Лечение бесплодия у женщин

Лечение бесплодия у женщин

Лечение бесплодия у женщин Лечение бесплодия у женщин

Женское бесплодие – диагноз страшный и жестокий. Однако отчаиваться ни в коем случае нельзя. Существует очень много нюансов, которые влияют на возможность зачатия ребенка.

Прежде всего, диагноз бесплодие может поставить только врач. И только после тщательного и длительного обследования, после проверки множества анализов и сопоставления их результатов.

Степени женского бесплодия:

  • Первичное – это ситуация, когда женщина ранее не беременела, и в течение 1 года регулярной половой жизни без презервативов беременность не наступила;
  • Вторичное – аналогичная ситуация, но у женщин, у которых ранее беременность случалась.

Возможные причины бесплодия у женщин:

  • Эндокринное – главная причина кроется в неправильной работе гормональной системы (гипоталамуса, гипофиза, яичников, щитовидной железы и др.). Подозревать о гормональных нарушениях можно, если есть нарушения менструального цикла, либо на УЗИ невозможно определить созревающий фолликул.
  • Трубное бесплодие – один из самых распространенных вариантов. Проблема заключается в непроходимости маточных труб. Это бывает при частых воспалительных процессах женских половых органах, после операций на органах малого таза, перенесенных половых инфекциях и др;
  • Иммунологическое — это своеобразная «несовместимость партнеров», когда у женщины в организме вырабатываются антитела на сперматозоиды мужчины;
  • Бесплодие маточного происхождения – это бесплодие, связанное с патологией матки — эндометриоз, миома, патология эндометрия;
  • Абсолютное бесплодие – это наихудший вариант, при котором женщина не может забеременеть из-за отсутствия или недоразвития половых органов (матки, влагалища);
  • Идиопатическое – когда причину найти не удается.

Как лечить женское бесплодие?

Наша клиника занимается лечением самых тяжелых видов бесплодия. Наши гинекологи обладают большим опытом, владеют самыми передовыми технологиями, в наличии современное и качественное оборудование – все это дает вам большие шансы на успех!

Среди вариантов лечения женского бесплодия, мы предлагаем:

  • Лечение эндокринного бесплодия;
  • Лечение воспалительных заболеваний и их последствий;
  • Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора;
  • ЭКО;
  • ЭКО+ИКСИ;
  • Донорство яйцеклеток и сперматозоидов;
  • Суррогатное материнство;

Если вы ищите клинику для лечения бесплодия в Москве – «СМ-Клиника» готова прийти на помощь. У нас вы пройдете полный спектр обследований, доктора выяснят причину бесплодия, разработают схему лечения. И… Вы обязательно станете счастливыми родителями.

Возврат к списку

Источник: http://www.sm-eko.ru/services/treatment_infertility/besplodie-u-zhenshchin/

Лечение бесплодия у женщин

Лечение бесплодия у женщин Лечение бесплодия у женщин

ГлавнаяГинекология и акушерствоБеременнымЛечение бесплодия

Вы мечтаете о ребенке, но не получается забеременеть? Уже проходили лечение в других клиниках, но врачи не смогли Вам помочь?

Значит, пришло время обратиться в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Наши специалисты накопили огромный опыт в преодолении мужского и женского бесплодия. Они предлагают своим пациентам самые прогрессивные и главное – эффективные методы лечения заболеваний репродуктивной сферы.

Наши врачи не только обещают – они действительно помогают. Тысячи пар счастливых родителей и малышей, которые появились на свет благодаря стараниям наших врачей, подтверждают: бесплодие поддается лечению!

Стоимость услуг

Наименование услугиЦена, руб.
Консультация врача акушера-гинеколога по бесплодию 3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам мониторинга овуляторного цикла 1300
УЗИ органов малого таза трансвагинальное 2100
Иммунологическая совместимость партнеров (HLA-типирование генов гистосовместиномости 2 класса) 4500
Антиспермальные а/т total (п.колич) 1000
Антиспермальные а/т. total (кач.) 700
Антитела к фосфолипидам IgM/IgG 1100
Гистеросальпингография (стоимость зависит от категории сложности) от 10 000
Гистероскопия (стоимость зависит от категории сложности) от 15 000
Диагностическая лапароскопия 35 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что такое бесплодие

Как показывает практика, не все пары знают, что не всегда отсутствие беременности означает невозможность родить ребенка.

Среди точных критериев, по которым ставится диагноз «бесплодие»:

  • отсутствие беременности в течение года при регулярной половой жизни;
  • исключается использование каких-либо средств контрацепции и прерванного полового акта.

На приеме у гинеколога ОН КЛИНИК

Записавшись на консультацию к нашим специалистам в удобное Вам время, можете быть уверены – врач внимательно выслушает Вас и уделит столько времени, сколько потребуется для ответов на любые возникшие вопросы. Все наши врачи являются еще и хорошими психологами. Они слушают каждого пациента, поддерживают его и активно ищут выход из сложившейся ситуации.

Вы больше не будете бороться с бесплодием один на один – в числе Ваших союзников окажутся лучшие специалисты в сфере женского репродуктивного здоровья.

Услуги соответствуют зарубежным и российским стандартам лечения и диагностики. Клиника оснащена новейшим оборудованием. Также имеется собственная клинико-диагностическая лаборатория с международным сертификатом контроля качества. Пациентки получают результаты анализов в день обращения, при желании – по электронной почте.

Для точного определения причин бесплодия врачи нашей клиники назначают ряд исследований и анализов. В кратчайшие сроки Вам поставят правильный диагноз и предложат программу для достижения главной цели – рождения здорового малыша.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Какая диагностика необходима

Обследование ведется по нескольким основным направлениям:

  • на наличие воспалительных заболеваний или ЗППП (мазки, РИФ, ПЦР);
  • УЗИ органов малого таза: определение размеров, положения матки и придатков, исключение аномалий развития матки и придатков; сюда же относится фолликулометрия – определение при помощи ультразвука наличия в яичниках доминантного фолликула, отслеживание момента наступления овуляции, определение степени зрелости маточного эпителия в соответствии с фазами менструального цикла;
  • определение проходимости маточных труб (гистеросальпингография, диагностическая лапароскопия);
  • исследование гормоновыделительной функции желез внутренней секреции в первую и вторую фазы менструального цикла;
  • исключение иммунологической несовместимости партнеров (проведение посткоитального теста), наличие антиспермальных антител, антител к ХГЧ (хориональный гонадотропин человека) и фосфолипидам.

Применяются и другие методы диагностики бесплодия с учетом состояния здоровья и возраста будущей мамы. Об этом и многом другом Вам расскажет врач на первом же приеме.

Все необходимые процедуры Вы можете пройти в стенах нашего медицинского центра. Администраторы запишут Вас в любой удобный для Вас день.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Лечение бесплодия в ОН КЛИНИК

Основные направления  – это лечение инфекционно-воспалительных заболеваний у обоих партнеров, восстановление проходимости маточных труб (при необходимости – проведение реконструктивных оперативных вмешательств), гормональная стимуляция и ряд других современных методов с подтвержденной эффективностью. Для каждой пары план лечения назначается по индивидуальной программе.

Немаловажный фактор для успешной борьбы с бесплодием – возможность пациентки получить консультацию не только у гинекологов, но и у врачей других специальностей в зависимости от обнаруженной патологии – например, уролога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Поскольку ОН КЛИНИК является многопрофильным медицинским центром, Вам не придется искать нужного специалиста самостоятельно. К процессу решения Вашей проблемы подключатся все необходимые доктора.

Если будущая мама подвержена стрессам, психологическому дискомфорту или же по итогам обследования у пары диагностировано так называемое психологическое бесплодие – безуспешные попытки на фоне отсутствия проблем со здоровьем – в этой ситуации сможет помочь наш психотерапевт. 

Любые обследования назначаются в строгом соответствии с потребностями пациентки и ее состоянием здоровья.

Обратившись к нам, будьте уверены: наши доктора сделают все возможное для того, чтобы через некоторое время Вы смогли стать счастливыми родителями здорового малыша.

Причины женского бесплодия

Бесплодие бывает первичным и вторичным.

Первичное

Такой диагноз может быть установлен, когда отсутствие беременности обусловлено врожденными заболеваниями и аномалиями развития женских половых органов или эндокринными, гормональными расстройствами.

Существуют следующие разновидности:

  • Нарушения развития женских половых органов: аномалии развития матки (двурогая матка, седловидная матка), инфантилизм (маленькая, недоразвитая матка), неправильное ее положение и наличие механического препятствия для проникновения спермиев в полость.
  • Недостаточность или нарушение функции различных желез внутренней секреции: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и яичников.

Вторичное

Этот диагноз ставят при условии, что женщина хотя бы раз в жизни была беременна, даже если беременность не завершилась рождением ребенка.

Причины, приводящие к вторичному бесплодию:

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, в том числе заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмозы и др.).
  • Повреждения женских половых органов вследствие абортов, хирургических вмешательств, тяжелых травм органов малого таза, трубный фактор – непроходимость фаллопиевых труб.
  • Опухолевые заболевания репродуктивной системы, в том числе эндометриоз, поллиноз эндометрия, миомы матки.
  • Эндокринологические заболевания с нарушением гормонального баланса.
  • Иммунобиологическое бесплодие (несовместимость партнеров).
  • Психосексуальные расстройства.
  • Первичное невынашивание – два и более самопроизвольных выкидыша.

Профессионализм докторов, стажировки в лучших зарубежных клиниках, большой опыт и постоянное повышение уровня знаний помогают врачам ОН КЛИНИК успешно справляться с такой серьезной проблемой, как бесплодие.

Если пока Вам не удалось стать родителями, не падайте духом и не теряйте времени. Обратитесь в ОН КЛИНИК. Мы поможем Вам преодолеть все препятствия и осуществить Вашу мечту.

А после получения радостных известий о Вашей беременности мы будем рады предложить Вам ведение беременности и подготовку к родам!

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/beremennost_i_materinstvo/lechenie_besplodiya_u_zhenshchin/

Женское бесплодие

Женское бесплодиеКатегория: Здоровая жизньСоздано 11.07.

2014 02:05Просмотров: 15064

Само по себе бесплодие является отдельной и масштабной темой, ведь оно может протекать при различной симптоматике и быть результатом воздействия самых различных факторов и причин.

Существует мужское бесплодие и женское бесплодие, то есть ненаступление беременности может обуславливаться как актуальными проблемами репродуктивной функции у мужчин, так и проблемами репродуктивной функции у женщин.

Бесплодие, как можно понять, заключается в неспособности зрелого организма к произведению потомства. Если беременность при условии нормальной половой жизни и без использования в ней каких-либо средств контрацепции не наступает в срок ближайших двух лет, то ставится диагноз «бесплодие».

И хотя это в принципе не болезнь, а состояние, обусловленное определенными факторам, для избавления от бесплодия нередко необходимо приложить немало усилий, а то и вовсе столкнуться с необходимостью использования альтернативных, не совсем традиционных форм зачатия.

Также бесплодие – диагноз для общей картины анамнеза (истории болезни) в таком варианте, когда в нем имели место неоднократные выкидыши, то есть речь идет о такой патологии, как невынашивание беременности.

Женское бесплодие: причины

Женское бесплодие, на котором мы остановимся в данной нашей статье, может быть обусловлено самыми различными факторами.

При их детальном рассмотрении, читатель сможет понять, что репродуктивная система женщины в действительности очень хрупкая в отношении любого воздействия, как, впрочем, и сам женский организм, потому напутствие «беречь себя», если вдуматься, имеет весьма и весьма глубокий смысл. Итак, рассмотрим, в чем могут заключаться основные причины женского бесплодия.

  • Воспалительные процессы и патологии, касающиеся непосредственно половых органов. В частности здесь имеется ввиду актуальность патологических воспалительных процессов с поражением маточных труб или/и яичников. Известным фактом является то, что воспалительные процессы развиваются не только на почве обычного переохлаждения, но и на почве воздействия некоторых форм половых инфекций. Что примечательно, порядка 75% представительниц слабого пола периодически испытывают на себе «прелести» подобных воспалений, причем нередко не менее значительная их часть пускает все на самотек, считая, что лечение воспаления органов женской репродуктивной системы можно исключить как таковое, то есть речь идет о принципе «все пройдет само». Тем ни менее, это не просто ошибочное предположение, но и весьма рискованное, ведь запущенная форма воспаления или хронизация процесса (его переход в хроническую форму с попеременными обострениями/ремиссиями) является первым, если не основным фактором последующего бесплодия.
  • Искусственное прерывание беременности (аборт), невынашивание беременности (т.е. самопроизвольное ее прерывание, выкидыш), травмирование матки и различного типа вмешательства (диагностическое выскабливание, установление противозачаточной спирали и пр.). Перечисленные причины бесплодия по данному пункту, в общем-то, многим известны, в особенности, если речь идет об аборте, однако такого рода знание не всегда становится фактором, аборт исключающим. Естественно, подобный «укол» не подходит под ситуации, при которых аборт является вынужденной и необходимой мерой (наличие медицинских показаний, определенные жизненные ситуации и пр.). В любом случае важно учитывать, что любой аборт может стать причиной необратимых последствий для организма, будучи основой для развития синдрома невынашиваемости плода и в целом для бесплодия.
  • Гормональные расстройства. При наличии определенных сбоев в менструальном цикле (они могут быть самыми различными, в том числе подразумевается и аменорея, то есть отсутствие менструации сроком от полугода и более) можно говорить о том, что зачатие может быть сопоставимо с определенными трудностями в достижении желанного результата. Если изменился гормональный фон, что может произойти в силу ряда всевозможных обстоятельств, начиная от наследственности и заканчивая особенностями экологии в той местности, в которой проживает женщина, то нарушению подлежат функции, выполняемые яичниками. Помимо этого созревание яйцеклеток также подлежит нарушению, в связи с чем достаточно часто и развивается бесплодие. Следует добавить, что актуальность гормональных сбоев также становится причиной раннего развития у женщины климакса.
  • Кисты, опухоли, поражающие яичники и матку. Данная причина также на сегодняшний день не является редкостью в рассмотрении воздействующих факторов, обуславливающих женское бесплодие. Сюда в частности относятся кисты яичников, поликистоз, фиброма матки и пр.
  • Нарушения обмена веществ. В среднем на данную причину приходится порядка 12% случаев выявления бесплодия. В качестве подтверждения такой тенденции можно добавить, что известным является факт, касающийся того, что женщинам с лишним весом беременность дается несколько труднее.
  • Актуальность врожденных дефектов половых органов. Причины, обусловившие подобного типа патологии, могут быть самыми различными, кроме того, такого типа дефекты могут быть как врожденными, так  приобретенными. Среди них можно обозначить недоразвитость маточных труб, отсутствие яичников, «детскую» матку и пр.
  • Непроходимость маточных труб. Данная патология в среднем в 20% случаев становится причиной, обуславливающей женское бесплодие. Такая непроходимость может быть частичной или полной, развивается она на фоне предшествующего перенесения воспалительных процессов в рассматриваемой среде, после оперативных вмешательств в области органов малого таза, из-за абортов и т.д.
Читайте также:  Сколько после конизации шейки матки нельзя беременеть?

Все это – базовые причины бесплодия, и причины, наиболее распространенные при рассмотрении данного типа расстройства репродуктивной функции. В более краткой форме выделения причин зачастую обозначают такую их тройку, как проблемы с овуляцией, эндометриоз и непроходимость фаллопиевых труб.

Отдельно можно обозначить в числе факторов бесплодия возраст — практически вдвое снижается способность к зачатию у женщин после 35 лет, в то время как наиболее оптимальным считается возраст от 20 до 30 лет.

Также можно добавить стрессы, сочетающиеся с постоянным переутомлением, недосыпанием и чрезмерно активным (или, наоборот, пассивным) ритмом жизни, что, как можно понять из рассмотрения других заболеваний, может привести не только к бесплодию, но и к целому «букету» других болезней.

И, наконец, среди наиболее распространенных причин бесплодия обозначаются причины, не нашедшие соответствующего медицинского обоснования по части невозможности наступления беременности.

В этом случае речь может идти даже о каких-либо сугубо психологических «блокировках», из-за которых беременность не наступает даже при нормальном состоянии здоровья обоих потенциальных родителей.

Особая роль отводится в числе факторов бесплодия «сексуальной революции», из-за которой в особенности увеличилась степень распространенности инфекционных заболеваний, не менее значимой становится и отсрочка первой беременности молодыми женщинами.

Что примечательно, мужское бесплодие становится актуальной причиной ненаступления у женщины беременности примерно в трети случаев, на другую треть приходится женское бесплодие, на оставшуюся часть – семьи, в которых по тем или иным причинам бесплодными оказались одновременно оба партнера.

Причины мужского бесплодия в основном сводятся к патологическим изменениям спермы, пониженной активности сперматозоидов, недостаточному объему выделяемой спермы.

Причины бесплодия

Виды бесплодия

Бесплодие, в зависимости от конкретной причины, спровоцировавшей неспособность к зачатию ребенка и к деторождению, может быть гормональным (здесь имеется место нарушение в процессе созревания яйцеклетки и ее выхода по причине гормональных сбоев), а также трубным (нарушение проходимости труб) и маточным (актуально наследственное или приобретенное нарушение развития матки). Отдельное место занимает уже отмеченное бесплодие, причины которого не могут быть объяснимы с медицинской точки зрения, где, вероятнее всего, речь идет о каких-либо психологических «блоках» и «установках», исключающих зачатие.

Так, помехой в этом плане может стать даже чрезмерное желание забеременеть, не говоря уже о нежелании иметь детей, хотя, безусловно, по указанным пунктам допускаются отступления – примеров с появлением «нежеланных» детей в жизни существует масса, потому в любом случае даже у необъяснимого бесплодия все строго индивидуально.

Также выделяют абсолютное бесплодие и бесплодие относительное. Под относительное бесплодие попадают рассмотренные выше пункты, и в этих случаях оно является излечимым, то есть беременность все-таки наступает.

Что касается такой формы, как абсолютное бесплодие, то оно, к сожалению, указывает на невозможность наступления беременности в силу актуальности определенных физиологических особенностей женского организма и репродуктивной системы в частности (например, отсутствие яичников, матки и т.д.).

Помимо этого, бесплодие может быть первичным и вторичным. Первичное бесплодие заключается в невозможности забеременеть при условии предшествующего отсутствия попыток забеременеть, то есть беременности, как таковой, никогда не наступало вообще.

Если же беременность уже наступала, вне зависимости от результатов ее исхода (полноценное вынашивание и рождение ребенка, выкидыш, искусственное прерывание беременности и пр.

), а в рамках конкретно рассматриваемого периода не получается забеременеть, то это – вторичное бесплодие.

Строение женской половой системы. Что происходит после оплодотворения

Бесплодие: лечение

Для излечения от бесплодия крайне важно определить, что именно является его причиной. Не менее важно обоюдное обследование пары, то есть обследование и женщины, и мужчины.

На основании полученных результатов врач впоследствии или назначает дополнительную диагностику или, если причина бесплодия была выявлена во время прохождения основного обследования, определяет, какое лечение станет наиболее подходящим в этом случае. Могут быть предложены следующие его варианты:

  • Планируемое половое сношение. При удовлетворительных результатах обследований и анализов, при которых также не выявлено физиологических отклонений, ограничивающих возможность оплодотворения, паре предлагается самый простой вариант, называемый «запланированным зачатием». В качестве причины, по которой и при подобном условии беременность не наступает, есть основания рассматривать такой вариант, которой заключается в неправильном расчете овуляции, а именно такой расчет является основой данного метода. В качестве помощника можно использовать специальный тест, продаваемый в аптеке, аналог теста на беременность – тест на определение овуляции, используется он по тому же принципу. Опять же, речь может идти о наличии каких-либо психологических преград, что требует обращения к психотерапевту. В этом нет ничего страшного, даже наоборот – данный специалист сможет обнаружить некоторые «подводные камни», обуславливающие проблему ненаступления беременности на психологическом уровне.
  • Лечение с использованием гормональных препаратов. Этот метод лечения используется в случае гормонального бесплодия. За счет таких препаратов определенным образом корректируется гормональный фон пациентки, обеспечивается нормализация функций яичников, а также стимулируются процессы выработки яйцеклеток. Данный метод увеличивает вероятность достижения результата, собственно беременности, в несколько раз после завершения курса лечения. Что примечательно, такой метод как лечение гормонами, на сегодняшний день является более чем популярным, причиной тому – частота диагностирования заболеваний щитовидной железы и периодических сбоев в цикле. Однако в данном методе лечения, как, вероятно, вам известно, существуют и некоторые негативные стороны, а это увеличение веса, изменение условий среды влагалища (например, чрезмерная его сухость), приливы жара и пр. Отдельным нюансом может стать воздействие на эмоциональное состояние женщины, потому влияние гормонов может обусловить даже депрессию за счет особенностей масштабной нагрузки, оказываемой в целом на организм.
  • Искусственная инсеминация. Данный метод применим в случае актуальности определенных гормональных изменений в организме женщины, планирующей стать матерью. Предшествует проведению искусственной инсеминации предварительное обследование, затем переходят к гормональной стимуляции яичников. За счет метода УЗИ обеспечивается возможность отслеживания процесса созревания фолликулов, после чего, при определении наиболее благоприятного момента для зачатия, производится введение спермы супруга в матку. Такая процедура является совершенно безболезненной, вероятность успешного оплодотворения при ее использовании составляет около 30%.
  • ЭКО. Обо всем, что касается ЭКО, вы сможете узнать из статьи, в полной мере посвященной данной теме. Здесь же отметим, что метод этот является одним из наиболее эффективных. Суть «выращивания ребенка в пробирке» проста: под наркозом у женщины изымаются яйцеклетки (манипуляция в пределах 5 минут времени), после производится искусственное оплодотворение яйцеклетки при использовании спермы супруга либо донора. Далее, через 72 часа, происходит «подсаживание» эмбрионов в матку, что совершенно безболезненно. Через 1-2 недели делается УЗИ, что позволяет определить, наступила ли у женщины беременность. ЭКО является одним из наиболее эффективных методов из числа возможных решений, реализуемых в случае непроходимости маточных труб у женщины. Не всегда беременность наступает с первого раза проведения ЭКО. Однако помимо ряда других специфических особенностей ЭКО, стоит добавить, что многие клиники возвращают деньги при трехразовом отсутствии результата по оплодотворению, что определенным образом может компенсировать расходы в безуспешной борьбе за материнство.
  • Донорство. Здесь может рассматриваться как традиционное суррогатное материнство, в рамках которого за определенную сумму происходит вынашивание донором эмбриона у пары с бесплодием, так и использование донорских яйцеклеток в случае, если у женщины не вырабатываются свои яйцеклетки или имеется определенное заболевание, влияющее на их выработку и исключающее возможность забеременеть естественным образом. Женщина в последнем случае может выносить ребенка самостоятельно.

Женское бесплодие: рекомендации специалистов для зачатия

Усилить шансы на успешное зачатие можно за счет следования определенным рекомендациям специалистов касаемо специфики зачатия.

Так, в частности, они рекомендуют для этого переходить к сношению в определенные дни менструального цикла с интервалом «ночь через ночь», по дням это интервал между 10-18 днями менструального цикла (первым днем в цикле считается первый день наступления менструации). Указанный период является наиболее благоприятным для оплодотворения женской яйцеклетки.

Что касается предлагаемого варианта сношения через день, то он объясняется тем, что через каждые сутки изменяется уровень концентрации спермы до наивысших показателей, то есть это также играет важную роль по части эффективности попыток оплодотворения.

При сношениях не должны использоваться смазки. В период предпринимаемых попыток к зачатию следует исключить спринцевание, равно как и подмывание после полового акта.

В большинстве своем специалисты склонны полагать, что позиция во время него особой роли не играет, хотя и на этот счет имеется рекомендация со стороны некоторых из них. Так, для успешного зачатия при указанных условиях лучше придерживаться «финала» в положении «миссионера».

Читайте также:  Недержание мочи при беременности — основные причины и лечение

После этого примерно на 20 минут рекомендуется находиться в положении лежа на спине, ноги в коленях должны быть согнуты и приподняты.

Источник: http://SimptoMer.ru/health/373-zhenskoe-besplodie

Лечение бесплодия у женщин

Лечение бесплодия у женщин Лечение бесплодия у женщинВ семье первой «бьет тревогу» женщина. И часто без мужа приходит на прием к врачу репродуктологу. При доступности всемирной паутины, форумов и сайтов на прием приходят уже с анализами и самостоятельно поставленными диагнозами.

Во Франции для постановки диагноза и выявления причины бесплодия супружеская пара госпитализируется на 3 дня. Гормоны, спермограмма, проходимость маточных труб, гистероскопия, МРТ — вот основные критерии быстрого обследования пациентов.

При необходимости лапароскопия и через 3 месяца, если показано — процедура ЭКО.

Чем дольше не выявлена основная причина женского бесплодия, тем дольше затянется ожидание беременности. Репродуктивный возраст не так долог, и в 42 года может забеременеть только 8-12% здоровых женщин. Поэтому лучше сразу пойти на консультацию в специализированный медицинский центр, занимающийся лечением бесплодия.

Наша клиника уже 16 лет работает в области репродукции, тысячи детей родились благодаря специалистам нашей клиники, это наша ежедневная работа — приносить людям счастье!

Методы лечения женского бесплодия

Все методы, которые используются для лечения бесплодия, а точнее, болезней, которые привели к трудностям зачатия ребенка, можно разделить на две большие группы:

Конечно, каждый метод подбирается после прохождения полного обследования и сдачи анализов, которые позволяют всю картину и совершенно точно определить причину и вид бесплодия.

Ярким примером, который особенно актуален сейчас, когда все занялись своим здоровьем и внешним видом, является лечение эндокринного бесплодия.

Оно происходит в результате стремительного набора веса или не менее стремительного избавления от него.

В этом случае назначаются специальные гормональные препараты, применение которых в 80% случаев дает результат в виде беременности уже в первый год.

Если получив результаты всех анализов и обследований, нарушение так и не удается выявить, потому что его и нет вовсе, но зачатие, тем не менее, не происходит, врачи предлагают пройти процедуру ЭКО. Сегодня этот метод искусственного оплодотворения считается наиболее эффективным, поэтому пользуется небывалой популярностью.

С помощью приема медикаментов, компоненты которых воздействуют на иммунные реакции, удается решить проблему иммунологического бесплодия.

Как лечить трубное бесплодие

Данный вид бесплодия является наиболее распространенным, так как перечень недугов, которые могут к нему привести, достаточно большой. По статистике, каждая третья женщина страдает именно от этого вида бесплодия, когда оплодотворение яйцеклетки невозможно из-за низкой проходимости маточных труб или ее полного отсутствия.

Основными заболеваниями, которые к этому могут привести, является миома матки, эндометриоз, перенесенные аборты и венерические заболевания, различные операции на органах малого таза.

Этапы лечения бесплодия у женщин:

  • ликвидация воспалительных процессов;
  • устранение самой проблемы непроходимости труб;   • медикаментозная коррекция всех изменений и нарушений;

  • запуск репродуктивной системы.

Часто при данном виде бесплодия используется лапароскопия.

Дополнительная информация

Микрофлора женских половых органов

В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте ( 18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.

Лечение бесплодия у мужчин

Поставить диагноз мужчине наиболее просто. После 2-3 дней воздержания сдают сперму на исследование и через час уже готов анализ и исследована репродуктивная функция.

Параметры спермограммы

Таблица нормальных показателей спермограммы

Будущий папа

Перед планируемым зачатием нужно подумать о здоровом образе жизни.

Контрацепция

В клинике «Новая Жизнь» вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.

Источник: https://reprod.ru/my-lechim/lechenie-besplodiya/informatsiya/lechenie-besplodiya-u-zhenschin/

Бесплодие у женщин: диагностировать и обезвредить!

Бесплодие у женщин: диагностировать и обезвредить!

Практически все женщины в определенный момент своей жизни начинают задумываться о детях. Но путь от решения стать матерью до воплощения этой мечты может быть долгим и трудным. Примерно 10-15% пар сталкиваются со сложностями с зачатием, и ежегодно десятки тысяч женщин слышат диагноз «бесплодие». Однако бесплодие у женщин — не приговор.

В большинстве случаев бесплодие успешно лечится. А современные репродуктивные технологии позволяют «обмануть» природу и вопреки всему добиться зачатия и благополучного вынашивания.

Признаки женского бесплодия

У женщин можно заподозрить бесплодие, если в течение 12-ти месяцев регулярной половой жизни без использования предохранительных средств беременность так и не наступает. Для женщин, возраст которых превышает 35 лет, этот срок сокращается до 6 месяцев.

У бесплодия нет никаких явных признаков, кроме невозможности зачать ребенка, однако есть некоторые факторы, которые повышают риск — к ним относится слишком высокий или слишком низкий индекс массы тела, тяжелые воспалительные и инфекционные заболевания половой системы в анамнезе, нерегулярный менструальный цикл или аменорея — полное отсутствие менструации.

Следует иметь в виду, что причиной невозможности зачатия может быть как женское, так и мужское бесплодие, или даже проблемы у обоих партнеров, поэтому при подозрении на бесплодие и мужчина, и женщина должны пройти детальное обследование. В этой статье мы сосредоточимся только на женском бесплодии, его причинах, диагностике и лечении.

Причины бесплодия у женщин чрезвычайно разнообразны.

Зачастую в невозможности зачать и выносить ребенка виноваты воспалительные заболевания органов малого таза, причем как в состоянии обострения, так и хронические, и даже те, что были перенесены много лет назад. Очень часто воспаления органов половой системы приводят к возникновению спаек в маточных трубах и их непроходимости.

Причины бесплодия у женщин также включают в себя врожденные или приобретенные патологии и деформации матки, нередко к этому приводят множественные аборты, эндометриоз тела матки, внутриматочные перегородки, спайки, миоматозные узлы.

Бесплодие у женщин может иметь и генетические причины: зачатие возможно, но крайне высок риск выкидыша. К генетическим причинам относят различные нарушения хромосомного состава.

Реже бесплодие вызвано психоэмоциональными причинами, однако и такое возможно — некоторые психические расстройства, депрессии, постоянный тяжелый стресс снижают женскую фертильность.

Запущенный эндометриоз часто диагностируется у женщин, которые обращаются к врачам по поводу невозможности зачать ребенка.

Примерно в 35% случаев причиной женского бесплодия становятся проблемы с созреванием фолликулов в яичниках и овуляцией, после которой яйцеклетка попадает в маточную трубу.

У 45% пациенток с бесплодием имеются воспалительные процессы в органах малого таза и вызванные ими патологии маточных труб (спайки внутри или вокруг маточных труб, дисфункция маточных труб). Нередко причиной бесплодия становится не один фактор, а сразу несколько.

Диагностика

Для диагностики бесплодия, помимо сбора анамнеза и визуального гинекологического осмотра, требуется целый ряд тестов и исследований:

  • Анализы на инфекции, передаваемые половым путем, должны сдать оба партнера.
  • Анализ крови на гормоны. Эти исследования позволяют подтвердить эндокринную природу бесплодия. Кровь для исследования разных гормонов берется в разные фазы цикла: анализ на ФСГ, ЛГ, пролактин, TTГ, Т3, T4 берут на 2–5-й день цикла, а на прогестерон — на 18-22-й.
  • Рентгенография и ультразвуковое исследование органов малого таза. Контрастная рентгенография дает возможность определить, не вызвано ли бесплодие деформацией или патологией матки, маточных труб, нет ли спаек и новообразований. УЗИ также широко применяется для уточнения состояния маточных труб.
  • Гистология. Исследование пробы тканей слизистой оболочки матки дает информацию о клеточной структуре эндометрия.
  • Гистероскопия. Метод визуального исследования, при котором в матку вводится миниатюрная видеокамера. Позволяет увидеть полипы, новообразования, изменения структуры слизистой, а также взять пробы тканей. информативность метода крайне высока, а точность и приближается к 100%.

Методы лечения бесплодия у женщин

Полная диагностика бесплодия обычно занимает не более 2–3 месяцев. После чего врач ставит диагноз и выбирает лечебную тактику. В абсолютном большинстве случаев бесплодие излечимо. Методы лечения бесплодия у женщин во многом зависят от его причин.

Медикаментозное лечение

Используются гормональные препараты, стабилизирующие гормональный фон и делающие возможным созревание фолликула и овуляцию (разрыв фолликула с выходом яйцеклетки к маточной трубе), а также последующую имплантацию эмбриона.

Медикаментозное лечение бесплодия у женщин дает хороший эффект, если невозможность зачатия связана с эндокринными нарушениями. Его действенность зависит от возраста женщины, длительности бесплодия и состоятельности яичников.

Хирургическое лечение

Этот тип лечения показан, если причиной бесплодия стала патология матки или маточных труб. При помощи лапароскопии — малоинвазивной операции — можно попытаться восстановить проходимость маточных труб, устранив спайки, провести коагуляцию, если дело в эндометриозе, удалить миоматозные узлы.

Такие операции относительно просты и не требуют долгого реабилитационного периода. Однако с возобновлением попыток зачать ребенка придется повременить: для закрепления эффекта после операции проводится курс медикаментозной терапии.

Следует упомянуть и о том, что хирургическое вмешательство не всегда может помочь при патологии матки или маточных труб. Иногда, если анатомические дефекты слишком серьезны, единственным выходом становится суррогатное материнство.

Эффективность хирургического лечения бесплодия во многом зависит от типа патологии и в некоторых случаях может достигать 90%, а в среднем составляет 30–40%.

Психологическая помощь

По статистике около 30% случаев бесплодия частично обусловлены причинами психологического характера.

Страх перед ответственностью, неизбежными переменами в жизни или родами, неуверенность в себе или в партнере, личные драмы и стрессы на работе — любые психологические перегрузки могут сказаться на репродуктивном здоровье.

Иногда неспособность забеременеть вызвана неготовностью к этому шагу: женщина пока не готова рожать, но семья или партнер давят на нее.

Нередко корень проблемы, как ни парадоксально, кроется в зацикленности на материнстве, концентрации всех душевных сил на этой мечте и полном отказе от остальных интересов в жизни. Вероятно, все слышали истории о парах, которые после многих лет бесплодия сдавались и усыновляли чужого ребенка, а буквально через несколько месяцев женщина обнаруживала, что ждет собственного. В этом случае помочь может психотерапия, причем желательно проходить ее вместе с партнером.

С возрастом фертильность женщины снижается – это естественный процесс. Сложно назвать точные цифры, поскольку состояние здоровья каждой женщины индивидуально, но в среднем шансы на беременность начинают уменьшаться примерно с 35 лет – приблизительно на 3-5% в год.

После 40 лет вероятность наступления беременности становится еще меньше, а вот риск невынашивания и патологий плода, наоборот, растет.

В этом возрасте надежнее прибегнуть к ЭКО, и чем скорее, тем лучше, так как чем старше будет женщина, тем менее вероятно будет получение (даже при ЭКО) яйцеклеток высокого качества и, соответственно, эмбрионов высокого качества.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Если все вышеописанные методы лечения бесплодия у женщин не дали результата, имеет смысл задуматься о вспомогательных репродуктивных технологиях.

К ним относится экстракорпоральное оплодотворение, внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, использование донорских яйцеклеток в программе ЭКО, суррогатное материнство.

Они различаются как по сложности (внутриматочная инсеминация — это всего лишь введение предварительно очищенной и концентрированной спермы непосредственно в полость матки, а ЭКО — сложный комплекс мероприятий по стимуляции овуляции, оплодотворению яйцеклетки in vitro и ее имплантации), так и по эффективности.

Профилактика бесплодия у женщин

Поскольку бесплодие очень часто является результатом воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов, необходимо регулярно проверять их состояние и посещать гинеколога не реже чем раз в год. Внеплановые осмотры необходимы при смене партнера или метода контрацепции, при появлении любых изменений и симптомов. Кроме гинеколога, женщина также должна посещать и эндокринолога, маммолога.

Читайте также:  Влияние компьютера на беременность и роды?

Важно также следить за своим питанием, не допуская дефицита витаминов и минералов, и поддерживать вес, не впадая в крайности — и худоба, и лишние 20–30 килограммов могут стать препятствием на пути к материнству.

Как бы банально это ни звучало, но курение и употребление алкогольных напитков также губительны для женского здоровья и значительно снижают шансы на беременность, поэтому от вредных привычек нужно отказаться еще до планирования беременности.

Рождение детей — одна из самых важных жизненных задач. Подходить к ней следует с полным осознанием и ответственностью. Подготовка к зачатию не только позволяет забеременеть быстро, но и дает возможность избежать очень многих проблем во время беременности, родов и восстановления после них. Это залог здоровья ребенка и его мамы.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/besplodie-u-zhenshchin.html

Лечение женского бесплодия

Лечение женского бесплодия


Давно мечтаете о рождении малыша, а беременность никак не наступает? Неужели бесплодие — это приговор? К счастью, сейчас  стать мамами могут даже женщины, у которых отсутствует матка или яичники. Многие заболевания, из-за которых зачатие становится невозможным,  поддаются консервативному лечению, некоторые требуют проведения операции. В более серьезных случаях поможет ЭКО.

Стоимость лечения бесплодия

  • Первичная консультация репродуктолога: бесплатно
  • Повторная консультация репродуктолога: 2200 рублей
  • Первичная консультация репродуктолога, заведующего отделением: 3700 рублей
  • Повторная консультация репродуктолога, заведующего отделением: 2200 рублей
  • ЭКО в естественном цикле: 79 000 рублей;
  • ЭКО со стимуляцией (без стоимости препаратов и обследования): 119 000 рублей.

Бесплатная первичная консультация

Давайте разберемся, какие проблемы могут препятствовать наступлению беременности у женщины и как можно преодолеть бесплодие в каждом из этих случаев. 

Виды женского бесплодия

В медицине существует классификация бесплодия у женщин в зависимости от ряда факторов.

Первичное и вторичное бесплодие

  • первичное бесплодие — беременность у женщины никогда не наступала.
  • вторичное бесплодие — у женщины ранее была беременность, вне зависимости от того, как она завершилась.

На первом приеме врач должен собрать анамнез  — точная информация о когда-либо имевшихся гинекологических заболеваниях, оперативных вмешательствах в области органов малого таза, нарушениях менструального цикла, факте наличия или отсутствия беременности в прошлом поможет определить объем исследований в каждом конкретном случае. Специалиста может интересовать не только состояние репродуктивного здоровья самой пациентки, но и так называемый семейный анамнез: имели ли место различные нарушения со стороны половой, эндокринной системы у ее близких родственниц.

Абсолютное и относительное  бесплодие

  • Абсолютным называют бесплодие, когда беременность у женщины не может наступить в силу серьезных нарушений, не поддающихся коррекции (например, при отсутствии  матки или яичников).
  • Относительным бесплодием называют состояние, когда фертильность может быть восстановлена после прохождения курса лечения.

Причины женского бесплодия

  • эндокринное бесплодие;
  • эндометриоз;
  • трубно-перитонеальное бесплодие;
  • патологические изменения матки;
  • иммунологическое бесплодие;
  • психологическое бесплодие;
  • идиопатическое бесплодие.

Кроме того, иногда в основе снижения фертильности лежит совокупность факторов. Обследование должны пройти оба супруга, так как нельзя исключать, что невозможность зачатия может быть обусловлена мужским фактором бесплодия или сочетанным, когда нарушения функций репродуктивной системы наблюдаются и у мужчины, и у женщины.

Диагностика

Диагностика женского бесплодия должна быть комплексной и предполагает использование различных методов, позволяющих оценить состояние репродуктивного здоровья женщины и выявить все возможные патологии, которые могут являться причиной снижения фертильности.

Необходимо сдать анализы на различные инфекции и гормоны, исследовать состояние полости матки, оценить проходимость фаллопиевых труб, определить овариальный резерв  яичников. В некоторых случаях может быть рекомендовано медико-генетическое обследование.

  Диагностика женского бесплодия может включать в себя различные анализы и исследования, но необходимый объем обследования может быть  определен  только лечащим врачом.

Методы лечения

Лечение женского бесплодия направлено на восстановление фертильности и может осуществляться различными способами, выбор которых зависит от результатов проведенного комплексного обследования. Методы лечения женского бесплодия включают в себя консервативную терапию, оперативное вмешательство и применение  вспомогательных репродуктивных технологий.  

Коррекция гормонального фона с помощью гормональных препаратов

Лечение женского бесплодия с помощью гормональных препаратов применяется в ряде случаев: при заболеваниях щитовидной железы, гиперандрогении (высоком уровне мужских гормонов), ановуляторном менструальном цикле (цикл, в котором не созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка).

Прием противовоспалительных медикаментозных препаратов

В том случае если снижение репродуктивной функции связано с воспалительным процессом в органах малого таза, лечение женского бесплодия может предполагать прием противовоспалительных лекарственных средств. Как правило, этот метод применяется в сочетании с другими способами коррекции фертильности.

Хирургические методы

Такие методы оперативной гинекологии, как гистероскопия или лапароскопия, применяются, как правило, при наличии  спаечного процесса в органах малого таза, миоме матки, кистах яичника, эндометриозе, гиперплазии эндометрии, а также в ряде других случаев. Эти способы лечения женского бесплодия позволяют выявить и устранить патологические очаги, что во многих случаях способствует восстановлению репродуктивной функции.

Применение методов  ВРТ

При наличии определенных показаний, а также в том случае, если лечение женского бесплодия консервативными и ли хирургическими методами не дало эффекта, врачом могут быть рекомендованы методы вспомогательных репродуктивных технологий, среди которых:

  • внутриматочная искусственная инсеминация;
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), в том числе с применением донорских яйцеклеток;
  • суррогатное материнство, в том числе с применением донорских яйцеклеток.

Эти методы лечения женского бесплодия очень эффективны и позволяют достичь наступления беременности у женщин даже в крайне сложных случаях. 

Источник: http://nova-clinic.ru/lecheniye-zhenskogo-besplodiya/

Бесплодие у женщин: причины бесплодия, обследования и лечение при бесплодии

Бесплодие у женщин: причины бесплодия, обследования и лечение при бесплодииБесплодие у женщин. Причины бесплодия у женщин. Симптомы бесплодия у женщин. Диагностика бесплодия. Лечение бесплодия у женщин. Профилактика бесплодия.

Бесплодие у женщин – отсутствие наступления беременности у женщин детородного возраста при регулярной половой жизни, длящейся на протяжении года без использования противозачаточных средств.

По характеру возникновения различаются первичное (возникает у женщин, ранее не беременевших) и вторичное бесплодие у женщин (невозможность забеременеть у женщин, которые ранее были беременны).В 60% случаев причиной бесплодия становятся нарушения в организме женщины.

Чаще всего заболевание возникает в результате неспособности яйцеклетки к оплодотворению.

Причины бесплодия у женщин:

  • нарушение процесса овуляции (менструальный цикл длится больше 35 дней или меньше 21 дня);
  • дисфункция яичников;
  • гормональные нарушения (проблемы с щитовидной, поджелудочной железой);
  • ранний климакс;
  • повреждение или непроходимость маточных труб;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометриоз;
  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Классификация бесплодия у женщин:

По наличию предшествующих беременностей:

  • первичное — в анамнезе не было ни одной беременности;
  • вторичное — наличие в анамнезе хотя бы одной беременности вне зависимости от ее исхода.

По причине:

  • эндокринного генеза;
  • трубно-перитонеального генеза;
  • приобретенная патология (опухоли матки и яичников);
  • врожденная патология гениталий;
  • туберкулез гениталий;
  • отрицательный посткоитальный тест (ПКТ);
  • ятрогенные причины;
  • сексуальная дисфункция;
  • неуточненное (диагноз неизвестен, эндоскопическое обследование не произведено);
  • необъяснимое (отсутствие видимых причин при применении всех методов обследования, включая эндоскопические).

По возможности естественного зачатия:

  • абсолютное – естественное зачатие не возможно;
  • относительное – при сниженной фертильной функции естественное зачатие возможно.

Факторы риска бесплодия у женщин: 

  • нарушение процесса овуляции (27%);
  • снижение количества сперматозоидов или их подвижности (19%);
  • поражение маточных труб (14%);
  • наличие эндометриоза ( 5%);
  • другие факторы (5%).

В группе риска находятся женщины: 

  • имеющие эндокринные или гинекологические нарушения;
  • страдающие лишним весом, ожирением;
  • с нерегулярным менструальным циклом;
  • имеющие в анамнезе воспалительные заболевания органов малого таза;
  • перенесшие аборты и хирургические операции на органах малого таза.

Симптомы бесплодия у женщин: 

Главным для бесплодия у женщин симптомом является неспособность зачать ребенка в течение длительного времени при наличии активной половой жизни. 

Критерии диагностики бесплодия у женщин: 

Отсутствие беременности в течение 1 года и более при регулярной половой жизни. 

Клинико-анамнестические данные:

  • жалобы;
  • особенности семейного анамнеза и наследственности;
  • перенесенные заболевания;
  • характер менструальной функции;
  • течение и исход предыдущих беременностей;
  • методы контрацепции, используемые ранее;
  • наличие в анамнезе инфекций;
  • наличие болей внизу живота (эндометриоз);
  • проведение гинекологических и других операций;
  • ритм половой жизни.

Диагностика бесплодия:

Диагностику бесплодия у женщин проводит врач-гинеколог, для чего назначает следующие исследования и анализы: 

  • анализ крови на наличие ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем);
  • анализ крови на определение гормонального фона;
  • ультразвуковое исследование половой системы;
  • гистеросальпингография (определение проходимости маточных труб);
  • гистероскопия (осмотр слизистой оболочки матки). 

Параллельно назначается исследование у эндокринолога для выявления возможных патологий щитовидной железы и анализ спермы (спермограмма) мужчины-партнера. 

Клиническое обследование:

  • тип телосложения;
  • массо-ростовой коэффициент (масса/рост 2), норма – 23;
  • степень оволосения — по шкале Ferriman et Gallwey, норма – 4,5;
  • степень развития молочных желез — по шкале Tanner;
  • наличие галактореи.

Гинекологическое обследование:

  • при гинекологическом осмотре выявляются различные анатомические изменения репродуктивного тракта;
  • состояние шейки матки оценивают при помощи кольпоскопии.

Инфекционный скрининг:

  • влагалищный мазок для оценки степени чистоты влагалища;
  • мазок из цервикального канала для выявления методом ПЦР хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса простого герпеса, цитомегаловируса;
  • кровь на токсоплазмоз при привычном невынашивании беременности в анамнезе.

Гормональный скрининг:

Обследование женщин с регулярным менструальным циклом:

На 5-7 день менструального цикла в плазме крови определяют уровни базальной секреции следующих гормонов:

  • пролактина;
  • тестостерона;
  • дегидроэпиандростерона (ДЭАС).

На 20-22-й день:

Обследование женщин с нарушением менструального цикла:

На 5-7 день собственного или индуцированного гестагенами цикла определяют:

  • пролактин;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • эстрадиол;
  • тестостерон, кортизол, ДЭАС;
  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин.

На 20-22-й день:

Иммунологический скрининг:

  • посткоитальный тест (ПКТ).

Дополнительное обследование:

  • спермограмма мужа; 
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистеросальпингография;
  • УЗИ молочных желез по показаниям;
  • маммография по показаниям;
  • рентгенограмма черепа и турецкого седла при необходимости;
  • компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс по показаниям;
  • УЗИ щитовидной железы по показаниям.

Эндоскопические методы обследования лапароскопия и гистероскопия проводятся в условиях стационара. 

Лечение бесплодия у женщин: 

Лечение бесплодия проводится в том случае, ксли выявлены какие-либо органические нарушения либо заболевания, препятствующие зачатию.

 Лечение бесплодия у женщин включает в себя: 

  • препараты, стимулирующие овуляцию;
  • фолликулостимулирующие гормоны;
  • лечение основного заболевания, вызвавшего бесплодие;
  • хирургическое вмешательство (лапароскопия, гистероскопия).

В некоторых случаях женщина сможет забеременеть только при помощи искусственного оплодотворения (ЭКО).

Возрастных границ для лечения бесплодия не существует, за исключением периода наступления нормальной менопаузы (около 50 лет).

Тактика лечения бесплодия:Патогенетическое лечение причин, приведших к бесплодию:

  • эндокринной патологии (гиперпролактинемия, гиперандрогения, недостаточность лютеиновой фазы);
  • урогенитальных инфекций (гонорея, трихомониаз, ВПГ, ЦМВ, хламидиоз, микоплозмоз, уреаплазмоз и др.);
  • эндометриоза;
  • других причин.

     

Индукция овуляции с помощью:

  • кломифена цитрата по 50 мг (1 таб) с 5 по 9 день менструального цикла (при неэффективности доза увеличивается до 100-150 мг);
  • гонадотропинов (ФСГ предпочтительнее менопаузального гонадотропина человека) — доза подбирается индивидуально;
  • агонистов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов.

     

Методы вспомогательной репродукции:

  • внутриматочная инсеминация спермы, часто в сочетании с индукцией овуляции;
  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): возможно использование донорских яйцеклеток;
  • суррогатное материнство в случаях несостоятельной функции матки.

Перечень основных медикаментов:

  • Кломифен 50 мг табл 2;
  • гонадотропины (ФСГ предпочтительнее менопаузального гонадотро- пина человека);
  • агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. 

Критерии перевода на следующий этап лечения:Отсутствие восстановления репродуктивной функции.

При отсутствии условий для обследования и лечения в поликлинике пациентка направляется на дальнейшее обследование и лечение в специализированную клинику.

  • использовать средства защиты при половом контакте для профилактики нежелательной беременности;
  • своевременно лечить заболевания половых органов и ЗППП;
  • придерживаться правильного питания;
  • соблюдать правила гигиены. 

Хорошие результаты при лечении бесплодия дает применение гормональных препаратов и трав с гормоноподобной активностью, например боровой матки шалфея и красной щётки.

Читать дальше:

Источник: http://domashniy-doktor.ru/index.php/2011-10-27-12-59-00/299-2015-01-12-18-03-08.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию