Отмена клексана перед родами

Отмена Клексана перед родами

Отмена Клексана перед родами Отмена Клексана перед родамиПодготовка к родам

Published on Август 4th, 2017 | by [email protected]

Выносить и родить здорового малыша – естественное желание всех беременных женщин. Но иногда патологи и осложнения мешают этому. Одна из проблем угрожающих развитию и даже жизни плода – тромбоз вен. Попав в маточно-плацентарный кровоток, сгусток или тромб может перекрыть плоду доступ к кислороду и питательным веществам и даже привести к его гибели.

Для профилактики чрезмерного тромбообразования будущим мамам часто назначают Клексан. А перед самыми родами его необходимо отменить. В этот период разжижение крови чревато кровотечениями, в том числе и в послеродовой период. Поэтому так важно правильно и своевременно прекратить лечение.

Кратко о препарате

Также препарат используют для лечения тромбоза глубоких вен и ишемической болезни сердца. Применение этого лекарства помогает предотвратить формирование тромбов в кровотоке.

Клексан при беременности

Влияние препарата Клексан на развитие плода изучено не до конца, поэтому во многих странах мира его не применяют для лечения будущих мам. Также он противопоказан в первом триместре беременности, так как в этот период происходит закладка органов малыша, и любое влияние может оказаться слишком опасным.

Чаще всего Клексан назначают во второй половине беременности, когда навредить плоду уже сложнее. Обычно в этот период крупный животик начинает давить на органы малого таза и вены, расположенные там, повышая вероятность образования тромбов. Усиливает риск небольшая подвижность женщины.

Конечно, такая ситуация абсолютно нормальна и не является поводом для лечения. Но вот если у женщины на фоне такой ситуации обнаруживаются серьезные отклонения в коагулограмме, это уже повод задуматься от терапии гепаринами, например, Клексаном.

Также Клексан могут назначить при таких заболеваниях у будущей мамы как нестабильная стенокардия, острая форма дыхательной или сердечной недостаточности, ревматические и инфекционные заболевания.

А вот ничем не осложнённое гиперкоагуляционное состояние крови является нормальным для большинства здоровых беременных женщин и показанием для применения гепаринов в большинстве случаев не является. В таком случае лучшей профилактикой тромбоза станет здоровый и активный образ жизни.

Эффективность Клексана при профилактике тромбозов у беременных не доказана, а безопасность его применения при беременности не изучена на достаточном уровне. Кроме того следует помнить, что этот препарат имеет много побочных действий и противопоказаний.

Как применяют Клексан при беременности

Клексан вводиться глубоко подкожно. Внутримышечное введение препарата под запретом. Укол вводят под кожу на животе. Для этого женщина ложится, а медработник зажимает кожную складку и вводит под неё иглу на всю длину. После ведения лекарства кожу отпускают.

Как и когда отменяют Клексан перед родами?

Иногда лечение Клексаном требуется на протяжении достаточно долгого периода. Но перед родами его необходимо прекратить, так как антикоагулянты могут спровоцировать кровотечение во время или после родоразрешения. Обычно сроки отмены препарата определяет врач. Чаще всего замену Клексана на нефракционированный гепарин проводят на 36-37 неделе.

Второй препарат разрешает выбрать любой удобный способ родоразрешения. А Клексан сильно повышает риск осложнений при эпидуральной анестезии. Именно поэтому его обычно отменяют за сутки до проведения кесарева сечения. Нефракционированный гепарин отменяют сразу после начала родовой деятельности.

Обычно женщинам с серьёзными нарушениями свёртываемости крови требуется продолжение терапии и после родов. Если родоразрешение прошло естественным путём и без осложнений, лечение гепарином возобновляют через 6 часов. После кесарева сечения придётся подождать от 6-ти до 12-ти часов.

Источник: http://solnushkomoe.ru/otmena-kleksana-pered-rodami/

Отмена фраксипарина перед родами? | LIFE | Беременность

Открыть тему в окнах

  • Как отменяют антикоогулятны (фраксипари, клексан и пр.) перед родами (ЕР и КС) за сколько дней? и через какой период их возобнавляют? Гематолог говорил, что отмена примерно за 2-3 дня, а врач у которого планирую рожать говорит что отменять за 2-3 недели.
  • гематологи нифига не понимают в родах. Ваша цель чтобы в родах не было кровотечения, поэтому минимум за 3 дня до родов фраксепарин должен быть отменен. Когда роды? Кто знает? Врач-гинеколог оценит по состоянию шейки, ребенка и т.д. и прикинет(не все ведь рожают в ПДР, многие в 38 недель) и скажет когда отменять. Получится скорее всего как раз в районе 37й недели, а там уж когда родите.
  • Я колю клексан, так вот мне врач-флеболог из 1 градской назначил последний укол за 12 часов до ПКС, а потом через 10-12 часов после него снова неделю колоть, потом плавно перейти на таблетки, говорит так сразу нельзя отменять уколы. если честно, верю ему, ну не дураки же в первой градской работают…
  • Я не успела отменить, роды произошли раньше пдр дней на 12, никаких проблем типа кровотечения, все нормуль.
  • а какие таблетки назначили вам после родов? и как отменить за 12 часов до ПКС? клексан же сутки действует, т.е. за сутки + 12 часов? а какая у вас дозировка клексана?
  • Мне назначали и в первый раз, и сейчас, во второй, до 37 недель, но с контролем КТГ и гемостаза. Еще все зависит от дозировки и состояния, слушайте врача, кторый Вас ведет. Удачи!
  • индивидуально, бывает и до самых родов колят, а вообще за 2 недели в среднем. потом смотрят ваши анализы и назначают по необходимости. мне кололи несколько дней после. до вообще не назначали. девочкам некоторым, которым кололи до родов, после не кололи.
  • Слушайте гематолога.В 38 недель обязательно сдайте еще раз гемостаз.Мне в 37 отменили(все хорошо было), а в 38 опять плохой был и опять назначили колоть. Колола почти до конца по назначению.Отменять назначили за 24 часа. Все зависит от вашей ситуации и текущих анализов(причем не только гемостаза, но и других. белок в моче тот же смотрите и узи с ктг внимательно очень).Еще гематолог мне прописывала капельницу там с сывороткой что ли стазу после или во время родов, но я не помню сейчас точно, а врач сказала что такое они не делают, только физраствора еще его назначают неделю после колоть
  • Нет, отменять именно за 12 часов до ПКС (а не сутки+12ч), дозировка у меня сейчас 1,0. А таблетки Варфарин пить еще 2-3 мес после родов по определенной схеме ))

Источник: https://eva.ru/eva-life/messages-2904421.htm

Отмена Клексана перед родами

Отмена Клексана перед родами Отмена Клексана перед родами

Выносить и родить здорового ребёночка – естественное желание всех беременных женщин. Но время от времени патологи и осложнения мешают этому. Одна из проблем угрожающих развитию и даже жизни плода – тромбоз вен. Попав в маточно-плацентарный кровоток, сгусток либо тромб может перекрыть плоду доступ к кислороду и питательным субстанциям и даже привести к его смерти.

Для профилактики лишнего тромбообразования будущим мамам часто назначают Клексан. А перед самыми родами его нужно отменить. В этот период разжижение крови чревато кровотечениями, в том числе и в послеродовой период. Потому так важно правильно и вовремя закончить лечение.

Коротко о препарате

Также препарат употребляют для лечения тромбоза глубочайших вен и ишемической болезни сердца. Применение этого лекарственные препараты помогает предупредить формирование тромбов в кровотоке.

Клексан при беременности

Воздействие продукта Клексан на развитие плода исследовано не до конца, потому в почти всех странах мира его не используют для лечения будущих мам. Также он противопоказан в первом триместре беременности, потому что в этот период происходит закладка органов ребёночка, и любое воздействие возможно окажется очень небезопасным.

В большинстве случаев Клексан назначают во 2-ой половине беременности, когда навредить плоду уже труднее. Обычно в этот период большой живот начинает давить на органы малого таза и вены, расположенные там, повышая возможность образования тромбов. Увеличивает риск маленькая подвижность женщины.

Естественно, такая ситуация полностью нормальна и не является поводом для лечения. Но вот если у женщины на фоне такой ситуации обнаруживаются важные отличия в коагулограмме, это уже повод задуматься от терапии гепаринами, к примеру, Клексаном.

Также Клексан могут назначить при таких заболеваниях у будущей матери как нестабильная стенокардия, острая форма дыхательной либо сердечной недостаточности, ревматические и инфекционные заболевания.

А вот ничем не осложнённое гиперкоагуляционное состояние крови является обычным для большинства здоровых беременных женщин и показанием для применения гепаринов почти всегда не является. В таком случае наилучшей профилактикой тромбоза станет здоровый и активный стиль жизни.

Эффективность Клексана при профилактике тромбозов у беременных не подтверждена, а безопасность его применения при беременности не исследована на достаточном уровне. Не считая того следует не забывать, что этот препарат имеет много побочных действий и противопоказаний.

Как используют Клексан при беременности

Клексан вводиться глубоко подкожно. Внутримышечное введение продукта под запретом. Укол вводят под кожу на животике. Для этого женщина ложится, а медработник зажимает кожную складку и вводит под неё иглу на всю длину. После ведения лекарственные препараты кожу отпускают.

Как и когда отменяют Клексан перед родами?

Время от времени лечение Клексаном требуется в течение довольно долгого периода. Но перед родами его нужно закончить, потому что антикоагулянты могут спровоцировать кровотечение во время либо после родоразрешения. Обычно сроки отмены продукта определяет доктор. В большинстве случаев подмену Клексана на нефракционированный гепарин проводят на 36-37 неделе.

2-ой препарат разрешает выбрать любой удачный метод родоразрешения. А Клексан сильно увеличивает риск осложнений при эпидуральной анестезии. Вот поэтому его обычно отменяют за день до проведения кесарева сечения. Нефракционированный гепарин отменяют сразу после начала родовой деятельности.

Обычно женщинам с серьёзными нарушениями свёртываемости крови требуется продолжение терапии и после родов. Если родоразрешение прошло естественным оковём и без осложнений, лечение гепарином возобновляют через 6 часов. После кесарева сечения придётся подождать от 6-ти до 12-ти часов.

Читайте также:  Инстенон при беременности — инструкция по применению, отзывы

Источник: http://kidmamago.ru/otmena-kleksana-pered-rodami/

Клексан через день при беременности

Клексан через день при беременности

Клексан – это лекарственный препарат, который применяется в медицинских целях для устранения чрезмерной свертываемости крови. Его чаще всего используют для лечения и профилактики тромбоза в глубоко залегающих венах.

Сразу же хочется отметить, что применять клексан во время беременности противопоказано! Применение возможно только в том случае, если риск полезный эффект для будущий мамы будет намного превышать риск для малыша.

Помните, что применение данного лекарственного препарата возможно только под четким руководством доктора. Существуют некоторые показания, при которых отмена клексана при беременности происходит сразу же, но, повторимся, только под наблюдением врача:

  1. Большая угроза выкидыша ;
  2. Сильные кровотечения, которые не останавливаются, то есть не поддаются контролю.
  3. Самая тяжелая форма сахарного диабета;
  4. Активная форма туберкулеза;
  5. Различные формы заболеваний органов дыхательной системы.

Последствий применения клексана во время беременности не так уж и много:

  1. Развитие кровотечений;
  2. Возникновения геммороидных явлений;
  3. Местная аллергия.

Клексан или фраксипарин при беременности

Основное показание к применению клексана – это профилактика или быстрое лечение тромбоза, который возникает после хирургического вмешательства.

Иногда клексан назначают беременным женщинам, поскольку риск возникновения тромбоза за время вынашивания малыша, многократно увеличивается.

Поскольку при беременности страдают именно глубокозалегающие тазовые, бедренные вены, то врач выпишет именно клексан.

Причинами возможного развития тромбоза является увеличивающееся давление на таз за счет быстро растущей матки, а также изменяющаяся система кровообращения.

Еще одна причина, по которой доктор может назначить клексан – стенокардия, которая встречается у беременных довольно часто.

Очень эффективен препарат и при гемодиализе – лечение, которое применяется в случаях, когда у беременной наблюдается острая или хроническая почечная недостаточность.

Клексан при беременности. Отзывы беременных и рожавших женщин

клексан при беременности фото Клексан применяют при беременности в профилактических мерах по борьбе с тромбозом и чрезвычайной сворачиваемостью крови.

Проанализировав большое количество отзывов женщин, можно сделать вывод, что клексан, четко дозированный под надзором лечащего врача, оказывает благотворное влияние на состояние кровеносной системы беременной женщины, которая претерпевает значительные изменения, из – за растущей матки.

Перед плановым кесарево сечением уколы клексана отменяют ровно за одни сутки, чтобы через два дня снова возобновить их, во избежание образованию тромбов после хирургической операции.

Клексан при беременности. Форум

На многочисленных форумах вы можете прочитать большое количество самой разнообразной информации о применении, о последствиях применения ксексана во время беременности. призываем вас отбирать информацию очень тщательно и никогда не использовать этот препарат без назначения вашего врача, который наблюдает беременность.

Хотя западными и отечественными специалистами доказано, что клексан не проникает сквозь плаценту, и не оказывает никакого влияния на ребеночка, полностью этот препарат еще не изучен.

Клексан при беременности

К сожалению, практически ни одна беременность у современных женщин не протекает без каких-либо проблем, поэтому многим из них приходится в этот период принимать определенные лекарства. В частности, совсем нередко у женщин, ожидающих рождение малыша, возникает необходимость приема антикоагулянтов, или веществ, которые препятствуют сворачиванию крови.

Наиболее часто в подобной ситуации врачи назначают беременным женщинам препарат Клексан. Он эффективно предупреждает образование тромбов в экстракорпоральном кровотоке, что может быть очень важно для нормального протекания периода беременности. Между тем, данное лекарственное средство имеет ряд противопоказаний и может спровоцировать тяжелые осложнения.

Можно ли Клексан при беременности?

В соответствии с инструкцией по применению воздействие Клексана на плод при беременности недостаточно изучено, поэтому использовать этот препарат в период ожидания малыша можно только тогда, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает возможный риск для плода.

При этом применение Клексана при беременности на ранних сроках большинство врачей запрещают категорически.

Начиная с 4 месяца, данное лекарственное средство может применяться, однако делать это необходимо исключительно по назначению врача и под его строгим контролем в следующих случаях:

  • для лечения тромбоза;
  • при инфаркте миокарда;
  • при наличии сердечной или дыхательной острой недостаточности;
  • при нестабильной стенокардии;
  • при наличии инфекций и ревматических заболеваний.

Противопоказания к применению Клексана во время беременности

Чтобы избежать тяжелых последствий, Клексан при беременности категорически нельзя использовать при наличии следующих обстоятельств:

  • искусственный клапан сердца у будущей мамы;
  • возраст беременной до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • активная форма туберкулеза;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • неконтролируемое кровотечение;
  • угроза выкидыша или преждевременных родов;
  • ожирение;
  • любые злокачественные образования, даже в стадии ремиссии.

Во всех этих случаях применение такого препарата, как Клексан, а также других, аналогичных ему лекарств, может стать причиной развития самых тяжелых последствий, включая замирание беременности, начало преждевременных родов и даже смерть будущей матери.

Как правильно использовать Клексан при беременности?

Данное средство выпускается только лишь в виде раствора, предназначенного для инъекций. Уколы Клексана при беременности необходимо делать только подкожно, и это практически всегда происходит в условиях стационар медицинского учреждения. Инъекцию, как правило, производят в лежачем положении, одновременно зажимая и удерживая пальцами складку кожи в области брюшины.

Дозировка средства во всех случаях назначается врачом. Как правило, при лечении тромбоза глубоких вен беременным женщинам колют Клексан 1-2 раза в сутки с учетом соотношения 1-1,5 мг активного вещества на 1 кг веса будущей мамы.

Приблизительно в такой же дозировке назначается применение этого лекарства и при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда. При этих заболеваниях, наряду с Клексаном обязательно выписывают и аспирин в дозировке от 100 до 325 мг в сутки.

Курс лечения обыкновенно составляет не менее 2 и не более 14 дней.

Во всех других ситуациях одновременное использование Клексана с иными лекарственными препаратами является крайне нежелательным. Кроме того, на время приема средства необходимо обязательно прекратить грудное вскармливание, если будущая мама все еще кормит своим молоком старшего ребенка.

Уколы Клексан при беременности

Препарат Клексан — медицинский препарат-антиикоагулянт, оказывающий прямое воздействие. Применяют его для профилактики возникновения тромбов в глубоких венах в травматологии, хирургии и ортопедии, а также для лечения тромбозов. Клексан выпускают исключительно в форме шприцов (в упаковке содержатся два шприца) с бесцветным прозрачным раствором. Уколы Клексана медленно вводятся под кожу.

Показания к применению при беременности

Применение препарата не рекомендовано врачами во время беременности. Клексан категорически нельзя применять для профилактики тромбов в первом триместре беременности.

Однако во втором и третьем триместрах прием препарата в случае острой необходимости возможен, если польза от его применения для матери окажется выше возможного вреда для плода.

А сведений о проникновении действующего вещества данного препарата (эноксапарина натрия) через плаценту к плоду не имеется.

Грудное вскармливание также является противопоказанием к применению препарата. И в случае необходимости приема препарата во время лактации, грудное вскармливание следует приостановить. Препарат Клексан чаще всего применяется во время беременности для профилактики тромбоэмболий, а также венозных тромбозов. Используют его и для лечения редкой патологии сердца инфаркт миокарда без Q зубца.

Когда нельзя принимать Клексан при беременности

Имеются строгие противопоказания применения препарата Клексан во время беременности. Основные противопоказания к применению следующие:

  • болезни органов дыхания;
  • туберкулез в активной стадии;
  • угрожающий аборт;
  • неконтролируемое кровотечение;
  • сахарный диабет в тяжелой форме.

Также препарат категорически нельзя применять будущим матерям с искусственными клапанами сердца. Кроме того не рекомендовано использование данного препарата при сердечной недостаточности, ожирении, злокачественных опухолях различных органов.

В любом случае применение препарата должно проходить под строгим наблюдением Вашего лечащего врача и назначено только им. Самолечение категорически запрещено. Препарат Клексан не сочетается с другими препаратами и лекарственными средствами.

Клексан при беременности: отзывы

Огромное Вам спасибо за полезную статью. Имею печальный опыт шести самопроизвольных выкидышей за 14 лет. И только недавно врачи, наконец, пришли к выводу, что причиной их может быть склонность к тромбофилии. Они назначили уколы Клексана 0,4 за сутки. Я очень боялась их применять, теперь же, прочитав статью, верю только в лучшее!

Гемапаксан и Клексан колола обе свои беременности! И беременела я уже на Клексане , поскольку без его применения у меня происходил самопроизвольный выкидыш. В итоге родился абсолютно здоровый сын и первых десять дней после его рождения мне кололи данные уколы.

Я не прекращала грудного вскармливания, поскольку молекулярная формула препарата такова, что в молоко он не попадает. В настоящее время я беременна доченькой, скоро роды.

Забеременела я без применения препарата и очень жаль, так как на третьей неделе беременности началась отслойка плодного яйца и только благодаря уколам клексана удалось сохранить беременность. Клексан я колю постоянно и советую это делать всем, у кого плохая наследственность, склонность к тромбофилии.

Именно благодаря данным уколам такие женщины, как я, могут выносить столь желанных деток. Желаю всем найти грамотного специалиста-гематолога и родить здоровых, крепких детишек!

Мне также кололи препарат Клексан во время моей беременности с применением схемы 10 дней колю, потом 7 дней отдыхаю и так до самого кесарева.

Врача все не устраивали какие-то показатели в моей крови и отменили препарат только за день-два до операции. Благодаря препарату родила здорового богатыря-сынульку.

Сейчас ему уже 6 месяцев и он ничем не отстает от своих сверстников, даже мамкать уже начал.

Препарат Клексан пришлось применить и мне. Все началось с того, что неожиданно на очередном ультразвуковом исследовании по поводу моей долгожданной беременности обнаружили у меня варикозное расширение вен сосудов органов малого таза.

Мне профилактически был моим лечащим врачом назначен препарат Клексан на одиннадцать дней во втором триместре, в третьем на пятнадцать дней, позднее, уже после операции кесарево сечения, мне также его кололи для предотвращения образования тромбов! Грудью кормила и кормлю: все нормально с моей малышкой!

Читайте также:  Месячные после родов при грудном вскармливании

Источник: http://beremennostirodi9m.ru/beremennost-cherez/kleksan-cherez-den-pri-beremennosti.html

Клексан при беременности на ранних сроках

Клексан при беременности на ранних сроках

К сожалению, практически ни одна беременность у современных женщин не протекает без каких-либо проблем, поэтому многим из них приходится в этот период принимать определенные лекарства. В частности, совсем нередко у женщин, ожидающих рождение малыша, возникает необходимость приема антикоагулянтов, или веществ, которые препятствуют сворачиванию крови.

Наиболее часто в подобной ситуации врачи назначают беременным женщинам препарат Клексан. Он эффективно предупреждает образование тромбов в экстракорпоральном кровотоке, что может быть очень важно для нормального протекания периода беременности. Между тем, данное лекарственное средство имеет ряд противопоказаний и может спровоцировать тяжелые осложнения.

Можно ли Клексан при беременности?

В соответствии с инструкцией по применению воздействие Клексана на плод при беременности недостаточно изучено, поэтому использовать этот препарат в период ожидания малыша можно только тогда, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает возможный риск для плода.

При этом применение Клексана при беременности на ранних сроках большинство врачей запрещают категорически.

Начиная с 4 месяца, данное лекарственное средство может применяться, однако делать это необходимо исключительно по назначению врача и под его строгим контролем в следующих случаях:

  • для лечения тромбоза;
  • при инфаркте миокарда;
  • при наличии сердечной или дыхательной острой недостаточности;
  • при нестабильной стенокардии;
  • при наличии инфекций и ревматических заболеваний.

Противопоказания к применению Клексана во время беременности

Чтобы избежать тяжелых последствий, Клексан при беременности категорически нельзя использовать при наличии следующих обстоятельств:

  • искусственный клапан сердца у будущей мамы;
  • возраст беременной до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • активная форма туберкулеза;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • неконтролируемое кровотечение;
  • угроза выкидыша или преждевременных родов;
  • ожирение;
  • любые злокачественные образования, даже в стадии ремиссии.

Во всех этих случаях применение такого препарата, как Клексан, а также других, аналогичных ему лекарств, может стать причиной развития самых тяжелых последствий, включая замирание беременности, начало преждевременных родов и даже смерть будущей матери.

Как правильно использовать Клексан при беременности?

Данное средство выпускается только лишь в виде раствора, предназначенного для инъекций. Уколы Клексана при беременности необходимо делать только подкожно, и это практически всегда происходит в условиях стационар медицинского учреждения. Инъекцию, как правило, производят в лежачем положении, одновременно зажимая и удерживая пальцами складку кожи в области брюшины.

Дозировка средства во всех случаях назначается врачом. Как правило, при лечении тромбоза глубоких вен беременным женщинам колют Клексан 1-2 раза в сутки с учетом соотношения 1-1,5 мг активного вещества на 1 кг веса будущей мамы.

Приблизительно в такой же дозировке назначается применение этого лекарства и при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда. При этих заболеваниях, наряду с Клексаном обязательно выписывают и аспирин в дозировке от 100 до 325 мг в сутки.

Курс лечения обыкновенно составляет не менее 2 и не более 14 дней.

Во всех других ситуациях одновременное использование Клексана с иными лекарственными препаратами является крайне нежелательным. Кроме того, на время приема средства необходимо обязательно прекратить грудное вскармливание, если будущая мама все еще кормит своим молоком старшего ребенка.

Клексан при беременности

«Клексан» относится к лекарственным препаратам-антикоагулянтам прямого действия, которые применяют для профилактики и лечения образования тромбов в глубоких венах в хирургии, ортопедии и травматологии.

Форма выпуска «Клексана» — шприцы, заполненные прозрачным бесцветным раствором (по 2 шприца в упаковке). Инъекции вводятся п/к (подкожно).

Показания к применению Клексана при беременности

Применение «Клексана» при беременности не рекомендуется. Также исключен прием препарата в профилактических целях в І триместре беременности.

Возможен его прием для профилактики во ІІ и ІІІ триместрах беременности, но только при необходимости. Исключением являются случаи, когда ожидаемая польза от приема препарата для матери будет выше потенциального риска для плода. Нет сведений о проникновении эноксапарина натрия (действующего вещества препарата) через плацентарный барьер.

Нельзя продолжать грудное вскармливание при приеме препарата в период лактации

«Клексан» при беременности может быть назначен с целью профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболий. Также применяют его для лечения такой патологии сердца, как инфаркт миокарда без зубца Q.

Когда нельзя принимать Клексан при беременности

Существует ряд противопоказаний к приему «Клексана» при беременности, среди которых основными являются:

  • заболевания дыхательной системы;
  • активный туберкулез;
  • неконтролируемое кровотечение;
  • угрожающий аборт;
  • тяжелая форма сахарного диабета .

Противопоказан «Клексан» при беременности будущим мамам с искусственными клапанами сердца.

Также не рекомендуется прием данного препарата на фоне ожирения, сердечной недостаточности, а также при наличии злокачественных новообразований.

«Клексан» при беременности нельзя применять в сочетании с другими лекарственными препаратами.

Прием препарата должен быть назначен только после консультации лечащего врача и проходить под его наблюдением.

Специально дляberemennost.net Анна Жирко

Клексан при беременности: отзывы

Клексан при беременности, показания и последствия

Данный препарат относится к прямым антикоагулянтам. Его изготовителем является компания Санофи-Авентис (Франция). Активный компонент средства — это низкомолекулярный гепарин, известный под названием эноксапарин.

Это вещество превосходит свой нефракционный аналог (гепарин) по многим пунктам, в том числе по эффективности (в лучшую сторону) и по количеству тромбоэмболических осложнений (в меньшую сторону).

Удобен препарат тем, что продается в виде шприцов-ампул, содержащих разовую дозу лекарства. Медикамент можно применять амбулаторно.

Назначение в гестационном периоде

Как и все антикоагулянты, Клексан при беременности назначается только по серьезным показаниям и только под наблюдением специалиста. Основной причиной для назначения этого препарата является наследственная тромбофилия. В гестационном периоде риск развития тромбозов многократно повышается, особенно для лиц с генетической предрасположенностью к тромбооразованию.

Когда велика опасность тромбоэмболий глубоких вен нижних конечностей применение медикамента в полной мере обосновано, невзирая на имеющийся риск.

В такой ситуации врач должен назначить препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов, в том числе Клексан.

Отвечая на вопрос, для чего назначают это лекарство, не следует забывать и о серьезных патологиях сердца (нестабильной тахикардии и инфаркте).

Клексан на ранних и поздних сроках гестации

Данных о том, что эноксапарин проникает через плацентарный барьер нет.

Адекватных исследований, подтверждающих безопасность применения препарата во время беременности нет, поэтому необходимость применения средства остается на усмотрение врача.

Клиническое применение средства свидетельствует о целесообразности его использования при наследственной тромбофилии. При таком диагнозе использование данного лекарства обосновано и при планировании беременности.

Чаще всего препарат назначается со второго триместра беременности. Но по усмотрению врача он может быть назначен и на ранних сроках. Лекарство может колоться курсами, например, начиная с 30-й недели.

в течение 10 дней, если женщина на этом сроке попадает в стационар с угрозой развития тромбоза и варикозным расширением вен. В некоторых случаях курсовое лечение Клексаном может повторяться в течение всей беременности.

Конечно, перед родами врач препарат отменит, чтобы избежать кровотечений при родах, но иногда прием этого лекарства — единственный способ исправить ситуацию, выносить и родить здорового малыша.

Благодаря Клексану удается избежать тяжелых последствий для ребенка. Опасность несет тромбоз даже мелких вен плаценты. В начале гестации тромбофилия может стать причиной самоаборта, во II-III триместре она приводит к преждевременному старению плаценты, гипоксии плода и даже может стать причиной рождения ребенка раньше срока.

Как принимают препарат?

Клексан — препарат инъекционный. Будущие мамы, которым назначен этот препарат, интересуются куда колоть лекарство и как это делается? Инъекции делаются подкожно в область живота. Во время вынашивания малыша уколы нужно делать в боковую часть живота. Внутримышечное введение этого лекарства запрещено. Инструкция о том, как колоть этот медикамент проста:

  • вымыть руки;
  • лечь на спину;
  • обработать место инъекции спиртосодержащим раствором с помощью ватного или марлевого тампона;
  • кожу вместе планируемой инъекции сжать большим и указательным пальцами;
  • шприц взять ведущей рукой и под прямым ввести иглу под кожу в живот, надавливая на поршень вводят раствор под кожу (воздух из шприца не удаляют, чтобы не потерять драгоценное лекарство).

При введении препарата нужно чередовать стороны живота, место укола должно быть не ближе 50 мм от пупка, нельзя делать инъекции в рубцовую ткань или синяки от Клексана (после предыдущих уколов). Место инъекции не массируют, чтобы снизить риск появления кровоподтеков.

Сколько колоть лекарство по времени и количеству решает врач. Минимальный курс 6 дней, максимальный 14 суток. В гестационном периоде женщинам может быть предложено введение медикамента в дозировке 0,2-0,4 мл.

Противопоказания и последствия приема препарата

При приеме этого средства могут быть побочные эффекты:

  • чаще всего это кровотечения;
  • аллергия на компоненты Клексана (это может быть сыпь, а может быть и анафилаксия);
  • в начале лечения у некоторых пациентов наблюдается тромбоцитоз и тромбоцитопения;
  • головная боль ;
  • крайне редко гиперкалиемия;
  • повышение активности трансминаз.

Не назначают это средство в период беременности, если есть риск угрозы ее прерывания, нельзя вводит препарат будущим мамам, имеющим искусственный сердечный клапан, страдающим от болезней с высокой степенью развития угрозы кровотечения, например, аневризмой крупных артерий, и при непереносимости компонентов лекарства.

Аналогичные по действию средства

Антикоагулянты — это довольно большая группа средств (Гепарин, Варфарин, Фраксипарин, Синкумар и другие). Структурным аналогом Клексана является Амфибра (Гемапаксан, Эниксум). Если врач назначил какое-то средство, самостоятельная замена одного препарата другим не рекомендуется, потому что низкомолекулярные гепарины, согласно аннотации, не являются взаимозаменяемыми.

Один из самых часто задаваемых вопросов что лучше Фраксипарин или Клексан? Исследования изучающие сравнительную эффективность этих медикаментов никто не проводил. Препараты являются средствами одной группы и должны иметь сопоставимый по результативности. Выбор осуществляет врач, сообразуясь с течением болезни каждой конкретной пациентки.

Рекомендуем статьи для ознакомления:

  • Гипоксия плода при беременности, причины и симптомы
  • Гемоглобин после родов
  • Зачем и кому назначают Бускопан перед родами?
  • Заморозка стволовых клеток
Читайте также:  14 неделя беременности — описание, узи, живот, вес, пол ребенка

Источники: http://womanadvice.ru/kleksan-pri-beremennosti, http://beremennost.net/kleksan-pri-beremennosti, http://skoromamoy.ru/srok-beremennosti/kleksan-pri-beremennosti-pokazaniya-i-posledstviya.html

Источник: http://bydy-mamoy.ru/kleksan-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Клексан: «опасное» лекарство или шанс «доносить»? —

Беременность – не самое подходящее время для приема лекарств. Именно поэтому будущие мамочки стараются, по возможности, заменить аптечные препараты «народными» средствами. Но если банальная «простуда» может легко поддаться лечению чаем с малиной, более серьезные проблемы со здоровьем требуют «корректировки» сильными лекарственными препаратами.

Когда лечение неизбежно

Одним из таких состояний является предрасположенность беременной к образованию тромбов, что может привести к неблагоприятным последствиям для течения беременности и нормального развития плода. Чаще всего в подобных случаях врачи назначают препарат Клексан – средство, препятствующее сворачиванию крови и предупреждающее тромбоз.

Использование данного препарата должно быть обусловлено двумя основными моментами:

1) назначение исключительно врачом после полного всестороннего обследования;

2) применение лишь в том случае, когда польза для будущей мамы будет значительно превышать потенциальные риски для малыша.

Причиной этого является недостаточное количество исследований и данных, которые бы подтвердили или опровергли факт проникновения данного препарата через плаценту и влияние его на состояние и развитие плода.

Даже не смотря на многолетний опыт применения Клексана при беременности, необходимо обязательно прислушиваться к мнению врача и использовать препарат лишь в случаях крайней необходимости.

Именно поэтому, с самого начала беременности очень важно найти «своего» доктора – квалифицированного опытного специалиста, способного выслушать, объяснить, ответить на интересующие вопросы и обсудить возможные варианты выхода из любой ситуации.

Показаниями к применению Клексана являются:

— развитие тромбоза вследствие давления увеличивающейся матки на таз и изменения системы кровообращения;

— стенокардия;

— заболевание почек, при котором показан гемодиализ.

Как применять?

Форма выпуска Клексана – раствор для инъекций, который уже находится в шприце. Как правило, лечение данным препаратом проводится стационарно, чтобы врач мог постоянно наблюдать за состоянием будущей мамочки и, при необходимости, скорректировать схему лечения либо вовсе отменить назначение.

Клексан вводится подкожно (ни в коем случае не внутримышечно!) в область живота, обязательно в лежачем положении пациентки. Дозировка Клексана рассчитывается из учета веса беременной и ее состояния.

Период лечения составляет от двух дней до двух недель.

Последствия приема

Побочные действия на организм беременной женщины, вызванные приемом Клексана, могут иметь следующие проявления:

— местные аллергические реакции;

— развитие кровотечений;

— геморроидальные проявления;

— проявление синяков на коже.

Возникновение любого из симптомов требует незамедлительной консультации врача для исключения непоправимых последствий.

В то же время, нельзя отрицать и того, что применение Клексана позволяет предупредить старение плаценты раньше срока, гипоксию плода, самопроизвольный аборт и преждевременное рождение ребенка.

Противопоказания

Существует категорический запрет на назначение препарата Клексан, если:

  • у беременной стоит искусственный клапан сердца;
  • выявлена индивидуальная непереносимость препарата;
  • будущая мама не достигла восемнадцатилетнего возраста;
  • имеет место туберкулез в активной стадии или хронические заболевания системы дыхания;
  • женщина страдает ожирением;
  • возникают бесконтрольные кровотечения;
  • обнаружены заболевания системы дыхания;
  • есть угроза родов раньше срока или выкидыша;
  • есть опухоли (даже в стадии ремиссии).

Категорически не рекомендуется принимать Клексан в первые три месяца беременности. Дальше – исключительно под «неусыпным» контролем врача. Именно при таких условиях лечения данным препаратом (судя по отзывам) немало женщин испытали долгожданное счастье материнства.

Источник: http://MyBabyPlan.ru/drags/kleksan.html

Применение Клексана при беременности

Применение Клексана при беременности

При повышении риска развития тромбозов или при необходимости их лечения врачи нередко назначают Клексан при беременности. Это средство относят к антикоагулянтам с прямым действием, которые используют для предупреждения образования тромбов.

Многие боятся делать инъекции Клексана, ведь даже в инструкции по применению указано, что адекватные исследования на будущих мамах не проводились. Но назначают его лишь при условии, что использование препарата необходимо. Особо вопрос о допустимости использования Клексана беспокоит женщин, у которых установлен механический клапан в сердце.

Показания к использованию препарата

Женщинам, страдающим от предрасположенности к тромбообразованию, бывает сложно выносить малыша. В ряде случаев лучше, если антикоагулянты с прямым действием женщина начнет использовать еще при планировании беременности. К показаниям для назначения Клексана относятся:

  • профилактика эмболий;
  • предотвращение тромбозов;
  • лечение состояний, сопровождающихся образованием сгустков крови в глубоких венах;
  • вынужденный продолжительный постельный режим, возникший из-за острой дыхательной либо сердечной недостаточности, ревматических процессов, инфекционных поражений;
  • лечение ишемической болезни сердца.

Инструкция по применению содержит информацию о том, что его назначают в качестве профилактического средства при необходимости проведения хирургических вмешательств.

В большинстве случаев его рекомендуют использовать во 2 триместре. Но иногда назначают его и на других сроках. Делать это можно лишь под строгим контролем врачей, учитывать необходимо и перечень противопоказаний.

Если женщина не может использовать Клексан при беременности, то ей может быть назначен другой антикоагулянт. Это может быть Фраксипарин. Оба эти препарата считаются антикоагулянтами прямого действия, но основным веществом в Клексане является эноксапарин натрия. А Фраксипарин изготовлен на основе надропарина кальция.

Особенности использования Фраксипарина

В качестве аналога Клексана врач может посоветовать использовать Фраксипарин. Этот низкомолекулярный гепарин назначается:

  • для лечения тромбоэмболий;
  • для терапии при состояниях, угрожающих развитием инфаркта;
  • в качестве профилактического средства при вероятности появления тромбоэмболических осложнений;
  • при инфаркте миокарда, при котором отсутствует зубец Q.

Тромбоэмболические осложнения могут возникнуть при проведении хирургических либо ортопедических вмешательств. Также они развиваются при ограниченной подвижности, возникшей из-за сердечной или дыхательной недостаточности.

Средство Фраксипарин нельзя назначать, если в результате его приема в анамнезе уже были неприятные последствия. К ним относят развитие тромбоцитопении при использовании надропарина. Также нельзя колоть Фраксипарин в таких случаях:

  • язвенные поражения органов;
  • нарушение гемостаза и связанное с этим повышение риска кровотечения;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • тяжелая степень почечной недостаточности.

В инструкции по применению указано, что во всех остальных ситуациях, которые сопровождаются увеличенным риском появления кровотечения, Фраксипарин назначается с осторожностью. Дозировку в каждом случае подбирают индивидуально.

Противопоказания к использованию

Список ситуаций, при которых нельзя колоть средство Клексан, достаточно велик. Но врач должен оценивать каждый конкретный случай индивидуально, чтобы понять, насколько необходим препарат и как он может повлиять на беременную. Женщина может почитать отзывы, прежде чем соглашаться на инъекции препарата, но это она должна понимать, что все случаи являются особенными.

К перечню ситуаций, в которых инструкция по применению рекомендует отказаться от использования данного антикоагулянта с прямым действием, относятся:

  • заболевания, которые сопровождаются повышенной вероятностью возникновения кровотечения, исключения делаются лишь для приема его при планируемых хирургических операциях;
  • повышенная восприимчивость к гепарину, включая эноксапарин;
  • наличие у беременных механических сердечных клапанов.

К ситуациям, при которых увеличивается шанс появления кровотечений, относят:

  • угрозу самопроизвольного аборта;
  • аневризму сосудов, находящихся в головном мозгу;
  • расслаивающуюся аневризму аорты;
  • развитие в анамнезе тяжелой тромбоцитопении, связанной с использованием гепарина.

Инструкция по применению напоминает о необходимости соблюдения осторожности при приеме Клексана в таких ситуациях:

  • нарушения гемостаза;
  • язвенные поражения различных органов;
  • тяжелая форма васкулита;
  • сахарный диабет;
  • бактериальный эндокардит;
  • открытые раны с большой площадью поражения.

Особенности применения

Инструкция по применению содержит сведения о том, как именно должен использоваться данный препарат. Колоть его необходимо глубоко подкожно. Внутримышечные инъекции Клексана запрещены.

Врачи рекомендуют делать инъекции, когда пациент находится в лежачем положении. Лучше уколы проводить поочередно в правый и левый участок переднелатеральной или заднелатеральной поверхности живота.

Для проведения инъекции необходимо сделать кожную складку с помощью большого и указательного пальца. Игла в образованную складку вводится полностью строго вертикально. Кожа отпускается лишь после того, как введение препарата будет завершено.

После укола массировать этот участок запрещается.

В большинстве ситуаций лечение с применением Клексана должно длиться 7-10 дней. Такая же продолжительность терапии должна быть и при использовании средства Фраксипарин.

Необходимая дозировка антикоагулянта подбирается в зависимости от показаний, состояния и веса женщины. Для профилактики развития тромбозов врачи могут рекомендовать вводить 40 мг Клексана один раз в сутки на протяжении 1-2 недель. А вот для лечения тромбозов глубоких вен необходимо вводить по 1,5 мг на каждый кг веса один раз в сутки или по 1 мг дважды.

Стоит ли делать инъекции: мнения женщин

Вопрос о целесообразности использования прямых антикоагулянтов даже не обсуждается, если у женщины повышена склонность к тромбообразованию. Но многие боятся делать инъекции, пока не узнают отзывы других беременных.

При использовании Клексана женщина должна быть готова к тому, что могут начать проявляться побочные эффекты. Уколы могут спровоцировать:

  • начало кровотечения (желудочного, носового);
  • появление гематом;
  • возникновение гематурии;
  • тромбоцитоз;
  • тромбоцитопению;
  • аллергические реакции;
  • отек, боль, повышение чувствительности в месте введения препарата.

Но отсутствие такого лечения может стать причиной остановки развития плода. А это значит, что без инъекций антикоагулянтов выносить ребенка женщина не сможет. Отсутствие лечения может нанести вред и здоровью женщины. Желательно, чтобы данный препарат назначал не терапевт или гинеколог, ведущий беременность, а гематолог.

Врач должен подобрать наиболее подходящее средство. Несмотря на то что Клексан и Фраксипарин относятся к низкомолекулярным гепаринам, назвать их аналогами нельзя. Поэтому выбор должен делать врач, исходя из показаний, состояния беременной и своего личного опыта по использованию данных препаратов.

При выборе наиболее подходящего средства ориентироваться на цену не стоит, хотя разница между стоимостью Клексана и Фраксипарина невелика. Упаковка из 10 шприцов 20 мг/0,2 мл обойдется в 1661 руб. 40 мг/0,4 мл – 2601 руб. 80 мг/0,8 мл – 4150 руб. А за 10 инъекций Фраксипарина 9500 МЕ/0,8 мл надо будет отдать 4500 руб, 5700МЕ/0,6 мл – 3872 руб. 2850 МЕ/0,3 мл – 2539 руб. 

Источник: http://healthwill.ru/beremennost-i-rody/1094-primenenie-kleksana-pri-beremennosti

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию