Ацикловир при беременности — инструкция по применению, отзывы

Ацикловир при беременности:

Источник: https://www.baby.ru/popular/aciklovir-pri-beremennosti/

ацикловир и беременность : Беременность и роды : Форум на Страстях

Обо всем, что волнует нас в этот ответственный и радостный период.

Модератор: beauty admin

Вт июл 26, 2005 21:10

Девочки, посоветуйте! Подруга беременна, постоянно болееет, и не проходит гепрес на губе, носу. Врачи пугают, что она заразит ребенка. Можно ли ей мазь или таблетки ацикловира?

Заранее спасибо

Katerinovna

Guru

  • Сообщения: 5797
  • Зарегистрирован: Вт сен 28, 2004 14:10
  • Откуда: Москва-…
  • Профиль

Вт июл 26, 2005 21:42

Нашла по этому вопросу кое что в интернете:

Если речь идет об ацикловире в виде мази, то его применение во время беременности совершенно безопасно, т. к. он действует в пределах кожных покровов и на плод повлиять не может.

Если же речь идет об отпускаемых по рецепту врача ацикловире в виде таблеток или сиропа, которые употребляются внутрь, то не накоплено достаточного объема информации о применении данного препарата во время беременности, поэтому, перестраховываясь, препарат назначают строго по показаниям на сроке более 36 недель беременности.

Показания и противопоказания к приему препарата указаны в информационном вкладыше к лекарству.

И вот еще про таблетки:

Ацикловир-Акри

Производитель: Акрихин, Россия Форма выпуска: таблетки 0,1 г N20

Состав: 1 таблетка содержит ацикловира 0,2 г, в упаковке — 20 таблеток.

Действие: Противовирусное (антигерпетическое) средство, оказывает иммуностимулирующее действие.
Показания: Назначают при вирусных заболеваниях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, для профилактики этих заболеваний у больных с нарушениями иммуной системы, а также у больных с опоясывающим лишаем — при нормальной иммуной системе.
Противопоказания: Гиперчувствительность,беременность, кормление грудью.
Способ применения: Применяют при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса. С лечебной целью назначают по 0,2 г (1 таблетка) 5 раз в день ( за исключением ночи), для профилактики- по 0,2 г (1 таблетка) 4 раза в день, при опоясывающем лишае — по 0,8 г (4 таблетки) 5 раз в день.
Взаимодействие: Не указано.
Побочные действия: Не указаны.

Элина 18 / 10 / 2005г.

Laguna

VIP

  • Сообщения: 1788
  • Зарегистрирован: Ср июн 15, 2005 18:24
  • Откуда: Москва
  • Профиль

Вт июл 26, 2005 22:42

из 2 зол выбирают меньшее… лучше вылечить герпес а то он серьёзно может повдедить ребёнку.. еди он генитальный..

я пила во время беременности.. и мазала тоже ..

mainArt

main

GOD

  • Сообщения: 18531
  • Зарегистрирован: Пт дек 17, 2004 19:26
  • Откуда: TheBESTsvoloch
  • Профиль

Ср июл 27, 2005 13:16

спасибо за ответы
он у нее не генитальный

Katerinovna

Guru

  • Сообщения: 5797
  • Зарегистрирован: Вт сен 28, 2004 14:10
  • Откуда: Москва-…
  • Профиль

Ср июл 27, 2005 16:36

Девочки, не хочу никого пугать, а просто хочу предостеречь. На своей шкуре я испытала что такое герпес и каким он может оказаться коварным. Меня высыпало на 39 неделе, назначили лечение – мазь панавир, какая-то болтушка (в аптеке заказывали) и никаких ацикловиров, т.к. для ребенка вредно. Сказали, что ребенок может быть заражен, хоть это и плохо, но не сильно страшно, т.к.

3-й триместр. Сыпь прошла. Родила я через 2 недели (29.06.05). Еще в роддоме заметили, что у дочки невралгия, на 4-й день поднялась температура, начала срыгивать. Педиатр посоветовала лечь на обследование в патологию новорожденных. Легли на 6-й день, сразу из роддома.

Слава Богу, что я сделала это! Герпес поразил мозг – это выражалось в отеке желудочков в мозгу, он вызывал срыгивания молока, наблюдался тремор ножек, ручек – т.е. излишнее напряжение, далее были задеты легкие – пневмония, и небольшое воспаление печени. Мы пролежали 2,5 недели, был проведен хороший курс лечения – капельницы, уколы, физиопроцедуры.

Дома мы уже 1,5 недели, через 2 дня нам месяц, дочка пошла на поправку. Мы с ней вместе принимали препараты против герпеса, у нас обеих он в активной форме, но у меня хоть есть антитела, у нее – нет. Лечение скоро закончится, в сентябре сдадим анализы повторные, надеюсь обе будем здоровы. Можно сказать, обошлись легким испугом, т.к.

болезнь случилась в конце беременности, но нервы пришлось помотать. Извините за такую длинную историю, просто задело за живое. Я настоятельно Вам советую уговорить подругу сразу после рождения ребенка найти в Вашем городе хорошего иммунолога и сдать анализы на герпес и цитомегаловирус (на него тоже следует, т.к.

мне врачи объясняли, что эти два вируса ходят всегда рядом, а лечение идентичное). Если болезнь есть, лучше вылечить грудничка, т.к. если это запустить – вылечить тяжелее и не столько сам герпес, сколько его последствия (см. выше наши последствия)… Удачи Вам!!! Наташа.

Гость

Ср июл 27, 2005 23:27

У тебя герпес какой- генитальный или на лице был?

А до беременности высыпания были?

Main: а на каком сроке беременности ты принимала ацикловир?

В первом триместре принимала?

Гость

Чт июл 28, 2005 03:33

У меня был герпес во время беременности. Ацикловир в таблетках нельзя ни в коем случае, а мазь местно можно если на лице. И руки мыть как можно чаще (особенно перед и после походов в туалет). Так мне моя гинекологша говорила. Высыпало в конце первого или начале воторго триместра — точно не помню.

Silvergirl

Guru

  • Сообщения: 5595
  • Зарегистрирован: Вт сен 14, 2004 12:25
  • Откуда: Минск
  • Профиль

Чт июл 28, 2005 11:24

У тебя герпес какой- генитальный или на лице был?

А до беременности высыпания были?

У меня был герпес Зостер — высыпание на спине и груди по чуть-чуть, а до беременности никогда не было даже простого герпеса (на лице). Врачи говорят, что ослабление организма во время беременности провоцирует его появление.

Гость

Чт июл 28, 2005 13:00

Уважаемая гостья.

Вирус герпеса неизлечим к сожалениюПока, врачи не придумали как его вылечить… Именно вылечить, чтобы его не было в организме. Можно уменьшить симптомы, но не вылечить.

Если вирус однажды проявился, то носителем вы станете на всю жизнь, но это не значит, что он когда-либо еще раз проявится. Просто вирус будет жить в вас.

Если у вас раньше не было никаких проявлений, это не значит, что вы не являлись носителем вируса, что у вас его не было.

Во время беременности герпес проявляется наиболее часто, потому как ослабевает иммунитет. Вот у вас и проявился ваш вирус, на фоне ослабленного иммунитета. Не важно, где проявляется вирус (места высыпания).

Появление герпеса где-бы то ни было свидетельствует о том, что в вашем организме гуляет инфекция, от которой герпес и активизировался (Правда считается, что генетальный герпес наиболее опасен с точки зрения инфицирования малыша в следствие близости к малышу).

Поэтому при проявлении герпеса (не важно где) его обязательно надо лечить, чтобы свести к минимуму риск заражения малыша.

Чаще всего назначают иммуномоделирующие препараты, на основе интерферрона.

Лично я лечила герпес, появившейся на 8 неделе беременности, Виферон-2 (свечи), они безопасны во время беременности и кормления грудью. Но в любом случае надо проконсультироваться как минимум с лечащим врачом, максимум — с иммунологом, если таковой имеется.

Андрюше 5 лет и пузожителю 39 недель

Медвежонка

VIP

  • Сообщения: 1646
  • Зарегистрирован: Пт апр 01, 2005 15:54
  • Откуда: Москва
  • Профиль

Чт июл 28, 2005 14:25

Медвежонка, а вот мой врач сказал, что в первом триместре лучше воздержаться от Ацикловира в таблетках. Мазь можно применять. После первого триместра можно уже и таблетки.

А вот ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ( такие как Виферон)препараты очень НЕ РЕКОМЕНДОВАЛ!

Козочка-розочка:)

Чт июл 28, 2005 16:18

Я про Ацикловир вообще ничего не писала. Кстати, Ацикловир такое же иммуностимулирующее и иммуномоделирующее средство как и Виферон. Я специально узнавала. Виферонов есть большое количество. Все дело в дозировке. Виферон-2 разработан специально для беременных.

Поэтому я про него и написала. А Ацикловир… там в противопоказаниях БЕРЕМЕННОСТЬ. Лично для меня этого было более чем достаточно, чтобы отказаться от применения Ацикловира. Но Это лично моя позиция.

Я ни на чем не настаиваюОпять же сколько врачей, столько и мнений, об этом тоже не стоит забывать

Андрюше 5 лет и пузожителю 39 недель

Медвежонка

VIP

  • Сообщения: 1646
  • Зарегистрирован: Пт апр 01, 2005 15:54
  • Откуда: Москва
  • Профиль

Чт июл 28, 2005 17:59

Нет, Mедвежонка, Ацикловир- это противовирусный препарат. Ну вроде как антибиотик, но антибиотики против бактерий, а Ацикловир против вирусов герпесной группы.

Мой врач сказал, что эти всякие интерфероны, коим и является Виферон, сравнительно недавно стали применяться. Поэтому нельзя сказать как их применение отразится через какое-то время и на взрослом.

А что касается развивающегося ребёночка в животике и его развивающейся иммунной системы- тут

только Бог знает как будет. Лучше не рисковать.

Вот хочу Mainуслышать- как она свой герпес лечила. У неё такой хорошенький мальчёнка (тьфу-тьфу-тьфу чтоб не сглазить) получился! Хочу себе такого же!

Козочка-розочка;)

Чт июл 28, 2005 21:26

Заинтересованным девочкам советую почитать сайт http://herpes.ru, там есть раздел касательно герпеса и беременности, можно задать вопрос врачу-специалисту в форуме.

НС

Чт июл 28, 2005 22:19

Да читали, читали. Уважаемый Иван Юрьевич говорит, что ацикловир безопасен.

А мне нужны девочки, которые на своём опыте опробовали лечение герпеса ацикловиром во время беременности! Там написано, что можно вообще его не лечить, только после 36 недели принимать по супрессивной схеме, чтобы не было рецидива во время родов. А на других сайтах интернете читала, что

герпес (даже рецидивирующий) вызывает замершие беременности, выкидыши и пр.

ужасы. Кому верить- не знаю.

Девочки, пожалуйста, у кого генитаьный герпес был во время беременности, напишите как лечились!Можете не под своими никами писать, т.к. всё же не очень такая болезнь, о которой надо на всех перекрёстках трубить.

Я вот тоже не под своим ником пишу.

Козочка-розочка;)

Сб апр 13, 2013 20:49

Девчонки, у меня так же при беременности был герпес на губе. Мне помог побороть этот недуг мой друг, он посоветовал мне гель от герпеса виру-мерц. Он мне очень быстро помог, всего за 3 дня. Всем советую.

Andrey Cheh

  • Сообщения: 1
  • Зарегистрирован: Сб апр 13, 2013 20:48
  • Имя пользователя:

Источник: http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314.html

Ацикловир

Ацикловир при беременности назначается как в форме мази, так и в таблетках или внутривенных инъекциях. Всем известно, что беременным не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты во избежание осложнений со стороны плода.

Различные химические компоненты лекарственного препарата могут проникать через плацентарный барьер, тем самым вызывая тяжелые эмбриональные пороки развития.

Особенно опасно применение медикаментов в первом триместре беременности, когда у плода закладываются основные органы и системы.

При обыкновенной простуде можно бороться с симптомами заболевания при помощи народных средств. Однако как быть, если беременную женщину настигли более серьезные инфекции, лечить которые народными методами нельзя? К одной из таких инфекций относится герпес.

Лечение герпеса при беременности препаратом Ацикловир

Наиболее эффективным препаратом для лечения герпетической инфекции является ацикловир. Как правило, врачи назначают местное лечение, т.е. именно мазь ацикловир.

При беременности многие женщины начинают самостоятельно применять ацикловир в любой форме, не консультируясь с врачом.

Этого делать нельзя, так как некоторые формы препарата беременным противопоказаны и могут негативно отразиться на развитии плода.

Можно ли при беременности ацикловир и когда его применять? При первых симптомах герпетической инфекции лечение необходимо начинать как можно скорее. Как только почувствуете зуд и дискомфорт в области половых органов, не дожидайтесь появления болезненных пузырьков. А сразу смазывайте пораженные места мазью ацикловир.

Принцип действия препарата

Препарат ацикловир при беременности проникает только в инфицированные вирусом клетки, не оказывая негативного влияния на здоровые ткани.

Это обусловлено тем, что пораженные герпесом клетки женского организма выделяют специфический фермент, который активизирует основные компоненты препарата, что позволяет ацикловиру проникать через защитные мембраны клеток.

Таким образом, препарат блокирует размножение и распространение вируса герпеса.

Опасен ли герпес при беременности?

Во время вынашивания плода все защитные силы организма направлены на сохранение и благополучную беременность, поэтому не удивительно, что женщина становится уязвимой для многих вирусных инфекций, в том числе и вируса герпеса. Герпес во время беременности очень опасен и оставлять данную патологию без врачебного внимания и лечения категорически нельзя.

Прогрессирование заболевания может привести к таким осложнениям:

— замершая беременность; — самопроизвольный выкидыш на ранних сроках; — преждевременные роды; — раннее излитие околоплодных вод; — тяжелые пороки развития у плода;

— рождение мертвого плода.

Как проявляется герпес при беременности?

Основными клиническими проявлениями герпетической инфекции являются:

— покраснение слизистой оболочки влагалища, кожи в области промежности и заднего прохода; — появление болезненных пузырьков, наполненных жидкостью в местах покраснения; — зуд наружных половых органов; — боли при опорожнении мочевого пузыря; — обильные водянистые выделения из влагалища; — увеличение паховых лимфоузлов;

— симптомы простуды (повышение температуры тела, общая слабость, озноб, миалгия и головная боль).

Особенности приема ацикловира при беременности

Инструкция к применению препарата ацикловир во время беременности несколько специфична. При первичной форме герпетической инфекции врач назначает будущей маме мазь ацикловир.

Во время беременности, в некоторых случаях, когда высок риск инфицирования плода, женщине назначается препарат в виде таблеток.

Дозировку и количество приемов определяет врач, в зависимости от степени запущенности патологического процесса, массы тела беременной, срока беременности.

На ранних сроках ацикловир при беременности применяется под врачебным контролем.

Для этого, при диагностировании герпетической инфекции в первом триместре беременности, женщине назначают применение ацикловира в виде инъекций внутривенно.

При первичном заражении герпесом будущую маму направляют на стационарное лечение, чтобы врач мог постоянно контролировать состояние женщины и плода в утробе.

При заражении герпесом во втором триместре прием ацикловира при беременности упрощается, так как все жизненно важные органы и системы плода уже сформированы и риск развития врожденных аномалий минимален. В этом случае специалист назначает мазь ацикловир.

При беременности препарат наносится на чистую сухую кожу промежности, заднего прохода и половых губ дважды в день. Таблетки ацикловир при беременности прописываются только при необходимости, как дополнительная мера в борьбе с герпесом, по 200 мг 4 раза в сутки.

Противопоказания к применению препарата

С осторожностью и в меньших дозах назначают ацикловир при беременности женщинам, которые имеют в анамнезе заболевания и поражения почек. Прием ацикловира в виде таблеток в этом случае может усугубить нарушения выделительной способности почек.

Внутривенное введение препарата в таком случае противопоказано или разрешается в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше, чем риск развития осложнений у плода.

В любом случае беременным женщинам с нарушением работы почек лечение ацикловиром должно проводиться параллельно с постоянным контролем анализов крови и мочи.

Хотя на практике гинекологи и не встречали явных негативных влияний от применения ацикловира при беременности на плод, лечение любой из форм препарата должно проводиться под контролем специалиста. Ведь вы ответственны не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша в утробе.

Источник: http://po-nedelyam.ru/aciklovir-pri-beremennosti.html

Применение Ацикловира при беременности

Беременность – это особое время в жизни женщины, ведь от нее зависит не только ее здоровье, но и здоровье малыша у нее внутри. Многие медикаментозные препараты, принятые во время вынашивания ребенка, могут оказать влияние на развитие плода, а в некоторых случаях даже привести к появлению патологии. Поэтому к выбору лекарств, употребляемых будущей мамой, надо подходить осторожно.

Довольно часто женщины спрашивают у своих врачей, можно ли Ацикловир при беременности? Этот вопрос довольно актуален, так как Ацикловир является популярным противогерпесным средством, поэтому в этой статье мы дадим на него ответ.

Можно ли Ацикловир при беременности?

Ацикловир – химический препарат, обладающий антивирусной активностью. Его применение эффективно для борьбы со всеми видами вируса герпеса, ветрянкой, опоясывающим лишаем. Ацикловир выпускается в виде растворов для внутривенных инъекций, таблеток, кремов и мазей.

Прием любых лекарственных средств женщиной в период вынашивания ребенка должен быть согласован с врачом. Особенно это касается такого препарата, как Ацикловир. Ведь даже врачи еще не пришли к единому мнению о том, можно ли Ацикловир при беременности или нет.

Противники применения этого лекарства утверждают, что Ацикловир проникает через плацентарный барьер и может принести вред ребенку. Особенно опасно применять его в первом триместре беременности, когда осуществляется формирование всех систем и органов малыша, так как это может привести к патологии их развития.

Большинство гинекологов считают, что назначать Ацикловир при беременности можно, но только в тех случаях, когда польза для матери превосходит потенциальный вред для ребенка.

Ведь если женщина, вынашивающая малыша, больна вирусной инфекцией, то это негативно отразится на течении ее беременности, а также повлияет на родовую деятельность.

В частности вирус герпеса может привести к замиранию плода, различным аномалиям и патологиям в развитии малыша, к самопроизвольному прерыванию беременности или к преждевременным родам. Особенно в лечении нуждаются будущие мамы, болеющие половым герпесом.

Применение Ацикловира во время вынашивания ребенка

Довольно часто у женщины в первые месяцы беременности происходит рецидив герпеса. Это обусловлено тем, что иммунитет будущей мамы снижается, а в организме происходит гормональная перестройка.

Но еще более опасна ситуация, когда герпетические высыпания появляются впервые именно во время вынашивания ребенка, так как в этом случае в организме матери еще нет антител к вирусу.

Поэтому, учитывая потенциальную опасность вируса герпеса для плода, врачи-гинекологи назначают крем или мазь Ацикловир при беременности. Считается, что эти лекарственные формы препарата наиболее безопасны для ребенка в мамином животе.

А вот внутривенные инъекции лекарства во время вынашивания малыша не делают. О целесообразности применения таблетированной формы препарата врач принимает решение исходя из состояния женщины и тяжести заболевания. Обычно Ацикловир в таблетках при беременности назначают во втором и третьем триместрах.

Использование мази Ацикловир при беременности

Мазь Ацикловир выпускается двух видов: 3%-ная для обработки слизистых оболочек и 5%-ная для лечения кожных покровов. Чаще всего будущим мамам для лечения герпеса назначаю именно мазь Ацикловир.

При беременности это средство наносится на инфицированные кожные покровы (половые органы, губы) и слизистые оболочки (веки глаз) каждые 3-4 часа. При обширных поражениях кожи нанесение мази рекомендуется проводить в перчатках. Курс лечения составляет 7 дней, без перерывов.

Но в некоторых случаях врач может назначить более длительное применение мази, так как использовать средство необходимо до тех пор, пока болезненные пузырьки совсем не исчезнут. Лечение, проведенное до конца, является залогом того, что в скором времени не будет рецидивов заболевания.

Клинически доведено, что применение мази Ацикловир при беременности не оказывает негативного влияния на плод, так как ее проникновение в кровь минимально. Чем раньше будет начато лечение противовирусной мазью, тем быстрее пройдет заболевание.

Прием Ацикловира в таблетках при беременности

Ацикловир в таблетированной форме выпускается в разных дозировках: 200 мг и 400 мг. Только врач, учитывая тяжесть заболевания, определяет, в какой дозировке таблетки должна принимать будущая мама. В большинстве случаев беременная пьет по одной таблетке 5 раз в день. Средняя продолжительность курса лечения составляет 7 дней.

Неоднократно проводились исследования воздействия на плод Ацикловира в таблетках. При беременности на разных сроках будущие мамы принимали это противовирусное средство.

После того как их малыши появились на свет, врачи собрали информацию о том, сколько из них родились с патологиями, и выяснили, что у женщин больных герпесом и не принимавших Ацикловир процент детей с аномалиями развития больше, чем у тех беременных, которые препарат принимали.

Побочные эффекты препарата Ацикловир

Хоть и было доказано, что прием Ацикловира при беременности относительно безопасен для развития ребенка, все же препарат имеет некоторые побочные действия, которые могут осложнить течение интересного положения:

  • при приеме таблетированной формы средства: боли в эпигастральной области, расстройства пищеварительного тракта, повышенная утомляемость, головокружения, бессонница, нарушения в работе мочевыделительной системы и печени, лейкоцитопения, эритроцитопения;
  • при применении мазей и кремов: пересушивание кожи, симптомы воспалительной реакции (отечность кожных покровов, гиперимия), поверхностное раздражение тканей;
  • острая аллергическая реакция, особенно при индивидуальной непереносимости препарата.

Несмотря на то, что побочные эффекты от приема Ацикловира при беременности достаточно серьезны, проявляются они очень редко. Поэтому Ацикловир признан безопасным средством для борьбы с вирусами.

Источник: http://ymadam.net/deti/beremennost/primenenie-atsiklovira-pri-beremennosti.php

Ацикловир мазь при беременности: подробная инструкция по применению, безопасность и отзывы

Ацикловир мазь при беременности назначается женщинам, но при возможности врачи заменяют ее более безопасными лекарственными средствами. Предпочтение отдается тем препаратам, во время применения которых исключена вероятность негативного воздействия на плод. Если существует необходимость использования мази, то лечение проходит под строгим врачебным контролем.

Ацикловир и беременность

В инструкции по применению мази Ацикловир оговаривается, что ее использование во время беременности возможно с разрешения лечащего врача. Дерматологи и гинекологи назначают лекарственное средство при первичной и вторичной герпетической инфекции. Во время вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослаблены. Причиной такого состояния становятся:

  • изменения гормонального фона;
  • перераспределение кровотока;
  • сдавливание растущей маткой внутренних органов.

Неудивительно, что в течение 9 месяцев герпесвирусы неоднократно активизируются. При наличии в системном кровотоке женщины антител, проблема решается и без использования препаратов. А вот при первичном заражении заболевание может негативно сказаться на росте и развитии плода. В этом случае не обойтись без использования лекарственных средств, в том числе и мази Ацикловир.

Можно ли Ацикловир при беременности

Пациентки часто интересуются у врачей, можно ли беременным использовать мазь Ацикловир. Если у женщины высокая сопротивляемость организма к инфекционным агентам, а в крови присутствуют антитела, то препарат не назначается.

Но это относится только к простому герпесу, характерный симптом которого — формирование пузырьков на губах.

Более серьезная ситуация возникает при диагностировании у женщины вирусов, провоцирующих опоясывающий лишай и высыпания на половых органах.

Врачи начинают лечение незамедлительно, сразу после изучения результатов лабораторных исследований. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи существует риск развития осложнений, как у будущей матери, так и у ребенка.

Ацикловир включается в терапевтические схемы не только в виде мази, но и в таблетках. А при тяжелом течении заболевания пациенткам показано парентеральное введение растворов.

В каких случаях врач может назначить мазь

Обострение герпетической инфекции в большинстве случаев происходит во втором триместре беременности. В этот период плод быстро формируется, для чего необходимо много питательных и биологически активных веществ. При рецидивах герпеса или первичном заражении для облегчения симптоматики могут быть назначены местные противовирусные препараты.

Мазь Ацикловир в первом триместре беременности применяется при прогрессирующем герпесе, спровоцированном вирусами 2, 3 и 4 типа. Препарат в таблетках на этих сроках принимать нельзя. Обычную «простуду» на губах можно устранить за несколько дней безопасными подсушивающими средствами. К ним относятся:

  • эфирные и косметические масла;
  • цинковая мазь;
  • примочки с настоями ноготков, ромашки, череды, дубовой коры.

Любые лекарственные формы Ацикловир в третьем триместре беременности используются только при первичном инфицировании. В организме матери еще нет антител к герпесвирусам. В этом случае заболевание угрожает здоровью и женщины, и ребенка.

Потенциальный вред

Ее активный ингредиент способен после трансэпидермальной абсорбции попадать в кровеносное русло. Но его концентрация незначительна, поэтому во время применения средства системные побочные эффекты проявляются редко. Однако Ацикловир проникает и сквозь биологические барьеры, в том числе плацентарный.

Клинические испытания, проведенные на животных, не выявили тератогенного воздействия препарата. Его применение может опосредованно причинить вред плоду в случае развития побочных эффектов у матери:

  • расстройства перистальтики;
  • нарушения пищеварительных процессов.

К ребенку будут поступать питательные и биологически активные вещества в количествах, недостаточных для полноценного развития.

Описание препарата

Для мази Ацикловир характерна выраженная противовирусная активность, особенно в отношении всех видов герпесвирусов. После ее нанесения на инфекционные очаги происходит быстрое купирование воспалительного процесса. Гибель возбудителей заболевания приводит и к снижению выраженности симптоматики:

  • покалывания;
  • жжения;
  • кожного зуда;
  • болезненных ощущений.

Использование лекарственного средства на ранних и поздних сроках беременности ускоряет созревание пузырьков с жидким содержимым. Формирование корок происходит также значительно быстрее, что позволяет сократить продолжительность лечения.

Фармакологическое действие

Все препараты из терапевтической линейки Ацикловир являются одними из лучших средств для лечения герпетических высыпаний. Их действующее вещество по структуре схоже с пуриновым нуклеозидом тимидином. В организме человека Ацикловир подвергается фосфорилированию, трансформируясь в монофосфат. Как действует химическое соединение:

  • проникает в клетки с герпесвирусами;
  • встраивается в цепочку ДНК;
  • препятствует репликации.

Инфекционные агенты утрачивают способность расти и активно размножаться, что и становится причиной их гибели. Лекарственное средство проявляет избирательное действие, не оказывает какого-либо влияния на здоровые клетки.

Форма выпуска и состав

Наружное средство выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. Для лечения герпеса на коже синтезированы 5% мазь и крем, а в офтальмологической практике применяется 3% мазь для закладывания за веко. В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • парафин;
  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода;
  • органические спирты.

Химические соединения предназначены для обеспечения оптимальной трансдермальной абсорбции активного ингредиента. А парафин и вазелин смягчают кожу, удерживают необходимую ей влагу.

Инструкция по применению

Инструкция по применению рекомендует использовать мазь Ацикловир при беременности только после консультации у своего врача. При назначении наружных форм дерматолог выбирает средство, учитывая степень поражения кожи:

  • мазь обеспечивает глубокое проникновение активного ингредиента, а ее жирная консистенция предупреждает развитие бактериальной инфекции;
  • крем равномерно распределяется в верхнем слое эпидермиса, менее токсичен, редко провоцирует побочные реакции.

Во время терапии следует пользоваться только стерильными бинтами, салфетками, лопаточками для закладывания средство за веко. Несоблюдение правил личной гигиены станет причиной поражения герпесвирусами здоровых тканей.

Показания и противопоказания

На вопрос, можно ли беременным применять для лечения герпеса мазь Ацикловир, ответит только врач.

При назначении препарата немаловажное значение имеет вид герпетических высыпаний и тяжесть течения патологии.

Обязательно принимается во внимание срок беременности, наличие антител в системном кровотоке матери. Лекарственное средство обычно рекомендовано при диагностировании у женщины таких заболеваний:

  • герпетический кератит;
  • генитального герпеса;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • ветряной оспы;
  • опоясывающего лишая.

Прием препарата в таблетках и нанесение мази запрещены детям до двух лет и женщинам, кормящим ребенка грудью. Противовирусные средства не используются в терапии пациентов, у которых выявлена индивидуальная чувствительность к его компонентам. Женщины, имеющие в анамнезе острые или хронические патологии органов мочевыделения, проходят лечения под контролем врача.

Схема применения при беременности

В инструкции к мази для наружного применения Ацикловир беременным рекомендуется 1-2-кратное нанесение на инфекционные очаги. Такая методика способствует снижению токсичности препарата. Но в тоже время обеспечивается и полноценный клинический эффект. Для его усиления можно проводить лечение с помощью повязок:

  • на стерильную салфетку нанести мазь и равномерно распределить на ее поверхности;
  • наложить на участок с герпетическими высыпаниями;
  • закрепить повязку на коже полосками лейкопластыря.

Врач назначает лекарство в различных суточных и разовых дозировках в зависимости от размера области повреждений. Этот критерий оказывает влияние и на длительность терапевтического курса. Во время вынашивания ребенка он, как правило, сокращается до 3 дней.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата могут проявиться на любом сроке вынашивания ребенка. В первом втором, третьем триместрах беременности нерациональное применение мази Ацикловир провоцирует аллергическую реакцию.

Для нее характерно возникновение кожного зуда и сыпи, покраснения и отека верхнего слоя эпидермиса.

Нанесение препарата на обширные участки тела может стать причиной развития одного или нескольких системных проявлений:

  • метеоризма, бурления и урчания в животе, ощущения распирания;
  • быстрой утомляемости, нарушения сна, головной боли.

Любой побочный эффект, особенно при беременности, должен стать сигналом для обращения в больничное учреждение.

Особые указания при беременности и лактации

Можно ли мазать Ацикловиром при беременности высыпания герпетического лишая, решает только врач. Но в большинстве случаев препарат включается в терапевтические схемы женщин.

Во время лечения нужно наносить мазь только на пузырьки или язвочки, стараясь не затрагивать здоровые участки кожи.

Если доктор разрешил использовать средство, то к лечению герпетических высыпаний следует приступать незамедлительно.

Аналоги

При невозможности использования мази или крема Ацикловир врач назначает его структурные аналоги — Зовиракс или Ацик. Нередко причиной аллергических реакций у беременной становится действующее вещество этих препаратов. В таких случаях устранить герпетические высыпания помогут Панавир, Виру-Мерц.

Отзывы об Ацикловире при беременности

Мария, Новочеркасск: Я использовала крем и мазь Ацикловир в 1 триместре беременности. Боялась за здоровье малыша, но боли при опоясывающем лишае были невыносимыми. Старалась наносить препарат точечно и в небольшом количестве. К счастью, лечение никак не сказалось на здоровье дочки.

Галина, Воронеж: До беременности герпес на губе лечила только крепким настоем ромашки. А в третьем триместре он уже не помог, причем пузыри появились даже на крыльях носа. Доктор посоветовал мазать их кремом Ацикловир раз в день. Уже на вторые сутки образовались сухие корки, так что лечение было недолгим.

Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/atsiklovir-maz-pri-beremennosti.html

АЦИКЛОВИР

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки 1 таб.
ацикловир 200 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат — синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающего высоко избирательным действием на вирусы герпеса.

В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и дальнейшая последовательная трансформация ацикловира в моно-, ди- и трифосфат.

Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex 1 и 2 типов; против вируса Varicella zoster, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма.

Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке.

После приема внутрь 1 г/сут концентрация ацикловира в грудном молоке составляет 60-410% от его концентрации в плазме (в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут).

Cmax препарата в плазме крови после приема внутрь по 200 мг 5 раз/сут — 0.7 мкг/мл, Cmin- 0.4 мкг/мл; время достижения Cmax в плазме — 1.5-2 ч. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% — в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазменного клиренса.T1/2 у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 — 20 ч, при гемодиализе — 5,7 ч, при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания

— лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;

— профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;

— профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;

— в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;

— лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа, а также опоясывающий лишай — Herpes zoster).

Противопоказания

— период лактации;

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Дозировка

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней.

В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч.

при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дети

Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью.

У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни.

Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster, a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;

тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Препарат обычно хорошо переносится.

Использована следующая классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/10, 1/1000, 1/10 000,<\p>

Источник: https://health.mail.ru/drug/aciclovir_1/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию