Гистология плода после замершей беременности — суть процедуры и расшифровка анализа

Гистология после замершей беременности

  К сожалению, иногда в организме женщины происходит ряд негативных процессов, которые приводят к гибели плода. Этот процесс, как правило, характерен для раннего срока. Исследование показало, что наиболее опасна восьмая неделя беременности, ведь именно в этот период чаще всего может замереть плод.

Замершую беременность фиксируют на УЗИ

  Следует отметить, что зафиксировать замершую беременность при маленьком сроке достаточно сложно. Этот процесс может не сопровождаться выделениями. Возможно, только зафиксировать отсутствие шевеления, а также заметить патологию на УЗИ. Следует отметить, что такой результат может быть зафиксирован только посредством подобного исследования.

  Врачи предупреждают о том, что если не обнаружить замершую беременность в течение от шести до семи недель, то эта ситуация становится достаточно опасной для здоровья женщины и даже может угрожать ее жизни.

Плод, который остается в полости матки на долгое время, начинает постепенно разлагаться, что может вызвать существенные осложнения. В первую очередь этот процесс может вызвать проблемы со свертываемостью крови, такие как ДВС-синдром.

Достаточно часто такое заболевание может привести к летальному исходу.

Гистология при замершей беременности для определения причины патологии

  Для того, чтобы определить причины замирания плода, следует внимательно проанализировать расшифровку исследование. Гистология после замершей беременности назначается врачом сразу после проведения процедуры выскабливания.

В результате этого процесса происходит анализ состояния тканей зародыша, которое производится с использованием микроскопа. В особом случае, для получения более точной расшифровки может потребоваться проведение анализа тонкого среза эпителия маточной трубы или даже самой матки.

Эти анализы необходимо проанализировать для того, чтобы четко определить причину патологии, а также возможное наличие каких-либо инфекций малого таза женщины.

  Гистология поможет не только определить причину смерти плода, но также назначить правильный комплекс лечения, который полностью устранит причину этой патологии.

  Специалисты выделяют определенный перечень основных причин, которые приводят к невынашиванию плода до конца срока:

  • Диабет — как причина замершей беременностиИнфекционные заболевания, которые попали в организм женщины половым путем.
  • Болезнь сахарного диабета.
  • Заболевания, причиной которых стало наличие вируса, такого как краснуха или гепатит.
  • Если у матери наблюдаются хронические заболевания какого-либо внутреннего органа.
  • Произошедший гормональный сбой.
  • Неправильное развитие матки.

  Также следует учесть тот факт, что практически в любом из данных вариантов, который будет определен посредством гистологических исследований, будет необходимо сдать дополнительные анализы, которые могут подтвердить или опровергнуть ту или иную причину замершей беременности. Ведь без детального анализа всех факторов трудно на сто процентов назвать основную причину невынашивания ребенка.

  Гистология при беременности необходима для того, чтобы только получить первый ключ, который может быть использован в дальнейшем для устранения проблем, которые существуют в организме женщины.

После того, как результат получен, врачу потребуется определить перечень дополнительных анализов.

Эти исследования следует пройти в обязательном порядке, так, как только на их основании можно правильно определить курс дальнейшего лечения.

Результаты гистологии после замершей беременности

  После того, как получены результаты гистологических исследований женщина должна пройти еще дополнительный перечень мероприятий:

  • Проанализировать в организме женщины наличие ТОРЧ инфекции. В данном случае следует в обязательном порядке в течение нескольких дней после выскабливания произвести сдачу всех необходимых для этого анализов. Только в такой срок можно будет говорить о том, что выводы будут сделаны правильно.
  • Сдача крови на анализ для определения уровней гормонов, таких как прогестерон, эстрадиол, а также правильность работы щитовидной железы.
  • Следует в течение менструального цикла два раза пройти УЗИ органов малого таза, которое необходимо для выявления патологий.
  • Мужчина также должен посетить уролога, а также при необходимости сдать сперму на анализ.

  При этом, для каждого отдельного из этих вариантов может понадобиться назначение дополнительных анализов, которые помогут определить истинную причину возникновения той или иной патологии.

Восстановление после замершей беременности

Через месяц после операции можно выполнять простые упражнения

  Только после детального анализа полученных результатов можно будет определить правильный курс лечения, который устранит причину данных недугов.

При этом данные мероприятия могут растянуться на срок от трех до шести месяцев. В данный период не следует планировать следующую беременность, так как сохраняется достаточно большая вероятность последующего выкидыша.

  Врачи-гинекологи рекомендуют задуматься о следующей беременности только после того, как пройден необходимый курс лечения и прошло не менее полугода.

  Замершая беременность – это трагедия для любой женщины. Это может привести к депрессии и краху надежд. Однако, не стоит отчаиваться, а в первую очередь следует подумать о своем здоровье.

  Не забывайте думать о своем физическом состоянии, ведь вас в дальнейшем интересует рождение здорового малыша. Врачи рекомендуют попить витамины, которые предназначены для восстановления иммунитета. Не забывайте о правильном питании. Через месяц после хирургии можно переходить к выполнению незначительных физических нагрузок.

Источник: http://beremennostnedeli.ru/zdorove/analizy/gistologiya-posle-zamershej-beremennosti.html

Исследование эмбриона после замершей беременности

» Беременность после

Гистология после замершей беременности

Иногда в организме беременной женщины происходит ряд процессов, ведущих к гибели плода. Такая патология называется замершей беременностью и бывает, в основном, в первой половине беременности. Особенно опасна 8 неделя беременности, когда риск гибели зародыша наиболее велик.

Обнаружить замершую беременность на ранних сроках довольно трудно. Если женщина еще не ощущает шевелений малыша, и у нее не отмечается никаких выделений, заметить замершего ребенка можно только с помощью данных УЗИ плода. Нужно сказать, что в большинстве случаев выявление замершей беременности происходит именно посредством УЗИ диагностики.

Необнаруженная замершая беременность в течение 6-7 недель очень опасна для женщины. Оставаясь в полости матки, разлагающийся плод может привести к тяжелым осложнениям со стороны свертывающейся крови – ДВС-синдром, что может быть причиной смертельного исхода.

Гистология при замершей беременности

Установить причину замершей беременности помогают гистологические исследования. Как правило, гистология после замершей беременности проводится сразу после выскабливания.

При этом происходит изучение тканей мертвого зародыша под микроскопом. В некоторых случаях при гистологии при замершей беременности берется на анализ тонкий срез эпителия маточной трубы или матки.

Назначает такое исследование врач для изучения возможных патологий или инфекций органов малого таза женщины.

Назначение гистологических исследований после замершей беременности помогает определить причину гибели плода и назначить соответствующее лечение.

С помощью гистологии после замершей беременности можно назвать самые распространенные причины невынашивания беременности:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • вирусные инфекционные заболевания (краснуха, гепатит);
  • хронические заболевания внутренних органов у будущей матери;
  • гормональные нарушения в организме женщины;
  • аномально развитая матка.

Между тем, следует отметить, что в каждом конкретном случае основываясь только на результаты гистологии при замершей беременности, без дополнительных анализов, говорить о точных причинах невынашивания беременности довольно трудно.

Гистология при замершей беременности во многих случаях может дать только ключ к пониманию, отчего произошла гибель плода. И на основании полученных результатов назначаются дальнейшие анализы. Пройти их нужно обязательно, это поможет в назначении результативного лечения.

Результаты гистологии после замершей беременности

Женщина по результатам гистологии после замершей беременности обязательно проходит следующие обследования:

  • выявление ТОРЧ инфекций, при этом важно чтобы обследования проводились в течение нескольких дней после выскабливания – только в этом случае можно получить объективные результаты;
  • обследования для определения уровня гормона прогестерона, эстрадиола, гормонов щитовидной железы;
  • дважды в течение менструального цикла пройти УЗИ органов малого таза;
  • иммунограмма и ряд иммунологических обследований с партнером;
  • консультация уролога и сдача анализа спермы для мужчины.

В каждом конкретном случае могут быть добавлены некоторые другие обследования по назначению врача.

В зависимости от полученных результатов будет выбран курс соответствующего лечения. Как правило, он довольно длительный, может продолжаться от трех до шести месяцев. Врачи не рекомендуют планировать следующую беременность в этот период. Вероятность повтора замершей беременности слишком высока.

Обычно, после проведения гистологии при замершей беременности и надлежащего лечения, через полгода можно задуматься о следующей беременности.

Гистология после замершей беременности

Иногда под воздействием определенных факторов на организм беременной женщины, может произойти гибель плода. Данная патология носит название замершей беременности, чаще всего эта патология происходит на ранних сроках беременности. Особенно большой риск существует на сроке в 8 недель.

Замерший зародыш на ранних сроках обнаружить довольно тяжело, если у женщины при этом нет никаких выделений. Так как шевеления ребенка еще не ощущаются, единственный способ заметить замирание – пройти ультразвуковую диагностику.

Стоит отметить, что именно при прохождении УЗИ чаще всего выявляется замирание плода.

https://www.youtube.com/watch?v=2RYlfeTzSHc

Особо опасным для женщины является состояние, когда замершую беременность не обнаруживают в течение 6-8 недель, так как мертвый плод начинает разлагаться прямо в полости матки. Результатом такого процесса может стать опасное заболевание, нарушающее свертываемость крови — синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, что может стать причиной летального исхода беременной.

Гистология при замершей беременности

Определить, что спровоцировало замирание плода, могут гистологические исследования. В основном, такие исследования проводят сразу после того, как плод был выскоблен из матки. Для этого мертвые ткани зародыша изучают под микроскопом.

В отдельных ситуациях, для гистологического исследования замершей беременности, берут тонкий срез тканей матки или маточной трубы. Данное исследование специалист назначает, чтобы определить возможные инфекции либо патологии органов малого таза.

Причину гибели плода определяют путем проведения гистологических исследований для назначения правильной и эффективной терапии.

К самым распространенным причинам замирания плода, определенным при помощи гистологии, можно отнести:

  1. Инфекции, которые передаются половым путем.
  2. Вирусные инфекционные болезни (краснуха, гепатит).
  3. Сахарный диабет.
  4. Болезни внутренних органов женщины, носящие хронический характер.
  5. Гормональные сбои в организме женщины.
  6. Патология развития матки.

При выявлении причины замирания, в каждом случае, нельзя основываться лишь на гистологии. После выявления возможной причины гибели плода, должны быть назначены дополнительные анализы.

Гистология при замирании в большинстве случаях определяет лишь причины гибели зародыша, и на основании этих результатов назначают дальнейшие обследования, которые нужно обойти в обязательном порядке, потому что только это может гарантировать эффективною терапию.

Результаты гистологии после замершей беременности

После получения результатов гистологического исследования замершей беременности назначают такие обследования, как:

  • Анализы на скрытые ТОРЧ – инфекции. Данные анализы очень важно провести в течение нескольких суток, после того как плод был выскоблен, так как только это может гарантировать получение объективных результатов.
  • Определение количество гормонов (эстрадиола, прогестерона, гормона щитовидной железы) в организме женщины.
  • Во время менструации следует дважды пройти ультразвуковую диагностику органов малого таза.
  • Анализ спермы мужчины, а также консультацию уролога.
  • Иммунограмму женщины и ее партнера.

В индивидуальном порядке могут назначаться дополнительные обследования. По результатам проведенных обследований назначают курс эффективной терапии. В основном, лечение является довольно длительным, может длиться от трех месяцев до полугода.

Специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности на этом этапе, так как вероятность повторного замирания плода очень высока.

Чаще всего, после гистологических исследований и по истечению надлежащего курса терапии можно планировать следующее зачатие ребенка.

Читайте также:  Виды анестезии при кесаревом сечении — плюсы и минусы

Источник: http://skoro-rozhat.ru/beremennost-posle/issledovanie-jembriona-posle-zamershej.html

Какие анализы нужно сдать после замершей беременности: список

Все чаще и чаще женщины слышат из уст гинеколога страшные слова: «Ваш плод замер! » Когда долгожданная беременность заканчивается не так, как хотелось бы, это большой стресс для несостоявшихся мам и пап. Горечь от утраты неродившегося малыша, жалость к самой себе постепенно проходят, и вновь возникает желание стать счастливыми родителями.

Однако абсолютно любая женщина не может перебороть в себе страх перед новой беременностью, боясь повторения несчастного случая. Поэтому очень важно выяснить причину остановки плода, сдав анализы после замершей беременности. Это поможет будущей маме быть уверенной в положительном исходе предстоящего интересного положения и свести все риски к минимуму.

Причины замершей беременности

Замершей беременностью называется состояние, когда плод останавливается в развитии в период до 27 недель. Как правило, это происходит гораздо раньше — в первом триместре, до 13 недели. По статистике каждая 8 беременность в мире заканчивается самопроизвольным прерыванием.

Причин этому может быть несколько:

  • генетическая мутация эмбриона, приведшая к его гибели;
  • в первом триместре мама перенесла тяжелое инфекционное заболевание. Это может быть краснуха, ветрянка, грипп, давший осложнение на еще не укрепившийся плод;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками, курением до и во время беременности;
  • недостаток прогестерона — гормона, отвечающего за поддержание и рост желтого тела; 
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • сбой в системе свертываемости крови.

Опасность замершей беременности в том, что о ней узнают, когда начинается процесс выкидыша, либо на УЗИ во время приема. К сожалению, время от момента замирания до начала отторжения организмом инородного тела может пройти довольно много, что зачастую приводит к разложению эмбриона внутри матери. Это опасно для жизни и здоровья женщины.

Очень важно вовремя диагностировать замирание плода и сделать выскабливание полости матки, если организм сам не пытается избавиться от мертвых тканей.

Если в поставленный диагноз до конца не верится, пройдите дополнительное УЗИ у другого специалиста. На ранних сроках беременности в 6 — 8 недель никто не исключает врачебной ошибки.

Однако при подтверждении результат следует немедленно лечь в стационар.

Как выяснить причину замершей беременности

Подготовиться к новой беременности без выяснения причин замирания эмбриона невозможно. Только так можно максимально оградить себя от повторения малоприятной ситуации.

Выявление генетических патологий погибшего плода — первый шаг на пути к ответам на вопросы. Для этого рекомендовано провести гистологическую экспертизу тканей плода. Перед выскабливанием необходимо предупредить врача, что вы будете проводить данное обследование и вам нужен биологический материал. Его в лабораторию, соблюдая ряд обязательных условий, отвезут родственники.

Кроме мутаций на генетическом уровне подобный анализ может выявить гормональные нарушения, инфекционные заболевания, хронические болезни, вызвавшие гибель плода на раннем сроке.

  • Генетические анализы при планировании беременности

После замершей беременности женщина как можно скорее хочет вновь забеременеть и восполнить утрату. Важно помнить, что эмоции здесь не лучшие друзья. Организму нужно окрепнуть после выскабливания, вернуть свои функции.

Как правило, врачи не рекомендуют беременеть в течение полугода после случившегося. Именно столько нужно для восстановления эндометрия.

К вопросу новой беременности необходимо подойти с трезвой головой, соблюдая два основных принципа:

  1. Последующая беременность обязательно должна быть запланированная.
  2. Решить с лечащим врачом, какие анализы нужно сдать после замершей беременности.
  • Какие анализы надо сдать перед беременностью

Какие анализы необходимо сдавать

Процесс подготовки к новой беременности подразумевает обследование одновременно двух супругов.

  • В первую очередь нужно сдать анализ крови на скрытые инфекции. И при положительном результате, прежде чем снова беременеть, пройти курс лечения.
  • Если причиной гибели эмбриона стала генетическая мутация, то важно обратиться к генетику для разъяснения дальнейших действий. Только специалист выявит, являетесь ли вы носителем генетических заболеваний, приведших к невынашиванию беременности.
  • Зачастую паре требуется консультация эндокринолога. Анализ на гормоны будет необходим в любом случае, а, если предыдущая беременность прекратилась по причине нехватки гормонов, преобладающим.
  • Анализы на гормоны перед планированием беременности

Основной специалист, назначающий анализы и контролирующий процесс подготовки к беременности, это ваш гинеколог. При необходимости он сможет направить пару к узким специалистам.

Существует ряд рекомендаций, который поможет супругам тщательно подготовиться к новой беременности:

  1. Анализы можно начинать сдавать после восстановления менструального цикла у женщины. От момента чистки до начала первой менструации в норме проходит 25 — 30 дней.
  2. В первый цикл обследуются на TORCH-инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха, вирус простого герпеса, сифилис, гепатит В. Если антитела к этим инфекциям не обнаружены, гинеколог советует за несколько месяцев до планирования малыша сделать вакцинацию против краснухи. Так же в качестве профилактики токсоплазмоза следует свести к минимуму общение с кошками, особенно с уличными. 
  3. Вторая фаза цикла подходит для сдачи анализов крови на гемостаз.
  4. Мазки сдаются через месяц после отмены антибиотиков, назначенных гинекологом после чистки.
  5. Анализы на гормоны сдают на 2 менструальный цикл.

Анализы для обоих супругов

  • Анализ на половые инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз. Очень важная диагностика, так как половина беременностей не вынашивается по причине заражения матери половыми инфекциями. Анализ важно сделать обоим супругам, чтоб назначить единое лечение.
  • Анализ крови на резус-фактор и группу крови. Необходим для исключения несовместимости по этому принципу.
  • Генетический тест необходим парам, у которых замершая беременность случалась более одного раза. Супругам в возрасте за 35 и семьям, отягощенным наследственными заболеваниями, так же рекомендовано данное обследование.
  • Общий анализ крови и мочи, который позволит оценить состояние будущих родителей.
  • Анализ на кариотип. Исследование, направленное на определение числа хромосом, свойственных определенному биологическому виду. Сдается единожды за всю жизнь, так как показатели всегда постоянны.

Исследования, необходимые женщине

В первую очередь к новой беременности должна быть подготовлена женщина. При замершей беременности и ее последствиях организм испытал большой стресс. Поэтому очень важно оценить состояние всех систем организма и их готовность к вынашиванию малыша.

Стандартными диагностическими действиями принято считать:

Иногда врачу для составления четкой картины анамнеза и назначения правильного лечения не хватает выше перечисленных диагностик. Поэтому по показаниям могут быть назначены дополнительные виды экспертиз.

  • Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома у женщин. Он помогает определить наличие и отсутствие выработки антител к эмбриону собственной иммунной системой. Одним словом, не пытается ли сам организм избавиться от плода, принимая его за чужеродное тело.
  • Иммуннограмма — анализ основных показателей иммунной системы человека.

Анализы, рекомендованные мужчине

Врач акушер-гинеколог, ведущий и подготавливающий пару к новой беременности, обязательно назначит ряд лабораторных исследований для мужчины. В обязательный минимум входит:

  1. Спермограмма. Данное обследование помогает дать оценку состояния мужского здоровья, его способность к зачатию. Выявляет урологические заболевания.
  2. MAR — тест — основной метод определения иммунного фактора бесплодия.

Зачастую мужчине предлагается консультация врача-андролога.

Замершая беременность — тяжелое испытания для семьи, мечтающей о ребенке. Но это не приговор. При точном соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном обследовании рождение здорового малыша не заставит себя долго ждать.

Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/analizy-pri-zamershej-beremennosti.html

Гистология после замершей беременности

Многим женщинам не понаслышке знакомо такое состояние, как замершая беременность. Это понятие подразумевает остановку жизнедеятельности эмбриона в утробе под влиянием определенных факторов ― внутриутробных инфекций, заболеваний крови матери, хромосомных аномалий и др.

Чаще всего такая трагедия случается на протяжении первых 12 гестационных недель и оканчивается выскабливанием, поскольку плодное яйцо самостоятельно не покидает матку. После этой гинекологической манипуляции полученный материал отправляется на гистологическое исследование, чтобы определить причину гибели плода.

Как и для чего проводится гистология после замершей беременности, что показывает этот сложный анализ и нужно ли его проводить? Обсудим эти вопросы более детально.

Для чего проводится гистология замершей беременности

Опыт акушеров показал, что замирание плода чаще происходит на 8 гестационной неделе.

На этом сроке очень трудно заметить, что беременность прекратилась, поскольку погибший эмбрион продолжает оставаться в утробе женщины.

Симптомы могут полностью отсутствовать или проявляться в виде резкого прекращения тошноты (если был токсикоз), уменьшения болезненности молочных желез, легкого недомогания.

В основном проблема обнаруживается на плановом ультразвуковом осмотре, когда диагностируется отсутствие сердцебиения плода. Если же женщина не проходит УЗИ, плод начинает разлагаться, нарастает внутренняя интоксикация и жизнь женщины оказывается под угрозой. Поэтому незамеченная вовремя замершая беременность является достаточно опасным состоянием.

Когда патология обнаруживается, женщине проводят выскабливание под общим наркозом. Полученные остатки плода вместе с плодной оболочкой и шаром удаленного эндометрия направляются на исследование.

Оно проводится с целью определить причины гибели эмбриона.

Называется такая процедура ― гистология при замершей беременности, результаты которой позволяют исключить риск повторного замирания плода в будущем за счет устранения возникшего негативного фактора.

Достаточно часто в ходе гистологии определяются следующие причины замирания беременности:

  • Половые инфекции ― гонорея, сифилис, токсоплазмоз.
  • Общие вирусные инфекции ― краснуха, цитомегаловирус, гепатит.
  • Гормональные нарушения ― поликистоз, гипотиреоз, эндометриоз, диабет.
  • Нарушение строения матки.
  • Аномалия плода по причине плохого генетического материала.

Следует знать, что гистологическое исследование биопата не всегда дает возможность определить причину гибели плода. В таких случаях женщине проводят комплексное исследование для уточнения природы патологии. Поэтому гистологию нужно воспринимать как ориентир по дороге к точному диагнозу.

Как проводится гистология плода после замершей беременности

После выскабливания полученные образцы отправляют в исследовательскую лабораторию, где биопат подготавливают к эмбриологии (детальному изучению эмбриональных клеток). Часто сразу проводят микроскопию извлеченного эндометрия. Весь гистологический процесс проходит в семь этапов:

  1. Фиксация фрагментов ткани. Материал обрабатывается специальной жидкостью, чтобы остановить регресс и разложение ткани. Это нужно для сохранности материала на случай повторного проведения гистологии.
  2. Проводка образца. Ткань обезвоживают, чтобы уплотнить ее структуру.
  3. Заливка материала. На этом этапе биопат пропитывают парафином, чтобы получить твердый кусок для получения ровного среза.
  4. Разрез материала. При помощи микротома уплотненный блок биопата разрезают на тонкие пластинки.
  5. Окрашивание исследуемого образца. Срез располагают на предметном стеклышке и окрашивают реагентом, чтобы можно было идентифицировать разные клеточные структуры.
  6. Заключительный этап. Окрашенный образец накрывают вторым стеклом для его длительного сохранения.
  7. Исследование. Врачи-гистологи с помощью подходящего микроскопа проводят изучение образца, а потом выдают заключение гистологии. На весь процесс проведения гистологи эмбриона после замершей беременности уходит примерно 10 суток.

Комплексное исследование под микроскоп полученного биопата позволяет идентифицировать возможные генетические нарушения, наличие инфекционного процесса в матке, хронические болезни женщины, которые плохо влияют на развитие эмбриона.

Гистология замершей беременности ― расшифровка результатов

После окончания гистологического исследования, гистологи обязательно заполняют бланк установленного образца. К большому сожалению пациенток, в заключении указываются совершенно не

понятные термины, часто на латыни, что не позволяет самостоятельно разобраться в причине замирания плода до посещения врача. Это не дает возможности преждевременно себя накручивать, придумывая самые страшные болезни. Помните, что изучение результатов гистологии замершей беременности и расшифровка диагноза ― это работа вашего акушера-гинеколога.

В 70% случаев гистология устанавливает, что причиной гибели малыша стали самопроизвольные генетические аномалии.

Читайте также:  Как проводится генетический анализ при беременности

То есть, в момент оплодотворения или немного позже произошел сбой на генетическом уровне, что сделало невозможным дальнейшее развитие плода. Это может происходить у совершенно здоровых половых партнеров и больше не повторятся в будущем.

Или же может иметь место наследственный генетический дефект, который будет вызывать новый выкидыш или замирание плода.

Часто причиной проблемы становиться такое заболевание женщины, как ДВС-синдром. Такая болезнь вызывается серьезным нарушением процесса свертывания крови и может становиться не только причиной остановки эмбрионального развития, но и смерти беременной женщины.

В остальных случаях расшифровка гистологии после замершей беременности свидетельствует о наличии опасных инфекционных болезней, возбудители которых смогли повлиять на жизнедеятельность плода. Чаще всего определяют краснуху, токсоплазмоз, ветряную оспу, гонорею. Все прочие причины замирания эмбриона удается установить после комплексного обследования женщины.

Что делать после проведенной гистологии после замершей беременности

В зависимости от того, что показывает гистология при замершей беременности, женщине могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

  • Комплексное определение гормональной панели женской репродуктивной и эндокринной системы. В список анализов попадает эстрадиол, ЛГ, прогестерон, ТТГ, Т4,ФСГ, кортизол, пролактин. Иногда этот перечень может быть расширен, если есть основания для более глубокого гормонального исследования.
  • Диагностика ТОРЧ-инфекций. Такое исследование следует провести на протяжении нескольких дней после замирания плода, иначе результаты могут быть уже неинформативными. Дело в том, что спустя некоторое время уже невозможно определить было ли на момент беременности обострение ТОРЧ-инфекции, что послужило причиной эмбриональной гибели или же болезнь находилась в неактивном состоянии и проблему нужно искать в другом.
  • Ультразвуковое исследование гинекологических органов, желательно дважды на протяжении одного цикла. Если есть потребность, дополнительно изучают состояние щитовидной железы и надпочечников. Последние два органа отвечают за выработку важных гормонов, дисбаланс которых также может провоцировать замирание плода.
  • Иммунограмма обоих партнеров. Такой анализ позволяет исключить иммунный фактор потери малыша на ранних порах.
  • Посещение генетика. Этот специалист, собрав анамнез пары, назначит ряд генетических анализов, чтобы просчитать вероятность повторного замирания при следующей беременности.
  • Спермограмма и консультация уролога. Такое обследование проходит половой партнер женщины, чтобы выявить возможный мужской фактор в данной ситуации.
  • Повторный пересмотр гистологии после замершей беременности. Бывают случаи, когда заключение гистолога ставится под сомнение. Тогда по желанию женщины стекла с образцом эмбриона поддаются еще одному исследованию.
  • Обследование биоценоза влагалища. Чтобы идентифицировать микрофлору делают бак посев влагалищных выделений, мочи. Дополнительно могут провести ПЦР-диагностику.
  • Полное биохимическое обследование крови. В этот анализ включены таки показатели: волчаночный антикоагулянт, гемостаз фибриногена, АЧТВ.
  • Исследование венозной крови на выраженность свертывания. Этот анализ помогает определить нарушение свертываемости крови и присутствие ДВС-синдрома. Хотя данное заболевание достаточно опасное, при адекватном лечении возможно и зачатие, и нормально протекающая беременность.

Получив гистологию после выскабливания замершей беременности и результаты всех дополнительных анализов, женщина проходит необходимое лечение. Весь период терапии (это примерно 4-6 мес.) женщине рекомендовано предохраняться для предупреждения беременности. После этого, если лечение дало желаемый результат, пара может планировать малыша.

После того как все вредные факторы исключены, можно задумываться о беременности. Но очень важным моментом в это периоде будет эмоциональное состояние женщине. Совершенно нормально, что страх повторного замирания плода останется, как бы женщина ни старалась об этом забыть, поэтому нужно морально настроиться на положительный исход будущей беременности.

Видео «Гистология после выскабливания»

Источник: http://medics-health.ru/ginekologija/1746

Гистология в гинекологии: анализ и расшифровка патологий шейки матки и других органов

Одним из наиболее достоверных и информативных способов распознать женское заболевание считается гистология.

К этому анализу прибегают после неожиданных выкидышей, при замершей беременности, когда имеются подозрения на онкологические заболевания и в других трудных случаях.

Сегодня гистология в гинекологии – незаменимое средство, позволяющее определить даже сложные патологии.

Что такое гистология?

Гистология – это наука о состоянии организма на уровне тканей.

Анализ тесно связан с цитологией (изучением клеток) и эмбрионологией (изучением структуры плода) и позволяет изучить точное строение любой ткани, поэтому его часто назначают для выявления различных отклонений и патологий.

Исследование в среднем длится 5-10 дней (в редких случаях делают срочную гистологию от 1 до 24 часов, но она менее достоверна) и проводится в 7 этапов:

  • Фиксация – тканевый фрагмент обрабатывают предотвращающей распад клеток и структуры жидкостью, чтобы материал не сгнил за время изучения.
  • Проводка – материал обезвоживают для уплотнения.
  • Заливка – ткань пропитывают парафином или иным заливочным препаратом, чтобы приготовить твердый блок для получения срезов.
  • Резание – с помощью специального оборудования – микротома – твердый блок разрезают на тончайшие пластинки.
  • Окрашивание – срезы раскладывают на предметные стекла и окрашивают специальными препаратами для определения разных структур тканей (ДНК, РНК, цитоплазма и т. д.).
  • Заключение – подготовленные срезы на предметных стеклах накрывают вторым слоем стекол с необходимой для сохранения материала надолго средой.
  • Исследование – полученные гистологические препараты изучают врачи-гистологи или патоморфологи, используя электронный или световой микроскоп.

В гинекологии гистологию обычно назначают для изучения тканей плода, матки и шейки матки.

Замершая беременность в медицинском понимании это тот же самый выкидыш, просто еще не произошедший. В обоих случаях врач проводит чистку матки, чтобы избежать гниения зародыша в женском организме, которое может привести к воспалению и тяжелейшим заболеваниям.

Извлеченный материал (плаценту) обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Гистология после выкидыша в совокупности со сдачей анализов на вирусы, гормональный дисбаланс и т.д. помогает определить точную причину самопроизвольного прерывания беременности или гибели плода в утробе. Знание причины поможет избежать повторения проблем при следующей беременности.

Гистология для определения онкогинекологических заболеваний

Определить наличие онкологических заболеваний бывает очень сложно – зачастую на начальных стадиях они проходят бессимптомно, поэтому заметить и успеть предотвратить их развитие становится практически невозможно. Однако при регулярном посещении гинеколога распознать зарождающееся заболевание возможно. При осмотре врач заметит симптомы, которые не чувствует женщина и назначит гистологию пораженного органа.

Гистология матки

Для назначения гистологии матки часто необходима более заметная симптоматика и проведение других исследования (УЗИ, анализ крови и т.д.). К симптомам, при которых назначается гистология, относят:

  • длительное кровотечение;
  • беспричинные боли внизу живота;
  • лейкоплакия;
  • неровности на поверхности органа;
  • новообразования на или внутри органа и другие симптомы, относящиеся к опухолевых заболеваниям.

При выявлении аномальных участков тканей назначают соответствующее онкогинекологическое лечение против рака. Если ткань новообразования однородна с тканями здоровой матки, значит заболевание доброкачественное (чаще всего это миома) и его можно либо лечить, либо ждать, пока оно пройдет само по себе (в некоторых случаях так и происходит) – точное решение сообщает гинеколог.

Гистология яичников

Проводится для определения содержимого кистозных новообразований на яичниках или вида опухолевых наростов. Для подбора материала используют пункцию (прокол) через брюшную полость.

Гистология шейки матки

При подозрении воспалительных, предопухолевых или онкологических заболеваний шейки матки гинеколог отправляет небольшой ее кусочек на гистологию.

Исследование помогает определить наличие эрозии, дисплазии, плоских кондилом, рака и иных болезней шейки матки, чтобы гинеколог мог назначить верное и эффективное лечение.

Иные виды гистологии в гинекологии

На гистологическое исследование для выявления нарушений здоровья женской репродуктивной системы могут направить ткани эндометрия, часть слизистой из цервикального канала, жидкость из кистозных образований во влагалище, взятую пункцией.

Гистология: расшифровка анализа

При заполнении листа с результатами исследования используют малопонятные обычным людям медицинские термины, причем зачастую самые неприятные вещи из этих терминов написаны на латинском.

Результаты гистологии относят гинекологу, и он на их основании поставит диагноз и назначит правильное лечение. Расшифровывать анализ самостоятельно не рекомендуется, чтобы не накручивать себе мысли о страшных болезнях.

Источник: http://1ginekologiya.com/info/gyn/gistologiya-v-ginekologii.html

Гистология матки и яичников, после замершей беременности и выскабливания

Оглавление:

Всегда найдутся люди, которые ещё не знают, что это такое – гистология в онкологии.

А между тем, гистология занимает значительное место в современной медицине: при многих заболеваниях обязательными стали исследования тканей организма с целью выявления в них скрытых патологий.

Наиболее часто данная методика используется в гинекологии, помогая выявлять на ранних стадиях те или иные патологические процессы.

Что такое гистологическое исследование?

Гистология – это раздел биологии, изучающий, как в живых организмах устроены ткани. Ещё античные врачи сделали первые описания некоторых тканей. Но чтобы гистология стала одним из основных методов диагностирования заболеваний, людям потребовалось ждать изобретения микроскопа.

Микроскопия стала основным приёмом гистологических исследований. Чтобы исследовать под микроскопом строение и прочие свойства тканей, исследуемые материалы подвергаются различной, иногда очень сложной предварительной обработке.

Гистология подразделяется на:

  • нормальную, занимающуюся изучением здоровых тканей;
  • патогистологию, которая исследует изменения тканей в результате их повреждений или заболевания.

Патогистология является разделом патологической анатомии, хотя в некоторых моментах она тесно переплетается с нормальной гистологией.

Области исследования, охватываемые современной гистологией:

  • гистоморфология – изучение собственно структуры тканей;
  • гистофизиология – изучение функций тканей;
  • гистохимия – изучение химического состава тканей и распределения веществ в тканевых структурах.

Предваряет гистологическое исследование процесс приготовления гистологического препарата, который затем исследуется под оптическим или электронным микроскопом.

Гистологическим препаратом называется крохотный кусочек ткани, обработанный специальным красителем, который помещается на предметное стекло микроскопа вместе с консервирующей средой и прикрывается сверху покровным стеклом.

Гистологические и цитологические исследования тесно переплетены – оба метода изучают под микроскопом образцы тканей, отбираемых чаще всего методом мазка.

Особенно важны патогистологические исследования при выявлении ранних стадий онкологических заболеваний, когда ещё не сформировалась злокачественная опухоль, а есть лишь отдельные атипичные клетки.

Почему так важна гистология в гинекологии?

Гистология — что это такое в гинекологии? В этой области медицины нашли применение все современные методы патогистологии. С их помощью можно наиболее достоверно поставить диагноз большинства заболеваний, относящихся к репродуктивной системе женщины.

Самой важной для выявления онкологических заболеваний оказалась гистология матки, её шейки и придатков. С помощью подобных исследований можно определить причину замершей беременности, самопроизвольных выкидышей и других патологий.

Что помогает выявить мазок на гистологию?

Молодых женщин особенно интересует, анализ на гистологию в гинекологии – что это? Врач-гинеколог во время очередного осмотра (в норме дважды в год) обязательно берёт мазки с шейки матки и её канала (цервикального) для цитологического исследования.

После окрашивания в препарате проявляются клетки ткани, которые в нормальном состоянии характеризуются определёнными размерами, формой и строением.

Если появляются непохожие, но нормальные (атипичные) клетки, то это свидетельствует о первой стадии онкологического заболевания.

Чтобы подтвердить диагноз, проводится гистология ткани, забор материала здесь берётся методом биопсии: от сомнительного участка органа отщипывается крохотный кусочек ткани для последующего гистологического исследования. Другие случаи, когда проводится гистология шейки матки:

  • эрозия;
  • дисплазия;
  • воспалительные процессы;
  • наличие в матке плоских кондилом и т.д.

Гистология после выкидыша или замершей беременности

Под замершей беременностью подразумевается ещё не произошедший, но неизбежный выкидыш. В обоих случаях делается чистка матки, чтобы зародыш не начал гнить в материнском организме, что грозит воспалением и тяжёлыми заболеваниями.

Читайте также:  Первые признаки беременности после проведения эко

Гистология после замершей беременности использует извлечённую плаценту. Её результаты, а также анализы на гормональный дисбаланс, вирусы и прочее позволяют найти причину гибели плода или самопроизвольного прерывания беременности.

Зная причину проблемы, женщина сможет избежать её повторения при следующей беременности.

Определить вовремя онкозаболевание очень сложно, поскольку на начальной стадии оно протекает бессимптомно, отчего очень трудно предупредить его развитие.

Но регулярное посещение гинеколога позволяет распознать болезнь вовремя, если тот проведёт гистологическое исследование и назначит лечение.

Результаты гистологии после выскабливания подскажут и правильное лечение, поскольку гистология позволяет определить доброкачественную или злокачественную природу новообразования.

Видео об анализе на гистологию в гинекологии

Гистология шейки матки и яичников

Часто встречается и вопрос, гистология шейки матки – что это такое? Она проводится строго по показанию, например, при наличии частых длительных маточных кровотечений, болей внизу живота, при определении пальпацией опухоли и т.д.

При проведении гистероскопии – исследовании гистероскопом (специальным оптическим прибором) внутренней поверхности матки, берётся образец ткани на исследование. Для проведения этой сложной процедуры требуется иногда местная, но чаще общая анестезия. В состав гистероскопа входит инструмент, которым врач может взять образец ткани.

С помощью дальнейшего гистологического исследования образца можно точно установить причину заболевания и отличить, например, доброкачественную миому от злокачественной опухоли.

Гистология яичника начинается с забора образца с помощью пункционной биопсии или прокола, который делается в передней стенке брюшины.

Современная биопсия яичников часто сопровождается УЗИ-контролем, что позволяет забрать образец непосредственно из сомнительного участка. А дальнейшее гистологическое исследование позволит определить, является ли это доброкачественной кистой или же раком яичника.

Конечно, лечащий врач должен проинформировать женщину о целях, возможностях и необходимости гистологического исследования.

Полученный путём биопсии из утеруса образец ткани обрабатывается и тщательно исследуется под микроскопом, в том числе изучается его морфологическая структура (форма, цвет, внешний вид и т.д.). Не менее информативным может оказаться забор образца из шейки матки с последующим его изучением.

Показания к гистологическому исследованию

Наиболее часто это исследование востребовано при замершей беременности, но и при подозрениях на прохождение в репродуктивных органах патологических процессов или инфицировании оно также окажется полезным.

Ведь чем раньше удастся обнаружить и идентифицировать заболевание, тем легче и эффективнее окажется его лечение.

Гистологическое исследование даёт очень точные результаты при изучении любых видах патологий самой матки и её шейки, позволяя сформировать полную картину о происходящих в этом органе изменениях.

Биопсия назначается, если на шейке матки заметны:

  • неровная поверхность;
  • атипические сосуды;
  • аномальная кольпоскопическая картина;
  • папиллярные разрастания или изъязвления;
  • лейкоплакия;
  • присутствие ацитобелого эпителия;
  • неравномерная реакция слизистой на воздействие уксусной кислоты;
  • повышенная ранимость и нетипичность ткани.

Если при проведении кольпоскопии и цитологического анализа обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то проводится гистология шейки матки. С извлечённой ткани делается серия срезов, которые окрашиваются и исследуются под микроскопом.

Иногда расшифровка результатов гистологии показывает плоскоклеточную метаплазию шейки матки, при которой один вид клетки замещается другим в результате микротравм, плохой экологии, стресса, химического воздействия.

Многие специалисты классифицируют это состояние в качестве предракового, хотя их оппоненты не видят в нём слишком очевидной угрозы.

В конце концов, любая женщина может обратиться к нескольким специалистам, чтобы составить окончательное мнение об избрании дальнейшего курса лечения.

А Вы уже делали анализ на гистологию шейки матки или яичников? Помог ли Вам этот анализ в выявлении проблемы? Поделитесь своим опытом в комментариях.

Источник: https://www.rutvet.ru/in-gistologiya-matki-i-yaichnikov-posle-zamershey-beremennosti-i-vyskablivaniya-8083.html

Какие необходимы анализы после замершей беременности

Анализы после замершей беременности необходимы для выявления причин данной патологии. Замершая беременность диагностируется вследствие каких-либо нарушений в организме. Это состояние характеризуется прекращением развития плода на ранних сроках и, как правило, обнаруживается в первые три месяца.

Возникновение такой патологии приводит к гибели плода и преждевременному прерыванию беременности. По статистике такой диагноз ставится в 15% случаев.

С возрастом эта цифра только увеличивается, так, например, в 45-летнем возрасте женщин — 50%, а в 20-летнем — не больше 10%. Отметим, что в 90 случаях из 100 последующая беременность проходит успешно и заканчивается рождением здоровых детей.

Но для этого нужно выяснить причины возникновения замершей беременности и принять соответствующие меры по лечению.

В большинстве случаев это состояние развивается до 28 недель, но особенно часто — в первые 14. Поэтому беременной женщине нужно внимательно следить за своим состоянием и при возникновении каких-либо перемен в самочувствии сразу обращаться к врачу.

Причины возникновения патологии

  1. Скрытые инфекции у будущей мамы, которые приводят к развитию патологий плода. Как правило, это инфекции, передающиеся половым путем и вовремя не вылеченные.
  2. Вредные привычки негативно влияют на развитие.
  3. Врожденная патология плода.
  4. Нарушение гормонального баланса.

    Возникает недостаток прогестерона, эстрогена или наоборот, один из них вырабатывается в избытке.

  5. Нервные состояния и стрессы, депрессия, прием препаратов, которые лечат эти состояния, повышает риск развития данной патологии.
  6. Аутоиммунные сбои.

    В организме начинают вырабатываться вещества, которые уничтожают компоненты клетки — фосфолипиды. В результате этого образуются тромбы, из-за которых плод перестает получать кислород и задыхается.

  7. В возрасте старше 40 лет вероятность замершей беременности возрастает, особенно если были сделаны аборты или такая патология уже имела место.

Все эти причины могут вызвать замирание в развитии и, чтобы не допустить этого состояния, нужно знать признаки его появления.

Признаки замершей беременности

Для каждого отрезка беременности, то есть триместра, и даже для каждой недели развития плода, существует четкое определение того, как он должен развиваться, какие органы у него появляются, какой вес и другие показатели. И если этот процесс развития нарушается и останавливается, то врач может сразу диагностировать данное состояние. Признаков замершей беременности на ранних сроках несколько.

  1. Проходят признаки беременности. Например, резко прекращается токсикоз. Но не стоит ставить диагноз самой себе. Если вдруг возникли сомнения, то нужно обратиться к врачу. Если наблюдался сильный токсикоз, но внезапно все его симптомы прошли, то стоит насторожиться. Его признаки, если они есть, продолжаются до начала второго триместра.
  2. Исчезает боль в молочных железах. Это проявляется на шестой день после гибели плода.
  3. Кровянистые выделения. Этот признак может проявиться только через несколько недель и называется — выкидыш.
  4. Повышение температуры. Продукты распада попадают в кровь и вызывают интоксикацию.
  5. У плода нет сердцебиения.
  6. Размеры матки не соответствуют поставленному сроку, то есть ее размер меньше.
  7. Уровень ХГЧ снизился. Для определения его уровня необходимо сдавать специальный анализ.

Возникновение этой патологии не ограничивается лишь первым триместром, и на более поздних сроках процесс развития плода может остановиться. Сохраняется такая вероятность до срока в 28 недель и будет иметь уже другие симптомы.

  1. Плод перестал шевелиться. С 18-20 недели уже могут ощущаться шевеления плода. С этого момента будущей маме рекомендуют отслеживать, сколько раз за день он шевелится. Среднее количество десять раз, оно снижается в конце срока, так как ребенку мало места. При отсутствии движений плода в течение нескольких часов нужно срочно ехать в больницу. Эти симптомы могут свидетельствовать и о гипоксии плода, то есть нехватке кислорода.
  2. Уменьшение в объеме молочных желез и их размягчение.
  3. Сердцебиение плода не прослушивается. Этот признак может установить только врач на приеме или на УЗИ.

Как выявить возникновение этой патологии самостоятельно, точно не скажет ни один врач. Она диагностируется только при посещении специалиста.

Готовиться к повторной беременности нужно начинать сразу после «замершей». Для выявления у не родившегося ребенка генетических патологий необходимо провести анализ на гистологию. Для этого берут ткани плода. Результаты этого анализа могут точно дать ответ: по какой причине это случилось.

И позволяют скорректировать лечение и избежать такого риска при наступлении следующей беременности. Наиболее часто причина кроется в наличии мутаций плода. Результаты анализа на гистологию могут выявить и другие причины, например, гормональный сбой, наличие инфекций, хронических заболеваний.

В таких случаях нужно сдать и другие анализы.

Необходимые анализы

После прерывания замершей беременности нужно обязательно пройти полное обследование и сдавать анализы. Конечно, возможно, что никаких заболеваний нет и все в порядке, а такой печальный результат — это лишь стечение генетических обстоятельств. Но все равно, для того чтобы исключить риски при следующей беременности, нужно пройти осмотр. Итак, что входит в обследование.

  1. Осмотр у гинеколога. Посетить его нужно в первую очередь. Врач назначит необходимые анализы, проведет осмотр.
  2. Эндокринолог проверит гормональный фон, работу щитовидной железы.
  3. УЗИ органов малого таза. Это делается для того, чтобы убедиться, что в матке не осталось частиц плодного яйца и отсутствует гематома. Если выяснится, что ткани эмбриона остались, то назначат гистероскопию. Это процедура удаления остатков эмбриона.
  4. Генетик выясняют наличие у родителей генетических мутаций, которые могли повлиять на развитие плода. Специалист спросит о заболеваниях родителей и близких родственников для того, чтобы составить полную картину наследственности.
  5. Уролог проводит осмотр мужчины, и если нужно, назначает спермограмму.
  6. Осмотр у иммунолога и терапевта назначается, когда анализы неудовлетворительные.

Необходимые анализы

При посещении специалистов нужно будет сдавать различные анализы.

  1. На флору и половые инфекции. Берется мазок, по результатам которого определяют наличие инфекций, которые могут протекать в организме без каких-либо симптомов, но оказывать влияние на развитие плода.
  2. Анализы крови. Сюда входят — общий, на резус-фактор, на группу крови и на антитела. Анализ на наличие антител в крови важен не меньше остальных, так как он выявляет наличие резус-конфликта, который может стать причиной замирания беременности.
  3. Спермограмма. Сдает ее мужчина. Многие врачи считают, что плохой ее результат говорит о возможных рисках для будущей беременности.
  4. Анализы на гормоны. В эту группу входят — анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Этот анализ нужно сдавать обязательно в случае предыдущей замершей беременности.
  5. Генетический. Его еще называют хромосомным. Этот анализ может порекомендовать врач-генетик. Особенно это необходимо для пар, где возраст женщины более 35 лет или имеются наследственные заболевания, и особенно, если замершая беременность была не в первый раз.

Как правило, в первую очередь нужно пройти курс приема антибиотиков, чтобы исключить возникновение инфекции после прерывания беременности. Остальное будет зависеть от результатов анализов, и подбираться курс лечения будет индивидуально. Например, если есть инфекционные заболевания, то лечение будет направлено на их ликвидацию, а нарушения гормонального фона будут лечить уже по-другому.

Профилактические меры

Подготовка к зачатию. В нее входит обследование своего здоровья. Нужно выяснить наличие заболеваний и вылечить их. К тому же возможно придется поставить некоторые прививки. Подготовиться поможет врач-гинеколог, который выпишет все необходимые анализы.

Правильное питание и занятия физкультурой. Это поможет укрепить здоровье и иммунитет.

Отказ от вредных привычек. Лучше отказаться от них хотя бы за 6 месяцев до наступления беременности.

Источник: http://TvoiAnalizy.ru/pri-beremennosti/analizy-posle-zamershej-beremennosti.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию