Как подготовить шейку матки к родам

Как подготовить к родам шейку матки. Различные способы

Как подготовить к родам шейку матки? Этот вопрос очень важен для будущих мамочек и сильно беспокоит их ближе к окончанию беременности.

 Многие женщины интересуются, почему же раньше все рожали легко, даже не зная, что нужно как-то определенно к этому готовиться? Дело в том, что абсолютно здоровые представительницы слабого пола действительно в этом не нуждаются. Однако в современном мире таких можно сосчитать по пальцам.

Поэтому многие часто узнают о том, что шейка матки не готова к родам, незадолго до них, или даже в процессе, и врачам приходится делать это экстренно и искусственно.

Как устроена матка, ее функции

Чтобы знать, как подготовить к родам шейку матки, нужно владеть информацией о том, для чего она нужна и какую роль играет ее шейка. Матка – это орган, который представляет собой полый мешок. До беременности она похожа на сдутый шарик с размерами до 10 см.

Во время беременности в ней развивается эмбрион, и матка растягивается по мере его роста. Специальные волокна коллагена, появляющиеся во время беременности, делают ее эластичной.

На 38–39-й неделе матка становится полностью готовой к родам и способна вытолкнуть плод своими сокращениями. Первой преградой на выходе плода является шейка матки. И если она не мягкая и эластичная, то помешает нормальному течению родов.

Чтобы экстренно не задаваться вопросом, как подготовить шейку к родам, когда они уже происходят, необходимо делать это заранее.

Определение зрелости шейки матки и от чего это зависит

Насколько созрела шейка, врачи измеряют по специальной шкале, учитывая при этом, в какой степени выражены следующие признаки: длина шейки матки, ее консистенция и расположение по отношению к оси таза, а также то, насколько проходим шеечный канал.

Оценивается каждый из этих признаков по шкале 0-2 балла. За подготовку шейки матки ответственны гормоны, называемые простагландинами. Они влияют на сокращение матки.

Синтетические гормоны, аналоги натуральных, применяют для искусственной подготовки шейки к родам.

Как подготовить к родам шейку матки

Начинать подготовку шейки матки можно с 34-й или с 36-й недели беременности по назначению врача. Делать это можно лекарственными препаратами с вмешательством врачей или самостоятельно. Рассмотрим оба этих варианта подробнее.

Как подготовить шейку матки к родам лекарственными препаратами. Плюсы и минусы

Для этих целей распространено использование синтетических простагландинов – «Сайтотек» (Е1 мизопростола) или гель «Препидил» (Е2 динопростона). Это высокоэффективные препараты, способные подготовить матку в течение нескольких часов. Однако они имеют следующие минусы и побочные эффекты:

  • сравнительно высокая стоимость. Потому их применение возможно только, если роды оплачены, и в платной клинике. В простом роддоме будут подготавливать шейку вручную или назначать кесарево сечение;
  • большое количество противопоказаний;
  • возможность чрезмерной стимуляции, приводящей к разрывам и гипертонусу матки. Поэтому женщина должна постоянно быть под монитором, что исключает принятие удобных поз во время схваток.

Как подготовить к родам шейку матки самостоятельно

Для самостоятельной подготовки шейки матки можно использовать следующие методы:

  • употребление в пищу продуктов, содержащих гамма-линоленовую кислоту. А именно: черной смородины, бурачника, примулы вечерней, жирной рыбы, льняного масла. Также следует исключить прием такой пищи, в которой есть маргарин;
  • применение капсул с маслом вечерней примулы;
  • секс на последних неделях беременности без презерватива. Сперма содержит натуральные простагландины, что размягчает и осуществляет подготовку к родам шейки матки.

Источник: http://fb.ru/article/71915/kak-podgotovit-k-rodam-sheyku-matki-razlichnyie-sposobyi

Подготовка шейки матки к родам

Подготовка к родам шейки матки: раскрытие

У беременной женщины шейка матки в норме полностью закрыта, к родам она становится более мягкой и короткой.

Ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов.

В процессе рождения ребенка шейка матки укорачивается и сглаживается, а непосредственно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

У здоровой женщины цервикальный канал остается закрытым вплоть до начала самих родов. Однако в некоторых случаях происходит преждевременное раскрытие. Это случается при развитии такой патологии как истмико-цервикальная недостаточность. Она может возникнуть в результате травм, вызванных предшествующими абортами, операциями, разрывами в предыдущих родах, по другим причинам.

Обычно же шейка матки начинает готовиться к родам постепенно, за 2-3 недели до их начала. Признаками подготовки являются наличие тренировочных схваток и отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал. Как правило, первородящие женщины отмечают наличие этих симптомов раньше, чем при повторных родах.

Раскрытие и сглаживание шейки у повторнородящих может начаться непосредственно в день рождения ребенка.

Определить самостоятельно, началось ли раскрытие, достаточно сложно. Сделать это может лечащий врач при гинекологическом осмотре. По результатам обследования он может судить о готовности женщины к процессу родов.

Как родить без разрывов: подготовка шейки матки к родам

Если к 38 неделе беременности шейка еще не готова к рождению ребенка, для ее размягчения зачастую используются медикаментозные средства. Применение любых лекарственных препаратов должно проводиться только по рекомендации врача.

Акушером-гинекологом может быть назначено применение спазмолитических препаратов в виде таблеток или свечей, снимающих мышечное напряжение, а также простагландинов, способствующих скорейшему созреванию, физическая стимуляция.

Начинать готовить шейку матки и промежность к родам можно в домашних условиях. За 4 недели до предполагаемых родов врачи-гинекологи советуют женщинам активно заниматься сексом без презерватива.

За счет естественного массажа во время фрикций, сокращений матки при оргазме и влияния содержащихся в мужской сперме простагландинов на организм женщины, шейка размягчается.

Однако половые контакты возможны только в тех случаях, когда оба партнера здоровы.

Масло вечерней примулы рекомендуется использовать с 36 недели внутрь по одной капсуле, а с 38 – по две. Нужно употреблять его перед едой и запивать большим количеством воды. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом.

Употребление жирной рыбы также помогает подготовить шейку матки к родам. Этот способ не имеет противопоказаний. Бережный массаж сосков с маслом или детским кремом стимулирует выработку гормона окситоцина, который необходим для сокращения матки и начала родовой деятельности. Такую процедуру рекомендуется проводить с 38 недели два раза в сутки по 5-10 минут.

Можно употреблять отвар листьев малины. Две столовых ложки сушеных измельченных листков следует поместить в эмалированную кастрюлю, залить литром воды, довести до кипения, поцедить и остудить. С 38 недели перед каждым приемом пищи нужно выпивать по 100 мл полученного отвара.

В 36 недель можно начать прием настоя шиповника, который не только размягчает шейку, но и насыщает организм женщины полезными витаминами и микроэлементами. На 150 граммов сушеных ягод необходим литр кипятка. Принимается настой по 200 мл натощак каждое утро.Подготовит шейку матки к родам настойка боярышника.

Благодаря употреблению за ужином растворенных в воде 10-15 капель настойки сон беременной также станет более спокойным.Очень полезен отвар земляники. Делают его из свежих ягод, листьев и воды. С 37 недели беременности его можно употреблять в неограниченном количестве вместо чая.

Хорошо помогает избежать разрывов в родах массаж промежности с детским маслом или специальным кремом. Он выполняется ежедневно перед сном пальцами в течение 3-5 минут, начиная с 36 недели беременности.

Следует помнить, что нежелательно проводить искусственную стимуляцию родов без медицинских показаний, так как это может иметь негативные последствия: болезненность схваток, кислородное голодания плода, риск разрыва матки по рубцу после кесарева сечения в предыдущих родах, неготовность плода.

Искусственная стимуляция может быть необходима в случаях перенашивании беременности, крупном плоде, гипертонии у женщины, выпадении пуповины, но решение о стимуляции в любом случае должно приниматься лечащим врачом. Подготовка матки к родам и стимуляция родовой деятельности – совершенно разные вещи. Если в первом случае можно смело использовать большинство народных средств дома, то во втором все процедуры должны проводиться исключительно под наблюдением медицинских сотрудников.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-256349-podgotovka-sheyki-matki-k-rodam

Как подготовить себя к родам (способы и рекомендации)

Многие рожавшие в роддомах прекрасно помнят категоричный приговор врачей после осмотра перед родами: шейка недостаточно открылась, будем стимулировать. И будущая мама недоумевает: как же так? Схватки идут полным ходом, ребеночек точно стремится на свет, а ее собственный организм этому процессу препятствует?! Не может быть!

Есть 2 причины подобного заявления докторов:

К сожалению, несмотря на технический прогресс и введение всевозможных обследований для беременных женщин, предварительная дата родов выставляется на 5-12 дней раньше, чем он наступит на самом деле. Это вносит дополнительный (и НЕНУЖНЫЙ) момент напряжения у будущих мам: СРОК уже подошел, а роды не начинаются!

Роды в срок считаются от 38 до 42 недель беременности, поэтому — УСПОКОЙТЕСЬ. Но очень часто врачи считают: «Все, что после 40 недель, подлежит стимуляции». К тому же, на каждую роженицу уже в роддоме отведено определенное время. Будьте добры, укладывайтесь 🙂 .

А если не можете, то укладывайтесь на кресло для стимуляции, чтоб бригада закончила в срок, вручив вам дите, а себе – премиальные. И не надо их винить: многое в системе здравоохранения больше похоже на конвейер, чем на служение людям. На то она и система – безличная машина по выполнению определенных функций. Разумные доктора стараются изменить ситуацию, однако это – дело не одного дня.

        2. Шейка матки роженицы – не зрелая или не готовая. А поэтому роды или не начинаются вообще, или не идут по естественному сценарию.

Однако, если ваше здоровье далеко от нормы, жизнь полна стрессов, вы – напряжены, мало двигаетесь, беспокойно спите, гормональный фон скачет, то – ПОРА ГОТОВИТЬ ШЕЙКУ МАТКИ к благополучным родам! Уже с 24 недели можно начинать, а уж с 32 вам сам бог велел (и ребенок просил) уделять этой подготовке внимание.

Хуже, когда перед родами или уже в их процессе, женщине приходится слышать, что ей назначены уколы с синестролом или специальный гель во влагалище. И деваться уже некуда. А могла бы раньше позаботится о себе и о малыше…

От чего зависит зрелость шейки матки и ее естественное раскрытие?

От биологически активных веществ (их еще называют медиаторами или регуляторами) – простагландинов, которые вырабатываются САМИ в здоровом организме тканями беременной женщины и тканями плода. Но им (и себе) можно помочь – стимулировать их естественную выработку!

ВНИМАНИЕ! Родовая деятельность начинается только тогда, когда плод готов к рождению, а не когда придет срок выставленный врачом.

Ходите на прогулки, дышите свежим воздухом. Нет свежего? Просто дышите воздухом – и ходите при этом! Выезжайте на природу и там – гуляйте. Ходите дома – по квартире и на месте.

Я, к примеру, использую правило «1000 шагов» после приема пищи. Могу пройтись на месте, смотря любимую передачу в интернете. Иду рядом с компьютером мужа, когда мы проверяем очередной видео-ролик. Движение – это жизнь (и дополнительная стимуляция простагландинов 🙂  ).

Слишком образованные женщины любят СЛИШКОМ образовываться во всем.

И чаще всего именно они настолько досконально изучают процесс родов, что могут дать консультацию доктору и акушерке, а вот родить сами – затрудняются (горе – от ума).

Вся энергия нужна вам ДО родов (чтобы к ним подготовиться) и ПОСЛЕ (чтобы заботиться о малыше). А во время родов – ваше тело, природа и высшая сила справятся, лишь бы вы сами себе не мешали излишним напряжением.

Воспользуйтесь настройкой «Благословение на легкие роды»

Этот СД – одновременно и настройка, и тест, и экспресс-обучение. Прослушивайте его многократно ДО родов, принимайте свои вопросы и получайте на них ответы. И вы ощутите, как беспокойство сменяется уверенностью.

Если вы радостны, благополучны, спокойны, то в вашу кровь выбрасывается коктейль из позитивных гормонов, в т.ч. и эндорфинов. А это уже гарантия, что все пройдет, как по маслу. Кстати гормоны радости вырабатываются по соседству с окситоцином, который играет опосредованную роль в раскрытии шейки. Т.е. активируя выработку эндорфинов, вы еще и способствуете выработке окситоцина.

Поэтому займитесь приятными для себя вещами: подготовьте дом, одежду для малыша, улыбнитесь мужу, сходите с ним куда-то или устройте вечер для двоих дома, посидите с подружками в кафе – что угодно, чтобы наслаждаться прекрасным отпуском-отдыхом перед следующим годом заботы о ребенке. Да, рассчитывайте на год.

А потому запаситесь приятными впечатлениями (кино, театр, филармония, болтовня ни о чем, чашечка любимого напитка в тишине…).

Надеюсь, у вас уже созрел список! Да, еще можете почитать – но не о родах, а о младенце, с которым вам скоро предстоит встретиться.

Когда родите, будет не до чтива, а вот знания по уходу за маленьким, за его психологией вам ой как понадобятся! (Какие книги читать – в следующем посте).

Какое масло? Льняное – особо полезно для цели статьи. Остальные (сливочное, подсолнечное, оливковое, кунжутное, арахисовое – выбор в магазинах богат) хорошо влияют на эластичность тканей (в т.ч. промежности и уже раскрытой шейки матки). Достаточно 1 раз в день заправлять свою порцию салата из свежих овощей маслом – и вы уже себе помогаете.

И включите в свой рацион рыбу (1-2 раза в неделю) и морские водоросли (ламинарии).

Есть что-то архаически-женское в заваривании травок для чая… Куда там обычным пакетикам! Никакой мистической романтики 🙂 . Просто представьте, как берете сушеные листья смородины, земляники, мяты – любой набор без противопоказаний, — заливаете горячей водой (градусов 60-70), 10-20 минут настаиваете и попиваете с подружками (или одна, глядя в окно и чувствуя внутри себя жизнь…)

Малина великолепно расслабляет шейку матки (правда, рекомендуется с 36-й недели, т.к. может спровоцировать родовую деятельность). Рецепт чая из листьев малины – 1 ч.л. на стакан кипятка. В 36 недель по 1 чашке в день, в 37 недель – по 2, с 38 недели — по 3, с 40 недели — по 4 чашки в день.

Специальный сбор трав для подготовки шейки матки к родам:

  • плоды шиповника (измельчить) – 1 ст.л.
  • трава зверобоя – 2 ч.л.
  • трава сушеницы – 1 ст.л.
  • плоды боярышника (измельчить) – 1 ч.л.
  • трава пустырника – 1 ст.л.
  • почки березы – 1 ч.л.
  • трава хвоща – 1 ст.л.
  • листья брусники 2 ст.л.
  • плоды или листья земляники – 1 ч.л.

Заливаете 1 л кипятка. Кипятите 30 сек. Настаиваете 10–15 мин. Осталось процедить и пить горячим по 100 мл 3 раза в сутки за 30 мин. до еды в течение 35 дней. Затем делаете перерыв в 10 дней и снова 35 дней пьете отвар. Т.е. начинаете эту «травную» подготовку за 80 дней до предполагаемой даты родов. Но даже если вы припозднились – стоит начать. Организм с благодарностью вам ответит.

Выбирайте травы по вкусу (и назначению) и пейте на здоровье!

Его издревле используют в акушерской практике. Почему? В масле энотеры содержится гамма-линоленовая кислота. А в организме она преобразуется… в простагландины! Волшебство!

Масло вечерней примулы:

  • увеличивает эластичность ткани,
  • действует как антиоксидант,
  • уменьшает риск повышения давления,
  • предотвращает воспалительные процессы,
  • увеличивает эластичность сосудов,
  • уменьшается риск «старения» плаценты,
  • помогает создать более правильный гормональный фон.

Его часто продают в гомеопатических аптеках. При желании – найдете в местах, где предлагают БАДы.

Особенно рекомендуется масло вечерней примулы:

  1. Женщинам с диагнозом «Эрозия шейки матки».
  2. Тем, у которых в предыдущих родах была слабая родовая деятельность.
  3. Роженицам, у которых в предыдущей беременности затянулся период вынашивания ребенка.
  4. Роженицам, у которых предыдущие роды были с кесаревым.

Инструкция применения масла вечерней примулы (подробности прочитаете на упаковке):

  • С 34 недели – по 1 капсуле в сутки
  • С 36 недели – 2 капсулы в сутки
  • С 39 – по 3 капсулы в сутки (особенно тем, у кого ставят нулевую степень готовности шейки матки на этом сроке)

Да, мы не ошиблись. После 36 недель регулярная половая жизнь без презерватива – это не только удовольствие, но и немедикаментозная подготовка шейки матки к родам.

Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. (Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим. Или пусть муж завершает в «другом» месте 🙂 ).

Очень многие врачи считают, что секс – самый лучший способ подготовить шейку к родам.

Если вы воспользуетесь этими способами, то шейка матки подготовится к родам естественно и так же естественно раскроется. Вы и ваш малыш встретитесь – с радостью и в большой энергии!

И ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!

Благословение на легкие роды 

(АУДИО-тренинг для беременных)

Спазу после оплаты вам откровется ссылка для скачивания.

Похожее

Источник: http://kachanova.com/prepare-your-body-for-pregnancy/

Как подготовить шейку матки к родам

Для начала родовой деятельности необходимо «созревание» шейки матки перед родами. Этот процесс означает биологическую готовность организма женщины к родам, то есть доминанта родов функционирует правильно. Как подготовить шейку матки к родам прекрасно знают гинекологи, но даже эти методы не всегда срабатывают, приходится проводить кесарево.

Процесс подготовки организма женщины к родам, а с ним и раскрытие шейки матки перед родами очень сложный. Он зависит от особенностей функционирования центральной нервной системы, гормональных влияний, а также от активности местных биологических веществ.

Что же означает процесс «созревания» шейки матки?

Матка перед родами должна созреть. По сути это разволокнение соединительно-тканных волокон, входящих в состав шейки матки, уменьшение спастического состояния мышечных волокон. Таким образом, происходит к концу беременности изменение функционального состояния шейки, размягчение матки перед родами.

Если до срока доношенной беременности, шейка матки должна была выполнять запирающую функцию, то есть предупреждать прерывание беременности и защищать от преждевременного разрыва плодных оболочек, то в конце беременности – шейка матки должна открываться и способствовать нормальному течению родового акта.

Родовая доминанта, которая локализуется в головном мозге, способствует расслаблению циркулярных мышц шейки матки, а также повышает образование простагландинов в организме, которые приводят к тому, что соединительная ткань оказывается способной связывать молекулы воды в большом количестве. В итоге шейка матки перед родами укорачивается, открывается и размягчается — матка перед родами становится готовой к рождению малыша на свет.

Влагалищное исследование матки перед родами

Влагалищное исследование, проводимое накануне родов, позволяет оценить степень зрелости шейки матки и как проходит подготовка матки к родам. Все ощущения основаны на тактильной чувствительности.

Во время влагалищного исследования врач акушер-гинеколог должен оценить следующие параметры:

— длину шейки матки; — ее консистенцию; — проходимость цервикального канала; — отношение шейки матки к проводной оси таза (проводной осью таза называется линия, соединяющая середины всех прямых размеров таза);

— расположение головки плода (над входом в малый таза или прижата ко входу, или же малым сегментом во входе малого таза).

На основании комплексной оценки полученных во время влагалищного исследования параметров возможно оценить степень зрелости шейки матки. Например:

— зрелая; — недостаточно зрелая;

— незрелая шейка матки.

От полученных результатов будут зависеть прогнозы на открытие шейки матки перед родами.

Почувствовать какие-либо признаки раскрытия матки перед родами невозможно. Незрелая шейка матки или готовая к родам — определить может только гинеколог на осмотре.

Степень зрелости шейки матки

В акушерстве для более объективной оценки степени зрелости шейки матки пользуются специальными таблицами, которые учитывают все вышеперечисленные показатели. Это две шкалы:

— шкала Бишопа (более проста в использовании);
— шкала Хечинашвили (более трудоемкая).

Не будем останавливаться на детальной характеристике каждой из этих шкал, опишем основные черты, которые характеризуют зрелую шейку матки перед родами.

Она должна быть центрированной, то есть располагаться по проводной оси таза, мягкой, укороченной до 1-2 см, пропускать 1,5-2 см, головка хорошо прижата ко входу малого таза или даже малым сегментом во входе малого таза.

Если же шейка матки незрелая, то она располагается кзади от проводной оси таза, головка плода высоко над входом малого таза, шейка матки перед родами плотная, закрытая или слегка приоткрытая, длина ее больше 2 см.

Как подготовить шейку матки к родам, способы и методы

Незрелая шейка матки перед родами говорит о том, что организм женщины не готов к родам. Однако для ускорения ее созревания необходимо оценить показания для индукции родов, то есть до начала спонтанного развития родовой деятельности. Без этого методы стимуляции созревания шейки матки не проводятся.

Основными показаниями являются:

— гестоз, который предполагает родоразрешение через естественные родовые пути; — плацентарная недостаточность, при которой пролонгирование беременности противопоказано; — тенденция к перенашиванию беременности;

— наличие экстрагенитальных заболеваний, которые требуют досрочного родоразрешения, так как беременность представляет опасность для организма матери.

Во всех случаях, когда принято решение ускорить созревание и подготовить шейку матки к родам, необходимо оценить возможность ведения родов через естественные родовые пути. Если же самостоятельные роды противопоказаны, то методы подготовки шейки матки к родам не нужны, так как это сопряжено с материальными затратами и определенными рисками для плода.

Если шейка матки нормально не открывается, то условиями для начала родоподготовки являются:

— головное предлежение плода (головка будет первой проходить через родовые пути матери); — среднестатический размер плода, то есть плод не должен быть крупным (более 4 кг) и слишком маленьким (менее 2,5 кг); — нормальное расположение плаценты;

— отсутствие противопоказаний для ускорения созревания шейки матки.

После того, как принято решение начать родоподготовку, необходимо определиться с ее методом. Ускорение созревания шейки матки может быть следующих видов: — применение простагландиновых препаратов (препидил-гель, мизопростол); — использование ламинарий (водоросли, вводимые в цервикальный канал); — применение катетера Фолея, который вводят в шейку матки;

— применение Мифепристона – антагониста прогестероновых рецепторов.

Это современные методы подготовки шейки матки к родам. Несколько десятилетий назад для размягчения шейки матки перед родами применялся витамино-глюкозо-кальциевый комплекс, который вводился внутривенно. Однако в настоящее время в связи с низкой эффективностью его не применяют.

Показания для ускорения созревания шейки матки могут быть не только во время беременности при целом плодном пузыре, но и при излитии околоплодных вод. Поэтому в родах применяются несколько иные способы. Это могут быть:

— внутривенное введение энзапроста (мало эффективный способ); — внутривенное введение простинона (самый современный метод с высокой эффективностью);

— применение катетера Фолея, который вводят выше предлежащей головки в цервикальный канал (практически не имеет побочных действий).

Стимулировать роды при незрелой шейки матки глупо, поэтому врачи используют методы для ее созревания.

Начало родов с разрыва плодного пузыря при отсутствии регулярной родовой деятельности на фоне незрелой шейки матки сопряжено с определенными акушерскими осложнениями, к которым относят:

— слабость родовой деятельности; — дискоординацию сократительной активности матки; — гипоксию плода;

— гипотонические кровотечения и другие.

При отсутствии фармацевтических препаратов, которые описаны выше, старые акушеры-гинекологи прибегали к ускорению созревания шейки матки путем применения ректальных свечей на основе Бускопана (холинолитический препарат, который расслабляет круговые волокна шейки матки), клизмы с касторовым маслом и т.д. Эти же методы широко распространяются и в ответах, как подготовить шейку матки в домашних условиях. Однако эти способы не отличаются высокой эффективностью. На дому, самостоятельно, их уж тем более проводить нельзя.

Как же подготовить шейку матки к родам в домашних условиях

Единственное, физиологическим процессом, который ускоряет созревание шейки матки, является половой акт, так как в сперме содержатся в небольшом количестве простагландины, которые оказывают положительный эффект, рассмотренный выше (раскрытие, размягчение, укорочение, прижатие головки и т.д.). Так что, если у вас незрелая шейка матки перед родами, только половой акт может быть рекомендован как домашний способ для ее созревания.

Читайте также:  Возможна ли беременность при приеме противозачаточных таблеток?

Стоит поговорить отдельно о листьях малины в целях подготовки шейки матки к родам. Именно им уделено большое внимание на многих интернет-ресурах.

Многие беременные на последних неделях пребывают в поисках того, как размягчить матку перед родами. И натыкаются на сообщения, что некоторым якобы помог отвар из листьев малины. Это просто совпадение.

листья малины к ускорению созревания шейки матки не имеют никакого отношения.

Таким образом, зрелая шейка матки перед родами – это залог успешного течения родов. Также справедливо и обратное утверждение, что при незрелой шейке матки роды часто сопровождаются какими-либо осложнениями, которые могут являться показанием для оперативного родоразрешения, то есть, если у вас незрелая шейка матки перед родами, то шансы на операцию кесарева сечения увеличиваются.

Источник: http://po-nedelyam.ru/kak-podgotovit-shejjku-matki-k-rodam.html

Скоро рожать! Готов ли организм к родам и что делать, если нет?

Физиологическую готовность организма будущей мамы к родам обеспечивают эстрогены –женские половые гормоны.

Поддержанием беременности в течение девяти месяцев занимался гормон прогестерон, но непосредственно перед родами его выработка уменьшается, и начинают активнее вырабатываться эстрогены.

Они увеличивают эластичность тканей и проходимость родовых путей, и непосредственно перед родами задают импульс для возникновения схваток. 

Важными в процессе подготовки организма к родам являются также гормоноподобные вещества простагландины, которые отвечают за сокращение мышечной ткани матки. В последние 3–4 недели беременности их концентрация резко увеличивается. Благодаря одному из видов простагландинов шейка матки «созревает», а другой их вид стимулирует начало родов. 

Еще один фактор готовности к родам: ребенок «созрел» и готов появиться на свет. 

Оценить эти параметры можно при помощи довольно сложных исследований в условиях больницы, но гораздо чаще врачи прибегают к оценке внешних проявлений готовности.

Скоро ли рожать?

Будущие мамы могут догадаться о том, что скоро рожать, по так называемым предвестникам родов: живот опускается, вес тела немного уменьшается,  учащаются мочеиспускания, начинаются тренировочные схватки и т.п. 

Но не всегда появление предвестников говорит о физиологической готовности организма к родам. Как же ее определяют? Для этого используются различные методы медицинской диагностики. Остановимся на них подробнее.

1. Определение «зрелости» шейки матки – основной критерий готовности беременной женщины к родам.

В течение всей беременности шейка матки надежно защищала ребенка от внешних воздействий и возможных инфекций, но матка перед родами готовится к тому, чтобы пропустить малыша.

«Созревшая» для родов шейка матки становится более рыхлой, она выравнивается и укорачивается, иногда появляется небольшое раскрытие на 1–2 см. Готовность шейки матки к родам определяет врач-гинеколог во время влагалищного осмотра. Ее зрелость оценивают по следующим признакам:

  • длина шейки матки должна сократиться вдвое по сравнению с обычным ее размером;
  • шейка матки располагается по центру свода влагалища;
  • шейка матки существенно размягчается;
  • канал шейки, который соединяет полость матки с влагалищем, должен приоткрыться до диаметра приблизительно 2 см и быть проходимым для одного пальца взрослого человека.

За соответствие каждого признака желательным параметрам выставляется оценка от 0 до 2 баллов, а их сумма характеризует зрелость шейки матки: от 0 до 2 – незрелая шейка, от 3 до 4 – недостаточно зрелая, от 5 баллов – зрелая шейка матки. 

2. УЗИ плода. На основании данных о зрелости плода, количестве околоплодных вод и состоянии плаценты врач судит о готовности малыша к родам. Иногда бывает, что приближается предполагаемая дата родов, но по данным УЗИ плод еще не созрел и к родам не готов. В таких случаях дожидаются, когда ребенок «созреет».

Подготовка шейки матки: что делать, если матка «не созрела»

По статистике, у 16,5% первородящих женщин и 3,5% повторнородящих женщин матка не раскрывается в нужном для родов объеме. Если же есть сопутствующие заболевания, например, ожирение, диабет, то эти показатели возрастают. Под влиянием таких болезней меняется чувствительность рецепторов тканей к гормонам, искажается общий гормональный фон, а значит, меняется и биомеханизм родов. 

Каковы возможные причины неготовности к родам?

Гормональный дисбаланс. Если в организме беременной женщины вырабатывается недостаточно гормона эстрогена, отвечающего за подготовку к родам, то шейка матки не «созревает», что может быть вызвано дисфункцией яичников или нарушениями жирового обмена.

Органические изменения в матке. Это могут быть доброкачественные опухоли (миомы), рубцы на матке и др. Отрицательно сказывается на эластичности матки и возраст (старше 35 лет). 

Более редкие причины: рубцы на шейке матки, анемия, переношенная беременность, запущенные гинекологические инфекции и воспаления, приводящие к неэластичности родовых путей (например, хламидиоз, гонорея, перенесенные до беременности). Родовые пути также могут быть неэластичными из-за наследственных особенностей или нехватки витаминов.

В чем опасность неготовности родовых путей к родам? 

В этом случае вероятны внутренние разрывы и разрывы промежности женщины, травмы плода, преждевременное излитие околоплодных вод.

Если плод полностью созрел, но матка не раскрывается, может потребоваться даже оперативное вмешательство.

Неготовность родовых путей может привести к тому, что роды затягиваются, развивается кислородное голодание плода, а значит, возникает риск для его жизни и здоровья. В этих случаях врачи принимают решение о кесаревом сечении. 

Как подготовить шейку матки к родам?

Диета перед родами

В последние 3–4 недели беременности будущей маме необходимо обогатить свой рацион продуктами, содержащими клетчатку и полиненасыщенные жирные кислоты (оливковое масло, масло тыквенных семечек). Достаточно хотя бы 1 столовой ложки масла в день. Это поможет повысить эластичность тканей родовых путей.

Для повышения эластичности шейки матки можно также выпивать каждое утро натощак стакан кипяченой воды с растворенной в ней 1 столовой ложкой меда (если у будущей мамы нет аллергии на мед). Для повышения эластичности тканей специалисты рекомендуют есть больше растительных продуктов – овощей и фруктов.

 

Секс во время беременности

Эффективным немедикаментозным способом размягчения шейки матки является регулярный секс, (начиная с 36-й недели беременности). Дело в том, что в мужской сперме содержатся так необходимые для подготовки к родам простагландины, которые помогают шейке матки «созреть».

Именно этот способ прежде всего «назначают» врачи-гинекологи будущей маме  на последних сроках беременности, если осмотр шейки матки показывает, что она пока не «созрела».

Конечно, данный метод может быть рекомендован только при отсутствии противопоказаний, например, угрозы преждевременных родов и предлежания плаценты.

Очищение родовых путей 

Очищение (санация) родовых путей проводится с 36-й недели беременности и помогает снизить риск попадания инфекции в нос, рот, уши ребенка во время родов.

Эта процедура также предупреждает развитие воспаления влагалища и снижает вероятность трещин и разрывов слизистой.

Санацию родовых путей назначают не всем беременным, а только в тех случаях, когда в мазке врач обнаруживает дисбактериоз, молочницу или инфекции половых путей. 

Санация проводится при помощи различных антисептических свечей, которые вводятся во влагалище, а также применяются препараты для восстановления микрофлоры влагалища. И те, и другие назначаются врачом с учетом срока беременности и противопоказаний. 

Гимнастика при беременности

К одному из способов подготовки родовых путей к родам можно отнести гимнастику для беременных. Для растяжения мышц и связок промежности разработаны различные упражнения. Суть их сводится к тому, чтобы подготовить беременную женщину к длительному, но при этом комфортному нахождению в позе с широко разведенными в стороны ногами. Важно отметить следующее:

  • любые упражнения должны выполняться под наблюдением и контролем врача лечебной физкультуры и на занятиях для беременных, а не самостоятельно;
  • гимнастика для растяжения мышц промежности – это комплекс упражнений для постепенной подготовки к родам; занятия ею в последние 2–3 недели перед родами едва ли дадут ощутимый результат. Поэтому готовить промежность к родам, безусловно, нужно, но заблаговременно, хотя бы с 20 недель беременности.

Без вмешательства не обойтись: медицинская подготовка матки к родам

Вмешательство врачей в процесс подготовки организма будущей мамы к родам требуется, если:

  • на 38–39-й неделе беременности врач на осмотре выясняет, что матка перед родами не «созрела»;
  • если потребуется экстренное родоразрешение естественным путем (т.е. врачи вызывают начало родов) на более ранних сроках (29–38-я неделя беременности). Такая необходимость возникает, когда результаты исследований УЗИ, доплерометрии или КТГ дают врачам повод заподозрить задержку развития плода или отклонение в его развитии; когда поставлен диагноз гемолитической болезни плода; выявлено нарушение работы почек мамы или гестоз. 

При «незрелой» шейке матки врачи либо назначают гормональную терапию, либо применяют механические способы подготовки шейки к родам: при помощи катетера Фолея или водорослей ламинарий.

Гормональная подготовка. Как мы уже упоминали, за готовность шейки матки к родам отвечают гормоны простагландины, и если их концентрация в организме недостаточна, то шейка не «созревает» в срок. Чтобы этого избежать и ускорить созревание, в нее вводятся гели или свечи на основе простагландинов и эстрогенов.

Механическое воздействие. Шейку матки можно расширить механически. Для этого в нее вводят ламинарии (палочки с водорослями), где они, впитывая жидкость, растягивают ее изнутри. Аналогично ламинариям механически растягивает шейку матки катетер Фолея – трубка с надувным шариком на конце, в который заливают воду, чтобы он расширился и давил на стенки шейки матки. 

ВАЖНО! При использовании механических способов подготовки матки к родам возникает риск инфекционных осложнений, аллергических реакций и разрыва плодного пузыря.

Их применение еще и довольно болезненно для беременной женщины.

Поэтому врачи назначают их только при наличии веских оснований – а именно, если плод полностью готов к родам, шейка матки не созрела и нет противопоказаний (недоношенности, рубцов на матке и шейке матки, кислородного голодания плода). 

Готовность к родам – понятие довольно субъективное. Врачи-гинекологи проводят оценку этого показателя, основываясь на своем опыте и квалификации. Поэтому даже если беременной женщине на 38-й неделе сообщат о том, что шейка «не созрела» и не готова, это не повод расстраиваться.

Во-первых, до родов остается еще некоторое время, чтобы организм к ним подготовился.

Во-вторых, необходимо проконсультироваться с врачом и прислушаться к его рекомендациям, настроиться на лучшее и сделать все от вас зависящее, чтобы подготовить родовые пути к замечательному событию – рождению ребенка.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/podgotovka/5452/skoro-rozhat-gotov-li-organizm-k-rodam-i-chto-delat-esli-net

Как подготовить шейку матки к родам

Чем мягче и тоньше шейка матки (зрелая шейка), тем менее болезненно и быстрее пройдут роды. А если шейка матки плохо подготовлена или недостаточно зрела, то естественное начало родов в это время скорее всего не произойдет.

А если роды случаются при незрелой, ригидной не готовой шейке матки, то большая временная часть родов уйдет только на подготовку шейки схватками или вероятнее всего, они будут идти с медикаментозным сопровождением.

Так как плотная, незрелая шейка плохо раскрывается или вообще нет раскрытия и в результате в 16,4 процентов случаев могут проводятся кесарево сечение.

Незрелая шейки матки:

1. длина шейки около 2-3 сантиметров
2. плотные ткани шейки матки
3. цервикальный канал плотно закрыт
4. шейка матки находится  чаще к крестцу, а не у центра влагалища.

Зрелая  шейка:

1. Длинна до 1-1.5 сантиметров.
2. Мягкая, эластичная
3. В цервикальный канал проходит палец.
4. Шейка матки находится в центре влагалища.

Поэтому очень важно подготовить шейку матки к родовой деятельности.

Если в 38-39 недель акушер гинеколог сообщит  вам про не готовую, плохую, не зрелую  шейку матки ( то есть твердую, ригидную, плотно закрытую и длинную), то рекомендуется проведение определенных мер  для подготовки шейки матки к родам.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях производится  после полных 36-ти недель.

Врачи рекомендуют  ежедневный секс во время беременности без презерватива. Потому что сперматозоиды имеют свойство размягчать шейку и готовить ее к родам.  

Многие врачи советуют секс, как основную подготовку шейки к родам. Но, что удивительно, если женщина во время любовных утех не получает эмоционального удовольствия, то шейка может и не подготовиться.

Все дело в том, что при удовольствии активно вырабатывается гормон эстроген, чем больше удовольствия, тем больше эстрогена, тем эластичнее и мягче шейка.

Шейка матки хорошо созревает под действием утеротоников (  эстрогенов , релаксина, ПГЕ2).

Так же Вы можете получить удовольствие и от занятий по подготовке к родам в кругу своих подруг по счастью. Как проходят занятия, Вы можете узнать из видео на нашей главной странице

С 34 недель нужно выпивать капсулы  масла вечерней примулы (1 капсулы за 24 часа.).
C 36 недель — принимаем 2 капсулы за 24 часа.
C 39 недели — принимаем 3 капсулы за 24 чача
Для подготовки шейки матки к родам в домашних условиях можно пить травы:
Зверобой  –насыпаем -2 чайных ложки.
Шиповник – кладем -1 столовую ложку.

Боярышник – ту да же -1 чайная ложка.
Сушеница – в этот же сбор -1 столовая ложка.
Почки березы – и их присоединяем — 1 чайная ложка.
Пустырник – туда же -1 столовая ложка.
Трава хвоща – так же в этот сбор — 1 столовая ложка.
Плоды или листья земляники – одна чайная ложка.
Листья брусники — кладем 2 столовые ложки.

Заливаются все эти травы вместе 1-м литром  кипятка. 30 сек. кипятится. 10–15 минут настаивается. Затем через марлечку процедить и пить обязательно горячим три раза в день по 100 мл  за 30 минут до еды на протяжении 35 дней. Десять дней перерыва и пьем снова 35 дней. Примерно за восемьдесят дней до вероятной  даты родов.

Можно вместе с этим готовить салаты с растительным маслом.

Так же можно заваривать листья малины  и употреблять — по 1 чайной ложке на стакан кипятка.В 36 недель пьется по 1 чашке в день,
В 37 недель, увеличиваем – по 2 чашке в день
С 38 недель , еще на чашечку больше — 3 чашки в день
С 40 недели пьем по 4 чашки в день.

Так же на ночь, за 2 недели до вероятной  даты родов, вставляют в задний проход свечи Бускопан и пьют по 2 таблетки но-шпы за сутки.

В условиях стационара, для подготовки шейки матки к родам  используют ламинарии натуральные  и искусственные.
Ламинарии натуральные -это морские водоросли.
Из них делают палочки длиной около  6–7 сантиметра и диаметром  примерно 2–3 мм.

Из-за гигроскопичности уже через некоторое время, обычно,  через 3-4 часа после введения в шейку, ламинария набухает, расширяясь в 3–5 раз через 24 часа, а сама ламинария становится немного резиновой.

Положительным является и то, что, расширяя цервикальный канал шейки матки до 9–12 мм, ламинария разбухая остается такой же по длине.

Информация по теме:

Источник: http://www.nLive.ru/sheika.html

Подготовка шейки матки к родам

Как подготовить шейку матки к родам

Чтобы роды прошли естественно и с наименьшими последствиями для здоровья женщины, подготовку к ним нужно начать заранее.

Хорошую помощь в этом деле окажут специальные тренировочные упражнения, которые окажут содействие в подготовке внутренних мышц шейки матки и влагалища, а в будущем помогут им оперативно восстановиться. В настоящее время врачи все чаще рекомендуют беременным женщинам провести серьезную подготовку шейки матки к процессу родов. Но делать это нужно правильно, чтобы не навредить крохе.

Шейка матки перед родами

На протяжении всей беременности шейка матки длинная и твердая, а плотно закрытый цервикальный канал заполнен слизистой пробкой. Но примерно за две недели до родов она должна стать намного мягче и эластичнее, а ее длина уменьшится вдвое.

 Процессы размягчения и раскрытия шейки сопровождаются выходом слизистой пробки (См. «Когда и как отходит пробка перед родами»).

Во время родов зрелая шейка хорошо раскрывается, а ее края становятся очень эластичными, чтобы не мешать появлению малыша на свет.

Если доктор на очередном осмотре в 38 недель вдруг обнаружит, что шейка матки незрелая, то он обязательно порекомендует заняться ее подготовкой к самому важному процессу в жизни будущей мамы.

Естественные способы подготовки

Секс без презерватива

Самый лучший и хорошо проверенный способ – регулярная половая жизнь, но обязательно без презерватива. Этот способ, если нет особых противопоказаний, можно использовать с 36 недели беременности.

Именно в сперме содержатся те самые вещества, которые помогают шейке матки размягчиться и тем самым приготовиться к процессу родов.

Роль гормона простагландина в процессе правильной и полной подготовки родовых путей давно известна и никем не оспаривается.

 Очень важную роль играет здесь и получение будущей мамой оргазма, который может явиться отличным раздражителем и дать старт родовой деятельности (См. «Как ускорить наступление родов в домашних условиях»).

Массаж сосков

Деликатный, но продолжительный массаж сосков способствует выделению гормона окситоцина, от которого также зависит размягчение и сокращение шейки матки. Такой массаж можно делать несколько раз в день.

Специальная диета

Следующим хорошо проверенным способом является специальная диета с большим содержанием продуктов, в составе которых есть гамма-линоленовая кислота.

 Это означает, что в меню беременной женщины в последние недели должны стать постоянными блюда из любой жирной рыбы, в том числе приготовленные на пару, десерты и компоты из черной смородины, а также ее ягоды в свежем виде.

 Кроме того желательно добавлять в пищу такие продукты растительного происхождения, как льняное масло и масло примулы вечерней.

Медикаментозный способ подготовки

Назначается врачом в случаях, когда подтверждается незрелость шейки матки и включает в себя несколько этапов, часть которых проводится только в условиях стационара:

  1. Применение спазмолитиков, чаще всего но-шпы или папаверина, как в виде таблеток, так и в виде ректальных свечей или инъекций.
  2. Непосредственное местное применение простагландинов, обычно используют высокоэффективные средства, которые справляются со своей задачей в течение нескольких часов.
  3. Использование специального геля, который вводится в цервикальный канал.
  4. Использование палочек ламинарии – специальных морских водорослей, которые в своем составе содержат повышенное количество простагландинов.
  5. Применение специального растительного масла.
  6. В некоторых случаях назначают процедуру иглоукалывания, но, разумеется, только строго по показаниям и под контролем медперсонала.

Народные средства подготовки

Хорошо себя зарекомендовало масло примулы вечерней , в состав которого входит большое количество полезнейших жирных кислот, что положительно влияет на выработку простагландинов. Его можно использовать внутрь в виде капсул, а также наружно для массажа промежности.

Очень действенным народным средством считаются отвары из зверобоя, шиповника, листьев малины, шалфея, боярышника и даже компот из земляники, приготовленный вместе с листьями. Если вы решите использовать советы народной медицины, советуем вам помнить о возможных аллергических реакциях, поэтому употреблять отвары нужно разумно, без фанатизма.

Во многом течение предстоящих родов будет зависеть от вашего позитивного настроя. Именно от вас зависит, насколько качественно справится ваш организм с поставленной задачей. Думайте только о хорошем, мысленно представляйте себе только положительный исход этого непростого, но такого замечательного процесса.

© Фадеева Мария, Dealinda.ru

Источник: https://dealinda.ru/magazine/5/131/

Шейка матки перед родами — как подготовить шейку матки к родам? Как размягчить шейку перед родами?

Беременность – очень сложный период в жизни каждой женщины. Даже если беременность проходит без осложнений, есть много факторов, которые могут способствовать ухудшению физического состояния женщины.

 В этот период происходят кардинальные изменения во всем организме, и к этому нужно быть подготовленной, именно поэтому женщина должна знать нюансы беременности и предродовой подготовки.

Сегодня поговорим о том, как размягчить шейку матки перед родами и для чего это нужно.

Созревание шейки матки перед родами

В организме женщины в период беременности происходят достаточно сложные изменения, это касается и шейки матки, которая, в свою очередь, изменяется по всем своим характеристикам и параметрам. На протяжении всего периода вынашивания ребенка, нормальное состояние матки — сомкнутость, и только начало родов изменит ее состояние.

  • Сомкнутость матки в течение беременности – это нормальный процесс, потому как преждевременное ее раскрытие может привести к прерыванию беременности, именно поэтому, когда приближается время родов, врачи обязаны проводить частый осмотр для определения зрелости шейки и ее состояния.
  • Если беременность протекает без осложнений, шейка матки перед родами размягчается и в какой-то степени сглаживается. Такое состояние является нормальным на последних сроках вынашивания плода и означает, что осталось ждать совсем недолго, и родовая деятельность вот-вот начнется.
  • Как только начинается родовая деятельность, давление в матке начинает повышаться, что и провоцирует ее раскрытие.
  • Раскрытие шейки матки перед родами характеризуется схваткообразными болевыми ощущениями у рожающей женщины. Концентрация боли происходит в поясничной зоне и животе.

Длина шейки матки перед родами

Существует три составляющих состояния матки, от которых зависит, насколько легко будут протекать роды, и будут ли какие-либо осложнения:

  • местоположение матки
  • насколько матка размягчена и сглажена
  • насколько уменьшилась длина шейки матки

Перед самыми родами можно наблюдать укорачивание шейки матки, и результаты ультразвукового исследования могут стать тому подтверждением. Длина матки в данном случае составляет всего один сантиметр.

Размягчение шейки матки перед родами

Роды пройдут без каких-либо осложнений и травм для матери и ребенка в том случае, если матка будет как положено размягчена и сглажена. Гормональные изменения контролируют этот естественный процесс.

Головка плода давит на ткань мышц, тем самым, расслабляя их и увеличивая в размерах. Данный процесс дает понять, что матка полностью созрела и готова к родовой деятельности. Если размягчение тканей спровоцировало отхождение пробки, значит, роды должны начаться совсем скоро.

Случается так, что матка не размягчается и не сглаживается вплоть до родов. Такое поведение организма является ненормальным и свидетельствует, что он не готов к началу родовой деятельности. В данном случае если процесс родов все же будет запущен, существует большой риск того, что когда головка ребенка будет начинать продвигаться,  произойдет разрыв мышечных тканей.

Методы размягчения шейки матки перед родами

Если времени до родов осталось совсем мало, а осмотр шейки матки перед родами выявил ее незрелость, врачи прописывают распространенные методы подготовки матки к родовой деятельности. К таким манипуляциям относятся применение:

  • не медикаментозных препаратов
  • гель для шейки матки перед родами
  • спазмолитических средств
  • массажа
  • ламинарии и т.д.

Беременность – это период в жизни женщины, когда самостоятельное принятие решений по поводу своего состояния, является противопоказанным. Не стоит думать, что вам лучше знать, что делать в период беременности, ведь никто кроме вас не может прочувствовать все ощущения.

Запомните, принимать спазмолитические средства, непосредственно перед родами, можно только в случае, если лечащий врач назначил вам такое лечение.  Помимо всего прочего, доктор также может назначить следующие препараты:

  • таблетки для шейки матки перед родами
  • свечи для размягчения шейки матки перед родами
  • применение «окситоцина»
  • специальные гели

Наиболее распространенным методом подготовить матку к родам, является введение внутрь гормона под названием «Окситоцин».  Если беременность протекает без осложнений и со здоровьем беременной все в норме, этот гормон вырабатывается в нужном количестве естественным путем. Начинается процесс его активной выработки перед, и вовремя родовой деятельности.

Дополнительное введение рассматриваемого гормона в организм женщины нужен для такого чтобы матка размягчилась, раскрылась и роды прошли без осложнений и трудностей, а также травм для матери и ребенка. В медицинской практике для рассматриваемых целей, также применяются специальные гели, путем введения их в цервикальный канал.

  • Чтобы мускулатура мышц была расслабленной, а шейка матки раскрылась в нужный момент, применение геля — отличный и эффективный метод.
  • Таблетки, а также свечи тоже достаточно часто применяют в случаях, когда матка не размягчена, а роды совсем скоро должны начаться. Для такой подготовки к родам, беременная обязана лечь на стационарное лечение, потому как, в домашних условиях такой вид лечения противопоказан. Прописывать такие препараты врачи могут уже с 37 недели беременности.
  • Наиболее эффективным способом ускорить раскрытие матки и повлиять на ее размягченность, считается использование ламинарий. Морские водоросли содержат в своем составе большое количество полисахаридов. Главной способностью таких водорослей является оперативно поглощать жидкость, при этом увеличиваясь в размерах.
Читайте также:  Какое средство безопасней от изжоги при беременности

Эффективность таких высушенных палочек наблюдается уже через четыре часа после введения их в цервикальный канал.

Главными преимуществами этого метода являются:

  • доступная цена
  • отсутствие побочных эффектов
  • высокая эффективность применения

Методы народной медицины

Применение любого из перечисленных ниже способов, должно осуществляться только после консультирования с лечащим врачом:

  • отвар из листьев малины
  • масло примулы
  • отвар из порошка корицы

Применять данные способы, необходимо не ранее чем, на 36 неделе беременности.

Ни в коем случае нельзя применять следующие методы, потому как они являются опасными для здоровья беременной и ее малыша:

  • прием горячих водных процедур
  • секс
  • чрезмерные нагрузки на организм, включая физические

Все это стимулирует раскрытие шейки матки, но последствия происходящего могут быть далеко не положительными. Стоит отметить, что регулярное посещение врача во время беременности, снизит риск возникновения проблем в этот период к минимуму.

Видео: Упражнения для шейки матки перед родами

Источник: http://TheWom.ru/beremennost/shejka-matki-pered-rodami-kak-podgotovit-shejku-matki-k-rodam-kak-razmyagchit-shejku-pered-rodami/

Как подготовить шейку матки к родам

Будущие родители обычно начинают заблаговременно готовиться к рождению своего малыша. Они обустраивают ему место, куда он приедет после рождения, покупают необходимые предметы и одежду. Будущая мама психологически и морально готовится к появлению ребенка.

Не менее важно побеспокоиться заранее и подготовке матки к родам, ведь от степени ее готовности и зрелости зависит успешность родового процесса. Конечно, подготовка матки к родам происходит и без участия ее обладательницы, природа сама знает, когда пришло время. Но так происходит далеко не всегда.

Матка – это временное жилище вашего малыша, где он растет и набирается сил в течение 9 месяцев. Этот орган представляет собой мешок вытянутой формы, который состоит из мышечной ткани, имеет дно и соединяется с влагалищем с помощью шейки. Шейка играет первостепенную роль в родовом процессе. От ее состояния зависит продолжительность и нормальное протекание и вынашивания, и естественных родов.

На протяжении всей беременности шейка матки должна быть закрыта, чтобы не допустить преждевременных родов и попадания инфекции в матку. За несколько недель до родов шейка начинает претерпевать изменения и готовиться к раскрытию.

Как же это происходит? Шейка матки состоит из мышечной ткани, все ближе к сроку рождения ребенка эта ткань заменяется на соединительную. Начинает образовываться новая коллагеновая ткань, которая достаточно эластична и гибка.

Это приводит к разрыхлению шейки матки и ее укорочению.

Этот процесс обычно происходит на 32-34 недели беременности. Врач-гинеколог может это заметить на осмотре, внутренний зев должен пропускать кончик пальца, а у повторнородящих это может быть и полностью палец. На 36-38 неделе происходит опускание плода в малый таз, это создает дополнительную нагрузку на шейку, и та еще более размягчается и раскрывается.

В первом периоде родов происходит раскрытие сначала внутреннего зева, затем внешнего. Достаточным раскрытием шейки для прохождения по родовым путям ребенка считается 10-12 см. Именно это расстояние позволяет пройти головке малыша и его туловищу.

Из всего процесса родов первый период является самым затяжным. У каждой женщины время раскрытия индивидуально, матка сама решает, когда ей полностью раскрыться.

Как готовить матку к родам?

Готовность шейки матки – это важнейший момент готовности женщины к родам. Ее эластичность и рыхлость помогают избежать разрывов промежности. Но иногда случается так, что время пришло, а шейка не готова. Существует шкала, по которой доктор определяет степень созревания шейки.

Она складывается из ее длины, консистенции, проходимости канала и расположения относительно таза. Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов, зрелой считается шейка матки, набравшая 5-6 баллов. Незрелая набирает всего 0-2 балла.

Бывают случаи, когда шейка на 38-39 неделе беременности оценивается как незрелая, но буквально за день-два до родов дозревает.

Если этого не происходит, принимается решение об искусственной подготовке шейки матки. В первую очередь, врачи нормализуют гормональный фон женщины с помощью эстрогенных препаратов. Обычно это инъекции в течение нескольких дней.

Также один из способов – введение гелей или растворов в шейку матки, наиболее популярным на сегодняшний день является введение ламинарий в виде специальных палочек. Находясь внутри цервикального канала, ламинарии впитывают слизь и увеличиваются в размерах, тем самым раскрывая шейку. Это наиболее безопасный способ, применяемый в данном случае.

Эффективным способом подготовить шейку матки к родам – массаж шейки. Иногда используют массаж сосков женщины, не менее 5 минут, но не более 10, это также провоцирует матку к родам. С разрешения лечащего врача можно попробовать иглоукалывание.

Не стоит забывать и простых «народных» методах. Самый простой и популярный – секс на последних сроках беременности. С точки зрения физиологии при контакте с мужчиной у женщины происходит механическое воздействие на шейку матки, что является массажем.

Состав спермы, содержащий гормон простагландин, смягчает шейку матки и способствует ее раскрытию. Организм женщины реагирует учащением сердцебиения и улучшением кровоснабжения, это в свою очередь обеспечивает прилив крови к матке, а сокращения при оргазме тренируют ее.

Стоит помнить, что после занятий сексом женщине потребуется покой, стоит полежать и отдохнуть хотя бы часок. Конечно, женщина должна быть полностью здорова для этого метода и не иметь противопоказания для занятия сексом. Не обсуждается и то, что муж должен быть здоров.

Источник: http://kberemennosti.ru/st-kak-podgotovit-sheyku-matki-k-rodam/

Как подготовить шейку матки к родам, степень зрелости

Беременность — сложный процесс, где все изменения на любых этапах регулируются при помощи гормонов. Всю беременность матка обеспечивает надёжное удержание плода, шейка матки плотно сомкнута.

Чем ближе к сроку родов, тем больше изменяется гормональный баланс, матка подготавливается к противоположной миссии — помочь плоду покинуть её.

Как подготовить шейку матки к родам, что для этого потребуется и нужно ли вмешиваться в природные механизмы?

Физиология процесса

Шейка матки почти 40 недель находится в напряжении, её мышцы прочно удерживают зев закрытым.

Но чем ближе срок родов, тем важнее становится её созревание, то есть способность максимально расслабиться, чтобы беспрепятственно пропустить наружу созревший плод.

Из плотно замкнутого мышечного мешка, матка должна превратиться в открытый, эластичный родовой путь, достаточно широкий для беспрепятственного прохождения головки ребёнка.

В третьем триместре сложный ансамбль гормонов работает на размягчение зева, увеличение эластичности тканей. Главную роль в процессе играет повышающееся количество эстрогена, запускающего выработку других катализаторов родовой деятельности. Концентрация прогестерона при этом плавно снижается. Все перемены происходят сами собой и обычно не требуют вмешательства.

После 37 недели врач при каждом влагалищном осмотре оценивает зрелость шейки матки. Это не означает, что матка уже обязательно должна быть готова к родам. Часто процесс созревания проходит стремительно, занимая всего несколько дней. Быстрое созревание шейки матки характерно для повторных родов.

Степень зрелости шейки матки выражают в баллах и определяют по нескольким критериям: длина шейки, степень её размягчённости, проходимость (раскрытие), расположение относительно центра таза. По каждому показателю засчитывают баллы.

Оценка степени зрелости шейки матки по Бишопу:

Признак 0 баллов 1 балл 2 балла
Консистенция Плотная Размягчена по периферии Мягкая
Длина Более 2 см 1-2 см Менее 1 см
Открытие цервикального канала Наружный зев закрыт или пропускает кончик пальца Наружный зев пропускает один палец Наружный зев пропускает два пальца
Положение Кзади Кзади или чуть кпереди По оси малого таза

В сумме они составят число, определяющее готовность (зрелость) матки:

  • от 0 до 2 — незрелая;
  • от 3 до 4  — недостаточно зрелая;
  • от 5 до 8 — зрелая.

Показатель в 6 баллов означает, что шейка укоротилась до 2-х см, цервикальный канал расширен минимум на один палец, зев расположен точно по центру влагалища (без отклонений к лобку или позвоночнику), ткани расслабленные, рыхлые. Такая оценка свидетельствует, что роды могут начаться в ближайшее время.

Если на сроке 38 — 40 недель шейка матки не сглаживается, не начинает открываться, то существует вероятность начала родовой деятельности при неготовой «ригидной» шейке матки. Такое состояние грозит разрывами тканей для матери, гипоксией плоду и часто становится показанием для кесарева сечения. Для своевременной подготовки шейки матки к родам существуют медицинские методы и процедуры.

Медицинская подготовка

Чаще всего организм сам включает нужные процессы в правильный момент. Вопрос о необходимости медикаментозной стимуляции созревания матки ставится в таких случаях:

  1. Перенашивание беременности (более 41 недели).

  2. Внутриутробные нарушения развития плода.
  3. Признаки гипоксии плода (по КТГ).
  4. Резус-конфликт или гестоз, если показаны естественные роды.
  5. Показания к срочному родоразрешению по диагнозу матери.

Незрелую шейку матки готовят к родам заранее, начинают процедуры за 1 — 2 недели (по показаниям — за месяц) до предполагаемых родов. Могут быть назначены препараты в виде капсул, таблеток, свечей, внутривенных инъекций.

Чаще всего применяют:

  • Мифепристон блокирует действие прогестерона, считается самым безопасным на сегодня способом подготовить шейку матки к родам за короткий период времени.
  • Гели с простагландином (путём введения в цервикальный канал) эффективны при созревающей шейке матки.
  • Ламинарии в виде тончайших палочек вводится в канал шейки матки для его расширения, применимы при наличии большого запаса времени и незрелой шейке матки.
  • Механическое раскрытие пальцевым методом или при помощи баллона Фолея (достаточно болезненные, хотя и действенные приёмы при невозможности медикаментозного воздействия).

Спазмолитики и бета-блокаторы показали свою неэффективность по сравнению с перечисленными методами, почти не используются в современной акушерской практике.

Что можно сделать дома?

Есть много приёмов, помогающих ускорить созревание шейки матки самостоятельно в домашних условиях. Несколько простых, естественных методов домашней подготовки к родам:

  1. Регулярные прогулки: обычная ходьба и подъём по лестнице.

    Постепенное давление головки ребёнка на незрелую шейку матки вызывает выброс гормона окситоцина, отвечающего за родовую деятельность, что помогает созреванию.

  2. Физическую активность не стоит ограничивать.

    Работа по дому, специальные упражнения, плавание укрепляют организм, подготавливают мышцы к родовым нагрузкам (без фанатизма!).

  3. Стимуляция сосков провоцирует выработку окситоцина. Проводится по 5 минут трижды в день.

  4. Секс без предохранения механически стимулирует влагалище и доставляет к шейке матки вместе со спермой простагландины, размягчающие мышцы. Регулярная половая жизнь полезна при отсутствии противопоказаний.

Даже просто изменив питание можно значительно помочь организму. В недели, завершающие беременность, рекомендуется отказаться от мяса, ежедневно есть жирную рыбу, употреблять растительные масла, витаминные коктейли, соки из свежих фруктов. Как источник жирных кислот, способствующих выработке простагландинов, по рекомендации врача, принимают аптечные капсулы с маслом примулы вечерней.

Помогают созреванию шейки матки отвары и настои некоторых растений. Отвар листьев малины пьют по половине стакана перед едой ежедневно. Настоянные за ночь в кипятке плоды шиповника процеживают и принимают утром натощак как чай по 200 мл. Готовят компот из земляники с листьями. Такие способы обычно не вызывают побочных эффектов, действуют мягко, благотворно влияют на весь организм.

Аптечные спиртовые настойки (например, боярышник) допустимо принимать только по рекомендации лечащего врача. При нормальном ходе беременности, когда матка подготавливается самостоятельно и в срок, излишняя стимуляция ей не нужна.

Упражнения и дыхательные техники

На специальных курсах для будущих мам проводится лечебная гимнастика, все необходимые упражнения изучаются под врачебным контролем.

В домашних условиях без опасений можно применять следующие упражнения для укрепления и увеличения эластичности мышц, участвующих в родах:

  • приседания, сидение на корточках (обязательно следить, чтобы пятки не отрывались от пола);
  • поднимание ног в стороны, для укрепления и растяжения мышц, проводится стоя с упором на спинку стула;
  • подтягивание согнутых ног (попеременно) к животу из положения стоя, помогая себе руками;
  • упражнения Кегеля (поддерживающие в тонусе мышцы промежности и тазового дна) рекомендуется выполнять в течение всего срока беременности, полезны они будут также после родов;
  • предпочтительны позы для сидения со скрещенными ногами (поза лотоса или «по-турецки», положение «бабочка»).

Приседания разрешено выполнять только при нормальной высоте матки или высоком положении плода, это поможет головке занять правильное положение в малом тазу.

Если противопоказаний нет, хорошо тренировать мышцы следующим упражнением: широко расставить ноги, руки вытянуть перед собой, по возможности глубоко присесть и переносить вес тела с правой ноги на левую и обратно.

Выполнять в медленном темпе, столько раз, сколько будет комфортно.

Для подготовки к естественным родам одним из важнейших факторов является психологический настрой. Избежать страхов, паники, а значит мышечных спазмов как в дородовой период, так и в родах, помогает тренировка дыхания.

Для полного расслабления мышц, беспрепятственного открытия матки показано медленное брюшное дыхание: вдох носом с выпячиванием живота — выдох ртом (сквозь губы, сложенные трубочкой), мышцы таза и пресса подтянуть. Соотношение вдоха и выдоха по длительности 1:2. Расслабляющее дыхание желательно тренировать заранее, занимаясь гимнастикой, чтобы легче удерживать потом во время родов.

Спокойствие и уверенность, что все процессы протекают нормально, очень важны для женщины на завершающем этапе беременности. Простые способы психологической и физической подготовки помогают повысить готовность шейки матки к естественным родам, избежать разрывов и травм, а врачебный контроль на всех этапах гарантирует своевременную помощь при необходимости.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/kak-pravilno-podgotovit-shejku-matki-k-rodam.html

Как подготовить шейку матки к родам

Беременность – пора трепетного ожидания и тихого счастья, длиною в девять месяцев. Две полоски, первое УЗИ, первые шевеления – это те моменты, которые навсегда отпечатываются в памяти у каждой мамы. Но эти девять месяцев пролетают быстро и незаметно, и в итоге каждой беременной неизбежно предстоит пережить момент родов.

Существуют различные показатели, свидетельствующие о подготовленности организма к родам. Основной показатель – это степень созревания шейки матки. Именно благодаря плотно закрытой шейке плод благополучно удерживается в матке на протяжении девяти месяцев беременности.

Если в начале и середине беременности вход в шейку матки надежно закрыт, то, начиная с 37-й недели, она становится мягче и податливей, предвещая приближающееся появление малыша на свет. На пике родовой деятельности диаметр раскрытия шейки матки составляет около 10 см.

Случается, что во время родов происходит разрыв шейки. Разрывается она ввиду различных причин, одна из которых – незрелость шейки матки. Разумеется, подготовка матки к родам заложена самой природой, и в большинстве случаев не приходится ничего предпринимать для того, чтобы роды прошли успешно.

Но, к сожалению, бывают случаи, когда женщине приходится готовить свои родовые пути к процессу родов. Необходимость подготовки назревает тогда, когда у женщины диагностируется незрелая шейка матки перед родами. Кроме этого, подготовка к родам шейки матки является предупреждением появления разрывов в момент рождения ребенка.

Шейку матки можно готовить к родам не выходя из дома при помощи народной медицины, массажа и гимнастики, но в случае необходимости следует прибегнуть к медицинскому воздействию.

Народные средства 

Подготовка шейки матки к родам заключается в ее размягчении. Размягчению шейки способствуют отвары различных трав, таких как малина, шиповник, боярышник, земляника.

Кроме вышеперечисленных рецептов благоприятное воздействие на матку оказывают другие травы, такие как сушеница, зверобой, шалфей, почки березы, пустырник, хвощ. Распространено приготовление сборов трав. Однако перед применением любых трав нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Размягчение шейки матки спермой 

Учеными давно доказано, что сперма отлично предваряет матку к родам. Дело в том, что в ней содержится гормон простогландин, обладающий размягчающим действием.

Кроме этого, в момент полового акта происходит своеобразный массаж шейки матки, приводящий ее в состояние тонуса.

Врачи-гинекологи рекомендуют беременным регулярную половую жизнь без контрацептивов, начиная с 35 недель беременности. Это замечательная и очень приятная подготовка шейки к родам.

Диета 

На поздних сроках беременности полезно соблюдать диету, дабы разгрузить организм, облегчить и ускорить обменные процессы, а также подготовить организм к родам.

Советы по питанию беременных перед родами:

  • употребляйте побольше масел (подсолнечное, рапсовое, льняное, оливковое), по 1 ст. ложке 3 раза в день, добавляйте масло в салаты;
  • ешьте побольше овощей и фруктов, мяса поменьше;
  • балуйте себя свежевыжатыми соками с добавлением капельки масла;
  • ежедневно употребляйте кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог);
  • ешьте жирные сорта рыбы (лосось, семга, форель, скумбрия, сельдь, салака);
  • очень богаты витаминами семечки и орехи;
  • замените хлеб на хлебцы из отрубей;
  • уменьшите дневную порцию соли, это поможет избежать отеков;
  • не ешьте после 19:00;
  • не кушайте трудноперевариваемую пищу, замените ее легкими блюдами.

Массаж 

Как уже упоминалось выше, половые отношения являются своеобразным массажем для шейки матки. Помимо этого, можно делать массаж сосков. Полезен он тем, что в момент раздражения сосков происходит выработка гормона окситоцина, что вызывает сокращение матки. Массажируют соски 3 раза в день по 5 минут.

Массаж промежности подготовит мышцы к рождению ребенка, предупредит появление разрывов. Делают массаж промежности ежедневно с использованием различных масел (оливкового или подсолнечного). Натирание промежности и влагалища маслами перед родами известно с древних времен, именно так женщины в былые времена пытались обезопасить себя от неудачных родов.

Медикаментозное воздействие 

Встречаются случаи, когда у женщины на позднем сроке обнаруживается низкая готовность шейки матки к родам. Малыш уже готов появиться на свет, а шейка «дубовая». В таких ситуациях применяются различные медикаментозные препараты: свечи для размягчения шейки матки, гели, ламинарии, спазмолитики, эстрогены.

  • Палочки из ламинарий вводятся в шейку матки с целью расширения цервикального канала. Все дело в том, что ламинарии увеличиваются в размере в 5 раз, и это происходит в течение суток. Считается, что благодаря им может начаться родовая деятельность.
  • Гели для подготовки к родам, содержащие простогландин, также довольно распространены. Такой гель вводят в цервикальный канал и дожидаются начала действия, разумеется, происходит такое лечение в стационаре.
  • Вагинальные свечи хороши своей хорошей всасываемостью и местным применением. Они оказывают расслабляющее и обеззараживающее воздействие на шейку матки, тем самым готовя ее к рождению ребенка.
  • Спазмолитики назначаются только врачом и только в случае необходимости. Они не наносят вреда плоду, однако существуют различные побочные эффекты, которые следует учитывать. Самый распространенный спазмолитик – Но-шпа.

Многие беременные интересуются, как подготовить шейку матки к родам. Они предпринимают всевозможные меры, чтобы предупредить появление разрывов. К сожалению, не всегда народные методы подготовки матки к родам приводят к ожидаемому эффекту. Но любую будущую маму можно понять: она волнуется перед родами и хочет, чтобы все прошло удачно.

Ожидая родов, придерживайтесь рекомендаций врача, ведите здоровый образ жизни, заботьтесь о правильном питании и, главное, настраивайте себя на легкое преодоление этих временных трудностей. Легких вам родов и здоровых детишек!

Подготовка к родам, глазами детского врача — Школа доктора Комаровского

Источник: http://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8569-kak-podgotovit-shejku-matki-k-rodam.html

Подготовка шейки матки к родам

Перед сроком родов шейка матки должна быть «зрелой». Это означает, что организм женщины биологически готов к рождению ребенка. В таком случае риск осложнений в родах сводится к минимуму.

Однако не всегда процесс «созревания» шейки матки проходит нормально. Иногда по сроку беременность приближается к доношенной, а шейка не готова. В таком случае необходимо подготовить шейку матки к родам.

Для этого могут применяться различные способы.

Естественный процесс подготовки шейки матки к родам

Готовим шейку матки к родам естественным образом. Этому процессу способствуют простагландины, которые либо вырабатываются в организме женщины, либо поступают извне. Эти вещества приводят к размягчению и гидратации (накоплению воды) соединительной ткани, что делает шейку растяжимой и податливой.

Это проявляется следующими изменениями:

  • Ее укорочением;
  • Размягчением (опытные акушеры сравнивают ее консистенцию с маслом);
  • Расположением по центральной оси таза (шейка матки центрируется);
  • Некоторым приоткрытием цервикального канала.

Половая жизнь может быть противопоказана только в двух ситуациях:

  • Предлежание плаценты;
  • Преждевременная отслойка плаценты.

Медикаментозные способы подготовки матки к родам

Как подготовить шейку матки к родам другими способами? В некоторых случаях требуется ускорить и усилить процесс созревания шейки матки. С этой целью могут применяться как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

К медикаментозным способам относятся:

  • Применение препаратов простагландина Е1 или Е2;
  • Использование мифепристона.

Раньше с этой целью применялись эстрогены в комплексе с витаминами и препаратами кальция. Однако они были не очень эффективны и имели целый ряд побочных эффектов, поэтому в настоящее время от их применения отказались.

Простагландиновые препараты могут вводится либо в виде геля (Препидил гель) в цервикальный канал, либо применяться в виде таблеток (Мизопростол). Однако как в одном, так и в другом случае этим занимается акушер-гинеколог в стационаре, так как любой из этих способов может иметь осложнения.

Зарегистрированными нежелательными реакциями являются:

  • Отслойка плаценты;
  • Острая внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода), поэтому женщина при использовании этих препаратов должна следить за шевелениями, а также проводится кардиомониторный контроль;
  • Гипервозбудимость матки и быстрые роды;
  • Дородовое излитие околоплодных вод.

Использование мифепристона для созревания шейки матки является более мягким, но эффективность его существенно ниже, чем указанных препаратов. К тому же стоимость такой родоподготовки значительно выше, особенно если учесть, что требуется не одна, а две таблетки, которые вводятся с интервалом в 24 часа.

Немедикаментозные способы подготовки

Подготовка матки к родам может проводиться и немедикаментозными методами. Для этого могут применяться:

  • Ламинарии, вводимые в цервикальный канал;
  • Катетер Фолея, который тоже вводится в канал шейки матки, после чего он раздувается, что увеличивает объем и предупреждает его выпадение.

Немедикаментозные методы основаны на следующих принципах:

  • Механическое расширение цервикального канала (ламинарии разбухают, а катетер Фолея врач раздувает самостоятельно);
  • Раздражение шейки матки является стимулятором выработки естественных простагландинов.

В итоге эти механизмы и приводят к процессам укорочения, размягчения и открытия шейки матки. Их преимуществами является низкая материальная затратность и минимальное количество побочных эффектов, а также возможность повторного использования.

Ламинарии оставляются на сутки, после чего их извлекают. Катетер Фолея оставляют до тех пор, пока он самостоятельно не выпадет. Это свидетельствует о том, что шейка матки достаточно приоткрылась. Обычно на это уходит от одних до двух суток.

В заключение необходимо отметить, что подготовка шейки матки к родам является очень важным мероприятием, если этот процесс нарушен. К нему прибегают в том случае, когда срок беременности составляет 40 недель и более, а шейка остается незрелой.

При ее созревании риск родовых осложнений заметно снижается, и женщина плавно вступает в роды.

Поэтому необходимо применять все профилактические мероприятия по предупреждению «незрелой» шейки матки, а при необходимости – ускорять этот процесс, готовя организм беременной к родовому акту.

Подготовка к родам видео

Врач о подготовке к родам видео

Источник: http://www.ilifia.ru/rody/podgotovka-sheyki-matki-rodam.html

Как подготовить шейку матки к родам: как размягчить. Как происходит подготовка шейки матки к родам?

Активное участие в процессе родов принимает весь организм беременной женщины. Но особую роль выполняет шейка матки. Ее можно сравнить с неким выходом, через который появляется малыш на свет. Чтобы малыш родился, шейка матки в процессе родов должна пройти определенные изменения.

А чтобы роды были успешными, ее необходимо иногда подготовить. Нередко случается и так, что после родов на шейке матки обнаруживаются патологические изменения. Одним из которых может выступать эрозия.

Что с ней делать после родов и как подготавливают шейку матки перед важным событием, что происходит с ней в процессе – обо всем этом мы сегодня поговорим в рамках этой статьи.

Как выглядит шейка матки перед родами?

Еще перед беременностью шейка матки находится в спокойном состоянии. При этом ее длина составляет 3-4 сантиметра, а ее канал, ведущий к матке – сомкнут. Канал шейки матки выполняют некую функцию приема сперматозоидов во время свершения полового акта. При беременности шейка матки постепенно переходит от незрелого состояния к зрелому. Существует три вида ее изменений:

  • Незрелой считается шейка, если она – плотная, длина и сглаженность примерно 2 сантиметра, цервикальный канал закрыт или пропускает только кончик пальца. Само положение шейки матки – кзади.
  • Созревающей считается шейка, если она – размягчена, но плотная в области внутреннего зева, длина и сглаженность равны 1-2 сантиметрам, канал пропускает 1 палец. При этом шейка занимает положение – кпереди.
  • Зрелой является шейка, если она – мягкая, длина и сглаженность меньше 1 сантиметра, пропускает больше 1 пальца, и занимает срединное положение.

Происходит переход от незрелости до полной зрелости, начиная примерно с 36-37 недели беременности. Если же это не происходит, в таком случае специалистами принимается решение о проведении кесарева сечения.

Иногда случается и так, что шейка матки начинает созревать досрочно. При возникновении такой ситуации женщине накладывается разгружающее кольцо – пессарий. Чтобы определить это патологическое изменение женщине необходимо пройти обследование на гинекологическом кресле и ультразвуковое исследование.

Подготовка шейки матки к родам

При нормальном течении беременности подготавливать шейку матки к родам нет необходимости. И самое интересное, что повлиять на ее подготовленность может обычный половой акт без средств контрацепции. При попадании сперматозоидов шейка матки начинается размягчаться.

Однако заниматься плотскими утехами запрещено без средств контрацепции, если уже отошла слизистая пробка. В противном случае повышается риск занесения инфекции и заражения нею малыша. А с таким средством контрацепции, как презерватив, невозможно хорошо выполнить стимуляцию.

Повлиять на подготовку шейки матки к родам и ускорить их начало можно еще с помощью очистительной клизмы, принятия теплой ванны и физической нагрузки в пределах разумного.

Но все же лучше этим всем заниматься после консультации с врачом и только тогда, когда уже наступила предполагаемая дата родов.

Если же данные способы запрещены или не подействовали, подготовку шейки матки к родам выполняют в родильном отделении с помощью:

  • Введения палочек ламинарии.
  • Введения геля на основе простагландинов.
  • Введения специальных инъекций.

Для ускорения подготовки шейки матки к родам иногда женщинам хватает обычного осмотра на гинекологическом кресле. Несмотря на все это, о необходимости подготовки шейки матки должен рассказать врач, исходя с результатов, полученных во время осмотра.

Что происходит с шейкой матки в процессе родов?

Как известно, шейка матки в процессе родов должна, прежде всего, открыться на 10 сантиметров и пропустить через канал малыша, а затем послед. Для этого ей необходимо быть готовой к родам.

Если же нет, то в таком случае применяется стимуляция или же принимается решение о проведении родов с помощью кесарева сечения.

Роды состоят с трех периодов, и в каждом из них шейка матки выполняет определенную роль. Например:

  • В первом периоде она должна полностью сгладиться и пропускать под конец 10 пальцев.
  • Во втором периоде она пропускает малыша.
  • В третьем – рождается послед.

На открытие шейки матки влияет множество факторов. Некоторые из них – это психоэмоциональное состояние матери и ее положение, частота схваток и их продолжительность, физиологические особенности.

Для нормального открытия шейки матки женщине в процессе первого периода родовой деятельности запрещено подолгу лежать, если такое положение тела не вызвано крайней необходимостью.

Также запрещается сидеть на твердой поверхности. Уже после родов сама матка сокращается до прежних размеров и тем самым ее шейка закрывается.

Однако насколько она будет плотно закрыта зависит от количества беременностей и родов.

Эрозия шейки матки после родов

По факту эрозия шейки матки выглядит как ярко-красная воспаленная рана, которая может кровоточить при определенных обстоятельствах и вызывать дискомфорт в виде боли во время полового акта или же тянущих неприятных ощущений внизу живота.

Причинами возникновения эрозии шейки матки после родов могут стать:

  • Повреждения шейки матки в процессе родов.
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем или же занесенные в процессе родовой деятельности.
  • Гормональные нарушения, которые часто бывают после родов.

Эрозия после родов может обнаруживаться по мере выявления симптомов и при осмотре на гинекологическом кресле. Уже после осмотра женщине рекомендуется пройти трансвагинальное ультразвуковое обследование.

Чтобы подобрать методику лечения, необходимо знать размеры и проявление эрозии шейки матки. Поэтому выбор тактики лечения основывается на индивидуальных особенностях развития заболевания.

И собственно в таком случае подбором ее должен заниматься врач-гинеколог.

Какие бывают виды лечения эрозии:

  • Замораживание эрозии жидким азотом.
  • Лазерная терапия и прижигание.
  • Хирургическое вмешательство, если происходит неправильное срастание раны или были сложные разрывы.

Лечить эрозию нужно в любом случае и затягивать с этим нельзя. Ведь под воздействием определенных факторов она может перерасти в дисплазию шейки матки. Это заболевание является передраковым состоянием.

Источник: http://mei-sonnen.ru/kak-podgotovit-sheyku-matki-k-rodam.html

Подготовка шейки матки к родам

Хотя все женские органы по замыслу Природы максимально «созревают» к моменту родов, все равно, зачастую приходится осуществлять ряд дополнительных мер для уверенной подготовки матки к родам.

Механизм подготовка шейки к родам

Матка, не подготовленная к родам, представляет собой вытянутой формы орган, состоящий из фиброзной и мышечной ткани и в нижней части заканчивающийся шейкой. В начале родов в матке начинаются сокращения и наступают схватки. Здесь шейке матки необходимо раскрыться полностью так чтобы была возможность выхода плода.

Начинается все с того, что матка сокращается и начинает, поднимаясь вверх, сползать с плодного яйца, а плод при этом опускается в канал шейки матки. Когда через шейку матки в состоянии пройти головка малыша – фиксируется ее полное раскрытие.

Далее следуют потуги, завершающиеся рождением ребенка. Ребенок сам стремится наружу и, если шейка матки пропустить его не в состоянии, он лезет дальше, образуя разрывы, это нередкий спутник родов.

Так происходит, когда мышечная ткань промежности не достигла необходимой эластичности. Подготовка матки к родам происходит самостоятельно, и в третьем триместре мышечная ткань заменяется волокнами коллагена, обеспечивающими ее способностью к растяжению.

Таким образом достигается «зрелость матки и ее шейки», которую врачи определяют обычно на тридцать девятой неделе беременности. При этом длина шейки матки должна быть менее двух сантиметров, она должна размягчиться, а через цервикальный канал врач может пропустить один-два пальца за область внутреннего зева.

В это же время шейка матки уже должна быть расположена в центре влагалища.

От этих норм могут быть и отклонения, такие, как недостаточная мягкость, чрезмерно длинная шейка, цервикальный канал и наружный зев, которые трактуются врачами, как свидетельство незрелости шейки матки, при которой организм не готов к родам и необходимы дополнительные вспомогательные действия.

Способы подготовки шейки к родам

Таких способов своевременного созревания матки разработано немало. Диагностируя незрелость шейки матки, врачи назначают процедуры и препараты, предназначенные для стимулирования созревания шейки матки.

К их числу относятся простагландины, вводимые в цервикальный канал для ускорения созревания шейки матки.

Кроме того, в матку могут вводить свечи с водорослью ламинарией, стимулирующей продуцирование коллагена, способствующего смягчению тканей.

В некоторых случаях созреванию матки противодействует чрезмерное мышечное напряжение, в этом случае на завершающем этапе беременности назначаются Папаверин. Но-шпа и иные спазмолитики. Эти препараты могут вводиться внутримышечно, либо предлагаться в форме ректальных свечей или таблеток.

С учетом индивидуальных особенностей женского организма, может быть назначен массаж шейки матки, стимуляция сосков и даже иглоукалывание. Это эффективные процедуры, однако, они должны осуществляться лишь по показаниям и исключительно под присмотром медперсонала.

Известны и более простые методы подготовки шейки матки к родам, их можно претворять в жизнь и без назначений, но только следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Известным и простым методом является систематический секс на завершающем этапе беременности. При оргазме тренируются мышцы шейки матки и промежности. Конечно, следует соблюдать осторожность, тем более при опасности преждевременных родов, поскольку оргазм представляет собой действенный натуральный стимулятор родов.

Дополнительно, помощь матке в процессе созревания оказывает мужская сперма. То есть, секс должен быть незащищенным. В составе спермы имеется огромное количество простагландина, благоприятствующего созреванию шейки матки.

Естественным требованием является и абсолютное здоровье мужа, поскольку в такой ответственный период нельзя заражаться никакой инфекцией.

Подготовка шейки к родам с помощью народных средств

В числе действенных народных препаратов и масла вечерней примулы, которое употребляют в форме капсул за полчаса до приема пищи по капсуле в день.

Запивать средство следует большим количеством воды, а начать принимать можно за месяц до предполагаемой даты родов.

Масло примулы включает огромное количество жирных кислот, инициирующих продуцирование простагландина. Консультация врача при этом обязательна.

Более безопасным является употребление рыбы для насыщения женского организма жирными кислотами, подойдет и растительное масло. Многие женщины употребляют по полстакана отвара из сушеных листьев малины перед приемом пищи, натощак перед завтраком по стакану настоя шиповника, отвар земляники, настойку боярышника в аптечных каплях.

Самые интересные новости

Каждая будущая мамочка, тем более первородящая, мечтает о том, чтоб ее роды прошли без боли и осложнений, ну разуется, а кто о таком не мечтает.

Но редко кто знает, что этот самый положительный исход событий зависит не только от компетенции врачей и медперсонала, а так же и от физиологических особенностей строения организма и степени подготовки этой самой мамочки к предстоящему событию – рождению долгожданного малыша.

Вот почему так важна подготовка шейки матки перед предстоящими родами еще в период беременности.

Подготавливать ее следует не только по медицинским показаниям лечащего врача гинеколога, когда наблюдается незрелость шейки к матки уже к тридцать восьмой неделе беременности, но и личная подготовка проделанная самой беременной женщиной для избегания и в целях профилактики возможных разрывов промежности и самой шейки.

Медикаментозная стимуляция подготовки шейки матки к родам

В случае если перед самыми родами, примерно к тридцать восьмой неделе, врач гинеколог обнаруживает что шейка матки является незрелой ( или как многие гинекологи любят высказываться на своём языке «дубовой»), то будущей мамочке для того чтоб подготовить шейку матки проводят следующие лечебные мероприятия: — вводят всевозможные спазмолитики, такие например как таблетки но-шпа, по одной таблетке три раза в день; — прописывают администрирование эстрогенов; — рекомендуют применение растительного масла; — применение немедикаментозных методов; — применение инструментальныех методов, а именно иглорефлексотерапийные методы, применение массажа, использование интраназальной лектростимуляции, применение акупунктуры, использование электростимуляции сосков молочных желез и др.); — местное применение простагландинов;

— вводят в цервикальный канал специальный гель, в состав которого входят простагладины, либо применение ламинарий (которое производится только в условиях стационара).

Каким образом в домашних условиях подготовить шейку матки к родам

Конечно же полностью предотвратить вероятность разрывов влагалища в период родовой деятельности практически невозможно, хотя практически максимально поспособствовать уменьшению вероятности их появления у будущей мамочки есть возможность.

Для того чтоб максимально подготовить шейку матки к родам и произвести возможную профилактику разрывов, будущей мамочке рекомендуется:
— заниматься регулярным сексом без использования презерватива, начиная с тридцать шестой недели.

Дело в том, что вещества, содержащиеся в мужской сперме, отлично способствую размягчению шейки матки. В состав спермы входит гормон простагландин который помогает совершить созревание шейки матки. Вот почему многие врачи гинекологи считают секс – отличным способом оптимальной подготовки шейки матки к предстоящим родам.

Еще, причем самым важным звеном в этом явление считается не только сам процесс секса, но и его результат. Оргазм является важным раздражителем, который, при наличии зрелости и готовности малыша, а так же организма будущей мамочки, способен стать отличным стартом для начала родовой деятельности.

Дело в том что процесс оргазма, провоцирует сокращение матки, которые в свою очередь и способны запустить сложный механизм родов.

— использовать масла вечерней примулы, оно обычно производится в капсулах, применять это необходимо начиная с тридцать четвертой недели беременности, строго по одной капсуле, один раз в день, с тридцать шестой недели по одной капсуле два раза в день, а с тридцать девятой недели по одной капсуле три раза в день. Дело в том, что масло вечерней примулы богато жирными кислотами и просто отлично оказывает положительное воздействие на выработку простагладинов.

— если учесть народные методы, то наши предки советуют будущим мамочкам принимать внутрь отвары таких трав как: листья малины, шиповник, шалфей, зверобой, боярышник.

— применение нежного, а главное деликатного и достаточно длительного (5 – 15 минут) массажа сосков (примерно от пяти до пятнадцати минут) по 2 – 3 раза в день, спровоцирует выделение гормона окситоцина, который отвечает за сокращение матки.

— есть как можно больше жирной рыбы.

Многие врачи утверждают, что в случае применения на практике этих рекомендаций, шейка матки, с легкостью выполнит свою миссию. Но не смотря на рекомендации сайтов и журналов, перед началом стимуляции, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Здоровья вам, и вашему малышу, и конечно же лёгких родов!

Важную роль при родах играет, готова ли шейка матки. От ее готовности к родам зависит весь процесс рождения

В большинстве случаев природа оказывается гораздо разумнее и малыш появляется на свет без проблем.

ребенка. Если шейка матки подготовлена то роды пройдут безболезненно и быстро, если нет значит будущая мама измучается при родах.

Подготовка шейки матки к родам имеет 3 ступени зрелости:

Простогландины отвечают за подготовку шейки матки к родам. Если простогландины недостаточно выработались в организме значит шейка матки не будет зрелая к родам. При родах женщина будет испытывать сильные болевые ощущения.

Для родов необходимо, чтоб шейка матки была мягкая. Но во время беременности этого не должно случиться, если она станет мягкая произойдет преждевременное раскрытие шейки матки, это должно произойти только перед самими родами.

Гинеколог наблюдает будущую маму на протяжении всех 40 недель беременности, так же следит за состоянием шейки матки. Если гинеколог заметит, что за 2-3 недели перед родами, матка так и остается незрелая, вам назначат необходимые лекарства и процедуры.

Подготовка шейки матки во время беременности перед родами может проходить несколькими путями. Все эти подготовки стоит проводить с разрешения врача и под его присмотром.

Подготовка шейки матки с помощью медикаментов

— вводят разные спазмолитики, например по одной таблетки но-шпа 3 раза в день,

— вводят в цервикальный канал простогландины, они помогают быстрее созревать шейки матки, но это делается только в платных клиниках, т.к. препарат дорогой,

— в стационаре проводят введение ламинарий в шейку матки.

Подготовка шейки матки с помощью физической стимуляции

— делают массаж матки,

Подготовка шейки матки в домашних условиях

1) Самый доступный источник простогландинов – это мужская сперма. Если у вас нет противопоказаний к занятию секса на последних неделях, полезно заниматься им без презерватива.

Гинекологи считают, что начиная с 36 недели необходимо заниматься сексом без использования презерватива, это самый хороший способ к подготовке шейки матки во время беременности перед родами.

Так же во время секса для беременной полезен оргазм, он может поспособствовать и завести механизм для начала родовой деятельности. Оргазм оказывает действие для сокращения матки, который и может стать толчком для родов.

2) Народные методы для подготовки шейки матки к родам советуют будущей маме пить отвары трав – шиповника, листья малины, зверобой, шалфей, боярышник.

3) Кушать больше жирной рыбы.

4) По 5-15 минут 2- 3 раза в день делать нежный массаж сосков, это помогает выделять гормон окситоцина, который помогает сокращаться матке.

5) Пользоваться маслами вечерней примулы, они производятся в капсулах. Нужно начать применение с 34 недели беременности по 1 капсуле в день, с 36 недели по 1 капсуле 2 раза в день и с 39 недели по 1 капсуле 3 раза в день. Масло вечерней примулы содержит много жирных кислот и вызывает выработку простагладинов.

Врачи утверждаю, что если использовать эти варианты, шейка матки созреет к родам и роды пройдут с легкостью. Но не стоит забывать, если захотите использовать какой либо их этих методов посоветуйтесь с врачом. Легких родов вам и здорового малыша!

отзывов: 4

Ой, я помню, у меня начались схватки где то в семь часов вечера. Меня перевели в предродовую палату. Я промучилась всю ночь. Головка ребенка уже была видна, а шейка матки узкая, и никак не раскрывалась. Так меня тоже стимулировали, ставили капельницу. В итоге разрезали промежность, иначе бы разорвалась вся

Как я Вас понимаю. Мне тоже даже вспоминать страшно те моменты. У меня была практически такая же ситуация. Просто когда я ходила беременная, у нас не было интернета, и я имела информацию только от подруг.

Я даже не знала, что на последних месяцах можно заниматься сексом. Я наоборот ограничила все контакты с мужем, чтобы не навредить ребенку. И травы я пить боялась, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.

Вот темнота беспросветная)).

А мне вот ничего ни резали, я кстати очень этого боялась, так как наслышалась от подружек, но все прошло достаточно, хорошо, немного меня зашили, были не разрывы и микро трещины -но когда шили пшикали обезболивающим, и я практически ничего не чувствовала, и еще это все делают сразу же -когда ты только родила. И тебя отвлекает тот момент ,что у тебя на руках уже твой долгожданный малыш. И по сравнению с той болью что была -это просто детский лепет))) Теперь думаю жаль что я не разрабатывала шейку матки.

Да уж мне тоже не хочется вспоминать этот момент, когда я казалась разорвусь. Хоть я и листья малины пила, но вот ничего не помогало. Матка очень упругая, как и все внутри у меня, поэтому было сложно. Если бы не опыт врачей, не знаю, чтобы и было. Та что не могу сказать, что малина мне помогла. Сексом не занималась, так как не вышла замуж за отца ребенка. Может и из-за этого были проблемы.

Источники: http://womantip.net/kak-podgotovit-shejku-matki-k-rodam/, http://mamapluspapa.ru/news/read-913.html, http://dljmamnn.ru/podgotovka-shejki-matki-k-rodam/

Комментариев пока нет!

Источник: http://oberemennosti-vse.ru/matka-pri-beremennosti/podgotovka-shejki-matki-k-rodam.html

Как подготовить шейку к родам

Здравствуйте, дорогие будущие мамочки!

В статье обсуждаем как подготовить шейку к родам. Рассказываем, какие медикаменты можно применять в домашних условиях для ускорения процесса. Вы узнаете, стоит ли использовать средства народной медицины.

Медикаменты

Обычно созревание шейки происходит в 38 недель. Именно в это время беременность считается доношенной, что означает вашу скорую встречу с малышом. Но что делать, если врачи диагностируют у вас незрелость шейки? Не паникуйте! В настоящее время существует множество лекарственных и народных средств, способных подготовить шейку к предстоящим родам.

Применение лекарственных средств для ускорения созревания шейки матки совершенно безопасны для беременной и плода. Но принимать их можно только после назначения врача и, желательно, под его присмотром.

Ниже представлены основные медикаменты, которые используют для ускорения зрелости шейки.

Спазмолитики

Если созреванию шейки матки препятствует сильное напряжение мышц, то за несколько недель до предполагаемой даты родов специалисты назначают будущей мамочке прием спазмолитических препаратов. Они устраняют болезненные ощущения, расслабляют, помогают стенки влагалища сделать эластичными. Все это способствует быстрому созреванию шейки.

Не пытайтесь самостоятельно принимать медикаменты данной категории, так как это может привести к негативным последствиям!

Обычно терапия происходит при помощи следующих медикаментов:

  • ректальные суппозитории (папаверин, бускопан и т.д.) — они быстро всасываются, не раздражают слизистую желудка, но иногда не приносят желаемого результата;
  • но-шпа — препарат безопасен для плода, но у некоторых будущих мамочек на последних неделях беременности проявляется дискомфорт в желудке от этих таблеток;
  • мифепристон — применяется крайне редко только под наблюдением врача и в больнице.

В зависимости от самочувствия будущей матери, особенностей ее организма специалист назначает суппозитории, уколы или таблетки, действие которых направлено на ускорение созревания шейки.

Простагландины

Иногда будущей матери вводят в цервикальный канал разные медикаменты, основным действующим веществом которых являются простагландины. Одним из таких лекарств является гель “Препидил”. Под его влиянием мышечные ткани становятся мягче и расслабляются, что способствует созреванию шейки матки.

Физическая стимуляция

Иногда медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов. В подобных случаях врачи назначают проведение специальных массажей или иглоукалывание.

Эти процедуры обычно проводят в 38 недель при условии диагностирования размягчения шейки у будущей матери. Они помогают привести шейку матки в необходимое состояние.

Будущие матери должны осознавать, прием любых медикаментов без назначения врача способен навредить больше, чем принести пользу. Даже прием но-шпы, неважно на каком сроке вы ее принимаете, хоть в 40 недель беременности, должен проходить под наблюдением специалиста. Например, но-шпу не рекомендуется применять, если у мамочки изжога.

Если вы не хотите применять медикаменты для ускорения созревания шейки матки, то ниже мы расскажем о профилактике, которая поможет без вреда для здоровья достичь нужной подготовки шейки к родам.

Домашняя профилактика

Если вы переживайте, что шейка матки не успеет созреть до родов, то вам следует обратить внимание на профилактические мероприятия, которые можно успешно выполнить дома. Но перед тем как приступить к их реализации, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Профилактика заключена в следующем:

  1. Регулярная интимная близость — самая лучшая методика по подготовке матки к родовому процессу, так как при интиме возникает массаж, который подготавливает стенки влагалища к растяжению. При этом оргазм помогает тренировать мышцы матки, тем самым запуская механизм для скорейшего начала родов.
  2. Прием масла вечерней примулы — это возможно только после разрешения врача. Этот продукт продается в аптеке или интернет-магазине. Принимать его начинают с 36 по 37 неделю беременности по одной капсуле в сутки, а с 38 недели — по несколько. Данное масло содержит много жирных кислот, помогающих вырабатывать простагландин. Он обеспечивает оптимальное созревание шейки.
  3. Употребление рыбы — в этом продукте содержится много жирных кислот. Ее необходимо есть как в 36 недель, так и в 39 недель беременности, если не хотите перехаживать с малышом в животике.
  4. Аккуратный массаж сосков. Вероятно, вы уже слышали от подруг и мамы, как во время лактации вырабатывается окситоцин и сокращается матка после родов. Подобный принцип действует в этом профилактическом методе. Бережный массаж сосков трижды в сутки и не более пяти минут в день. проводить такой массаж следует с 36 недели вынашивания ребенка.

Все эти методы будут эффективны только в случае назначения врача, так как только он знает все особенности вашего организма.

Народная медицина

В народной медицине существует достаточное количество средств, помогающих подготовить шейку к родовому процессу. Для того чтобы они не принесли вреда вашему организму, перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

Листья малины

Для приготовления этого чудодейственного отвара смешайте 20 г измельченных сухих листьев малины залейте литром воды, затем поставьте в эмалированной емкости на плиту. После того, как отвар закипит, накройте его крышкой на несколько часов. Остывшую жидкость процедите.

Принимайте средство по сто мл трижды в день перед приемом пищи, начиная с 38 недели. Пейте отвар до самых родов.

Земляничный отвар

Смешайте 0,1 кг свежой земляники с 40 г измельченных листьев этой ягоды, залейте литром воды. Перелейте полученный состав в эмалированную емкость и поставьте на плиту.

Доведите состав до кипения, уменьшите огонь и продолжайте варить еще 30 минут.

В течение дня пейте около литра целебного продукта. Начинайте его прием с 37 недели.

Помните, определить зрелость шейки способен только врач. Если он диагностирует у вас ее незрелость, то назначит все необходимые процедуры. Не занимайтесь самолечением и легких вам родов!

Не забывайте подписываться на новые статьи  и оставлять свои комментарии!

До встречи в следующей статье!

Источник: http://tvoirodi.ru/rodi/kak-podgotovit-shejku-k-rodam.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию