Причины и признаки замершей беременности

Замершая беременность: причины и признаки

Причины и признаки замершей беременностиНа чтение: 8 мин 2017-10-16      nashydet       Пока нет комментариев

Замершая беременность — это гибель плода внутри матки. Вариантом замершей беременность является анэмбриония (пустое плодное яйцо), при которой эмбрион погибает на ранних сроках, а оболочка плода продолжает развиваться какое-то время. Подробно об этом см. «Анэмбриония».

Замершая беременность: сроки

Замершая беременность может произойти на любом сроке, но чаще всего она бывает до 12-14 недель. Обычно если эмбрион погибает, организм женщины отторгает его и происходит выкидыш, но в некоторых случаях нарушаются иммунные процессы между маткой и плодным яйцом.

Причиной задержки патологической беременности в матке также может стать приём прогестерона. Обычно после гибели эмбриона или плода гормональный фон меняется, что способствует самопроизвольному аборту, но поступление гормонов извне нарушает этот процесс.

После 20 недель замершую беременность уже называют внутриутробной гибелью плода. Причины внутриутробной гибели плода немного другие, чем причины замершей беременности на ранних сроках.

Причины замершей беременности

Самая частая причина замершей беременности на любом сроке — это хромосомные аномалии и пороки развития плода. Более 90% всех замерших беременностей на раннем сроке связаны с неполноценностью плодного яйца и предотвратить потерю беременности в таком случае невозможно.

После 30 лет с каждым годом ухудшается качество яйцеклеток, поэтому замершие беременности у женщин старше 30-35 лет случаются чаще, а после 40 их количество резко возрастает. Так действует естественный отбор и природа пытается не допустить рождения больного ребёнка.

На любом сроке вероятность замершей беременности повышают тератогенные факторы, а именно, приём некоторых лекарств, радиация, вредные привычки у матери (приём наркотиков, алкоголя, курение).

Некоторые инфекции, в частности, краснуха, ветряная оспа, в первом триместре, а ветрянка и во втором, часто вызывают пороки развития у плода и повышают возможность замершей беременности.

Врождённые пороки развития репродуктивных органов у матери, например, седловидная или двурогая матка, или приобретённые заболевания, например, маточные синехии, могут быть причиной выкидыша или замершей беременности, как на ранних, так и на поздних сроках.

Гормональные нарушения, такие как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, если их не контролировать и не лечить, могут спровоцировать замирание плода на ранних и поздних сроках.

Причины замершей беременности на поздних сроках

Причинами замершей беременности на поздних сроках являются в основном различные заболевания и состояния будущей матери. В частности, это аутоимунные заболевания, например, антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка.

Также это заболевания, не связанные с гинекологией (экстрагенитальные), заболевания почек, сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, неконтролируемая гипертония), эндокринной системы (сахарный диабет).

Некоторые инфекционные заболевания также могут быть причиной замершей беременности на поздних сроках, например, листериоз, сифилис, гонорея.

Травмы живота могут быть причиной внутриутробной гибели ребёнка или повреждения плаценты, что также в конечном итоге может привести к замиранию плода.

Переношенная беременность больше 42 недель также повышает вероятность замирания плода. Плацента может уже не справляться со своей функцией и ребёнку не хватает питания и кислорода.

Признаки и симптомы замершей беременности

Признаком замершей беременности на любом сроке могут быть кровянистые выделения, боли внизу живота, а также исчезновение симптомов беременности, например, тошноты, набухания груди. Естественно, все эти признаки не обязательно свидетельствуют о замирании плода.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Причиной кровянистых выделений, как и болей в животе, может быть очень много. Что касается симптомов беременности, то и боли в груди, и тошнота рано или поздно проходят, у кого-то ещё в первом триместре, но у большинства женщин во втором. Лишь некоторые беременные страдают от тошноты или от болей в груди всю беременность.

На более поздних сроках признаком замершей беременности является исчезновение шевелений плода или если шевелений нет на сроке после 20 недель.

Однако некоторые женщины могут впервые почувствовать шевеления после 22 недели, всё очень индивидуально. Также стоит учитывать, что после первого шевеления плод на какое-то время может затихнуть.

Признаки замершей беременности на ранних сроках

На ранних сроках замершая беременность может никак себя не проявлять. Иногда женщина приходит на плановое УЗИ первого триместра, а оказывается, что плод замер ещё на 7 или 8 неделе.

Однако в большинстве случаев через некоторое время после гибели плода начинается его отторжение, что проявляется болями внизу живота, кровянистыми выделениями. На ранних сроках замершая беременность может выйти сама и не потребуется даже чистки.

Врач может заподозрить замершую беременность при осмотре, если размеры матки отстают от установленного срока. Этот признак тоже не достоверный, возможно, просто неправильно был определён срок беременности, особенно, если у женщины нерегулярный цикл.

Наиболее точно определить замершую беременность можно с помощью УЗИ. При замершей беременности у плода отсутствует сердцебиение, а его размеры не соответствуют сроку беременности. Здесь тоже есть оговорка: если проводить УЗИ слишком рано, возможна ошибка.

Эмбрион слишком маленький, и доктор его не увидел. Чёткое сердцебиение плода можно определить, когда размер эмбриона хотя бы пять миллиметров, то есть в 5,5-7 недель. Срок обнаружения эмбриона и его сердцебиения также зависит от качества УЗИ аппарата, квалификации врача и вида датчика.

Если результат УЗИ сомнительный, рекомендуется не принимать поспешных решений, а повторить исследование через 1-2 недели.

Однако идти на УЗИ, чтобы просто убедиться в нормальном развитии беременности, не стоит. Если нет выраженных болей, усиливающихся кровянистых выделений, то УЗИ на ранних сроках проводить нежелательно, ведь его безопасность на сроке до 11 недель не доказана. См. «Вредно ли УЗИ при беременности».

При наличии жалоб нужно обратиться к врачу, а он уже определит необходимость дальнейшего обследования. На самых ранних сроках диагностировать замершую беременность можно по анализу крови на ХГЧ (гормон, который выделяется плодным яйцом) в динамике. См. «ХГЧ при беременности».

Первые недели после зачатия уровень ХГЧ растёт быстро, каждые два дня увеличивается в 1,4-2,1 раза, после 6-7 недель его рост несколько замедляется. Если ХГЧ не растёт или растёт слишком медленно, то можно предположить замершую беременность.

Замершая беременность: как прерывают

Выжидательная тактика применяется в зависимости от срока и самочувствия женщины, в том числе и психологического. На ранних сроках через одну-две недели плодное яйцо обычно выходит самостоятельно.

На сроке до 8 недель может применяться медикаментозное прерывание патологической беременности. Женщина принимает специальные препараты, которые способствуют удалению плодного яйца. Медикаментозное прерывание проводится в стационаре под наблюдением врачей.

Если плодное яйцо не выходит самостоятельно или после медикаментозной терапии, то до 16-20 недель применяется вакуум-аспирация или выскабливание полости матки.

На сроке более 20 недель применяются другие методы, в основном искусственные роды. Операцию делать нежелательно, так как останутся шрамы и высок риск инфекции и осложнений.

Как предотвратить замершую беременность

К сожалению, не все случаи замершей беременности можно предотвратить. Однако свести к минимуму вероятность замершей беременности можно, соблюдая следующие рекомендации.

• Заранее откажитесь от вредных привычек, лучше за несколько месяцев перед зачатием.

• Принимайте фолиевую кислоту за 3 месяца перед зачатием и в первом триместре беременности.

• Полноценно питайтесь и проводите достаточно времени на свежем воздухе.

• Не принимайте лекарства без назначения врача, который знает о вашей беременности.

Читайте также:  Гексорал при беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

• При наличии хронических заболеваний, диабета, гипертонии и других, обратитесь к профильному доктору сразу после наступления беременности или ещё на этапе её планирования.

• Если вы не болели краснухой и ветрянкой и не были привиты, желательно за три месяца до предполагаемого зачатия сделать прививку. Если вы не знаете свой иммунный статус, его можно проверить с помощью анализов. См. «Краснуха во время беременности» и «Ветрянка при беременности«.

• Избегайте воздействия высоких температур, нервных и физических перегрузок, вредных факторов производства, а также общения с людьми, у которых есть признаки инфекции (насморк, кашель и так далее).

• Вовремя посещайте своего врача и сдавайте все необходимые анализы, а также контролируйте артериальное давление, особенно в третьем триместре.

• Если замершая беременность повторяется два или больше раз подряд, обязательно обратитесь к грамотному гинекологу и, в первую очередь, проверьте работу щитовидной железы.

Предотвратить замершую беременность на позднем сроке легче, хоть и не всегда возможно. Чаще всего проблема назревает постепенно, например, плод начинает отставать в росте или испытывает гипоксию, что можно определить с помощью современных методов исследования, доплер-УЗИ, КТГ.

В основном признаком неблагополучия является уменьшение шевелений, поэтому будущей маме предлагается следить за двигательной активностью плода и даже подсчитывать шевеления, начиная с 24-28 недели. При уменьшении шевелений нужно обратиться к врачу и проверить состояние плода. Подробно см. «Шевеления плода при беременности: когда начинаются, на что похожи, норма».

При достижении срока 40 недель желательно периодически контролировать состояние плода каждые два дня с помощью УЗИ и КТГ, внимательно следить за шевелениями. В 41 неделю нужно лечь в стационар и решать вопрос о родоразрешении.

Предотвратить большинство замерших беременностей, особенно на ранних сроках, невозможно, так как они связаны с неполноценностью зародыша. Однако чем больше срок беременности, тем меньше вероятность замершей, особенно если будущая мама не имеет серьёзных заболеваний (диабет, порок сердца) и ведёт здоровый образ жизни.

Получайте самое свежее и интересное

Источник: https://nashy-detky.com.ua/beremennost/nevynashivanie-beremennosti/zamershaya-beremennost-prichiny-i-priznaki.php

Причины и симптомы замершей беременности в 1 и 2 триместре

Замершая беременность на раннем сроке является патологией процесса вынашивания, которая приводит к остановке развития плода или его гибели.

Подобное может случиться у каждой беременной женщины в любой момент, от самого зачатия и до 7 месяцев.

Замершая беременность не имеет никаких предвестников и женщина может не подозревать, что ее малыш перестал развиваться и ему угрожает серьезная опасность.

Опасность замершей беременности заключается в том, что гибель плода может на протяжении длительного времени не выявляться, так как подобное состояние практически не имеет симптомов. Замершая беременность, лечение которой начинается при первых симптомах и своевременного подтверждения диагноза, имеет небольшие шансы на положительный исход.

Общие симптомы замершей беременности 1-3 триместр:

  • Наличие частых выделений с примесью крови;
  • Присутствие у женщины общей слабости, озноба и внутренней дрожи;
  • Повышение температуры;
  • Наличие ноющих болей тянущего характера в нижней области живота;
  • Отсутствие токсикоза;
  • Резкое понижение чувствительности груди;
  • Отсутствие шевелений плода с 13 недель;
  • Остановка роста живота;
  • Остановка сердцебиения плода, констатируемая при помощи УЗИ;
  • Несоответствие срока и размера матки.

Существует целый ряд определенных исключений, при которых симптомы замершей беременности существенно отличаются от перечисленных.

Признаки остановки развития плода – 1 триместр

На ранних сроках можно определить остановку развития эмбриона при помощи измерения базальной температуры, которая снижается на один градус, то есть приобретает показатель 36 и 6. После гибели плода возобновляется менструальный цикл, который протекает с большими перебоями.

Признаки остановки развития плода – 2 триместр

Замершая беременность во втором триместре может определяться женщиной самостоятельно, по отсутствию шевелений плода.

Многие специалисты в области акушерства рекомендуют обращать внимание на внутриутробное поведение малыша.

Повышенная активность плода может появиться после возникновения кислородного внутриутробного голодания (гипоксии), а отсутствие шевелений – после остановки развития ребенка.

Симптомы остановки развития плода со второго триместра зависят от срока и от времени, прошедшего с момента внутриутробной гибели ребенка. Большой плод буквально начинает разлагаться в матке, что приводит к быстрой интоксикации организма матери и нарушению свертываемости крови. После этого могут открыться маточные кровотечения, которые в большинстве случаев заканчиваются смертельным исходом.

https://www.youtube.com/watch?v=d-kZ9c0w6go

На поздних сроках определять остановку развития ребенка нужно как можно раньше, без промедления делать необходимую операцию, так как подобное состояние представляет собой серьезную угрозу для жизни женщины.

До первых шевелений плода (срок от 13 до 18 недель), не каждая будущая мамочка сможет понять, что происходит, поэтому определить замершую беременность и начать вовремя лечение практически невозможно.

Замершая беременность во втором триместре представляет собой реальную угрозу не только для жизни ребенка, но и для жизни женщины.

Причины остановки развития плода

Опытные врачи на приеме дают своим пациенткам рекомендации, по поводу того, что не нужно или нужно делать, чтобы избежать возникновения замершей беременности. Но, не нужно надеяться на добросовестность и хорошую память медицинских работников, а следует самостоятельно изучить не только симптомы остановки развития плода, но и причины, которые вызывают подобное состояние:

  • Генетический сбой – происходит после возникновения хромосомных отклонений у плода в 1 триместре. Генетические аномалии возникают внезапно и почти не имеют совместимости с жизнью. Плохая генетика передается от любого из родителей или же является неудачной совместимостью родительских генов. Если после первой замершей беременности патологический процесс повторяется, то речь идет о генетическом нарушении в женском организме.
  • Гормональное нарушение – появляется из-за недостатка прогестерона или избытка андрогенов (мужских гормонов) в организме женщины. Чтобы предотвратить замирание беременности в данном случае, следует проводить диагностику и лечение до зачатия, что настоятельно рекомендуется специалистами всем без исключения.
  • Инфекции – после зачатия организм матери ослабевает, так как иммунная система значительно снижается, открывая путь бактериям и инфекциям. Несмотря на то, что плод защищен при помощи плаценты и плодных оболочек от атак антител, после заражения материнского организма, у него практически не остается шансов. После обострения у беременной женщины инфекционных заболеваний, происходит активация влагалищной флоры, что и является основной причиной, по которой ребенок заражается. Симптомы вирусных инфекций (интоксикация организма и повышенная температура) представляют собой главные причины остановки развития плода. Именно после подобного состояния нарушается кровеносная система, что приводит к недостатку для плода кислорода и питательных веществ. После этого и останавливается рост и развитие ребенка, что может предотвратить или остановить вовремя начатое лечение.
  • Патологии свертываемости крови – причиной является антифосфолипидный синдром, который вызывает закупорку сосудов и повреждение плаценты, после чего и прекращается внутриутробное развития малыша.
  • Неправильный образ жизни – неполноценное или неправильное питание, отсутствие прогулок, тесная одежда, длительное нахождение в неподвижном состоянии. Не следует делать того, что может причинить ребенку вред, так как процесс остановки развития практически необратим, а его симптомы почти незаметны, поэтому следует подумать заранее о возможных последствиях.

Лечение замирания развития плода

При диагностировании неразвивающейся беременности применяются различные тактики, которые зависят индивидуально от каждого случая:

  1. Выжидательная тактика – существует небольшой процент самопроизвольного восстановления внутриутробного развития плода, но шансы невелики. Лечение после установленной гибели ребенка может отложиться на небольшой срок, так как при снижении уровня плацентарных гормонов прогнозируется самопроизвольный выкидыш, что позволяет избежать хирургического вмешательства.
  2. Медикаментозная тактика – на сроке менее 2 месяцев возможно назначение препаратов Мифепристон (антагонист) и Мизопростол (простагландин), провоцирующих выкидыш.
  3. Оперативная тактика – уместна только в том случае, если делать кюретаж (выскабливание) необходимо. Операция, похожая на аборт проводится под общим наркозом. Лечение после процедуры продолжается на протяжении некоторого времени в стационаре. Спустя две недели после чистки необходимо пройти УЗИ, для диагностики состояния полости матки: наличия сгустков и проверки сократительных функций матки.
Читайте также:  Можно ли удалять бородавки во время беременности?

Прогноз после замершей беременности

Однократная замершая беременность дает положительный прогноз, но если случаи не вынашивания повторяются, то складывается неутешительная ситуация. Почти 80% женщин, у которых случалась замершая беременность, вынашивали и рожали здоровых малышей. При повторных неудачах, семейным парам назначается необходимая диагностика и соответствующее лечение.

После неудачной попытки вынашивания ребенка необходимо делать перерывы в 3-6 месяцев, на протяжении которых следует проходить следующие обследования:

  • УЗИ малого таза;
  • ПЦР-диагностика (мазки на урогенитальные инфекции);
  • Анализ крови на уровень гомоцистеина;
  • Анализ крови на уровень аутоантител;
  • Анализ крови на определение антител к краснухе.

Для каждой пациентки прорабатывается индивидуальный план обследования после консультации акушера-гинеколога, что зависит от особенностей строения и состояния женского организма.

Источник: http://zhdumalisha.ru/beremennost/zamershaya-beremennost-simptomy-3.html

Первые симптомы и признаки замершей беременности

Первые симптомы и признаки замершей беременности

Беременность называется замершей в том случае, когда эмбрион перестает расти и развиваться на сроке до 28 недель. Наиболее вероятными сроками остановки развития плода являются сроки в 3−4 недели, 8−10 и 16−18 недель.

Эмбрион погибает, оставаясь при этом в утробе матери. Это явление очень опасно и требует незамедлительной диагностики и лечения. Но чтобы это понять нужно знать о причинах и признаках замершей беременности на ранних сроках.

Действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавит от молочницы. Это КОПЕЕЧНОЕ средство лечит молочницу за неделю…

Почему случается замершая беременность

Причин такого явления выделяется несколько. В большинстве случаев на развитие эмбриона влияет совокупность нескольких негативных факторов. К наиболее распространенным причинам замирания беременности относятся:

  1. Генетический фактор. Становится причиной остановки развития плода более чем в 60% случаев. Ребенок наследует от одного или обоих родителей некоторую генетическую аномалию. В процессе развития у плода формируются отклонения в развитии, которые не являются совместимыми с жизнью. Помимо наследования отклонений от родителей, генетическая аномалия может сформироваться уже во время развития эмбриона. На это влияют ряд факторов: алкоголь, наркотические средства, курение, радиация.
  2. Инфекция. Наибольшую опасность представляют вирусные заболевания, такие как краснуха, герпетическая инфекция, токсоплазмоз. Угрозу для развития плода представляют простудные заболевания, например, грипп или ОРВИ, а также половые инфекции. На ранних сроках беременности практически любое заболевания может спровоцировать гибель эмбриона.
  3. Резус-конфликт ребенка и матери. Данная ситуация наступает в том случае, если у матери резус-фактор отрицательный, а у плода — положительный. В организме беременной женщины вырабатываются антитела, которые разрушают эритроциты в крови плода. Это приводит к развитию отклонений, которые провоцируют гибель плода. Такая причина чаще встречается в случае второй и последующих беременностей. Риск возникновения резус-конфликта увеличиваются при наличии у женщины абортов или выкидышей.
  4. Гормональный фактор. В большинстве случаев замершая беременность возникает в том случае, если в организме женщины наблюдается недостаток прогестерона. Причиной гибели плода может стать и выработка излишнего количества андрогенов — мужских гормонов.
  5. Нарушение строения сперматозоидов. В том случае, если у сперматозоидов имеются нарушения строения головки, оплодотворение может произойти, однако на раннем этапе происходит гибель эмбриона.

Существует и ряд других причин, которые влияют на развитие ребенка в утробе матери. К ним относятся стрессы, неправильный образ жизни, многочисленные аборты.

Как определить замершую беременность

Явных симптомов замирания беременности на раннем сроке в первом триместре нет, поэтому женщина может долгое время не подозревать о гибели плода. Основными факторами, которые позволят определить замершую беременность на раннем сроке является исчезновение таких признаков, как токсикоз, боли и тяжесть в молочных железах.

Внимание! При несвоевременном обнаружении гибели плода, может произойти заражение организма матери продуктами разложения. Поэтому при отсутствии или резком исчезновении признаков беременности, необходимо обратиться к врачу.

Если замирание беременности произошло во втором триместре, явным признаком, указывающим на это, станет отсутствие шевелений.

К этому могут добавиться тянущая боль в нижней части живота, кровянистые выделения, общее ухудшение состояния.

Методы лечения

Если во время осмотра гинекологом возникло подозрение на остановку развития плода и его гибель, женщине назначаются дополнительные обследования: УЗИ малого таза и проведение анализа на уровень гормона ХГЧ. Во время проведения ультразвукового исследования наблюдается отсутствие сердцебиения плода, а уровень гормона ХГЧ будет ниже необходимого для конкретного срока.

В случае подтверждения гибели плода, женщине потребуется чистка полости матки. На раннем сроке эта процедура проводится с помощью вакуум аспирации или с использованием медикаментов, которые провоцируют выкидыш.

Важно знать! Прием препаратов, провоцирующих выкидыш, должен контролироваться специалистом.

Иногда замершая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем, который происходит без вмешательства специалиста.

Если беременность замерла на раннем сроке, а погибший эмбрион находится в полости матки менее 14 дней, специалист может предложить ожидание такого выкидыша без угрозы для здоровья женщины.

После замершей беременности женщине нужно обязательно пройти терапию антибактериальными препаратами. Затем необходимо повторное проведение УЗИ для того, чтобы убедиться в отсутствии остатков плодного яйца.

Профилактика

После того, как эмбрион был удален из полости матки, его направляют на дополнительное обследование, в ходе которого устанавливается возможная причина замершей беременности.

Чтобы снизить вероятность остановки развития ребенка в утробе, обоим родителям необходима предварительная подготовка к беременности. Для этого требуется пройти полный медицинский осмотр. В ходе обследования будут выявлены возможные риски для развития беременности.

Планировать беременность после выскабливания замершей нужно не ранее, чем через полгода после устранения имеющихся инфекционных заболеваний.

Минимум за год до планируемого зачатия, необходимо отказаться от вредных привычек, а также придерживаться правил здорового образа жизни.

Для этого необходимо сбалансировать питание, больше времени проводить на свежем воздухе, восполнить недостаток витаминов.

Если замершая беременность все-таки наступила, вероятность благоприятного исхода дальнейшей беременности очень высока и составляет более 80% под руководством специалиста. Для этого необходимо позволить организму восстановиться. Для этого потребуется не менее полугода. Важно пройти полное обследование перед беременностью и придерживаться всех рекомендаций специалиста.

О причинах невынашивания беременности на видео:

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/pregnancy/zamershaya-beremennost.html

Замершая беременность: признаки, причины, что делать дальше

Замершая беременность: признаки, причины, что делать дальше

Источник фото: shutterstock.com

Иногда во время очередного визита к гинекологу беременная узнает о замирании плода. После неожиданной новости останавливается и жизнь женщины, которая строила большие планы на будущее и готовилась к долгожданной встрече с малышом. Особенно тяжело переживают потерю те, кто с трудом забеременел. В чем причина гибели плода? Можно ли было ее предотвратить?

Что такое замершая беременность?

Замершая беременность — остановка развития плода и его гибель. Происходит это после того, как эмбрион прикрепляется к матке, но по каким-либо причинам перестает развиваться. При этом выкидыш может не случиться. А пока плацента не отслаивается, она выполняет свои функции, матка продолжает расти, и в крови обнаруживается хорионический гонадотропин (ХГЧ) — маркер беременности.

Согласно статистике, замиранием плода заканчиваются 10–25% беременностей. Причем, чем старше родители, тем выше вероятность негативного исхода. Такие данные пугают семьи, и замирание беременности остается одним из самых распространенных страхов будущих мам. Но женщинам в положении крайне важно изучить информацию об опасных симптомах и при первом их проявлении обратиться к врачу.

Когда чаще всего происходит замирание беременности?

Угроза замирания беременности велика до 28-й недели, а особенно в первом триместре (до 13-й недели). Наиболее опасна восьмая неделя, на которой плод весит около 2,5 граммов. В этот период у будущего малыша усложняется нервная система, заканчивают формироваться основные органы.

Плод довольно уязвим также на 3–4, 9–11 и 16–18 неделях. Гибель эмбриона на более поздних сроках происходит редко, однако это может случиться и на 9-м месяце. Не застрахованы от патологии как женщины старше 35 лет, так и молодые девушки.

Читайте также:  27 неделя беременности — описание, размеры плода, вес, шевеления

Источник фото:  shutterstock.com

Почему беременность замирает?

В 70% случаев плод замирает на ранних сроках из-за генетических нарушений. К отклонениям могут привести заболевания органов малого таза, стрессы, болезни, злоупотребление лекарствами, курение, употребление алкоголя и наркотических веществ, вредные условия труда.

Основные причины замирания беременности:

  • несовместимые с жизнью хромосомные и генетические аномалии: неудачная комбинация генов родителей, которые при этом могут иметь нормальный хромосомный набор;

  • инфекции: серьезные простудные заболевания с высокой температурой (краснуха, ветрянка и др.);

  • иммунные нарушения: проблемы с сосудами, повышенная свертываемость крови и заболевания, влияющие на фактор свертывания;

  • гормональный сбой: женщины с нерегулярным менструальным циклом чаще испытывают трудности при зачатии, и у них выше риск выкидыша;

  • хирургические вмешательства: операции на органах малого таза;

  • анатомические особенности: матка неправильной формы, слабость шейки матки, миомы;

  • резус-конфликт: женщины с отрицательным резусом крови больше подвержены развитию патологии.

Влияют на развитие зародыша экологическая обстановка, несоблюдение баланса в питании и вредные привычки. Например, курение опосредованно повышает частоту мутаций в половых клетках родителей. Также статистика показывает, что замирание беременности чаще встречается при искусственном оплодотворении (ЭКО).

Признаки замершей беременности

К субъективным симптомам можно отнести прекращение токсикоза, снижение чувствительности молочных желез и базальной температуры.

Если появились такие признаки, как боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Во втором и третьем триместрах серьезный повод для тревоги — отсутствие шевелений плода.

Высокая температура и лихорадка могут свидетельствовать об осложнениях. Но женщина может не ощущать, что плод замер (особенно на ранних сроках).

Неразвивающаяся беременность иногда заканчивается самопроизвольным выкидышем: матка сокращается, плодное яйцо отслаивается и эмбрион с производными (трофобласт, плацента) изгоняется.

Сопровождается процесс сильной схваткообразной болью и кровотечением. Возможен и неполный самопроизвольный аборт.

В таком случае оставшиеся частицы плодного яйца могут привести к инфицированию, образованию плацентарного полипа, повторному кровотечению и заболеваниям, угрожающим жизни женщины.

Что происходит в организме при замершей беременности?

Главная опасность замершей беременности — разложение замершего плода и распространение инфекции. Когда продукты распада попадают в кровь матери, они отравляют ее организм. Без надлежащего лечения развивается воспаление матки, а спустя четыре недели нарушается свертываемость крови.

Проблема в том, что отторжение погибшего плода организмом не происходит мгновенно. На это обычно уходит от 14 до 18 дней. Выкидыш может вовсе не произойти, и тогда для извлечения эмбриона понадобятся специальные процедуры.

Что делать при обнаружении симптомов замершей беременности?

Если вы предполагаете, что у вас может быть замершая беременность, сразу обратитесь к врачу. Промедление при замирании плода чревато сепсисом и летальным исходом. Не бойтесь показаться слишком беспокойной пациенткой. Лучше ложная тревога, чем запущенная патология.

Как ставят диагноз «замершая беременность»?

Неразвивающаяся беременность обнаруживается тремя способами:

  • на осмотре у гинеколога: размеры матки не соответствуют сроку;

  • во время УЗИ: эмбрион не соответствует необходимым размерам, отсутствует сердцебиение или наблюдается анэмбриония (синдром пустого плодного яйца);

  • при исследовании крови: уровень ХГЧ ниже нормы (но гормон может сохраняться в крови в течение нескольких недель после гибели плода).

Действия врача после обнаружения замершей беременности

Тактика лечения зависит от каждого конкретного случая. Специалист может подождать, пока у женщины снизится уровень плацентарных гормонов и произойдет самопроизвольный выкидыш. Выжидание допустимо только на ранних сроках беременности.

Если спустя несколько дней ситуация не меняется, доктор может назначить препараты для провоцирования выкидыша. Метод применяется, если беременность длилась не больше двух месяцев. Медикаментозное прерывание должно проходить строго под наблюдением врача с дальнейшим обследованием.

Чаще практикуют оперативное лечение в стационаре:

  • вакуум-экстракцию — процедура проводится на ранних сроках с помощью вакуум-насоса;

  • кюретаж —чистка полости матки, применяемая на поздних сроках беременности.

После процедур пациентам назначают антибактериальную терапию. Для улучшения состояния здоровья и профилактики заболеваний принимают витаминные комплексы, препараты для повышения иммунитета. Спустя 10 дней необходимо пройти УЗИ и оценить состояние матки.

Как пережить перинатальную потерю?

Боль, страх, вина, ощущение неполноценности, ненависть к своему телу… О такой потере сложно говорить, появляется желание избегать всех, кто был в курсе беременности. Порой горечь утраты не понимают члены семьи, что уже говорить о друзьях и коллегах.

Это испытание должно укрепить, а не испортить отношения с партнером. В момент скорби и растерянности важно не наговорить друг другу обидных слов. Мужчины стараются держать себя в руках, но переживают не меньше женщин. Не забывайте, что каким бы сильным ни был ваш спутник жизни, ему тоже нужна поддержка.

Когда врачи разводят руками и не могут найти точную причину случившегося, необходимо смириться с неизвестностью. Важно понять: вероятность того, что ваши действия привели к потере ребенка, ничтожно мала. Будьте снисходительны к тем, кто не находит утешительных слов. Первая реакция окружающих может быть не такой, на какую вы рассчитывали, но это еще не говорит об их равнодушии.

Источник фото: shutterstock.com

Каковы шансы, что замершая беременность повторится?

Замирание беременности чаще всего проходит без серьезных последствий для женщины. Бесплодие развивается крайне редко. Приблизительно 80–90% женщин после замершей беременности благополучно вынашивают детей.

Согласно данным зарубежных специалистов, риск повторного замирания плода зависит от количества замерших беременностей в анамнезе:

  • 1 — 8%;

  • 2 — 24%;

  • 3 — 40%;

  • 4 — 60%.

Когда можно планировать следующую беременность?

Повторная, а тем более однократная неудача — не повод отказываться от попытки стать родителями. Специалисты советуют воздержаться от беременности 6–12 месяцев после потери ребенка. В этот период нужно пройти обследование, пролечить имеющиеся заболевания, вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться.

План обследования и лечения вырабатывается индивидуально. Чаще всего врачи назначают гормональные контрацептивы, которые дополнительно выполняют лечебную функцию. Если все анализы в норме, то лечение может не потребоваться.

К беременности необходимо быть готовыми не только физически, но и эмоционально. Позвольте себе какое-то время горевать и пробуйте снова, когда отступят переживания. Если вы не испытываете страха и хотите поскорее забеременеть — это тоже естественная реакция. Чувства могут быть разными. Но сильное беспокойство и депрессия — повод обратиться к психологу.

Как предотвратить замирание беременности?

Выявление причин гибели эмбриона очень важно. Если имеются инфекции, партнерам необходимо вылечиться до следующей беременности, чтобы женщине не проходить лечебный курс, будучи в положении.

Для профилактики замершей беременности необходимо укреплять свой иммунитет, учиться контролировать негативные эмоции. В период планирования беременности лучше не употреблять алкоголь и не курить. Вредные привычки не всегда приводят к выкидышу, но повышают риск.

Замирание плода — это способ природы не допустить появления на свет неизлечимо больного ребенка.

Опыт многих женщин, прошедших тяжелый материнский путь, подтверждает, что чудеса возможны и мамами становятся даже вопреки неутешительным диагнозам.

Просто некоторым женщинам необходимо более тщательно подготовиться к этому событию. Не оставайтесь в прошлом и не утопайте в страхах — фокусируйтесь на настоящем и не примеряйте на себя чужие неудачи.

Источник: https://www.proaist.ru/articles/zamershaya-beremennost-priznaki-prichiny-diagnostika-i-profilaktika/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию