Последствия стремительных родов для ребенка

Стремительные роды у повторнородящих

Родовой процесс всегда сложен, в результате чего из матки выходит плод. На длительность процесса влияет большое количество факторов. Стандартная процедура длится 8 – 13 часов. Стремительные роды у повторнородящих составляют меньше двух часов.

Быстрое родоразрешение относятся к патологическим, так как мать и ребенок травмируются. При обильном кровотечении, дополнительной стимуляции, процесс длиться еще меньше 4 – 10 часов.

В основном вторые роды проходят быстрее, потому что матке раскрывается проще.

Причины

Главным симптомом быстрых родов является наличие сильных схваток. Если говорить о нормальной родовой деятельности, то схватки должны быть постепенно интенсивными. Матка быстро раскрывается, пульс становится частым, повышается давление.

Факторы:

  1. врожденная аномалия в строении матки;
  2. возбужденная нервная система;
  3. тяжелое протекание беременности;
  4. возраст женщины;
  5. применение большого количества препаратов во время стимуляции;
  6. воспаления в яичниках, маточных трубах, аномалии, аборты, нарушение в цикле месячных, стремительные первые роды.

При аномалиях матка сокращается активно, если по линии матери были родственники с наличием скоростных родов, то это повторяется. При нарушении обменных процессов, возникают болезни эндокринной системы. Такие заболевания, как ожирение, повышение или понижение гормонального фона способствуют ускорению процесса.

Гипертония, болезни почек, отечность, белок в моче, большой плод, многоводие, двойня только ускоряют процедуру. Если будущей маме нет 18 лет, организм не подготовлен к вынашиванию ребенка.

Когда женщине за 30 лет, то она уже переносила воспалительные и хронические болезни, что оказывает негативное влияние на родовую деятельность. Некоторые беременные женщины после того, как вышли околоплодные воды, ощущают серьезные потуги.

Время быстрых родов у повторнородящих составляет один – два часа.

Признаки и профилактика

Ни одна женщина не застрахована от стремительных родов. Обычно внешние проявления отсутствуют, заранее предусмотреть такой вид рождения практически невозможно. Но существуют первые признаки, по которым предполагается исход родоразрешения.

Симптомы стремительных родов у повторнородящих:

  • резко учащается пульс;
  • сбивается дыхание;
  • сокращения матки на протяжении трех часов, а не пяти, как положено;
  • повторение схваток каждые 7 минут, при нормальных родах этот процесс составляет 15 минут;
  • продолжительность первых схваток – 20 секунд;
  • длительность потуг – около часа.

Повторнородящие женщины переживают не такие сильные болевые ощущения, но присутствует и риск разрывов. Если ранее были швы, то они расходятся, какими бы качественными ни были.

Повторная эпизиотомия не спасает от внутренних разрывов или быстрому отделению плаценты, как следствие происходит обильное кровотечение, редко разрыв матки. При большой потере крови выполняется кесарево сечение для наложения внутренних швов или восстановления органа.

Как не разорваться при быстрых родах у повторнородящих:

  • обследоваться на выявление патологий;
  • пройти предварительное лечение;
  • подготовиться к родам с психологически, чтобы не было паники и боязни;
  • избегать воспалительных процессов и инфекционных заболеваний;
  • не переживать аборты и выкидыши;
  • если это возможно, то не рожать до 18 и после 35 лет;
  • не выполнять упражнения, способствующие быстрым родам;
  • не перенапрягаться физически;
  • своевременно посещать гинеколога.

Не стоит мечтать, чтобы роды были стремительными, имеется негативные последствия. Желательно, чтобы процесс проходил нормально и не было осложнений. Если предотвратить причины стремительных родов у повторнородящих, то процедура не повлечет за собой отрицательных результатов.

Действия

В случае начала родовой деятельности, при нахождении женщины в больнице, осуществляется лечение. Терапия проводится для уменьшения активности матки.

Необходимо ослабить схватки с помощью введения препаратов через капельницы. Лекарства способствуют расслабленному состоянию маточных мышц. Буквально через 10 минут сокращения матки становятся слабыми.

Если нужно, препараты вводятся до появления малыша.

Процесс. Когда наступают стремительные роды у повторнородящей, и при этом женщина находится вне медицинского учреждения, следует срочно вызывать скорую помощь. При возникновении потуг еще до приезда медицинских работников, нужно принять положение лежа и звать на помощь.

Как только головка ребенка появилась, ее рекомендуется придерживать левой рукой, правой очистить слизь с носа и рта. Здесь используется груша. Если голова младенца в пузыре, то он искусственно разрывается, чтобы ребенок мог дышать.

Реанимация. Бывают ситуации, когда ребенок не дышит после рождения. Необходимо массировать грудь новорожденного, далее хлопающими движениями массировать спинку. Как только пуповина перестает пульсировать, она перерезается.

Перерезание пуповины. Изначально пуповина перевязывается в двух местах с помощью крепкой нитки или стерильного бинта. Далее между перевязками пуповину перерезать с помощью ножа или ножниц.

Инструмент при этом должен быть стерильным. Малыша требуется вытереть насухо и завернуть в ткань. Где – то в течение 20 минут после этого рождается плацента.

Для ускорения процесса не запрещено тянуть пуповину, она может обрываться.

Последствия

В большинстве случаев быстрые роды у повторнородящих проходят благополучно, но определенные риски присутствуют. Часто наблюдаются травмирования ребенка в области позвоночника и в костях. Малыш не успевает принять удобное положение, когда быстро двигается. Соответственно, достаточно часто случаются перелом плеча, ключицы, а также травмы позвоночника.

Осложнения для малыша:

  1. недостаток кислорода;
  2. увечья в мягких тканях;
  3. перелом костей, позвоночника, вывихи;
  4. сосуды спазмированы, нарушено кровообращение в области головного мозга.

Последствия для ребенка серьезные, их сложно определить и подобрать лечение. Стоит акцентировать внимание на развитии малыша, своевременно обследоваться на наличие отклонений.

Осложнения для матери:

  • травмирования в области родовых путей: разрывы мышц влагалища, промежности, матки;
  • расходятся тазовые кости, что требует продолжительного лечения в течение двух месяцев;
  • матка плохо сокращается, плацента не отходит в полной мере, что влечет послеродовое кровотечение.
  • плацента рано отслаивается, мышцы матки недостаточно расслабляются. В итоге появляется кровотечение, что угрожает жизни, как матери, так и ребенка.

Если женщина своевременно проходит диагностику и систематически наблюдается у доктора, то стремительные вторые роды выявляются заблаговременно до рождения ребенка. Когда существуют слаженные и правильные действия врача и беременной, такого нежелательного процесса можно избежать.

Будущая мама хочет, чтобы продолжительность схваток была как можно меньшей, а родовая деятельность прошла быстро. Ведь так не хочется продолжительное время терпеть боли. Врачи убеждены, что последствия стремительных родов у повторнородящих непредсказуемы, процесс опасный, страдает как мать, так и ребенок.

Источник: https://rozhau.ru/process/stremitelnye-rody-u-povtornorodyaschih/

Последствия родов — какие бывают у детей и роженицы при тяжелом или скоротечном родоразрешении

Организм женщины после родовой деятельности уже не будет таким, как прежде, могут даже возникнуть проблемы со здоровьем. Чтобы этого не произошло, важно наблюдаться у гинеколога, своевременно реагировать на первую тревожную симптоматику.

Меняются не только внешние изгибы фигуры, но и внутреннее здоровье женщины после родов, и тому имеется ряд подтверждений. Особенно опасно, если родовая деятельность проходила с патологиями. В таком случае последствия для женского здоровья могут напоминать о себе всю жизнь.

О таких неприятных моментах требуется поговорить подробней.

Это естественный процесс женского организма, в результате которого на свет появляется новая жизнь. Проще говоря, это логическое завершение беременности с долгожданным пополнением счастливого семейства.

Физиологически, в женском организме происходит изгнание плода и последа из матки по родовым путям (через канал шейки матки и влагалище). Естественные роды сопровождаются не только рецидивирующей болью и специфическими выделениями, возможны более серьезные проблемы со здоровьем.

Такие моменты обсуждаются с акушер-гинекологом в индивидуальном порядке.

Если в процессе родовой деятельности возникли определенные сложности со стороны матери или ребенка, такие роды в обширной акушерской практике считаются осложненными.

Причины, по которым прогрессирует патологический процесс, выявляются еще при беременности или становятся неожиданностью при появлении новорожденного на свет.

В любом случае, такие патологии требуют высокого профессионализма и своевременных слаженных действий со стороны команды специалистов. Проблему со здоровьем можно условно классифицировать так, выделить такие причины патологических родов:

  • преждевременные роды (наличие выкидышей и абортов в анамнезе, многоплодная беременность, недостаточность шейки матки и другие патологии этого важного органа репродуктивной системы);
  • слабая родовая деятельность (ожирение будущей мамочки, крупный плод или его неправильное предлежание в утробе, переутомление роженицы при родовой деятельности, предшествующие воспалительные процессы);
  • разрывы мягких тканей (сильные разрывы промежности, стенок влагалища, шейки матки на фоне крупного плода, его неправильного предлежания в утробе матери, серьезных врачебных ошибок);
  • длительный безводный период (присоединение вторичной инфекции при беременности, слабость родовой деятельности);
  • кислородное голодание или гипоксия плода (преждевременная отслойка плаценты, чрезмерное давление плода брюшной стенки, обвитие еще не рожденного ребенка пуповиной с необходимостью проведения экстренного кесарева сечения).

Спровоцировать осложнения при родах у женщин могут анатомические особенности женского организма, среди которых лидирующее место занимает узкий от природы таз.

Чтобы избежать развитие такой патологии и серьезных последствий для родов, ведущий гинеколог индивидуально определяет соотношение размеров тазового кольца и размеров головки малыша.

При видимых различиях может потребоваться проведение планового кесарева сечения. Таким способом можно минимизировать риск неприятных последствий для матери и ребенка.

Женщина после родов

Сразу после завершения родовой деятельности представительница слабого пола чувствует себя опустошенной и разбитой, сильно хочет спать. Так она вступает в послеродовой период, который может продолжаться от 6 до 8 недель. Все внутренние органы, кроме молочных желез и гормональной системы, постепенно приходят в норму, восстанавливают свои привычные функции.

Сразу после родов матка весит до 1 кг, но постепенно она сокращается и уменьшается в размерах, достигая в весе до 500 г.

Важно уточнить, что при грудном вскармливании периодически могут возникнуть болезненные ощущения нижней части живота.

Это нормально: матка сокращается, преобладает интенсивная выработка окситоцина, вызывающая особо сильные сокращения матки. Но это не единственные изменения, которые в собственном организме замечает недавно родившая женщина:

  1. На протяжении 5 – 6 недель среди последствий требуется выделить кровянистые выделения (лохии).
  2. Полгода после родов может отсутствовать стабильная менструация, или преобладает нарушенный менструальный цикл.
  3. После родоразрешения влагалище постепенно уменьшается в размерах, но далеко не всегда возвращает свою дородовую форму.
  4. Увеличиваются молочные железы, поскольку при грудном вскармливании в них преобладает грудное молоко, повышается концентрация пролактина.
  5. В первые дни после родов из груди выделяется молозиво, через несколько дней молоко приобретает требуемую для сытости новорожденного жирность.
  6. Среди опасных последствий могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, что является нормальным явлением первые 2 – 3 дня, но не дольше.
  7. Если было проведено кесарево сечение, свежие швы первые 2 – 3 недели продолжают болеть, регулярно напоминать о себе крайне неприятными ощущениями.

В психологическом состоянии также наблюдаются радикальные перемены, которые можно условно назвать «из крайности в крайность».

Сначала это чувство эйфории от долгожданного материнства, но потом радость отходит на второй план, начинают беспокоить затяжные приступы хандры, апатии.

Читайте также:  Почему при беременности необходим анализ на антитела?

Так начинается послеродовая депрессия, из которой некоторые женщины не могут выйти без помощи и участия дипломированного психотерапевта.

Последствия родов у женщин

Не всегда женщина чувствует себя комфортно и спокойно после появления малыша на свет, могут появиться определенные сложности со здоровьем. Последствия родов могут носить патологический характер, стать причиной срочной госпитализации недавней роженицы. Не стоит игнорировать преобладающую проблему, если у женщины появляются такие перемены в организме:

  1. Поскольку объем крови после появления ребенка на свет в женском организме уменьшается, первое время могут преобладать признаки аритмии, тахикардии, стенокардии.
  2. Появляется высокий риск формирования тромбов и последующего развития в организме женщины тромбозов.
  3. В послеродовой период нарушается перистальтика кишечника, и одно из последствий такой дисфункции – развитие хронических запоров.
  4. Не исключено появление и увеличение в размерах геморроидальных узлов, которые требуется показать проктологу в индивидуальном порядке.
  5. После родов может открыться кровотечение, которое провоцирует не только железодефицитную анемию, но и становится реальной угрозой для жизни новоиспеченной мамочки.
  6. Осложнения родов сопровождаются резким повышением температуры, которое свидетельствует об инфекционном либо воспалительном процессе в организме женщины.
  7. Если на нижнем белье появляются следы специфических выделений с неприятным запахом, это признак молочницы, с лечением которой желательно не затягивать.

Если общее состояние после родов удовлетворительное, и молодая мама испытывает резкие ухудшения в общем самочувствии, самое время обратиться к участковому гинекологу.

В противном случае может потребоваться немедленная госпитализация с последующим медикаментозным лечением и временном прекращением кормления младенца грудью.

Вот о каких заболеваниях женского организма гинекологического характера идет речь:

  • послеродовой эндометрит;
  • воспаление послеродовых швов;
  • цистит и другие инфекционные процессы мочевыводящих путей;
  • мастопатия, мастит;
  • хронический пиелонефрит;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • неинфекционные заболевания (суставов, кожных покровов).

Последствия стремительных родов для ребенка

Предпосылки к родам важно не игнорировать, поскольку промедление будущей мамочки может существенно навредить новорожденному, осложнить процесс родовой деятельности. При стремительных родах потенциальные последствия для нового человека таковы:

  • кислородное голодание (гипоксия), способствующая не только обширным патологиям головного мозга;
  • аноксия, как одна из разновидностей гипоксии, которая сопровождается обширным отмиранием клеток головного мозга;
  • интоксикация новорожденного медицинскими препаратами, которые участвуют при проведении экстренных родов или кесарева сечения;
  • инфицирование ребенка при его прохождении по родовым путям;
  • синдром внезапной смерти новорожденного, который имеет место в первые дни жизни младенца.

Последствия тяжелых родов для ребенка

При осложненной родовой деятельности новорожденный может не выжить либо скоропостижно скончаться в первые часы своей жизни.

Это опасно, поэтому врачи должны с особой бдительностью относиться к таким клиническим картинам, своевременно оформлять на сохранение будущих мамочек из группы риска.

Тяжелые роды – это предпосылки к обширным патологиям новорожденного организма. Как вариант, это могут быть такие состояния:

  • отечность головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • синдром Дауна;
  • ДЦП;
  • врожденные пороки сердца;
  • полная атрофия мышц;
  • задержка физического и психического состояния в будущем.

Заболевания, которые прогрессируют в родах, или становятся крайне неприятным следствием родовой травмы, считаются неизлечимыми.

Практически всегда такой ребенок получает статус инвалида уже на первом году жизни, остро нуждается в родительской опеке и внимании, поздно становится самостоятельным (если вообще становится).

Такие осложнения родов не поддаются успешной коррекции только медикаментозными методами.

Если родовая деятельность была осложнена, молодую мамочку с ребенком не выписывают из родильного отделения спустя 2 – 3 дня.

Врач наблюдает роженицу неделю, после чего дает индивидуальные рекомендации в плане послеродового периода. Важно понимать, что продлиться он гораздо дольше, чем время после естественного родоразрешения.

Вот ценные рекомендации компетентных специалистов, чтобы избежать тяжелых последствий для женского здоровья:

  1. Первым делом требуется постельный режим и полный покой роженицы, важно снизить интенсивность воздействия внешних раздражителей.
  2. Важно настроить грудное вскармливание, чтобы установить невидимый контакт с новорожденным малышом.
  3. Требуется избегать физических нагрузок, пока организм полностью не восстановиться (это касается и занятий спортом, особенно после кесарева сечения).
  4. Если открылось кровотечение, важно вызвать скорую помощь, поскольку от обильной кровопотери женщина может даже умереть.
  5. Первое время требуется носить гигиенические прокладки, контролировать объемы выделяемой крови, избегать кровоизлияния.
  6. Не лишними будут упражнения Кегеля, которые только укрепляют мышцы тазового дна, способствуют восстановлению размеров влагалища.
  7. Таблетки, кремы, мази и другие лекарства можно использовать только по индивидуальному назначению врача после родов.

Видео

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://mosmama.ru/2623-posledstviya-rodov.html

Быстрые роды

Быстрые роды – роды продолжительностью менее 6 часов у первородящих и менее 4 часов у повторнородящих. Возникают при повышенной возбудимости нервной системы, обменных нарушениях, некоторых соматических и эндокринных заболеваниях, множественных родах, болезнях репродуктивной системы и осложненном течении беременности.

Быстрые роды проявляются ускоренным раскрытием шейки, учащением и усилением схваток и сокращением промежутков между схватками. Могут представлять угрозу здоровью матери и ребенка. Диагностируются на основании анамнеза, данных акушерского осмотра и результатов кардиотокографии.

Лечение – фармакотерапия, направленная на снижение активности матки.

Быстрые роды – ускоренное протекание родов, длительность которых у первородящих составляет менее 6 часов, у повторнородящих – менее 4 часов. Разновидностью данной патологии являются стремительные роды продолжительностью менее 4 часов у первородящих и менее 2 часов у повторнородящих. По различным данным стремительные и быстрые роды составляют 0,4-2,1% от общего количества родов.

Такие роды рассматриваются в акушерстве и гинекологии как патологические из-за высокой опасности осложнений для матери и ребенка. Могут сопровождаться разрывами половых органов, кровотечением, расхождением лонных костей, преждевременной отслойкой плаценты, родовыми травмами и асфиксией плода.

Вероятность развития осложнений при быстрых родах напрямую зависит от степени ускорения родовой деятельности.

Причины быстрых родов

Причиной быстрых родов могут стать некоторые генетические особенности, повышенная возбудимость нервной системы, осложненное течение беременности, неблагоприятный акушерско-гинекологический анамнез, множественные роды, резкие изменения гормонального фона, некоторые соматические и эндокринные заболевания.

У некоторых женщин быстрые роды выявляются на протяжении нескольких поколений.

Это объясняется генетически обусловленными особенностями организма – повышенной возбудимостью миометрия (клетки матки слишком сильно реагируют на нормальные раздражители) или функциональной истмико-цервикальной недостаточностью (нарушением соотношения между соединительной и мышечной тканью либо повышенной чувствительностью мышечной ткани к изменениям гормонального фона).

Быстрые роды часто наблюдаются у больных с повышенной возбудимостью нервной системы (при тревожных расстройствах, неврозах, истерии), а также у пациенток, страдающих гипертонической болезнью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, анемией и инфекционными болезнями.

Специалисты полагают, что во всех перечисленных случаях причиной быстрых родов становятся нарушения работы нервной системы – ускорение или неадекватная обработка афферентных импульсов, поступающих в головной мозг от рецепторов матки, и последующие расстройства нервной регуляции родовой деятельности.

Еще одним фактором, увеличивающим вероятность быстрых родов, может стать тиреотоксикоз, сопровождающийся ускорением обменных процессов.

В список причин быстрых родов, связанных с патологией репродуктивной системы, включают аномалии развития матки, воспалительные и невоспалительные заболевания, хирургические вмешательства, предшествующие аборты и стремительные роды, нарушения менструального цикла и невынашивание.

В числе факторов риска быстрых родов, возникающих во время беременности, указывают поздние гестозы, многоводие, многоплодие, крупный плод, нарушение расположения плаценты, переношенную беременность, несовместимость по группе крови и резус-фактору.

Иногда быстрые роды провоцируются резким изменением гормонального фона, обусловленным длительным сдавливанием шейки матки головкой плода или одномоментным отхождением околоплодных вод при многоводии.

Периоды родов

Выделяют три периода родов: первый (раскрытия шейки матки), второй (изгнания плода или потужной) и третий (последовый). Первый период – самый длинный, его продолжительность составляет 2/3 от общей длительности родов.

Периодичность схваток при нормальных родах меняется от одной в течение получаса в начале периода до одной в течение 5 минут в середине периода. В конце периода интенсивность родовой деятельности уменьшается. Постепенно усиливающиеся и учащающиеся схватки вызывают плавное раскрытие акушерского зева.

Стенки матки и шейки не травмируются, давление на головку ребенка остается умеренным. После раскрытия зева первый период заканчивается.

Во втором периоде плод начинает продвигаться по родовым путям. Продвижение также осуществляется плавно и постепенно, что позволяет избежать травм плода, повреждений шейки матки и влагалища матери. Второй период завершается после рождения ребенка.

В третьем периоде рождается послед – плацента и остатки плодного пузыря. Этот период самый легкий и самый кратковременный. Средняя продолжительность нормальных родов у первородящей составляет 11-12 часов.

Первый период занимает около 9 часов, второй – около 2 часов, третий – около 30 минут.

Различают несколько вариантов течения быстрых родов. Спонтанные быстрые роды обычно наблюдаются у женщин, имеющих в анамнезе множественные роды, а также у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью и гиперэстрогенией.

Причиной быстрых родов становится снижение сопротивляемости тканей родовых путей быстро нарастающим интенсивным схваткам. В первом периоде схватки быстро учащаются до 2-3 в течение 5 минут. Спонтанные быстрые роды продолжаются не более 4-5 часов и обычно не сопровождаются серьезными повреждениями шейки и влагалища.

Риск развития осложнений у плода увеличивается при крупном плоде, недоношенности, врожденных аномалиях развития и внутриутробной гипоксии.

Спастическая родовая деятельность – быстрые роды, проявляющиеся резким учащением схваток (до 1 через каждые 2 минуты с самого начала родов). Схватки болезненные, продолжительные, почти не разделенные периодами отдыха. Пациентка беспокойна. Часто наблюдаются гипертермия, увеличение АД, учащение пульса, тошнота и рвота.

Характерно преждевременное излитие вод. При таких быстрых родах существует высокая вероятность осложнений со стороны матери и ребенка. Возможны преждевременная отслойка плаценты, кровотечения, гипоксия и травматические повреждения плода.

Продолжительность родов примерно 3 часа, плод рождается всего за 1-2 потуги сразу после раскрытия акушерского зева.

Стремительное рождение – быстрые роды, особенностью которых является нарушение соотношения между продолжительностью первого и второго периодов родов.

Длительность первого периода практически не меняется либо незначительно сокращается по сравнению с нормальными родами, продолжительность второго периода уменьшается до нескольких минут.

Такие быстрые роды обычно возникают при гипотрофии плода, широком костном тазе пациентки или необоснованном назначении лекарственных препаратов. Существует высокая вероятность повреждений родовых путей матери, повреждений спинного мозга и внутричерепных родовых травм плода.

В числе возможных негативных последствий быстрых родов для матери – повреждения промежности, влагалища и шейки матки. Особенно тяжелым осложнением является разрыв тела матки, угрожающий жизни пациентки и требующий экстренного оперативного вмешательства.

При быстрых родах чаще развиваются гипотонические кровотечения, обусловленные переутомлением матки в процессе бурной родовой деятельности. Существует вероятность расхождения лонного сочленения. Может наблюдаться преждевременная отслойка плаценты, представляющая угрозу для матери и ребенка. Возможна задержка последа.

Читайте также:  Варикоз при беременности на ногах — что делать?

В послеродовом периоде у некоторых пациенток наблюдаются маститы и проблемы лактации.

Быстрые роды увеличивают риск развития осложнений у плода. Частые сильные схватки могут препятствовать нормальному плацентарному кровотоку и провоцировать гипоксию. В тяжелых случаях нарушение кровоснабжения плаценты и быстрое продвижение плода по родовым путям становится причиной асфиксии.

В числе возможных повреждений плода при быстрых родах – подкожные гематомы, кефалогематомы, кровоизлияния во внутренние органы, травмы позвоночника, переломы плечевой кости или ключицы.

Возможны кровоизлияния в мозг и повышение внутричерепного давления, чреватые последующими нарушениями работы центральной нервной системы.

Диагностика быстрых родов

При быстрых родах пациентка зачастую попадает в специализированное медицинское учреждение с опозданием, что ухудшает прогноз и увеличивает вероятность развития осложнений.

Поэтому одной из задач акушеров-гинекологов является заблаговременное выявление факторов, указывающих на высокую вероятность ускорения родовой деятельности.

Беременных с высоким риском развития быстрых родов заранее госпитализируют и помещают под наблюдение.

При экстренной госпитализации диагноз «быстрые роды» выставляют с учетом характера, продолжительности, силы и частоты схваток, скорости раскрытия шейки и продвижения плода по родовым путям.

Специалист осуществляет общий и гинекологический осмотр, измеряет продолжительность схватки и период отдыха между схватками при помощи секундомера и одновременно оценивает изменение тонуса матки, положив руку на живот пациентки.

Для уточнения характера родовой деятельности и состояния плода используют кардиотокографию.

Ведение быстрых родов

Пациентку госпитализируют, осуществляют мероприятия по нормализации родовой деятельности. Клизму не делают.

Женщину сразу помещают на каталку, транспортируют в отделение и укладывают на кровать на бок, противоположный позиции плода. Вставать запрещают.

Для снижения сократительной активности миометрия и улучшения плацентарно-маточного кровоснабжения внутривенно капельно вводят препараты из группы токолитиков.

При наличии противопоказаний к использованию токолитиков (гипертонической болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях) применяют антагонисты кальция. При необходимости осуществляют эпидуральную анестезию родов.

Быстрые роды принимают в положении на боку, после окончания третьего периода родов осматривают родовые пути на предмет разрывов и выполняют ручное обследование матки для выявления возможных остатков последа.

После родов пациентке назначают окситоцин и метилэргометрин.

Угроза разрыва матки и преждевременная отслойка плаценты при быстрых родах являются показаниями к кесареву сечению. При расхождении лонного сочленения назначают постельный режим с использованием щита (для создания твердой поверхности) сроком на 1-1,5 месяца.

При задержке последа или его остатков производят ручное отделение. При кровотечении вводят лекарственные средства, усиливающие сократительную способность матки, переливают кровь и кровезаменители.

При гипоксии и асфиксии плода в результате быстрых родов осуществляют реанимационные мероприятия.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/precipitous-labor

Стремительные роды у повторнородящих последствия

Каждая роженица мечтает о том, чтобы предродовые схватки длились как можно меньше, а роды прошли быстрее. Но медики серьезно предупреждают: стремительные роды — это совсем не так хорошо, как думают беременные. Они таят в себе немало опасностей. Осложнения могут возникнуть и у самой матери, и у новорожденного.

Сколько должны длиться роды?

Продолжительность родовых схваток у каждой женщины зависит от целого ряда факторов — какие это по счету роды, есть ли наследственные заболевания, в какой физической форме находится женщина и так далее.

Обычно роды длятся от 7-ми до 14-ти часов у тех, кто рожает впервые, и от 5-ти до 12-ти — у повторнородящих женщин.

Стремительные роды — это родовой процесс, который у первородящих составляет 3-6 часов, а у тех, кто рожает второй и последующий разы — 2-4 часа.

Если же время еще меньше, то такие роды называют патологическими. В целом на быстрые и стремительные роды приходится примерно 0,8% всех случаев.

В чем опасность?

За время схваток организм выполняет определенные функции. Раскрывается шейка матки, подготавливаются кости таза, а плод принимает правильное положение.

Если же этот подготовительный процесс сокращается, то организм матери не успевает полностью подготовиться к изгнанию плода, а сам ребенок выталкивается под действием сильного сокращения матки.

Хотя в идеале он должен плавно появляться на свет.

Первые признаки

Как узнать, что роды будут стремительными? Есть несколько признаков:

  1. Учащается пульс, становится тяжелым дыхание, снижается общая физическая активность.
  2. Схватки нарастают не постепенно, они достаточно сильные с начала родового процесса. Обычно они длятся 10 секунд и каждые 2-3 минуты повторяются. При нормальных родах схватки нарастают постепенно, вначале они слабые и повторяются через 20-30 минут. Интервал сокращается постепенно, и только когда матка шейки полностью раскроется, схватки становятся частыми и сильными.
  3. Может произойти и обратная реакция: у роженицы отмечается вялость, схватки она практически не ощущает, но в течение буквально одного часа они резко нарастают. Через 2-3 часа матка начинает сильно сокращаться и выталкивать плод, который еще не подготовлен к встрече с внешним миром.

Причины быстрых родов

Стремительные роды у первородящих и стремительные роды у повторнородящих имеют разную подоплеку, но есть и общие причины, которые провоцируют этот процесс. К ним относятся:

  1. Наследственность. Если в семье по женской линии у кого-то происходили быстрые роды, то велика вероятность, что и беременная проведет меньше времени в родильной. Вероятно, что имеется врожденная патология мышц матки, которая приводит к усиленному сокращению.
  2. Гинекологические заболевания. Различные воспаления, перенесенные ранее, могут спровоцировать быстрый родовой процесс. Именно поэтому медики рекомендуют еще до зачатия ребенка пройти обследования и исключить воспалительные и инфекционные заболевания. Если раньше наблюдались нерегулярные месячные, женщина имеет какие-либо аномалии в строении матки, были случаи прерывания беременности, риск стремительных родов возрастает.
  3. Возраст. В список риска попадают совсем юные женщины, которым не исполнилось еще 18-ти, и те, кто перешагнул 30-летний рубеж. В первом случае организм еще полностью не сформировался, репродуктивная система не совсем готова к рождению ребенка. Взрослые же женщины имеют уже отягощенный анамнез в виде хронических заболеваний, воспалений по гинекологической линии и так далее.
  4. Неблагоприятное протекание беременности. Если во время вынашивания ребенка возникали угрозы прерывания, наблюдалось повышенное давление, развивался токсикоз в третьем триместре, наблюдались отеки — эти факторы должны насторожить.

Все зависит от нервной системы

Бытует мнение, что чем выше возбудимость женщины, тем быстрее пройдут у нее роды. Доля истины в этом есть. Если имеются нарушения нервной системы, если роженица слишком переживает, психологически не готова к процессу рождения ребенка, это может ускорить родовой процесс. Так что стоит морально настроиться на благоприятный исход родов и не волноваться по пустякам.

Вызвать стремительные роды, последствия которых не всегда предсказуемы, могут и медики. Бывает так, что схватки вялые и слабые, и тогда принимается решение о стимулировании с помощью медицинских препаратов. Но если неточно рассчитать дозировку, то появление плода на свет раньше времени гарантировано.

Опасность для роженицы

Стремительные роды, последствия которых трудно прогнозировать заранее, всегда считаются опасными, и в первую очередь для роженицы. Медики констатируют, что крайне редко быстрые роды не несут в себе никаких осложнений. Существует группа основных рисков, среди которых:

  1. Разрыв шейки матки или самой матки. Возникает сильное кровотечение, которое трудно остановить. Чаще всего в таком случае медики прибегают к оперативному вмешательству. Иногда даже не удается сохранить детородные органы, что в дальнейшем приводит к невозможности женщины иметь в будущем детей.
  2. Разрыв промежности. При быстрых родах половые органы не успевают подготовиться к процессу появления ребенка. В этом случае медики наложат швы, и потребуется дальнейшее лечение.
  3. Расхождение костей таза. Потребуется достаточно долгий период реабилитации.
  4. Отслойка плаценты. Как правило, этот процесс сопровождается сильным кровотечением.
  5. Задержка выхода плаценты. В данном случае потребуется чистка полости матки после родов.

Среди перечисленных выше осложнений самое опасное и жизнеугрожающее — это сильное кровотечение. Помощь в данном случае требуется незамедлительная, счет идет на минуты.

Последствия для новорожденного

Но не только для матери опасны стремительные роды. Последствия для ребенка могут оказаться тоже весьма серьезными. Ведь при обычном родовспоможении, когда схватки нарастают постепенно, а организм матери в течение положенного времени готовится к появлению ребенка, плод еще внутри утробы принимает нужное положение. Он не выпихивается из матки, а плавно появляется на свет.

Вот какие опасности могут подстерегать новорожденного в случае стремительных родов:

  1. Гипоксия. Плод получает недостаточное количество кислорода, а это может привести к нарушению мозговой деятельности и разладам в нервной системе.
  2. Повреждение костей в плечевом поясе, переломы ключицы, в крайне тяжелых случаях — позвоночника.
  3. Кровоизлияние в мозг, спазм сосудов головного мозга.
  4. Кровоизлияние во внутренние органы.
  5. Повреждения мягких тканей — ушибы, ссадины.

При обычных родах плод постепенно двигается по родовым путям и так же постепенно готовится к первому вдоху. При стремительных родах возможна асфиксия. В таком случае новорожденному потребуется принудительная подача кислорода.

Можно ли подстраховаться?

Вариант быстрого появления ребенка на свет при первой беременности очень редкий. Чаще всего случаются стремительные вторые роды, а также последующие.

Но при этом опытный акушер-гинеколог может еще во время вынашивания плода поставить женщину в группу риска и предположить, что схватки у нее будут протекать быстро.

Поэтому, если доктор допускает вероятность такого исхода, он постарается госпитализировать роженицу заранее. В стационарных условиях медики смогут корректировать этот процесс.

Если же все-таки начинаются интенсивные схватки, то акушеры рекомендуют вводить медицинские препараты для того, чтобы снизить родовую активность.

Бояться этого не стоит — лучше подольше пережить неприятные схватки, зато получить здорового малыша.

Во многих случаях, если роженица прибывает в больницу заранее и находится под наблюдением медиков, осложнения после стремительных родов можно свести на нет.

Не нервничать и беречь себя

Никто из женщин детородного возраста, которые ждут ребенка, не застрахован от стремительных родов. Во многих случаях их можно предугадать, но иногда бывает так, что никаких внешних проявлений до схваток не наблюдалось. Существуют общие рекомендации, которые позволят минимизировать этот риск. Вот основные правила для всех беременных женщин:

  1. Пройти обследование еще до зачатия ребенка. Если оказалось, что некоторые заболевания половой системы не были вылечены до беременности, стоит от них избавиться в период вынашивания.
  2. Не переживать и не нервничать. Нервная система должна быть в норме, постарайтесь не конфликтовать, не допускать истерик. Испытывайте только положительные эмоции. Сильный стресс может серьезно повредить и вашему здоровью, и здоровью будущего малыша.
  3. Откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, снизьте свою активность. Для беременной женщины достаточно легкой гимнастики и недолгих прогулок. Никаких тяжестей, никаких танцев или активного спорта!
  4. Своевременные визиты к гинекологу. Доктор сразу же сможет распознать, если беременность стала протекать с нарушениями. Это позволит корректировать процесс вынашивания ребенка и помочь организму матери на ранних стадиях.
Читайте также:  Ктр плода по неделям беременности — таблица, как проводится?

Ничего не бойтесь, настраивайтесь на лучшее

Мнительные читательницы сразу же обнаружат у себя все признаки того, что стремительные роды произойдут именно у них. Не стоит этого делать, ведь по статистике только одной роженице из сотни это грозит.

При этом быстрые роды часто заканчиваются благополучно. Осложнения возникают далеко не у всех. Поэтому стоит расслабиться, читать позитивные книги и слушать хорошую музыку, находиться в теплой компании и избавиться от негатива. И если вас что-то настораживает в процессе беременности, лучше все это обсудить с вашим лечащим врачом.

источник: www.syl.ru

Источник: http://first-mama.ru/stremitel-nye-rody-u-povtornorodyaschih-posledstviya/

Стремительные роды у первородящих

Активная подготовка к родам начинается на последних неделях беременности. После сбора сумок в роддом и оформления детской комнаты наступает период томительного ожидания долгожданного «Началось!». Если это первые роды, можно повременить с отъездом в больницу, ведь дома переносить болезненные схватки намного легче. Или нельзя?

Средняя продолжительность родов у женщины, готовой дебютировать в роли мамы, составляет не менее 8-10 часов.

Это время отводится на плавную подготовку родовых путей к прохождению плода, а также адаптацию организма роженицы к постепенно нарастающей боли.

Если родовая деятельность развивается быстрее обычного, говорят о стремительных родах. Что собой представляют стремительные роды у первородящих и чем они опасны?

О стремительных родах у первородящих говорят в том случае, когда с момента начала регулярных схваток до рождения ребенка прошло менее 4 часов. Роды продолжительностью 4-6 часов называются быстрыми.

Стремительные роды для первородящих также внезапны, как гром среди ясного неба. Рассчитывая на размеренную, плавно нарастающую родовую деятельность, беременная вынуждена рожать «экспромтом».

Сократительная деятельность матки во время первого периода родов способствует постепенному укорочению, а после и сглаживанию шейки матки.

При стремительных родах у первородящих процесс созревания родовых путей носит хаотичный порядок, матка без перерыва сокращается, промежутки между схватками настолько малы, что женщина лишена возможности восстановить силы и подготовиться к следующей волне сокращений миометрия. В то же время матка, которая долгое время была убежищем для малыша, пытается его как можно скорее вытолкнуть наружу.

Естественно, такая спешка ни к чему хорошему не приводит. Проходя по родовому каналу, плод должен совершить несколько поворотов, необходимых для беспрепятственного и безопасного рождения. Стремительные роды у первородящих достаточно часто являются причиной травматизма в родах, так как при быстром рождении головка плода не всегда успевает конфигурироваться в полной мере.

ВАЖНО! Стремительные роды у первородящих выглядят примерно так: внезапное начало, частые схватки – более 5 за 10 минут, общее ухудшение состояния (тошнота, головокружение, повышение температуры и т.д.). Интервалы между схватками практически отсутствуют, в большинстве случаев излитие околоплодных вод происходит раньше времени.

Стремительные роды у первородящих: в поисках причины

Конкретной причины, по которой женщина вынуждена рожать «впопыхах», не существует. Однако наличие определенных неблагоприятных факторов повышает риск развития стремительных родов у первородящей. К ним относятся:

  • Наследственный фактор (роды у бабушки или мамы носили стремительный характер). В данной ситуации причина стремительных родов у первородящей кроется в повышенной возбудимости мышечных клеток на генетическом уровне. Так как матка является гладкомышечным полым органом, гипервозбудимость миоцитов способствует развитию быстрых родов у первородящих.
  • Психоэмоциональная лабильность. Психозы, моральное истощение, отсутствие поддержки со стороны близких провоцируют гормональный дисбаланс в организме. На этом фоне повышается возбудимость нервной системы, которая влияет на сократительную деятельность миометрия.
  • Беременность в возрасте младше 18 или старше 30 лет. Как правило, до 18 лет женский организм еще не готов к родам, а после 30 лет – уже не в состоянии взять под контроль родовой процесс.
  • «Помощь» медицинского персонала. Стремительные роды у первородящих могут возникнуть на фоне медикаментозного лечения, направленного на возобновление схваток при слабости родовой деятельности.
  • Заболевания, при которых нарушается работа желез внутренней секреции (сахарный, патология надпочечников и щитовидной железы, воспаление придатков матки).
  • Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.
  • Тяжелый токсикоз в начале беременности.
  • Развитие позднего гестоза (преэклампсия).

Чем опасны стремительные роды у первородящих?

Быстрые и стремительные роды представляют опасность, как для матери, так и для ее чада.

Дело в том, что родовая деятельность может начаться в самый неподходящий момент, например, на улице или в транспорте – местах, абсолютно не приспособленных для появления малыша на свет.

Благо, если удается вовремя доставить роженицу в медицинское учреждение, но и рождение детей в полевых условиях при стремительных родах – вовсе не редкость.

Если все-таки повезло своевременно добраться до роддома, риск осложнений при стремительных родах у первородящих достаточно велик.

В первую очередь, это касается здоровья матери, так как при быстром прохождении плода по родовым путям возможны разрывы шейки матки и влагалища.

Зачастую потуги настолько интенсивные, что акушерка не успевает вовремя вывести головку малыша, а это приводит к возникновению разрывов промежности.

Одно из наиболее распространенных осложнений быстрых родов – преждевременная отслойка плаценты с развитием внутриматочного кровотечения.

При стремительных родах у первородящих часто страдает плод. У таких детей после рождения диагностируют травмы позвоночника, переломы ключицы, вывихи плеча, кривошею и т.д. К тому же, при отсутствии интервалов между схватками снижается уровень поступления кислорода, что приводит к внутриутробной гипоксии плода.

Повреждение головного и спинного мозга при стремительных родах у первородящих является причиной развития детского церебрального паралича (ДЦП).

Даже если не удастся избежать участи стремительных родов у первородящих, можно принять все необходимые меры для профилактики развития осложнений. Своевременное лечение хронических заболеваний, регулярное посещение женской консультации, выполнение всех врачебных рекомендаций помогут снизить риск развития осложненных родов. 

Источник: http://v-ozhidanii-chuda.ru/index.php/item/2-stremitelnye-rody-u-pervorodyashhih

10 причин, способных вызвать стремительные роды | БудьЛаска

Тема продолжительности родов считается основной для разговоров женщин, кто испытал счастье материнства. И у многих в интонации проскальзывает почти гордость, что роды прошли очень быстро. Не стоит спешить завидовать, поскольку быстрые или стремительные роды у первородящих имеют свои «подводные камни», которые впоследствии могут отразиться на малыше.

Особенности стремительных родов

Обычные роды, являющиеся сложным рефлекторным процессом, длятся у первородящих 7 – 14 часов, у всех, кто рожает второй и последующие разы они протекают 5 — 12 часов. Повторно все проходит намного быстрей вследствие более легкого и активного раскрытия шейки матки.

На протяжении родов плод подвергается двум противодействующим силам: одна из них помогает ему продвигаться по родовому каналу к наружным половым органам, а вторая представляет собой силу сопротивления мышц тазового дна и костного таза.

Именно она способствует сгибанию и разгибанию головки плода и поворачивает ее вокруг центровой оси малого таза.

Для появления ребенка на свет природой заложено определенное время, чтобы процесс протекал плавно и предсказуемо. Вначале возникают непроизвольные регулярные сокращения мышц матки (схватки), неконтролируемые роженицей, которые постепенно учащаются по времени и усиливаются по ощущениям. Они сопровождают первый этап родов, по завершению которого происходит полное раскрытие шейки матки.

Первородящие проходят данный период за 5 – 12 часов, а повторнородящие за 4 – 11. И если процесс ускоряется, повышается риск нарушения кровотока в матке и плаценте, соединяющего их с плодом.

Результатом может стать гипоксия плода (недостаток поступления кислорода), вызывающая нарушения в функциях центральной нервной системы или даже к родовой гибели плода.

В случае, когда мышцы матки начинают сокращаться слишком интенсивно и быстро, может возникнуть отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением, вследствие чего гипоксия плода развивается в острой форме.

Второй этап родов (потужный) характеризуется продвижением плода через родовой канал из полости матки и продолжается у первородящих от одного часа до двух, а у повторнородящих 10 – 60 минут.

Стремительные роды, длящиеся меньше указанного времени, могут привести к образованию кефалогематом у ребенка. Мать страдает от глубоких разрывов стенок влагалища, шейки матки и промежности.

На третьем этапе родов в течение получаса без каких-либо патологий выходит плацента, а более быстрый процесс сопровождается кровотечением, вызванном разрывами мягких тканей.

Причины возникновения стремительных родов

Бурную родовую деятельность можно спрогнозировать, если в период беременности обратить внимание на факторы риска. Одним из них являются имеющиеся нарушения сокращения и возбудимости мышечных клеток матки. Обычный нервный импульс способен вызвать сильнейшее сокращение, а данная предрасположенность наследственна.

Патологические импульсы могут также возникать вследствие вегето-сосудистой дистонии, неврозов и неготовности к родам психологически. К причинам быстрых родов можно отнести и нарушения гормонального фона, ожирение и болезни эндокринной системы. А также различные осложнения на протяжении беременности:

  1. пороки и задержка развития плода;
  2. повышенное количество околоплодных вод (многоводие);
  3. многоплодная беременность;
  4. крупные размеры плода;
  5. расположение плаценты ниже нормального уровня.

Патологии в репродуктивной системе играют не последнюю роль в стремительности родов, особенно если дело касается:

  1. нарушений менструального цикла;
  2. перенесенных маточных операций или заболеваний матки;
  3. невынашивания беременности или абортов в анамнезе;
  4. аномалий в развитии внутренних половых органов;
  5. перенесенных воспалительных процессов половых органов.

К важным факторам относится и возраст, если первородящие моложе 18 или старше 30 лет. Молодой организм отличается физической неготовностью к нормальным родам и незрелостью, а старородящие к моменту родов перенесли хотя бы одно воспалительное заболевание.

Возможные последствия для ребенка

Нередки случаи, когда быстрые роды отмечались благоприятным исходом, но это скорее исключение из правил. Каждый процесс настолько индивидуален, что предсказать что-либо наверняка просто невозможно.

Для поворота головки плода существует свой временной отрезок, а если после появления головки ребенок не успеет закончить полностью поворот, высока вероятность косого размера плечиков у новорожденного.

Не избежать в данной ситуации и травм плечевой кости или ключицы различной тяжести.

Повышается риск внутренних кровоизлияний и гибели клеток мозга из-за спазмов сосудов, что не только представляет опасность для жизни, но и может в дальнейшем стать причиной инвалидности.

При этом если в прошлом уже были стремительные роды, последствия для ребенка ничуть не улучшатся, но негативный сценарий легко предотвратить.

Врачи настоятельно советуют при угрозе быстрых родов заранее лечь в стационар еще до предполагаемой даты появления малыша на свет, чтобы избежать нежелательных результатов.

Источник: http://BudLaska.ru/beremennost/10-prichin-sposobnyh-vyzvat-stremitelnye-rody

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию