Плацентарный полип после родов — симптомы, лечение и выскабливание

Плацентарный полип после родов: симптомы, лечение и выскабливание

Плацентарный полип после родов — симптомы, лечение и выскабливание

Главная / После родов / Здоровье мамы — лечение и профилактика плацентарного полипа после родов

Всю беременность женщина ждет родов и появления на свет долгожданного малыша, готова заботиться о нем, уделять все свое время.

Но иногда после родов возникает осложнение в женском организме, которое может возникнуть как после естественного процесса деторождения, так и после кесарева сечения, которое называется плацентарный полип.

Его причиной становится не полностью удаленный слой плаценты, или ее совсем маленький кусочек.

Симптомы и признаки

После родов у женщины кровянистые выделения являются естественным показателем, но когда они обильные, длятся долго и сопровождаются болезненными ощущениями — это симптомы плацентарного полипа, и следует сразу бить тревогу.

Длительное кровотечение может привести к анемии или воспалению матки, а это очень опасно для любой женщины.

Первым делом нужно обратиться к специалисту в женскую консультацию, но проблема состоит в том, что плацентарный полип после родов без специального обследования определить очень сложно.

Заболевание может развиться не только после родов, но и после аборта или терапевтического выскабливания, поэтому женщины должны прислушиваться к своим ощущениям, и в случае неполадок в организме, сразу обращаться к врачу.

Диагностика

При обращении женщины в поликлинику с длительным кровотечением после родов, врач осматривает пациенту, назначает анализы и обязательно отправляет на проведение ультразвукового исследования. На исследовании УЗИ плацентарный полип можно определить сразу, на снимке будет видно сгусток с определенной эхогенностью.

Врач может предложить женщине провести ручное обследование маточного пространства. Эта процедура неприятная, но необходима для выявления проблем. При таком обследовании сразу становится ясно, что это плацентарный полип, после легкого касания к кровянистому сгустку синюшного или багрово-фиолетового цвета — он сильно кровоточит.

Лечение

После диагностики заболевания и подтверждения диагноза, лечение плацентарного полипа после родов нужно начинать сразу. Женщину помещают в стационар, где проводят полный курс процедур, который начинается с оперативного вмешательства.

Выскабливание плацентарного полипа или вакуумная аспирация происходят под наркозом, поэтому женщина во время процедуры не чувствует неприятных и болевых ощущений.

Для профилактики воспаления, специалисты обычно назначают курс антибиотиков, и железосодержащих препаратов, которые не дают развиваться анемии.

Результат выскабливания отправляется в лабораторию для гистологического исследования. В результате него врачи узнают, что стало причиной заболевания и какие клетки содержит полип. Заключение экспертизы помогает правильно озвучить диагноз заболевания и провести полное лечения для предотвращения подобных случаев в будущем.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить риск развития заболевания – плацентарный полип после родов, следует обратиться к лечащему врачу перед выпиской из роддома, с просьбой провести еще раз исследование маточного пространства, если женщина испытывает дискомфорт или болезненные ощущения. Это может предотвратить развитие плацентарного полипа в сильной стадии. Запускать заболевание категорически запрещено, оно само не пройдет и не рассосется. В случае если женщина игнорирует болезнь, она может остаться в будущем бесплодной, или лишиться матки.

Важно следить за собой не только во время протекания беременности, но и после родоразрешения. Малышу нужна здоровая мама, которая окружит его любовью и заботой, а здоровье – залог долгой и счастливой жизни.

Источник: https://moirody.ru/posle/placentarnyj-polip.html

Плацентарный полип

Плацентарный полип

Плацентарный полип – это ткань плаценты, оставшаяся в полости матки после родов, неудачного выскабливания, самопроизвольного аборта (выкидыша) или кесарева сечения. На плотно прикрепленном к стенке матке кусочке плаценты начинают оседать сгустки крови и фибрина, формируя полип. Со временем это специфическое новообразование прорастает соединительной тканью.

Обнаруженный во время беременности полип называется дедуциальным. Образуется он из плацентарных тканей или плодных оболочек, а располагается в канале шейки матки. Дедуциальный полип – нормальное явление, не угрожающее здоровью ребенка и будущей мамы. Единственное возможное его проявление – кровяные выделения, появляющиеся даже при незначительной травматизации.

Полип во время беременности особого лечения не требует, однако во избежание присоединения инфекции и возможного воспалительного процесса следует соблюдать половой покой и избегать серьезных физических нагрузок. Не рекомендуется также ходить в бани и сауны, купаться в открытых водоемах, но эти ограничения желательно соблюдать всем беременным.

Причины

Плацентарный полип – одно из самых частых встречающихся осложнений после родов. Но, в отличие от иных неблагоприятных последствий, его довольно трудно распознать в первые несколько дней после родов. По этой причине лечение часто назначается спустя некоторое время.

Основным симптомом является сильное маточное кровотечение. Его довольно сложно определить: в послеродовый период кровяные выделения – нормальное явление.

Если выделения не прекращаются или они обильны (в норме интенсивность кровотечения после родов к концу второй недели значительно снижается), женщине следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Обильная потеря крови может привести к тяжелой анемии, присоединению инфекции и развитию в полости матки воспалительных процессов.

Часто бывает, что кровопотери в первые три недели после родов скудные, но на 4-5 неделе начинается обильное маточное кровотечение. В связи с большой потерей крови женщина становится слабой, появляется головокружение и быстрая утомляемость.

К сожалению, плацентарный полип может появиться не только после родов, но также являться осложнением после:

  • Неполного аборта: недостаточное выскабливание полости матки
  • Выкидыша
  • Кесарева сечения: неполного удаления плаценты
  • «Замершей беременности» — в результате гибели плода и отсутствия признаков выкидыша.

В ряде случаев возникновению этого вида полипа способствуют следующие факторы:

  • Выкидыш на ранних сроках, когда защитная оболочка плода имеет ветвистую структуру, но плацента еще не сформирована.
  • Наличие дополнительной дольки плаценты, которая сохраняется после родов и выхода последа.

Лечение

Сегодня большинство специалистов сошлись во мнении, что единственным методом лечения является его удаление хирургическим путем. Вылечить полип медикаментами невозможно, а самолечение народными средствами может стать причиной опаснейших осложнений.

Операция, производящаяся под общим наркозом, заключается в выскабливании слизистой оболочки матки и дальнейшего осмотра органа с помощью гистероскопа. Также в целях удаления полипа иногда используется вакуум-аспирация.

После удаления полипа женщине назначается антибактериальное лечение и противоанемические препараты. Для подтверждения поставленного изначально диагноза ткани отправляют на гистологическое исследование. Только оно позволяет исключить злокачественную опухоль – хорионэпителиому.

При своевременном обращении к гинекологу и назначении лечения прогноз на выздоровление благоприятен.

Профилактика

Чтобы избежать появления плацентарного полипа, женщине следует:

  • Грамотно планировать беременность: избегать абортов (особенно страшные последствия бывают после «подпольного» (внебольничного) избавления от нежелательной беременности).
  • Вести беременность в специализированных медицинских учреждениях, состоять на учете беременных и регулярно посещать плановые осмотры.
  • Через несколько дней после родов необходим УЗИ-контроль.

При подозрении на самопроизвольный аборт следует незамедлительно обратиться к гинекологу: только специалист может выявить и удалить остатки плодного яйца из полости матки.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения, помимо воспалительных процессов слизистой оболочки матки и анемии, может привести к:

  • Нарушению функции яичников
  • Заражению крови, вплоть до сепсиса
  • Смерти по причине сильного кровотечения или сепсиса
  • Возможному дальнейшему бесплодию: полип может мешать прикреплению яйцеклетки к стенке матки.

Из всего сказанного выше следует: при появлении настораживающих кровянистых выделений женщине следует как можно быстрее посетить врача. Только специалист сможет отличить естественные кровяные выделения после родов (аборта или выкидыша) от патологического кровотечения при наличии плацентарного полипа.

Видео

В данном видефрагменте рассматривается клинический случай удаления плацентарного полипа через 3,5 месяцев после родов фиброгистероскопом из полости матки.

Источник: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/polipy/placentarnyy-polip.html

Плацентарный полип

Плацентарный полип

Плацентарный полип – полипозное образование, формирующееся в полости матки из остатков ткани плаценты после осложненных родов, искусственного прерывания беременности или выкидыша.

Патологические проявления, вызываемые плацентарным полипом, включают в себя поздние послеродовые или послеабортные кровотечения, иногда довольно интенсивные, приводящие к развитию анемии и присоединению вторичной инфекции.

Плацентарный полип диагностируется путем сбора акушерско-гинекологического анамнеза, проведения бимануального исследования, УЗИ, гистероскопии и РДВ с гистологическим анализом соскоба. Лечение плацентарного полипа – хирургическое (удаление корнцангом, лазером, гистерорезектоскопия и др.).

Плацентарный полип – патологическое разрастание, образующееся из оставшихся в полости матки частей плаценты. Может иметь широкое основание или тонкую ножку. По данным зарубежных авторов, плацентарные полипы встречаются примерно в 0,36% родов.

Плацентарный полип следует отличать от децидуального полипа матки – доброкачественного разрастания слизистой эндоцервикса с его гормональной трансформацией (децидуализацией) в период беременности, которое не требует специального лечения и не угрожает здоровью женщины и плода.

Между тем, плацентраный полип расценивается в гинекологии как патологическое образование, поскольку не исчезает самостоятельно, сопровождается выраженными кровотечениями, предрасполагает к развитию серьезных осложнений: малокровия, эндометрита, сепсиса, бесплодия.

Причины плацентарного полипа

Формированию плацентарного полипа предшествует завершившаяся или прервавшаяся беременность. При этом исход беременности может быть различным: роды (естественные или кесарево сечение), самопроизвольное прерывание (выкидыш), медицинский аборт, замершая беременность с последующим инструментальным удалением плодного яйца.

Однако во всех случаях начало развитию полипа дают задержавшиеся в полости матки дольки плаценты или плацентарные ворсины, замурованные в слои фибриноида или тромботические массы.

Задержке плацентарной ткани в полости матки способствует нерациональное ведение последового периода, неполное отделение и удаление последа при кесаревом сечении, неполный кюретаж полости матки при медицинском аборте или выкидыше.

Оставшийся в полости матки и плотно прикрепленный к ее стенке фрагмент плацентарной ткани в течение короткого времени покрывается сгустками крови и фибрина, прорастает соединительной тканью. Внешне плацентарный полип выглядит как плоское (стелющееся) или грибовидное разрастание.

В патоморфологическом отношении принято выделять плацентарные полипы, состоящие из сохранных ворсин (формируются после медаборта), деструктивных ворсин (возникают на фоне неполной послеродовой инволюции матки), а также изолированных долек плаценты, имеющих сосудистые связи с маткой.

Окончательная организация плацентарного полипа происходит спустя несколько недель после завершения беременности. Именно поэтому клиническая манифестация заболевания приходится на третью-пятую неделю после родов, аборта, выкидыша. Ведущий симптом – кровотечение, которое часто воспринимается женщиной как естественное явление после перенесенных событий.

Тем не менее, в отличие от физиологического послеродового кровотечения, кровянистые выделения, вызванные плацентарным полипом, появляются достаточно поздно, а в отличие от послеабортного – сохраняются более длительное время.

Поначалу кровяные выделения могут быть достаточно скудными, однако со временем кровотечение усиливается настолько, что заставляет пациентку обратиться к гинекологу.

Если плацентарный полип послужил причиной обильного или затяжного маточного кровотечения, развивается слабость, головокружение быстрая утомляемость, бледность кожных покровов. Следствием кровопотери может стать тяжелая анемия, присоединение вторичной инфекции с развитием эндометрита, сепсиса. В отдаленном периоде несвоевременное лечение плацентарного полипа может привести к бесплодию.

Читайте также:  Мед при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

Диагностика и лечение плацентарного полипа

Предположительный диагноз «плацентраный полип» может быть выставлен в тех случаях, когда женщина отмечает усиление или возобновление кровяных выделений спустя 3-4 недели после родов или медицинского аборта.

При осмотре на кресле может определяться зияние маточного зева, иногда — выступающий из наружного отверстия шеечного канала полюс полипа.

Более достоверные данные о наличии дополнительного образования в полости матки, его локализации и структуре позволяет получить УЗИ органов малого таза.

Наиболее информативным исследованием при подозрении на плацентарный полип является гистероскопия, дающая возможность обследовать маточную полость изнутри при помощи оптической системы.

Диагностические возможности гистероскопии обычно совмещаются с оперативным вмешательством – гистерорезектоскопией и раздельным диагностическим выскабливанием.

Последующее гистологическое исследование соскоба эндометрия окончательно подтверждает диагноз плацентарного полипа.

Если нижняя часть полипа визуализируется в канале шейки матки, акушер-гинеколог может удалить его с помощью корнцанга. Возможно удаление плацентарного полипа с помощью хирургического лазера.

Во всех случаях процедура удаления дополняется фракционным кюретажем.

С целью коррекции анемии пациентке назначаются поливитамины, препараты железа, по показаниям проводится переливание компонентов крови (плазмы, эритроцитарной массы).

В послеоперационном периоде необходим контроль за температурой тела и общим самочувствием. В течение месяца рекомендуется исключить тепловые процедуры (в том числе ванны) и физические нагрузки, остерегаться переохлаждения, воздержаться от половой жизни.

Профилактика формирования плацентарного полипа заключается в тщательном осмотре плаценты после родов акушеркой, при необходимости – проведении ручного обследования поверхности матки роженицы, наблюдении за характером выделением после родов и прерывания беременности, проведении контрольных осмотров гинеколога и ультразвукового контроля.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/placental-polyp

Плацентарный полип: симптомы и лечение

Категория: Женские заболеванияПросмотров: 14110

Плацентарный полип эндометрия – доброкачественное новообразование, которое возникает в матке после того, как женщина родила ребёнка или после аборта. Он формируется из не полностью удалённой из матки плацентарной паренхимы и является своего рода осложнением родов, медаборта или выскабливания с диагностической или лечебной целью.

Причины

Как ясно из вышесказанного, причиной развития данного патологического состояния становится оставленная в матке часть плаценты.

Конечно же, плацентарный полип эндометрия не появляется в одночасье – сначала на кусочек оставшейся в матке плаценты налипают кровяные сгустки, которых становится всё больше и они приводят к возникновению образования.

Такой вырост может иметь либо широкое основание, либо узкое (ножку), а его размеры колеблются от нескольких миллиметров до десятка сантиметров в зависимости от стадии развития.

Основные, предрасполагающие к развитию новообразования, факторы — это:

  • неправильное ведение послеродового периода;
  • неполное выскабливание полости матки при искусственных родах, выкидыше;
  • неполное удаление плаценты после кесаревого;
  • смерть плода в утробе;
  • выкидыш на ранних сроках.
  • медаборт или классический аборт, при котором до конца не было удалено место прикрепления плодного яйца.

Иногда плацентарный полип эндометрия может возникать у женщины при беременности. В этом случае он не представляет угрозы плоду и матери и носит название децидуальный. Такой полип при беременности формируется из плодных оболочек или ткани плаценты. После беременности он вместе с плацентой выводится из организма родившей матери, поэтому лечение такого образования не проводится.

Признаки

К сожалению, обнаружить признаки плацентарного полипа бывает сложно, ведь женщины считают, что кровянистые выделения после родов или аборта являются естественными, и не обращают на эти симптомы внимания.

То есть признаки того, что в матке у женщины после беременности или аборта сформировался плацентарный полип – это наличие мажущих или обильных кровянистых выделений в течение длительного времени.

Симптомы патологического образования появляются через несколько недель после родов, аборта или выкидыша – на самом деле тогда, когда выделения из половых путей женщины должны уже были прекратиться.

Симптомы плацентарного полипа эндометрия

Женщина может испытывать боль в области низа живота, а также у неё может нарушаться общее самочувствие за счёт кровопотери. Если лечение полипа эндометрия не начато своевременно, появляются и другие симптомы:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • бледность кожных покровов;

В полости матки при такой патологии, как плацентарный полип, возможно развитие воспалительного процесса, о чём свидетельствуют такие симптомы, как:

  • повышение температуры тела;
  • боль внизу живота;
  • выделения из половых путей (иногда с неприятным запахом);
  • зуд и жжение в области половых органов.

Симптомы полипа без лечения прогрессируют, что становится поводом опасаться за здоровье и даже жизнь женщины, ведь болезнь может вызывать тяжёлые осложнения. В частности, от большой кровопотери у женщины может развиться анемия, а так как её организм и так ослаблен после беременности и родов, она может угрожать её жизни.

Также осложнениями полипа могут быть:

Диагностика и лечение

Постановка диагноза и дальнейшее лечение играют важную роль в сохранении здоровья женщины.

Поэтому чем раньше она заметила симптомы, не связанные с менструальными кровотечениями, и чем быстрее обратилась за врачебной помощью, тем меньше риск развития осложнений.

Для постановки диагноза врач проводит сбор анамнеза, выявляя, была ли она беременна, имел ли место аборт или выкидыш, и не подвергалась ли она выскабливанию полости матки.

После этого проводится гинекологический осмотр – на ощупь матка будет увеличенная, безболезненная и можно будет прощупать эластичное уплотнение. Затем назначается УЗИ, позволяющее подтвердить наличие полипа. Часто для диагностики пациенткам назначается гистероскопия, позволяющая дифференцировать плацентарный полип после родов или аборта от злокачественного новообразования.

Лечение данной патологии заключается в удалении полипа. Хирургическое лечение сегодня проводят разными способами – классический заключается в выполнении выскабливания с помощью специального инструмента.

Сегодня такой способ лечения выбирают редко, так как он является высокотравматичным. Поэтому для того, чтобы провести удаление полипа, используется прибор для вакуумной аспирации.

Такое лечение имеет меньше побочных эффектов.

Современное лечение заключается в том, что удаление образования проводится с помощью лазера. К сожалению, такой метод хоть и является малотравматичным, но используется далеко не везде – только в платных клиниках.

Заболевания со схожими симптомами:

Вагинальный кандидоз (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Вагинальный кандидоз – недуг, с которым сталкивается большая часть женщин.

Это грибковая инфекция, вызванная чрезмерно активным ростом грибковой флоры во влагалище.

В норме во влагалище у женщины грибковая флора находится в мизерном количестве, но при определённых условиях грибы начинают активно размножаться и вытесняют нормальную микрофлору, вызывая яркую симптоматику.

…Дисбактериоз при беременности (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Дисбактериоз при беременности – достаточно неприятное явление, с которым часто сталкиваются женщины во время вынашивания ребёнка.

Преимущественно у женщин развивается дисбактериоз влагалища, когда нарушается соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов за счёт снижения общего иммунитета.

Но нередко встречается и кишечный дисбактериоз при беременности, что также происходит вследствие гибели нормальной микрофлоры и усиленного размножения патогенных микроорганизмов в органе.

…Рак вульвы (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Рак вульвы – онкологическое заболевание, которое поражает область наружных гениталий. Недуг практически никогда не диагностируют в репродуктивном возрасте. В группе риска женщины в возрасте 70–80 лет.

Следует отметить, что 60% пациенток обращаются за медицинской помощью уже на 3–4 стадии развития злокачественного образования, что практически полностью исключает положительный результат от лечения.

…Карцинома шейки матки (совпадающих симптомов: 6 из 11)

Карцинома шейки матки — серьезное заболевание, которому характерно стремительное разрастание клеток матки, не контролируемое человеческим организмом.

В настоящее время клиницистам сложно установить причины формирования опухоли, однако онкологи выделяют ряд наиболее вероятных предрасполагающих факторов: отягощенная наследственность, беспорядочная половая жизнь и пристрастие к вредным привычкам.

…Сальпингоофорит (совпадающих симптомов: 5 из 11)

Сальпингоофоритом называют воспалительный процесс, который прогрессирует в яичниках и маточных трубах. Он появляется по причине попадания возбудителя из брюшины, влагалища, аппендикса. Также возбудитель может проникнуть в маточные трубы и яичники гематогенным способом.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/1965-platsentarnyy-polip-simptomy

Возникновение и лечение плацентарного полипа

Возникновение и лечение плацентарного полипа

Плацентарный полип — патологическое образование, локализующееся в полости матки, формирующееся из задержавшегося участка плацентарной паренхимы. Образуется вследствие перенесенного аборта, самопроизвольного выкидыша, а также после родов.

 Возникновение полипа в период беременности считается естественным явлением, не несущим угрозы плоду и матери. Это децидуальный полип, формируется из ткани плаценты или плодных оболочек.

Образование децидуального полипа является нормальным состоянием при беременности и не требует проведения лечебных мероприятий.

Факторы возникновения и симптоматика патологии

Основополагающей причиной формирования плацентарного полипа являются оставшиеся ткани плаценты в маточной полости.

На плаценту, плотно закрепленную к маточной полости, постепенно начинают оседать кровяные сгустки, образуя полип, покрытый коркой, состоящей из плацентарной ткани.

Происходит это вследствие непрофессионально выполненного аборта, перенесенного выкидыша, после кесарева сечения, родов. Среди факторов способствующих появлению полипа, можно выделить следующие:

  • неполное опорожнение (выскабливание) полости матки;
  • неправильное ведение послеродового периода;
  • не до конца выполненное устранение плацентарной ткани при кесаревом сечении;
  • внутриутробное замирание плода без характерных проявлений;
  • внезапное прерывание беременности на ранних сроках.

Клинические проявления плацентарного полипа характеризуются появлением кровяных выделений, продолжающихся длительное время.

Симптомы данного патологического процесса достаточно специфичны, поэтому нередко воспринимаются женщинами как естественное физиологическое явление в послеродовой период или после абортов и выкидышей.

Однако специфические маточные выделения в данном случае имеют более затяжной характер, что и отличает их от естественного кровотечения в вышеперечисленные периоды.

Обычно симптомы, указывающие на наличие полипа, появляются спустя несколько дней после проведения процедуры медицинского аборта, самопроизвольного прерывания беременности или родов, примерно на 2-5 неделе.

Вначале кровяные выделения могут иметь достаточно скудный характер, но по истечение времени кровотечение усиливается. Стоит отметить, что обильные кровянистые выделения в этом случае несут угрозу здоровью и жизни женщины.

Поэтому при первых же проявлениях плацентарного полипа необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение полипов может привести не только к осложнениям со стороны репродуктивного здоровья, но и негативным образом сказаться на состоянии женщины в целом. К возможным последствиям можно отнести:

  • воспаление слизистой оболочки матки;
  • анемия;
  • дисфункция яичников;
  • нарушение репродуктивной функции, иногда бесплодие, вызванное отсутствием возможности полноценного закрепления яйцеклетки в маточной полости;
  • инфекционное заражение крови;
  • смерть, обусловленная чрезмерным кровотечением или острым сепсисом.

При обнаружении кровянистых выделений, не связанных с менструальным циклом, рекомендуется сразу посетить врача. Только гинеколог сможет точно определить, связано ли кровотечение с патологией и есть ли необходимость в проведении хирургической операции.

Диагностические мероприятия

В первую очередь важно знать, что своевременное выявление заболевания значительно увеличивает возможность полного выздоровления. Поэтому рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога каждые полгода. Диагностические процедуры, в данном случае, будут направлены на выявление патологических образований. Первоначальная диагностика включает в себя:

  1. Сбор акушерско-гинекологического анамнеза с целью установления причины возникновения кровяных выделений.
  2. Врачом проводится гинекологический осмотр, в ходе которого возможно определение степени расширения канала шейки матки и состояния тканей. В том случае, если плацентарный полип большого размера, его с легкостью можно обнаружить через наружный маточный зев в процессе осмотра гинекологическим зеркалом.
  3. Для уточнения диагноза назначается ультразвуковое исследование, помогающее определить место локализации полипа и его структуру.
  4. Также возможно назначение гистероскопии, которая представляет собой малоинвазивное обследование маточной полости при помощи оптической системы. На сегодняшний день данный метод исследования считается самым информативным в диагностике гинекологических заболеваний, потому как он позволяет выявить новообразования даже самых маленьких размеров. Проводится путем взятия биопсии тканей патологического образования для дальнейшего гистологического исследования. Назначается для исключения озлокачествления полипа.
Читайте также:  Арбуз при беременности — польза, противопоказания и риски употребления

Как лечится патология?

Процедура проводится путем удаления полипа специальным хирургическим инструментом (корнцанг), с дальнейшим опорожнением полости матки. Иногда полип устраняют, используя вакуум-аспирацию. Существует еще один способ устранения плацентарных полипов, появившийся не так давно — лазерное удаление.

По мнению большинства врачей, данный метод является самым легким и менее травматичным. Удаление полипа при помощи лазера снижает риск его повторного возникновения.

Основным преимуществом данной процедуры считается достаточно короткий восстановительный период, позволяющий пациентке за небольшое время полностью восстановиться.

При присоединении септической инфекции оперативное вмешательство проводится с целью предупреждения распространения инфекционного возбудителя по организму, поэтому для начала необходимо устранить инфекцию. А затем, в случае бесспорного диагностирования полипа или же при ярко выраженном кровотечении приступать к его удалению.

В этом случае целесообразно выполнять процедуру корнцангом без последующего выскабливания слизистой оболочки матки во избежание возникновения сепсиса. После выполнения процедуры устранения полипа врач должен подтвердить диагноз.

Для этого проводится гистологический соскоб, целью которого является исключение наличия злокачественных новообразований.

В некоторых случаях может быть назначено медикаментозное лечение.

При предположительном диагнозе и при слабо выраженном кровотечении изначально врач проводит лекарственную терапию, в основу которой входит прием антибактериальных препаратов и внутримышечные инъекции для расслабления мышц матки.

Это может способствовать самостоятельному отторжению полипа, который впоследствии выйдет с менструальными выделениями. Но если данное лечение не приносит желаемых результатов, то полип устраняется посредством оперативного вмешательства.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать возникновения полипа, следует выполнять следующие правила:

  • очень важно грамотно планировать беременность;
  • исключить вариант внебольничного аборта;
  • на первых сроках беременности обязательно стать на учет в женской консультации;
  • в первые дни послеродового периода рекомендуется ультразвуковой контроль;
  • при первых же признаках патологических выделений из половых путей не медлить с обращением к специалисту;
  • профилактическое противовоспалительное лечение;
  • после родов следует исключить нарушение целостности плаценты.

Ежегодные профилактические осмотры и соблюдение профилактических мероприятий позволит предупредить образование полипов.

Источник: http://BolezniMatki.ru/drugie/placentarnyj-polip.html

Плацентарный полип после родов: ХГЧ, симптомы и лечение

Плацентарный полип после родов: ХГЧ, симптомы и лечение

Постродовые полипы — нередкие патологические разрастания эндометрия с локализацией в теле матки, шеечном или цервикальном канале половых органов женщины. Несмотря на специфику возникновения патологии, полипы могут сформироваться в различных триместрах беременности, преимущественно, при полном развитии плацентарной ткани.

Что такое плацентарный полип после родов и при беременности?

Плацентарный полип во время беременности представляет собой небольшой вырост слизистой ткани, который устремляется ростом в просветы шейки матки, матки или за пределы этих органов.

Во время беременности происходит серьёзное нарушение привычного гормонального фона, что необходимо для:

  • Закладки необходимых органов и систем плода;
  • Определения половой принадлежности будущего ребёнка;
  • Нормального функционирования всего организма.

Под воздействием гормонально обусловленных процессов происходит разрастание хориальной ткани (иначе, децидуальной), которая проникает в просвет цервикального канала в виде полипов.

Почти 20% всех беременных женщин имеют доброкачественные наросты в области шейки матки или в полости органа (полипоз эндоцервикса).

Выделяют два основных типа полипов в период беременности:

  1. Децидуальный псевдополип;
  2. Истинный полип с тенденцией к децидуализации.

Полипы в период беременности сложно отнести к заболеванию эндометрия, так как они подвергаются самоампутации через некоторое время после родоразрешения. Нередко после контрольных анализов и стабилизации гормонального фона вопрос о наличии полипов отпадает сам собой.

ХГЧ при плацентарном полипе

Аббревиатура ХГЧ означает хорионический гонадотропин человека. Анализ проводится для достоверного определения беременности, её нормального течения. Однако, анализ на ХГЧ известен не только в акушерско-диагностической практике, но и в области онкологии.

По результатам анализов у мужчин и небеременных женщин можно предполагать:

  • Развитие сахарного диабета;
  • Онкологического заболевания;
  • Патологий почек, печени, селезёнки.

В норме ХГЧ взрослого человека варьирует в пределах 0-5 мЕд/мл. Результат анализа ХГЧ у не беременной женщины вот тут. При беременности женщины эти показатели возрастают, постоянно изменяются, а максимальная концентрация гормона достигается в 7-15 недель беременности.

Примерно в конце II триместра эти показатели снижаются. Если у женщин диагностированы полипы матки или шеечного канала, то анализ может указать на начало озлокачествления патологического нароста.

Постродовые плацентарные полипы

Плацентарный полип после родов не относится к самостоятельным заболеваниям. Клиницисты относят патологию к вторичным осложнениям беременности или родового процесса.

Классической причиной, которая кроется в названии полипа, является прикрепление фрагментов плаценты к слизистым матки с последующим формированием в полипозные структуры. Тело полипа в этом случае полностью составляет плацентарная ткань и кровяные сгустки.

Через некоторое время можно определить и характер нароста, который формируется на высокой тонкой ножке или широком основании. Второй случай представляет наибольшую опасность в отношении развития онкологических заболеваний.

Предрасполагающие факторы

Плацентарные полипы формируются на фоне беременности, которая была искусственно прервана или завершена естественными родами. Фрагменты оставшегося последа и ворсинок фибрина и дают толчок к образованию полипов.

Основными причинами считают:

  1. Недостаточный объём манипуляций в ранний постродовой период;
  2. Неполное удаление последа после кесарева сечения или естественных родов;
  3. Недостаточный кюретаж при выкидыше или инструментальном аборте;
  4. Неполное удаление плодного яйца при медикаментозном или «бархатном» аборте;
  5. Внутриутробная гибель плода.

Обратите внимание! Остатки плаценты прикрепляются к стенке матке и связываются с ней сосудами, которые со временем прорастают мышечно-соединительной тканью.

По типу соединения полипы делятся на:

  • деструктивные,
  • отдельные части плаценты,
  • сохранные ворсины.

Чем опасны патология?

Основная опасность кроется в злокачественном перерождении патологического очага.

Другие опасности плацентарного полипа кроются в следующих проявлениях:

  • Травматизация сосудов и кровоизлияния;
  • Инфицирование и застойные явления слизи;
  • Некротизация тканей при перекруте ножки полипа.

Симптомы

Клинические проявления плацентарных новообразований обычно выражаются умеренно при небольшом объёме и выражено при интенсивном росте патологической опухоли.

Основными признаками патологии считаются:

  1. Длительные кровотечения, схожие с теми, которые появляются после аборта или родов;
  2. Развитие анемии (слабость, головокружение, снижение уровня гемоглобина в крови и связывающего ферритина);
  3. Болезненность внизу живота;
  4. Пульсирующие ощущения внизу живота.

Дифференциальная диагностика

  • Оценка жалоб. В ходе опроса выясняется, когда началось кровотечение, его интенсивность (если гигиеническое средство полностью промокает в течение 1 часа и такая интенсивность сохраняется несколько часов подряд, то это явление можно считать кровотечением).
  • Анализ общего и акушерского клинического анамнеза женщины. Врач должен знать, как происходили роды, насколько тяжело проходил процесс родоразрешения. Уточняет количество предыдущих беременностей, абортов или выкидышей.
  • Бимануальное исследование и гинекологический осмотр. Врач даёт оценку состоянию маточного зева (если полипозное образование крупное, то его можно визуализировать).
  • УЗИ матки. На УЗИ признаки полипа матки обычно чётко просматриваются.
  • Допплерография. Назначается дополнительно, если не удаётся визуализировать сосудистую структуру полипа на УЗИ.
  • Гистероскопия. Информативное исследование полости матки с помощью оптической системы. Возможности исследования позволяют совмещать его с хирургическим лечением — можно одновременно провести раздельное диагностическое выскабливание или гистерорезектоскопию с последующим гистологическим исследованием. Последнее мероприятие позволяет исключить процесс озлокачествления нароста.

Тактика лечения

Лечебная тактика в отношении плацентарных полипов выстраивается на основании нескольких направлений:

  1. Купирование симптомов (кровотечение и анемия);
  2. Удаление патологических наростов;
  3. Профилактика инфицирования.

Удаление проводится путём выскабливания полости матки или при помощи аспирации вакуумом.

Чаще применяется хирургический метод удаления с последующим выскабливанием стенок матки. Извлечённый полип обязательно отправляют на гистологическое исследование для оценки характера патологии. Так, можно узнать вероятность онкогенных рисков.

Операция по удалению наростов слизистой носит плановый характер.

Если новообразования диагностированы на фоне текущей беременности и не беспокоят особенными проявлениями, не угрожают жизни и здоровью плода, женщины, то обычно занимают выжидательную тактику. После родов полипы удаляют.

В случае интенсивного кровотечения и болях проводят экстренную операцию без диагностического исследования.

Клиницисты склоняются к обязательному удалению плацентарных полипов, причём, чем раньше будет выявлено заболевание, тем благоприятнее прогнозы для женщины.

Основным методом удаления считается гистероскопия. Процедура проводится под наркозом, поэтому не приносит никакой болезненности женщине. Общая продолжительность — 15-20 минут. Читайте в этой статье о лечении после гистероскопии полипа эндометрия.

Чтобы морально подготовиться к процедуре, смотрите видео гистероскопии плацентарного полипа:

Медикаментозная коррекция

Лечение препаратами обычно не приносит эффективных результатов, поэтому этот метод используется в качестве симптоматического лечения патологии.

Выделяют следующие группы препаратов:

  • Железосодержащие для устранения анемии (Мальтофер, Феррум Лек, внутривенные растворы);
  • Витаминные комплексы (для поддержки иммунитета);
  • Гормональная терапия (при выраженном нарушении гормонального фона);
  • Антибактериальные средства (при инфицировании и воспалении).

Для усиления антибактериального эффекта важно соблюдать гигиену половых органов, производить спринцевания антисептическими растворами (Фурацилин, Хлоргексидин, марганец, Мирамистин).

Эффективны спринцевания отварами на основе:

  • коры дуба,
  • ромашки,
  • чистотела.

Лечение полипа матки народными средствами не одобряется клиницистами, тем более, что женщины не в состоянии самостоятельно определить степень развития и характер опухоли. Поэтому любое лечение следует согласовываться с врачом.

Вероятные осложнения

Осложнения плацентарного разрастания слизистой развиваются пропорционально росту новообразования. В редких случаях требуется незамедлительное оперативное лечение женщин с открывшимися кровотечениями.

Основными осложнениями являются:

  1. Общее недомогание и слабость;
  2. Бледность кожных покровов;
  3. Инфицирование тканей слизистых;
  4. Развитие эндометриоза, вплоть до развития бесплодия;
  5. Дисфункция яичников;
  6. Проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка;
  7. Смертельный исход из-за генерализованного сепсиса или обильной кровопотери.

Нельзя оставлять без внимания любые симптомы, которые свидетельствует о нетипичных проявлениях раннего или позднего постоперационного периода.

Плацентарные наросты после беременности образуются не у каждой пациентки, однако это никак не зависит от женщины и проведения профилактических мероприятий.

Новообразования в шеечном канале или матке обусловлены развитием плацентарной ткани, особенностей старения плацентарного барьера, другими клиническими факторами.

Своевременная диагностика позволяет быстро и без последствий удалить полипозные структуры, снижая риски развития онкологической трансформации эндометрия.

Как происходит удаление полипа эндометрия лазером читайте в нашей статье здесь.

Читайте также:  Расстройство кишечника при беременности — основные симптомы и лечение

Источник: https://polipunet.ru/polip/placentarnyj/simptomy-i-lechenie

Плацентарный полип после родов: симптомы и как лечить

Плацентарный полип после родов: симптомы и как лечить

Плацентарным полипом после родов является образование, сформированное на остатке детского места в матке. Патология встречается часто, примерно у каждой 10 женщины. Почему это случается, и как решить проблему, узнаем все нюансы.

Как на коже появляются кондиломы, бородавки, и прочие аномальные элементы, так и на внутренней оболочке полых органов образуются наросты из собственных клеток слизистой. Заболевание неинфекционное, причины кроются в различных сбоях.

Бывают полипы желудка, кишечника, носа, уха и прочих мест. Размер образований от нескольких мм до 10 см. Самая распространенная форма – длинное тонкое основание-ножка и круглое тело. Но не исключены и бородавкообразные, прочие вариации.

Плацентарный нарост строится из клеток плаценты, кусочки которой могли остаться после родов. Такая ситуация возможна вследствие аборта и во время беременности.

Провокаторами патологии становятся:

  1. Оставшийся фрагмент детского места после родов.
  2. Аномальное врастание тканей плаценты в стенку матки.
  3. Аборты, выскабливания, замершая беременность, выкидыши.
  4. Плацента имеет дополнительную дольку.
  5. Мочеполовые инфекции как на момент вынашивания ребенка, так и в анамнезе.
  6. Гормональные изменения.

Осложнения послеродового образования в матке

Больше всего пациенток волнует, какую опасность несет обнаруженная патология. Вероятны такие последствия:

  • Плацента питается множеством сосудов, поэтому подобный полип при повреждении становится причиной кровотечения;
  • Озлокачествление нароста. Считается, что образование с широким основанием более подвержены перерождению в раковую опухоль;
  • Инфицирование поврежденного полипа;
  • Некроз тканей;
  • Сепсис;
  • Удаление матки в связи с некоторыми из перечисленных факторов;
  • Бесплодие;
  • Дисфункция яичников.

Как видим из списка, патология имеет высокую потенциальную опасность для жизни и здоровья женщины. Стоит отметить, что плацентарное образование, которое появилось во время беременности, не несет угрозы. Оно выходит в процессе родов вместе с детским местом.

Основным признаком являются кровянистые выделения из влагалища различной интенсивности. Но так как после родов присутствуют лохии, проявлений патологии можно не заметить. Сигналом станут не прекратившиеся выделения через 4-5 недель. Кроме того, присутствуют следующие симптомы:

  • Болезненность внизу живота;
  • Бледность;
  • Изможденный вид;
  • Головокружение;
  • Слабость.

Когда мазня появляется из-за полового акта, то это может быть признаком грануляции на шве во влагалище после разрывов. Это не полип и, вообще, не патология.

Если сформировалось осложнение в виде воспалительного процесса, появляются другие признаки:

  • Высокая температура тела;
  • Сильные стреляющие и режущие боли в области матки;
  • Выделения с неприятным запахом;
  • Зуд наружных половых органов.

По одним лишь симптомам выявить полип плацентарного типа не получится, такими признаками характеризуются разные осложнения после родов. Одно можно сказать точно: наличия кровотечения через месяц – это однозначный повод к дополнительным исследованиям:

  1. УЗИ вагинальным датчиком позволит найти образование, определить его размер и место расположения. Стоит сказать, что обычный ультразвук в первые дни после родов неэффективен и не позволяет увидеть полип. Иногда проводят трехмерное исследование – сонографию.
  2. Более информативным методом является гистероскопия – осмотр слизистой матки специальной камерой. Врач может увидеть нарост «своими глазами», оценить состояние эндометрия и другие факторы.
  3. Допплерография – диагностика сосудов. Так как плацента имеет обширное кровоснабжение, такой метод поможет обнаружить образования, если предыдущий невозможно осуществить.

Лечение матки от полипов после родов

Нет ни одного лекарственного средства, которое сделает так, что нарост отвалится от стенки матки и выйдет естественным путем. Заставить образование рассосаться также невозможно. Поэтому единственный метод попрощаться с патологией – оперативное вмешательство.

Процедуру проводят под общим наркозом в условиях стационара. Пациентка сможет покинуть больницу на следующие сутки. Никаких болезненных ощущений во время или после операции не будет.

Удаление полипа из полости матки осуществляют разными способами:

  1. Выскабливание, по-другому кюретаж. Верхний слой эндометрия снимают при помощи специального инструмента вместе с наростом. Не стоит бояться, что врач проделает в органе отверстие. Используемый инвентарь не способен повредить плотную оболочку, соскабливается только верхний рыхлый по структуре слой.
  2. Вакуумная аспирация, которую используют при аборте. Эндометрий вместе с полипом и остатком плаценты высасывается специальным аппаратом. Сегодня практически не используется при данной патологии.
  3. Удаление нароста лазером – это современный, эффективный и безопасный метод, который позволяет сохранить здоровые ткани, избежать кровотечения. Кроме того, все действия осуществляют под видеонаблюдением, при заживлении не образуется рубцов, а это значит, что женщина сможет в дальнейшем еще забеременеть и родить.

Извлеченные фрагменты полипа отправляют в лабораторию для гистологического анализа, который определит тип ткани, риск и наличие озлокачествления.

После хирургического лечения эндометрий матки восстановится в течение месяца. В этот период следует бережно относиться к своему здоровью и соблюдать показания:

  • Не принимать горячий душ или ванну;
  • Не посещать  баню и сауну;
  • Не греть область живота;
  • Остерегаться длительного пребывания на солнце;
  • Не поднимать тяжелого;
  • Избегать сильного напряжения.

В этот период пациентке назначают препараты с железом, если в результате кровотечения понизился гемоглобин. А также антибиотики для профилактики инфицирования.

Осложнения после операции

Если пациентка не будет соблюдать мер предосторожности, то может открыться кровотечение. Инфицирование практически невозможно вовремя удаления плацентарного нароста, но реально в послеоперационный период. Организм ослаблен родами, а ткани матки повреждены в результате вмешательства, поэтому необходимо соблюдать гигиену, избегать переохлаждения и половых контактов до полного заживления.

Удаление полипов после родов и кормление грудью

Мамочку в первую очередь заботит здоровье ребенка, поэтому очень важен вопрос с кормлением грудью, если предстоит операция в матке. Женщина будет в стационаре около суток, на этот период она может оставить сцеженное молоко.

После вмешательства не стоит бояться, что остался препарат для наркоза в крови, и он попадет через грудь ребенку. Современные анестетики отличаются быстрым выведением. Уже через 1-2 часа в организме человека практически нет следов вещества.

Если страх все-таки присутствует, можно поинтересоваться у анестезиолога, сколько уходит на распад и выведение препарата из организма.

Маточный полип из остатков плаценты – это неприятное осложнение родов, которое достаточно легко устраняется. Рецидивы невозможны. Женщина, которая недавно стала мамой, в хлопотах о малыше может забыть о своем здоровье, что приводит к опасным осложнениям. Мотивация: если от болезни вовремя не избавиться, ребенок может остаться без мамы на долгий срок или потерять ее совсем.

Источник: https://polips.ru/ginekologiya/platsentarnyj-polip-posle-rodov.html

Полип матки плацентарный: как он образуется и его симптоматика

Полип матки плацентарный: как он образуется и его симптоматика

Объемное образования в полости органа, которое развивается из остатков плаценты – плацентарный полип – возникает после абортов, самопроизвольных выкидышей, выскабливания по поводу замершей беременности, а также после родов, протекавших с осложнениями. Увидеть его можно на фото.

На фото изображение плацентарного полипа

В период беременности могут появляться децидуальные полипы, которые образуются из тканей хориона и плаценты. Такие доброкачественные разрастания располагаются в цервикальном канале, являются нормой и никак не угрожают нормальному протеканию беременности. Лечение децидуальных полипов не проводится.

Плацентарный полип развивается в результате воздействия различных факторов, но риск заболевания повышается при неправильном проведении аборта или родов.

Если при аборте, выскабливании по поводу неполного выкидыша или замершей беременности остались фрагменты плаценты и плодных оболочек, то в таком случае возникает вероятность появления полипов.

Характерные симптомы данного заболевания: маточные кровотечения, общая слабость и головокружения.

Признаки плацентарных разрастаний специфические, поэтому эту патологию невозможно спутать с другими болезнями.

Кровотечения из матки могут появиться через несколько дней, в основном на 2-5 неделе после выскабливания или аборта.

В начале кровянистые выделения могут быть очень скудными и мажущими, но со временем они усиливаются, что может представлять угрозу для жизни и здоровья женщины. Плацентарный полип приводит к таким осложнениям:

  1. Эндометрит – воспалительный процесс в слизистой оболочке матки
  2. Сепсис – заболевание, возникающее вследствие попадания в кровоток болезнетворных микроорганизмов и токсинов, вырабатываемых ими
  3. Анемия легкой и тяжелой степени.

Плацентарный полип классифицируют по типу прикрепления к стенкам матки. Он может быть на тоненькой ножке или на широком основании. Развитию плацентарного полипа способствуют следующие факторы:

  1. Появление дополнительных долек плаценты, которые в третьем периоде родов (в момент выхода последа) могут отрываться и оставаться в полости матки
  2. Выкидыши на раннем сроке, когда полностью плацента еще не сформировалась, а питающая защитная оболочка плода (хорион) сохраняет ветвистое строение.

Диагностические и лечебные мероприятия

Плацентарный полип диагностируется в результате опроса пациентки: выясняется, когда впервые начались кровянистые выделения, насколько они интенсивны и в какое время усиливаются. Также специалист анализирует акушерско-гинекологический анамнез женщины: были ли роды и аборты за 2-3 недели до начала кровотечения, как протекала беременность, роды и определялся ли полип раньше.

Ультразвуковое исследование полости матки делают для того, чтобы получить точную информацию о месте расположения новообразования, его размерах и структуре. Определение степени развитости сосудистой сетки полипа возможно при проведении допплерографии.

На фото доктор проводит ультразвуковое исследование матки

Гистероскопия – самое информативное исследование при этом заболевании. Гистероскоп представляет собой тонкую трубку с маленькой видеокамерой, изображение с которой передается на монитор компьютера в увеличенном виде.

Этот метод диагностики позволяет увидеть даже самый маленький полип матки и подробно изучить его внешнюю структуру. Во время гистероскопического обследования берут биопсию тканей новообразования, которые потом направляют на гистологический анализ.

Это нужно для того, чтобы убедиться, что полип не переродился в злокачественную опухоль.

Обследование полости матки с помощью гистероскопа

Полип матки лечат хирургическим путем – его удаляют классическим выскабливанием под контролем гистероскопа. Также существует более современный метод удаления полипов – удаление лазером.

Что это такое и как проводится операция лазером? Лазерное удаление разрастаний слизистой – самый безопасный и легкий метод. Он практически исключает риск развития осложнений и рецидивов заболевания. Восстановительный период короткий. Уже спустя несколько дней женщина может вернуться к своей привычной жизни. Беременность разрешается через 6 месяцев после операции.

На фото показана операция лазерного удаления плацентарного полипа матки

Лечение включает в себя прием препаратов железа, которые восстанавливают количество гемоглобина и эритроцитов в крови.

Частым осложнением является анемия, которая может приобрести тяжелое течение. Полезным будет прием витаминных средств и биологически активных добавок.

Если определяется малокровие тяжелой степени или большая потеря крови при кровотечениях, пациентке назначают переливание компонентов крови: эритроцитарную массу и замороженную плазму.

Более наглядно удаление плацентарного полипа матки представлено в данном видео:

загрузка…

Источник: https://netmiome.ru/polipyi/platsentarnyiy-polip-matki-ego-priznaki-simptomyi-i-lechenie

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию