Причины возникновения дцп при беременности

Дцп — причины возникновения во время беременности у плода и новорожденных детей, симптомы и диагностика

Причины возникновения ДЦП при беременности

Одним из самых страшных диагнозов, который может быть поставлен новорожденному, врачи называют ДЦП — причины возникновения этой болезни в различных формах врачами продолжают обсуждаться, как и методы лечения.

Единственное, о чем специалисты говорят с уверенностью – детский церебральный паралич не является наследственным заболеванием.

Кто находится в группе риска и можно ли снизить вероятность возникновения этого нарушения у плода?

Что такое детский церебральный паралич

Аббревиатуру ДЦП специалисты присвоили группе симптомокомплексов, возникающих при двигательных нарушениях, лишенных тенденции к прогрессированию.

Однако это не умаляет необходимости лечения ДЦП, поскольку у ребенка, которому поставили данный диагноз, по мере взросления будут проявляться задержки или иные симптомы нарушения развития умственного и физического.

К термину «детский паралич», связанному с полиомиелитом, это заболевание отношения не имеет. Проявляться оно будет следующими моментами:

  • интеллект развивается с отставанием от нормы;
  • проблемы с мышечным тонусом, становящиеся причиной детской инвалидности;
  • нарушения эмоционально-волевой сферы;
  • приступы эпилепсии.

По МКБ-10 детский церебральный паралич имеет код Г-80 (неврологическое заболевание) и делится на несколько форм. Ориентируясь на них, специалистам удобно группировать все причины детского церебрального паралича и подбирать методы лечения ДЦП. Согласно международной классификации, выделяют следующие формы:

  • 80.0 – тетраплегия (в клинических проявлениях значится повышение мышечного тонуса в руках).
  • 80.1 – диплегия (среди основных симптомов – гипертонус мышц ног).
  • 80.2 – гемиплегическая (спастический синдром).
  • 80.3 – дискинетическая (гиперкинетическая).
  • 80.4 – атаксическая (атонически-астатическая).
  • 80.8 – смешанная.
  • 80.9 – неуточненная.

При детском церебральном параличе наблюдаются нарушения головного мозга, затрагивающие кору, подкорковые зоны, капсулы и ствол отдельно или вместе (определяется формой заболевания). Ввиду повреждения мозга присутствуют и поражения нервной системы, при которых появляется патология нейронов (вплоть до диффузного некроза). Какие осложнения последуют за этим, зависит от формы ДЦП.

Причины дцп у новорожденных детей

В конце 19-ого столетия основной предпосылкой к детскому церебральному параличу считалась асфиксия плода при родах, и этой теории врачи придерживались почти целый век.

Единственным, кто заговорил о факторах риска еще во время пренатального периода, был Зигмунд Фрейд.

Однако даже в современной медицине есть сложности с пониманием ДЦП — причины возникновения этой болезни продолжают обсуждаться врачами. Врачи делят их на 3 категории:

  • Патологии развития плода во время беременности (влияние внутриутробных инфекций, хронические заболевания матери и т.д.)
  • Повреждения полушарий головного мозга во время тяжелых родов (родовые травмы, асфиксия, раннее появление на свет).
  • Внешние факторы в послеродовом периоде (токсическое поражение или физические травмы головного мозга).

Большинству родителей хочется еще до появления ребенка на свет знать, что он будет полностью здоров, однако в отношении ДЦП это сложно.

Основная часть причин возникновения данного заболевания носит пренатальный характер, поэтому особое беспокойство нужно проявлять во время родов и при подготовке к ним.

При вынашивании плода женщина может только стараться максимально предотвратить патологии своевременным лечением, однако даже при отсутствии терапии это не ключевые причины рождения детей с ДЦП.

Диагностика дцп у новорожденных

Детей с параличом в возрасте 3-4 лет можно узнать даже по фото, но в момент появления на свет только через ряд проверок.

Первая – хватает ли малышу кислорода: если наблюдается дефицит, это может считаться следствием аномалий мозга и симптомом церебрального паралича.

Ключевым признаком ДЦП считается расстройство мышечной координации, проявляющееся в первые дни после рождения. Однако для диагностики заболевания потребуется обратить внимание еще на несколько моментов:

  • проблема с тонусом мышц;
  • запрокинутая головка, вялые или сильно подогнутые конечности;
  • нарушенные рефлексы новорожденного.

Причины возникновения дцп при беременности

По данным статистики 60% родившихся с церебральным параличом детей получили его еще при формировании организма в утробе матери.

Однако этого мало для появления у ребенка ДЦП — причины пренатального возникновения заболевания должны совместиться с факторами, возникающими при родах, либо с постнатальными.

Если же рассматривать ситуации церебрального паралича, связанные с патологиями внутриутробного развития, они могут возникать ввиду:

  • хронических заболеваний матери;
  • перенесенных при беременности инфекций;
  • генетических факторов;
  • осложнений во время беременности.

Наличие у матери хронических заболеваний

Врачи советуют женщинам, планирующим беременность, лечить все, что поддается терапии, заранее, не спроста: хронические заболевания матери могут негативно отразиться на формировании и развитии плода.

Опасность представляют не только сахарный диабет и болезни эндокринной системы – в факторы риска возникновения ДЦП такого типа врачи относят и гипертонию в хронической форме, заболевания сердца (особенно врожденный порок), анемию, избыточный вес.

Однако данная причина одиночно не провоцирует рождение ребенка с ДЦП.

Скрытые инфекционные процессы во время беременности

В сравнении с хроническим болезнями матери инфекции, которые она переносит в момент вынашивания ребенка, существенно опаснее для него.

Особенно это касается вирусных и бактериальных заболеваний (паразиты в отношении ДЦП менее активны), которые угрожают головному мозгу (оболочкам и тканям) воспалительными процессами – их последствием становится его атрофическое поражение.

По статистике дети с ДЦП часто рождаются у женщин, которые столкнулись с вирусом герпеса, гепатита, перенесли туберкулез, тоскоплазмоз, сифилис, менингит или же подверглись вирусу краснухи.

Нарушение течения беременности

Токсикоз, гестоз и иные проблемы, с которыми может столкнуться женщина, это не только проблемы с самочувствием – каждая из них сопровождается нарушением в кислородном обмене тканей, вследствие чего развивается гипоксия плода, либо может быть предпосылкой к плацентарной недостаточности или отслойке плаценты. Эти факторы повышают риск появления ДЦП — причины возникновения будут крыться в энцефалопатии: гипоксически-ишемическом нарушении, протекающем в головном мозге плода.

Образ жизни будущей мамы

Прием лекарственных препаратов, алкоголизм, частые стрессы, злоупотребление никотином, тяжелые условия труда и даже физические травмы – то, от чего беременная должна быть ограждена.

Данные факторы внесены в число причин возникновения детского церебрального паралича, хотя повышают риск данной патологии только на 10%.

Они напрямую связаны с упомянутым выше осложнением течения беременности, последствием чего становится нарушение плацентарного тока крови плода и риск возникновения перинатальной гипоксии.

Наследственная предрасположенность

От ближайших родственников нельзя получить ДЦП — причины его возникновения не носят наследственный характер, однако генетические факторы врачи не исключают.

Согласно медицинской теории, наличие дефектов в хромосомах родителей может воздействовать на активизацию патологических протеинов, следствием чего являются морфологические изменения в организме.

Однако эту причину возникновения ДЦП врачи считают самой спорной.

Тазовое предлежание плода

В норме ребенок должен выходить из матки головкой вперед, однако это не единственный вариант его позы в материнской утробе. По статистике каждая 20-ая женщина сталкивается с тазовым предлежанием плода: диагностировать это можно после 36-ой недели. Повышение риска появления ребенка с ДЦП при таком диагнозе обуславливается 2-мя моментами:

  • При родах выход ягодицами вперед не расширяет костное кольцо женщины, поэтому при узком тазе это создает предпосылку к родовой травме за счет деформации черепа и шейного отдела.
  • Если причина ягодичного предлежания гидроцефалия и иные отклонения развития, они повышают риск нарушений головного мозга.

Пренатальные факторы возникновения дцп

Согласно врачебным предположениям, большая часть больных ДЦП — причины возникновения которого неясны ввиду отсутствия проблем с внутриутробным развитием, – обязана болезнью родовым травмам: они занимают лидирующую позицию среди предпосылок к приобретенному церебральному параличу. Поражения головного мозга в такой ситуации возникают ввиду:

  • нарушений родовой деятельности (включая ранние роды);
  • асфиксии ребенка;
  • деформации позвоночника/черепа.

Преждевременные роды

У недоношенных малышей согласно статистике частота диагноза «детский церебральный паралич» существенно выше, чем у родившихся в срок, что объясняется несовершенством сосудов, находящихся в головном мозге плода.

Их повышенная хрупкость приводит к росту вероятности их повреждения, а если к этому добавятся родовые травмы, патология головного мозга почти неизбежна.

Однако не у каждого недоношенного ребенка будет даже слабая форма ДЦП — причины его возникновения в пренатальном периоде серьезнее и преимущественно связаны с травмами.

Асфиксия новорожденного

Преимущественно удушью у ребенка во время родов предшествует ранняя диагностика хронической недостаточности кислорода у плода, однако дополнительно сюда можно отнести и проблемы с плацентой, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания матери.

Зачастую асфиксия плода имеет причины в пренатальном периоде и является одним из главных ответов на вопрос, от чего бывает ДЦП у новорожденных.

Однако ее возникновение не исключается и после нормального течения беременности при родах, чему способствуют:

  • обвитие пуповиной шеи плода;
  • ягодичное предлежание;
  • дисфункция родовой деятельности;
  • возраст беременной – женщины старше 30-ти лет находятся в группе риска.

Родовые травмы

Если врач исключает врожденный церебральный паралич, отметив нормальное течение беременности и развитие плода, проблема может крыться в родовых травмах, которые дают как легкую форму болезни, так и более тяжелое состояние.

В ситуации, когда ребенок выходит ножками вперед, врач даже осторожными действиями может спровоцировать растяжение шейного отдела и деформацию черепа, что приведет к поражению головного мозга и приобретенным заболеваниям нервной системы.

Аналогичная схема возможна при:

  • нарушении родовой деятельности;
  • быстрых/затяжных родах;
  • безводных родах.

Причины дцп у детей в послеродовом периоде

Если с вопросом, почему рождаются дети с ДЦП, разобраться можно сравнительно быстро – нарушения внутриутробного развития и негативное воздействие родовых травм на головной мозг говорят сами за себя, то приобретенный церебральный паралич для большинства родителей как явление абсолютно неясен. Здесь врачи выделяют несколько самых явных причин:

  • воспаление подпаутинной зоны головного мозга;
  • физическое/механическое воздействие (травмы);
  • интоксикации.

Токсическое поражение мозга при гемолитической беременности

Резус-конфликт может дать о себе знать уже в первые дни жизни малыша. На его фоне происходит развитие желтухи новорожденных и накопление билирубина, опасность которого – в токсическом поражении ядер головного мозга. Если распознать болезнь на ранней стадии, она обратима, но позже пораженные участки гибнут, что становится причиной возникновения ДЦП.

Механические травмы головы

В число приобретенных причин церебрального паралича обязательно вносятся любые травмы новорожденных (даже легкий удар), затронувшие голову в первые дни жизни. На их фоне за счет ухудшения кровообращения (в тяжелых ситуациях – кровоизлияний) возникает дефицит кислорода, падает функционирование пораженного участка мозга и появляются двигательные и умственные нарушения.

Отравление лекарственными препаратами и токсическими веществами

В первые 4 недели новорожденный особенно уязвим, поэтому прием медикаментов (особенно транквилизаторов) матерью, проводящей грудное вскармливание, запрещается ввиду риска возникновения поражения головного мозга, особенно если беременность была тяжелой. Не менее опасны для малыша сепсис, алкогольные и никотиновые зависимости матери, отравление свинцом.

Видео

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Читайте также:  Бруснивер от отеков при беременности

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://mosmama.ru/2423-dcp-prichiny-vozniknoveniya.html

Основные причины возникновения ДЦП при беременности: наследственность и как лечить?

ДЦП – это сокращенное название заболевания – детский церебральный паралич. Сама болезнь характеризуется как целая группа различных нарушений в сфере неврологии. Поражение структур головного мозга у ребенка происходит еще в утробе матери или в первый месяц его жизни, ведут к возникновению ДЦП.

ДЦП

Одним из обязательных клинических компонентов является двигательная дисфункция. Помимо этого, к общей картине болезни присоединяются нарушения речи, расстройства умственной деятельности, приступы эпилепсии и изменения эмоционально-волевого фона. Ранее мы подробно говорили про первые признаки эпилепсии у ребенка.

ДЦП не прогрессирует на протяжении всей жизни ребенка, но признаки этого заболевания сопровождают человека до конца дней и ведут к инвалидности.

Головной мозг людей разделен на своеобразные секции, каждая из которых отвечает за определенную функцию тела. При поражении мозга ребенка, находящегося в утробе матери, малыш рождается с диагнозом ДЦП. Симптоматика болезни проявляется соответственно пораженному участку головного мозга.

Сегодня медицина не в состоянии вылечить пациентов с таким диагнозом, несмотря на высокие достижения во всех областях. Мальчики страдают от этого заболевания намного чаще, чем девочки.

Формы

Двигательная дисфункция у детей может быть различна, поэтому врачи подразделяют такие нарушения на определенные формы:

  1. Гиперкинетическая;
  2. Атонически-остатическая;
  3. Спастическая диплегия;
  4. Спастический татрапарез;
  5. Атактическая;
  6. Спастико-гиперкинетическая;
  7. Правосторонний гемипарез.

Каждая из форм имеет свои характеристики, определяющие конкретные нарушения движений у больных детей:

  1. Гиперкинетическая форма болезни диагностируется в случае, если у больного наблюдается непостоянный мышечный тонус:
    • В разное время он может быть различным, сниженным, нормальным или повышенным.
    • Движения малыша неловкие, размашистые, непроизвольные.
    • Кроме того, у такого пациента часто наблюдаются патологии речи и слуха.
    • Умственное развитие таких детей обычно находится на уровне среднего.
  2. Атонически-астатическая форма заболевания образуется в результате поражения мозжечка и лобных долей головного мозга:
    • Болезнь проявляется очень низким мышечным тонусом, что не позволяет ребенку держаться вертикально.
    • Задержка умственного развития, а иногда даже олигофрения, являются дополнительными симптомами этого заболевания.
  3. Спастическая диплегия – это самая распространенная форма ДЦП:
    • Мышечный тонус больных детей нарушен, поражение нижних конечностей наблюдается гораздо сильнее, чем верхних.
    • С самого начала заболевания происходит деформация некоторых суставов и позвоночного столба.
    • Кроме того, у страдающих этой формой ДЦП детей, присутствует дополнительная симптоматика, задержка психического развития, нарушение речи, косоглазие.
    • Социальная адаптация такого пациента возможна, но только после проведения реабилитационных мероприятий.
  4. Спастический тетрапарез:
    • Данная форма заболевания протекает очень тяжело.
    • Такие нарушения наблюдаются на фоне обширных повреждений головного мозга практически всех его отделов.
    • Ребенок с этой формой ДЦП практически обездвижен, тонус мышц может полностью отсутствовать.
    • В конечностях больного происходит парез.
    • Почти во всех случаях такого поражения наблюдаются приступы эпилепсии.
    • Слух и речь, у детей с таким диагнозом, нарушены.
  5. Атактическая форма. Эта форма ДЦП довольно редкая:
    • Ее особенностями являются нарушения координации всех движений, ребенок практически не может держать равновесия.
    • Помимо этого, у больного наблюдается тремор рук, выполнение обычных действий для такого ребенка невозможно.
    • Дети, с такой формой болезни, имеют задержку в развитии и умственной деятельности.
  6. Спастико-гиперкинетическая форма – это, ДЦП нарушающее мышечный тонус, проявляющее парезы и параличи. Развитие умственной сферы таких детей, находится на уровне развития сверстников, им доступно обучение в полной мере.
  7. Правосторонний гемипарез предрасполагает к гемиплегической форме:
    • Поражается одна сторона головного мозга.
    • Все симптомы этой болезни проявляются всегда с одной стороны тела.
    • Повышение тонуса мышц, парезы и контрактуры наблюдаются лишь на одной стороне тела ребенка.
    • Рука, больного такой формой ДЦП, поражается наиболее сильно, ребенок совершает непроизвольные движения этой конечностью.
    • Данный вид заболевания зачастую выражается эпилептическими припадками и нарушением психики.

Про другие неврологические заболевания у детей читайте в аналогичной статье.

Заставьте свой мозг работать! Через 3 дня память кардинально… Читать далее »

Признаки детского церебрального паралича

Признаки ДЦП могут быть различны, все зависит от возраста ребенка и формы болезни. Малыши с таким диагнозом всегда задерживаются в физическом развитии. Они гораздо позже здоровых детей начинают сидеть, ползать, стоять и ходить.

Одним из первых признаков ДЦП у маленьких детей, который можно наблюдать, является отклонения в тонусе мышц, они могут быть как полностью расслаблены, так и очень напряжены. Некоторые признаки этого недуга проявляются не сразу, а гораздо позже.

Признаки ДЦП:

  • Нарушение зрения;
  • Нарушение слуха;
  • Неспособность ориентирования;
  • Эпилептические приступы;
  • Задержка развития психики;
  • Торможение эмоционального развития;
  • Дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • Отклонения в работе мочеполовой системы;
  • Судороги.

Для ранней диагностики этого заболевания необходимо показывать малыша неврологу регулярно, не пропуская плановых посещений.

Как распознать недуг?

Проявления ДЦП могут наблюдаться с самого раннего возраста.

Родители должны внимательно следить за развитием своего ребенка, чтобы вовремя отреагировать на любые отклонения в этом процессе:

  • Непрофессионалу очень трудно заметить признаки ДЦП у новорожденных, ведь малыши все время спят и ведут себя спокойно.
  • Если ребенок поражен одной из тяжелых форм этого заболевания, то симптоматика проявляется сразу после рождения.
  • На осмотре у невролога, в 3-4 месяца, врач производит проверку рефлексов малыша:
    • Здоровые дети такого возраста лишаются врожденных рефлексов, для возможности дальнейшего развития.
    • У больных деток эти рефлексы остаются, не позволяя развитие двигательной функции. Уже на этом этапе выявляется возможность такого заболевания, как ДЦП.

Стоит насторожиться если:

  • Ребенок неактивный и вялый.
  • Малыш плохо сосет грудь и не совершает спонтанных движений.
  • В возрасте 3-4 месяца рефлексы не исчезли.
  • При поднятии ребенка вверх и опускании его вниз, он раскидывает ручки в стороны.
  • Если хлопнуть в ладоши недалеко от самого малыша, он никак не отреагирует на звук хлопка.

В первый год жизни младенца, плановые посещения всех врачей необходимы. Только специалист в состоянии правильно поставить диагноз.

Основные причины возникновения у новорожденных

Факторов, влияющих на возникновение у новорожденного ДЦП, очень много. В большинстве случаев такая болезнь диагностируется у детей с патологиями внутриутробного развития, то есть причиной заболевания являются нарушения во время беременности.

Причины:

  • Кислородное голодание плода.
  • Поражение нервной системы плода в результате перенесенных матерью вирусов.
  • Резус-конфликт матери и плода.
  • Наследственный фактор и мутации хромосом.
  • Асфиксия ребенка во время родов.
  • Родовые травмы.
  • Инфекции, поражающие младенца в первые дни жизни.
  • Тяжелые отравления ребенка ядовитыми веществами или лекарственными средствами.

Особенно подвержены ДЦП дети, рожденные раньше срока. Если беременность матери прошла нормально и без патологий, а малыш, по каким-либо причинам появился на свет раньше положенного срока, он может заболеть этим опасным недугом.

При беременности

Каждая беременная женщина должна регулярно посещать своего гинеколога. Иногда самочувствие будущей роженицы нормальное, а ребенок развивается неправильно. Плацентарная недостаточность может привести к кислородному голоданию плода, а это чревато ДЦП у новорожденного ребенка.

Во время планирования беременности, будущая мать должна пройти тщательное медицинское обследование, для выявления болезней, протекающих в скрытой форме, они могут негативно отразиться на будущем ребенке.

Некоторые заболевания, такие как, токсоплазмоз, краснуха и другие,  поражающие беременную женщину, могут отрицательно повлиять на плод.

Тяжелый резус-конфликт матери и плода, еще одно основания для выявления у будущего малыша ДЦП.

Что с наследственностью?

Передается ли ДЦП по наследству – вопрос довольно спорный, однако, статистика утверждает, что в семье, в роду которой, имелись случаи данного заболевания, риск родить ребенка с таким диагнозом, выше на 7%.

Обычно детский церебральный паралич возникает в результате нарушений развития плода во время беременности, реже при родах. Ученые до сих пор спорят, возможна ли наследственная передача этой опасной болезни, но статистические данные утверждают, что возможна. Заранее предугадать возникновение ДЦП нельзя.

Последние исследования врачей показали, что существует генетический компонент ДЦП. Доказательной базой для этого утверждения стали случаи, когда такая болезнь обнаруживается у близких родственников.

Симптомы ДЦП

Симптомы заболевания зависят от нескольких факторов. Одним из главных считается степень поражения головного мозга. Чем обширнее зона поражения, тем более выражены и тяжелы симптомы болезни.

Симптомы:

  • Слабое проявление двигательных навыков либо полное отсутствие движения.
  • Нарушение отставание развития речи.
  • Недержание головы.
  • Паралич.
  • Непроизвольные движения.
  • Отсутствие заинтересованности ребенка в чем-либо.
  • Малыш не может держать предметы.
  • Косоглазие.
  • Судорожные проявления.
  • Эпилептические припадки.
  • Дисфункция зрительной сферы.
  • Нарушение или отсутствие слуха.
  • Психические отклонения.
  • Функциональные нарушения дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Симптоматика ДЦП может проявляться очень сильно, тогда дети испытывают интенсивные боли, а способность двигаться полностью отсутствует. Социальная адаптация таких детей возможна, но только при помощи специалистов.

Диагностика

Диагностика ДЦП на первых этапах состоит из осмотра врача, с применением специальных инструментов.

Если в развитии ребенка определены отклонения, то возникает необходимость дополнительных методов диагностики:

  • Энцефалография оценивает функциональность биотоков головного мозга.С помощью электрофизиологического исследования изучаются потенциалы мышц и состояние периферических нервов.
  • Также больного необходимо показать врачам других специализаций, окулисту, отоларингологу, психиатру, эпилептологу и ортопеду, для выявления полной клинической картины заболевания и степени поражения организма малыша.

На основании полученных данных пациенту назначается лечение и реабилитационные мероприятия.

Лечение детского церебрального паралича

Полностью вылечить ДЦП невозможно, но медицинские препараты и лечебная физкультура, способны улучшить качество жизни таких больных и ее продолжительность. Начинать лечебный процесс необходимо как можно раньше, тогда эффект будет максимальным.

Малыш должен регулярно наблюдаться у всех специалистов, чьи действия направлены на социальную адаптацию пациента. Медикаментозные средства подбираются индивидуально для каждого больного, в зависимости от симптоматики заболевания.

Медицинские средства:

  • Нейропротекторы.
  • Препараты для снятия спастического напряжения мышц.
  • Противоэпилептические препараты.
  • Обезболивающие средства.
  • Антидепрессанты.
  • Транквилизаторы.

Лечебная физкультура играет большую роль в лечении ДЦП. Упражнения подбирают для каждого больного индивидуально. Их выполнение необходимо на протяжении всей жизни пациента. С помощью таких спортивных мероприятий, возможно, научить ребенка новым движениям, что сделает его более самостоятельным.

В редких случаях, когда одним из симптомов данной болезни является выраженная контрактура, необходимо хирургическое лечение. Хирурги-ортопеды удлиняют сухожилия, мышцы и кости. Подрезая сухожилия, доктора добиваются снятия спастики. Эти оперативные действия направлены на увеличение стабильности конечности.

Дополнительные методы лечения:

  1. Климатическая цветодинамическая квант-камера.
  2. Аппаратная программированная разработка суставов.
  3. Санаторно-курортное лечение.
  4. Массажи.
  5. Лазеротерапия.
  6. Грязелечение и др.

Действия специалистов направлены на восстановление деятельности суставов, мышц, психики и других аспектов здоровья. С их помощью можно значительно улучшить жизнь таких пациентов.

Источник: http://mozgvtonuse.com/bolezni/simptomy/dcp.html

Можно ли по УЗИ определить ДЦП у плода

Можно ли по УЗИ определить ДЦП у плода

ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, которое, прежде всего, поражает опорно-двигательный аппарат.

Читайте также:  Мезим при беременности

Развивается оно на фоне патологического поражения отдельных участков головного мозга или неполного их развития.

Многие женщины, вынашивающие ребенка, побаиваются, что это может случиться и с их малышом, поэтому довольно часто среди будущих мамочек поднимается вопрос — видно ли ДЦП на УЗИ при беременности?

Прежде всего, нужно четко узнать, что собой представляет такая патология, какие факторы ее провоцируют, а также какую роль в пренатальной диагностике выполняет ультразвуковое исследование. Довольно часто именно из-за неосведомленности в этих понятиях у беременной может возникать такой вопрос.

Общая информация о ДЦП

Для ДЦП характерны самые разнообразные нарушения со стороны позвоночного столба и конечностей. Прежде всего, заметный сбой наблюдается в координации движений, особенно страдают мышечные структуры. Двигательная способность теряется на фоне поражения структур головного мозга. Степень мышечных патологий, их форма и характер напрямую зависят от объема и области поражения мозга.

Проблемы с опорно-двигательным — это не единственное, что отличает детский церебральный паралич. Кроме того, могут развиваться такие патологии:

  • нарушения в работе органов слуха и зрения;
  • снижение речевой способности;
  • различные формы эпилептических припадков и судорог;
  • отставание в умственном и психическом развитии;
  • нарушенное восприятие окружающего мира;
  • самопроизвольное выделение кала и мочи, проблемы с дыханием.

ДЦП с возрастом не усугубляется. Это связано с точечным повреждением структур головного мозга и ограниченным распространением на новые ткани.

Довольно часто причины возникновения ДЦП у детей не связаны ни с самой матерью, ни с квалификацией акушеров

Причины возникновения ДЦП

Среди возможных причин возникновения ДЦП можно выделить такие:

4 D УЗИ при беременности

  • Проблемное вынашивание. Возникновение кислородного голодания у плода может быть вызвано при нарушении плодово-плацентарного кровообращения, патологии пуповины, фетоплацентарной недостаточности и других осложнениях беременности. В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, а также страдают рефлексы. Ребенок утрачивает способность удерживать равновесие тела, мышцы начинают работать неправильно и возникают проблемы с адекватной двигательной активностью.
  • Травмы, полученные в процессе родоразрешений. Они могут быть спровоцированы различными нарушениями родовой деятельности: затяжные или быстрые роды, слабая или дискоординированная родовая деятельность. Патологии со стороны плода: тазовое предлежание, маловодие, крупные размеры или недоношенность. Проблемы со стороны матери — возраст женщины, переношенная беременность, узкий таз, маленькая матка, поздний токсикоз.
  • Преждевременные роды. Чем меньше малыш, тем больше повышается риск развития послеродовых патологий, таких как ДЦП. У недоношенных детей внутренние органы еще развиты слабо, поэтому довольно часто развивается кислородное голодание и перивентрикулярная лейкомаляция (поражение белого вещества полушарий головного мозга).
  • Хронические болезни матери. К особой группе риска относят женщин с гипертонической болезнью, также на вынашивание беременности и рождение здорового ребенка сильно влияют имеющиеся пороки сердца, эндокринные заболевания, острые инфекционные заболевания, избыточные жировые отложения. Употребляемые на этом фоне препараты могут сильно отразиться на состоянии плода.
  • Образ жизни будущих родителей. Если женщина испытывает постоянный стресс, физические травмы, употребляет алкоголь, принимает наркотики или курит, то малыш автоматически попадает в зону риска и вероятность развития ДЦП усиливается.
  • Гемолитическая болезнь младенцев или эритробластоз. Она развивается на фоне несовместимости крови мамы и малыша по резус-фактору или по причине ABO-конфликта. В случае формирования ядерной желтухи наблюдаются судороги, рвота, частые срыгивания, новорожденный вялый, плохо развит сосательный рефлекс. При данной патологии страдает ЦНС, что впоследствии отражается на психическом развитии малыша.
  • Наследственный фактор. В результате ряда исследований было выдвинуто предположение, что имеется взаимосвязь между ДЦП и семейной историей. Если в семейном древе есть больные детским церебральным параличом, то потомки находятся в повышенной зоне риска.

На данный момент насчитывают свыше 400 возможных причин возникновения ДЦП. Их делят на пренатальные, связанные с родами, а также послеродовой период (первые 4 недели).

Окончательный диагноз — ДЦП ставится ближе ко второму году жизни, так как моторные нарушения у новорожденных могут иметь временный характер

Диагностика ДЦП во время беременности

Учитывая многогранность факторов, способных спровоцировать развитие ДЦП, ни одна комплексная диагностика не гарантирует исключение заболевания на 100 %. Достоверно выявить наличие данной патологии пренатально невозможно, но существуют диагностики других заболеваний, которые могут провоцировать этот недуг.

Определение вероятных факторов риска развития ДЦП у ребенка вынуждает женщину пройти такие диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование;
  • КТГ плода — непрерывное фиксирование ЧСС плода и сократительной активности беременной матки;
  • тест для определения сердечной деятельности в соответствии с движениями;
  • ультразвуковое изучение кровотока в сосудах плода;
  • электрокардиография.

Эти методики позволяют увидеть, не пребывает ли плод в состоянии гипоксии, что существенно повышает риск возникновения ДЦП. Но в то же время гипоксия может привести и к другим серьезным осложнениям, не связанным с развитием паралича.

Если у плода имеются какие-то серьезные нарушения в строении головного мозга, то УЗИ это сможет выявить, но если явных отклонений от нормы нет, то заболевание может проявиться только после рождения ребёнка. Такой диагноз после ряда обследований смогут поставить неонатолог и невропатолог.

Итак, можно ли определить ДЦП во время плановых УЗИ беременной? Ответ очевиден — сделать это невозможно. Диагностику конкретно такой патологии еще в утробе матери не проводят. Во многих случаях ДЦП появляется во время родов, к тому же развиться церебральный паралич может и у совершенно здорового плода, если было тяжелое родоразрешение.

Источник: http://diametod.ru/uzi/mozhno-opredelit-dcp-ploda

Дцп можно выявить беременности

Дцп можно выявить беременности

» Можно ли при беременности

Можно ли определить ДЦП во время беременности

В вопросе, можно ли определить ДЦП во время беременности, ответ однозначен – это практически невозможно.

Во-первых, потому что преобладающие факторы риска – это травмы при родах.

А вот такие явления, как неблагополучная беременность матери, внутриутробная гипоксия и поражения головного мозга, низкая масса тела ребенка, выявить можно, следовательно, и предупредить возможное, но не обязательное, развитие ДЦП тоже.

Причины внутриутробных изменений в головном мозге на разных этапах развития плода могут возникать под влиянием самых разных воздействий: метаболических, гипоксических, токсических.

Предпосылки ДЦП

Ситуация осложняется еще и сложностью выявления ведущей предпосылки ДЦП, т.к. влияние различных патогенных факторов может приводить к сходным изменениям и клиническим синдромам. Даже в условиях современной, достаточно развитой медицины, множество вопросов, касающихся этиологии, патогенеза и терапии ДЦП, остаются нераскрытыми.

В Америке, к примеру, все исследования направлены на изучение таких причин ДЦП. как корневая краснуха и несовместимость крови плода и матери.

Но, несмотря на это, все вышеперечисленные отклонения от нормы с высокой долей вероятности определяются на современном УЗИ, поэтому главное, что нужно делать будущей мамочке – регулярно проходить полнейшее обследование, которое позволит своевременно диагностировать возможные нарушения и отклонения от нормального развития. Это и будет лучшим решением для предотвращения такого заболевания, как детский церебральный паралич.

Исходя из вышеизложенного, оценивая вероятность диагностики ДЦП еще при беременности с позиции пороков внутриутробного развития, несмотря на невозможность генных проявлений, т.к.

заболевание не передается по наследству, важность тестирования и контроля за здоровьем матери трудно недооценить. Особое внимание необходимо уделить анализу RH – фактора.

В случае отрицательного резуса, на протяжении первых 72 часов после рождения проводится иммунизация, предотвращающая неблагоприятные последствия для следующей беременности.

Также необходимо сделать все возможное и принять меры для профилактики преждевременных родов, снижающих вероятность возникновения неприятных последствий.

При наличии у мамочки хронических заболеваний, сахарного диабета, малокровия, необходимо следить за режимом питания, а также обеспечить своевременную помощь квалифицированных специалистов в предродовой период, для того, чтобы свести к минимуму риски несчастных случаев при родоразрешении и родовых травм.

О профилактике

В вопросе профилактических мер при ДЦП во время беременности, впрочем, как и любых других заболеваний, важен здоровый образ жизни: к вопросу зачатия необходимо подходить со всей ответственностью, за полгода отказавшись от курения и алкоголя и пройдя полное обследование, причем это касается не только матери будущего малыша, но и его отца.

Предварительно необходимо вылечить все вирусные и бактериальные заболевания, а если беременность уже насупила – контролировать уровень гемоглобина и другие важные показатели здоровья.

На учет нужно становиться как можно раньше и исключить на ближайшие 9 месяцев такие заболевания, как герпес, грипп, ОРВИ, которые значительно увеличивают риски рождения больного ребенка, а также радиационные воздействия, контакт с химическими реагентами и прием гормональных средств.

Учитывая нездоровую ситуацию в мире, когда с каждым днем болезни прогрессируют и мутируют, важно знать, что организм беременной женщины подвержен разнообразным обострениям, в том числе и перинатальным поражениям ЦНС, которое в результате приводит к ДЦП.

Подводя итоги в ответе на вопрос можно ли определить ДЦП во время беременности, хотелось бы отметить, что все вышесказанное – отнюдь не попытка запугать женщин, ведь далеко не всегда любое осложнение может привести к необратимым последствиям. Природа располагает естественными механизмами защиты младенца, которые в сочетании со своевременным обращением к специалисту, позволят свести негатив к минимуму.

Вне зависимости от ситуации, настраивайте себя на хорошее, учитесь мыслить позитивно и помните, что каждая ваша мысль – материальна.

добрый день всем, мамаши, у меня такой вопрос, у кого дети не могут ходит по большому, у сына был диагноз долихосигма, сыну 3 годика, лежали в дневном стационаре, делали клизму и т.д но результата не получила и нашла решение,у кого такие проблемы?
читать

Девчата, мы продаём нашу любимую коляску для погодок/двойни Phil and teds promenade! Вес коляски 17 кг. Маневренная и очень стильная, а главное, удобная! Проходит в маленький лифт! Стоимость 40.000#8381; 89196483966
читать

Задержка 5 дней,сделала тест,шт 20 😀 — 2 полоски, сходила на узи,сказали придти через неделю. Что это?
читать

Как избавится от нежелательной беременности в течении недели после зачатья без аборта.
читать

Вопрос: Девочки, а что такое ДЦП откуда он берется, его можно выявить во время беременности?

Источник: http://skoro-rozhat.ru/mozhno-li-pri-beremennosti/dcp-mozhno-vyjavit-beremennosti.html

Причины детского церебрального паралича: как предотвратить недуг?

Детский церебральный паралич — заболевание, которое в последнее встречается все чаще. Именно поэтому нужно знать причины возникновения болезни, факторы развития и зоны риска.

Содержание: 

Что представляет собой ДЦП?

С помощью термина «детский церебральный паралич» специалисты объединяют в одну группу хронические нарушения двигательных нарушений. Они не прогрессируют и не входят в список наследственных болезней. Правда, иногда отмечают так называемое «ложное» прогрессирование, зависящее от роста и развития ребенка.

ДЦП — это вторичные симптомокомплексы, если говорить и о нарушениях в работе головного мозга. Они возникают во время перинатального периода развития как следствие недоразвития, повреждения головного мозга или появления аномалий в его строении.

Читайте также:  Срок беременности 7 недель

Отмечено, что из 1000 детей до года один-два ребенка будут иметь диагноз «ДЦП». В разы чаще нарушения встречаются у недоношенных малышей, причем, чем раньше по времени рождается ребенок, тем больше шансов у него имеет такие проблемы.

При детском церебральном параличе всегда поражается нервная система человека. Это понятно и из характерных проявлений для проблемы.

Детский церебральный паралич — это объединение нарушений в работе нервной системы ребенка, проявляющееся проблемами с речью, походкой, интеллектуальным развитием.

Больше информации о причинах развития ДЦП вы сможете узнать из предложенного видео.

Причины детского церебрального паралича

В большинстве случае решающие факторы действуют на ребенка еще во время беременности (около 80% всех вариантов), некоторые пациенты поддаются влиянию неблагоприятного влияния уже постнатально. Известно много случаев, когда причины детского церебрального паралича оставались неизвестными.

Предрасполагающие факторы:

  • Инфекционные болезни матери (токсоплазмоз, грипп, краснуха и т.д.

    )

  • Иммунологическая несовместимость будущей роженицы и ее ребенка по крови (резус-фактор, система АВО и прочие антигены)
  • Влияние места работы матери (вредные предприятия)
  • Отслойка плаценты
  • Поздний токсикоз (его еще называют преэклампсией)
  • Угроза прерывания беременности

Соматические и эндогенные заболевания женщины (гипо- или гипертиреоз, артериальная гипертензия, врожденный порок сердца, хронические болезни легких, сахарный диабет).

Немалое значение играют нарушения кровообращения у детей, ранние либо поздние гестозы или тугое обвитие пуповиной малыша.

Если говорить о родовых проблемах, то следует обратить внимание на родовые травмы, асфиксию новорожденного. Для раннего послеродового периода немалое значение имеют энцефалиты, черепно-мозговые травмы и инфекции вроде менингита.

Отдельно стоит сказать о преждевременных родах. Дети, рожденные раньше срока, гораздо более неустойчивы к влиянию внешней среды и легко поддаются под действие негативных факторов.

Поэтому повреждения головного мозга у них встречается чаще, чем у доношенных малышей. Шансы на возникновение симптомов детского церебрального паралича растут при низком весе новорожденного.

Если вы переживаете о возможности обнаружения врачом у вашего ребенка ДЦП, то внимательно изучите факторы риска.

Факторы риска:

  • Наличие генетических заболеваний у матери
  • Неблагоприятный радиационный фон
  • Анатомически или клинически узкий таз у женщины
  • Тазовое предлежание плода
  • Крупные размеры ребенка
  • Слишком быстрые роды или, наоборот, стимуляция родов

Любая мелочь может повлиять на появление ДЦП, но наиболее распространенные факторы развития нарушений — родовые травмы, гипоксия плода, алкоголизм матери.

Формы ДЦП

Классифицируют детский церебральный паралич, исходя из характера нарушений движения, их распространенности.

Доктора различают пять основных типов проблем опорно-двигательной системы, связанных с ДЦП:

  • Спастичность — для этой разновидности характерно повышение тонуса мышц, которое значительно снижается при повторении движения.
  • Атетоз — когда ребенок постоянно совершает непроизвольные движения.
  • Атаксия — разновидность, выражающаяся в проблемах с равновесием у больного, его частых падениях (характерна для 15% пациентов с ДЦП)
  • Ригидность — мышцы ребенка плотные, напряженные. Они оказывают постоянное сопротивление пассивным движениям.
  • Тремор — у пациента наблюдается дрожание конечностей.

Чаще всего встречаются первые два типа нарушений.

По расположению симптомов различают формы:

  • моноплегическую (проблемы заметны лишь с одной конечностью)
  • гемиплегическую (частично или полностью нарушения касаются ноги и руки только с одной стороны тела — встречается в 32 % всех случаев детского церебрального паралича)
  • диплегическую (симптомы характерны только для обеих верхних или нижних конечностей)
  • квадриплегическую (проявления заметны со стороны всех рук и ног)

Если объединить вышесказанное, то можно различить особый вид. Спастическая диплегия — форма детского церебрального паралича, встречающаяся почти в половине всех случаев ДЦП, наиболее распространенная разновидность.

В основу классификации иногда ставят и стадию болезни, зависящую от возраста маленького пациента. До полугода это ранняя форма, до трех лет — начальная резидуальная и после трехлетия — поздняя резидуальная.

Существует множество способов классификации ДЦП, но наиболее распространен вариант с делением разновидностей нарушения на группы, основываясь на количестве задействованных в болезни конечностей и симптомах.

Как предотвратить развитие заболевания?

Так как для детского церебрального паралича характерны причины, связанные с травмами, то главная задача матери — оберегать чадо от повреждений, падений и т.д.

Важно детально продумать период беременности и роды. Не стоит останавливаться на домашних родах, даже если у вас есть знакомая хорошая акушерка.

Сложно перечислить все возможные последствия такой самостоятельности, речь уже идет не только о ДЦП. Недостаточное количество оборудования, неудобство и низко квалифицированная помощница могут стать причиной родовой травмы, а это уже весьма распространенный фактор двигательных нарушений у детей.

Оберегайте себя от инфекционных болезней во время беременности. Старайтесь меньше выходить в людные места (театры, кино, супермаркеты и т.п.), где можно «подхватить» инфекцию. Вовремя делайте все необходимые профилактические прививки, прописанные вашим лечащим врачом.

Если вы работаете на вредном предприятии, то придется уволиться еще во время планирования беременностей и родов. Химические вещества, плохой радиационный фон могут стать факторами развития не только детского церебрального паралича у вашего малыша, но и других болезней, в том числе и у вас.

Лучшая профилактика ДЦП — предотвращение влияния на вашего ребенка распространенных причин нарушений опорно-двигательного аппарата, детально продуманная беременность и своевременные осмотры у доктора. 

Признаки и симптомы ДЦП

Проявления детского церебрального паралича могут колебаться от легкой неуклюжести ребенка до опасных для его здоровья и даже жизни симптомов. Во время сна никаких проблем заметить нельзя.

Движения рук и ног при хореоатетоидной форме болезни плохо контролируются, они могут быть как медленными и неловкими, так и резкими или похожими на толчки. В случае стрессов или переживаний резкость подергиваний становится более выраженной.

Для другой, атакчисеской, формы заболевания характерны проявления слабости мышц, их слабость мелкая дрожь. Дети с трудом выполняют простые просьбы, ведь быстрые или требующие сосредоточенности движения даются им чрезвычайно сложно. Чувствуют себя малыши неустойчиво, поэтому широко расставляют ноги для большего удобства.

Для всех разновидностей ДЦП характерна неразборчивая речь. Большинство детей имеют проблемы с интеллектуальным развитием, только у 40% больных нет задержки умственного развития. Четверть малышей страдают от приступов эпилепсии.

Иногда встречаются проблемы с нарушением восприятия и ориентацией в пространстве, снижения остроты слуха или зрения. У детей с ДЦП могут отмечаться изменения в работе желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы.

Вам стоит насторожиться, если проявление абсолютных рефлексов у ребенка не соответствует возрасту, малыш не хочет играться с игрушками или отсутствует контакт между чадом и матерью.

Непроизвольные движения, кивки головой без причины, застывание в одной позе на протяжении длительного времени тоже могут быть симптомами детского церебрального паралича.

Так как ДЦП прежде всего представляет собой проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то наиболее характерными симптомами являются непроизвольные или резкие движения, слабость мышц, дрожание рук или ног.

Диагностика

У грудничков выявить детский церебральный паралич практически невозможно. Замедленное развитие мышц, общая слабость, нарушение координации и другие симптомы становятся заметными на более поздних сроках развития ребенка.

Специфику церебрального паралича (то есть его форму, разновидность) устанавливают только тогда, когда пациенту исполняется полтора года.

Лабораторные исследования малоэффективны в диагностике ДЦП. Но в ряде случаев доктор может назначить их, если есть сомнения по поводу диагноза, симптоматика подходит сразу под несколько заболеваний.

Важно отличить ДЦП от опухолей нервной системы, генетических заболеваний, хромосомных синдромов, нейроинфекций.

Для дифференциальной диагностики используют данные о генеалогическом дереве исследуемого, течении беременности, клинической симптоматике (характер расстройств нервной системы, особенности состояния мышц), эффективности назначенного лечения и т.д.

У больных генетическими заболеваниями всегда есть родственники с аналогичной проблемой; хромосомные синдромы обуславливают определенный внешний вид человека (меняются черты лица, мимика и т.п.); нейроинфекции и опухоли мозга сопровождает общемозговая и очаговая симптоматика, они быстро прогрессируют, в отличие от ДЦП.

Подытожив, можно выделить несколько диагностических методов, применяемых для дифференциальной диагностики.

Методы диагностики:

  • Компьютерная томография
  • Электромиография
  • Общие анализы крови и мочи
  • Биопсия мышц
  • Магнитно-резонансная томография.

Как видим, диагностировать ДЦП можно только с определенного возраста ребенка.

Методы лечения ДЦП

Особых способов терапии ДЦП не существует. Основные задачи лечения — это максимальное развитие и восстановление умений ребенка, налаживание его контакта со сверстниками и старшими.

Если говорить о медикаментозном лечении, то применяются лекарства для снижения тонуса мышц (Баклофен, Мидокалм), препараты ботулинотоксина (Диспорт, Ботокс).

Первая группа лекарственных средств чаще всего прописывается при сильной напряженности мышц, резкости движений пациента. Вторая группа необходима для расслабления мышц, снижения спазмов.

Среди физиотерапевтических методов выделяют массажи, лечебную гимнастику, курортное лечение и терапию с помощью особых технических приспособлений вроде нагрузочного костюма или пневмокостюма.

В тяжелых случаях дело доходит до оперативного вмешательства. Артродез, сухожильно-мышечная и сухожильная виды пластики, корректирующая остеотомия — вот основные хирургические действия при детском церебральном параличе.

Далеко не последнюю роль в лечении ДЦП играют психологические тренинги и работа с логопедом. Коррекционное образование ребенка должно учитывать особенности его болезни, возраст пациента. Основные задачи педагогов — развить моторику речи, ощущение артикуляции и коммуникативное поведение у дитя.

Существует множество методик лечения ДЦП, в том числе и не признанные министерством здравоохранения. Однако наиболее эффективными из них являются массаж, лечебная физкультура и психологические тренинги.

Массаж и ЛФК

Массаж и ЛФК — чуть ли не основные методы лечения детского церебрального паралича. Поэтому к ним нужно подходить ответственно.

Самое главное для эффективности массажа и лечебной физкультуры — это регулярность. Процедуры нужно проводить систематически, нельзя прерывать курс, иначе результата не будет.

Особенности массажа и ЛФК определяет врач. Какие упражнения нужны, какие движения запрещены и прочее — это все заботы доктора. Процедуры должны быть строго индивидуальными, подобранными исходя из стадии ДЦП, симптоматики заболевания, возраста маленького пациента и уровня его психического развития.

Что касается ЛФК, то все упражнения должны быть максимально точными, продуманными и аккуратными. Помните простую заповедь: «Не навреди!». Со временем стоит увеличивать количество упражнений, менять задачи на более сложные и т.д.

В комплекс обязаны входить упражнения на:

  • Растяжку мышц
  • Выносливость
  • Расслабление
  • Развития координации движений
  • Постановку походки, нормальной ходьбы
  • Подъемы по наклонной плоскости (улучшают равновесие и двигательную силу)
  • Сопротивление

Массаж, в свою очередь, должен быть очень аккуратным. Не доверяйте неквалифицированным массажистом, лучше воспользуйтесь услугами дипломированного специалиста. Он подберет комплекс движений именно под вашего ребенка и его особенности.

Лечебная физкультура и массаж — одни из основных методов лечения ДЦП. Главное в их эффективности — продуманность, регулярность, последовательность и беспрерывность.

Детский церебральный паралич, несмотря на явную странность этой фразы, сохраняется и у взрослых. Поэтому подумайте о будущем вашего ребенка и вовремя обратитесь к доктору при появлении малейших подозрений.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2023-prichiny-detskogo-tserebralnogo-paralicha-kak-predotvratit-nedug

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию