Как принять роды у женщины самостоятельно?

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддомаЕсли женщина не успевает добраться до роддома, а ребенок вот-вот родится, нужно принимать роды самостоятельно.

Что необходимо делать и как помочь крохе появиться на свет?

Может случиться так, что роды в самом разгаре, и ребенок в ближайшее время появится на свет, а добраться до роддома вы никак не успеваете.

В этом случае главное не паниковать и собраться с силами.

Спешить или нет?

Для начала необходимо определить, на каком этапе родов вы находитесь. Если матка периодически напрягается, а затем расслабляется и происходит это через одинаковые промежутки времени, то это схватки. В том случае, если роддом находится в 2–3 часах езды, необходимо срочно ехать. Есть вероятность, что вы успеете добраться в медучреждение до окончания родов.

Если же вы чувствуете, что матка сокращается через 1–2 минуты и при этом возникают ощущения, как будто очень сильно хочется в туалет «по-большому», то это потуги. Тогда лучше оставаться на месте и не стремиться успеть в роддом.

Первые действия

В дороге
Нужно определиться, может ли кто-то оказать вам помощь. Например, если вы едете в поезде, автобусе и т. д., сразу оповестите водителя или проводника о том, что вы рожаете. Спросите окружающих, есть ли среди них врач, а если нет, то попросите кого-то из пассажиров помочь вам.

Дома
Если вы находитесь дома одна, постарайтесь найти помощника среди соседей. И, конечно же, позвоните 03 и вызовите скорую медицинскую помощь.

Диспетчер или врач «скорой» при приеме вызова смогут консультировать вас по телефону, пока не подоспеют медики. Также можно позвонить в родильный дом (телефон роддома иногда указан в обменной карте). Его сотрудники смогут подсказать вам, что и как делать.

Если помощника не нашлось, главное – не паникуйте, сосредоточьтесь, так как только вы сможете помочь малышу родиться.

Приготовление всего необходимого

В процессе родов могут понадобиться следующие вещи:

  • йод или любой другой дезинфицирующий раствор (зеленка, марганцовка, перекись водорода, спирт, водка, одеколон);
  • чистые пеленки, простыни или рубашки, футболки, любая хлопчатобумажная ткань;
  • нитки, кусок бинта или полоски чистой ткани;
  • ножницы или нож, лезвие;
  • чистая вода (в идеале кипяченая);
  • резиновая груша или любая тонкая эластичная трубочка.

При наличии возможности нож и нитки необходимо прокипятить или погрузить в спиртовой раствор.

Действия при родах с помощником: что делать роженице

  1. Снять с себя всю одежду ниже пояса.
  2. Занять положение полусидя, опершись спиной обо что-нибудь твердое, или лежа.
  3. Постараться расслабиться и сосредоточиться на процессе родов.

  4. При начале потуги нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и сильно потужиться, направляя усилие в область промежности. Затем необходимо плавно выдохнуть, вновь сделать глубокий вдох и продолжать тужиться.

    За одну схватку следует потужиться 3 раза.

Действия при родах с помощником: что делать помощнику

До полного рождения головки плода

  1. Вымыть руки с мылом, а затем протереть спиртом, йодом или другим дезинфицирующим раствором.
  2. Постелить под роженицу чистую простыню или пеленку.
  3. Обработать наружные половые органы, промежность и внутренние поверхности бедер женщины дезинфицирующим раствором (делать это нужно от промежности к бедрам), предварительно смочив в нем кусочек ваты или бинта.
  4. Положить руку на промежность, как только начала появляться головка, и сдвигать ее ткани с головки плода (это поможет избежать разрывов).
  5. Управлять потугами роженицы: как только головка малыша родится наполовину, женщину нужно попросить не тужиться, а часто и поверхностно дышать, вдыхая воздух через нос, а выдыхая через рот.

После полного рождения головки плода

  1. После полного рождения головки плода попросить роженицу вновь начать тужиться, подставив левую руку снизу под головку малыша.
  2. После того как головка плода развернется личиком к правому или левому бедру женщины, нужно несколько приподнять ее вверх – это даст возможность родиться нижнему плечику, а затем аккуратно отвести вниз – появится верхнее плечико, а далее и весь плод.
  3. Новорожденного следует расположить ниже промежности женщины – на полу, если роженица лежит там же, или на табурете, в случае ее расположения на кресле или диване.
  4. Из носика и рта ребенка с помощью резиновой груши или трубочки отсосать слизь и околоплодные воды.

Обработка пуповины и первый уход за новорожденным

  1. Перевязать пуповину новорожденному с помощью ниток или бинта в двух местах – на 10 см выше пупка и отступив от первого узла еще на 10 см. Затем перерезать пуповину ножницами или ножом, смазать срез йодом, спиртом или водкой и сделать повязку из бинта.
  2. Обтереть кожу ребенка промокающими движениями от околоплодных вод и смазки с помощью пеленки или любой чистой ткани, а затем завернуть новорожденного в чистую пеленку или простыню.
  3. Приложить новорожденного к груди роженицы.

Как помочь роженице выйти из родов

  1. Попросить женщину потужиться после отделения последа (признаками отделения последа являются выделение крови и удлинение пуповины) и аккуратным потягиванием за пуповину извлечь его.
  2. Поместить послед в полиэтиленовый пакет или завернуть в чистую ткань.
  3. Положить женщине на низ живота пакет со льдом, бутылку с холодной водой или любую упаковку из морозилки, обернув в чистую ткань.
  4. Обмыть или обтереть промежность женщины чистой тканью, а если есть разрывы, то обработать их йодом или другим дезинфицирующим раствором, после чего укрыть роженицу простыней или одеялом.

Действия при родах без помощника

До полного рождения головки плода

  1. Найти удобное место и снять одежду с нижней части тела.
  2. Расположиться полусидя, по возможности опершись спиной обо что-то твердое, и согнуть ноги в коленях.
  3. Подстелить под себя что-нибудь чистое и для удобства контроля рождения ребенка поставить напротив промежности зеркало.
  4. Тужиться необходимо так, как описано выше.
  5. Как только родится головка ребенка, нужно расположить руки снизу под ягодицами и поддерживать ее.

После полного рождения плода

  1. После рождения малыша его необходимо постепенно, не спеша вытянуть по лобку и положить себе на живот.
  2. Вытереть носик и рот новорожденного чистой тканью.
  3. Приложить ребенка к груди.
  4. При появлении схватки потужиться для того, чтобы родился послед.
  5. Перевязать и перерезать пуповину, как описано выше.
  6. Укутать ребенка во что-нибудь теплое, а если ничего нет, то расположить его у себя на груди и укрыть своей одеждой.

После родов – в роддом

После окончания родов женщину и новорожденного необходимо как можно скорее доставить в роддом. Акушер-гинеколог проведет осмотр родовых путей и при обнаружении разрывов ушьет их. А педиатр осмотрит новорожденного и правильно обработает пуповину. После этих процедур маму и малыша переведут в послеродовое отделение и будут наблюдать за ними в течение нескольких дней.

Рожать вне родильного дома допустимо, только если добраться до него нет никакой возможности. Сознательно рожать дома настоятельно не рекомендуется. Лишь в роддоме и женщине, и малышу будет оказана квалифицированная медицинская

помощь и проведены все мероприятия, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Источник: https://www.medweb.ru/articles/ekstrennaya-pomoshh-rozhenice-kak-prinyat-rody-vne-roddoma

Как принимать роды в домашних условиях: помощь роженице

Принять роды на дому, как это делают профессиональные акушеры, достаточно сложно, но бывают ситуации, когда кроме вас помочь роженице некому.

И только от вас будет зависеть жизнь матери и будущего малыша – прежде всего, не от ваших специальных навыков, а от четкости действий, выдержки и хладнокровия.

Забудьте, что вы боитесь вида крови – если помощь в родах на дому можете оказать только вы, соберите волю в кулак и действуйте!

Что делать, если роды начались дома: как помочь родить женщине

Что делать, если роды начались дома, а «Скорая помощь» застряла в пробке или ее вообще в вашем населенном пункте нет? Принимать роды самим. Обычно стремительно рожают женщины, имеющие нескольких детей. Также очень быстро появляются на свет недоношенные младенцы.

О приближении потуг свидетельствуют регулярные частые (каждые 3-5 минут) и продолжительные (40-50 секунд) схватки, отхождение околоплодных вод. Если вы понимаете, что доставить роженицу к медикам никакой возможности нет, начинайте готовиться к появлению на свет новорожденного.

Как принимать роды в домашних условиях, если помощи ждать неоткуда? Во-первых, успокойте роженицу и уложите её поперек кровати (или дивана). Под нее подстилают клеенку, которую накрывают чистой простыней и пеленкой. Под таз подкладывают свернутую валиком подушку или одеяло. Ногами роженица должна крепко упираться в край кровати.

До того как помочь рожающей женщине и непосредственно принять ребенка, лобок роженицы нужно побрить, наружные половые органы дважды обмыть водой с мылом, после чего продезинфицировать — обильно смазать 5%-ной настойкой йода, особое внимание, уделяя области заднего прохода (если есть возможность и время, женщине предварительно ставят очистительную клизму).

Что нужно для родов в домашних условиях, чтобы оказать роженице качественную помощь? Для перевязки пуповины ребенка готовят два отрезка шпагата (крепкой нитки или бечевки) длиной 5-7 см, стерилизуют их, прокипятив в течение 20-30 минут или положив на такое же время в спирт (на крайний случай — в водку, но тогда выдерживать бечевку придется не менее 1,5 часов).

Также понадобятся стерильные острые ножницы. Простерилизовать инструмент можно либо кипячением (вместе со шпагатом), либо опустив в спирт на 30-40 минут (в водку — на 2 часа). Для закрытия раны пуповины потребуется стерильный бинт или марлевая повязка (стерильный перевязочный пакет).

Заранее также готовят стерильное растительное масло (обычное растительное масло наливают в чистый прокипяченный флакончик или пузырек из-под какого-либо лекарства и кипятят на водяной бане в течение 30 минут), 5%-ную настойку йода, простерилизованную (так же, как и ножницы) небольшую резиновую клизму с мягким наконечником и пеленки.

На этих фото родов в домашних условиях показано, что вам потребуется:

Помощь в родах на дому: как помочь рожающей женщине

Как помочь роженице в ожидании начала потуг? Нужно оценить состояние ребенка, подсчитывая число ударов его сердца. Сердцебиение плода легко определяется в перерыве между схватками, если положить руку плашмя чуть ниже и левее пупка роженицы. В норме оно составляет 120-140 ударов в минуту, бывает ясным и ритмичным.

Также надо определить положение плода. Если при ощупывании над лобком определяется твердое образование — предлежание ребенка головное, если мягкое — ягодичное.

Случается, что нащупать ничего невозможно. Если при этом живот будущей матери похож на вытянутый поперек овал, ребенок самостоятельно родиться не сможет.

Женщина без помощи медиков (как, впрочем, и ее малыш) погибнет от разрыва матки.

При появлении в половой щели головки ребенка (начало потуг) помогающему нужно тщательно вымыть по локоть руки с мылом, а затем продезинфицировать их спиртом (водкой), кисти и запястья полностью смазать йодом. Дальнейшие его действия будут направлены на защиту промежности матери от разрыва. Для этого, стоя сбоку от женщины, одну руку кладут на лобок, а второй придерживают промежность под половой щелью.

Во время потуг, когда голова ребенка то появляется, то исчезает из половой щели, рукой, лежащей на лобке ее пытаются направить несколько книзу, а другой совершают движения, помогающие голове младенца освободиться от мягких тканей промежности матери.

Как помочь родить женщине, как только голова ребенка перестанет исчезать во влагалище? Нужно дать команду перестать тужиться. В это время помогающий осторожно разгибает голову малыша и высвобождает ее из половых органов матери.

После рождения головки ее аккуратно берут руками за боковые поверхности и просят роженицу еще потужиться. После этого на свет появляется одно плечико малыша. Головку немного приподнимают кверху, что помогает высвободиться второму плечику. Дальнейшая помощь младенцу практически не требуется — рождается он быстро. Здоровый малыш сразу же начинает дышать и кричать.

Затем приступают к перевязыванию пуповины. Для этого пуповину протирают спиртом, а затем, отступая на 2-3 см от пупочного кольца, ее перевязывают приготовленной бечевкой, вторую перевязку делают на расстоянии 2 см от первой. Ножницами пуповину перерезают между наложенными перевязками. Образовавшуюся культю обильно смазывают 5% -ной настойкой йода.

Кожу новорожденного очищают от первородной смазки, слизи и крови стерильным растительным маслом, после чего малыша пеленают и прикладывают к груди матери.

Все манипуляции, начиная с перевязки пуповины, нужно делать быстро, чтобы младенец не замерз.

Роды после рождения ребенка не заканчиваются. Еще должен отойти послед.

Обычно это происходит через несколько минут: из влагалища матери появляются кровянистые выделения, пуповина удлиняется, а затем выходит послед — плацента, которая питала и защищала плод.

Послед нужно осмотреть, полностью он отслоился или какая-то его часть осталась в матке. Если хотя бы одна долька плаценты задержится в организме матери, у нее возникнет маточное кровотечение, поскольку это «инородное тело» не даст матке сократиться.

Даже если все прошло благополучно, женщину вместе с малышом нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Посмотрите видео «Как принять роды в домашних условиях» — кто знает, может быть оно поможет спасти чью-то жизнь:

Статья прочитана 7 182 раз(a).

Источник: http://vkapuste.ru/?p=7146

Самостоятельные роды вне стационара: что делать, первая помощь, как принимать роды

В настоящее время сложно представить роды вне стационара. Сейчас отлично развиты сотовая связь, транспорт и доступ к разным уголкам Земли.

Но даже среди столь мощного развития технологий встречаются случаи, когда женщина вынуждена рожать в неподготовленных условиях.

Предлагаем подстраховаться и ознакомиться с инструкцией того, как стоит поступать, если рождение малыша происходит спонтанно.

Оглавление: 1. Роды в бытовых условиях 2. Обязанности ассистента — Как правильно принимать роды 3. Рождение ребенка в экстремальных условиях — Как родить самостоятельно и в одиночку 4. Возможные осложнения при рождении ребенка вне стационара — Ребенок не дышит — Кровотечение у матери

Для начала представим себе ситуации, в каких случаях может произойти подобный «форс-мажор». Это может быть:

  1. Ранние, преждевременные роды, начавшиеся без предвестников данного состояния.
  2. Вынашивание двойни. В таком случае роды начинаются на более ранних сроках (35-36 нед) нежели одноплодная беременность.
  3. Угроза преждевременного рождения плода.
  4. Преждевременные роды в анамнезе женщины.
  5. Не первые роды. В таких случаях процесс появления ребенка на свет происходит стремительней.

Многие из перечисленных пунктов относят беременную женщину к группе риска, и врачи рекомендуют заблаговременно ложиться в стационар, дабы избежать экстренных ситуаций. Но никто не застрахован от того, что роды могут начаться спонтанно или по пути в больницу. Рассмотрим ситуации, в которых может оказаться женщина на момент начала самого важного процесса:

  1. Рождение малыша может начаться дома или в транспорте, когда женщине, казалось бы не о чем беспокоится и нужно лишь добраться до первого мед. пункта. Но каждое рождение – процесс неповторимый, его нельзя спрогнозировать на 100%. Не редко роды начинаются и проходят стремительно. В таких случаях правильным решением будет остаться дома, вызвать бригаду скорой помощи, а самой действовать по ситуации – как, расскажем ниже.
  2. Когда появление ребенка на свет происходит в совершенно не подготовленных условиях, будь то улица или необустроенное помещение, когда под рукой нет никаких медицинских препаратов, инструментов и чистого белья. Такие ситуации крайне редки, но и они имеют место быть.

Роды в бытовых условиях

Инструкция к действиям в случае, если роды начались в жилом помещении, транспорте или пр. местах:

  1. Когда вы почувствовали, что механизм рождения запущен, и он стремителен (вы испытываете частые и ярко-выраженные схватки, тупую боль в поясничной и тазобедренной области, потуги) не стоит никуда спешить, главное – старайтесь сдерживать спокойствие и не паниковать.
  2. Вызовите бригаду скорой помощи, четко описав свое состояние. В случае, когда вы находитесь в транспорте (самолет, поезд), сообщите о себе бортпроводнику.
  3. Позвоните или позовите человека, который может прибыть к вам на помощь в самые короткие сроки.

    Важно

    Если такой возможности нет, обратитесь в любое медицинское учреждение, где вам будет оказана помощь по телефону. Специалисты смогут консультировать вас на расстоянии.

  4. Подготовьте все необходимо для принятия родов: йод, спирт или другую обеззараживающую жидкость, ножницы или нож, плотную нить, маленькую спринцевальную грушу, клеёнку, пеленки или теплое одеяло, бинты (вата) или стерильные прокладки.
  5. Займите удобное положение – полусидя или лежа на боку, ноги лучше согнуть в коленях.
  6. Освободите себя от одежды ниже пояса.
  7. Желательно расположить под собой клеёнку и обязательно чистую пеленку или простынь.
  8. Выровняйте дыхание, постарайтесь успокоиться и сосредоточить мысли. Прислушивайтесь к своему организму.
  9. Старайтесь глубоко и ровно дышать во время схваток и потуг.
  10. Когда потуги станут более длительными начинайте тужиться (только во время потуг), не переживайте вы все поймете интуитивно, организм сам вам подскажет.
  11. В перерывах между потугами отдыхайте и набирайтесь сил.
  12. С началом новой потуги сделайте глубокий вдох, прижмите подбородок к груди, тужьтесь медленно выдыхая воздух из легких.
  13. Следуйте советам ассистента.
  14. После рождения ребенка проконтролируйте, чтобы ему перерезали пуповину, омыли и завернули в пленку.
  15. Спустя некоторое время вы почувствуете очередную потугу, за которую выйдет место ребенка вместе с остаточной пуповиной.
  16. После завершения процесса родов, приложите на промежность бинт или стерильную прокладку.
  17. Кормление ребенка поспособствует скорейшему сокращению матки и прекращению кровотечения.

Обязанности ассистента

Если на вашу долю выпало принимать роды в неподготовленных для этого условиях, советуем ознакомиться с приведенной ниже информацией.

Как правильно принимать роды

  1. Заранее расположите необходимые предметы в близком доступе.
  2. Как только полностью появится головка плода и повернется к бедру матери, подложите под нее свою ладонь.
  3. Не старайтесь помочь ребенку родиться.

    Не тяните его и не давите на живот роженицы! Только придерживайте младенца.

  4. После рождения очистите дыхательные пути (нос и рот) новорожденного от слизи с помощью маленькой спринцевальной груши или другого подручного инструмента.

  5. Положите ребенка на живот матери, что бы головка была чуть ниже самого тела. Это позволит дополнительно освободить дыхательные пути и поможет младенцу дышать.
  6. Плотно перевяжите пуповину в 2 местах с расстоянием в 2-3 см. Обрежьте пуповину между первой и второй нитью.

    Тщательно смажет срез йодом и забинтуйте.

  7. Оботрите ребенка сухой пеленкой.
  8. Тепло укутайте новорожденного и приложите к груди матери.
  9. Роды еще не закончились. Осталось выйти последу, это произойдет спустя несколько минут после рождения ребенка.

    Не стоит тянуть или давить на живот, такие действия могут привести к кровотечению! Когда послед родился его следует завернуть в пеленку.

Рождение ребенка в экстремальных условиях

Существуют случаи, когда роды начинаются в таких условиях, где позвать на помощь, и даже позвонить кому-то абсолютно невозможно. В такой момент роженица вынуждена взять всю ответственность на себя.

Постарайтесь найти что то, чем можно будет компенсировать список предметов, необходимый для принятия родов, описанный выше. Пусть это будут тряпки или элементы одежды, веревка и вода.

Конечно, о стерильности таких вещей мечтать не придется, но и выбирать в сложившейся ситуации не из чего.

Как родить самостоятельно и в одиночку

  1. Почувствовав, что роды начинаются, постарайтесь себя успокоить и настроить на положительные мысли.
  2. Примите удобное положение и выровняйте дыхание.
  3. Сосредоточьтесь на своем организме и ребенке.
  4. Глубоко душите во время схваток, дабы насытить кровь кислородом.
  5. При проявлении потуги тужьтесь, как описано выше.

    Ноги должны быть согнуты в коленях.

  6. При появлении головки, лягте на спину и постарайтесь придерживать головку ребенка рукой, для удобства можете провести руку за спиной.
  7. Во время следующей потуги старайтесь придерживать ребенка, и тужиться одновременно.

  8. Дождитесь, когда ребенок появится на свет, не тяните его и пуповину после рождения.
  9. По лобку подтяните младенца вверх, положив его на живот, лицом вниз.
  10. Оботрите ребенка и дыхательные пути, постарайтесь освободить их от слизи.
  11. Приложите к соску.

  12. Укройте младенца чем-нибудь теплым.
  13. Через несколько минут начнется потуга, во время которой будет рожден послед. Заверните его в тряпку.
  14. Найдите подходящий предмет, что бы обрезать пуповину, как было описано выше.
  15. При отсутствии чистой ткани и воды, ничем не обтирайте промежность и дайте крови свернуться самостоятельно.

  16. Отдохнув и набравшись сил, постараетесь найти помощь.

Возможные осложнения при рождении ребенка вне стационара

Роды вне стационара — очень серьезный и не безопасный процесс, когда существуют огромные риски возникновения осложнений, связанных со здоровьем ребенка или матери. Это может быть отсутствие дыхания у новорожденного или открытия кровотечения у матери, поговорим об этом подробней.

Ребенок не дышит

Если новорождённый не закричал и не задышал в первую минуту после появления на свет, нужно приступать к действиям, способным побудить его это сделать.

Экстренная помощь при отсутствии дыхания у новорожденного ребенка

  1. Держите ребенка в вертикальном положении со стороны спины за подмышки, придерживая головку, оботрите его грудь и тело, что бы оно стало розоватого оттенка.
  2. Положите новорожденного на спину, сведите его ступни и похлопайте друг об друга.
  3. В положении ребенка лежа на спине, сделайте ему искусственное дыхание и не прямой массаж сердца. Учитывайте, что легкие младенца очень малы, а реберные кости довольно хрупкие.
  4. Возьмите ребенка за ножки и в подвешенном состоянии потрясите его.

Важно

Отсутствие дыхания у ребенка порой вызвано асфиксией, причиной которой может служить попавшая в дыхательные пути слизь или пережатие шеи пуповиной, во время рождения.

Кровотечение у матери

В норме за роды женщина может терять кровь объемом не более 2 стаканов. В случае, когда кровотечение обильное и длительное, следует насторожиться. Это может иметь большую угрозу, так как маточное кровотечение сравнимо с кровотечением, вызванным разрывом аорты.

Остановка маточного кровотечения вне стационара

  1. Женщине следует принять положение, в котором голова будет располагаться ниже тела.
  2. Приложите ребенка к груди, кормление приводит к сокращению матки, или стимулируйте соски самостоятельно.
  3. Приложите лед или что-то холодное на область ниже живота.
  4. Постарайтесь через брюшную стенку, руками сократить матку, надавливая на нее и сжимая.

В ситуациях, когда роды проходят вне стационара очень сложно не подвергнуться панике,  действовать правильно и последовательно. Женщине выпадает больше испытание, где главным остается сохранить трезвость ума, набраться сил противостоять имеющимся условиям и природа поможет каждому.

Советы, как правильно дышать и облегчить себе роды:

Чумаченко Ольга, врач-педиатр, медицинский обозреватель

Источник: http://OkeyDoc.ru/rody-vne-stacionara-chto-delat-pervaya-pomoshh/

Как принять у себя роды?

Рожать в одиночестве – это огромный риск, как для себя, так и для ребенка. Если вся беременность проходила без неприятных сюрпризов, вы можете похвастаться отличным здоровьем и самочувствие малыша не вызывает опасений, вам стоит отложить любые путешествия и начать вести «домашний» образ жизни не позднее 36-й недели беременности, а лучше и немного раньше.

Меры предосторожности

Свои перемещения за месяц или за два до предполагаемой даты следует ограничить при условии:

  • если у кого-то из родственников были случаи преждевременных родов;
  • вы очень молоды (вам нет 20 лет) или вам уже за тридцать (данный возраст также осложняет беременность и роды);
  • хотя бы один раз была угроза срыва беременности или другие осложнения;
  • у вас есть хронические заболевания;
  • это не первые роды.

К сожалению, никакие меры предосторожности не могут застраховать вас от внезапных и стремительных родов. Поэтому информация о том, как принять у себя роды никому не помешает.

Действия во время родов

Если вы почувствовали, что процесс появления новой жизни уже запустился, помните следующие рекомендации:

  1. Первым делом вызовите скорую. Если она в зоне досягаемости —  за вами приедут, нет – помогут советом. Затем постарайтесь найти себе помощника. Обратитесь за помощью к прохожим, соседке, позвоните подруге, живущей рядом. В общем, постарайтесь сделать все, чтобы не остаться в одиночестве.
  2. Пока вы еще можете двигаться, постарайтесь подготовить следующие вещи:
    • несколько чистых пеленок, простыней или полотенец;
    • спирт или другое дезинфекционное средство;
    • кипяченную или просто чистую воду;
    • йод;
    • ножницы;
    • бинт, вату;
    • две прочные нитки;
    • клеенку.
  3. Сохраняйте спокойствие, оно может спасти жизнь и здоровье и вам, и малышу. Налейте в стаканчик/чашку спирт и опустите в емкость нитки и ножницы. Если у вас есть время и силы обдайте их кипятком – это будет оправданным шагом, а в менее критичной ситуации — просто необходимым. 
  4. Ребенок далеко не всегда даст время на предварительную подготовку, поэтому будьте готовы в любой момент раздеться до пояса или полностью. Подстелив под себя что-нибудь чистое (полотенце, простынь, пеленку), примите полулежащее положение, спиной прислонившись к любой твердой поверхности, ноги согните в коленях, под ягодицы положите полотенце, простынь, пеленки. Они должны быть приподняты над землей.
  5. Если вы еще не родили, используйте свободное время для мытья рук, желательно с мылом, и обработайте их спиртом. Постарайтесь обмыть себе промежность чистой водой и вместе с бедрами обработать их йодом. Движения при этом должны быть от половых губ наружу. 
  6. Во время схваток очень важно не забывать контролировать свое дыхание: за каждую потугу нужно сделать три очень глубоких вдоха и форсированных выдоха ртом, а в перерывах – дышите естественно, отдыхайте.  Массируйте себе поясницу, кости таза – это немного уменьшит боль.
  7. Младенец появился на свет. Теперь ему нужно уделить немного внимания. Очистите ротик и носик от слизи пальцем и простимулируйте его первый вдох, массируя пальцами спину и грудь, можно несильно похлопать по спинке и подошвам.
  8. Оботрите новорожденного насухо полотенцем или любой чистой тканью. Обязательно укутайте его, ведь терморегуляция у ребенка развита очень слабо, из-за чего он легко может переохладиться.
  9. С обрезанием пуповины можно не спешить, если есть возможность дождаться медиков, особенно если у вас отсутствуют условно стерильные ножницы и нитки. Врачи сделают это более квалифицировано. Но в случае, когда вы все же приняли решение сделать это самостоятельно, подождите пока пуповина не перестанет пульсировать. Далее необходимо отступить от животика ребенка 10 см и крепко перевязать пуповину, через 10 см – сделать это еще раз и между двумя узлами перерезать ее.  Края пуповины прижгите йодом.
  10. Проконтролируйте выделение плаценты, обычно она выходит через 5-20 минут после рождения ребенка. Для этого вам опять придется тужиться, даже если не хочется. Ни в коем случае не тяните за пуповину для ускорения процесса. С большой вероятностью так вы спровоцируете кровотечение.
  11. Даже если роды на ваш взгляд прошли благополучно, вам и вашему ребенку необходим осмотр специалистов. Послеродовые осложнения могут существенно подорвать здоровье и даже оборвать жизнь вам обоим. Не говоря уже о возможном бесплодии. Нужно понимать, что роды в одиночестве – это экстренный случай, который необходимо избегать всеми силами.  

Источник: https://elhow.ru/stati-dlja-vzroslyh/zabota-o-detjah/beremennost/rody/kak-prinjat-u-sebja-rody

Как принять роды

21.10.2013

Большинство женщин рожают в родильных домах. Однако, случаются ситуации, когда это невозможно. Например, женщина находится в дороге, либо добраться быстро до ближайшего медучреждения не представляется возможным. Поэтому ваши близкие должны знать, как принять роды самостоятельно.

В любом случае, после 36 недели беременности необходимо заранее приготовить вещи и документы в роддом.

При появлении схваток, необходимо вызвать скорую помощь или отправиться в роддом. Большинство родов начинается с излития околоплодных вод. Нужно обратить внимание на цвет вод, чтобы потом сообщить медикам.

Воды должны быть прозрачными. Если перерывы между схватками составляют 1-2 минуты, то, скорее всего, роды произойдут очень скоро, и медики могут не успеть приехать. Также в этой ситуации не стои ехать в роддом.

Роды в дороге намного хуже, чем дома.

Итак, что же нужно приготовить для успешной помощи женщине:

  • Чистые пеленки, полотенца, простыни
  • Йод, спирт или другие дезинфицирующие средства
  • Чистая вода (лучше кипяченая)
  • Ножницы или нож, обработанные дезинфицирующим раствором
  • Резиновая груша или аспиратор
  • Нитки или полоска ткани, обработанные дезинфицирующим раствором

Пока потуги не начались, нужно помочь занять будущей матери удобное положение (полусидя, полулежа). Нельзя позволять женщине садиться, чтобы не повредить головку ребенка. Помогите женщине раздеться снизу до пояса или целиком.

Подстелите под таз женщины чистую простынь или пеленку. Обмойте промежность чистой водой и продезинфицируйте в направлении от промежности к бедрам.

Успокаивайте ее, ведь природа позаботилась о том, чтобы женщина могла родить без посторонней помощи.

Если начались потуги (при этом возникает острое желание дефекации), значит, малыш скоро появиться на свет. Обработайте руки дезинфицирующим средством, если есть – наденьте стерильные перчатки.

При появлении головки ребенка аккуратно сдвигайте ткани с его затылка – это поможет предотвратить разрывы промежности. Когда головка родится, очистите грушей дыхательные пути, или просто аккуратно салфеткой или пеленкой выдавите слизь из носика.

Если голову малыша закрывает плодный пузырь, то аккуратно надорвите его, стараясь не повредить голову ребенка. При обвитии пуповиной шеи, снимите ее так, как вы снимали бы шарф.

Ни в коем случае не натягивайте пуповину и не тяните голову ребенка!!!

Как только головка родится и начнет поворачиваться к бедру мамы, осторожно приподнимите ее вверх – это поможет родиться нижнему плечику, а затем опустите вниз, чтобы родилось второе плечико. Дальше малыш родиться легко.

Как только малыш родился необходимо завернуть его в подогретую чистую пеленку и дать матери. Дождитесь, когда пуповина перестанет пульсировать. Перевяжите пуповину чистыми нитками в 2-3 см от животика ребенка и через 10 см после. Посередине перережьте пуповину и обработайте концы йодом.

Рождение ребенка еще не означает окончание родов. Необходимо родить плаценту. Это произойдет через 5-10 минут после рождения малыша. Важно не тянуть пуповину, так как это может спровоцировать кровотечение. После того, как плацента выйдет, положите ее в полиэтиленовый пакет.

По окончании родов необходимо как можно быстрее доставить мать и ребенка в родильный дом. Акушер-гинеколог осмотрит женщину, а педиатр оценит состояние здоровья малыша.

Знание о том, как принять роды, спасло жизнь не одному ребенку.

Источник: http://babi-li.ru/kak-prinyat-rody/

Как принять роды дома: стремительные роды

Довольно редко малыши появляются на свет без всякого предупреждения. Только в одном случае из 200 роды проходят стремительно. Как правило, это случается дома. Но бывает, что дети рождаются в машине, в скорой помощи или где-то еще. Как правило, помощь при стремительных родах приходится оказывать близки, хотя иногда врачи скорой помощи успевают приехать, чтобы принять ребенка.

Если вы ждете первого ребенка, он вряд ли появится на свет так внезапно. Большинство стремительных родов происходит у женщин, которые уже рожали (Ford and Pett 2008, Loughney et al 2006).

Что делать, если мне кажется, что скорая не успеет приехать до начала родов?

Сохраняйте спокойствие. Вызовите скорую помощь. Назовите свое имя, адрес и номер телефона. Сообщите, какой у вас срок беременности и объясните, что роды начались внезапно и развиваются очень быстро – вам пришлют врачей, а не только акушерку. В случае необходимости, вас соединят с консультантом, который будет говорить с вами по телефону во время самих родов.

Если вы одни дома. Позовите кого-то, кто находится недалеко и может быстро прийти вам на помощь – маму, подругу, соседку.

Помогите своим помощникам. Отоприте дверь, чтобы люди могли войти. Если вы живете загородом и роды начались ночью, зажгите свет снаружи, чтобы скорая помощь быстрее вас нашла.

Подготовьтесь. Стараясь сохранять спокойствие, соберите все необходимое для родов.

  • Большие чистые полотенца, чтобы вытереть и завернуть малыша.
  • Пеленки и детское одеяльце, чтобы малыш не замерз.
  • Большая миска или таз, чтобы положить плаценту.

Позаботьтесь о том, чтобы в комнате было тепло. Закройте окна и двери, чтобы не дуло. Малышу не должно быть холодно, когда он родится.

Старайтесь не волноваться. Природа создала женщин такими, чтобы они могли рожать детей. Если малыш решил появиться на свет, значит, ему ничто не помешает.

Испытываете непреодолимое желание тужиться? Сделайте три быстрых вдоха с длинным выдохом. Это может отсрочить рождение малыша на несколько минут. Лягте на левый бок или встаньте на четвереньки, а затем направьте грудь к коленям. Голова должна оказаться около пола, а таз – наоборот, повыше.

Все еще хочется тужиться? Тужьтесь. Если вы одна, опустите ягодицы на пол и подложите сложенное полотенце, чтобы ребенок попал на него. Если вам кто-то помогает, он сможет принять ребенка.

Что делать, если я одна, а ребенок вот-вот родится?

Старайтесь не поддаваться панике и выполняйте следующие инструкции:

  • Когда появится голова ребенка, проверьте, нет ли на шее петли пуповины. Если есть, осторожно проденьте пальцы под нее – и снимите с шейки малыша через голову. Это нужно делать только в том случае, если петля достаточно свободная и легко сдвигается. Если петля тугая, не тяните ее. Вы снимете ее после рождения малыша.
  • Дождитесь появления всего тела на следующей потуге.
  • У большинства доношенных младенцев нормальное сердцебиение после рождения, и они начинают дышать самостоятельно в течение минуты после появления на свет. У здоровых младенцев после родов бывает синюшный оттенок кожи, у них хороший мышечный тонус – и они довольно быстро начинают плакать. Если ваш ребенок выглядит так, можно переходить к следующему этапу – его надо вытереть и согреть.
  • Возьмите чистое сухое полотенце и оботрите его. Отложите грязное полотенце – и заверните его в другое, тоже чистое и сухое. Это поможет малышу согреться.
  • Если ребенок выглядит синим и вялым, разотрите его полотенцем, чтобы стимулировать дыхание. Говорите с ним, дуйте ему в лицо. Надавите на ноздри малыша, чтобы очистить их от слизи или жидкости, которая могла остаться внутри.
  • Если ребенок не начал дышать через минуту после рождения, не распеленывая, положите его на спину, подложите что-нибудь под плечики. Накройте его нос и рот своим ртом и сделайте пять выдохов, по 2-3 секунды каждый. Убедитесь в том, что его грудь при этом поднимается и опускается. В большинстве случаев этот способ работает, и малыши начинают дышать самостоятельно.

Что нужно делать после рождения малыша?

  • Прежде всего, держите малыша в тепле и не трогайте пуповину.
  • Лучше всего держать ребенка «кожа к коже», прикрыв сверху полотенцем или одеялом – особенно важно накрыть голову сверху. Тепло и близость друг к другу помогут вам обоим прийти в себя.
  • Пуповина должна быть достаточно длинной, чтобы вы могли положить малыша себе на живот, головой к груди. Если вы не можете держать его в таком положении, главное – чтобы он был как можно ближе к вам.
  • Дайте ребенку грудь – не важно, собираетесь вы в дальнейшем кормить грудью или нет. Благодаря этому в вашем организме выделится гормон, помогающий родить плаценту.

Как родить плаценту?

Плацента обычно рождается в течение 20 минут после ребенка, но это может занять и час. Вот как это происходит:

  • Через некоторое время вам снова захочется тужиться. Контакт «кожа к коже» и прикладывание ребенка к груди стимулируют схватки. Если этого не происходит, поднимитесь в вертикальное положение. Обычно для отделения плаценты достаточно 1-2 потуг.
  • Выходящая плацента ощущается как мягкая и скользкая, размером с большую тарелку. На ней много крови, и она похожа на сырое мясо или печень.
  • Ребенок все это время соединен с плацентой через пуповину, поэтому вам нужно будет держать его на руках. Если вам кто-то помогает, попросите его положить плаценту в тазик или ведро рядом с вами. После выхода плаценты кровотечение может усилиться. Конечно, внезапно появившаяся лужа крови может выглядеть пугающе, но это нормально. Старайтесь не волноваться. Кровотечение – это следствие отделения плаценты от стенки матки.
  • Расслабьтесь. Акушерка или врачи скорой помощи разберутся с пуповиной и плацентой, когда приедут. Скорее всего, вас и вашего малыша отвезут в больницу.

Послеродовой уход

Большинство женщин чувствуют себя совершенно нормально после стремительных родов в домашних условиях. Впрочем, вам, скорее всего, придется поехать в больницу, если нужно наложить швы – или если на третьем этапе родов были какие-то осложнения.

Иногда маму с ребенком госпитализируют потому, что помощь нужна малышу – чаще всего из-за переохлаждения. Вот почему так важно согревать ребенка.

Стремительные роды могут оказаться тяжелым опытом, шоком для мамы и тех, кто был рядом. Если вы чувствуете, что стремительные роды травмировали вас психологически, поговорите об этом со специалистом-психологом.

Источник: http://babyvcentre.ru/beremennost/rody/kak-prinyat-rody-doma-stremitelnye-rody.html

Роды дома — как вызвать, что делать, подготовка

Для начала разберёмся: почему современные женщины интересуются тем, как родить самой и решаются на проведение родов в домашних условиях? Ведь сейчас медицина сильно продвинулась вперёд, чтобы обеспечить комфорт в специально приспособленных под это учреждениях.

Следует отметить, что роды дома бывают как запланированными (когда будущая мать самостоятельно принимает решение о том, что ребёнок появится на свет именно в таких условиях и в окружении близких людей), так и экстренными (когда по медицинским или каким-либо другим причинам невозможно отправиться в больницу и приходится принимать роды прямо в квартире или в другом месте). У такого решения имеются свои плюсы и минусы.

Основные плюсы

Прежде чем делать выбор следует чётко осознать, что даже небольшие осложнения могут крайне негативно сказаться на итоговом результате. В конце концов, выбор стоит между полноценным больничным уходом с серьёзным оборудованием, но с потерей времени на доставку роженицы в медицинское учреждение, и экстренными домашними родами.

Плюсы последнего варианта могут быть в том, что у женщины остаётся практически полная свобода. В отличие от строгого больничного режима, где каждое действие пациента находится под отчётом персонала, здесь будущая мать может самостоятельно перемещаться, общаться со своими близкими и так далее.

К тому же домашняя обстановка предпочтительнее тем, что роженицы могут принимать удобные положения тела для родов, тогда как в больничных условиях им бы пришлось скорректировать себя в стандартизированную позицию, которая не всегда представляется комфортной и позволяет расслабиться. Домашняя же обстановка релаксирует и порой настолько расслабляет будущих матерей, что они бывают способны перенести роды даже без специальных обезболивающих медикаментов.

Противопоказания

Домашние роды без акушерки неприемлемы. Если опытный акушер ещё может как-то компенсировать отсутствие серьёзного оборудования и реанимации, то без него шансы успешных родов уже совсем маленькие. Но даже при присутствии такого специалиста существует ряд противопоказаний, которые следует учесть заранее:

  • Наличие тяжёлых патологических заболеваний, наподобие эпилепсии, гипертонии, или диабета.
  • Когда уже проходили роды с применением кесарева сечения.
  • Выявление у малыша на УЗИ каких-либо патологий или других проблем.
  • Если будущая мать в целом плохо справляется со своим состоянием.
  • Когда на протяжении всего периода беременности употреблялись психотропные вещества (алкоголь, наркотики).
  • Если женщина вынашивает сразу двух или трёх малышей.
  • Тазовое предлежание плода.
  • Когда начались преждевременные роды (до 37 недели) или если наоборот — они затягиваются и идёт уже 41 или 42 неделя.

Современные больницы оборудованы всем необходимым для того, чтобы обеспечить комфорт роженицам. Можно взять с собой сопровождающего, выбрать различные варианты родов: от классических до родов в ванной.

Всегда можно взять с собой специалиста, которому пациентка доверяет, чтобы он был рядом в процессе схваток. Но самым важным является наличие специального медицинского оборудования и врачебного персонала, готового помочь в любой экстренной ситуации.

Всё это неоспоримый аргумент в пользу больничных родов.

Читайте также  Подготовка к родам

На что нужно обратить внимание

Есть ряд тревожных признаков, которые необходимо будет рассказать специалистам если они возникали в процессе. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Выявление остатков кала в отходящих водах.
  • Сильное маточное кровотечение.
  • Возникновение проблем с выходом ребёнка.
  • Схватки останавливаются или протекают не так, как должны.

Если роды запланированы, то в случае проявления любого из вышеперечисленных признаков специалист, участвующий в родах, обязан немедленно направить роженицу в больницу для оказания экстренных мер.

Экстренные роды

Бывают ситуации, когда не нужно ждать или специально вызывать роды в домашних условиях.

К ним относятся скоротечные роды, которые начинаются внезапно и рождение ребёнка может произойти буквально в течение получаса. Стремительными чаще всего бывают вторые и третьи роды у женщины.

В такой ситуации следует успокоиться и вызвать «скорую», запросив помощи консультанта по телефону.

В дальнейшем обязательно понадобится прокипяченная вода и средства дезинфекции вроде йода или спирта, а также чистая ткань или простыни. Помимо этого, необходимо подготовить марлю, бинты, ножницы и хирургическую нитку, медицинскую грушу или пипетку. Все инструменты должны быть простерилизованы. Также понадобится бельё и пелёнки для младенца.

Помощь роженице

Есть ещё распространённая ситуация — когда будущая мама находится дома одна или вместе с человеком, неспособным оказать квалифицированную медицинскую поддержку.

В таком случае встаёт логичный вопрос: что же должен делать ассистент, как принимать роды? Ответ прост: конкретно в период родов он может только ждать пока головка младенца не покажется и по возможности поддерживать будущую мать морально.

Ассистент может одной рукой поддерживать лобок, а другой — промежность, предотвращая её возможный разрыв. Когда уже будет видно одно плечо ребёнка, второе нужно мягко развернуть для свободного прохождения. После этого роды пойдут гораздо легче. Также необходимо постоянно поддерживать роженицу морально, чтобы она тужилась и не паниковала.

Подготовка к родам

Прежде всего нужно постараться уловить тайминг схваток, по которым определяется появление младенца на свет. Их интенсивность со временем будет нарастать, а интервалы сокращаться.

Но в некоторых случаях шейка матки открывается слишком скоро, а схватки сразу переходят в мощные потуги, выгоняющие плод из чрева.

Если роды начались дома, то предварительно рекомендуется прочистить кишечник (сделать клизму), чтобы не запачкать и не инфицировать ребёнка.

Читайте также  Сколько длится операция кесарево сечение

Первые действия при стремительных родах

Первое правило при стремительных родах, когда нет возможности добраться до больницы — это не поддаваться панике. Самым первым действием, которое должны провести как роженица, так и близкие ей люди — это трезво оценить существующий запас времени и возможностей.

Определяем начало родов

Рассмотрим, как начинаются роды. Запуском родового процесса является первая стадия, то есть схватки. Это сильные и тянущие спазмы внизу живота и в поясничной области.

Начинаются роды тогда, когда эти спазмы повторяются регулярно, при этом продолжительность одной схватки составляет 1-2 минуты с одинаковыми промежутками между ними.

Полностью же первый этап может продолжаться от 2 до 20 часов с постепенным сокращением интервалов между спазмами.

Оценка времени — успеем или нет?

Уже в начале схваток большинство беременных начинают паниковать и говорить о том, что ребёнок вот-вот выйдет. Связано это с сильным эмоциональным стрессом и вполне нормально для женщины в таком состоянии, но доверять этим словам не стоит.

Нужно понимать саму концепцию родов и на какой из стадий находится женщина. Если это схватки, то в запасе ещё два часа, чтобы доехать до больницы.

Если же это потуги, то есть когда сокращение матки у беременной наблюдается уже через каждые две-три минуты, то запасного времени уже нет.

Действия, которые необходимо выполнять роженице

Ассистент помогает роженице морально, но с остальным ей придётся справляться самостоятельно. Сначала женщине нужно раздеться и принять удобную позу для родов. Главная задача – это наладить собственное дыхание. Сконцентрироваться на глубоком вдохе и полном выдохе. Это поможет уменьшить болевые ощущения.

Если при схватках влагалище выпячивается и начинает показываться затылок ребёнка, то значит он уже готов появиться на свет. Важный момент: женщине не нужно трогать руками промежность.

Потуги – самый сложный период

Начинается второй этап родов – усиление и учащение схваток, живот будущей матери распирает, сильно напрягаются мышцы живота. Ещё до начала потуг можно войти в ванну с 37-градусной водой — это облегчит процесс. Хотя схватки могут прекратиться — тогда воду следует охладить на пару градусов, при этом легонько массажируя соски.

Делать это сидя в ванной очень удобно, к тому же женщина во время потуг может опереться на собственные руки за спиной. Ещё одна распространённая позиция – сесть на корточки поперек ванной, держась обоими руками за её бортики, и тужиться в таком положении. Если же роды проходят не в воде, лучше рожать на четвереньках или на корточках.

Читайте также  Каким образом отходят воды у беременной перед родами

Правильный подход к потугам

Необходимо усвоить главное: какую бы позу будущая мама ни выбирала заранее, её правильность и удобность зависит от индивидуального строения таза и системы половых органов. В больнице рожениц часто стимулируют внешними факторами, используют щипцы, разрезы. Но в домашних условиях для ускорения процесса родов можно всего лишь сменить позу.

Таким образом, подготовка к родам в домашних условиях должна предполагать и выбор удобной для себя позы для потуг — лучше всего попрактиковаться ещё до начала родов, основываясь на своих ощущениях.

Рождение малыша

Головка малыша появляется постепенно на протяжении потуг. Это самый болезненный период, ведь напряжение мышц в этот момент просто невероятное. Важно не сильно напрягать промежность, стараться расслабиться и постоянно тужиться.

Прямо перед рождением ребёнка из вагины выделяется кровь, поэтому если роды проходят в ванне, ассистент должен позаботится о замене воды. Ребенок выходит в течение двух-трёх потуг. Если он рождается обвитым пуповиной, то её нужно аккуратно размотать. После родов женщину необходимо положить на постель.

Выход плаценты и перерезание пуповины

Вывод плаценты, наступающий через 20-40 минут после рождения ребёнка, сопровождается выделением большого количества жидкости. После окончания родов нужно дать ребёнку прикоснуться к материнской груди — это стимулирует отделение плаценты. Роды плаценты неболезненные. Пуповину следует перерезать, когда пропадает пульс внутри неё.

Как правильно обрезать и обработать пуповину

Важнейший шаг, который нужно предпринять после родов — разорвать физическую связь матери с ребёнком, перерезав соединяющую их пуповину.

Нужно в двух местах перевязать пуповину продезинфицированной ниткой — сначала в расстоянии 10-12 см от ребёнка, а потом ещё через 10 см.

Затем острыми и стерильными, желательно специальными медицинскими ножницами обрезать пуповину, после чего обработать её дезинфицирующим средством. Сделать ватно-марлевую повязку.

Что делать после появления младенца

Любой здоровый новорожденный сразу же начинает кричать, а со временем его тело розовеет. При крике расправляются легкие. Рекомендуется очистить носовую полость малыша от слизи резиновой грушей, чтобы он мог нормально дышать.

Если ребёнок не дышит, то его нужно поднять вниз головой и легонько побить по пяткам пальцами. Если и после этого младенец не закричал, то нужно провести реанимационные действия в виде искусственного дыхания и непрямого массажа сердца двумя пальцами.

В худшем случае нужно облить младенца холодной водой и растереть ему конечности. Главное — пытаться до конца и не поддаваться панике.

Уход за новорожденным

Влажный и скользкий новорождённый заворачивается в свежие пелёнки. Его нужно положить рядом с матерью и перерезать пуповину. Женщине на промежность накладывается чистая стерильная прокладка, а на живот — пакетик со льдом. Маме следует прижать ребёнка к груди и в таком положении ожидать прибытия скорой помощи, которая уже детальнее рассмотрит состояние обоих.

Видео

Источник: http://DaBeremenna.ru/rody-doma.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию