Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Эндометриоз как причина бесплодия

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Каждая женщина мечтает о беременности, которая запланирована и желанна. Как же быть, если при посещении врача поставлен диагноз «эндометриоз»? Насколько страшна эта болезнь в целом? Можно ли забеременеть при эндометриозе? Стоит разобраться во всем по порядку.

Эндометриоз: признаки и симптомы

Эндометриоз – это разрастание эндометрия, находящегося во внутренней части тела матки, за его пределы. Коварство данного заболевания заключается в том, что симптомы могут или отсутствовать вовсе, или выражаться так ярко и болезненно, что принесет мучения женщине. Все это зависит от следующих факторов:

  • показателя разрастания эндометриоза;
  • заболеваний, которые сопровождают патологию;
  • общего психологического фона пациентки.

Распознать отклонения в структуре матки можно по некоторым признакам:

  • боль в области ниже пупка и поясницы, которая может быть разной интенсивности;
  • болезненные менструации и сбои в цикле;
  • невозможность жить полноценной половой жизнью;
  • невозможность зачатия при отсутствии каких-либо тревожащих симптомов;
  • изменения в показателях крови в виде завышенных лейкоцитов и СОЭ;
  • общая слабость, рвотные позывы, повышение температуры;
  • нарушения работы мочеполовой системы.

Все эти изменения должны насторожить женщину, желающую стать мамой здорового ребенка. Следует помнить, что данные симптомы иногда путают с венерическими и воспалительными заболеваниями, аппендицитом, внематочной беременностью. Только посещение врача поможет определиться в природе заболевания.

Врачи также выделяют типичные симптомы эндометриоза, которые могут встречаться как очень часто, так и крайне редко.

Типичные симптомы эндометриоза Менее типичные симптомы Более редкие симптомы эндометриоза Симптомы, которые встречаются крайне редко
Дисменорея (выраженные боли внизу живота во время менструации) Дисхезия (нарушение дефекации) Частые позывы к мочеиспусканию Гемоптизис (кровохарканье)
Диспареуния (половые расстройства) Мажущие менструальные выделения Гематурия (наличие крови в моче) Кишечная непроходимость
Бесплодие Дисфункциональные маточные кровотечения Кровотечения из прямой кишки Водянка почки и мочеточника
Тазовая боль Дизурия (проблемы с мочеиспусканием в результате образований в мочеполовой системе) Кожные узлы

Причины заболевания женщины

Часто даже опытные специалисты не смогут объяснить своей пациентке, откуда возникла данная патология. И все же есть причины, провоцирующие разрастание эндометрия. Самыми распространенными факторами являются:

  • нарушение гормонального фона;
  • наследственность на генетическом уровне;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • железодефицитная анемия;
  • последствия операции в области малого таза и аборта;
  • избыточная масса тела;
  • неправильно подобранная внутриматочная спираль.

Все это провоцирует патологические изменения, которые без комплексного лечения могут привести к бесплодию.

Стадии и формы заболевания

Прежде чем приступить к лечению, следует определить, на каком этапе разрастания находится внутренний слой матки. Заболевание эндометриоз подразумевает четыре стадии развития: начальную, умеренно разросшуюся, среднюю и тяжелую форму. Разновидностей патологии тоже существует несколько:

  • генитальное изменение эндометрия, при котором нарушается структура матки, маточных труб, яичников, наружных органов половой системы женщины;
  • экстрагенитальное изменение, поражающее кишечник, мочеполовую систему, легкие и другие органы;
  • совмещенная, включающая в себя две перечисленные патологии.

Наиболее распространена первая форма, которая часто выражается в аденомиозе, захватывающем мышечный слой матки.

Запланированная беременность при эндометриозе: шансы и прогнозы

Реально ли забеременеть в случае постановки такого диагноза? Женщины, желающие зачать малыша, часто задают себе этот вопрос.

Данное заболевание достаточно распространено и считается довольно тяжелой патологией. Во-первых, не до конца выявлены причины нежелательных изменений эндометрия.

Во-вторых, бессимптомное протекание болезни может вызвать множество факторов, осложняющих процесс оплодотворения.

Эндометриоз и бесплодие практически неразлучны, если не начать соответствующее лечение.

Ведь при нем происходит нарушение овуляции, повышенный гормональный фон уничтожает полноценные и жизнеспособные сперматозоиды, образовавшиеся спайки часто приводят к внематочной беременности.

При случившемся зачатии последствия тоже могут быть трагическими: развивающемуся плоду просто не будет хватать места в матке, что приведет к выкидышу.

Планирование беременности: профилактика и лечение

Как забеременеть при эндометриозе, возможно ли избежать разрастания внутреннего слоя матки? Природа данного заболевания оставляет еще слишком много вопросов, поэтому и профилактических мер как таковых не существует. Главное — это во время выявить эндометриоз и провести комплексное лечение, чтобы не возникло проблем с будущей беременностью.

Существует несколько видов борьбы с этим коварным недугом: гормональные препараты при эндометриозе, что является основной формой лечения патологии, и хирургическое вмешательство.

Гормональные лекарства назначают при начальных стадиях разрастания, и, как правило, прием оральных контрацептивов и прогестеронов должен длится минимум полгода.

Если курс изменить, то результат может быть крайне негативным, что приведет к повторному разрастанию эндометрия. Остановка этого процесса происходит при приеме таких препаратов:

  • КОК, включающие в себя «Регулон», «Жанин», «Диане -35» и другие препараты данной фармацевтической группы;
  • ЛНГ – левоноргестрел, содержащийся в хорошо зарекомендовавшей себя спирали «Мирена»;
  • внутримышечное введение гестагенов, которые подавляют овуляцию;
  • производные андрогенов, останавливающие очаговые новообразования, но имеющие множество побочных эффектов.

Из всего перечисленного отлично зарекомендовала себя спираль «Мирена», цена которой соответствует результату. Практичность ее заключается в том, что гормональное лечение направлено именно на зону поражения, не вызывая побочной реакции.

При большом изменении внутреннего слоя матки назначают хирургическое вмешательство, которое подразумевает полостную операцию — лапароскопию.

Данная процедура выглядит следующим образом: через разрезы очень маленького размера специалист оценивает с помощью специальных приспособлений локализацию патологии и точечно воздействует на нее.

Все это не причиняет вреда здоровым тканям женщины и не приводит к образованию спаек, что так важно для будущего планирования беременности.

Народные средства лечения эндометриоза

Можно забеременеть при эндометриозе матки не только при хирургическом и гормональном вмешательстве, а и вследствие приема средств народной медицины. Однако следует помнить, что данный вариант замены может быть использован только на начальных стадиях и как вспомогательная терапия при основном курсе. Существует множество разновидностей лечения с помощью опыта наших предков:

  • использование уникальных свойств пиявок, которое имеет название гирудотерапия;
  • лекарственные препараты в виде фитотерапии;
  • использование глины или прополиса.

Гирудотерапия заключается в том, что слюна пиявок способна обезболить и снять воспаление у женщин. Лекарственные травы помогут только при правильном их использовании. Несколько советов позволят подобрать правильные компоненты:

  • Одна часть корня змеевика, пастушьей сумки, крапивы, спорыша, корня лапчатки и аира необходимо запарить двумя стаканами крутого кипятка. Этот сбор прокипятить минут 5 и настоять в течение пары часов. Полстакана полученного лекарственного препарата принимать три раза в день перед едой и на протяжении месяца. После перерыва в десять дней курс возобновить.
  • Свекольный сок по 100 мл в сутки.
  • Отвары крапивы двудомной, боровой матки, зверобоя. Из данных трав сделать отвар и принимать за полчаса до приема пищи 4 раза в день.

Рекомендуем также прочесть статью о том, как применять красную щетку (родиолу) для зачатия. Какими волшебными свойствами обладает это растение, кому стоит воспользоваться рецептами народной медицины, а кому категорически нельзя, какие проблемы могут возникнуть во время лечения, а также самые актуальные рецепты для зачатия из этого растения — вся полезная информация собрана в одной статье.

Неплохим решением будет иглорефлексотерапия, но только по назначению гинеколога и под его контролем. Физиотерапия в виде лечения магнитами, йодово–цинкового электрофореза, радоновых ванн также не повредит при поставленном диагнозе.

Эндометриоз – распространенное заболевание, но не стоит считать его причиной невозможности зачатия в будущем. Систематическое посещение гинеколога, УЗИ, правильное лечение помогут познать все радости счастливого материнства.

Источник: http://7mam.ru/mozhno-li-zaberemenet-pri-endometrioze/

Можно ли забеременеть при эндометриозе и как зачать безопасно?

Появления ребенка делает семью по-настоящему счастливой. Все рады этому долгожданному событию. Но, к сожалению, не всегда попытки зачать ребенка увенчиваются успехом. У 40% молодых женщин, которые обследуются у специалистов по поводу бесплодия, выявляют эндометриоз.

Многие женщины ищут ответы на вопросы – как забеременеть при эндометриозе, возможна ли беременность при эндометриозе. Давайте рассмотрим, что представляет собой это заболевание и все-таки можно ли забеременеть при эндометриозе.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это появление очагов эндометрия в органах и тканях, где его не должно быть.

Женщина может болеть длительное время и даже не догадываться об этом. Клетки эндометрия во время менструальных метроррагий попадают на наружные половые органы или через маточные трубы на органы брюшной полости, где приживаются и размножаются.

Таким образом, происходит формирование эндометриоидных очагов, которые кровоточат во время менструации и приводят к образованию спаек в придатках матки и брюшной полости.

Спаечный процесс ограничивает нормальное продвижение сперматозоидов и яйцеклетки, поэтому не удается забеременеть.

Эндометриоз существенно осложняет нормальную жизнедеятельность женщины. Постоянные боли, дискомфорт во время полового акта лишают ее радости интимной жизни.

У женщины развиваются психоневротические нарушения в виде депрессии, апатии, бессонницы. Больная становиться раздражительной с частыми сменами настроения.

Постоянные боли заставляют ее систематически принимать анальгетики, которые имеет множество побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, печени, почек, крови. Но все же, главная опасность эндометриоза – развитие бесплодия.

Причины появления эндометриоза

Эндометриоз является гормонозависимым заболеванием. Эндометрий – это слизистая оболочка матки, которая выстилает ее внутреннюю поверхность  и состоит с функционального и базального слоев.

У здоровой женщины фертильного возраста эндометрий утолщается под влиянием эстрогена до того времени, пока не наступит овуляция.

Если женщина не забеременела, количество эстрогена резко падает, а функциональный шар эндометрия отслаивается и выходит вместе с кровянистыми выделениями.

Во время менструации эндометриоидные участки, которые расположены в матке, придатках, кишечнике, легких, на брюшине и кожных покровах начинают кровоточить и отторгаться.

Часто формируются кисты с геморрагическим содержимым, которые могут разрываться, причиняя женщине сильную боль.

Симптомы эндометриоза  нарастают с увеличением количества эстрогенов в крови, а затихают с его снижением.

Конкретные причины возникновения эндометриоза не известны. Но, существует ряд следующих факторов, которые способствуют его развитию:

  • ретроградное затекание менструальной крови, которая содержит клетки эндометрия в брюшную полость через маточные трубы. Такой феномен часто наблюдается у вполне здоровых женщин, а эндометриоидные очаги формируются только у тех, у кого имеется дисфункция иммунитета;
  • врожденные и приобретенные иммунодефициты, в следствии которых не происходит ликвидация излишних клеток эндометрия;
  • наследственная предрасположенность к эндометриозу;
  • гинекологические операции в анамнезе. Выскабливания, аборты, кесарево сечение, прижигания эрозий и другие процедуры могут привести к распространению эндометриоидных клеток;
  • гормональные нарушения, особенно повышение количества эстрогенов в организме;
  • метаплазия слизистой оболочки матки;
  • дефицит железа в организме через недостаточное его употребление с продуктами питания или нарушение процессов всасывания в желудке и кишечнике;
  • хронические заболевания почек, мочевого пузыря и половых органов;
  • печеночная недостаточность;
  • ожирение;
  • использование внутриматочной контрацепции.

Можно сформировать такие группы риска по возникновению эндометриоза:

  • женщины в возрасте от 25 до 40 лет;
  • женщины, которые еще не рожали;
  • длительные менструации – более семи дней;
  • раннее половое созревание – появление менструации до 12 лет;
  • наличие эндометриоза у мамы или бабушки.

Виды эндометриоза

1. Генитальный эндометриоз:

  • внутренний, который поражает матку;
  • внешний, который поражает яичники, маточные трубы, влагалище, наружные половые органы

2. Экстрагенитальный эндометриоз. Эндометриоидные очаги формируются в следующих органах:

  • мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
  • брюшине;
  • кишечнике;
  • пупке;
  • аппендиксе;
  • легких;
  • плевре;
  • диафрагме;
  • печени;
  • почках;
  • послеоперационных рубцах.
Читайте также:  Физические упражнения после родов — когда начинать и как выполнять

3. Комбинированный эндометриоз.

Клиническое течение эндометриоза

В зависимости от распространенности процесса и выраженности проявлений в течение эндометриоза выделяют четыре стадии:

  1. Первая стадия. При обследовании выявляют единичные поверхностные эндометриоидные очаги. Проявления заболевания в большинстве случаев отсутствуют.
  2. Вторая стадия. В органах и тканях определяются более глубокие единичные очаги. У больной появляются первые признаки эндометриоза в виде болей в предменструальном периоде.
  3. Третья стадия. Боли имеют постоянный характер, и усиливается перед менструацией и в первые дни цикла. Органы поражены множественными эндометриоидными очагами, которые глубоко прорастают в ткани.
  4. Четвертая стадия. Проявления эндометриоза в виде выраженного болевого синдрома. В органах сформированы спайки, рубцы и эндометриоидные кисты. Для этой стадии характерно бесплодие.

При эндометриозе возникают такие симптомы:

  • болевые ощущения различной интенсивности внизу живота, а иногда в пояснице, крестце, которые появляются перед менструацией и проходят по ее окончанию. На поздних стадиях болевой синдром имеет постоянный характер;
  • дискомфорт и боль во время половых отношений;
  • нарушение менструального цикла в виде мажущих выделений коричневого цвета за пару дней до менструации и в течение недели после нее;
  • обильные и длительные менструации;
  • возникновение метроррагий в середине цикла;
  • развитие бесплодия;
  • выделение крови из заднего прохода во время менструации, что характерно для эндометриоза кишечника;
  • болезненные мочеиспускания и наличие крови в мочи;
  • приступовидные боли в животе;
  • выделение крови из дыхательных путей во время кашля в период менструации;
  • проявления интоксикации и малокровия.

Что делать, если вы заподозрили у себя эндометриоз?

Важно! Если вас беспокоят хотя бы два из выше перечисленных признаков эндометриоза, то вам следует обратиться к врачу-гинекологу, которые проведет комплексное обследование и поставит точный диагноз.

Для диагностики эндометриоза используют следующие методы:

1. Общеклинические методы: расспрос больной о том, что ее беспокоит и как развивалось заболевание, что по ее мнению могло стать его причиной. Обязательно нужно уточнить, не болеет ли никто с близких родственников эндометриозом, не было ранее гинекологических операций, абортов, были ли роды и как они проходили.

2. Лабораторные методы:

  • иммуноферментный анализ для определения наличия опухолевых маркеров (СА 125, РЭА, СА 19-9). У 100 % больных в крови имеется маркер эндометриоза – СА 125;
  • РО-тест – универсальный диагностический тест на опухолевый рост.

3. Инструментально-аппаратные методы:

  • кольпоскопия – осмотр внутренних половых органов при помощи эндоскопического устройства – кольпоскопа;
  • спиральная компьютерная томография позволяет определить характер эндометриоза, место локализации процесса, взаимосвязь с соседними органами, а также уточнить состояние полости малого таза;
  • магнитно-резонансная томография. Благодаря высокой разрешающей способности метода, отлично визуализуются органы малого таза. Точность диагностики при данном методе – 96%;
  • ультразвуковое обследование является самым доступным и часто применяемым методом диагностики эндометриоза. При помощи УЗД можно уточнить локализацию процесса и эффективность терапии;
  • лапароскопия – это самый точный методы диагностики эндометриоза. Для этого делают прокол брюшной стенки и вводят в брюшную полость лапароскоп – специальный аппарат с оптическим элементом, который позволяет осмотреть органы и ткани на экране компьютера или телевизора. Метод определяет патологические очаги эндометрия, их цвет, форму, количество. Точность метода 96-98%;
  • Гистероскопия – осмотр внутренней поверхности матки гистероскопом. Эндометриоз матки выявляется у 83% больных.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Первым делом, вам нужно обратиться к опытному врачу, который обследует вас и подберет индивидуально метод лечения, будь то медикаментозная терапия, оперативное вмешательство или их комбинация.

Комплексное и своевременное лечение эндометриоза залог выздоровления. Для этого гормональными средствами нужно подавить менструальную функцию, чтобы восстановить работу всех пораженных органов и систем. Гормональная терапия дает отдохнуть яичникам, а после ее окончания, они начинают активно вырабатывать фолликулы.

После первого этапа гормонального лечения проводятся лапароскопические микрооперации, при которых удаляются эндометриоидные очаги, восстанавливают целостность маточных труб и их проходимость.

Оперативное лечение эндометриоза помогает восстановить репродуктивную функцию женщины.

В послеоперационном периоде проводиться второй этап гормональной терапии.

При проведении гормональной терапии применяются такие препараты:

  • комбинированные противозачаточные средства – Жанин, Новинет, Диане-35, Регулон, которые применяются длительный период цикличным или непрерывным курсом;
  • препараты на основе норстероидов – внутриматочная спираль «Мирена», которая содержит гормон Левоноргестрел и устанавливается на 5 лет;
  • прогестины – Депо-Провера, Утрожестан, Дюфастон;
  • препараты, подавляющие функцию половых эндокринных желез – Даназол, Гестринон;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – Золадекс, Бусерелин;

Для влияния на механизмы развития эндометриоза и для устранения проявления болезни назначают патогенетическую и симптоматическую терапию –  нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, ферментные препараты, иммуномодуляторы, гемостатики, антиоксиданты, витаминотерапию.

Важно! Редко удается забеременеть при эндометриозе, который был запущен из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью. В таких случаях прибегают к искусственному оплодотворению.

Интересно! Конечно, забеременеть при эндометриозе сложно, но все-таки возможно. Лечение или вспомогательные репродуктивные технологии помогут вам ощутить радость материнства.

Путь к выздоровлению длинный и нелегкий, но беременность и появление здорового малыша этого стоит.

Источник: http://www.medware.ru/gynecology/mozhno-li-zaberemenet-pri-endometrioze.html

Эндометриоз – беременность возможна?

Эндометриоз – это появление клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) в нетипичных местах: на брюшине, в яичниках, маточных трубах, стенке и шейке матки, в мочевом пузыре, прямой кишке и других органах и тканях.

Почему это происходит? Причины эндометриоза

Однозначного ответа на этот вопрос у врачей нет. В целом картина выглядит так.

Полость матки изнутри выстлана слизистой оболочкой, которая называется «эндометрий». Эта слизистая оболочка состоит из двух слоев – базального и функционального.

Функциональный слой отторгается каждый месяц во время менструации, если не наступает беременность.

В следующий месяц эндометрий вновь вырастает за счет размножения клеток базального слоя, под воздействием гормонов яичников, в частности, эстрогенов и прогестерона.

Эстрогены (гормоны первой половины менструального цикла) способствуют разрастанию внутреннего слоя матки и созреванию яйцеклетки.

После овуляции количество эстрогенов уменьшается, яичники начинают секретировать прогестерон, который подавляет рост эндометрия и способствует развитию в нем желез, подготавливая его к внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступает, то уровень эстрогенов и прогестерона падает, эндометрий отторгается маткой, и это внешне проявляется менструацией. Выделения при менструации – это смесь крови и фрагментов отслаивающегося эндометрия.

Итак, для возникновения эндометриоза необходимо как минимум два фактора: нарушение гормонального фона и снижение иммунитета.

Гормоны при эндометриозе: дисбаланс обеспечен

Эндометриоз не развивается в организме женщины, если у нее нет сбоя в работе гормональной системы. Регуляция работы женской половой системы контролируется множеством гормонов, вырабатываемых железами головного мозга (гипоталамусом, гипофизом) и яичниками. Причем сами яичники находятся под контролем гипоталамуса.

Гормоны при эндометриозе ведут себя «неправильно»: в организме нарушается соотношение эстрогенов и прогестерона. Это приводит к подавлению овуляции и разрастанию эндометрия, который затем отторгается, вызывая кровотечение.

Отдельные клетки незрелого эндометрия забрасываются в нетипичные места – так и образуются очаги эндометриоза.

Нарушение иммунитета и эндометриоз

Другая причина эндометриоза – нарушение иммунитета. Иммунная система человека устроена так, что защищает организм от любых «необычных» белков, разрушая «чужие» белки инфекций, инородных тел или клеток опухолей.

Точно так же она уничтожает клетки, нехарактерные для той или иной ткани, в частности, клетки эндометрия, попавшие в «неположенные» для них места.

Практически у всех женщин при менструации выделения выходят не только наружу (через влагалище), но частично забрасываются по трубам в брюшную полость, стенку матки, яичники, а также в кровь и разносятся по всему организму.

В норме попавшие в брюшную полость менструальные выделения быстро уничтожаются специальными защитными клетками. Эндометриоз возникает, когда иммунная система перестает распознавать клетки эндометрия в других тканях, позволяя им беспрепятственно размножаться в любом месте.

После того как клетки эндометрия приживаются на новом месте, они продолжают существовать по законам менструального цикла так, как они это делали, находясь в полости матки – в первой половине цикла они активно размножаются и разрастаются, а когда приходит менструация, отторгаются в брюшную полость, приводя к образованию новых очагов эндометриоза. Если ткань эндометрия попадает в яичник, то в нем могут образовываться эндометриоидные доброкачественные кисты. Эндометриоз тела матки (аденомиоз) возникает при внедрении клеток эндометрия в мышечный слой матки. В редких случаях очаги эндометриоза могут обнаруживаться в самых различных органах и тканях организма. Так, бывает эндометриоз почек, мочеточников, мочевого пузыря, легких, кишечника. Это происходит из-за того, что фрагменты ткани эндометрия разносятся по организму лимфатической или кровеносной системой.

В период беременности, климакса и менопаузы очаги эндометриоза подвергаются обратному процессу, что приводит к улучшению состояния женщины.

Симптомы эндометриоза: если болит живот…

В редких случаях женщина даже не подозревает о наличии у нее эндометриоза, так как он может протекать, абсолютно никак себя не проявляя. Но гораздо чаще это заболевание серьезно нарушает самочувствие. Один из главных симптомов эндометриоза – боли внизу живота, связанные с менструальным циклом.

Они утихают в начале  цикла, нарастают к его концу, становясь особенно сильными во время месячных. Боль чаще всего бывает двухсторонней, порой сопровождается ощущением давления в области прямой кишки и может отдавать в спину и ногу. Дискомфорт и боль могут проявиться и при половом контакте, а также при дефекации.

Иногда боли бывают настолько выраженными, что сексуальная жизнь становится невозможной. Их причина кроется в раздражении «менструирующими» эндометриодными очагами нервных окончаний брюшины.

Это вызывает формирование спаек (соединительнотканных тяжей) в брюшной полости, которые, в свою очередь, приводят к запорам вплоть до кишечной непроходимости, а также частым, болезненным мочеиспусканиям. Практически все женщины, больные генитальным эндометриозом, жалуются на боли во время полового контакта.

Другим признаком этого заболевания являются длительные месячные, темные кровянистые мажущие выделения до и после менструации, а также кровотечения между месячными. Цикл становится нерегулярным или укорачивается, а менструации – обильными, со сгустками, и болезненными. Женщина постоянно страдает от кровопотери, что приводит к анемии. А эндометриоз матки проявляется кровянистыми выделениями после полового контакта.

Нередко это коварное заболевание отражается и на эмоциональном состоянии женщины: постоянные боли, нарушения в сексуальной сфере, трудности с зачатием приводят к раздражительности, неуравновешенности и депрессиям.

Планирование беременности при эндометриозе

Считается, что эндометриоз и беременности не очень совместимы. Эндометриоз может нарушать процессы созревания яйцеклетки и ее выхода в маточную трубу (овуляции). Понятно, что все это не может не отразиться на возможности зачатия, и шансы забеременеть при эндометриозе, к сожалению, уменьшаются.

Кроме того, при длительном течении эндометриоза в половых органах часто образуются спайки, что увеличивает риск развития бесплодия.

Особенно опасны в этом отношении спайки в маточных трубах и яичниках, которые создают препятствие для продвижения яйцеклетки, что делает невозможной ее встречу со сперматозоидом и зачатие.

Вместе с тем эндометриоз не является «гарантией» абсолютного бесплодия. Есть доказанные факты случайного обнаружения этого недуга у женщин, которые никогда не имели проблем с зачатием. Также многим женщинам удается наконец забеременеть после эндометриоза.

Читайте также:  Эфирные масла при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

Как ставится диагноз?

Предположить диагноз эндометриоз врач способен при обычном гинекологическом осмотре: например, он может увидеть его очаг на шейке матки или прощупать во влагалище болезненные уплотнения. Также доктор обращает внимание на боли, их связь с менструацией и половой жизнью.

Для подтверждения или уточнения диагноза используются УЗИ малого таза, магнитно-резонансная томография, кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью микроскопа), гистероскопия (осмотр полости матки при помощи специального прибора гистероскопа) и лапароскопия.

Последний метод является «золотым стандартом» диагностики эндометриоза. Это щадящая хирургическая операция, которая позволяет обследовать брюшную полость под увеличением (при помощи специального прибора – лапароскопа) через небольшие отверстия в брюшной стенке.

Фактически только с помощью этого метода можно увидеть очаги эндометриоза и взять из них биопсию (кусочки ткани) для подтверждения диагноза. Без лапароскопии наличие эндометриоза можно только предполагать.

Лечение и планирование беременности после эндометриоза

Сразу надо отметить, что лечение эндометриоза – это длительный процесс. Могут применяться консервативные, оперативные и комплексные методы. При выборе способа лечения специалист учитывает возраст пациентки, тяжесть течения болезни, планирует ли женщина беременность после эндометриоза.

При консервативном лечении эндометриоза назначаются в первую очередь гормональные препараты.

В зависимости от того, на каком участке гормональной регуляции был выявлен сбой, доктор подберет соответствующие лекарства для исправления нарушения.

Обязательно проводят лечение железодефицитной анемии при помощи препаратов железа и специальной диеты. Назначаются также иммуномоделирующие, обезболивающие и кровоостанавливающие препараты. Устранить эндометриоидные очаги практически невозможно, но лечение позволяет справиться с болью и привести в порядок менструальный цикл, что увеличивает шансы женщины забеременеть после эндометриоза.

В некоторых случаях, например, когда из-за эндометриоза образуются спайки, приходится прибегнуть к оперативному лечению. Чаще всего используют лапароскопию, позволяющую наименее травматично удалять очаги пораженной ткани и спаечные образования.

При лечении эндометриоза часто комбинируют консервативное и оперативное лечение. К сожалению, полностью избавиться от этой болезни удается редко, лечение лишь позволяет приостановить недуг, что дает временную фору для наступления беременности.

Эндометриоз и беременность

После консервативного лечения планировать зачатие рекомендуется не ранее, чем через 3 месяца после проведенного курса терапии, чтобы организм будущей мамы смог полностью восстановиться.

Оперативное вмешательство, наоборот, предполагает скорое наступление беременности после эндометриоза (если не назначен комбинированный курс – сочетание оперативного и гормонального лечения).

Многие врачи советуют перед тем, как проводить хирургическое лечение эндометриоза, убедиться в том, что бесплодие не вызвано другими нарушениями. Если возможных причин бесплодия несколько, рекомендуется сначала устранить все другие проблемы и только затем делать операцию по поводу эндометриоза.

Это связано с тем, что эффект от операции длится недолго – шансы на беременность после эндометриоза увеличиваются лишь в первые 6–12 месяцев после хирургического вмешательства.

В среднем 90% женщин, получающих консервативное лечение по поводу эндометриоза легкой и средней степени тяжести, удается забеременеть без операции в течение 5 лет.

Течение беременности при эндометриозе

Хотя считается, что беременность и эндометриоз не очень совместимы, все же забеременеть при этом заболевании можно, причем, даже без лечения недуга. Во время беременности эндометриоз, как правило, не лечат, а занимаются этим уже после рождения малыша.

Исключение составляют лишь случаи, когда у будущей мамы обнаруживают эндометриоидную кисту яичника: если есть опасность ее разрыва или перекрута, то планируется операция, которую обычно проводят на сроке 16–20 недель беременности (этот период наиболее безопасен для плода).

Сочетание беременности с эндометриозом требует особого внимания врачей. Беременность нередко приходится поддерживать при помощи гормонов для профилактики невынашивания.

Угроза прерывания может возникнуть в первом и втором триместрах из-за недостатка в организме женского полового гормона прогестерона, который необходим в этот период для правильного развития беременности и подавления сокращения мускулатуры матки.

После формирования плаценты вероятность выкидыша снижается. Сам по себе эндометриоз больше ничем плоду не угрожает и на его развитии никак не сказывается.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/besplodie/5457/endometrioz-beremennost-vozmozhna

Как забеременеть при эндометриозе? | Мой Гинеколог

Как забеременеть при эндометриозе? | Мой Гинеколог

Несмотря на то, что это заболевание нередко находят у женщин, проходящих обследование по поводу бесплодия, эндометриоз не всегда вызывает проблемы с зачатием ребенка. Около 60% женщин, страдающих эндометриозом, могут без лечения забеременеть и выносить ребенка.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Да, безусловно, можно. Даже если в вашем случае эндометриоз привел к бесплодию, то лечение или вспомогательные репродуктивные технологии помогут вам зачать ребенка.

Почему при эндометриозе появляется бесплодие?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Если причина бесплодия ясна при выраженном эндометриозе, который привел к нарушению работы половых органов, то объяснить бесплодие у женщин с малыми (легкими) формами заболевания бывает достаточно трудно.

Одна из наиболее распространенных причин бесплодия при эндометриозе это спайки. Спайки это своеобразные канатики из плотной соединительной ткани, похожие на прочную паутину.

Эта паутина может обволакивать яичники, не давая яйцеклетке выйти во время овуляции, или может перетягивать маточные трубы, нарушая их проходимость.

Спайки могут оставаться у женщины даже после полного излечения от эндометриоза, и избавиться от них можно только с помощью операции.

Как узнать, есть ли у меня спайки?

Существует несколько способов узнать, есть ли у вас спайки. Первый способ это УЗИ органов малого таза. Этот способ не так хорош, так как позволяет врачу заметить лишь косвенные признаки спаек (ненормальное положение яичников относительно матки, утолщение капсулы яичников), и то далеко не всегда.

Второй метод, это гистеросальпингография: исследование, позволяющее определить, проходимы ли маточные трубы. Если маточные трубы не проходимы, то беременность становится невозможной без лечения. Гистеросальпингография не может показать наличие спаек в области яичников, поэтому также не является универсальным методом диагностики.

Есть метод, дающий стопроцентный результат не только в обнаружении спаек, но и в их лечении. Это операция, которая называется лапароскопия.

Во время лапароскопии хирург может осмотреть половые органы и определить, есть ли спайки в области яичников или маточных труб, которые мешают наступлению беременности.

При наличии таких спаек, их сразу же рассекают, восстанавливая нормальную работу внутренних органов.

Помогут ли гормональные лекарства забеременеть?

Этот факт пока не доказан. Хотя гормоны широко и довольно успешно применяются в лечении самого эндометриоза, на бесплодие при этом заболевании они не могут  повлиять.

Современные рекомендации западных специалистов говорят о том, что подавление овуляции с помощью гормонов не повышает вероятность наступления беременности в будущем. Тем не менее, гормональное лечение позволяет вылечить боли при эндометриозе и уменьшить размеры очагов эндометриоза.

Поможет ли операция забеременеть?

Операция, судя по результатам исследований, является более эффективным средством в лечении бесплодия при эндометриозе, чем гормональная терапия.

Целью операции при эндометриозе является «прижигание» очагов эндометрия и устранение спаек (при их наличии). Если в результате эндометриоза были повреждены внутренние органы (кишечник, мочевой пузырь и другие), то во время операции также делается все возможное для восстановления функций этих органов.

Многие гинекологи по своему опыту знают, что чем тяжелее протекает эндометриоз, тем выше вероятность, что после операции женщина сможет забеременеть. Объяснений этому факту пока нет.

При эндометриозе яичников и эндометриоидной кисте яичников операция также позволяет повысить шансы на беременность.

Что, если операция не поможет?

Если после операции беременность все равно не наступает, то вам стоит задуматься о вспомогательных репродуктивных технологиях (экстракорпоральное оплодотворение). Этот вариант также очень хорош, если у вашей пары есть несколько возможных причин бесплодия (например, у вашего мужа неподвижные сперматозоиды).

Правда ли, что у женщин с эндометриозом повышенный риск выкидыша?

Нет, это не правда. Исследования не нашли доказательств этому предположению. Наличие эндометриоза не повышает риск выкидыша.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/node/23

Можно ли забеременеть при эндометриозе или после него? Как планировать?

Эндометриоз – тяжелое и, к сожалению, достаточно распространенное гинекологическое заболевание, чаще всего становящееся причиной женского бесплодия.

Механизм появления болезни да сих пор с точностью не объяснен, но статистика свидетельствует, что в той или иной мере она выявляется у 15 – 40 % женщин репродуктивного возраста. Понятно, почему так часто можно услышать вопрос – можно ли забеременеть при эндометриозе.

Эндометриоз – развитие заболевания и его симптомы

Чаще всего эндометриоз диагностируется у женщин в возрасте 25 – 40 лет, и в большинстве случаев – при из обращении к специалисту именно по причине невозможности забеременеть.

Однако, отмечаются случаи как раннего развития заболевания – у девушек, только входящих в пору половой зрелости, так и у пациенток, перешагнувших рубеж менопаузы.

Особенности эндометриоза

Это заболевание абсолютно несхоже с другими гинекологическими патологиями. Суть его заключается в том, что клетки, составляющие эндометрий (слизистую оболочку) начинают аномально разрастаться в несвойственных местах за пределами матки, образуя кистозные очаговые новообразования.

Характерно, что эти клетки также подвержены влиянию гормонов в процессе месячного цикла — активно разрастаются в первой фазе, и частично отторгаются с кровотечением при начале менструаций, вызывая сильные боли по месту своей локализации.

Эндометриозные узлы могут образовываться как в органах репродуктивной системы (генитальный), так и вне нее (экстрагенитальный).

Развитие генитального эндометриоза представляет особую опасность для репродуктивной функции женщины:

  • Внутренний – поражает тело или шейку матки.
  • Наружный в различный проявлениях:
    • Перитонеальный – поражение маточных труб, яичников, тазовой брюшины;
    • Экстраперитонеальный – локализация на стенках влагалища или вульвы, на влагалищном участке шейки матки
    • Ретроцервикальный – на тканях вокруг матки, мочевого пузыря, прямой кишки.

Характерные симптомы эндометриоза

В ряде случаев эндометриоз может протекать практически бессимптомно, и выявляется лишь при обращении к врачу по различным поводам, в том числе – из-за вероятного бесплодия.

Но чаще бывает, что болезнь дает о себе знать:

  1. Боли, иногда – очень сильные, в нижней части живота, значительно обостряющиеся при менструациях;
  2. Явные нарушения цикла;
  3. Возможна сильная боль при половом акте – диспареуния, практически лишающая женщины возможности ведения нормальной половой жизни;
  4. Не исключены боли при дефекации и мочеиспускании, иногда при этом отмечаются кровянистые выделения;
  5. Но самым главным симптомом возможного развития заболевания является долгая невозможность зачатия при, казалось бы, нормальном общем функционировании организма. Именно после диагностирования заболевания и встает главная проблема – как забеременеть при эндометриозе.

С какими бы симптомами (или без них) не протекал эндометриоз, к сожалению, в большинстве случаев он препятствует нормальному зачатию или вынашиванию ребенка.

  • Аномальное развитие клеток приводит к гормональному дисбалансу, преобладанию эстрогенов, которые ведут к подавлению процесса нормальной овуляции – к так называемой, ановуляции.
  • Излишняя концентрация гормонов может привести к снижению активности и гибели сперматозоидов, значительно снижающих вероятность зачатия.
  • Спаечные процессы, происходящие в маточных трубах или яичниках, препятствуют нормальному прохождению яйцеклетки в полость матки. Кроме того, при таких патологиях нередки случаи внематочной беременности, что приводит к необходимости оперативного вмешательства.
  • Врачебная практика отмечает случаи обширного поражения дна и полости матки, что не дает оплодотворенному яйцу нормально имплантироваться для дальнейшего развития. Даже при успешном зачатии, плоду, порой, не хватает места, и он начинает развиваться в шеечной области, что, с большой долей вероятности, приведет к выкидышу.
Читайте также:  Спазмалгон при беременности — инструкция по применению, отзывы

Как планировать беременность при эндометриозе

Однозначного ответа на вопрос, можно ли забеременеть при эндометриозе, нет — все зависит от разновидности заболевания и степени его развития. Вероятность оплодотворения, безусловно, сохраняется, но рисков невынашивания очень много.

Поэтому, при диагностировании болезни, в обязательном порядке, необходимо немедленно предпринять шаги к ее излечению

При начальных, необширных поражениях может быть назначено гормональное консервативное лечение. Курс довольно длительный, не менее полугода, проводится под постоянным врачебным наблюдением, включает в себя прием препаратов на основе прогестерона и комбинированных оральных контрацептивов, подавляющих процессы роста эндометрия.

Полостные операции в настоящее время проводятся нечасто, и лишь при обширных поражениях. Наиболее щадящий метод хирургического вмешательства – лапароскопия. При подобной операции врач через микроразрезы имеет возможность визуально оценить локализацию патологического процесса и точечно воздействовать на очаги распространения болезни.

Особенное значение это имеет для восстановления проходимости маточных труб, для удаления наружного эндометриоза с яичников, для очистки очагов внутриматочной формы болезни.

Операция переносится большинством женщин достаточно легко, не затрагивает здоровые ткани, как правило, не приводит к спаечным образованиям.

Долгожданная беременность после лапароскопии при эндометриозе, судя по женским форумам в интернете – очень распространенное радостное событие.

К сожалению, это происходит не всегда, и женщина вынуждена вновь обращаться за врачебной помощью. Однако, опускать руки не стоит, наболевшую проблему — можно ли забеременеть при эндометриозе, в последнее время все чаще и очень успешно решают методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Ничего предосудительного в этом способе зачатия с современном мире не видят, и он помог тысячам женщин, страдающих эндометриозом, ощутить радость материнства.

Видео: Возможна ли беременность при эндометриозе?

Источник: http://1ginekologiya.com/bolezni-polovye/endometrioz/mozhno-li-zaberemenet-pri-endometrioze.html

Эндометриоз – можно ли забеременеть?

Кроме того, эндометриоз приводит к нарушению проходимости маточных труб из-за спаек или нарушению функционирования эндометрия матки. А если эндометриоз поразил яичник, тогда становится невозможным созревание фолликула. В результате появляются проблемы с зачатием, побуждающие женщину обратиться к врачу и узнать свой диагноз.

Врач отметит жалобы пациентки на непонятные боли в органах при месячных, обильные мажущие месячные, боли в области половых органов и при сексе, воспалительные процессы в придатках, невылеченные многими препаратами, особенно после абортов.

Дополнится картина болезни данными осмотра – желательно, чтобы он был проведен перед месячными или сразу после них, а основное в диагностике отводится УЗИ. При этом осмотре проверят яичники и матку, брюшную полость.

Обязательным при подозрении на эндометриоз будет лапароскопическое обследование – это операция под общим наркозом с осмотром полости матки, проходимости труб и, при обнаружении очагов эндометриоза, их хирургической коррекцией.

Конечно, заболевание лечится долго и нелегко, но беременность и рождение здоровых малышей вполне возможны. Необходимо найти опытного врача и с его помощью пройти весь курс обследования и терапии.

Методы лечения эндометриоза – это комбинация терапии гормонами и хирургии. Первоначально гормональными препаратами подавляют собственную менструальную функцию, чтобы восстановить работу всех пораженных органов и систем, набраться сил.

Далее следует лапароскопическая (малотравматичная) микрооперация по удалению эндометриозных очагов в тканях.

После данной операции чаще всего облегчаются симптомы эндометриоза и восстанавливается способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка, а после родов иногда эндометриоз ослабляется.

Затем дается второй поддерживающий курс гормонов.

Самым основным в лечении эндометриоза является восстановление или сохранение целостности маточных труб и их проходимость, без этого условия зачатие естественным способом, увы, не получится.

Кроме того, важно полноценно восстановить работу яичников и созревание в них фолликулов, овуляцию. Это обычно происходит при гормональной заместительной терапии – яичники отдыхают и после отмены терапии активно включаются в работу.

Если же эндометриоз был запущен, и женщина долго не лечилась, очаги поразили маточные трубы и образовали спайки на обеих из них, забеременеть естественным путем будет проблематично. Яйцеклетка при выходе никак не сможет встретиться со сперматозоидом – это происходит в маточной трубе, куда доступ закрыт.

Тогда единственными методами зачатия ребенка станут искусственные пробирочные технологии – экстракорпоральное оплодотворение вашей же яйцеклетки спермой мужа. Это дорого и трудно, но вполне возможно.

Эндометриоз – это серьезная болезнь, и женщине следует очень ответственно подойти к ее лечению и профилактике. Особенно опасны выкидыши и аборты — они усиливают проявления, а беременность и длительная лактация приводят к угнетению очагов эндометриоза и стойкому улучшению состояния. Поэтому шансы родить есть всегда – надо не тянуть с визитом к врачу!

Как вы относитесь к своему здоровью
УЗНАТЬ

Источник: https://www.passion.ru/mama/besplodie/endometrioz-mozhno-li-zaberemenet-57203.htm

Беременность и эндометриоз – можно ли забеременеть

Беременность и эндометриоз – можно ли забеременеть

Самое большое счастье для женщины – забеременеть и родить здорового малыша, на радость себе, мужу. Но иногда эта долгожданная радость омрачается неприятной новостью гинеколога – у вас эндометриоз. И первый вопрос, на который женщина хочет найти ответ – можно ли забеременеть при эндометриозе матки.

Немного анатомии и физиологии

Эндометриоз – коварная патология, связанная с тем, что клетки эндометрия (эпителиальной ткани), во время ежемесячных женских циклов не удаляются из матки, а начинают прорастать в ее подслизистый, мышечный слой или другие органы.

Стадии

В развитии заболевания выделяют 4 стадии:

  • I – очаги эндометрия проникают в подслизистый слой;

  • II – поражение миометрия (мышечного слоя);

  • III – множественные очаги разросшейся эпителиальной ткани;

  • IV – в патологический процесс вовлекается серозная оболочка.

Нелеченный эндометриоз приводит к поражению не только матки, но и других органов:

I

II

III

IV

Начальное прорастание эндометрия

Более глубокое поражение мышечного слоя матки

Распространение очагов за пределы матки, с захватом яичников, прямой кишки и крестцово-маточных связок

Развитие множественных очагов и кист, поражение брюшины, внутренних органов, появление спаек

Симптомы и диагностика при беременности

Выраженность симптоматики зависит от формы, степени заболевания, сопутствующих патологий:

  1. Первая степень обычно протекает без видимых проявлений, болей, поэтому диагноз часто устанавливается случайно – при плановом или специальном обследовании.

  2. Позднее появляются постоянные боли, усиливающиеся перед менструацией. Пациенток начинают беспокоить мажущиеся, кровянистые выделения до предполагаемого мензиса, длительные, обильные выделения во время цикла.

  3. Болезненность, кровянистые выделения во время полового акта, чрезмерных физических нагрузках.

  4. Самопроизвольные выкидыши, бесплодие.

  5. Возможно учащение мочеиспускания.

  6. При развитии интоксикации появляется общее недомогание, слабость, постоянный озноб.

Причиной внутреннего эндометриза (травматическая теория) могут быть аборты, кесарево сечение, медицинские процедуры – термокоагуляция или криодеструкция. Клетки эндометрия могут занестись в матку с кровью во время продвижения яйцеклетки.

Существует эмбриональная теория возникновения патологии – заболевание развивается в результате эмбриональных нарушений роста тканей. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста – от 20 до 40-45 лет.

У девочек или женщин постклимактерического периода патология встречается редко.

Диагностика начинается с гинекологического осмотра, проведения ультразвукового исследования (УЗИ). Дополнительно, для уточнения степени пораженности, рекомендуется МРТ, эндоскопия (лапароскория, цистоскопия, кольпоскопия).

Диагностика эндометриоза – гистеросальпингография и ультразвуковое исследование

Любая стадия заболевания требует немедленного лечения, особенно, если женщина планирует рождение детей. Основные способы лечения – медикаментозный (гормональными, противовоспалительными, обезболивающими препаратами) и хирургический.

Полезно: Как восстановить голос после простуды?

Беременность при эндометриозе

Беременность при этой патологии может не наступить. Причины:

  • гормональный сбой, препятствующий овуляции, оплодотворению, имплантации (прикреплению плодного яйца к стенке матки;

  • постоянные микроспазмы, приводящие к нарушению транспортировки яйцеклетки в полость матки.

Перед планируемым зачатием обязательно нужно посетить гинеколога, чтобы установить наличие ли отсутствие патологий репродуктивных органов. Выявленные эндометриоз, или другие патологии нужно вылечить. Если после проведенного лечения в течение полугода не возникают рецидивы, можно планировать зачатие, рождение ребенка.

Совместимость эндометриоза и беременности

Совместимы ли такие понятия, как беременность и эндометриоз. Медики считают, что совместимы, но только на ранних сроках заболевания: во-первых, в процесс еще не вовлечен маточный слой, удерживающий растущий плод; во-вторых, отсутствие менструаций тормозит рост очагов эндометрия, что положительно сказывается на состоянии матки и может приостановить развитие заболевания.

Важно знать

Если беременность все же наступила, нужно серьезно относиться в своему здоровью и здоровью развивающегося ребенка, регулярно посещать гинеколога, выполнять все назначения. Не отказываться от госпитализации в угрожающий для плода период или перед предполагаемым сроком родов.

В чем опасность

Даже при наступившей беременности высока вероятность самопроизвольных абортов и преждевременных родов. Зародыш чаще прикрепляется к нижней части матки (низкая плацентация), что ведет к угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Отзывы пациенток

Ольга: Мне 35 лет, поздно вышла замуж. Решили с мужем стать родителями. Буквально с первых недель беременности встала на учет. И от врача услышала испугавший меня диагноз – эндометриоз матки I степени. Были и слезы и страх.

Но благодаря своему гинекологу, правильному лечению и постоянному контролю за ходом беременности, наша семья уже второй год растит симпатичного малыша Максимку.

Хотя врач говорит, что в матке патологических очагов больше нет, но я раз в полгода прохожу обследование.

Мария: Мне 29 лет. Не обращалась к врачам очень давно – никогда ничего не болело, чувствовала себя прекрасно. Но недавно заметила, что начал болеть низ живота, расстроились месячные, стали более обильными.

Пошла на прием к частному гинекологу, узнала, что у меня запущенный эндометриоз. Теперь предстоит длительное лечение гормональными препаратами, лапароскопия. Надеюсь, что в будущем, возможно, смогу стать мамой.

Виктория: Живу в поселке, далеко от города, поэтому к гинекологу обращалась редко. И вот решила забеременеть. Собралась все-таки поехать на обследование – сдала анализы, сделала УЗИ, и врач огорошил меня неутешительной новостью. Оказалось, у меня уже развился эндометриоз II степени. Уже 4 месяца прохожу лечение.

О рождении ребеночка пришлось пока забыть. Ну почему я такая глупая, почему не слушала участкового врача, что обязательно ежегодно нужно проходить профилактический осмотр у гинеколога? Теперь я всем подругам рассказываю, что к врачам, особенно женским, нужно обращаться вовремя.

Надеюсь, что после лечения смогу родить малыша.

Настасья: Уже 4 года пытаюсь выносить ребенка. Но ничего не получается, было несколько выкидышей, замершая беременность. Жалею, что вовремя не обращалась к гинекологу. Недавно провели мне лапароскопию, пью лекарства. Надеюсь, что после проведенного лечения рожу хотя бы одного ребеночка.

Беременность и эндометриоз могут совместно уживаться только на первой стадии патологии. Но это не значит, что развитие ребенка будет протекать гладко, без осложнений. Поэтому обследование у гинеколога лучше начинать до зачатия.

А если беременность уже наступила, то она должна протекать под постоянным контролем со стороны специалистов. При выполнении всех рекомендаций врача вероятность благоприятного вынашивания и рождения здорового малыша увеличивается.

Источник: https://plannt.ru/beremennost-i-endometrioz

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию