Бесплодие у мужчин — причины, симптомы и лечение

Мужское бесплодие как ключевой фактор проблемы с зачатием

Бесплодие у мужчин — причины, симптомы и лечение

Неспособность мужского зрелого организма к оплодотворению называется бесплодием. Проявляется проблема, как правило, при многократных попытках безуспешного зачатия в паре. По статистике, среди российских семей в 45% случаев ставят бесплодие у мужчин как основную причину неспособности зачать ребенка.

Причины возникновения мужского бесплодия

Таков менталитет, что первой идет к врачу женщина. И когда после комплексного обследования обнаруживается, что она здорова, репродуктивная система готова к зачатию, возникают подозрения в отношении партнера.

Для успешного оплодотворения и развития зародыша необходимы следующие условия:

  • полноценный сперматогенез правильных сперматозоидов;
  • дозревание сперматозоидов;
  • физиологически нормальная эякуляция;
  • активность сперматозоидов вне половых мужских путей до момента слияния с яйцеклеткой и полноценного оплодотворения.

Бесплодие у мужчины может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Врожденная неспособность к оплодотворению развивается вследствие различных патологий в развитии яичек (крипторхизм, гипогонадизм и т. д.). Нередки нарушения в развитии уретры. Чаще диагностируется гипоспадия, стриктура. При этих аномалиях развития сперма не попадает во влагалище.

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин

Причин приобретенного мужского бесплодия множество. Наиболее часто это состояние связано с перенесенными заболеваниями. Хронические воспалительные заболевания изменяют нормальный сперматогенез, приводят к образованию аномальных сперматозоидов, неспособных к оплодотворению. Провоцировать невозможность к зачатию могут следующие патологии:

  • эпидемический паротит (свинка);
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • неинфекционные воспалительные процессы;
  • аномалии развития в репродуктивной системе (крипторхизм, гипоспадия, варикоцеле, гипогонадизм);
  • сахарный диабет;
  • интоксикации;
  • травмирование репродуктивных органов, хирургические вмешательства;
  • гормональные нарушения;
  • генетический фактор.

Бесплодие у мужчины, причины возникновения которого, как правило, носят комплексный характер, устанавливается чаще всего.

Факторы, способствующие развитию патологии

Помимо патологий, сопровождающихся явлениями воспаления, нарушения кровоснабжения, гормональными перестройками, существуют способствующие факторы. Их наличие усугубляет действие основных причин или является пусковым механизмом развития нарушений в репродуктивной системе организма.

Факторы бесплодия у мужчин очень разнообразны:

  • работа с вредными производственными факторами (ионизирующее излучение, вибрация, химические вещества, электромагнитные волны);
  • гиподинамия, сидячая работа;
  • пагубные привычки (алкоголизм, курение);
  • профессиональные велосипедные тренировки;
  • обтягивающее белье;
  • перегревание и переохлаждение органов таза;
  • психоэмоциональные перегрузки, стрессы.

Не такие уж и страшные на первый взгляд, все эти причины негативно отражаются на показателях спермы. Ее качественные и количественные характеристики снижаются.

Виды мужского бесплодия и их особенности

По характеру бесплодие бывает трех видов:

  • Секреторная форма бесплодия выражается в неспособности половых желез к выработке достаточного количества активных сперматозоидов. Чаще это связано с нарушением кровоснабжения тканей семенников. При этом мужские половые клетки имеют дефекты, их содержание в семенной жидкости резко снижено.

О чем расскажет спермограмма

  • Аутоиммунное бесплодие. Нарушение фертильной способности у мужчины в этом случае – сложная форма для диагностики и лечения. Факторами бесплодия по аутоиммунному механизму чаще являются травмы, хирургические вмешательства. Антиспермальные антитела воспринимают собственные половые клетки как чужеродные антитела. Они снижают подвижность сперматозоидов, могут негативно влиять на сам процесс сперматогенеза. Сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальную жидкость.
  • Экскреторное бесплодие. Причиной экскреторного нарушения чаще являются перенесенные воспалительные заболевания, пороки развития уретры и придаточных половых желез. Вызвать бесплодие такого типа может обструкция семявыносящих протоков, а также асперматизм. При этой форме изменяются качественные показатели спермы: снижается концентрация сперматозоидов, их активность, появляются патологические половые клетки.

Признаки и симптомы мужского бесплодия

Симптомы бесплодия у мужчин чаще носят размытый, неконкретный характер. Сексуальная конституция, половая активность мало отражается на способности к зачатию.

Как правило, бесплодные мужчины ведут весьма активную половую жизнь, не испытывают признаков сексуального бессилия, импотенции. Мужчина чаще сам не в курсе своей проблемы.

Никаких явных симптомов, физического недомогания при нарушении фертильных способностей не наблюдается.

В 90% случаев мужское бесплодие протекает практически бессимптомно. Для него характерен один существенный признак: отсутствие оплодотворения при регулярной половой жизни в течение одного года без контрацептивов на фоне репродуктивной способности партнерши.

Явные признаки мужского бесплодия Косвенные признаки нарушения репродуктивной функции
  • врожденные патологии, требующие хирургического вмешательства (крипторхизм, варикоцеле);
  • нарушения гормонального фона с видимыми признаками: недоразвитие яичек, припухлость молочных желез, лишний вес;
  • при ретроградной эякуляции наблюдается мутная моча после полового акта.
  • уменьшение количества эякулята;
  • болезненность при совершении полового акта;
  • болевые ощущения в области мошонки и яичек;
  • снижение потенции.

Аутоиммунные и генетические отклонения не имеют клинических признаков.

Разнообразные причины бесплодия у мужчин, признаки болезни, не имеющие явных проявлений, приводят к несвоевременности обращения за квалифицированной помощью узких специалистов. Это коварная патология, выявляющаяся, как правило, только после многолетних бесплодных попыток мужчины обзавестись потомством.

Диагностика мужского бесплодия

Диагноз бесплодие устанавливается после комплексного обследования организма мужчины. Врач собирает тщательный анамнез, анализирует факторы, способные привести к нарушению фертильной функции. Некоторые патологии развития (гипосадия, крипторхизм) диагностируются еще в новорожденном возрасте.

Варикоцеле обнаруживается при медицинском осмотре в случае обращения мужчины с жалобами на болезненность во время полового акта. При проведении осмотра обнаруживается также гипогонадизм.

Наиболее информативными являются следующие методы исследования:

  • качественные и количественные показатели семенной жидкости;
  • комплексные анализы крови и мочи;
  • иммунологические исследования;
  • анализы на венерические заболевания;
  • исследования секрета предстательной железы;
  • УЗИ;
  • анализ ДНК.

В большинстве случаев расшифровка спермограммы дает полную картину фертильной способности у мужчины. Этот информативный вид микроскопического и морфологического анализа позволяет судить о подвижности сперматозоидов, их количестве. Выявляет спермограмма дефекты в строении мужских половых клеток, вязкость спермы, ее кислотность и т. д.

Проведение ультразвукового исследования позволяет исключить заболевания и патологии предстательной железы и яичек. Для диагностики воспалительного заболевания применяют микроскопические методы исследования биологических жидкостей.

Гормональные анализы направлены на определение концентрации в крови тестостерона, эстрогена и других гормонов. По их результатам оценивается гормональный фон мужского организма, что важно в диагностике и лечении мужского бесплодия.

При подозрении на непроходимость семенных канальцев, врач назначит рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Мужчинам, страдающим варикоцеле, может быть назначена допплерография.

При необходимости будут назначены дополнительные методы исследования, консультация у эндокринолога, андролога, сексопатолога.

Стоит заметить, что мужчинам довольно сложно решиться на прохождение диагностики в силу того, что большую часть процедур они воспринимают как унизительные, а еще часть — довольно болезненная. Крайне важно поддерживать супруга, чтобы вместе преодолеть возникшие сложности на пути к беременности.

Профилактика мужского бесплодия

Этиология возникновения нарушений фертильной способности мужского организма многообразна. Поэтому профилактика бесплодия носит комплексный характер. Заботиться о мужском здоровье необходимо с детского возраста. Обязательны регулярные посещения хирурга и уролога в период полового созревания.

Здоровый образ жизни – одно из основных профилактических мероприятий бесплодия. Умеренные занятия спортом, физические нагрузки – залог улучшения функций репродуктивной системы. Важен полный отказ мужчины от курения и употребления алкоголя. Нежелательны частые перегревания (бани, сауны) и переохлаждения организма.

Полноценное питание, богатое белками, питательными веществами, витаминами и микроэлементами – хорошая профилактика не только бесплодия, но и крепкого иммунитета. Пища должна быть здоровой, натуральной. Из рациона исключаются острые, копченые, жареные блюда.

Основу питания должны составлять рыба, мясо, овощи и фрукты. Немаловажную роль играет защита мужского организма от стрессов и негативных психоэмоциональных факторов.

Регулярная полноценная сексуальная жизнь с постоянной партнершей также благотворно влияет на фертильную способность мужчины.

Прежде всего рекомендуем прочесть статью планирование беременности. Из нее вы получите общие рекомендации для пары о методах подготовки организмов перед зачатием, а также узнаете об анализах и специалистах, которых рекомендуется посетить супругам.

Бесплодие у мужчин – проблема не только медицинского характера, но и социального.

Нарушение фертильных способностей сильной половины приводит к психоэмоциональным проблемам в семье, снижает качество социальной жизни. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться за медицинской консультацией, начать вести здоровый образ жизни, исключить факторы, которые способствуют развитию репродуктивной дисфункции у мужчин.

Источник: http://7mam.ru/priznaki-i-simptomy-muzhskogo-besplodiya/

Бесплодие у мужчин: диагностика, причины и лечение

Бесплодие у мужчин: диагностика, причины и лечение

Другие эндокринные болезни

09.12.2017

269

180

6 мин.

Бесплодие у мужчин встречается довольно часто. Как правило, патология не дает о себе знать, вплоть до момента планирования беременности. Основным анализом для оценки состояния фертильности является спермограмма.

Обычно при нормальных ее показателях нет необходимости дальнейшего исследования мужчины. Вероятность вылечить бесплодие зависит от множества факторов и типа патологии.

Терапией данной патологии занимаются уролог и андролог.

  • 1. Причины бесплодия
  • 2. Определение фертильности
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение

По статистике, около 40% пар в мире имеют проблемы с зачатием, и чаще всего причина кроется в ограниченной фертильности или мужском бесплодии. Последнее является результатом многих факторов, например: образа жизни, неправильного питания, злоупотребления алкоголем.

Причины ограниченной фертильности:

  • Сильный стресс, курение, ожирение, алкоголь, некоторые лекарственные препараты и плохое питание могут влиять на количество и качество сперматозоидов. Поэтому мужчинам рекомендуется диета. Продукты, богатые селеном и цинком (мясо, рыба, яйца, устрицы), необходимы для созревания репродуктивных клеток.
  • Привести к необратимому бесплодию могут и осложнения венерических заболеваний. Они провоцируют развитие воспаления в мужской половой системе. Некоторые микроорганизмы способны поражать непосредственно половые органы, вызывая нарушения сперматогенеза (хламидии).
  • Опасна детская болезнь «свинка». Когда заболевание появляется после полового созревания, вероятность бесплодия составляет более 25%. Паротит (медицинское название патологии) поражает все железы человеческого организма, начиная от слюнных и заканчивая яичками. Ухудшает последствия неправильное лечение заболевания, отсутствие вакцинации.
  • Аутоиммунные расстройства. Иммунная система распознает клетки спермы как антитела и пытается уничтожить их.
  • Варикоцеле — расширение вен семенного канатика, которое систематически ухудшает качество спермы и уменьшает мужскую фертильность. Эякулят производится слабее и становится менее подвижным. Заболевание встречается у 20% пациентов. И около 30% бесплодных мужчин страдают от этого состояния.
  • Гипогонадизм -заболевание, вызванное дефицитом половых гормонов. В результате их низкой концентрации снижается тестостерон, и выработка спермы уменьшается. Гипогонадизм обычно диагностируется в самом раннем детстве. Расстройство также может быть вызвано опухолью гипофиза или головного мозга.
  • Ретроградная эякуляция. Эта проблема обусловлена неправильным функционированием сфинктера мочевого пузыря. У здоровых мужчин во время эякуляции он сжимается, и из него вытекает сперма. Когда сфинктер не функционирует должным образом, сперма попадает в мочевой пузырь. Ретроградная эякуляция может быть осложнением диабета или после операции на предстательной железе. Это заболевание бывает временным, иногда появляется в результате приема определенных лекарств.

Причины бесплодия

В зависимости от причин, выделяют следующие формы бесплодия:

  • Секреторная. Представляет собой нарушения выработки и созревания сперматозоидов. Бывает временной и постоянной. Чаще всего устраняется изменением образа жизни, медикаментами или операцией. Может носить постоянных характер при врожденных аномалиях.
  • Экскреторная. Наблюдается затруднение прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Основная причина – спайки при ЗППП.
  • Аутоиммунная. Выработка антител к сперме.
  • Сочетанная. Нарушения созревания сперматозоидов и препятствие к семяизвержению.
  • Относительная. Считается таковой, если не было выявлено никаких заболеваний в период попыток зачатия ребенка.

Определить бесплодие в домашних условиях можно по косвенным признакам. Необходимо обратить внимание на состояние спермы. Часто при нарушениях фертильности она может иметь различные включения, комочки или тянущиеся белые нити.

Полное отсутствие эякулята также указывает на наличие проблемы. Происходит это при хронических заболеваниях половых органов, которые приводят к воспалению простаты или яичек. Еще одним фактором, который может вызывать подобные симптомы, является анатомическое нарушение в уретре и сфинктере мочевого пузыря. В этом случае необходимо обратиться к врачу-андрологу за консультацией и лечением.

Боли после тяжелой работы в нижней части живота могут указывать на варикоцеле при условии, что они носят постоянный характер. На ранних стадиях болезнь практически не имеет симптомов.

Факторами риска бесплодия являются такие заболевания и патологии, как:

  • сахарный диабет;
  • эндокринные нарушения;
  • сниженная активность:
  • рост живота и груди.

Основным симптомом является ненаступление беременности в течение года при регулярной половой жизни без предохранения и нормальном менструальном цикле у женщины. Помимо этих признаков, точно определить наличие бесплодия в домашних условиях нельзя, для этого необходимо обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования.

Основным этапом в оценке мужской фертильности является анализ спермы. При подготовке к нему пациенту нужно воздерживаться от полового акта в течение 5 дней. В данном анализе исследуются параметры спермы, такие как время разжижения, объем, вязкость, рН, процент живых и подвижных сперматозоидов, их количество в 1 мл и общее число после эякуляции. Проводится исследование морфологии.

Все эти факторы определяют пригодность сперматозоидов и их способность к оплодотворению яйцеклетки. Показатели эякулята имеют следующую классификацию:

Диагноз Описание
Нормозооспермия Нормальные показатели эякулята
Олигозооспермия Отклонения по концентрации сперматозоидов
Астенозооспермия Нарушение подвижности
Тератозооспермия Нарушение морфологии
Олигоастенотератозооспермия Нарушения подвижности, морфологии и концентрации (или комбинация двух патологий)
Азооспермия Отсутствие сперматозоидов в эякуляте
Аспермия Отсутствие эякулята

Когда все параметры в норме, но по-прежнему возникают проблемы с зачатием, проводятся другие исследования:

  • Биохимия спермы. Оказывают влияние на качество эякулята не только характеристики спермиев, но и состав семенной жидкости. Необходимо, чтобы в нужном количестве присутствовали полезные вещества: лимонная кислота, цинк, фруктоза и акрозин — особый фермент спермы. Биохимическое исследование позволяет определить их количество. Рекомендуется проводить анализ несколько раз с перерывами.
  • Электронная микроскопия. Проводится для более точного изучения строения мужской половой клетки. Тест позволяет узнать о наличии генетических отклонений. Назначается при подозрении на нарушение подвижности сперматозоидов, морфологии, при многократном прерывании беременности на раннем сроке.
  • Фрагментация ДНК сперматозоидов. Оценивается целостность генетического материала. Определяется наличие наследственных заболеваний, которые могут передаться будущему ребенку. Назначают исследование при отклонениях в показателях спермограммы, прерывании беременности на раннем сроке более одного раза, расширении семенных канатиков и воспалениях мужской мочеполовой системы.
  • MAR-тест. Анализ помогает выявить в эякуляте антитела против сперматозоидов. В нормальных условиях они должны отсутствовать, но при некоторых отклонениях начинают вырабатываться. Это приводит к склеиванию спермиев между собой и значительному снижению качества эякулята. Назначается в случае бесплодия неясного генеза.
  • Определение акросомальной реакции и акрозина. Акросомальная реакция происходит в момент достижения сперматозоидом яйцеклетки и заключается в выделении им специального вещества – акрозина, которое помогает разрушить внешний слой яйцеклетки. От этой реакции напрямую зависит вероятность зачатия.
  • Карта фертильности мужчины. Комплексный анализ, который дает представление о возможности дать здоровое потомство. Учитываются ранее собранные данные. Проводят расширенную спермограмму, дополнительные исследования для более точной оценки состояния мужского организма.
Читайте также:  Пертуссин при беременности — инструкция по применению, отзывы

И только в случае, если эти параметры не отклоняются от нормы, рекомендуется дополнительно провести диагностику и лечение женщины.

Лечением бесплодия у мужчин занимаются:

  • андролог — специалист по заболеваниям мужской репродуктивной системы;
  • уролог — специалист по патологиям мочеполового тракта.

В зависимости от диагноза предлагается пройти исследование у других специалистов, таких как эндокринолог (гормональные нарушения, сахарный диабет), психолог и гастроэнтеролог (возможно наличие целиакии, которая отрицательно влияет на фертильность).

Основным шагом для борьбы с бесплодием является изменение образа жизни. Физическая активность, сбалансированное питание, отказ от стимуляторов — часто этого бывает достаточно, чтобы улучшить качество спермы и решить проблему нарушения репродуктивной функции.

Когда причиной бесплодия является гормональный дисбаланс, появляется необходимость в приеме гормонов. Если выясняется, что проблема кроется в бактериальной инфекции, назначаются антибиотики. Иногда проводится операция, но ее необходимость всегда определяет врач после тщательного обследования.

Процедура ИКСИ при ЭКО. Сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки.

Если все равно не получается добиться улучшения качества спермы, можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. Наиболее действенной в этом случае является ЭКО. При плохих результатах дополнительно назначается процедура инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита. Это помогает увеличить шансы зачатия. При незначительных отклонениях можно пройти искусственную инсеминацию.

Источник: https://hormonus.com/endokrinnye-zabolevaniya/other-diseases/besplodie-u-muzhchin.html

Мужское бесплодие: причины, симптомы и лечение

Мужское бесплодие: причины, симптомы и лечение

Если пара не может зачать ребенка в течение одного года — такая пара считается бесплодной. В 45% случаев проблемы со здоровьем обнаруживаются именно у мужчины. Мужское бесплодие очень распространено. Неутешительная тенденция растет ежегодно. По прогнозам специалистов, в ближайшее время, фактор мужского бесплодия сравнится с женским, в процентном соотношении.

Мужское бесплодие

Если у мужчины сперма плохого качества, она выделяется в недостаточном количестве или вовсе отсутствует, в ней мало жизнеспособных сперматозоидов – оплодотворить яйцеклетку будет очень сложно либо вообще невозможно. Мужчина с такими симптомами считается бесплодным.

Плохая сперма это следствие перенесенных, скрытых или известных воспалений, инфекций или хронических заболеваний.  Поэтому очень важно проводить регулярную диспансеризацию и профилактику заболеваний, которые могут привести к таким последствиям.

В среднем в мире, около 20% семейных пар не могут иметь детей. Мужское бесплодие встречается также часто, как и женское. При этом еще существует несовместимость партнеров. Подробнее о несовместимости партнеров вы можете узнать в нашей статье здесь.

Коротко о репродуктивной системе мужчины

Репродуктивная система мужчины должна производить сперматозоиды для оплодотворения. Сперматозоид – это половая мужская клетка. В этой клетке находятся генетический материал отца. Генетическая информация (генетический материал) сосредоточен в головке сперматозоида. Хвост сперматозоида (жгутик) отвечает за движение. Цель сперматозоида – оплодотворение яйцеклетки.

Строение мужской половой системы.

Сперматозоиды зарождаются и развиваются в яичках, в семенных канальцах. Созревание происходит за 64 дня при нормальной выработке тестостерона. Сперматозоиды сохраняются и ждут своего часа в течение 30 дней. Если эякуляции не было, они разрушаются и всасываются в яичко.

В яичках сперматозоиды находятся в спокойном состоянии. Двигаться они начинают только после того как произойдет эякуляция. При эякуляции сперматозоиды смешиваются с секретом (простатическим соком). Если у мужчины есть воспаления или другие заболевания — могут возникнуть трудности в выработке такого секрета. Следовательно, оплодотворить яйцеклетку женщины становится гораздо труднее.

Самые частые причины бесплодия у мужчин

Выявлять мужское бесплодие нужно одновременно с женским. То есть обследование должны проходить оба партнера. Так можно сэкономить много времени, более точно выявить причины бесплодия и поставить точный диагноз.

https://www.youtube.com/watch?v=MLr3-C6mBkQ

Вот основные и самые распространенные причины бесплодия у мужчин:

  1. Варикоцеле.
  2. Перекручивание яичек.
  3. Крипторхизм.
  4. Гипогонадизм.
  5. Психологические причины.
  6. Инфекции и воспаления.

Статистика причин мужского бесплодия.

Как видим причин мужского бесплодия достаточно много, причем это только самые частые. Теперь обо всех причинах более подробно.

Варикоцеле

Варикоцеле – это заболевание, при котором происходит варикоз в  яичках. Из-за расширения вен снижается количество вырабатываемой спермы. Таким образом, шансы на успешное зачатие значительно снижаются.

  Причинами варикоцеле могут служить слишком сильный перегрев мошонки и недостаток кислорода в яичках. Симптомы варикоцеле — боль в яичках и сильный дискомфорт в мошонке. Причем эти неприятные ощущения и боль усиливаются в момент занятия сексом или спортом. При варикоцеле очень заметна асимметрия.

Если не начать вовремя лечить это заболевание боль может усилиться и стать постоянной.

Перекручивание яичек

Перекручивание яичек это не в прямом смысле их перекручивание. При таком заболевании перекручиваются кровеносные сосуды. Еще одно название – заворот яичек. Естественно движение сперматозоидов сильно ограничивается, а также нарушается процесс их воспроизводства. Перекручивание яичек очень частая причина мужского бесплодия. Опухоли и боль, вот основные симптомы при таком нарушении.

Крипторхизм

При таком нарушении происходит задержка в развитии яичек. При крипторхизме яичко не опускается в мошонку из брюшной полости, поэтому развитие задерживается. Происходит это из-за того, что в мошонке слишком низкая температура по сравнению с брюшной полостью. Лечат такое отклонение с помощью гормональных препаратов. В крайнем случае, применяют хирургический метод.

Гипогонадизм

При этом заболевании у мужчины не производятся половые гормоны в нужном количестве.

Из-за недостатка таких гормонов в организме мужчины страдает качество спермы, нарушается гормональный фон, половые органы не могу развиться в должной мере. Таким заболеванием страдает около 1% мужчин.

Лечение гипогонадизма – это гормональная терапия. Если медикаментозное лечение не помогает, делают операцию по протезированию и пластике на органах половой системы.

Психология

Стрессы могут быть причиной мужского бесплодия. Сильное эмоциональное напряжение приводит к нарушению полового влечения, нарушению эрекции, выработки мужских гормонов. Нервы должны быть в порядке. Это важное условие для зачатия.

Инфекции

Инфекционные заболевания могут привести к повреждению эпителия яичек. По этой причине возможность оплодотворения резко снижается. Поэтому очень важно провести обследование на предмет инфекций. Инфекционные заболевания могут присутствовать в скрытой форме.

Особое внимание нужно уделить инфекциям, которые передаются половым путем. Такие заболевания можно обнаружить, сдав анализы. Для этого нужно обратиться к урологу, венерологу либо андрологу.

Эндокринные нарушения

Нарушения в эндокринной системе могут привести к бесплодию. Сперматогенез может нарушится из-за отклонений в работе половых желез. Неправильная работа щитовидной железы также может оказать негативное влияние на выработку сперматозоидов. При эндокринных нарушениях происходит гормональный дисбаланс.

Менее распространенные причины

Причиной мужского бесплодия может быть иммунитет. Так называемое иммунологическое мужское бесплодие – это бесплодие, при котором иммунная система мужчины производит антиспермальные антитела. Эти тела, находясь в яичках, уничтожают сперматозоиды, принимая их за инородные тела. Движение сперматозоидов и их количество значительно снижается.

Что еще может быть причиной бесплодия у мужчин:

  1. Алкоголизм. При алкоголизме нарушаются функции печени, происходит атрофия яичек, снижение половой активности.
  2. Воспаление простаты. Если у мужчины воспалена простата или семенные пузырьки это серьезная причина бесплодия.
  3. Физическая травма в паховой области.
  4. Химиотерапия влияет на способность производить сперматозоиды.

Помимо всего прочего существует еще и так называемое идиопатическое бесплодие. При таком виде бесплодия врачи не могут установить точные причины. Все анализы показывают норму, а также отсутствуют признаки нарушений в работе репродуктивных органов. Однако, зачать ребенка никак не получается. Более подробно об этом рассказано в нашей статье здесь.

Советы мужчинам

Существует множество причин мужского бесплодия. Мы рекомендуем мужчинам позаботиться о своем здоровье заранее. Если бережно относиться к своему организму, можно избежать многих проблем связанных с бесплодием.

Например, если перегреваться в сауне (парной) можно серьезно нарушить функцию выработки спермы. Температура мошонки ниже нормальной температуры тела не случайно. При температуре тела в 36.

6 градуса температура мошонки должна не превышать 33 градуса. Это нормальные условия для существования, репродукции и развития сперматозоидов.

Превышая эту температуру, нарушается подвижность и количество пригодных для оплодотворения сперматозоидов.

Мужчина должен быть в хорошей физической форме, если он хочет стать отцом. Регулярные занятия спортом (не изнуряющие тренировки) также крайне рекомендованы. Помимо прочего, очень важен отказ от спиртного и курения.  Запомните это не пустые слова – это советы, которые позволят семейной паре обрести счастье быть родителями.

Диагностика

Диагностика заболеваний связанных с мужским бесплодием начинается с простого опроса. После, врач назначит сдачу анализов, среди которых будет анализ спермы (спермограмма). Спермограмма должна сдаваться несколько раз, обычно 3 раз бывает достаточно. Так можно получить наиболее точные данные. О том как сдается такой анализ можно узнать здесь.

Лечение

В наше время у врачей есть несколько способов лечения мужского бесплодия. Среди них медикаментозное и  искусственное оплодотворение. Искусственное оплодотворение (ЭКО) – применяется, когда проблему бесплодия не удалось решить лекарствами. В некоторых случаях врачи могут прибегнуть к хирургическому вмешательству для восстановления выработки спермы.

Курс медикаментозного лечения включает в себя витаминный курс, препараты для лечения бесплодия, антибактериальные препараты (антибиотики) и гормональную терапию. При прохождении такого лечения мужчине нужно перейти на правильное питание и отказаться от вредных привычек.

Если лекарства не помогли мужчине стать фертильным ему точно поможет ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение помогает преодолеть бесплодие в 50% случаев. Если у мужчины нет нужного количества спермы, ее могут получить хирургическим путем.

При ЭКО сперматозоиды самостоятельно оплодотворяют яйцеклетку в специальной емкости. После, уже оплодотворенную яйцеклетку переносят в матку. Начинается процесс имплантации эмбриона и наступает долгожданная беременность. Более подробно о процедуре ЭКО можете узнать здесь.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

На этом все. Надеемся, эта статья была полезна для вас. Если есть вопросы, задавайте их в комментариях, наши специалисты на них обязательно ответят. Поставьте оценку статье, делитесь ей в социальных сетях. Спасибо за посещение.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/muzhskoe-besplodie

Бесплодие у мужчин: причины, симптомы и лечение | Всегда важно

x

Check Also

Гипотония не является таким распространенным явлением, как гипертония. Она не приводит к таким тяжелым осложнениям, как атеросклероз, но существенно ухудшает качество жизни человека. Чтобы нормализовать давление, нужно полностью изменить свой образ жизни, и питание при …

Гортань – орган дыхательной системы, выполняющий функцию проведения воздуха, участвующий в образовании звука, т. е. голоса человека. Гортань своего рода аппарат, с помощью которого человек может петь, говорить, кричать, выражать свои эмоции. Но, как и …

Здравствуйте! Если вы заболели гайморитом, вам необходимо оперативно обратиться к врачу для того, чтобы он поставил диагноз и составил схему лечения. Почему это важно? Дело в том, что гайморит имеет разнообразные формы, различные подходы к …

Айва по собственному цвету припоминает зрелый лимон, а по собственному виду очень сходна с грушей. А вот хим её состав полностью не оставляет вожделеть наилучшего: это белки, углеводы, клетчатка, глюкоза, фруктоза, азотистые и дубильные вещества, …

Геморрой – очень неприятное заболевание, вызывающее не только физиологический, но и психологический дискомфорт человеку. Современная медицина предлагает множество способов лечения этого заболевания, как медикаментозных, так и хирургических. Наряду с методами традиционной медицины, широко применяются при …

Кто из нас не пробовал либо хотя бы не слышал о известной «Звездочке» — бальзаме в несчастных круглых баночках красноватого цвета с изображением звезды? Еще не так давно эта универсальная мазь была практически в каждом …

Читайте также:  Феррум лек при беременности — инструкция по применению, отзывы

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Старый Египет подарил миру не только лишь богатое культурное наследство, да и приоткрыл дверцу в мир волнующих запахов. Так именуемая «душа растений» аккомпанировала человека на каждом …

  Болезнь Бинсвангера – это психическое расстройство, характеризующееся стремительным поражением белого вещества головного мозга. Причины заболевания стоит искать в прогрессирующей артериальной гипертонии или же в генетических нарушениях. Характерные симптомы для этого заболевания – нарушение мышления, …

Проконтролируйте свои привычки за столом. Практически у всех людей ежедневный стресс приводит к тому, что они даже во время пищи чувствуют нехватку времени и практически заглатывают еду заместо того, чтоб услаждаться ею. Те, кто длительно …

Содержание Почему возникает и как проявляется отек гортани? Действия родителей Лечение Отек гортани у ребенка – сужение гортани, характеризующееся возникновением дыхательной недостаточности в острой форме. Такое состояние ребенка относится к неотложным и требует незамедлительной диагностики …

Сразу скажу – у меня нет медицинского образования, так что не судите строго. Мой рассказ основывается на горьком опыте и не является научной работой. Всего лишь хочу рассказать о том, как мне удалось уменьшить симптомы …

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Методы похудения во сне сегодня в моде. И полностью заслуженно. Где, как не в пространстве сна, пролегает самый маленький путь к нашим настоящим мотивам и целям? …

Не стоит колебаться в том, что у всех «звезд» такие же трудности, как и у обыденных людей. Взять хотя бы избыточный вес – с ним они борются не пореже, чем мы с вами. Тина Канделаки …

Содержание Причины Клиническая картина Последствия развития патологии Диагностика патологии Как лечится аденома? Аденома гипофиза при беременности Аденома гипофиза встречается у 15% людей, больных онкологическими заболеваниями. Это доброкачественная опухоль, которая развивается чаще всего в переднем отделе …

Он был громаден и красен. А главное, расположился на самом видном месте, и уже 3-ий денек не давал мне покоя. Мерзкого вида прыщ, очень больной, к тому же веселил только тем, что был одинок. Представив …

Неконтролируемый тиреотоксикоз во время беременности связан с разными отягощениями, в числе их: выкидыш, гипертония, вызванная беременностью, досрочные роды, маленький вес новорожденного, внутриутробная задержка роста, мертворождение, тиреотоксический криз и материнская застойная сердечная дефицитность. Таким макаром, верная …

Источник: http://calypsocompany.ru/zdorove/besplodie-u-muzhchin-prichiny-simptomy-i-lechenie

Бесплодие у мужчин

Репродуктивная функция современного мужчины постоянно находится под ударом из-за многих внешних факторов (плохая экология, чрезмерные физические нагрузки в тренажерном зале, работа на вредном производстве, сидячая работа) и различного рода болезней, которые заглушают или тормозят выработку сперматозоидов. В данной статье мы рассмотрим, от чего бывает мужское бесплодие, как его определить и как лечить данную проблему.

От чего развивается бесплодие у мужчин: причины

Начнем с того, что медики выделяют 2 основные формы мужского бесплодия: секреторную и обтурационную. А также 2 типа — первичное (если детей у мужчины вообще нет) и вторичное — если дети есть, но качество выработки спермы снизилось.

В случае секреторной формы нарушается образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, а при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу.

Примерно в 10% случаев врачи не могут объяснить причину бесплодия иначе, чем иммунологической несовместимостью партнеров, но это, скорее, не бесплодие по факту, а просто невозможность зачатия именно конкретными двумя людьми, связанная с тем, что женский организм воспринимает сперматозоиды как инородные тела и уничтожает их до попадания в маточную трубу.

Специалисты называют следующие наиболее распространенные причины мужского бесплодия:

  • Гормональные нарушения — имеют место при нарушении работы гипофиза или гипоталамуса. Особого внимания заслуживают мужчины, у которых была задержка полового созревания или другие признаки неправильного роста и развития в детстве. С помощью лабораторных исследований проверяют, повышен ли уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) в крови, что может указывать на объем выработки сперматозоидов. 

Гормональное или эндокринное бесплодие лечится с помощью целевой терапии. Оно имеет несколько форм: 

  1. снижение уровня мужских половых гормонов (гипогонадизм);
  2. повышение уровня гормона пролактина (гиперпролактинемия);
  3. повышение уровня женских половых гормонов у мужчины (гиперэстрогения);
  4. снижение выработки мужских половых гормонов с  возрастом;
  5. нарушения функции щитовидной железы;

Соответственно, каждая форма лечится индивидуально.

  • Нарушение проходимости (обструкция) семявыносящих путей: мальчик может родиться с этим дефектом, но часто он появляется в результате перенесенного инфекционного заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом в органах половой системы. Венерические заболевания (гонорея или сифилис) могут привести к непроходимости семявыводящих путей. Менее остро протекающие болезни трихомониаз и хламидиоз, к которым часто относятся легкомысленно, оставляют рубцы, влияющие на движение сперматозоидов. 
  • Ретроградная эякуляция — заброс спермы в мочевой пузырь при эякуляции. Бывает и так, что сперма вообще не выходит из уретры. Эта патология бывает врожденной, но может встречаться у больных диабетом, рассеянным склерозом, имеющих травму шейки мочевого пузыря, перенесших операцию на предстательной железе. Даже прием определенных медикаментов может дать такой побочный эффект.
  • Заболевания, травмы и дефекты тестикул: заболевания яичек могут повлиять на количество сперматозоидов и свести его к нулю — развивается азооспермия. Иногда она является последствием инфекции извитых семенных канальцев, в которых вырабатывается сперма. Паротит (свинка) после пубертатного периода может повредить оба яичка и привести клетки семенных канальцев к разрушению, и в результате сперма перестанет вырабатываться (развивается бесплодие у мужчин после свинки). Однако не стоит бояться того, что у ребенка обязательно наступит бесплодие после свинки. Это случается довольно редко, если болезнь характеризуется обширным поражением тканей яичек, а также, если она возникает у уже взрослых мужчин. 

Неопущение яичек в мошонку (крипторхизм) встречается довольно редко, но, к сожалению, ведет к отсутствию потомства у мужчины. Для излечения нужно оперативное вмешательство. 

Также к бесплодию может привести «варикоцеле» — варикоз вен мошонки. Пораженное яичко воспаляется и болит, а сперматозоиды становятся неактивными. 

Бывает, что непроходимость семявыносящих путей развивается после случайного повреждения их во время операции на органах малого таза:  мочеточниках, мочевом пузыре,  прямой кишке и др.

При гипоспадии 1 степени, когда наружное отверстие мочеиспускательного канала у мужчины находится ниже вершины головки полового члена, и сперма не может попасть на шейку матки, существенно уменьшая вероятность зачатия. 

При паховой грыже бесплодие наступает из-за сдавливания грыжей яичек, поэтому достаточно просто сделать операцию по удалению этого нароста — и все будет в порядке.

Эректильная дисфункция, то есть отсутствие или кратковременность эрекции, снижает возможность возникновения беременности. Она часто бывает у тех, кто страдает от специфического уретрита и хронического простатита.

  • Осложнение после гонореи (и прочих инфекций половых путей). Неприятное последствие данного заболевания у мужчин может проявиться в виде воспаления яичка (орхит), его придатка (орхиэпидидимит) и воспаления предстательной железы (простатит). Болезнь развивается остро, повышается температура, краснеет и опухает мошонка. Но что самое плохое —  резко идет на спад сперматогенез. Если вовремя провести антибактериальную терапию, то репродуктивную функцию можно спасти.
  • Лекарства и образ жизни: лекарства от язвы (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов) влияют на выработку тестостерона, противогрибковые средства снижают потенцию, качество и количество сперматозоидов изменяется даже при приеме противопростудных препаратов. Иногда бесплодие у мужчин развивается после химиотерапии. Также на спермограмму влияет постоянный контакт с некоторыми химическими веществами (свинцом, мышьяком) и многими видами лаков и красок, бензина. 
  • И, наконец, аутоиммунное бесплодие у мужчин считается следствием травмы мошонки, операций или воспалительных процессов. В организме мужчин появляются антитела на собственную сперму (иммунный ответ). Они прикрепляются к оболочке сперматозоидов, что ухудшает прогноз на беременность, так как нарушается подвижность сперматозоидов и их способности проникать в цервикальную слизь и достигать яйцеклетки. К сожалению, эта форма бесплодия пока неизлечима.

Также важно то, в каком темпе мужчина живет, нормально ли спит, испытывает ли стресс, насколько правильно он питается, как много курит и сколько употребляет алкоголя. Увлечение банями и саунами тоже сказывается на фертильности.

Как узнать, что у мужчины бесплодие: тест, анализ

Чтобы выяснить причину и поставить окончательный диагноз, доктор расспросит мужчину об особенностях половой жизни, наличии перенесенных операций, заболеваний, плохих привычек и о способе жизни в целом. Потом назначит тщательное физикальное обследование (осмотр вен, яичек и т.д.). Назначаются также следующие виды обследования, чтобы проверить — есть бесплодие у мужчины или нет:

  • УЗИ малого таза.
  • MAR-тест (определяет наличие антител на сперму).
  • Допплерометрия.
  • ТРУЗИ (более детальная диагностика всех органов мужской репродуктивной системы).
  • Двусторонняя генитография (помогает определить непроходимость семявыносящих протоков).
  • Тест на гормоны.
  • Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Акросомальная реакция (помогает выявить химические нарушения на головке сперматозоида, которые затрудняют его проникновение в яйцеклетку).
  • Тест Шуварского.
  • Развернутая спермограмма (анализ эякулята, подсчет количества и определение свойств клеток сперматогенеза). Для большей точности результата анализ делают  2-3 раза. Пациенту следует воздерживаться от половой жизни (в том числе и мастурбации) не меньше суток.
  • Биопсия яичек.
  • Онкомаркеры.

Как распознать бесплодие у мужчины: симптомы и признаки

Каких-либо симптомов именно у бесплодия нет, то есть мужчина прекрасно себя чувствует и выглядит абсолютно здоровым. Бесплодные мужчины ведут активную половую жизнь и получают от этого удовольствие.

Горькая правда открывается только тогда, когда пара решает завести ребенка и перестает предохраняться. Обычно если беременность не наступает в течение года, то есть смысл обратиться к врачу. Если  женщина здорова, то обследуют мужчину.

Ему назначают различные анализы, в результате которых выявляются признаки бесплодия у мужчин. Бывает, конечно, что бесплодие выявляют в процессе обследования тех, у кого есть заболевания мочеполовой системы. Например, спермограмму делают и при простатите.

Реже мужчина сам обращается к специалисту по причине эректильной дисфункции, а потом узнает устрашающий диагноз.

Как лечить бесплодие у мужчин

Лечение болезни зависит от причины, которая ее вызвала. Для излечения венерического заболевания или воспалительного процесса применяют антибактериальные препараты.

При гормональном сбое назначают заместительную гормональную терапию. При ухудшении качества спермы помогает прием витаминных комплексов, иммуностимуляторов, гомеопатических препаратов. Проводят коррекцию рациона.

Помощником при данном недуге является витамин D. Его много в морской рыбе, рыбьем жире.

Если бесплодие обтурационное, то есть вызвано препятствием для выхода спермы, то делают операцию. Хотя эффект от нее зависит от возраста: чем раньше, тем лучше.

Мужчинам, у которых невозможно распознать причину бесплодия, современная медицина предлагает альтернативные варианты стать отцом. Это метод ИКСИ, являющийся разновидностью ЭКО. Если сперматозоиды мужчины в норме, но по разным причинам не достигают яйцеклетки, то специалист вводит один из них в яйцеклетку, которую потом подсаживают в матку).

Очень многим подарил радость стать родителями метод ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда из спермы вылавливают самых активных сперматозоидов, оплодотворяют яйцеклетку в чашке Петри, а потом внедряют в организм женщины. Правда, стоимость этой методики очень высокая.

Также используют искусственную инсеминацию — сперму мужа или донора вводят во влагалище механически, все сперматозоиды попадают в область зева шейки матки, что в несколько раз увеличивает шансы для оплодотворения.

В случаях предстоящей химиотерапии (которая уничтожает сперматозоиды или делает их слабыми) практикуют забор спермы для хранения, а потом вживляют ранее собранные клетки, и со временем репродуктивная функция возобновляется.

В слишком тяжелых случаях (когда женщина неспособна выносить ребенка) мамину яйцеклетку, оплодотворенную взятым от отца сперматозоидом, вводят в организм суррогатной матери, которая и вынашивает ребенка. Лучше, чтобы это был кто-то из родственников, чтобы потом не было судебной волокиты.

Бесплодие у мужчины: к какому врачу обратиться?

Мужчина с подозрением на бесплодие должен встать на учет к андрологу, а в процессе обследования нужны будут консультации других узких специалистов. Среди них могут быть эндокринолог, уролог, диетолог, а также инфекционист, генетик и прочие.

Народное лечение мужского бесплодия

Существует множество полезных даров природы, которые помогают улучшить работу мочеполовой системы мужчин. Мы перечислим самые эффективные из них:

  • Настой из спорыша. Залить 0,5 литра кипятка 3-4 столовыми ложками сухой или свежей травы и настаивать в термосе не менее 4-х часов. Пить по полстакана 4 раза в день за 20-30 минут до еды.
  • Мумиё. Принимать внутрь по 0,2-0,3 г с соком моркови, облепихи или черники 1-2 раза в день натощак утром и вечером перед сном (в соотношении 1:20). Курс лечения 25-28 дней. Усиление половой функции обычно заметно уже на 6-7 день.
  • Мед. Принимать в течение 2 месяцев. За день в несколько приемов нужно съедать 250 граммов меда, можно  растворить его в стакане теплой воды и пить через три-четыре часа после еды.
  • Маточное молочко пчел. 100 мл меда смешать с 20 граммами личиночного или маточного молочка и разложить средство в эмалированную посуду. Сверху смесь нужно залить расплавленным воском (он убережет лекарство от брожения). Хранить в холодильнике. Принимать каждый день по одной чайной ложке после еды, рассасывая мед с молочком на протяжении получаса, не запивая его водой.
  • Настой боярышника. 100 граммов сухих цветков залить литром водки, закрыть банку и настаивать в темном месте 10 дней. Каждый день необходимо встряхивать емкость. 10 дней спустя настой необходимо процедить. Принимать каждый день по 1 чайной ложке средства за полчаса до еды. Можно запить его водой.
Читайте также:  Маловодие при беременности — причины, симптомы, лечение, чем грозит маме и ребенку

Также не помешает ввести в рацион больше грецких орехов, белого лука, чеснока, гранатового сока.

Можно ли вылечить мужское бесплодие?

Ответ однозначный: зависит от причины и от возраста пациента.

Успех лечения зависит от общего состояния организма мужчины, его иммунитета, способа жизни, правильно установленной причины бесплодия. Соответственно, каждая форма лечится индивидуально.

Есть, конечно, случаи безнадежные, но все равно это не повод для отчаяния. Чем раньше будет поставлен диагноз и предприняты меры, тем больше шансов на то, чтобы стать отцом. И самое главное: если уж вы решили заняться лечением, вы должны полностью изменить свой образ жизни и отношение к своему здоровью.

Специально для nashidetki.net- Анжелика Голяна

Источник: http://NashiDetki.net/planirovanie-beremennosti/besplodie-u-muzhchin.html

Мужское бесплодие: причины, симптомы и лечение

Мужское бесплодие: причины, симптомы и лечение

Бесплодие у мужчин

09.03.2018

157

105

9 мин.

2

Мужское бесплодие — это коварное состояние, так как даже его истинную причину удается выяснить не во всех случаях. С момента созревания сперматозоида и до его достижения яйцеклетки необходимо преодолеть большое расстояние и препятствия на пути.

Каждая шестая семья сталкивается с проблемой отсутствия детей, из них 25% — по причине именно мужского бесплодия. Данное патологическое состояние в мужском организме не всегда становится необратимым, при возможности обнаружения проблемы и современных методах лечения состояние корректируется.

Данной проблемой занимаются преимущественно врачи-андрологи.

Мужское бесплодие представляет собой расстройства репродуктивной функции, которые связаны преимущественно с нарушением количественного и качественного состава сперматозоидов в секрете предстательной железы. Их недостаточное количество или патологические изменения в строении влияют на физиологический процесс зачатия. Сперматозоиды либо не могут быстро дойти до яйцеклетки, либо не способны ее оплодотворить.

Виды мужского бесплодия:

Вид Особенности развития Прогноз
Секреторный Нарушение происходит в сперматогенезе, связано с воздействием неблагоприятных факторов, чаще носит временный характер. Наблюдается при высокой температуре тела, неблагоприятной окружающей среде, токсических отравлениях При своевременном устранении провоцирующих факторов прогноз благоприятный. В некоторых случаях проводится операция варикоцеле, эффективность — 90%. Неблагоприятный прогноз — при врожденных изменениях
Экскреторный Происходит из-за нарушения прохождения сперматозоида. По какой-либо причине возникает препятствие на пути сперматозоида, оно может быть вызвано спайками в семявыводящих протоках, воспалением и другими причинами При своевременной диагностике причины и лечении заболеваний, передающихся половым путем, устранении новообразований и лечении травм прогноз благоприятный, запущенные клинические стадии заболевания приводят к необратимости изменений в яичках
Аутоиммунный Нарушается физиологический барьер между семявыносящим протоком и яичками. Формируется иммунная защита, сперматозоиды воспринимаются, как чужеродные агенты. Под действием ферментов сперматозоиды угнетаются и имеют тенденцию к массовой гибели Данный вид бесплодия тяжело поддается лечению, в момент развития аутоиммунного ответа со стороны организма изменения редко являются обратимыми
Смешанный Одновременно происходит нарушение сперматогенеза и семяизвержения Прогноз во многом зависит от степени нарушений и вида дисфункции
Относительный Диагностируется, когда нет других объективных причин для бесплодия. При условии нормальной спермограммы и регулярных половых контактов все равно наблюдается бесплодие. Часто развивается при недостаточной гигиене половых органов Прогноз сомнительный. Проблема зачастую решается сама собой при условии регулярной гигиены и лечении психосоматических заболеваний

Ключевым методом диагностики мужского бесплодия является спермограмма. Она отображает количественный и качественный состав сперматозоидов в секрете предстательной железы. Перед проведением исследования рекомендуют в течение недели воздержаться от половых контактов и употребления алкоголя. Сбор семенной жидкости происходит исключительно в клинике, так как необходима именно свежая сперма.

При спермограмме исследуют ее вязкость, время и степень разжижения, кислотно-щелочной баланс, количество сперматозоидов в одной единице измерения и их подвижность на разных стадиях. При выявлении определенных изменений проводится дальнейший поиск причины, которая привела к этому состоянию. Используют следующие методы инструментальной диагностики:

  • УЗИ мошонки — является скрининговым методом, проводится несколько раз в процессе диагностики и лечения, позволяет исследовать придатки и семенные канатики, выявить спаечные и кистозные образования, онкологические изменения;
  • ТрУЗИ — метод основан на ультразвуковом исследовании простаты, в процессе исследования выявляет гипертрофические и воспалительные изменения предстательной железы;
  • рентгенография — в семявыносящие канальцы вводят специальное контрастное вещество, которое усиливает рентген картину в протоках и мягких тканях, позволяет точно определить место сужения семенных протоков;
  • биопсия яичек — является инвазивным методом исследования, назначается в крайних случаях при подозрении на злокачественные новообразования, в полученной порции биоптата можно выявить сперматозоиды и при нарушении их проходимости произвести искусственное оплодотворение яйцеклетки.

Четверо мужчин из пяти, обратившихся за медицинской помощью по поводу отсутствия зачатия, имеют урогенитальную инфекцию, венерические заболевания.

Для определения патогенных возбудителей проводятся исследования крови, на определение титра антител, а также берутся мазки из уретры и семенная жидкость. Наиболее часто диагностируются хламидии, бледные трепонемы и трихомонады.

При проведении ПЦР (полиразмерной цепной реакции) и ИФА (иммуноферментного анализа) удается определить степень развития заболевания и длительность его течения.

Для выявления нарушений эндокринных функций необходимо проведение анализа на гормональный спектр. Чаще всего выявляют нарушения выработки, количественного и качественного состава пролактина, эстрадиола, фолликулостимулирующего и лютеинизурующего гормонов. Они оказывают непосредственное влияние на сперматогенез.

Среди провоцирующих факторов, ведущих к изменениям в сперматогенезе и нарушению проходимости в семенных канальцах, выделяют: систематические переутомления, неблагоприятные условия окружающей среды, злоупотребление алкоголем, курение, вредные условия труда и интоксикацию отравляющими веществами. Среди основных причин мужского бесплодия выделяют:

  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • непроходимость семявыносящих протоков;
  • врожденные аномалии;
  • генетическую предрасположенность;
  • последствия облучения и хронические интоксикации;
  • варикоцеле — нарушение кровообращения в яичках.

Мужчины часто являются носителями трихомонады, что не вызывает развития яркой клинической картины хламидиоза, но нарушает внутренние обменные процессы и приводит к необратимым последствиям. Среди других инфекционных заболеваний часто диагностируются микоплазмоз, уреаплазмоз.

Нередко причиной бездетности является врожденная аномалия развития мужской репродуктивной системы или перенесенные в детстве заболевания. Наличие в анамнезе свинки, с которой сталкиваются многие дети, или простатит перенесенный в подростковом возрасте могут стать поводом для бесплодия. Они влияют на качественный и количественный состав спермы.

При эндокринных заболеваниях происходит дисбаланс гормонов, которые участвуют в процессе сперматогенеза и физиологическом движении сперматозоида. При недостатке некоторых гормонов наблюдается нарушение эректильной функции и отсутствие полового влечения.

Процесс оплодотворения предполагает встречу яйцеклетки и сперматозоида в женской репродуктивной системе, после чего образовавшаяся зигота формирует вокруг себя плодное яйцо и прикрепляется к стенкам матки. При отсутствии видимых на то причин со стороны женского здоровья проводят исследование партнера.

Часто признаки мужского бесплодия неспецифичны и выявить их можно только при прицельным исследовании. Основными симптомами являются длительно не наступающая беременность у половых партнеров. Особенно если это происходит при их смене, тогда не приходится говорить о женских нарушениях.

Признаки становятся очевидными при выраженной клинической картине заболевания мужской репродуктивной системы.

Хронический простатит, инфекционные воспаления, травмы и некоторые другие патологические состояния имеют определенные симптомокомплексы, исходя из которых, можно заподозрить причину развития бесплодия.

Они все требуют комплексного обследования, так как нарушения могут происходить на разном уровне сперматогинеза и процесса зачатия.

Мужское бесплодие является серьезной проблемой, которая требует комплексного подхода. Лечение допустимо всеми возможными методами, в том числе народными средствами, медикаментами. Мужчине нужно сменить образ жизни, избегать переутомлений и переохлаждений, соблюдать режим труда и отдыха, придерживаться принципов правильного и рационального питания.

Необходимо выполнение ряда общеукрепляющих мероприятий, которые включают в себя систематические физические нагрузки, укрепление иммунитета, регулярный прием поливитаминных комплексов.

При отсутствии противопоказаний рекомендуется посещение плавательного бассейна, занятия йогой и скандинавская ходьба.

Все это повышает кровоснабжение, улучшает питание мягких тканей и нормализует обменные процессы.

Лекарственное воздействие показано при всех видах нарушений. Особенное значение имеет в качестве патогенетической, когда необходимо устранение активного воспаления, болезнетворных бактерий и нормализация кровообращения. При выявлении заболеваний передающихся половым путем мужчине рекомендуется половой покой и курсовое лечение противомикробными средствами.

Назначаются антибиотики и противогрибковые средства широкого спектра действия. После первого курса приема препаратов проводится контроль, так как многие инфекционные возбудители способны терять свою активность, но в небольшом количестве остаются в репродуктивной системе. При возникновении провоцирующих факторов они активируются и продолжают свою жизнедеятельность.

Воспаление мягких тканей требует назначения нестероидных противовоспалительных средств. Основными представителями группы являются ибупрофен, мелоксикам, диклофенак, лорноксикам. Они необходимы для снятия отека, нормализации обменных процессов, оказывают обезболивающий эффект. Наиболее целесообразно назначение после травм и перенесенных операций.

Вся эндокринная патология требует применения гормональных средств.

В зависимости от того, переизбыток или недостаток какого именно вещества произошел в организме, назначают его в виде таблеток, что позволяет выровнять дисбаланс.

Нередко при эндокринной дисфункции нужно более серьезное лечение — вплоть до проведения оперативных вмешательств. Особенно часто это происходит при изменениях гипофиза.

В качестве вспомогательной терапии нередко назначаются антигистаминные средства, успокаивающие слизистые и нормализующие аутоиммунные реакции. С целью улучшения кровоснабжения применяют пирацетам,Актовегин, Курантил, Трентал. При наличии психосоматических заболеваний, повышенном уровне тревожности и частых неврозах требуется назначение седативных средств.

Лечить мужское бесплодие можно и в домашних условиях. Способы нетрадиционной медицины в большинстве случаев являются безопасными и оказывают хорошее вспомогательное влияние на кровоснабжение, нормализацию сперматогенеза. Рецепты просты в приготовлении и не требуют специфических ингредиентов, что делает их доступными круглый год.

Шалфей обладает выраженным терапевтическим действием при мужском бесплодии. Он улучшает кровоснабжение, снимает воспаление, стимулирует сперматогенез. Это обеспечивается за счет стимуляции выработки гормонов.

Для приготовления необходимо две чайные ложки семян шалфея смешать со стаканом крутого кипятка. Для усиления терапевтического воздействия можно добавить немного сухоцветов липы. Дают настояться 15–20 минут, после чего выпивают.

Употребляют 2 раза в день в течение месяца. После перерыва курс лечения можно повторить.

С целью повышения активности сперматозоидов назначают отвар из семян подорожника. Для приготовления необходима 1 столовая ложка семян на 200 мл кипятка.

Дают настояться полчаса, после чего доводит до кипения и томят на медленном огне 5 минут. После того как раствор остынет, его процеживают через сито и употребляют по 2 ст. л. 4 раза в день.

При условии хранения в холодильнике срок годности — 3 суток. Полный курс лечения предполагает 3 месяца.

Операция показана при варикоцеле или закупорке семенных канальцев. В первом случае проводится всем, независимо от стадии развития процесса, во втором требует дообследования и выявления причины обтурации. Часто ими становятся опухолевые и кистозные образования, не исключены глистные инвазии.

Современные средства борьбы с мужским бесплодием позволяют 80% семей получить долгожданную беременность. При нарушении гормональной совместимости показано лечение с помощью инсеминации.

Целесообразно применять при невозможности прохождения сперматозоидов через слизь во влагалище и шейке матки. Необходимое количество спермы мужа вводят сразу в полость матки при помощи специальной пипетки.

Проведение инсеминации

ЭКО показано не только при женском бесплодии, но и широко применяется при мужском.

В данном случае извлекают зрелую яйцеклетку, при помощи микроманипулятора делают разрез в ее оболочке, после чего сперматозоид, предварительно изъятый у мужчины, самостоятельно и беспрепятственно проникает внутрь для дальнейшего оплодотворения. Данная манипуляция проводится в условиях лаборатории. Данный вид оплодотворения называют ИКСИ.

При несостоятельности ЭКО с помощью методики ИКСИ проводят манипуляцию ПИКСИ. Она предполагает введение сперматозоида в полость яйцеклетки при помощи ультратонкой иглы. В данном случае необходим тщательный подбор сперматозоидов, выбираются только зрелые и здоровые семенные клетки.

При несостоятельности лечебно-диагностических процедур показано донорство. Оно является крайней мерой. Целесообразно при отсутствии эректильной функции и тогда, когда не удается выявить половозрелых сперматозоидов, способных осуществить оплодотворение. Инсеминация женщины проводится с помощью донорской спермы.

Схема введения сперматозоида иглой в полость яйцеклетки

Успешность лечения мужского бесплодия во многом зависит от причины. Отсутствие желанной беременности при условии регулярных половых отношений на протяжении 6 месяцев и более — повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Возможно выявление заболеваний, которые грозят не только отсутствием продолжения рода, но представляют угрозу для жизни.

Источник: https://zdravman.com/infertility/muzhskoe-besplodie.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию