Тамифлю при беременности — инструкция по применению, отзывы

Можно ли принимать при беременности препарат Тамифлю?

Тамифлю при беременности — инструкция по применению, отзывыБеременность

Published on Август 31st, 2017 | by [email protected]

В сезон простуд сложно избежать заражения гриппом или ОРВИ.

А между тем эти заболевания довольно опасны для беременной, ведь вирус имеет способность проникать в матку и может негативно повлиять на развитие плода.

Если избежать заражения не удалось, то заболевание обязательно нужно лечить, а не пытаться перенести на ногах. Разберемся, неопасно ли использовать широко известный препарат Тамифлю при беременности.

Почувствовав признаки начинающегося гриппа, меры лучше всего принимать незамедлительно. Прием противовирусных лекарств в первые часы после начала заболевания поможет, если не избежать ухудшения самочувствия, то, по крайней мере, сделать симптомы менее выраженными. Благодаря рекламе в СМИ, препарат Тамифлю является одним из самых известных средств для лечения ОРВИ и гриппа.

Опасность гриппа

Грипп – тяжелое вирусное заболевание, которое часто дает различные осложнения. Первый триместр – это особо сложный период, заболевание гриппом в это время может носить самые печальные последствия, вплоть до прекращения развития плода. Вирусное заболевание в этот период может вызвать пороки развития ЦНС ребенка.

Более спокойное время – это второй и третий триместр, однако, и в этот период вирус гриппа могут негативно повлиять на плод и создать угрозу прерывания. Но риски все же меньше, чем в первые 12 недель.

На этом этапе беременности одним из осложнений гриппа может стать повреждение плаценты и нарушение кровообращения в этом органе. Такие повреждения при своевременном обнаружении поддаются коррекции, и беременность может разрешиться своевременными родами здорового ребенка. Другими осложнениями, которые может дать грипп, если идет второй или третий триместр беременности, могут стать:

  • маловодье,
  • задержка развития плода,
  • гипоксия.

Дети, которые были внутриутробно инфицированы вирусом гриппа, могут отставать от сверстников в физическом развитии, примерно у половины таких детей обнаруживалось:

  • позднее прорезывание зубов,
  • сбои в функционировании желез внутренней секреции,
  • аллергические дерматиты,
  • частые ОРЗ в возрасте до года.

Описание

Тамифлю – это препарат, подавляющий размножение вирусов, его применяют для лечения:

  • различных видов гриппа,
  • ОРВИ.

Прием средства на ранних стадиях помогает снизить риск развития воспалительных процессов (отита, пневмонии), а также существенно облегчить симптомы заболевания.

Состав

Основное действующее вещество – озельтамивира фосфат. Лечебное действие заключается в следующем:

  • в организме активное вещество активирует синтез своего метаболита;
  • этот метаболит замедляет выработку ферментов, без которых невозможно нормальная жизнедеятельность вирусов гриппа.

Таким образом, лекарство сдерживает распространение вирусов в организме, тормозя их рост и размножение. Именно по этой причине это лекарство эффективно только на начальных этапах заболевания, когда количество вирусов в организме ограничено.

Фармокинетика

Всасывание действующего вещества осуществляется в желудке и тонком отделе кишечника. Под воздействием пищеварительных ферментов вещество переходит в метаболит, который тормозит развитие вирусов.

Эффективная концентрация метаболитов в крови отмечается примерно через полчаса после принятия лекарства. При этом содержание активного метаболита вдвое превышает содержание активного вещества, поступающего в организм.

После принятия препарата активное вещество попадает во все очаги инфекции, тормозя развитие вирусов. За выведение метаболитов «отвечают», в основном, почки. Но частично задействован и кишечник. Средний период выделения 7-9 часов.

Результативность

Польза препарата подтверждена клиническими исследованиями. При этом прием лекарства не влияет на естественную или вызванную профилактической прививкой выработку антител к вирусам. При проведении исследования, пациенты принимали препарат не позднее, чем через 40 часов после появления признаков заболевания. Подтвержденные эффекты лечения средства:

  • сокращается период проявления болезненных симптомов, в среднем до полутора суток;
  • снижается вероятность развития воспалительных процессов, требующих лечения антибиотиками (синусита, пневмонии, отита и пр.).

Побочные эффекты

В процессе исследования были выявлены и негативные побочные действия лекарства. Чаще всего, больные отмечали появление:

Эти симптомы появлялись в течение первых двух дней приема и проходили за 24-48 часов без отмены препарата. Намного реже отмечались такие реакции, как:

  • диарея,
  • головокружение,
  • аллергические реакции в форме крапивницы или экземы. Крайне редко развивается анафилактический шок.

Формы

Тамифлю можно приобрести в двух формах:

  • в порошке, его используют для суспензии (содержание активного вещества 12 мг на 1 мл готовой суспензии);
  • в капсулах с содержанием действующего вещества 30, 40 и 75 мг.

Взрослым, как правило, назначают капсулы, дозировка подбирается индивидуально. Малышам и людям, которые по каким-либо соображениям не могут принимать капсулы, назначают суспензию. Эту форму можно купить готовой или самостоятельно приготовить из порошка.

Применение

Принимать Тамифлю рекомендуют утром и вечером, независимо от времени завтрака и ужина. Но есть и исключения. При заболеваниях ЖКТ и почек, а также людям со сниженным иммунитетом рекомендуется принимать препарат вместе с едой. Это улучшит его переносимость.

Эффективность лечения препаратом зависит от того, на какой стадии заболевания начат прием. Желательно начать курс терапии не позднее двух суток с момента ухудшения самочувствия. Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов:

  • разовая дозировка – 75 мг;
  • количество приемов в сутки – 2;
  • продолжительность курса – 5 дней.

При лечении детей и лиц с массой тела менее 40 кг, дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса.

Приготовление суспензии

Чтобы подготовить суспензию для однократного приема, нужно выполнить следующие действия:

  • отмерить 75 мг порошка или вскрыть одну капсулу, высыпав ее содержимое в подходящую посуду;
  • при помощи шприца, отмерить 5 мл холодной кипяченой воды;
  • перемешать порошок с жидкостью до получения однородной массы;
  • выпить приготовленную суспензию, смешав ее со сладким продуктом питания.

Профилактика

Если произошел контакт с больным гриппом, то можно начать принимать Тамифлю профилактически. Начать прием препарата нужно не позже двух суток после контакта.

Схема профилактического приема (для взрослых):

  • разовая дозировка – 75 мг;
  • количество приемов в день – 1;
  • курс приема – 10 дней после контакта с заболевшим.

В период эпидемий можно принимать средство по указанной выше схеме на протяжении 6 недель.

Когда принимать нельзя?

К использованию препарата существуют относительные и абсолютные противопоказания. Категорически запрещено использовать средство для лечения в следующих случаях:

  • при непереносимости любого составляющего препарата;
  • при почечной недостаточности (в терминальной стадии);
  • детям до года.

К относительным противопоказаниям относят беременность и период лактации. Именно так указано в инструкции. Но, тем не менее, беременным Тамифлю иногда назначают. В чем тут дело?

Особенности применения для беременных

Беременность названа относительным противопоказанием для приема препарата Тамифлю. Дело в том, что к настоящему времени нет никаких данных о том, как активные вещества могут подействовать на плод.

Специалисты проводили исследования в лабораторных условиях на животных. В процессе опытов не было выявлено негативного влияния компонентов лекарственного средства на плод. Но исследований воздействия на организм беременных женщин и плода не проводилось. По этой причине уверенности в полной безопасности средства нет.

Более того, есть сведения, что этот препарат способствует удалению жидкости из организма. А обезвоживание отрицательно сказывается на беременности. Целесообразность применения этого средства в процессе лечения беременных обусловлена высоким риском негативного влияния на плод вирусной инфекции.

Поэтому в некоторых случаях Тамифлю все же применяют в терапии гриппа у беременных пациенток. К настоящему моменту не было зарегистрировано ни единого случая, когда бы препарат Тамифлю оказал бы негативное воздействие на развитие будущего малыша или на организм беременной женщины.

Таким образом, решение о целесообразности приема Тамифлю во время беременности принимает только лечащий врач. При этом учитывают:

  • состояние пациентки;
  • тип вируса гриппа, который вызвал заражение;
  • срок беременности. Так, в первом триместре препарат, как правило, не назначают, стараясь обходиться симптоматическими средствами.

Для профилактики гриппа беременным женщинам применять Тамифлю не рекомендуется.

Абсолютного противопоказания к приему противовирусного препарата Тамифлю для лечения гриппа у беременных нет. Но в то же время, нет доказательств того, что это средство полностью безопасно для плода. Поэтому принимать его можно только в том случае, если риск поражения плода вирусом гриппа превышает потенциальный вред, который может нанести будущему малышу, лекарственный препарат.

Источник: http://solnushkomoe.ru/mozhno-li-prinimat-pri-beremennosti-preparat-tamiflyu/

Осельтамивир (тамифлю) при беременности и лактации

Осельтамивир (тамифлю) при беременности и лактации – пить или не пить?

Все мы помним старую истину: если простуду не лечить, пройдет за неделю, а если лечить – за 7 дней.

Однако, сегодня отовсюду нам рекомендуют разные противовирусные средства, и, поддавшись острому желанию лечиться, кроме чая с малиной и парацетамола, мы используем и их.

Поскольку самый большой ажиотаж сегодня связан с противовирусным средством осельтамивир (Тамифлю), мы поговорим о том, можно ли использовать его беременным и кормящим.

Действительно ли помогает осельтамивир (тамифлю) для профилактики и лечения гриппа, в особенности H1N1 (свиного)?

Осельтамивир (Тамифлю) – противовирусное средство из группы ингибиторов нейраминидаз.

В организме осельтамивир превращается в активный метаболит, который оказывает действие на ферменты вирусов гриппа типов А и В, и тормозит высвобождение новых вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновения в неинфицированные клетки, и дальнейшего распространения вируса в организме (инструкция производителя).

До регистрации, и за время существования препарата на рынке он изучался в целом ряде клинических исследований и эпидемиологических наблюдений у взрослых и детей. Было опубликовано несколько мета-анализов существующих данных.

Вот результаты самых крупных и свежих мета-анализов (тип исследования, предоставляющий максимальную убедительность доказательств). Кокрейновская библиотека опубликовала в 2014 г.

мета-анализ исследований, который вызвал больше всего вопросов:

Ввиду высокого авторитета Кокрейновских обзоров, и большого количества спекуляций в прессе, говорящих о «бесполезности и опасности Тамифлю», мы приводим резюме результатов, как они были опубликованы. Авторы провели анализ 107 различных исследований, включавших в общей сложности 9 623 участника, получавших осельтамивир.

Авторы исключили из анализа целый ряд исследований по причине недостаточной точности в формулировке диагнозов. Анализ остальных показал, что у взрослых осельтамивир достоверно сокращает время до облегчения симптомов в среднем на 16,8 ч, что приводит к сокращению продолжительности заболевания в среднем с 7 до 6,3 дней.

В исследованиях у детей продолжительность симптомов болезни сокращалась в среднем на 29 часов. Этот эффект не наблюдали, однако, у детей, страдающих бронхиальной астмой.

Осельтамивир не уменьшал количество госпитализаций у взрослых, но достоверно уменьшал число осложнений гриппа в виде пневмонии, однако авторы ставят этот вывод под сомнение ввиду того, что во многих исследованиях диагноз пневмонии не был верифицирован, а поставлен клинически.

Количество бронхитов и синуситов у пациентов, получавших осельтамивир, не уменьшалось. На фоне осельтамивира достоверно чаще наблюдались побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, но реже встречались диарея и сердечно-сосудистые осложнения.

При увеличении дозы осельтамивира у взрослых чаще наблюдались побочные эффекты психиатрического профиля, а также осложнения со стороны почек. У детей отмечалось только увеличение частоты возникновения рвоты на 4%. Авторы сообщают о том, что осельтамивир значимо уменьшал частоту возникновения симптомов гриппа при профилактическом применении.

Читайте также:  Когда можно ставить спираль после родов?

Другой мета-анализ, опубликованный в крупнейшем медицинском журнале Lancet, пришел к более обнадеживающим выводам о том, что осельтамивир достоверно сокращает время продолжительности симптомов на 25ч в среднем, уменьшает количество осложнений со стороны нижних дыхательных путей и потребность в антибиотиках, а также количество госпитализаций. Однако, количество случаев тошноты и рвоты также достоверно возрастает. Авторы среди обследованных 4328 пациентов не обнаружили серьезных психиатрических осложнений.

Авторы наиболее «свежего» мета-анализа, опубликованного в журнале Инфекционные Болезни Лондонское издание, и включившего 107 702 пациентов, пришли к выводу, что осельтамивир значимо сокращает время продолжительности лихорадки и симптомов гриппа, а также сокращает число госпитализаций, использования антибиотиков, возникновения отита и неспецифических осложнений. Значимых различий в частоте возникновения серьезных побочных эффектов авторы не обнаружили.

Американский национальный центр по контролю заболеваний в своих рекомендациях резюмирует :

·         Клинические исследования и данные наблюдений показывают, что раннее начало противовирусной терапии может сократить продолжительность лихорадки, проявления симптомов заболевания, уменьшить риск осложнений гриппа (отит у детей, пневмония, дыхательная недостаточность).

·         Раннее начало терапии у госпитализированных пациентов может уменьшить частоту смертей.

·         У госпитализированных детей – уменьшить продолжительность госпитализации.

·         Клинические преимущества максимальны, если лечение начато в первые 48 часов.

·         Противовирусная терапия рекомендована как можно раньше всем пациентам с подтвержденным или подозреваемым гриппом, кто: госпитализирован, у кого заболевание тяжелое, осложненное или прогрессирующее; или тем, у кого высокий риск осложнений, а именно: дети до 2х лет, взрослые старше 65 лет, люди с тяжелыми хроническими заболеваниями, с ожирением, иммуносупрессией, люди с тяжелым ожирением, а также беременные и родившие менее 2х недель назад.

Исходя из этих данных очевидно, что осельтамивир все же обладает эффективностью как при профилактическом, так и терапевтическом применении, однако этот эффект не очень велик (снижение риска болезни на 3% — 13% при профилактике, и сокращение симптомов болезни примерно на 1 день).

Возможно, уменьшается и риск развития осложнений. Из побочных эффектов наиболее значимыми являются тошнота и рвота, но у взрослых могут встретиться и почечные побочные эффекты, и психиатрические осложнения.

Вывод: как и любое лекарство применять осельтамивир можно только тогда, когда риск осложнений заболевания особенно высок, когда продолжительность лихорадочного периода имеет значение – т.е. у категорий риска.

А в целом осельтамивир меняет пословицу на один день: «Не лечить грипп – пройдет за неделю, лечить осельтамивиром – за шесть дней».

Относятся ли беременные к группе риска?

Научные данные свидетельствуют о том, что беременные подвержены большему риску осложнений ОРВИ и гриппа по сравнению с общей популяцией. Этот риск возрастает по мере прогрессирования беременности (в 2-3м триместрах выше, чем в первом), и сохраняется в раннем послеродовом периоде. Некоторые данные также говорят о повышенном риске спонтанных абортов на фоне вирусной инфекции.

Еще в 2009 г. группа американских ученых опубликовала результаты наблюдения за течением вируса H1N1 у беременных, и пришла к выводу, что у беременных по сравнению с общей популяцией повышен риск смертельного исхода в результате гриппа, и противовирусное лечение, начатое в течение 2х дней с момента начала симптомов, позволит предотвратить такой исход. 

Подобные же результаты были позднее опубликованы в результате мета-анализа в Американском журнале акушерства и гинекологии. 

Нужно ли беременным принимать осельтамивир (Тамифлю)?

В Американском журнале «Семинары перинаталогии» этот вопрос обсуждался в 2014 году. Авторы пришли к следующим выводам.

Всем беременным рекомендована сезонная инактивированная вакцина от гриппа, безопасная на любых сроках, но, если все-таки у беременной возникли симптомы, подозрительные на грипп, как категории риска им рекомендуется начать прием осельтамивира в течение 48 ч от начала симптомов, однако эти рекомендации основаны на результатах исследований, проведенных у небеременных, но были подтверждены по результатам наблюдений, сделанных во время эпидемии гриппа H1N1 в США. В этих же исследованиях было показано, что число случаев тяжелого течения гриппа было 3%, если беременные начинали терапию осельтамивиром в течение 48 часов от начала появления симптомов, и 44%, если лечение начинали спустя 5 дней, риск госпитализаций в ОРИТ был в 6 раз выше при позднем начале терапии. У беременных может быть ускорен клиренс (выведение) активного метаболита осельтамивира, однако концентрации в крови находятся в терапевтическом интервале, и эффективность лечения не должна пострадать.

Согласно утвержденной на территории РФ инструкции по применению препарата, он не противопоказан беременным, следовательно, назначение его соответствует утвержденным правилам, и юридически законно. 

Более того, 20 января 2016 г. опубликованы рекомендации Минздрава РФ, в которых говорится о необходимости начинать терапию беременных осельтамивиром в течение 48 ч после начала симптомов.

Безопасен ли осельтамивир для плода?

По данным исследований на животных осельтамивир не вызывал нарушений развития плода, об этом говорит производитель в зарегистрированной инструкции по применению. Осельтамивир и его активный метаболит проникают через плаценту к организму плода, но в существенно более низких концентрациях.

Постмаркетинговое наблюдение зарегистрировало более 100 наблюдений приема беременными осельтамивира. В двух наблюдениях, включавших 60 и 91 случай, было зарегистрировано только по 1 эпизоду аномалий развития плода, что не превышает спонтанный популяционный уровень.

В регистре добровольных сообщений было зарегистрировано 2 128 случаев благополучного завершения беременности у женщин, принимавших осельтамивир. Также достоверных рисков не было обнаружено и в анализе Шведского регистра беременных, где рецепт на осельтамивир был выписан 81 беременной.

Крупное японское наблюдение включало 619 беременных, в числе которых также не было обнаружено неблагоприятного воздействия осельтамивира. Опубликованные обзоры научной литературы говорят об очевидной безопасности препарата для плода.

Можно ли принимать осельтамивир при грудном вскармливании?

Осельтамивир и его активный метаболит выделяются в грудное молоко в очень малых количествах. По экстраполированным данным в грудное молоко может выделяться около 0,01 мг/сут осельтамивира и 0,3 мг/сут. его активного метаболита, что существенно ниже, чем дозы препарата, рекомендованные для лечения гриппа у детей от 2х недель (6 мг/кг в сутки) по данным инструкции, зарегистрированной в США

Однако научные данные об эффективности и безопасности препарата у новорожденных в настоящее время отсутствуют .

Мы надеемся, что представленная информация позволит Вам, независимо от того, являетесь Вы врачом или пациентом, принять информированное решение о применении осельтамивира. Обратите внимание на гиперссылки, ведущие к первоисточникам.

Будем рады ответить на любые частные вопросы, и просим Вас, если Вы принимаете препарат во время беременности или кормления грудью, или если Вы назначаете препарат таким пациентам, сообщить нам об этой информации для того, чтобы мы могли собрать все эти случаи воедино, и, если возникнет необходимость, помочь пациенткам в любых волнующих их вопросах об этой терапии.

Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

Коллектив Babyrisk 

Источник: http://babyrisk.ru/content/oseltamivir-tamiflyu-pri-beremennosti-i-laktacii

Тамифлю: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Тамифлю: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат выпускается в форме капсул и суспензии. Действующее вещество имеет высокую активность по отношению к вирусам гриппа. Тамифлю может использоваться в качестве лечебного или профилактического средства у пациентов старше 1 года.

Лекарственная форма

Тамифлю – противовирусное средство. Лекарственная форма:

  • твердые желатиновые капсулы;
  • мелкий порошок в гранулах для приготовления суспензии, чтобы употреблять внутрь.

Описание и состав

Каждая капсула лекарственного препарата тамифлю содержит 75 мг активного вещества – осельтамавира фосфата. Вспомогательные компоненты:

  • крахмал;
  • повидон К30;
  • кроскармеллоза натрия;
  • тальк;
  • стеарилфумарат натрия.

Порошок, находящийся в капсуле, используемый для приготовления суспензии имеет желтоватый цвет, приятный фруктовый запах.

30 г флакон из светозащитного стекла с 30 г лекарственного средства содержится в картонной пачке. Комплектуется пластиковым адаптером, дозирующим шприцем, мерным стаканчиком. Капсулы упакованы в блистеры. В картонной коробке 10 штук.

Фармакологическая группа

Тамифлю относится к группе ферментативных ингибиторов нейраминидаз. Препараты этой совокупности действуют прямо на вирус, вызывающий грипп. Предотвращают размножение, распространение в организме патогенных микроорганизмов. Тамифлю снимает симптоматику заболевания, устраняя непосредственную причину.

Фармакокинетические свойства дают основание утверждать, что препарат особенно эффективен в отношении высоковирулентных штаммов вируса птичьего гриппа, которые попадают в кровяное русло, инфицируют клетки за пределами респираторного тракта.

Осельтамивира фосфат является пролекарством. Его активный метаболит карбоксилат – эффективный, выборочный ингибитор вирусов гриппа типа А и В:

  • катализирует процесс высвобождения вновь образованных микробных частиц из инфицированных клеток;
  • препятствует проникновению в эпителий дыхательных путей;
  • сдерживает дальнейшее распространение вируса в организме;
  • подавляет вирусную репликацию вируса, его патогенность:
  • уменьшает выделение возбудителей гриппа А и В из организма.

Тамифлю не влияет на формирование противогриппозных антител. Он не вырабатывает антитела в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа.

Тамифлю легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Под действием печеночных, кишечных ферментов превращается в активный метаболит. Выводится в основном почками.

Тамифлю сам по себе неактивен. После приема внутрь он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Под действием печеночных эстераз превращается в осельтамивир карбоксилат. Метаболит ингибирует нейраминидазу, проявляя противовирусную активность.

Фармакокинетические свойства тамифлю обусловлены тем, что препарат особенно эффективен в отношении высоковирулентных штаммов вируса птичьего гриппа.

Применение лекарства в течение 5 дней позволяет полностью подавить размножение высокопатогенного вируса А. Для достижения наибольшего эффекта увеличивают дозу препарата, продолжительности лечения до недели.

Тамифлю ингибирует ферментативную активность вирусного поверхностного гликопротеида нейраминидазы.

Воспроизведение вируса гриппа, длящееся 6–8 часов в клетках респираторного тракта, подразделяется на ранние, поздние стадии. Первоначально происходит адсорбция микроорганизма на поверхности. Затем вирус проникает клетку, приводит к освобождению генома, началу транскрипции. К поздним стадиям относят:

  • первичную и вторичную трансляцию;
  • сборку вириона на клеточной поверхности;
  • образование зрелых частиц;
  • освобождение из клетки.

Важнейшую роль играет поверхностный белок вируса гриппа – фермент нейраминидаза. Он расщепляет компонент сиаловой кислоты рецепторов гемагглютинина эпителиальных клеток респираторного тракта. Оказывает помощь в освобождении вновь образованных вирусных частиц, инфицированию ими новых клеток.

Другой функцией нейраминидазы является ее способность расщеплять нейраминовую кислоту в носовой слизи, облегчая прохождение вируса через респираторный тракт. Определение этих важных направлений в цикле репликации гриппа явилось предпосылкой создания противогриппозных препаратов нового поколения – ингибиторов нейраминидазы.

К таким относится тамифлю – эффективное лекарственное средство системного применения.

Показания к применению

для взрослых

Лекарственный препарат тамифлю применяется для лечения гриппа, особенно в период эпидемии. Медикамент   показан заболевшим взрослым с продолжительностью симптомов не более двух суток. Типичные признаки гриппа возникают внезапно. Появляются лихорадка, кашель, головная боль, общая слабость.

Читайте также:  Кыст аль хинди при бесплодии — применение и противопоказания

Тамифлю применяют с профилактической целью лицам, находящихся в повышенной зоне риска заражения вирусными инфекциями:

  • в производственных коллективах;
  • в воинских частях;
  • в учебных заведениях;
  • у ослабленных пациентов.

Врачи назначают тамифлю только при наличии достоверных данных о циркулирующих вирусах. Активный компонент препарата проявляет эффективность только в отношении вирусов гриппа А и В. Тамифлю не является средством лечения респираторных инфекций, вызванных другими микроорганизмами.

Противовирусное средство тамифлю устраняет негативные проявления заболеваний:

  • сильный жар;
  • мышечно-суставную ломоту;
  • головные боли;
  • заложенность носа;
  • кашель, боль в горле.

Применение тамифлю для лечения гриппозной инфекции приводит к сокращению продолжительности заболевания. Наблюдается быстрое сокращение основных симптомов: головной боли, кашля, озноба, насморка, общей слабости.

Лекарственный противовирусный препарат снижает частоту рецидивных осложнений гриппа. Не получают развития пневмония, бронхит, синусит, отит.

Применение тамифлю значительно снижает смертность от осложнений у пожилых людей, относящихся к группе повышенного риска.

для детей

В холодный сезон в детских учреждениях вирусные агенты начинают выводить из обычного состояния малышей. Тамифлю для детей является отличным средством защиты от инфекции. Используется для профилактики вирусных заболеваний.

Тамифлю можно употреблять беременным и кормящим женщинам. В этот период прием препарата должен быть клинически обоснован. После консультации с врачом тамифлю можно применять при высоком риске заражения, первых симптомах гриппа.

При назначении препарата во время лактации следует учитывать потенциальный вред,  решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Противопоказания

Тамифлю противопоказан людям с аллергией на фосфат осельтамивира, компоненты лекарственного препарата. Медикамент не рекомендуется для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, которые не получают диализ.

Применения и дозы

для взрослых

Капсулы тамифлю по 75 мг (1 штуке) 2 раза в сутки. Лекарственное средство необходимо пить во время еды. Запивать его врачи рекомендуют молоком. Это снижает риск развития нежелательных эффектов.

Лечение препаратом начинают не позднее 48 ч с начала заболевания. В обратном случае положительность терапии противовирусным средством снижается. При повышении суточной дозы (150 мг) эффективности препарата не наблюдается.

Во время сезонной эпидемии вирусных заболеваний тамифлю принимают профилактическим курсом. Дозировка составляет 1 капсулу в день. Положительный эффект достигается в случае начала приема тамифлю не позднее, чем через двое суток после контакта с инфицированным.

для детей

Тамифлю для устранения симптомов гриппа разрешено применять для детей с возраста от 2-х недель:

  • малышам с весом менее 15 кг препарат назначается по 30 мг дважды в день;
  • для детей, вес которых составляет до 23 кг – по 45 мг 2 раза в сутки;
  • детям с массой тела более 23 кг – по 60 мг дважды в день;
  • детям, подросткам с весом более 40 кг можно давать препарат по 75 мг двукратно в сутки.

Длительность лечения тамифлю – 5 дней.

для беременных и в период лактации

Рекомендации по приготовлению суспензии тамифлю:

  • хорошо встряхнуть флакон с порошком, не допуская образования комочков лекарственного средства;
  • мерным стаканчиком, включенным в упаковку, взять необходимое количество кипяченой воды;
  • добавить жидкость в порошок
  • закрыть флакон крышкой, тщательно взболтать;
  • отмерить необходимое количество суспензии при помощи шприца.

После применения шприц следует промыть под проточной водой и просушить. Готовая суспензия тамифлю годится к употреблению в течение 10 дней с момента разведения.

Между приемами хранить лекарство в прохладном темном месте.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится больными, иногда наблюдаются незначительные побочные реакции.

Употребление тамифлю может вызвать нежелательные эффекты со стороны пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта. Это:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея:
  • боль в животе;
  • потеря аппетита.

К побочным явлениям можно отнести:

  • головокружение;
  • мигрень;
  • бессонницу;
  • носовое кровотечение;
  • конъюнктивит;
  • общую слабость;
  • боль в горле, сопровождающуюся глухим кашлем;
  • аллергические проявления на кожных покровах.

Данные исследований препарата  свидетельствуют о высоком риске, особенно у детей, развития нарушений сознания. Возможны проявление беспокойства, агрессивность, галлюцинации. Наблюдаются в начальном периоде употребления лекарства, проходят самостоятельно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пробенецид при совместном применении с Тамифлю замедляет выведение активного метаболита осельтамивира почками. Следует осторожно совмещать препарат с хлорпропамидом, фенилбутазоном и метотрексатом. Их одновременное применение приводит к замедлению экскреции.

Особые указания

У детей, принимающих тамифлю для лечения гриппа, отмечаются нарушения со стороны психики, судороги. Эти случаи иногда сопровождаются опасными для жизни действиями. Рекомендуется основательное наблюдение за состоянием, поведением пациентов, особенно подростков, чтобы выявить признаки аномального поведения. Продолжение приема препарата при развитии данных явлений определяет врач.

Данных по эффективности тамифлю при заболеваниях, вызванных другими возбудителями, кроме вирусов гриппа А и В, не существует. Препарат не заменяет вакцинацию. Профилактический прием препарата лекарства  возможен в случаях эпидемий.

Тамифлю не следует назначать детям младше 1 года.

Утилизировать препарат специальными системами для уничтожения лекарственных препаратов.

Передозировка

Данные о передозировке Тамифлю отсутствуют. При приеме препарата в превышающих дозах развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты. Специфического антидота нет. Препарат отменяют. Решение о дальнейшем применении принимает врач.

Условия хранения

Порошок тамифлю для приготовления суспензии в домашних условиях хранят не более 2 лет после выпуска при температуре 15-200C.
Готовый раствор следует держать не более 14 дней. Срок хранения капсул тамифлю – 5 лет.

Аналоги

Вместо Тамифлю можно применять следующие препараты:

  1. Кагоцел является заменителем Тамифлю по терапевтической группе. Противовирусное средство выпускается в таблетках, которые можно применять у пациентов старше 3-х лет, за исключением женщин в положении и кормящих грудью.
  2. Циклоферон относится к противовирусным препаратам и является заменителем Тамифлю по фармакологической группе. Выпускается он в виде линимента, таблеток и инъекционного раствора. Противовирусное средство нельзя назначать детям до 4-х лет, женщинам в положении и кормящим грудью.
  3. Амизон — противовирусный препарат, который является заменителем Тамифлю по клинико-фармакологической группе. Выпускается он в таблетках, которые противопоказаны пациентам моложе 18 лет, беременным и кормящим.
  4. Нобазит относится к заменителям Тамифлю по фармакологической группе. Препарат производится в таблетках и капсулах, которые рекомендованы для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе и гриппа пациентам старше 18 лет, кроме женщин, ожидающих ребенка и кормящих грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 1180 рублей. Цены колеблются от 1007 до 1369 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/tamiflyu.html

Тамифлю для детей и взрослых: инструкция по применению, аналоги

Тамифлю для детей и взрослых: инструкция по применению, аналоги

Если вас интересует инструкция по применению Тамифлю – в этой публикации вы найдете все необходимые сведения относительно дозировки, показаний, состава, противопоказаний а также можете познакомиться с отзывами на препарат.

Тамифлю — общие сведения

Тамифлю представляет собою эффективное противовирусное средство, которое борется с вирусами гриппа, относящимися к типу А и В.

Помимо этого, в препарате содержится осельтамивир (пролекарство) – вещество метаболизируется в человеческом организме, замедляя рост вирусных клеток и защищая от их воздействия здоровые клетки.

Благодаря Тамифлю можно не только в краткие сроки победить недуг, но и предотвратить его развитие.

Применение лекарственного средства является эффективным как среди детей, так и взрослых. Согласно полученным учеными статистическим данным в результате исследований удалось выяснить, что в 92% случаев препарат позволяет избежать болезни, если применять его в качестве профилактики.

При этом действие средства распространяется и на людей, которые вынуждены регулярно контактировать с больными. Препарат хорошо усваивается в организме, в независимости от приема пищи, основное действующее вещество попадает в плазму крови уже спустя 30 минут после применения. Таблетки Тамифлю в некоторых случаях назначают детям с 6 месяцев – если есть вероятность пандемии гриппа.

Действие препарата

В составе лекарственного средства содержится:

  • активное действующее вещество – осельтамивир;
  • вспомогательные компоненты – разнятся в зависимости от формы выпуска препарата.

Осельтамивир селективно ингибирует нейроминидазу вирусов гриппа А и В, в результате чего осуществляется предупреждение высвобождения новых вирусов из уже зараженных клеток. Благодаря этому препарат успешно препятствует развитию болезни. Осельтамивир снижает патогенность вирусных клеток и снижает их репликацию.

Если принять лекарство в течение первых 2 суток с момента появления симптомов, можно отметить существенное сокращение длительности течения недуга, а также снижение риска развития осложнений после болезни.

Вещество не воздействует на образование антител к вирусам, в этом же числе находятся и пациенты, которые прошли вакцинацию.

При сезонной профилактике резистентность к активному действующему веществу не развивается.

После того, как препарат был принят перорально, он начинает абсорбироваться в кишечнике. Под воздействием печеночных эстераз образуется активная форма асельтамивира, определить которую можно в плазме крови спустя 30 минут после приема лекарства. Она достигает пика своей концентрации спустя 2-3 часа

Вещество выводится почками спустя 6-10 часов. Кишечным отделом выводится не более 20 процентов осельтамивира. У больных, которые подвержены недостаточности почек в тяжелой степени, период выведения значительно увеличивается. У больных, у которых наблюдается нарушение функции печени, изменения фармакокинетического профиля выявлены не были.

Когда назначается?

Инструкция по применению Тамифлю гласит, что данное лекарственное средство предписывают людям, которым необходимо лечение или профилактика вирусных инфекций, вызванных гриппом А или В. Лекарство может быть предписано детям с 1 одного года, а также взрослым. В случае острой необходимости препарат назначают детям с 6 месяцев.

Типичные симптомы гриппа проявляются внезапно и включают в себя следующее:

Препарат назначают детям и взрослым в качестве профилактики при постоянных контактах с возможными носителями вируса.

Детям, прошедшим вакцинацию, которым уже исполнился 1 год, лекарственное средство предписывают в случае, если имеются расхождения между циркулирующим вирусов, а также вирусом, против которого была осуществлена вакцинация. Специалисты рекомендуют проходить курс лечения только лишь в тех случаях, когда больной уверен наверняка, что заболевание было вызвано вирусами типа А и В, поскольку против остальных типов вирусов препарат бессилен.

Инструкция по применению

Тамифлю от гриппа можно принимать как взрослым, так и детям, единственное, что может варьироваться – форма выпуска и дозировка лекарства.

В виде порошка. Уже полностью готовая суспензия применяется перорально. Перед тем, как ее употребить, плотно закрытый флакон необходимо энергично встряхнуть несколько раз, отмерить 52 грамма очищенной воды комнатной температуры и добавить ее во флакон.

После того, как вы добавили воду, баночку необходимо плотно закрыть и в течение 20 сек. встряхивать – до тех пор, пока не образуется равномерная взвесь. После того, как вы приготовили суспензию, необходимо удалить крышку (которая отвечает за функцию защиты), вместо нее поставить адаптер.

Читайте также:  Высокочувствительный тест на беременность

Дату приготовления раствора нужно пометить на флаконе.

Важно: перед каждым применением необходимо обязательно встряхивать флакон. Осуществлять дозирование следует с использованием специального шприца – он входит в комплект. После каждого применение шприц промывается проточной водой.

Дозировка:

  • взрослым – 75 мг/2 раза в 24 часа;
  • детям, масса тела которых не превышает 40 кг – 75 мг/1 раз в 24 часа.

Курс лечения – 10 дней. Самостоятельно увеличивать дозировку категорически запрещено! Выраженного целебного эффекта добиться не удастся, но возможно проявление побочных реакций.

Тамифлю для детей назначают в следующих дозировках:

Для профилактики:

  • дети, чья масса тела менее 15 килограмм, должны принимать 30 мг./1 раз в сутки;
  • от 15 до 23 килограмм – следует употреблять лекарство в пределах 45 мг./1 р. в день;
  • от 23 до 40 килограмм – допустимо увеличение дозы до 60 мг./1 раз в день;
  • от 40 килограмм – лекарство назначается по той же схеме, что и взрослым. 

Для лечения дозировка остается прежней, но принимать препарат необходимо 2 раза в сутки.

В случае пандемии гриппа Тамифлю назначают грудничкам от 6 месяцев до года из расчета 3 мг/на 1 кг. массы тела два раза в сутки под строгим наблюдением лечащего врача. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

В виде капсул. Принимать перорально, запивая чистой питьевой водой. Капсулу разжевывать не нужно, можно принимать вне зависимости от приемов пищи. Дозировка в форме капсул является идентичной приему лекарственного средства в виде суспензии.

Перед применением препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом! Употребление лекарства не является альтернативой вакцинации и профилактический эффект сохраняется исключительно во время применения препарата.

Побочные эффекты

Инструкция по применению Тамифлю гласит, что наиболее распространенным побочным эффектом во время применения препарата является чувство тошноты, реже – рвота. Данные симптомы могут развиться в начале лечения, проходят самостоятельно и отмены лекарства не требуют.

Помимо этого, существует ряд побочных действий, при которых следует прекратить прием средства и обратиться к специалисту:

  1. ЦНС: сильные головные боли, появление галлюцинаций, судороги, головокружения, инсомния либо чрезмерная сонливость. У подростков существует вероятность возникновения делирия (в качестве симптома энцефалопатии). Сопровождается такое отклонения бредовыми состояниями, неадекватное поведение, тяжелые ночные кошмары. В совокупности может привести к серьезным травмам, а в некоторых случаях – к летальному исходу. Однако в данном случае необходимо принять к сведению следующий фактор: такие состояния наблюдались и у людей, которые не принимали средство во время болезни, поэтому связь этих явлений непосредственно с применением Тамифлю не доказана.
  2. Дыхательная система: кашель, бронхит, ларингит.
  3. ЖКТ: нарушения стула, боли в животе, тошнота и рвота.
  4. Аллергические явления: дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, экзема, крапивница, анафилактический шок.
  5. Прочее: отит, тахикардия, кровотечения из носа, конъюнктивит.

Отзывы на Тамифлю в основном встречаются положительные.

Противопоказания

Не назначают людям, которые страдают от индивидуальной непереносимости активного действующего вещества — осельтамивира фосфат и дополнительных ингредиентов, которые содержатся в суспензии либо капсулах.

Препарат в виде суспензии назначают детям с 6 месяцев – но с осторожностью и обязательно под наблюдением врача. В форме капсул назначают только детям, которые уже достигли 12 летнего возраста (веса в 40 кг).

Отсутствуют данные относительно терапии пациентов, страдающих от тяжелых, нестабильных заболеваний, а также у людей, которые имеют ослабленный иммунитет. Не установлена результативность терапии Тамифлю у лиц, страдающих от хронических болезней дыхательной, сердечнососудистой системы.

Не назначают лицам, у которых имеется термальная стадия почечной недостаточности.

Водителям, а также людям, которые работают с потенциально небезопасными механизмами, необходимо соблюдать осторожность во время применения лекарственного средства.

Перед применением инструкция по применению Тамифлю, а также состав препарата должен быть внимательно изучен. Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать терапию.

Можно ли принимать во время беременности?

Допускается применение беременным женщинам с учетом патогенности штамма циркулирующего вируса. В ходе проведенных учеными исследований на животных было выяснено, что Тамифлю не оказывает негативного воздействия на плод и его развитие. Однако женщинам в положении принимать препарат необходимо с осторожностью и только после консультации с врачом.

Незначительная часть лекарства вместе с активным действующем веществом проникает в грудное молоко. Поэтому при назначении средства врач должен учесть потенциальные риски для новорожденного, а также решить вопрос о возможном прерывании ГВ.

Аналоги препарата и цена

Средняя стоимость лекарственного средства достаточно высокая – от 1100 до 1400 рублей (в зависимости от аптеки и производителя). Поэтому многие предпочитают искать дешевые аналоги Тамифлю.

Аналог – это лекарство другого производителя, которое имеет одно и то же активное вещество в своем составе, но разнится вспомогательными компонентами и их дозировкой.

В данном случае можно сказать одно: сам по себе препарат, являющийся активным действующим веществом (осельтамивир) достаточно дорогой. Синонимы препарата являются не менее эффективными, чем Тамифлю, однако стоимость их не особо отличается:

  • Реленца от 950 до 1200 руб;
  • Флустол от 1050 до 1300 руб;
  • Арбидол от 500 до 800 руб;
  • Озельтамивир – от 1904 до 1250 руб;
  • Амиксин – от 905 руб.

Самостоятельно подбирать аналоги врачи не рекомендуют. Поскольку вспомогательные компоненты лекарственных средств разные, они могут быть менее эффективны в конкретном случае, либо спровоцировать осложнения, либо побочные эффекты.

Передозировка

Перед тем, как принимать Тамифлю, необходимо в обязательном порядке ознакомиться с инструкцией по препарату. Увеличивать дозы с целью повышения терапевтического эффекта – бессмысленно, поскольку выздоровление быстрее не наступит, но активный компонент может спровоцировать передозировку.

Наиболее распространенные симптомы – появление тошноты, рвоты. Специфического антидота не существует, если у пациента развилась передозировка – в данном случае врачи отменяют применение препарата. Что касается вопроса о дальнейшем лечении после того, как все симптомы передозировки исчезнут – такие вопросы решает только врач.

Инструкция по применению Тамифлю гласит, что обычно такая симптоматика, как рвота и чувство тошноты возникает в случае значительного превышения назначенной дозировки.

Как хранить?

Порошок для приготовления суспензии необходимо хранить в защищенном от света месте, при комнатной температуре не более двух лет. Если суспензия уже была приготовлена – ее можно хранить не более 17 суток в прохладном месте (от 2-8 градусов) либо не более 10 дней (от 15-25 градусов).

Капсулы можно хранить не более 5 лет с момента выпуска, в темном месте, при температурном режиме 15-25 градусов по Цельсию. После того, как истечет срок годности, препарат необходимо утилизировать.

Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Тамифлю в лечении свиного гриппа

В связи с частыми обострениями данного заболевания, многие начинают активно искать средства, которые послужат надежной защитой от вероятности подхватить заболевание.

В данном случае стоит отметить, что «свиной грипп» — это грипп, возбудителем которого является не изученный ранее микроорганизм. Как было сказано выше, Тамифлю оказывает воздействие лишь на вирусы гриппа, которые относятся к типу А или В.

То есть, для остальных вирусов он является абсолютно бездейственным.

Прежде чем начать лечение или принимать профилактические меры, необходимо обязательно проконсультировать со специалистом, которые сможет определить, будет ли эффективным применение лекарственного средства.

Тамифлю не заменит вакцинацию, поскольку активное действующее вещество находится в организме приблизительно 10-12 часов, и по истечению этого срока лекарство действовать перестает.

Отзывы врачей на Тамифлю гласят, что средство является эффективным, имеет небольшой перечень противопоказаний. Случаев передозировки в РФ зарегистрировано не было, точно так же, как и нарушений со стороны ЦНС у детей. Единственный недостаток лекарственного средства – это его стоимость.

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Алена, 36 лет — Екатеринбург

Отзыв № 2

Александр, 22 года — Минск

Отзыв № 3

Карина, 26 лет — Челябинск

Отзыв № 4

Маргарита, 42 года — Москва

Отзывы врачей о Тамифлю

Отзыв №1

Петр Олегович Васильев, врач-терапевт высшей категории — Москва

Отзыв № 2

Инна Альбертовна Панченко, врач-терапевт высшей категории — Спб

Источник: https://glavvrach.com/tamiflyu/

Применение Тамифлю при беременности

Применение Тамифлю при беременности

Во время вынашивания ребенка грипп крайне нежелательное заболевание. Его вирус может проникать к плоду и оказывать на него крайне негативное влияние. Грипп обязательно нужно лечить, вот только нужно подобрать для этого максимально безопасное и при этом максимально эффективное средство. Из этой статьи узнаем, можно ли принимать Тамифлю при беременности.

Тамифлю — препарат, основным активным компонентом которого является Оseltamiviri phosphatis или Озельмавира Фосфат. Препарат был разработан швейцарской фармацевтической компанией F.Hoffmann-La Roche Ltd специально для борьбы с вирусами гриппа А и В.

Вирусы размножаются, проникают в здоровые клетки организма благодаря особому имеющемуся у них ферменту – нейраминидазе. Тамифлю как раз и инактивирует данный фермент, чем выводит вирусы из строя.

К сожалению, препарат марки Тамифлю трудно считать панацеей в борьбе с гриппом у беременных, поскольку у него наблюдается значительное количество побочных эффектов.

Тамифлю выпускается в двух лекарственных формах: в виде капсул и в виде порошка.

  • Каждая капсула содержит 98,5 мг действующего вещества – Осельтамивириа Фосфата, 1 грамм порошка — 39,4 мг. Тамифлю принимают в течение 5 дней из расчета 2 раза в день по 1 капсуле.
  • Из порошка Тамифлю готовят суспензию и принимают по 75 мг готовой суспензии 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Обратите внимание, что Тамифлю эффективен только в том случае, если женщина начала принимать его уже в первые сутки после появления первых симптомов гриппа. И не забудьте внимательно изучить в прилагаемой аннотации список противопоказаний и побочных эффектов. Возможно, что после этого вы отдадите предпочтение какому-то другому, более безопасному и изученному препарату.

Можно ли пить Тамифлю при беременности?

Никаких данных о том, как именно воздействует Тамифлю при лечении гриппа на плод, в настоящее время не имеется. Однако по некоторым признакам специалисты могут судить о том, что этот препарат способствует выводу из организма женщины жидкости, а это может создать определенную опасность обезвоживания организма.

Между тем, во многих, вполне официальных и достойных доверия источниках говорится о том, что Тамифлю можно пить при вынашивании ребенка.

В них особо подчеркивается, что до сих пор не было замечено ни одного случая, чтобы он каким-то образом вредно влияет на организм плода.

С другой стороны, нужно понимать и то, что каких-то определенных исследований в этом направлении просто не проводилось, поэтому применять во время беременности Тамифлю или нет, может решить только лечащий врач.

Источник: http://www.medmoon.ru/beremennost/tamiflju_beremennym.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию