Когда начинаются месячные после родов, восстановление менструального цикла

Восстановление менструации после родов

Менструальный цикл — это одно из проявлений сложного биологического процесса в орга­низме женщины, для которого характерны циклические изме­нения функции не только поло­вой (репродуктивной) системы, но и сердечно-сосудистой, нерв­ной, эндокринной и других сис­тем организма.

Если говорить конкретнее, менструальный цикл — это промежуток времени от первого дня одной до первого дня следу­ющей менструации. Продолжи­тельность менструального цик­ла различается у разных жен­щин, но в среднем колеблется от 21 до 35 дней. Важно, чтобы продолжительность менстру­ального цикла у женщины была всегда примерно одинако­вой, — такой цикл считается регулярным.

Каждый нормальный менструальный цикл является подготовкой организма жен­щины к беременности и состо­ит из нескольких фаз:

Во время первой фазы яич­никами вырабатывается гормон эстроген, который способствует разбуханию внутреннего слоя матки, а в яичниках созревает фолликул (пузырек, в котором находится яйцеклетка). Затем происходит овуляция — зрелый фолликул лопается и яйцеклетка выходит из него в брюшную по­лость.

Во второй фазе яйцеклетка начинает двигаться по маточным трубам в матку, готовая к опло­дотворению.

Этот процесс длит­ся в среднем три дня, если за это время оплодотворения не прои­зошло, то яйцеклетка погибает.

Во второй фазе менструального цикла яичниками преимущест­венно вырабатываться гормон прогестерон, благодаря которо­му эндометрий (внутренний слой матки) готовится принять опло­дотворенную яйцеклетку.

Если не произошло оплодот­ворение, эндометрий начинает отторгаться, что происходит из-за резкого снижения выработки прогестерона. Начинаются кро­вяные выделения — менструа­ция.

Менструация — это кровя­нистые выделения из половых путей женщины, первый день ко­торых знаменует собой начало нового менструального цикла.

Нормальная менструация про­должается 3—7 дней и при этом теряется 50—150 мл крови.

Во время беременности в ор­ганизме будущей матери проис­ходят изменения, связанные с гормональной перестройкой, ко­торые направлены на сохранение беременности, что вызывает фи­зиологическую аменорею (отсут­ствие менструаций).

Последовательность восстановления менструальной функции

После рождения ребенка ра­бота всех желез внутренней сек­реции, а также всех других орга­нов и систем возвращается к своему добеременному состоя­нию. Эти важные изменения на­чинаются с момента изгнания последа и продолжаются приб­лизительно 6—8 недель.

В тече­ние этого времени в организме женщины совершаются важные физиологические процессы: про­ходят почти все изменения, воз­никшие в связи с беременностью и родами в половых органах, эн­докринной, нервной, сердечно­сосудистой и других системах; происходит становление и расц­вет функции молочных желез, что необходимо для грудного вскармливания.

Нормальный менструальный цикл представляет собой сла­женный механизм работы яични­ков и матки, поэтому процесс восстановления работы этих ор­ганов неотделим друг от друга. Процесс инволюции (обратное развитие) матки происходит быстро. В результате сократи­тельной деятельности мускула­туры размеры матки уменьшают­ся.

В течение первых 10—12 дней после родов дно матки опус­кается ежедневно приблизитель­но на 1 см. К концу 6—8-й неде­ли после родов величина матки соответствует размерам небере­менной матки (у кормящих она может быть даже меньше).

Та-ким образом, масса матки к кон­цу первой недели уменьшается больше чем наполовину (350— 400 г), а к концу послеродового периода составляет 50—60 г. Так же быстро формируются внутренний зев и канал шейки матки. К 10-му дню после родов канал полностью сформирован, но наружный зев проходим еще для кончика пальца.

Закрытие наружного зева завершается полностью на 3-й неделе после родов, причем он приобретает щелевидную форму (до родов ка­нал шейки матки имеет цилинд­рическую форму).

Быстрота инволюции может зависеть от ряда причин: общего состояния, возраста женщины, особенностей течения беремен­ности и родов, кормления грудью и т. д. Инволюция может быть замедлена в следующих случаях:

• у ослабленных и много раз рожавших женщин,
• у первородящих старше 30 лет,
• после патологических ро­дов,
• при неправильном режиме в послеродовом периоде.

После отделения плаценты и рождения последа слизистая мат­ки — это раневая поверхность. Восстановление внутренней по­верхности матки заканчивается обычно к 9— 10-му дню, восста­новление слизистой оболочки матки — на 6—7-й неделе, а в области плацентарной площад­ки — на 8-й неделе после родов.

В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выде­ления — лохии. Их характер на протяжении послеродового пе­риода изменяется.

Характер лохий в течение послеродового пе­риода меняется в соответствии с происходящий процессами очи­щения и заживления внутренней поверхности матки:

• в первые дни лохии наряду с распадающимися частицами внутренней оболочки матки со­держат значительную примесь крови;
• с 3—4-го дня лохии приоб­ретают характер серозно-сукровичной жидкости — розовато-желтоватой;
• к 10-му дню лохии стано­вятся светлыми, жидкими, без примеси крови, постепенно уменьшается их количество;
• с 3-й недели они становят­ся скудными (содержат примесь слизи из шеечного канала);
• на 5—6-й неделе выделе­ния из матки прекращаются.

Общее количество лохий первые 8 дней послеродового пе­риода достигает 500—1400 г, они имеют специфический запах прелых листьев.

При замедленном обратном развитии матки выделение ло­хий затягивается, примесь кро­ви держится дольше.

При заку­порке внутреннего зева сгуст­ком крови или в результате пе­региба матки может возникнуть скопление лохий в полости мат­ки — лохиометра.

Скопившая­ся в матке кровь служит пита­тельной средой для развития микробов,такое состояние тре­бует лечения — применения медикаментозных средств, сок­ращающих матку или наряду с этим еще промывания полости матки.

В послеродовом периоде су­щественным изменениям также подвергаются яичники.

Заканчи­вается обратное развитие желтого тела — железы, существовав­шей в яичнике во время бере­менности на месте яйцеклетки, вышедшей в брюшную полость, оплодотворившейся потом в тру­бе.

Гормональная функция яич­ников восстанавливается пол­ностью, и опять начинается соз­ревание фолликулов — пузырь­ков, содержащих яйцеклетки, т.е. восстанавливается нормаль­ный менструальный цикл.

Сроки восстановления менструального цикла

У большинства некормящих женщин на 6—8-й неделе после родов наступает менструация.

У кормящих женщин в основном менструаций не бывает несколь­ко месяцев или в течение всего времени кормления грудью, хотя у некоторых из них менструаль­ная функция возобновляется вскоре после окончания послеро­дового периода, то есть через 6— 8 недель после родов.

Здесь не стоит искать ни норму, ни патоло­гию, так как сроки восстановле­ния менструального цикла после родов у каждой женщины инди­видуальны. Это связано, как пра­вило, с лактацией.

Дело в том, что после родов в организме жен­щины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском ор­ганизме. Одновременно пролак­тин подавляет образование гор­монов в яичниках, и, следова­тельно, препятствует созреванию яйцеклетки и овуляции — выхо­ду яйцеклетки из яичника.

Если малыш находится це­ликом на грудном вскармлива­нии, то есть питается только грудным молоком, то менстру­альный цикл у его мамы часто восстанавливается после нача­ла введения прикорма.

Если же ребенок находится на смешан­ном вскармливании, то есть помимо грудного молока в рацион малыша входят смеси, то менструальный цикл восста­навливается уже через 3—4 месяца.

При искусственном же вскармливании, когда малыш получает только молочную смесь, менструации восстанав­ливаются, как правило, ко вто­рому месяцу после родов.

Первая менструация после родов

Первая менструация после родов чаще бывает «ановуляторной»: фолликул (пузырек, в ко­тором находится яйцеклетка) зреет, но овуляция — выход яй­цеклетки из яичника» не проис­ходит.

Фолликул подвергается обратному развитию, и в это вре­мя начинаются распад и оттор­жение слизистой оболочки матки — менструальное кровотечение. В дальнейшем процесс овуляции возобновляется, и менструаль­ная функция восстанавливается полностью.

Однако возможно наступление овуляции и бере­менности в течение первых меся­цев после родов.

На восстановление менстру­альной функции оказывают вли­яние многие факторы, такие как:

• течение беременности и ос­ложнения родов,
• возраст женщины, пра­вильное и полноценное пита­ние,
• соблюдение режима сна и отдыха,
• наличие хронических забо­леваний,
• нервно-психическое состо­яние и многие другие факторы.

Возможные осложнения после родов

Какие же проблемы возника­ют у молодых мам при восстанов­лении менструальной функции?

Регулярность менструаль­ного цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанав­ливаться в течение 4—6 меся­цев, то есть в этот период проме­жутки между ними могут нес­колько варьироваться, отличать­ся друг от друга более чем на 3 дня. Но, если спустя 4—6 меся­цев после первой послеродовой менструации цикл остается нере­гулярным, то это поводдля обра­щения к врачу.

Продолжительность менструального цикла после ро­дов может измениться. Так, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжитель­ность его станет средней, напри­мер 25 дней.

Продолжительность менструации, то есть кровянис­тых выделений должна состав­лять 3—5 дней. Слишком корот­кие (1—2 дня) и, тем более, слишком длительные менструа­ции могут быть свидетельством какой-либо патологии — миомы матки (доброкачественной опу­холи), эндометриоза — заболе­вания, при котором разрастается внутренний слой матки эндомет­рий в нехарактерных местах.

Объем менструальных вы­делений может составлять 50— 150 мл, слишком маленькое, как и слишком большое количество менструальной крови также мо­жет быть свидетельством гине­кологических заболеваний.

Хотя в первые несколько месяцев пос­ле первой послеродовой менструации могут быть некото­рые отклонения, но они должны все же соответствовать рамкам физиологической нормы: так, в самые обильные дни одной сред­ней прокладки должно хватать на 4—5 часов.

Продолжительные мажущие кровянистые выделения в нача­ле или в конце менструации так­же являются поводом для обра­щения к врачу, так как чаще все-го свидетельствуют о наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний — эндометрита (воспаления внутренней оболоч­ки матки) и др.

Иногда менструация сопро­вождается болями. Они могут быть вызваны общей незре­лостью организма, психологичес­кими особенностями, сопутству­ющими воспалительными про­цессами, возникшими после ро­дов, сильными мышечными сок­ращениями стенок матки.

Если болевые ощущения таковы, что они беспокоят женщину во время менструации, вынуждают ее не­однократно принимать обезболи­вающие, спазмолитические пре­параты, нарушают нормальный ритм жизни, такое состояние на­зывается альгодисменорея и требует консультации врача.

Хотя часто после родов слу­чается обратное, то есть если до беременности менструации были болезненными, то после родов они проходят легко и без боли. Это обусловлено тем, что болез­ненность может быть вызвана определенным положением мат­ки — загибом матки кзади, пос­ле родов матка приобретает нор­мальное положение.

Во время менструации часто обостряются хронические вос­палительные заболевания — эндометриты (воспаление матки), сальпингоофориты (воспа­ление придатков).

При этом по­являются значительные боли внизу живота, выделения могут становиться очень обильными, с неприятным, нехарактерным за­пахом.

Проследить за наличием или отсутствием этих симптомов особенно следует, если после ро­дов наблюдались воспалитель­ные осложнения.

Некоторые женщины жалу­ются на так называемый предме­нструальный синдром.

Это сос­тояние, проявляющееся не прос­то раздражительностью, плохим настроением или склонностью к слезам, а целым комплексом симптомов.

Среди них: нагрубание и болезненность груди, го­ловная боль, задержка жидкости в организме и отеки, боли в сус­тавах, аллергические проявле­ния, рассеянное внимание, бес­сонница.

Существует много версий от­носительно причин развития предменструального синдрома, но не существует единственной причины, лежащей в его основе, в связи с этим нет конкретного препарата, который бы излечи­вал его полностью. Если женщи­ну беспокоят подобные симпто­мы, следует проконсультиро­ваться с врачом, который назна­чит соответствующее лечение.

После родов, особенно ос­ложненных (кровотечения, тяже­лые гестозы с выраженными оте­ками, значительное повышение артериального давления, вплоть до развития судорожного синдро­ма, так называемой эклампсии), могут возникать нарушения функции яичников, которые свя­заны с нарушением центральной регуляции — регуляции выра­ботки гормонов гипофиза (желе­зы внутренней секреции, находя­щейся в головном мозге). При этом нарушается развитие яйцек­леток в яичниках, возникают гор­мональные изменения и, как следствие, нарушение менструа­ций в виде задержек, которые мо­гут сменяться кровотечением. При подобных проявлениях обя­зательно следует прибегать к по­мощи специалистов.

Молодой маме важ­но знать, что беремен­ность может наступить и при отсутствии нор­мальных менструаций.

Это происходит потому, что овуляция начинает­ся в среднем на две не­дели раньше, чем при­ходит менструация.

По­этому, чтобы не ока­заться перед фактом незапланированной бе­ременности, необходи­мо на первом приеме у врача после родов обсу­дить вопросы контра­цепции или прокон­сультироваться об этом еще до родов.

Восстановление менструальной функции после кесарева сечения

Осложненное течение ро­дов также может приводить к различным нарушениям менструаций. В этой связи особенно хочется отметить особенности восстановления менструальной функции у жен­щин после кесарева сечения. Менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов.

Одна­ко при осложнениях в послео­перационном периоде менстру­альная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом инволюции матки из-за нали­чия шва, а также более дли­тельного процесса нормализа­ции функции яичников при ин­фекционных осложнениях.

Скорее всего, в этом случае понадобится консультация ги­неколога, который подберет необходимую терапию.

Полезные советы после родов

После рождения малыша у молодой мамы возрастает наг­рузка на эндокринную и нерв­ную систему. При кормлении грудью увеличивается потреб­ность в витаминах, минералах и микроэлементах, которые необходимы женщине для пра­вильного функционирования яичников и выработки ими гор­монов.

При их недостатке мо­гут возникать такие проблемы, как скудные или болезненные менструации.

Поэтому жен­щинам после родов рекоменду­ется принимать поливитамины с комплексом микроэлементов для кормящих матерей и пол­ноценное питание, включаю­щее в себя молочные продук­ты, мясо, овощи и фрукты.

Кроме того, уход за ново­рожденным отнимает много сил и времени у молодой ма­мы, при этом необходимо пом­нить, что отсутствие полно­ценного ночного сна, недосы­пания могут привести к повы­шенной утомляемости, сла­бости, иногда даже к депрес­сивным состояниям, что также негативно влияют на станов­ление менструальной функ­ции; В связи с чем необходимо свой режим составить так, чтобы у молодой мамы оставалось время отдохнуть в тече­ние дня, по возможности сох­ранить ночное время для пол­ноценного отдыха.

Как уже говорилось выше, наличие хронических заболе­ваний также может негативно сказываться на становлении менструальной функции, осо­бенно заболевания эндокрин­ной системы (щитовидной же­лезы, сахарного диабета и др.). Поэтому в послеродовом пе­риоде необходимо проводить коррекцию данных заболева­ний совместно со специалис­тами, что позволит избежать нарушений менструального цикла.

В заключение хочется от­метить, что восстановление нормальной менструальной функции после родов — одно из основных условий будущего здоровья женщины. Поэтому любые проблемы, связанные с ее нарушениями, должны ре­шаться совместно с врачом.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/879/menstrualnyy-cikl-osobennosti-vosstanovleniya

Менструация после родов: восстановление и особенности

Менструация после родов имеет некоторые особенности. Цикл может длиться разное количество времени: от 21 до 32 дней — нормальная продолжительность такого периода. Основная характеристика стабильности месячных – их регулярность и, соответственно, неизменная длина цикла. Существуют разные причины, влияющие на стабильность межменструального периода, и одна из них — роды.

Определение

Менструальный цикл — временной период от начала месячных до начального дня следующих. Процесс характеризуется цикличностью и биологической сложностью регуляции. Фазы цикла подготавливают женский организм к возможной беременности, но если процесс оплодотворения не произошел, наступают месячные.

Другой вариант — оплодотворение произошло, женщина забеременела. Организм изменяется, происходит гормональная перестройка, целью которой является теперь сохранить беременность. В период вынашивания потомства месячные не идут.

После девяти месяцев беременности происходит рождение ребенка, и женский организм начинает восстановление функций. Гормональный баланс нормализуется, органы и системы возвращаются к привычному функционированию, как это было до зачатия.

Послеродовое восстановление

Все изменения при беременности и после родов носят физиологический характер, а восстановление продолжается до двух месяцев. Все органы и их системы приходят в обычное состояние. Однако изменяются молочные железы: их функциональное развитие обращено на процесс грудного вскармливания новорожденного.

Восстановление репродуктивной системы после родов начинается с уменьшения матки. Затем формируется канал шейки матки, происходит закрытие наружного зева. Длительность процесса зависит от различных факторов:

• количество перенесенных родов;
• возможности организма;
• правильный режим;
• патологические роды.

Женщины, рожавшие несколько раз, зачастую имеют ослабленный организм и дольше восстанавливаются. Родившие впервые после 30 лет, перенесшие патологические роды ощущают физиологические изменения тяжелее, на возвращение к норме уходит больше времени. Врачи советуют соблюдать послеродовой режим, значительно ускоряющий возобновление дородовых функций.

Время возобновления цикла отличается у женщин, кормящих и не кормящих грудью. Причина этого связана с выработкой пролактина.

Гормон заставляет женский организм продуцировать молоко, и тело мамы направляет силы на вскармливание новорожденного. А поскольку рождение уже произошло, новое зачатие не предполагается.

Исходя из такой «логики», пролактин и тормозит репродуктивную функцию, а вместе с ней и месячные.

Не кормящие грудью мамы, дети которых питаются смесями, отмечают наступление месячных на протяжении 6-8 недель после рождения ребенка. Пролактин в этом случае не подавляет развития яйцеклетки, и начинается первая менструация после родов. Указанный срок считается среднестатистическим.

Мамы, кормящие малышей только грудью, отмечают, что месячные могут начаться после введения прикорма. Пролактин контролирует образование молока, подавляя гормональные процессы в яичниках, и те, кто кормит грудью более года, не имеют менструаций. Но существуют и противоположенные случаи: при налаженном вскармливании грудью месячные могут начинаться с 3-4 месяца после рождения малыша.

Кормящим мамам советуют проходить регулярные гинекологические осмотры для выявления беременности, незаметной в отсутствие критических дней, и диагностики возможных заболеваний.

Другой случай — смешанное вскармливание, содержащее грудное молоко и прикорм. Представительницы слабого пола, соединившие эти виды питания малыша, отмечают наступление месячных в срок от 3 до 4 месяцев. Причина состоит в том, что в этом случае продуцируется меньшее количество пролактина.

Восстановление месячных после кесарева сечения и самостоятельных родов немного отличается. Время появления критических дней и нормализации цикла одинаковы, но существуют дополнительные факторы, изменяющие описываемый процесс:

• психологическое состояние;
• качество питания;
• возможность отдыха, длительность сна;
• возраст роженицы;
• осложнения.

Указанные факторы влияют на время наступления месячных, срок прихода которых сильно зависит от особенностей организма. Длительность послеродового восстановления цикла всегда индивидуальна.

Особенности

Для первых послеродовых месячных характерны нижеперечисленные особенности:

• нерегулярность;
• болезненность;
• изменение длины цикла;
• продолжительность «критических дней»;
• обилие выделений.

Начавшийся менструальный цикл после родов характеризуется нерегулярностью. Длится сбой от 2 месяцев до полугода (2-3 цикла). Важная деталь: месячный цикл, не вернувшийся к норме за полгода, свидетельствует о возможных проблемах. Нарушение менструационного цикла после родов — важная проблема. Женщине этом случае нужна профессиональная консультация врача-гинеколога.

Представительницы слабого пола во время первых послеродовых «критических дней» часто ощущают боль. Причины скрываются в осложненном течении родов, истощении организма, психологической усталости, патологиях.

После шести месяцев боль постепенно проходит. С другой стороны, девушки, ощущавшие менструальную боль до родов, часто перестают жаловаться на нее после.

Почему? Матка обретает правильное положение, сглаживается возможный загиб ее.

Часто после рождения ребенка отмечаются изменения продолжительности менструального цикла. Стандартная длительность становится иной. Нормальные дородовые показатели (21 или 32 дня) зачастую приходят к среднему значению в 26 дней.

В норме месячные длятся 3-5 суток, но после родов продолжительность их варьируется, достигая 7-10 дней. Если выделения не заканчиваются дольше этого срока, значит, развилось кровотечение. Молодым мамам, заметившим сокращение продолжительности выделений до 1-2 дней или продолжение более 10 суток требуется врачебная консультация.

После осложненных родов часто изменяется обилие выделений. Стандартными признаются кровопотери объемом 50-150 мл. Нормальным считается такой параметр: при наиболее обильных выделениях обычную прокладку не заменяют 4-5 часов. В то же время обильная менструация после родов — это состояние, когда каждую новую прокладку используют 1-2 часа.

На сроки восстановления менструального цикла влияют и другие особенности: обострение хронических болезней, усиление предменструального синдрома. Нормализовать репродуктивную функцию помогает сон, правильный распорядок дня, качественное питание, стабильный психологический микроклимат.

Рекомендации врачей

Доктора советуют придерживаться основных рекомендаций. Организм мамы, родивший ребенка, имеет особые потребности. Следует достаточно отдыхать, не изнурять себя физически. Наладить функции яичников, молочных желез, уменьшить болезненность менструации помогут витамины, микроэлементы. Но курс и препараты должен назначать доктор.

Получить нужные витамины можно, правильно питаясь. Диетологи советуют употреблять нежирные мясные продукты, лучше вареные, хорошо пить много молока. Наиболее полезная крупа — овсяная. Полезными считаются и термически обработанные фрукты, овощи. Кормящим мамам советуют избегать аллергенов в пище.

Новорожденные требуют внимательного ухода, но не стоит забывать и о здоровье мамы. Стабильный, спокойный сон помогает избежать переутомления, слабости, психологической подавленности. Недосыпание снижает возможность быстрого восстановления менструального цикла. Ночной сон и дневное время отдыха поддержат здоровье молодой матери.

Важный совет — вовремя проходить обследования. В послеродовой период активизируются хронические заболевания, возможно появление новых. Не наладившиеся менструации после родов, обилие выделений, длительные задержки, продолжительность месячных более десяти дней — всё это очень серьезные основания, заметив которые стоит обратиться к доктору.

Рождение ребенка сильно изменяет организм женщины.

Нормализация цикла месячных — сложный процесс, занимающий различное количество времени и определяющийся индивидуальными особенностями, а также состоянием здоровья молодой мамы.

Женщине важно питаться полезными продуктами, поддерживать хороший психологический настрой, отдыхать, тогда восстановление репродуктивной функции пройдет быстрее и без осложнений.

Источник: http://omesyachnyh.ru/posle-rodov/menstruaciya.html

Когда начинаются месячные после родов: сроки восстановления менструального цикла

Организм женщины после родов значительно ослаблен. Кроме того, необходимо уделять повышенное внимание родившемуся малышу, а также осваивать грудное вскармливание.

Времени на себя совсем не остается, да и многие женщины вовсе забывают о своем организме и его физиологии.

Нередко случается ситуация, что женщина не придает значения тому, что у нее продолжаются длительные кровянистые выделения или, наоборот, даже при отсутствии грудного вскармливания, менструации долго не начинаются.

Поэтому несмотря на нехватку времени, женщине просто необходимо обратить внимание даже на малейшие изменения в своем организме. Каждая беременная или родившая женщина должна знать о том, когда после родов приходят первые месячные.

Кратко о физиологии послеродового периода

Наиболее разительные изменения происходят в течение первой недели после родов:

[alert color=»a7bfda» colorbg=»f2f7fb»] В первые 3-4 дня после родов происходит заживление раневой поверхности матки в месте, где раньше прикреплялась плацента. Именно в эти дни выделения максимально обильные и имеют кровянистый характер, со сгустками. [/alert]

Происходит это по одной простой причине: плацента очень тесно прикрепляется во время беременности к внутренней поверхности матки. Такой тип плацентации называют «гемохориальным», что означает: клетки плацентарной площадки расположены непосредственно внутри сосудов матки, и как бы «омываются» материнской кровью.

Такая особенность имеет две стороны: положительная заключается в том, что создается оптимальный кровоток в маточно-плацентарной системе, а отрицательная сторона означает, что при отделении плаценты материнские сосуды повреждаются и «зияют», в результате чего начинаются кровянистые выделения.

В первые две недели матка значительно уменьшается в размерах, затем это происходит уже не столь быстро. В среднем, через 42 дня (столько длится послеродовый период) размеры матки приходят в норму.

После родов у женщины начинает вырабатываться молозиво, оно имеет прозрачно-желтоватый цвет, его количество крайне скудное. Но для ребенка молозиво имеет большое значение: вместе с ним в его организм поступают антитела от матери, биологически активные вещества. По этой причине в первые три дня необходимо прикладывать ребенка к груди, несмотря на то, что прилива молока еще не было.

К 3-4 дню начинается первый прилив грудного молока, иногда это состояние проявляется резким подъемом температуры, появлением чувства жара или озноба. Начиная с этого дня грудному вскармливаю необходимо придавать особое значение. После каждого кормления грудью необходимо сцеживать оставшееся молоко, чтобы не было застоя.

[alert color=»a7bfda» colorbg=»f2f7fb»] В целом, грудное вскармливание приносит пользу не только ребенку, но и матери: во время кормления активно вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки. [/alert]

По этой причине у женщин, которые кормят своего малыша, реже возникают послеродовые кровотечения.

Какими должны быть послеродовые выделения?

Выделения из половых путей в послеродовом периоде называют лохиями, их характер значительно меняются в первый месяц после родов:

• Первые 4-5 дней выделения кровянистые (геморрагические). Объем лохий в этот период составляет около 350 мл.
• После 5 дня выделения становятся более светлыми, в них гораздо меньше эритроцитов.
• Спустя 10-14 дней после родов лохии содержат минимальное количество эритроцитов.
• Через 3 недели выделения полностью приобретают слизистый характер, они должны быть светлыми, без неприятного запаха.

Через сколько после родов могут начаться месячные: день, неделя, месяц?

Многие женщины интересуются, через какое время после родов начинаются месячные?

Менструальный цикл — это сложная система, имеющая 5 уровней регуляции: центральная нервная система, гипоталамус, гипофиз, яичники, матка.

Изменение на каждом из этих уровней могут повлечь за собой те или иные нарушения менструального цикла.

[alert color=»feb1b1″ colorbg=»fcf8f8″] При отсутствии грудного вскармливания женщина может начать менструировать уже через 1,5-2 месяца после родов. [/alert]

Это означает, что ее система регуляции менструального цикла восстановилась и начинает работать в прежнем для нее режиме. Но первые 3 месяца обычно называют «установочными», поэтому менструации в течение первых трех циклов могут быть нерегулярными.

Но это не значит, что женщина, по каким-либо причинам прекратившая грудное вскармливание, должна ожидать первую менструацию уже спустя 2 месяца после родов. Цикл может нормализоваться и позже, спустя 4-6 месяцев.

Чем отличаются лохии от менструаций?

Какая взаимосвязь между грудным вскармливанием и менструальным циклом?

В период лактации у женщины происходит выработка гормона пролактина и окситоцина. Они способны подавлять процесс созревания яйцеклетки (овуляцию) в яичниках. По этой причине в период кормления нет менструаций.

Но эффективно подавляет овуляцию только необходимая концентрация гормона пролактина.

Для того, чтобы репродуктивная способность не восстановилась быстро, необходимо придерживаться следующих правил: кормление должно быть не менее 6 раз в день с одинаковыми интервалами. Именно в таком ритме в организме кормящей матери вырабатывается необходимое количество пролактина.

Поэтому даже если Вы начинаете вводить прикорм для ребенка, то для сохранения лактационной аменореи необходимо вовремя сцеживать молоко.

Обычно после прекращения кормления менструальный цикл достаточно быстро восстанавливается, в течение 1-3 месяцев.

В каких ситуациях женщине необходимо обратиться к врачу?

Установление менструального цикла у всех женщин происходит индивидуально.

Но при некоторых состояниях обращение к врачу необходимо:

• Появление обильных менструаций, со сгустками, а также подъемом температуры.

Чаще всего свидетельствует о послеродовом эндометрите, метроэндометрите. Менструация, как правило, сопровождается болезненными ощущениями, появлением слабости, озноба. В данной ситуации необходимо обязательно обратиться к врачу.

[alert color=»fcecb1″ colorbg=»fefbef»] Возможно, потребуется госпитализация в стационар с проведением адекватной противовоспалительной терапии. [/alert]

• Длительные, непрекращающиеся кровянистые выделения.

Зачастую свидетельствуют о наличии остатков плацентарной ткани в полости матки после родов, либо о формировании плацентарного полипа. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, необходимо обратиться к специалисту, который назначит УЗИ органов малого таза. Дальнейшая тактика будет определена при получении результатов исследования.

• Отсутствие менструации в течение длительного периода после родов.

Отсутствие менструации может быть по ряду причин:

• Женщина продолжает грудное вскармливание;
• Повторно наступившая беременность может стать причиной отсутствия менструаций.

Именно поэтому необходимо уделить должное внимание контрацепции, как минимум, в течение года после родов, чтобы организм восстановился.

• Синдром торможения яичников иногда развивается у женщин после родов, особенно если беременность наступила в результате ЭКО, стимуляции овуляции.
• Органическая патология органов малого таза (например, кисты яичников и др.) могут стать причиной аменореи.
• Серьезные нарушения гормонального статуса (повышение уровня пролактина, гормонов надпочечников и др.).

Не стоит забывать, что на регуляцию менструального цикла влияют не только половые гормоны, но и патология коры надпочечников, щитовидной железы.

• Окклюзия цервикального канала может стать причиной оттока менструальной крови из матки.

Данная патология проявляется распирающими болями внизу живота в дни предполагаемой менструации, повышением температуры. В этой ситуации необходимо провести бужирование (расширение) цервикального канала как можно быстрее, чтобы не допустить заброс менструальной крови по маточным трубам в брюшную полость. Это может в дальнейшем стать причиной распространенного эндометриоза.

Выводы

Психологически состояние женщины после родов приравнивается к абсолютному счастью, так как на свет появился долгожданный малыш, и все проблемы уходят на второй план. Но важно помнить, что послеродовый период таит в себе немало сюрпризов и неожиданностей, порой не всегда приятных.

Каждой женщине необходимо внимательно следить за характером выделений в первые недели после родоразрешения, а также знать о том, когда должны начаться месячные после родов.

Желательно первый год после родов вести менструальный календарь, так будет проще проследить за состоянием своего здоровья. Нельзя забывать, что благополучно протекающий послеродовый период — это основа сохранения женского здоровья, и ее дальнейшей репродуктивной функции.

Источник: http://new.in-waiting.ru/kogda-nachinayutsya-mesyachnyie-posle-rodov.html

Менструационный цикл после родов — как происходит восстановление менструального цикла после беременности и родов

Главная / После родов / Как происходит восстановление менструального цикла после беременности и родов

Вот и настал, наконец, самый долгожданный момент – появление на свет Вашего малыша! Только Вы знаете, как приятно было носить под сердцем этот комочек счастья, оплот любви и надежды, а теперь увидеть его на руках, как символ непрерывности бытия.

Помолодевший и обновившийся организм не доставляет неприятностей, единственное, что Вы ждете: когда же восстановится менструационный цикл после родов.

Конечно, переносимые в такие дни ощущения – сомнительное удовольствие, но так уж мы запрограммированы.

Менструация своего рода визитная карточка женщины, которая способна указать на наличие патологий и заболеваний. Ее смысл в поддержании питательной среды для комфортного развития и существования оплодотворенной яйцеклетки.

Задействованы в этом процессе не только половые органы, но и гормональная система с головным мозгом. Обычно первая менструация появляется через несколько лет после начала роста у девочек груди (признак полового созревания), с 12 по 15 год жизни.

Более раннее или позднее начало цикла считается нарушением.

Восстановление проходит постепенно. Менструационный цикл с среднем составляет 28 дней, но в каждом конкретном случае варьируется от 21 до 35 дней. Состоит из трех фаз:

1. Фаза фолликулярная начинается в первый день менструации, длится около 14 дней. Происходит повышенная выработка в яичниках эстрогена, женщина становится раздражительной, чувствует боль в голове и внизу живота.
2. Около трех дней длится овуляторная фаза. В этот период наблюдается максимальное увеличение числа гормонов, под действием которых яйцеклетка высвобождается. У женщин увеличивается половое влечение, ее шансы забеременеть особенно велики.
3. За 12 – 14 дней секреторной (лютеиновой) фазы, матка готовится избавиться от неоплодотворенной яйцеклетки путем отторжения.

Процесс восстановления менструальной функции

Нормализация цикла – залог правильного и успешного функционирования организма после родов.

На протяжении 6 – 8 недель после изгнания последа, тело женщины пытается наладить работу органов и внутренних систем на новый лад, на добеременный период.

Обратное развитие происходит очень быстро, сократительная деятельность мускулатуры способствует опусканию дна матки ежедневно на 1 см. несколько медленнее проходит этот процесс у ослабленных, старородящих , много родящих, после тяжелых родов.

Яичники терпят существенные изменения, полностью обновляется гормональная функция, созревают фолликулы. Именно в них находятся яйцеклетки.

В период процесса обновления начинают выделяться лохии – послеродовые выделения, образовывающиеся при заживлении внутренней поверхности матки. Их характер изменяется со временем, исходя из степени очищения и заживления матки.

Сразу после родов лохии имеют значительную примесь крови, но уже через четыре дня становятся желтовато – розового цвета. К концу второй недели цвет становится светлым, больше практически не видно примесей крови, количество резко уменьшается.

Уже на третьей неделе становятся слегка слизистыми, но очень скудными. Прекращается выделение лохий к 5 – 6 неделе.

Сроки полного восстановления цикла после родов индивидуальны у каждой женщины. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то менструация может начаться спустя 6 – 8 недель. У здоровой кормящей матери выделения появятся несколько позже – от нескольких месяцев до года.

Это зависит от лактации, в процессе которой вырабатывается особый гормон – пролактин. Стимулируя выработку молока у женщины, он тем самым подавляет в яичниках образование гормонов, способствующих созреванию яйцеклетки.

Но как только кормящая мать перейдет на искусственное или смешанное вскармливание, менструация начнет постепенно восстанавливаться.

Не забывайте о средствах контрацепции. Многие женщины ошибочно предполагают, что не смогут забеременеть при отсутствии менструального цикла. Но, зачастую, оплодотворение происходит в первые месяцы после родов. Даже если цикл не начинался.

Первые выделения

Первые выделения после родов имеют «ановуляторный» характер. То есть, яйцеклетка из яичника не выходит. Фолликул зреет, отторгается слизистая оболочка, начинается кровотечение.

Последующие циклы становятся полноценными, поскольку менструальные функции полностью восстанавливаются.

Гормональная перестройка организма родившей женщины завершается в полном объеме спустя 6 месяцев после окончания лактации.

Первая и последующие менструации могут иметь непривычный характер. Например, полное или частичное исчезновение болей. Объяснить это просто. Боли чаще всего бывают из-за загиба матки. После родоразрешения положение матки несколько меняется, а загиб выпрямляется.

Возможные проблемы и осложнения

Если после завершения лактации на протяжении нескольких месяцев цикл не начался, это серьезная предпосылка для посещения участкового гинеколога. Следует исключить послеродовые патологии.

Не стоит паниковать, если первые несколько месяцев цикл нерегулярный. Менструальный цикл после родов и завершения лактации нормализуется около 6 месяцев. Выделения происходят на протяжении 3 – 5 дней, если же сей период более короткий (1 -2 дня), возникают подозрения о развитии миомы матки или эндометриоза.

Симптомом гинекологических заболеваний считается слишком большое или очень маленькое количество выделений (норма – 50 – 150 мл.). Определяется количество крови следующим образом: в первые дни, когда месячные наиболее обильны, прокладки должно хватать в среднем на 4 – 5 часов.

Продолжающиеся подтеки до или после менструации, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Отступлением от нормы считаются продолжительные и сильные боли внизу живота. Кроме того кровотечение обильное, с неприятным запахом. Часто встречается нарушение функции яичников.

Возобновление менструальной функции после кесарева сечения

Роды по средствам кесарева сечения не влияют на время и характер возобновления менструальной функции женщин. Только замедленная инволюция матки (из – за шва на ней), провоцирует более позднее начало менструаций. Подробнее о месячных после кесарева сечения →

Для выработки гормонов и функционирования яичников в правильном режиме, не забывайте о правильном питании, потреблении достаточного количества минералов, микроэлементов и витаминов.

Источник: https://moirody.ru/posle/menstruacionnyj-cikl-posle-rodov.html

Первая менструация после родов: когда начинается и сколько длится

Позади тяжелое испытание – роды малыша. Наконец завершился длительный период ожидания его появления на свет, и вот вы с ним соединились.

Молодая мать полностью погружается в заботы о ребенке, причем первые — полгода-год его жизни она может не обращать внимание на собственное здоровье.

Она даже не задумывается, например, о том, когда должна прийти первая менструация после родов. Ей просто не до этого.

Между тем нужно обязательно следить за собой и обращаться к врачу при любых подозрениях на заболевания. Ведь ребенок, его самочувствие и развитие находятся в прямой зависимости от здоровья матери. Если вам некогда задумываться о себе – подумайте о нем.

Один из главных показателей женского здоровья – регулярные менструации с умеренной кровопотерей. Когда должны прийти первые месячные? Какими они будут? Что делать, если их долго нет, и по каким причинам это может произойти?

Содержание

• Когда должна начаться первая менструация после родов
• Сроки восстановления менструального цикла
  • Естественные роды
  • Кесарево сечение
• Как отличить от кровотечения
• Может ли быть первая менструация через 1-3 месяца после родов при соблюдении грудного вскармливания
• Изменение характера менструального цикла, выделений

Первая менструация после родов

Среди женщин бытует следующее мнение: те выделения, которые долго идут после рождения ребенка, и есть первая менструация.

Но это не так. Первые 1,5 месяца идут лохии. Поначалу они очень обильные, требуют использования специальных прокладок. К 30 дню становятся скудными и могут представлять из себя просто желтоватые бели. Лохии – это кровянистые сгустки, от которых освобождается сокращающаяся матка. В это время матка – одна сплошная кровоточащая рана, и ей требуется время на заживление.

Затем в норме лохии прекращаются, и женщина какое-то время не ощущает «прелестей» менструальных кровотечений.

Восстановление менструации после родов зависит от многих факторов. Главный – наличие или отсутствие грудного вскармливания.

Почему после родов нет месячных? Если женщина кормит ребенка грудью, в ее организме растет уровень двух гормонов:

Первый «подает» молоко, помогая ребенку сосать его из млечных протоков. Он же «отвечает» за привязанность матери к малышу.

А вот второй выступает блокатором овуляции. Когда этого гормона много – подавляется выработка:

• ФСГ (гормона, отвечающего за созревание доминантного фолликула);
• ЛГ (гормона, регулирующего овуляцию и «следящего» за образованием желтого тела).

Приходит время вызревать доминантному фолликулу – а пролактин не дает этому процессу осуществиться. Вот и причина отсутствия месячных: ведь менструация наступает после овуляции, когда оказавшаяся ненужной яйцеклетка выводится из организма.

Восстановительный период работы яичников при грудном вскармливании не начинается, а потому задержка месячных нормальна и естественна.

Через сколько после родов начинается менструация

Если молодая мать практикует грудное вскармливание, ей не следует ожидать восстановления менструального цикла раньше, чем через 2-3 месяца после завершения кормления грудью.

Но есть нюансы: менструация начнется в более ранние сроки, если перерывы между кормлениями стали длительными.

Вы докармливаете ребенка смесями? Не даете грудь по ночам? Тогда возвращение прежнего гормонального уровня начнется в любое время.

Молоко часто «приходит» под утро – именно в это время выработка пролактина наиболее активна. Если ночью ребенка не прикладывать к груди, постепенно организм перестанет получать сигналы к действию, уменьшит количество пролактина. Следствие – возобновление функционирования яичников, выход их из режима «спячки».

Впрочем, иногда менструальное кровотечение задерживается. Но это не значит, что женщина все еще не может забеременеть: естественная защита уже не срабатывает, количество пролактина недостаточно для подавления овуляции – так что в организме матери может зародиться новая маленькая жизнь, если отнестись к вопросу легкомысленно и не предохраняться.

Когда должна начаться менструация после естественных родов

В среднем менструация возобновляется в течение 3 месяцев после того, как женщина закончит грудное вскармливание. Если ребенок- «искусственник», вполне возможна ситуация, когда уже через пару месяцев после родоразрешения женщина наблюдает первые «красные дни календаря». По сути, едва закончатся лохии – и сразу начнутся месячные.

Сколько дней длится первая менструация? Строгих норм здесь нет. Нормальная продолжительность:

Возможно, все будет протекать так же, как до рождения ребенка, а может быть, совершенно по-иному. Привычные по объему и длительности кровотечения возобновляются не сразу. Они могут быть:

• длительные (но не более 7 дней);
• частые (но не чаще, чем через 21 день друг от друга);
• короткие (2-3 дня).

Иногда это лишь слабое кровомазание. Иногда, напротив, довольно обильное выделение крови со сгустками.

Самый короткий период между месячными – 21 день. Если промежуток меньше, это повод для внепланового визита к гинекологу: так может проявить себя, например, инфекционное заболевание матки, начавшееся в послеродовой период.

Когда наступает менструация после родов (если было применено кесарево сечение)

Начало выработки организмом гормонов, способствующих созреванию полноценной яйцеклетки, происходит после кесарева сечения примерно в такие сроки, как и после естественных родов. Менструальный цикл восстанавливается за 2-3 месяца, если женщина не кормит грудью. Во время кормления малыша (если кормить по требованию, без больших перерывов), месячных нет.

Первая менструация, как и все последующие, не должна длиться более 7 дней, не должна быть очень обильной (потеря крови не превышает 100-150 мл). Что касается болезненности – все индивидуально: у некоторых боль в первые дни месячных усиливается, у других – становится менее выраженной, чем до беременности.

Как отличить менструацию от кровотечения

Если месячные укладываются в следующие параметры:

• приходят не чаще, чем раз в 21 день, и не реже, чем раз в 35 дней;
• не требуют смены прокладки каждый час;
• не сопровождаются сильной болью, тошнотой;
• не начинаются несколько раз (то есть если нет такого явления, как начало кровомазания, сменяющееся отсутствием кровотечения и через день – снова мазня или выделение крови), —

скорее всего, все в порядке.

Обильное выделение крови должно настораживать. Первая менструация после родов может длиться и пару дней – это тоже вариант нормы. Скудные коричневые выделения тоже не должны пугать.

Если же вас смущает, что месячные что-то слишком частые (пришли первый раз, затем через 15 дней – снова), выходит много крови, наблюдаются слабость, головокружение, боль – обратитесь к врачу.

Еще один параметр – запах выделений. У менструальной крови он прелый, не резкий. Неприятный запах указывает на присутствие инфекции. Причина такого запаха – активное размножение бактерий, которые вызывают и поддерживают инфекционное заболевание.

Первая менструация через месяц после родов: как такое возможно

Думая, что привычное кровотечение начнется не ранее, чем через полгода-год (пока ребенок полностью на грудном вскармливании), женщина может успокоиться и забыть о предохранении.

Между тем при больших перерывах или докармливании малыша по ночам смесями восстановление функций яичников начинается почти сразу.

Заболели, не кормите малыша из-за медицинских противопоказаний? Будьте готовы к тому, что менструация придет чрез месяц-полтора. Это тоже вариант нормы.

Изменение менструального цикла после родов

Различные сбои, удлинение и укорочение цикла, изменение количества отделяемого – все это возможно после столь сильного стресса для организма, как беременность и роды.

Бывает, что месячные всегда были болезненными и обильными, женщина даже теряла сознание, если не успевала принять обезболивающее, а после родов их характер изменился в лучшую сторону:

• выделения довольно скудные;
• болезненность умеренная или слабая;
• нет ни перепадов настроения, ни головных болей, ни прочих признаков ПМС.

Тогда можно считать, что молодой маме повезло. Между прочим, многие женщины отмечают именно такие изменения цикла.

Но иногда случаются неприятные «сюрпризы». Женщины отмечают, что месячные стали:

• частыми;
• сильными;
• нерегулярными.

Если первая менструация прошла довольно мучительно, следует не паниковать, а дождаться следующей. Вторая менструация прояснит ситуацию: скорее всего, она будет уже напоминать нормальную.

А как быть, если менструация была и пропала? Лучше не тянуть с визитом к врачу. Если это была самая первая менструация после рождения малыша, подождите дней 35-40: возможно, просто цикл таким образом восстанавливается. Если вторых месячных так и нет, обратитесь к гинекологу. Не исключено, что понадобится гормональная коррекция.

Изредка отсутствие второй менструации означает новую беременность. Но это возможно только тогда, когда молодая мама легкомысленно относится к рекомендациям врачей относительно предохранения.

Выносить второго малыша, пока организм не восстановился после первого, очень трудно. Поэтому такую беременность лучше прервать.

Впрочем, общих рекомендаций здесь быть не может: каждый случай индивидуален.

Первые менструации после родов могут быть необычными. Не пугайтесь: организм перестраивается. Постепенно все придет в норму. Но врача посетить все-таки стоит, чтобы убедиться, что все в порядке. Здоровья вам и малышу!

Источник: https://stanumamoy.com.ua/menstruatsiya-posle-rodov/