Последствия замершей беременности

Замершая беременность последствия после операции

Замершая беременность – это патологическое состояние нормально протекающей беременности, при котором происходит прекращение формирования и развития плода. Смерть эмбриона может наступить по многим причинам, которые зачастую невозможно устранить полностью. Насторожить женщину во время вынашивания ребенка должны следующие симптомы:

  • • ноющие боли внизу живота;
  • • появление кровянистых выделений;
  • • прекращение токсикоза ;
  • • повышение температуры;
  • • несоответствие размеров матки сроку беременности;

Как же происходит процедура удаления погибшего плода из полости матки, и каковы последствия после чистки замершей беременности?

Малоприятная процедура в жизни женщины

Когда врачи точно установили с помощью УЗИ, что плод в полости матки женщины не имеет жизненных признаков, то назначается манипуляция под названием выскабливание или чистка.

Представляет она собой удаление замершего эмбриона и его оболочек с помощью специальных хирургических инструментов под общим наркозом.

Чистка замершей беременности является оперативным вмешательством, требующим письменного согласия беременной.

Выскабливание при замершей беременности проводится строго в стерильных условиях после предварительного обследования женщины. Сначала ее осматривает врач-гинеколог, исключает наличие противопоказаний для операции и назначает необходимые лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ и сифилис).

Как осуществляется выскабливание

В настоящее время чистка после замершей беременности является достаточно распространенной операцией, которой владеют все акушер-гинекологи. Весь процесс удаления погибшего плода безболезнен для женщины и занимает около 30 минут.

Операция проводится на гинекологическом кресле после начала действия внутривенного общего наркоза. Врач-гинеколог обрабатывает антисептиком наружные половые органы женщины и начинает процедуру расширения канала шейки матки.

После того как шейка будет открыта ее фиксируют и осуществляют выскабливание матки специальными инструментами (кюретками). По окончании манипуляции вводятся сокращающие эндометрий лекарственные препараты, и женщина отправляется в палату.

Последующая беременность после выскабливания замершей беременности должна планироваться более тщательно.

Жизнь после выскабливания при замершей беременности

Реабилитационные мероприятия после данной операции играют немаловажную роль. Женщину в первую очередь беспокоят выделения после чистки замершей беременности.

При нормальном стечении обстоятельств они должны быть несильными на протяжении нескольких дней. Их цвет и запах соответствует обычной менструации.

Чтобы предотвратить попадание инфекции в полость травмированной матки, необходимо чаще менять прокладку и подмывать наружные половые органы.

Температура после чистки замершей беременности может быть субфебрильной (37-37,5 градусов) на протяжении трех суток. Измерять ее следует утром и вечером, но принимать какие-либо жаропонижающие лекарства не нужно. Врачи обычно сами назначают курс антибиотикотерапии, чтобы не развился воспалительный процесс в полости матки.

Спустя две недели после чистки замершей беременности женщина должна обязательно посетить гинеколога и пройти ультразвуковое обследование органов малого таза. В некоторых случаях врач дополнительно назначает курс гормонотерапии, который нормализует «женский» фон.

Иногда бывают осложнения

Все-таки любое хирургическое вмешательство связано с определенными рисками и чистка после замершей беременности не является исключением. Самыми тяжелыми из них являются:

Происходит данное повреждение стенки матки крайне редко и связано с наличием особенностей строения или деформации полости матки.

Осложнение может развиться в момент самой операции или по истечении некоторого времени. Количество выделений после выскабливания замершей беременности контролируется врачом на протяжении всего периода нахождения женщины под наблюдением в стационаре. Причиной возникновения может стать плохая свертываемость крови беременной, отсутствие должного сокращения матки или остатки плодного яйца.

Полость матки после операции представляет собой сплошную кровоточащую поверхность, подверженную присоединению любой инфекции. Задача женщины пристально следить за своим состоянием здоровья после процедуры. Если выделения после выскабливания замершей беременности обрели неприятный запах или цвет, то следует без отлагательства обратиться к врачу.

  • • Остатки плодных оболочек.

Врачи производят удаление умершего эмбриона вслепую, поэтому не исключено, что в полости матки могут остаться частички его плодного яйца.

Температура после выскабливания замершей беременности, непрекращающиеся кровянистые выделения, увеличенная в размерах матка – вот явные признаки такого осложнения.

Очень важно, чтобы женщина прошла в положенный срок УЗИ для исключения присутствия остатков.

  • • Образование спаечных процессов.

Осложнение дает о себе знать спустя большое количество времени и порой приводит к развитию женского бесплодия .

Планирование ребенка после выскабливания

Женщина, лишившаяся долгожданного ребенка, сразу же спрашивает врача о том, когда можно планировать снова беременность после выскабливания замершей беременности. Специалисты в таких ситуациях рекомендуют воздержаться от зачатия минимум на полгода, а лучшего всего потерпеть год, чтобы восстановить гормональные процессы в организме.

Лечение после замершей беременности – строго индивидуально

Удалить погибший зародыш или плод из матки на ранних сроках беременности можно следующими способами:

  • при помощи таблеток; это медикаментозный способ, при котором назначают лекарственный препарат мифепристон, подавляющий секрецию прогестерона, что приводит к активному сокращению матки и выкидышу; для усиления эффекта назначают лекарственный препарат, усиливающий сокращения матки, в состав которого входит биологически активные вещества простагландины;
  • при помощи вакуум-экстракции;
  • при помощи выскабливания полости матки (чистки).
  • На поздних сроках беременности замерший плод удаляют при помощи искусственно вызванных родов.

Чистка после замершей беременности

Выскабливание полости матки (чистка) после замершей беременности является полноценной операцией, которая проводится под наркозом. Во время операции при помощи специальных инструментов расширяют канал шейки матки, вводят в него инструмент для выскабливания (кюретку), при помощи которой удаляют зародыш или плод и поверхностный слой слизистой оболочки полости матки.

Послеоперационный период у разных женщин проходит по-разному. Боли после чистки замершей беременности держатся от 1–2 суток до недели. Выделения после выскабливания замершей беременности держатся до двух недель.

После того, как состояние женщины стабилизируется, ее выписываю из стационара. Дальнейшее обследование и лечение проводится амбулаторно.

Если нет осложнений, то месячные после замершей беременности восстанавливаются через 2–3 месяца.

Осложнения после замершей беременности

Осложнения после замершей беременности в основном связаны с тем, что замерший плод может разлагаться и инфицировать матку.

А так как замерший плод чаще всего приходится удалять, что сопровождается кровотечением, риск развития инфекции увеличивается.

Для того, чтобы свести риск инфицирования к минимуму, женщине назначают антибактериальные препараты и в подавляющем большинстве случаев извлечение замершего плода из матки проходит без осложнений.

Другим осложнением может быть кровотечение, которое может развиваться, как при самопроизвольном выкидыше, так и при удалении плода из матки при помощи различных медицинских методик. С этим осложнением в условиях современной специализированной клиники также успешно справляются.

Наконец, во время выскабливания полости матки возможна перфорация (прободение) ее стенки медицинским инструментом. Вовремя замеченную перфорацию также успешно ликвидируют.

Любое прерывание беременности приводит к гормональным нарушениям, поэтому возможны нарушения менструального цикла, которых до беременности у женщины не было.

Одним из осложнений замершей беременности является нарушение психического состояния женщины. Депрессия после замершей беременности, особенно, если это произошло на позднем сроке, явление частое и не всякой женщине под силу справиться с этим состоянием самостоятельно, иногда требуется помощь психиатра.

Совместными усилиями психиатра и гинеколога женщине удается помочь и объяснить, что жизнь после замершей беременности не заканчивается. Если это была первая замершая беременность, то чаще всего осложнение носило случайный характер и следующая беременность вполне может закончиться благополучно рождением здорового ребенка.

Выскабливание при замершей беременности

К сожалению, у беременных женщин, по тем или иным причинам может возникнуть замершая беременность (гибель плода). И если произошло такое грустное событие, то от погибшего плода нужно избавляться. Удаление плода на позднем сроке осуществляется оперативным вмешательством. Данное оперативное вмешательство – это выскабливание при замершей беременности.

Как происходит данная процедура

При замершей беременности процедура выскабливания проходит при использовании местной анестезии или под кратковременным наркозом. Если произошла гибель плода на сроке, большем чем семь недель, то операция проводится в гинекологическом отделении.

Перед тем как начать операцию выскабливание, врач вначале обрабатывает йодом (5% раствором) наружные половые органы. Раствором этилового спирта (50%) обрабатывает слизистые оболочки влагалища и шейки матки. После врач шейку матки обнажает при помощи зеркала и ее канал расширяет.

Затем врач с помощью необходимого инструмента (кюретка) удаляет плодное яйцо из полости матки. Этим же инструментом проводится выскабливание.

Довольно опасна диагностика замершей беременности, если она не своевременная. Женщина с мертвым эмбрионом может проходить еще какое-то время. При этом снижается свертываемость крови, что может привести к кровотечению. На любом сроке беременности инфицирование содержимого матки вызывает эндометрит – воспаление.

После выскабливания могу возникнуть некоторые осложнения. Это нарушения функций свертывания крови и кровотечения. Могут скапливаться при этом сгустки крови, что может стать причиной повторного хирургического вмешательства.

Могут инфицироваться и развиться заболевания (воспалительные) половых органов. Также могут образоваться спайки или синехеи, что может привести к нарушению менструальной функции и детородной функции.

Также может нарушиться целостность матки – перфорация.

Период восстановления после операции при замершей беременности

После операции у женщины появляются кровянистые выделения, которые продолжаются в течение нескольких дней. Из матки выходят остатки эндометрия и начинается процесс восстановления ее слизистой. При обильных кровянистых выделениях после данного выскабливания требуется консультация врача.

После чистки необходим курс антибиотиков. Исходя из причины возникновения замершей беременности, специалисты каждому индивидуально назначают дальнейшее лечение. Менструальный цикл после проведенного выскабливания восстанавливается обычно через месяц или полтора.

После прошедшей первой менструации можно возобновить половую жизнь.

Дальнейшее лечение после замершей беременности

Последующее лечение женщины после проведенной операции зависит от причин гибели плода. Для выявления причины проводится гистология.

Если к гибели плода привело какое-либо заболевание у женщины, то необходимо его лечить. Повторную беременность в таком случае женщине необходимо планировать, так как потребуется особое наблюдение за женщиной и помощь, чтобы трагедия не повторилась вновь.

Не допускается повторная беременность в течение шести месяцев, поэтому врачи рекомендуют оральные контрацептивы. Данные контрацептивы предотвращают появление беременности и способствуют восстановлению менструации и женского организма, также назначаются витамины.

При восстановлении организма после выскабливания женщина должна избегать переохлаждений, принимать больше полезных для организма веществ, относиться со вниманием к своему здоровью. Гибель плода для женщины всегда является травмой, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций, а также необходима поддержка близких, чтобы не впасть в депрессию.

Если женщина будет бережно к себе относиться и будет полностью выполнять рекомендации специалиста, то период восстановления после выскабливания замершей беременности пройдет быстрее.

Отслоение плодного яйца

В первые дни беременности в случае наличия в организме отклонений может произойти отслойка плодного яйца. Она является начальной стадией самопроизвольного аборта. Причиной могут стать стрессы, тяжелые физические нагрузки, курение, употребление алкоголя.

Выскабливание цервикального канала

Женское здоровье очень важно поддерживать в порядке. Существуют некоторые заболевания, для лечения которых необходимо проводить выскабливание. Проводят его в случае полипов на шейке матки и других заболеваний, которые по-другому вылечить нельзя.

Замершая беременность и вакуум

Читайте также:  Рентген зуба при беременности — вредно или нет?

Самым популярным методом прерывания замерзшей беременности является вакуум-аспирация. Суть процедуры заключается в высасывании плодного яйца с помощью катетера, прикрепленного к отсосу. Вакуум-аспирация наносит минимум повреждений в сравнении с абортом.

Замершая беременность: симптомы

Симптоматика замершей беременности напрямую зависит от срока. Так, в первые месяцы это может быть прекращение токсикоза и болезненности груди, а позже — тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения и длительное отсутствие шевелений ребенка.

© 2010 — 2016
Все права защищены.

Источники: http://love-mother.ru/vyskablivanie-pri-zamershej-beremennosti-posledstviya-posle-chistki.html, http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/6793.html, http://www.skalpil.ru/beremennost-i-rody/1965-vyskablivanie-pri-zamershey-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://beremennostirodi9m.ru/beremennost-posle/zamershaja-beremennost-posledstvija-posle-operacii.html

Замершая беременность: симптомы и лечение

Категория: БеременностьПросмотров: 9194

Замершая беременность — патологический процесс, который неизбежно приводит к гибели плода и может возникнуть на любом сроке вынашивания ребёнка. В основной группе риска женщины в возрасте 35–40 лет.

Также следует отметить, что согласно официальной статистике, каждая вторая беременность на раннем сроке может быть замершей. Риск развития такой патологии после подтверждения беременности при помощи теста или анализа, составляет 15–20% от общего числа отклонений.

Также в группе риска женщины, которые ранее уже перенесли такую патологию.

Этиология

К сожалению, причины замершей беременности на данный момент точно неизвестны. Но, как показывает медицинская практика, наиболее часто замершая беременность может возникнуть вследствие таких этиологических факторов:

  • генетические или хромосомные нарушения;
  • анэмбриональная патология (наделение клеток при развитии эмбриона);
  • недуги матери, приведшие к нарушениям в гормональном фоне;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильный образ жизни — чрезмерное потребление алкоголя, курение, неправильное питание, неполноценный сон и тому подобные факторы;
  • ожирение;
  • наличие хронических заболеваний у матери;
  • патологические процессы матки;
  • длительное лечение антибиотиками или приём медикаментов во время вынашивания ребёнка.

Также отмечаются случаи, когда замершая беременность на раннем сроке или во втором триместре диагностировалась после проведения процедуры ЭКО.

Следует отметить, что абсолютно точных этиологических параметров, касаемо развития замершей беременности, в современной медицине нет.

Общая симптоматика

Опасность такой патологии, как замершая беременность состоит в том, что на раннем сроке (первый триместр) симптомы практически полностью отсутствуют. Именно это и приводит к гибели плода, так как на раннем этапе патология не диагностируется, следовательно, не предпринимаются медицинские меры.

Признаки замершей беременности могут появиться только через неделю после того, как плод замрёт. Такое развитие патологии чревато формированием опасных осложнений для здоровья самой женщины и может крайне негативно сказаться на репродуктивной функции в дальнейшем.

На втором или третьем триместре признаки замершей беременности могут проявиться гораздо быстрее. В целом следует выделить такие симптомы замершей беременности:

  • появление сторонних выделений из влагалища (красного или розового цвета);
  • болевые ощущения внизу живота, которые могут отдавать в спину, чаще всего в поясничный отдел;
  • резко прекращаются другие симптомы беременности (токсикоз, аппетит, головокружение);
  • перестаёт болеть грудь;
  • температура может оставаться стабильной или повышаться не существенно (до 37,8 градусов).

При таких симптомах нельзя точно сказать, что это признаки замершей беременности, так как симптоматика может указывать и на другие патологии. Поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Следует отметить, что такие проявления особенно опасны в последнем триместре вынашивания плода, так как практически всегда приводят к нарушению репродуктивной функции.

На раннем сроке такая клиническая картина не всегда указывает на серьёзные патологии. Некоторые женщины делают повторный экспресс-тест и не обращаются к врачу, так как он положительный. Это в корне неправильно, так как даже после гибели плода в течение 1–2 недель тест может оставаться положительным.

Диагностика

При первых же клинических проявлениях следует незамедлительно обратиться за компетентной медицинской помощью. После личного осмотра и выяснения анамнеза, проводятся дополнительные диагностические процедуры.

Наиболее эффективным лабораторным анализом при подозрении на замершую беременность является анализ крови. Анализ ХГЧ при замершей беременности может показать наиболее точный результат.

Кроме анализа ХГЧ при замершей беременности проводятся и такие клинические исследования:

Только на основании полученных результатов врач может подтвердить или опровергнуть замершую беременность.

Лечение

Женщину обязательно госпитализируют, даже до точной постановки диагноза. Если патология будет точно диагностирована, проводятся следующие клинические мероприятия:

  • медикаментозный аборт (если патология диагностирована не позже второго месяца беременности);
  • удаление плодного яйца и оболочки путём хирургического выскабливания;
  • введение внутренне раствора простагландинов.

Аборт при замершей беременности

Кроме этого, обязательно проводится дополнительная медикаментозная терапия, направленная на предотвращение эндометрита.

Возможные осложнения

Если выскабливание не будет проведено своевременно, то возможны такие последствия, как инфицирование матки, заражение крови и общая интоксикация организма. Каждое из таких последствий может привести к летальному исходу.

Кроме этого, следует выделить такие возможные последствия при замершей беременности:

  • проблемы психологического характера;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • заболевания мочеполовой системы.

Следует отметить, что такие последствия возможны только в том случае, если не будет начато своевременное и правильное лечение. Однако и заранее сказать, какие будут осложнения после такой патологии тоже нельзя.

После проведения лечения женщине следует исключить половые акты в течение одного месяца. Планировать и проводить зачатие лучше по истечении полугода и только после полного обследования у врача.

Заболевания со схожими симптомами:

Опущение матки (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Опущение матки – неестественное её положение, когда орган находится ниже своей анатомической и физиологической границы.

Происходит это из-за слабости мышц таза после беременности, а также маточных связок. Большинство клинических случаев сопровождается смещением или очень низким нахождением органа, когда он максимально приближен к низу влагалища.

Среди осложнений главным является риск выпадения матки из влагалищного отверстия.

…Омывание плода (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Омывание плода – народное название такого явление, как менструальные выделения во время беременности.

В отличие от кровотечения, которое может возникнуть на любых сроках беременности, омывание плода отличается скудностью и непродолжительностью, из-за чего не несёт угрозы матери и малышу в её утробе.

В то же время назвать такое явление нормой тоже нельзя, ведь оно может быть признаком серьёзных патологий у беременной женщины, поэтому при появлении выделений она должна проконсультироваться с врачом.

…Аденокарцинома (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Аденокарцинома — онкологический процесс, который приводит к развитию злокачественного образования в железистых и эпителиальных клетках.

Ввиду того что из таких клеток состоит практически все тело человека, рак этого типа не имеет ограничений касательно локализации. В медицине довольно часто именуется как железистый рак.

Точная этиология развития данного заболевания на сегодняшний день неизвестна. Ограничений, касательно пола нет. В возрастной группе риска люди от 40 до 85 лет, в зависимости от типа недуга.

…Разрыв матки (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Разрыв матки – это тяжелое осложнение родовой деятельности или беременности, при котором нарушается целостность стенок матки. Такое состояние очень опасно и для матери, и для ребенка.Основные симптомы этого состояния: слишком болезненные схватки, нарушение процесса мочеиспускания, кровотечение, шоковое состояние.

…Карцинома шейки матки (совпадающих симптомов: 3 из 8)

Карцинома шейки матки — серьезное заболевание, которому характерно стремительное разрастание клеток матки, не контролируемое человеческим организмом.

В настоящее время клиницистам сложно установить причины формирования опухоли, однако онкологи выделяют ряд наиболее вероятных предрасполагающих факторов: отягощенная наследственность, беспорядочная половая жизнь и пристрастие к вредным привычкам.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/beremennost/1574-zamershaya-beremennost-simptomy

Замершая беременность: признаки, причины, лечение

На сегодняшний день, постановка диагноза «замершая беременность» — не редкость. К сожалению, современные реалии таковы, что с данной патологией может столкнуться любая беременная женщина. Возникает данная проблема из-за различных обстоятельств и особенностей женского организма.

Что такое замершая беременность?

Замершая беременность — патологическое явление, при которой дальнейшее формирование и развитие эмбриона прекращается и он погибает. К большому сожалению, ее возникновение возможно на любом сроке беременности, чаще в первые недели после зачатия (1 триместр).

Протекание самой беременности происходит в обычном режиме и не вызывает никаких подозрений. Оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке и провоцирует появление всех стандартных признаков: отсутствие месячных, соски становятся чувствительными, матка увеличивается в размерах.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Неразвивающаяся беременность представляет серьезную опасность для будущего потомства. Но при тщательной подготовке к последующей беременности можно избежать повторной участи. Ведь по статистике, 80 % женщин, чья беременность закончилась замиранием плода, повторно беременеют и спокойно вынашивают ребенка.

На каких сроках беременности может произойти замирание?

Замирание возможно на любом сроке. Однако наибольшая вероятность развития этой аномалии приходится на первые недели (до 13 недель).

В настоящее время, врачами — гинекологами были выведены самые опасные сроки:

  • с начала второй недели до конца пятой недели;
  • с начала восьмой недели до конца одиннадцатой недели;
  • с начала шестнадцатой до конца восемнадцатой недели.

Именно на этих сроках чаще всего наблюдается замирание развития эмбриона. Данные сроки объясняются тем, что именно в это время плод более уязвим к различным факторам, которые могут негативно повлиять на его дальнейшее развитие и формирование.

Причины замирания беременности

Все причины, из-за которых произошло замирание беременности, можно условно разделить на несколько групп.

Генетические аномалии

Генетика – это очень серьезная вещь. Если, по каким-то причинам произошел сбой, то начинает действовать своеобразный естественный отбор. Погибают эмбрионы с серьезными и непоправимыми отклонениями в развитии.

Отклонения могут возникнуть из-за неблагоприятных факторов внешней среды: злоупотребление спиртными напитками на ранних сроках беременности, «вредная» работа, отравление, интоксикация.

Если беременность обусловлена генетическими факторами, то риск возникновения подобной ситуации в будущем очень велик. Иногда бывают случаи, что паре не суждено иметь совместных детей. Именно поэтому, после выскабливания материал отправляют на исследование. Его проверяют на наличие в нем аномальных хромосом.

Если генетика плода была с нарушениями, то семейную пару отправляют на консультацию к специалисту.

Инфекции

Если в организме беременной женщины присутствует инфекция, то она передается и плоду. Что соответственно и провоцирует данную патологию. Ведь у ребенка нет иммунитета, а инфекция приносит колоссальный вред развивающемуся организму. Гибель эмбриона может быть спровоцирована и воспалительными процессами в женских половых органах.

Патологии женских половых органов

Патологии женских половых органов не позволяют яйцеклетке нормально закрепиться в эндометрии. Внематочная замершая беременность объясняется защитной реакцией организма. Ведь в случае прогрессировании беременности может произойти разрыв фаллопиевой трубы.

Симптомы замирания беременности

Явных признаков гибели эмбриона на ранних сроках не бывает. Но если прислушаться к своим ощущениям, то можно заметить некоторые изменения.

  • Исчезает токсикоз (если он был).
  • Молочные железы перестают набухать, проходит болезненность.
  • Возможно появление скудных кровянистых выделений. Они могут быть коричневого, бежевого или красного цвета.
  • Общее недомогание, повышение температуры, слабость, головная боль.
  • Понижается базальная температура.
  • На УЗИ будет обнаружена деформация плодного яйца и отсутствие сердцебиения.
  • На поздних сроках можно почувствовать прекращение шевеления плода.

Диагностика замершей беременности

Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • анализ крови на ХГЧ;
  • УЗИ.

Анализ крови на ХГЧ показывает уровень гормона, который вырабатывается при беременности. При нормальном развитии плода уровень ХГЧ в крови и моче возрастает в геометрической прогрессии.

Читайте также:  Фемибион 1 при планировании беременности — инструкция по применению, противопоказания и отзывы

Если рост ХГЧ прекратился или уровень гормона не соответствует сроку беременности, врач может диагностировать замирание эмбриона.

Но все же самым точным методом диагностики замирания является УЗИ, которое позволяет определить сердцебиение плода уже на пятой неделе, а движения на седьмой. В случае замирания беременности данные признаки отсутствуют.

Последствия и прерывание замершей беременности

Последствием замершей беременности является ее прерывание, ведь замирание чрезвычайно опасно для здоровья и жизни женщины. После диагностики гибели эмбриона его вместе с плодным яйцом необходимо удалить из полости матки.

Удаление погибшего плодного яйца производят:

  • Медикаментозно.
  • Выскабливанием (хирургический метод).

Решение о применении того или иного метода принимает гинеколог.

Замирание плода – не приговор, и любой из перечисленных методов прерывания не исключает возможность повторной беременности.

Восстановление и лечение после замершей беременности

После выскабливания, женщине назначается курс приема антибиотиков. Также возможно назначение гормональных препаратов.

Обычно при замершей беременности прописывают антибиотик широкого спектра – гентамицин. Его вводят внутримышечно (суточная доза составляет 3мг/кг). Длительность лечения — неделя.

Гормональные препараты назначаются при отсутствии месячных больше двух месяцев. В восстановительный период нужно придерживаться здорового образа жизни, пройти витаминотерапию и чаще бывать на свежем воздухе. Также необходимо доскональное обследование у специалистов. Если у женщины наблюдается тяжелое нервно-психическое расстройство, то ей прописывают седативные препараты.

Восстановительный период у каждой женщины индивидуален. Как правило, половой жизнью (с предохранением) можно начинать жить уже через 2 недели после удаления эмбриона. Однако планировать беременность можно не раньше, чем через 6 месяцев после прерывания. Именно такое время нужно организму, чтобы восстановиться и подготовиться к новой беременности, которая, очень надеемся, закончится удачно.

Источник: http://MirMam.pro/beremennost/lechenie-posle-zamershej-beremennosti/

Замершая беременность

Замершую беременность диагностируют, когда плод перестает развиваться и гибнет. Чаще всего это происходит до двенадцатой недели беременности, однако бывают случаи замирания плода на более поздних сроках.

Как правило, начало замершей беременности ничем не отличается от обычного вынашивания: сначала происходит оплодотворение яйцеклетки, затем её продвижение в матку и закрепление в ней.

При этом у беременной женщины полностью прекращается менструация, набухают молочные железы и отмечается увеличение матки. Сам момент замирания плода часто происходит незаметно, особенно на раннем сроке.

Иногда беременность замирает на стадии имплантации яйцеклетки в матку, после чего как такового развития эмбриона не происходит, а формируются только плодные оболочки. Такое состояние называется «пустым плодным яйцом».

Причины замершей беременности

  • генетические нарушения, возникающие в результате неудачной комбинации генов матери и отца;
  • гормональные сбои, например, недостаток прогестерона или повышение уровня андрогенов;
  • наличие таких инфекционных заболеваний, как вирус краснухи, цитомегаловирус, эпидемия гриппа;
  • неестественное зачатие с помощью ЭКО;
  • перенапряжение и частые стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкоголем, курение и наркотическая зависимость.

Симптомы замершей беременности

Замершую беременность заподозрить самостоятельно очень сложно. Женщину должно насторожить прекращение таких симптомов, как тошнота по утрам и чувство напряжения в молочных железах. Кроме этого, могут появиться сукровичные выделения из влагалища, что требует немедленного обращения к гинекологу и проведения дополнительного обследования с помощью анализов крови и УЗИ.

В большинстве случаев такие признаки замершей беременности приводят к самопроизвольному выкидышу, при этом возникает резкое сокращение матки, в результате чего плодное яйцо отслаивается и вместе с плацентой изгоняется из маточной полости.

На протяжении нескольких последующих дней у женщины наблюдаются кровянистые выделения, которые вскоре прекращаются, а иногда возможно незначительное повышение температуры.

В тех случаях, когда выкидыш не происходит самостоятельно, дальнейшие действия определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей  течения патологической беременности.

Замершая беременность на раннем сроке

Специалисты предупреждают, что на первых неделях беременности плод наиболее уязвим, поэтому на его формирование и развитие могут оказать негативное влияние даже самые незначительные факторы.

Спровоцировать замирание плода на ранних сроках могут не только врожденные патологии, но и наличие у будущей мамы таких инфекций, как краснуха, грипп, хламидиоз, токсоплазмоз, герпес и многое другое.

Кроме этого, замершая беременность может стать последствием частых стрессов, гормональных нарушений и резус-конфликта между ребенком и матерью.

На раннем сроке замершая беременность сопровождается скудными сукровичными выделениями, а также болями в пояснице и животе, которые указывают на отслоение плодного яйца. Однако окончательный диагноз может поставить только врач, когда во время контрольного УЗИ зафиксирует остановку сердца у плода.

Последствия замершей беременности

Чтобы предотвратить осложнения, которые может спровоцировать замершая беременность, следует немедленно извлечь погибший эмбрион из полости матки.

Как правило, это происходит самопроизвольно, однако бывают случаи, когда могут понадобиться и более кардинальные меры. Если плод замер на раннем сроке своего развития, тогда для его извлечения используют вакуумный метод.

На сегодняшний день все чаще практикуется медикаментозная стимуляция выкидыша специальными препаратами.

Когда эмбрион погибает на более позднем сроке беременности, проводится выскабливание маточной полости под общей анестезией.

К такой процедуре также целесообразно прибегнуть при самопроизвольном выкидыше, иначе оставшиеся части плода могут привести к таким осложнениям, как общая интоксикация организма, заражение крови и даже летальный исход.

Своевременно проведенные меры по извлечению погибшего эмбриона в большинстве случаев не вызывают никаких физических осложнений у женщины.

После выскабливания погибший эмбрион направляют на гистологическую экспертизу, чтобы определить причину возникшей патологии.

Что же касается самочувствия женщины, то у нее еще на протяжении нескольких дней могут наблюдаться кровянистые выделения.

После замершей беременности рекомендуется воздерживаться от половых контактов хотя бы месяц, а планировкой следующей беременности лучше заняться после полной психологической и физической реабилитации, однако не раньше, чем через полгода.

Эмоциональное восстановление

Замершая беременность зачастую становится причиной расстройств психологического характера.

Некоторые женщины замыкаются в себе и начинают искать, в чем же их вина, другие перестают общаться не только с друзьями, но и с близкими родственниками, в том числе и с мужем, боясь вызвать трагические воспоминания.

Длительная глубокая депрессия является самой страшной опасностью замершей беременности, поэтому после такого тяжелого стресса женщину просто необходимо поддержать и окружить заботой.

Кроме этого, пусть небольшим, но утешением, станет то, что осложнения, спровоцировавшие замершую беременность, никак не повлияют на последующие попытки. Однако если речь идет о наличии какого-либо заболевания у одного из потенциальных родителей, следует предварительно пройти полное обследование и провести необходимое лечение.

Для того чтобы предотвратить замирание плода в дальнейшем, рекомендуется внести некоторые изменения в режим питания.

Женщина, мечтающая о материнстве, должна сбалансировать свое ежедневное меню, регулярно пополнять запас витаминов в организме, избегать стрессовых ситуаций, придерживаться режима сна и полностью отказаться от всех вредных привычек.

Перед тем, как планировать повторную беременность, нужно обязательно пройти курс психологической реабилитации, который поможет быстрее восстановиться и настроиться на хороший результат.

Источник: http://www.vahaklinika.ru/articles/zamershaya_beremennost

Замершая беременность — причины и первые признаки. Какие могут быть последствия замершей беременности. Медицинская помощь при замершей беременности

Беременность – самый ответственный период в жизни женщины. Именно поэтому она должна обдуманно подходить к моменту зачатия, планируя беременность заранее.

К чему же такая скрупулезность? Да к тому, что в условиях современного образа жизни все больше женщин сталкиваются с теми или иными заболеваниями.

Особенно опасно, когда они касаются репродуктивной системы, ответственной за продолжение нашего рода.

https://www.youtube.com/watch?v=d-kZ9c0w6go

Вредоносные бактерии и человеческий организм научились сосуществовать таким образом, что не всегда вовремя удается обнаружить инфекцию и купировать ее.

Это может достаточно сильно сказаться на течении беременности и развитии плода, вплоть до его внутриутробной гибели.

В медицине такое явление называют «замершая беременность» – неутешительный диагноз, с которым может столкнуться беременная женщина во время очередного осмотра у гинеколога.

Замершая беременность – что это такое?

Замирание беременности наступает тогда, когда эмбрион (плод) прекращает свое развитие и погибает еще до рождения в утробе матери. Это весьма редкая патология в гинекологии, встречающаяся примерно в 0,5% случаев. Причем произойти замирание может на любом этапе беременности.

Тем не менее, наиболее опасным периодом считается первый триместр, когда формируются все жизненно важные органы ребенка. Реже замершая беременность регистрируется на сроке более 20 недель, хотя с таким диагнозом могу столкнуться и мамочки, которые находятся буквально «на сносях».

Замершая беременность отличается от выкидыша тем, что после гибели эмбрион задерживается в полости матки на неограниченный срок, зачастую он остается там до вмешательства врачей.

Причины замершей беременности

Чаще всего женщина обрекает свое неродившееся дитя на гибель в результате ведения нездорового образа жизни.

Сколько современных женщин курят и считают при этом, что вредная привычка не наносит слишком большого вреда малышу? А на деле капля никотина убивает даже лошадь, что уж говорить о маленькой беззащитной крохе! Поэтому женщина, планируя беременность, должна заранее избавляться от этой пагубной привычки.

То же самое касается алкоголя: даже пара «безобидных» бокалов шампанского способны обернуться роковым последствием для плода. Немалую роль в возникновении патологии играют постоянные стрессы, переживания, загрязненная местность, физическое перенапряжение и недостаточное питание женщины в период беременности.

Вторая причина замершей беременности кроется в инфекциях, передающихся половым путем. Многие из них протекают латентно в хронической форме, делая свою «черную» работу и нанося ребенку непоправимый удар.

Гонорея, герпес, хламидиоз и прочие инфекционные заболевания, особенно если они были «подхвачены» незадолго до зачатия либо на первых порах беременности, способны спровоцировать остановку развития плода и его неминуемую гибель. В группу риска попадают и те женщины, которые в первый триместр заболевают острыми респираторными вирусными инфекциями.

Немалый процент случаев возникновения замершей беременности обусловлен гормональными нарушениями у женщин. В частности, плод прекращает свою жизнедеятельность и умирает за счет нехватки в организме матери таких гормонов как эстроген и прогестерон, которые определяют правильное течение беременности и формирование будущего ребенка. Как правило, на фоне гормонального дисбаланса выкидыши или самопроизвольная гибель плода – явление довольно частое. Обычно эта проблема решается путем поддерживающей гормональной терапии. Поэтому еще до беременности женщина должна иметь представление о состоянии своей гормональной системы.

Следующее место в списке причин принадлежит генетическим нарушениям, когда замирание беременности происходит за счет случайной «поломки» кариотипа эмбриона.

Если в возникновении патологии виноваты хромосомы, гибель зародыша происходит на ранних сроках, в большинстве случаев – до 6-8 недель.

Именно генетические нарушения, по статистике, становятся основной причиной (около 70% случаев) раннего замирания эмбриона. Зачастую беременные даже не успевают осознать свое «интересное положение».

Замершая беременность – характерные симптомы для 1 и начала 2 триместров

Что чувствует женщина:С наступлением беременности физическое и эмоциональное состояние женщины резко меняется. Это объясняется гормональной перестройкой организма. Появляются тошнота, сонливость, чрезмерная эмоциональность, молочные железы порядком набухают, меняются вкусовые пристрастия.

Если эмбрион замирает на ранних этапах беременности, перечисленные симптомы быстро исчезают, и состояние женщины резко улучшается, она как будто и не беременела совсем. Однако токсикоз – это сугубо субъективное состояние и после 12 недель нормальной беременности он проходит сам по себе, поэтому его исчезновение не является главным показателем при постановке диагноза.

Читайте также:  Как убрать дряблость живота после родов?

Каких-либо болевых ощущений в этот период может и не наблюдаться.Если беременность замирает в первые две-три недели после зачатия, вероятнее всего у женщины наступит менструация, в срок или с небольшой задержкой. Только протекать она будет не совсем обычно – дольше по времени и с большей кровопотерей.

Впрочем, даже капля крови на нижнем белье должна насторожить беременную женщину и подтолкнуть ее к посещению гинеколога.

Что покажет осмотр врача:

Сбор анамнеза и визуальный осмотр специалиста позволяют заподозрить замершую беременность. Этот метод эффективен, если вы стоите на учете и ранее посещали гинеколога. Доктор сразу же обратит внимание на то, что размер матки не соответствует фактическому сроку беременности, поставленному во время предыдущего посещения.

Симптомы замершей беременности на поздних сроках

Самым очевидным симптомом замирания беременности на поздних сроках является прекращение двигательной активности малыша. Если вы его не слышите вот уже на протяжении суток – бегом к врачу. Это может быть очень опасным признаком, указывающим на внутриутробную смерть плода.

И пускай тревога окажется ложной, но бдительность в этом деле никогда не бывает лишней. Помимо отсутствия шевелений, беременную также могут беспокоить тянущие боли внизу живота и кровяные выделения. Однако на эти симптомы не всегда приходится полагаться.

Бывает, что замершая беременность очень долго себя не проявляет, а заявляет о себе лишь тогда, когда у беременной развилась тяжелая интоксикация.

Замершая беременность — какие могут быть последствия

Последствия данной патологии могут быть весьма трагичными.

Если беременная по каким-либо причинам не желает посетить гинеколога и по истечении месяца организм не начнет отторгать замершую беременность, токсины от разлагающейся плоти направятся прямиком в кровь.

Это может спровоцировать серьезное воспаление матки (воспалительные процессы в области малого таза могут привести к бесплодию), а также вызвать тяжелейшее отравление организма, вплоть до развития сепсиса и наступления летального исхода.

Своевременное удаление погибшего плода обычно не оставляет после себя негативных последствий, но может не лучшим образом сказаться на эмоциональном состоянии несостоявшейся матери. В этот нелегкий для нее период только любовь и поддержка близких людей способны помочь женщине реабилитироваться от столь ужасного потрясения.

Диагностика и лечение замершей беременности

Диагностика замершей беременности проводится по трем направлениям и начинается она с гинекологического кабинета, где врач собирает все жалобы и осматривает пациентку. При осмотре гинеколог выявляет несоответствие размеров матки и фактического срока, а после 20 недель беременности – еще и отсутствие сердцебиения плода.

Далее врач направляет женщину на ряд анализов, включая исследование крови на ХГЧ – гормона беременности. Как правило, с прекращением жизнедеятельности плода синтез этого гормона прекращается, а его уровень значительно падает. Завершением обследования служит УЗИ, которое показывает подробные детали замершей беременности.

После постановки окончательного диагноза врач выбирает определенную тактику лечения. Если беременность замерла на ранней стадии развития эмбриона, то извлечение плодного яйца производится путем применения мини-аборта (метод вакуум-экстракции).

В некоторых случаях пациентке назначают специальные препараты для стимуляции самопроизвольного выкидыша. В том случае, если замирание беременности произошло на поздних сроках, осуществляется «большой» аборт с использованием кюретки (инструмент для выскабливания полости матки).

После данного оперативного вмешательства врач назначает антибактериальную терапию, чтобы избежать присоединения инфекции.

Возможна ли беременность после замершей беременности

При условии ранней диагностики замершей беременности и своевременного извлечения погибшего эмбриона ничто не мешает женщине забеременеть вновь и выносить здорового ребенка. Конечно, следует немного подождать – реабилитационный период никто не отменял.

По мнению гинекологов, он должен продолжаться не менее шести-девяти месяцев. Впрочем, все зависит от индивидуальных особенностей и состояния репродуктивной системы. Перед тем как забеременеть повторно, женина должна тщательно подготовиться, пройдя обследование и проконсультировавшись с врачом.

Только так она сможет повысить свои шансы на познание в будущем материнского счастья.

Профилактика замершей беременности

Самая первая профилактическая мера по предупреждению этой патологии заключается в планировании беременности.

Подходя к важному этапу в жизни, женщина должна:- проконсультироваться с генетиком, сдать анализы на гормоны (желательно, чтобы оба будущих родителя посетили генетика);- пройти УЗИ органов малого таза;- обследоваться на наличие ТОРЧ-инфекций и других заболеваний мочеполовой сферы;- бросить все вредные привычки, как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия;- создать в доме спокойную и уютную обстановку, чтобы беременность протекала в мире, любви и согласии.И в заключении хочется отметить: самой лучшей профилактикой возникновения любых патологий во время беременности является соблюдение активного и здорового образа жизни (кстати, это касается не только будущей мамы, но и отца), регулярное посещение смотрового кабинета и тщательное соблюдение рекомендаций врача.

Источник: http://lifestyleladies.ru/themes/maternity/missed-abortion-a-detailed-description-of-the-reasons-and-signs-the-consequences-of-missed-abortion/

Как распознать замершую беременность на раннем сроке

Замершая беременность является одним из видов невынашивания. Хотя начало такой беременности обычно протекает по стандартной схеме. У женщины при этом можно отметить все характерные для беременности признаки.

Прекращается регулярная менструация, матка увеличивается, молочные железы набухают.

Дальше по разным причинам возникает прекращение какого-либо роста, развития плода, то есть происходит его внутриутробная гибель.

Огромное количество женщин, беременных, либо только планирующих это сделать, даже не знает о возможности такого страшного исхода.

Замершая беременность — это случившееся по каким-то причинам прекращение развития плода, его гибель. Большая часть беременных женщин даже не знает о возникновении таких серьезных проблем в своем организме, не задумывается о том, что с ней происходит. Поэтому нужно обязательно знать, как распознать замершую беременность и почему она начинается.

В какое время она может возникнуть?

Замершая беременность на раннем сроке – наиболее распространённый случай. Чаще всего ее определяют именно в первом триместре. Однако бывают случаи, когда замершая беременность останавливается даже за месяц до родов.

https://www.youtube.com/watch?v=2RYlfeTzSHc

Медики определили, что существуют сроки, которые можно считать особо опасными для развития беременности. Сюда относят первые 3-4 недели, затем 8-11 и 16-18 недели. Почему? Так как в это время малыш наиболее уязвим.

Самым критическим периодом можно считать именно 8-9 неделю. В этом время у плода формируются основные внутренние органы.

Именно в это время проявляется больше всего шансов для замирания беременности и могут появиться первые симптомы.

Как определить патологию?

Для того чтобы как можно раньше определить отклонения от нормы, необходимо хорошо знать симптомы и признаки замершей беременности:

  • Резкое снижение прежней базальной температуры.
  • Кровяные выделения, чаще всего – коричневого цвета.
  • Исчезновение токсикоза.
  • Грудь становится мягкой как до беременности.
  • Останавливается рост ХГЧ.
  • Ухудшение самочувствия. Проявляется в слабости и, возможно, головокружениях.
  • Температура постоянно выше 37-37,5 градусов.
  • Внизу живота наблюдаются тянущие боли.
  • Возможен озноб, тошнота.

Эти признаки могут возникать через неделю, после физической остановки нормального развития плода. Как правило, первое, что видит женщина – кроваво-коричневые выделения. Если вы заметили у себя этот или какие-либо другие признаки замершей беременности или ее симптомы – сразу вызывайте скорую!

В больнице обязательно дадут кровоостанавливающее и другие специальные лекарства. А также проведут все необходимые мероприятия, чтобы у женщины не было проблем в дальнейшем. Чем раньше это сделать, тем лучше! Поэтому так важно знать симптомы и уметь их различать.

Почему так происходит, и плод перестает развиваться?

Говоря о такой патологии, как замершая беременность, причины называют совершенно разные. Зачастую они даже остаются неизвестными, как для самой женщины, так и для ее врачей.

Однако можно сформулировать некий список причин, которые могут стать поводом для нее. Важно знать их, чтобы исключить и постараться предотвратить остановку беременности.

Итак, каковы же эти причины и почему они играют существенную роль?

Разделить их можно на несколько больших групп:

  • Генетические проблемы. Очень часто бывает, что виноват кариотип одного из супругов. Тогда у эмбриона происходит генетическая «поломка». Статистика утверждает, что если у замершей беременности причины именно генетические, то замирание происходит на раннем сроке, до 12 недель. Если замершая беременность случится во второй раз, то пару обязательно направят к генетику на обследование.
  • Гормональные проблемы. Достаточно распространенная причина. Она заключается в недостатке эстрогена или прогестерона, или в их неправильном балансе. В этом случае велика угроза выкидыша или остановка развития плода. Лечением будет являться гормональная терапия. С ее помощью возможно выносить здорового малыша.
  • Инфекционные заболевания. Эта причина встречается не реже остальных. Существует огромное количество инфекций, которые передаются половым путем. Они могут проходить совершенно бессимптомно, в чем заключается их большая опасность. Инфекция может привести к гибели эмбриона и замиранию беременности. Особенно опасны генитальный герпес, гонорея, сифилис и хламидиоз, если заразиться ими в самом начале беременности. Причиной может стать и обычное ОРЗ или ОРВИ. То есть для эмбриона может быть опасна любая инфекция.
  • Образ жизни. Это достаточно сложный вопрос. Сейчас так много курящих девушек, причем они уверены, что сигареты не приносят какой-либо значительный вред плоду. Многие собираются бросить, только тогда, когда уже точно будут беременны. Некоторые и вовсе обещают себе просто курить меньше. Это совершенно неправильно! Последствия курения еще долго будут сказываться на вашем организме, и могут повредить нормальному развитию плода. От этого вскоре могут появиться первые симптомы и замершая беременность. А про алкоголь и наркотики и так все понятно. Однако многие будущие мамы очень безответственно к этому относятся, считая, что именно им повезет и никаких последствий у малыша не будет.
  • Скудное питание. Нельзя недооценивать эту причину. Почему? Потому что правильная пища, с достаточным содержанием витаминов и других необходимых веществ – одно из составляющих для нормального течения беременности. Особенно тщательно за содержанием и сбалансированностью своей пищи нужно следить в потенциально опасные недели беременности, которые мы перечисляли выше.
  • Постоянные стрессы. Еще одна возможная причина выкидышей и остановки развития плода. Поэтому во время беременности женщине обязательно нужно следить, чтобы и на работе, и дома, была спокойная обстановка.

Последствия для женщины

Если замершая беременность была вовремя обнаружена, и погибший плод удален – то никаких негативных последствий на женский организм это не окажет. Кроме, конечно же, психологических.

Почти все женщины (90%), которые перенесли замершую беременность, в дальнейшем смогут вынашивать и родить нормального здорового ребенка. Безусловно, не нужно сразу же пытаться снова завести малыша. Потребуется около года, для окончательной физической и душевной реабилитации.

Не нужно отчаиваться. Главное взять в себя в руки и ни в коем случае не сдаваться!

Источник: http://zhdumalisha.ru/bolezni/zamershaya-beremennost-simptomy.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию