Запоры после родов — причины, диагностика, лечение

Запор после родов

Запоры после родов — причины, диагностика, лечение

Часто молодая женщина, ожидающая рождения своего первенца, стоически выдерживает всякие неполадки в своем организме, связанные с беременностью: изжогу, запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли.

Первая — родить здорового ребенка. И вторая — что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой.

Но что, если запоры после родов все осложняют?

Запор — это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

  • Резкое изменение гормонального фона.
  • Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
  • Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увели­чена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, «не­беременным» размерам она возвращается только через 6—8 недель).
  • Изменение положения кишечника в брюшной полости, его пос­тепенное смещение на обычное место.
  • Нарушение перистальтики (двигательной активности ки­шечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
  • Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
  • Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
  • Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и но­вым семейным статусом.
  • Врожденные особенности кишечника, например, удлиненные его отделы.

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип — атонический, при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атоничес­кий запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма — спастический запор, когда тонус кишечника повы­шен и перистальтика становится непродуктивной из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор после родов может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением.

При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция — оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция — жидковатая.

Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота.

Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого «овечьего кала» — стул очень плотный небольшими округлыми порциями.

Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах после родов , связанных с удлинением толстого кишечника.

Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути.

При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запор после родов: решение проблемы

Для разрешения проблемы запора после родов молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои.

Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо — можно добавить сахар.

При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни.

При атонической форме запора после родов работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорых после родов нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

При частом и длительном (несколько раз в неделю в те­чение 1—2 месяцев) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных — ФОРЛАКСА и ФОРТРАНСА.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: ГУТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ), ДОКТОР ТАЙСС — ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ.

Препараты (СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора после родов. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать коликообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров после родов фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах:

  • Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, при­нимать по четверти стакана за полчаса до еды 2—3 раза в день.
  • Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температу­ре и принимать по 1 столовой ложке 2—4 раза в день.
  • Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. При­нимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах:

  • Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15—20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
  • В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Сто­ловую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
  • Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ изба­виться от послеродовых запоров — это физические упражнения. Растяну­тые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (сред­ней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мыш­цы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой орга­нам малого таза — возникает угроза того, что матка опустится во влага­лище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил.

Мне могут возразить: «Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!» Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности.

Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5—10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

Через 2 недели после родов

  1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в ко­ленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с си­лой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.
  2. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновре­менно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для пре­дотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабить­ся. Повторить несколько раз.
  3. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе — опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
  4. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.
  5. Исходное положение — как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
  6. Лежа на спине, руки — свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опус­титься. Повторить.
  7. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, за­держать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.
  8. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
  9. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в мо­мент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражне­нии №2. Повторить несколько раз.
  10. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в колен­ном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах после родов утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от не­го по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4—5 минут.

При спастических запорах после родов, наоборот, помогают мягкие, чуть с нажи­мом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным ду­шем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Применение препаратов конского каш­тана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба.

Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день.

Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, что проблема, ставшая предметом нашего разговора, неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Читайте также:  Канефрон при беременности — инструкция по применению, отзывы

Возможно, вам будут интересны статьи «Роды на отлично» и «Стремительные роды» на сайте mamaexpert.ru

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/2001/zapory-posle-rodov-prichiny-diagnostika-lechenie

Запор после родов и основные факторы развития заболевания, виды

Запор после родов и основные факторы развития заболевания, виды

Во время беременности многие женщины сталкиваются с запорами. Чаще всего проблемы с пищеварением возникают в последнем триместре беременности. Часто нарушения могут продолжаться и после родов. Однако послеродовой запор может проявиться и в том случае, если во время беременности женщина не испытывала этих проблем. С недугом сталкиваются более 30% молодых мам.

Причины

Среди причин нарушений дефекации специалисты выделяют:

  • Резкие колебания гормонов.
  • Потеря упругости мышц брюшного пресса и промежности в процессе родов.
  • Увеличенная матка. Первые недели после родов матка активно сокращается, и пока она не сократилась до первоначального размера, давление на кишечник продолжается.
  • Смещение органов брюшной полости во время вынашивания ребенка.
  • Нарушение двигательной функции кишечника.
  • Подсознательная боязнь посещения туалета по причине наложенных швов.
  • Геморрой.
  • Неправильное питание.
  • Психологическое напряжение.
  • Врожденные патологии внутренних органов.

Формы и проявления

Запор после родов это следствие физиологических нарушений деятельности кишечника. При патологии происходит задержка фекалий в кишечнике. Патология характеризуется тяжестью в животе, болями в районе кишечника и отсутствием дефекации.

Сегодня специалисты различают физиологические и психологические послеродовые запоры. К физиологическим запорам относятся нарушения вызванные нарушениями двигательной способности кишечника или врожденными аномалиями внутренних органов. Психологические же нарушения связаны с депрессивными состояниями или боязнью сходить в туалет по разным причинам.

Нужно заметить, что механизм развития этих видов недомогания абсолютно противоположен друг другу. Именно по этой причине перед началом лечения необходимо выяснить истинные корни возникновения заболевания.

Физиологический или как его еще называют врачи, атонический запор возникает на фоне ослабленных мышц брюшного пресса и кишечника. Такие нарушения являются частыми спутниками в послеоперационном периоде.

К примеру, из 100% женщин, перенесших кесарево сечение, 70% сталкиваются с запорами в первые недели после операции.

Также недуг могут спровоцировать осложненные роды, многоплодная или тяжелая беременность, несбалансированное питание и смещение кишечника во время вынашивания плода.

Во время атонического запора молодая мама может чувствовать вялость, плохое настроение, снижение аппетита, газы в желудке, урчание, умеренную боль в кишечнике.

В момент начала дефекации фекалии плотные, большого диаметра, далее жидковатые.

Поход в туалет при таком запоре может привести к разрыву слизистой кишечника, который характеризуется наличием крови в испражнениях, геморрою, болезненным ощущениям.

Второй формой заболевания является спастический запор. Болезнь развивается на фоне стрессовых ситуаций, страха, депрессии. В этом случае перистальтика напротив слишком активна.

В результате этого происходит спазм кишечника, и каловые массы не могут продвигаться по сжатому пути. Такая форма болезни часто встречается у женщин в послеродовом периоде. Особенно если это были первые роды.

В этом случае женщина просто боится напрягаться в туалете, нервничает из-за своего нового статуса или подвержена послеродовой депрессии.

Признаками спастического запора являются снижение аппетита, чувство тревоги и усталости, повышенная раздражительность, сильные острые боли в животе. При опорожнении кишечника фекалии скудные, сформированные в маленькие плотные комочки. Женщина может ощущать желание посетить туалет несколько раз в день, при этом попытки опорожнения кишечника могут быть безрезультатными.

Диагностика

Многие женщины по причине интимности вопроса не спешат за квалифицированной помощью при запорах. Они пытаются самостоятельно предпринимать меры по устранению неудобств, тем самым только усугубляя ситуацию. Что же делать при запоре? Ответ прост, нужно идти к врачу. Только врач сможет выявить истинные причины нарушения работы кишечника и назначить правильное лечение.

Диагностика запора чаще всего происходит при опросе и осмотре пациентки. В редких случаях применяется аппаратная диагностика, для выявления врожденных патологий.

Лечение

Многие люди считают, что лечение запора сводится исключительно к приему слабительных препаратов. Это совершенно неверно.

На начальной стадии нужно делать все, чтобы излечиться от нарушения без применения лекарств. В первую очередь необходимо скорректировать свой рацион питания. Кушать нужно как можно больше растительной пищи и кисломолочных продуктов.

Откажитесь от сладкого, жаренного и жирного. На завтрак обязательно надо есть овсяную кашу, она нормализует пищеварение и облегчает работу кишечнику. Также при запорах нужно на время исключить из рациона рис, бобы и грецкие орехи.

Жидкость также важна для организма при запорах. Надо выпивать не менее 3-х литров жидкости в сутки. При этом надо отказаться от киселя, крепкого чая и кофе. Можно пить компоты из свежих ягод, воду без газов, фруктовые и овощные соки.

График питания при нарушениях функций кишечника должен быть щадящим. Принимать пищу надо маленькими порциями 5–6 раз в день. Еду обязательно надо запивать водой или овощным соком. Два приема пищи должны содержать только овощные салаты, заправленные растительным маслом. Во время затрудненной дефекации подсолнечное масло желательно заменить на оливковое.

Вторым шагом к излечению от запоров должна стать физическая активность. При ослаблении мышц брюшного пресса и малого таза замедляется работа кишечника, что и является частой причиной послеродовых нарушений. Без физических нагрузок тонус мышц вернуть практически невозможно.

Конечно, после недавних родов не нужно заниматься активными видами спорта, но ежедневная зарядка может стать залогом вашего здоровья и хорошей фигуры. Физические упражнения необходимо начинать делать на следующий день после родов (при условии естественных и не осложненных родов).

Первыми упражнениями для поднятия тонуса мышц могут стать такие несложные действия:

  • Положение, лежа на кровати. Руки вытянуты рядом с телом, ноги согнуты. Сделайте вдох, и увеличьте живот как можно больше. Задержите дыхание на 5 секунд. Потом резко выдохните воздух ртом, при этом сильно втягивая живот в себя. Это упражнение можно выполнять уже на следующий день после рождения малыша в родильном доме. Повторять упражнение надо не менее 5 раз за один подход. В день можно делать 4–5 подходов.
  • На третий день после появления малыша на свет можно добавить следующее упражнение. При выполнении предыдущего упражнения добавьте к нему элемент зарядки Кегеля. Для этого нужно в момент вдоха сильно сжать мышцы тазового дна. Ощущения должны быть схожи с теми, когда вы хотите в туалет и сдерживаете себя. На выдохе расслабьте мышцы.
  • Это упражнение также можно начинать выполнить на третий день после рождения ребенка. Исходное положение, лежа на кровати. Руки вытянуты рядом с телом, ноги согнуты в коленях. Сделать глубокий вдох и одновременно поднять правую ногу и противоположную руку вверх. Задержаться в таком положении на 5 секунд. При выдыхании конечности опустить. Далее проделать то же упражнение на левую ногу и противоположную руку. Упражнение повторить не менее 5 раз на каждую руку.
  • Повороты корпуса в стороны. Исходное положение вертикальное, ноги на ширине плечевого пояса. Руки вытянуты горизонтально вперед. Поворачивайте торс в одну сторону сделайте глубокий вдох и отведите руку в сторону движения корпуса. При выдыхании вернуться в исходное положение и проделать упражнение в другую сторону.

Далее нагрузки можно постепенно увеличивать. Также при нарушении функции кишечника очень полезно делать упражнения Кегеля. Эту зарядку можно делать уже на вторые сутки после родов. Упражнения прекрасно укрепляют мышцы тазового дна, что является залогом женского здоровья.

Профилактика

Как любое заболевание запор легче предупредить, чем лечить. Для того чтобы не столкнуться с проблемами дефекации после родов нужно позаботиться о своем здоровье еще на первых месяцах беременности.

С наступлением третьего триместра нужно скорректировать и график питания. Оставьте для супруга большие порции. Кушайте мало, но часто.

Физическая активность в этом периоде поможет не только предотвратить запоры, но и подготовит мышцы малого таза к родам. Нужно больше ходить и меньше сидеть.

В этом случае послеродовые запоры обойдут вас стороной, и вы сможете заниматься новорожденным без тяжести и боли в животе.

При любых проблемах в послеродовом периоде получите консультацию специалиста, это поможет быстро справиться с недомоганием и предотвратит перетекание болезни в хроническую форму.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Помните, все препараты которые вы принимаете обязательно попадают в грудное молоко.

Не забывайте, что теперь вы несете ответственность не только за себя, но и за здоровье своего малыша.

(1 голос(а), в результате: 5,00 из 5)Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/zapor.html

Борьба с запорами после родов

Борьба с запорами после родов

После того, как роды, наконец-то позади, и молодая мама может сполна посвятить свою жизнь хлопотному, но очень приятному уходу за малышом. Но достаточно часто у женщины в это время возникают некоторые проблемы со здоровьем.

Некоторые неприятные явления, которые имели место в период беременности, плавно «перетекают» и в послеродовые недели, заставляя женщину испытывать значительный дискомфорт.

Речь идет о послеродовых запорах, которые проявляются примерно у трети молодых мам.

Несмотря на то, что давления матки на кишечник уже не наблюдается, проявление нарушений работы кишечника провоцируют другие проблемы.

В частности, у только что родившей малыша женщины мышцы брюшной полости очень вялые, родовые пути, травмированные в процессе появления младенца на свет, еще не полностью зажили.

К тому же многие женщина после рождения ребенка страдают еще от одной неприятности – послеродового геморроя, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию с запорами. Кроме того, очень часто запоры после родов беспокоят тех женщин, которые перенесли кесарево сечение.

Виды и стадии запоров

Запор – это последствие нарушения в процессе образования и последующего продвижения по кишечнику кала.  При развитии запора происходит застой отходов пищеварения в кишечнике либо в прямой кишке. Принято различать несколько типов запоров согласно этио-патогенетическому признаку.

Алиментарные запоры проявляются в том случае, если человек нарушает пищевой режим, у него неполноценный рацион либо он употребляет слишком мало жидкости.

При дискинетических запорах нарушается моторика толстой кишки, причем, такие запоры могут быть гипотоническими, гипертоническими, спастическими.

Если у больного имеет место органический запор, то его причиной становятся разнообразные пороки и опухоли спинного мозга, а также наличие рубцов и других образований в заднем проходе и в аноректальной зоне.

Условно-рефлекторные запоры проявляются при условии постоянного подавления позывов на дефекацию, при стрессовых ситуациях, а также в случае наличия нервно-психогенных причин.

Этот тип запоров иногда развивается у больных с ректальными трещинами и парапроктитами.

Запоры интоксикационного типа проявляются в случае интоксикациями ядами либо медикаментами.

С точки зрения клинической картины существуют три стадии запоров. При компенсированной стадии акт дефекации происходит через 2-3 дня, и при этом больной ощущает, что кишечник опорожнился не полностью.

Примерно половина больных страдает от метеоризма и боли в животе. При субкомпенсированной стадии стул задерживается на период от 3 до 5 суток. При этом дефекация происходит только после принятия слабительных средств либо клизмы.

В большинстве случаев проявляется метеоризм, беспокоит боль в животе, при дефекации человек ощущает болезненность.

Для декомпенсированной стадии запора характерно отсутствие стула на 10 и более суток. Акт дефекации происходит только после гипертонических или сифонных клизм. У больного появляются признаки каловой интоксикации, а в процессе пальпации в животе обнаруживаются «каловые камни».

Читайте также:  Срок беременности 5 недель

Причины запоров в послеродовом периоде

Существует несколько причин, определяющих проявление запоров после родов. Прежде всего, на изменения в работе кишечника может повлиять очень резкий перепад гормонального фона, который происходит после родов. При рождении малыша у женщины растягиваются и сильно ослабляются мышцы брюшного пресса, а также промежности.

В первые дни после родов на кишечник продолжает давить матка, которая еще достаточно увеличена. К нормальному размеру матка возвратиться только спустя 6-8 недель.

При этом кишечник также пребывает «в движении»: он постепенно смещается в обычное положение после того, как сдвинулся в процессе вынашивания ребенка.

В послеродовой период у женщины очень часто нарушается перистальтика кишечника, и каловые массы передвигаются более медленно.

У женщин, которые перенесли тяжелые роды либо кесарево сечение, на теле есть только что наложенные швы.

Из-за их болезненности, а также боязни, что швы после операции либо эпизиотомии разойдутся, молодая мама не может натужиться до такой степени, чтобы наладить стул.

Не менее проблематичным явлением можно считать геморрой, болезненность, возникающая при котором, часто становится преградой для налаживания нормальной дефекации после родов.

Запоры после родов нередко возникают и как последствие неправильного подхода к питанию кормящей матери. Не менее важным фактором следует считать и постоянное психологическое напряжение, которое связано с новыми хлопотами и заботами. Кроме того, причиной послеродовых запоров могут быть врожденные аномалии кишечника.

Особенности запоров после родов

У женщин в послеродовые недели преимущественно развиваются дискинетические запоры разных видов. Если только что родившую малыша маму беспокоит атонический запор, то в данном случае присутствует снижение тонуса мышечной стенки кишечника.

В итоге двигательная активность кишечника постепенно замедляется, становится вялой. В основном атонические запоры после родов характерны для женщин, которые родили малыша посредством кесарева сечения. Ведь кишечник именно так реагирует на практически любую хирургическую операцию, производимую в брюшной полости.

Некоторые погрешности в питании также провоцируют атонические запоры у только что родивших женщин.

Спастические запоры после родов возникают при условии повышения тонуса кишечника. Как следствие, кишка зажимается, и активность кишечника становится непродуктивной. Этот вид запора у молодых мам преимущественно возникает как последствие психологических факторов.

Характерными симптомами при атоническом запоре являются боли в животе, которые носят тянущий характер. Также постоянно ощущается переполнение кишечника, высокий уровень газообразования.

Молодая мама может жаловаться на потерю аппетита, периодическую тошноту, ощущение вялости и апатию. При дефекации выходят обильные, изначально плотные и твердые каловые массы, ощущается болезненность.

Если в процессе возникают трещины, то кал может выходить с кровавыми прожилками или со слизью.

Симптомы спастического запора проявляются приступообразными болевыми ощущениями, причем, боль чаще всего возникает слева. Больную беспокоят постоянные проявления метеоризма, у нее отсутствует аппетит, периодически беспокоит тошнота. Женщина становится раздражительной. Позывы на дефекацию возникают не единожды в день, но при этом кишечник опорожняется не полностью.

Проявляются у недавно родивших женщин и запоры, возникающие как последствие удлинения толстого кишечника. Такой запор – последствие слишком продолжительного прохождения кала по удлиненному кишечнику. Каловые массы при этом очень твердые, а симптомы сходны с признаками спастического запора.

Как избежать запора в послеродовой период

Чтобы избежать возникновения послеродового запора, а также избавиться от уже возникших проблем, нужно, прежде всего, разработать правильное меню. При этом учитывая, какие продукты можно употреблять в процессе грудного вскармливания младенца.

При запорах кормящей маме полезно включать в рацион гречневую, пшенную и перловую кашу, мюсли, растительные масла, черный хлеб. Очень важно каждый день употреблять достаточное количество овощей.

Сразу же после родов женщине полезно есть свеклу и морковь, кабачок, тыкву, пить компот из сухофруктов.

Полезен при запорах и легкий компот из ягод крыжовника. Чтобы его приготовить, нужно взять одну столовую ложку ягод и один стакан воды. После этого отвар готовится 10 минут.

В то же время не следует включать в меню крепкий чай, супы слизистой консистенции, манную и рисовую кашу, чернику, груши, бобовые, грецкие орехи, белый хлеб, так как эти продукты имеют скрепляющее действие.

Значительно замедлить кишечную активность могут также твердые сорта сыра.

Для нормализации функций кишечника следует выпивать достаточное количество жидкости: это может быть как обычная вода, так и компот или некрепкий чай. После пробуждения утром нужно выпить натощак стакан холодной воды: такой метод эффективно помогает стимулировать работу кишечника. Еще одна рекомендация – выпивать перед сном стакан теплой воды, в которой растворен сок трети лимона.

Лечение запора после родов

Если женщину сильно беспокоят запоры после родов, то она может принимать слабительные средства.

Однако в таком случае следует помнить о том, что длительное и слишком частое использование таких препаратов (лечение слабительными средствами на протяжении одного-двух месяцев по нескольку раз в неделю) может привести к развитию привыкания.

Как следствие, со временем может потребоваться увеличение дозы слабительного средства, так как эффект от лечения постепенно снижается, а проявления запора становятся более выраженными. В данном случае речь идет как о медикаментозных средствах, так и о травяных отварах.

Во время грудного вскармливания некоторые слабительные женщине противопоказаны. Поэтому перед началом лечения требуется обязательная консультация врача. Как правило, в период лактации назначаются препараты форлакс и фортранс.

Часто используются в таких случаях препараты лактулозы – Нормазе, Дюфалак, Порталак.

Иногда назначаются глицериновые свечи, а также свечи с облепихой в том случае, если женщина страдает еще и от геморроя.

Если у женщины развилась спастическая форма запора, ей нельзя принимать средства, которые созданы на основе сенны. Такие препараты активизируют тонус мышечной стенки кишки, что недопустимо при спастических запорах. Кроме того, такие медикаментозные средства могут спровоцировать боли кишечника у ребенка.

Лечить запоры после родов можно и с помощью разных отваров трав, а также других народных рецептов, которые помогают эффективно справиться с проблемой.

Если у женщины диагностирована спастическая форма запора, то примерно за полчаса до принятия пищи рекомендуется выпить четверть стакана сока картофеля, наполовину разведенного с водой. Важно, чтобы сок был свежим.

Молодой маме также подойдет следующий рецепт: нужно отварить две столовые ложки измельченных ягод инжира в одном стакане молока или воды. Такой отвар в теплом виде принимают по одной столовой ложке несколько раз в день.

Для лечения спастического запора можно приготовить травяной отвар.

Для этого смешиваются равные части плодов аниса, корня валерианы, травы крапивы двудомной, листья мяты перечной и земляники лесной, цветков ромашки аптечной.

Одну столовую ложку такого сбора засыпают в термос и заливают кипятком. После полуторачасового настаивания смесь процеживают и принимают дважды в день после еды по полстакана.

Для лечения атонической формы запора применяются другие рецепты. Эффективное воздействие оказывает настой плодов тмина, фенхеля и аниса. Смешать сырье следует в равных частях, залить кипятком и процедить через двадцать минут. Принимать настой нужно по трети стакана трижды в день примерно за 30 минут перед едой. Важно, чтобы семена растений были полностью дозревшими.

Для приготовления еще одного настоя, который применяется для лечения запоров после родов, нужно взять равные части плодов рябины обыкновенной, травы душицы и крапивы двудомной, листья ежевики сизой и плоды фенхеля. Одну столовую ложку такого сбора заливают одним стаканом кипятка и настаивают около полутора часа в термосе. Молодая мама должна пить настой трижды в день после принятия пищи по трети стакана.

Если запор долго не проходит, можно использовать для лечения отвар льна. Одну чашку семян нужно вскипятить в одном стакане воды и настоять несколько часов. Отвар пьют перед сном.

Физические упражнения против запоров

Прекрасным методом избавления от послеродовых запоров являются некоторые физические упражнения. Кроме того, такой метод – наиболее безопасный для кормящей мамы.

С помощью правильно подобранного комплекса физических упражнений можно не только стимулировать более интенсивное сокращение матки, но и избежать риска развития грыжи средней линии живота, а также улучшить тонус мышц брюшного пресса.

Кроме того, физическая активность – отличный способ сбросить те лишние килограммы, которые накопились за время вынашивания ребенка. При этом несложные упражнения достаточно выполнять всего 10 минут, повторяя их, по возможности, 2-3 раза в день.

Уже в первые дни после рождения ребенка женщина в лежачем положении может выполнять дыхательные упражнения. Важно дышать максимально глубоко, втягивая живот на выдохе. Через несколько дней в комплекс можно постепенно вводить и другие упражнения. В положении лежа женщина сильно прижимает колени друг к другу.

При этом на вдохе мышцы тазового дна сильно напрягаются, на выдохе – расслабляются. При выполнении другого упражнения в положении лежа на вдохе нужно поднимать левую руку и правую ногу вверх, на выдохе – опускать. Потом упражнение повторяется с другой ногой и рукой.

Повторять каждое из описанных упражнений нужно не менее пяти раз.

В положении стоя ноги поставить на ширину плеч, вытянуть вперед руки. Ноги не отрываются от пола, при этом правая рука отводится максимально назад. Эти движения производятся на вдохе, возвращение в исходное положение – на выдохе.

Упражнение поочередно повторяется в обе стороны. Похожее упражнение – повороты туловища в стороны со сцепленными в замок руками перед собой. Эффективно также втягивание живота и промежности на вдохе в положении на четвереньках.

При этом дыхание нужно задержать на несколько секунд, после чего расслабиться.

Примерно через две недели после родов такой  комплекс  гимнастики после родов дополняется еще несколькими упражнениями. В положении стоя поднять к плечам кисти рук, при этом локти нужно выставить вперед.

Из такой позиции женщина подымает правую ногу, согнутую в колене, и пытается коснуться левого локтя коленом. Упражнение повторяется несколько раз в обе стороны.

Позже это упражнение можно немного усложнить: ноги немного расставляются в стороны, а мышцы промежности напрягаются во время поднятия колен.

Такие несложные упражнения могут выполнять все молодые мамы, которые не перенесли кесарева сечения, и не получили глубоких разрывов в процессе рождения ребенка.

Тем, кто страдает от атонических запоров, после пробуждения утром можно растирать кожу около пупка, а также с левой стороны от него. Движения должны идти по направлению к области паха.

Такой массаж нужно делать на протяжении пяти минут, немного согнув ноги. Если имеет место спастический запор, то следует производить мягкие движения, поглаживая живот по часовой стрелке.

При движениях можно немного нажимать на живот.

Молодая мама должна следить за тем, чтобы длительное время не кормить ребенка в одном и том же положении. Поэтому позу нужно постоянно менять.

Хоть запоры после родов являются достаточно неприятным явлением, но при правильном подходе к лечению и некоторой коррекции образа жизни от них можно избавиться достаточно быстро.

Источник: http://medside.ru/borba-s-zaporami-posle-rodov

Запоры после родов, запор после родов, запоры после родов лечение, запор после родов что делать

Запоры после родов, запор после родов, запоры после родов лечение, запор после родов что делатьРоды позади, но что-то из «неприятных довесочков» осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого «кое-чего» – запоры после родов, которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Читайте также:  Какая нормальная ректальная температура при беременности?

Запор — это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более.

Запоры после родов связаны, как правило, с несколькими причинами:

  • Резкое изменение гормонального фона.
  • Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
  • Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, «небеременным» размерам она возвращается только через 6-8 недель).
  • Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
  • Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
  • Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
  • Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
  • Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
  • Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему бывает запор после родов?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип – атонический запор, при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма — спастический запор, когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор после родов может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением.

При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция — оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция — жидковатая.

Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастическом запоре после родов боли приступообразные, чаще в левой части живота.

Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого «овечьего кала» — стул очень плотный небольшими округлыми порциями.

Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника.

Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути.

При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запоры после родов: лечение

Для разрешения проблемы запора молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои.

Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо — можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорах нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

Внимание! При частом и длительном (несколько раз в неделю в течение 1-2 месящее) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных — Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс — Шведская горечь.

Препараты {Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах:

  • Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
  • Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
  • Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах:

  • Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
  • В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
  • Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров — это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза — возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил.

Мне могут возразить: «Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!» Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности.

Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

На следующий день после родов

  1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

  1. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
  2. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе — опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки

  1. Исходное положение — как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
  2. Лежа на спине, руки — свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
  3. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

  1. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
  2. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
  3. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от него по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах, наоборот, помогают мягкие, чуть с нажимом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным душем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Будьте внимательны! Применение препаратов конского каштана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба.

Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день.

Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, запор после родов — проблема неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Источник: https://best-mother.ru/article/rodi/vosstanovlenie_posle_rodov/580_zaporyi_posle_rodov/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию