Совместимы ли беременность и эндометриоз

Благоприятное течение беременности при эндометриозе

На всей внутренней поверхности матки находится слизистая оболочка, которая называется эндометрий. При гормональных или менструальных нарушениях, генетической предрасположенности и других причинах происходит распространение эндометрия за пределами матки.  Данное заболевание носит название эндометриоз.

Нередко можно встретить утверждение, что эндометриоз лечится беременностью. Это отчасти верно, потому как период ожидания ребенка благоприятно влияет на состояние матки, ведь на это время прекращается циклическая выработка гормонов, которая приводила к разрастанию слизистой оболочки.

Активность роста эндометрия уменьшается, и могут даже сокращаться размеры очагов. Но в большинстве случаев это временное явление, которое будет длиться до наступления овуляции. Поэтому данным способом лечения все же лучше пренебречь и планировать зачатие не раньше полугода после лечения.

Прерывание беременности – огромный стресс для женщины, а при данном диагнозе его риск сильно велик. Поэтому делайте выводы: если вы только хотите ребенка, то для начала избавьтесь от эндометриоза, а если вы уже забеременели, то положитесь на опыт специалистов и выполняйте все их предписания.

Возможно ли зачатие при эндометриозе?

Очень многие женщины долгое время не могут зачать ребенка при наличии очагов распространения эндометрия. Почему? Есть несколько причин:

  • Отсутствие овуляции. Менструация идет своим чередом, кровянистые выделения регулярны, но истинной овуляции не наступает из-за нарушения функций яичников или трудностей в прохождении яйцеклеткой через маточные трубы. Обычно эта проблема возникает при эндометриоидной кисте яичника.
  • Нарушения в имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Диагноз в этом случае – аденомиоз. При этом имеет место скорее невынашивание беременности, чем бесплодие как таковое, а также может развиться внематочная беременность.
  • Нарушения в эндокринной системе организма. Они приводят одновременно к распространению эндометрия и вызывают бесплодие.

Не стоит отчаиваться! Беременность и эндометриоз вполне могут сосуществовать. Это произойдет, если произошла овуляция, оплодотворение, и яйцеклетка все-таки смогла пройти в брюшную полость и закрепиться.

Нужно помнить, что прерывание беременности способно ухудшить течение заболевания и привести к увеличению очагов. Поэтому при данном диагнозе нужно очень тщательно следить за контрацепцией в случае, когда ребенок не является желанным.

Как влияет эндометриоз на беременность?

Специалисты считают, что в данном случае повышается вероятность выкидыша. Но медицина сейчас находится на достаточно высоком уровне, поэтому опытный врач может помочь женщине избежать прерывания беременности. Возможно, будущей маме придется принимать гормональные препараты. Не стоит бояться, это необходимо для сохранности вашего ребенка.

Если слизистая ткань матки не распространилась на плаценту, то шанс сохранить малыша многократно повышается. Но в любом случае нужно контролировать состояние женщины и в случае необходимости назначить лечение.

У вас эндометриоз и вы узнали, что забеременели?

Как можно быстрее обратитесь к гинекологу, чтобы он дал направление на УЗИ. Для начала нужно подтвердить факт маточной беременности.

В случае внематочной проводят срочную эндоскопическую операцию и удаляют из трубы плодное яйцо.

Интересный момент: после данного вмешательства в маточной трубе рассекают спайки, и в будущем шанс стать мамой у женщины увеличивается. Если все в порядке, то в первом триместре лечения обычно не назначают.

Во 2-3 триместрах эстрогены подавляют выработку прогестерона и возникает риск невынашивания. Поэтому на данном этапе необходимо принимать препараты прогестерона, чтобы способствовать уменьшению мышечной активности матки.

Если имеет место внутренний эндометриоз, то на последних неделях высок риск разрыва матки, поэтому женщину помещают в предродовое отделение, чтобы в случае необходимости сделать экстренное кесарево сечение.

Лечение

Как мы уже говорили выше, перед тем, как планировать пополнение в семье, стоит обязательно вылечить эндометриоз, особенно если имеет место 3-4 стадия. И уже через полгода, а лучше через год можно начинать достигать своей цели. Если зачатие не наступает после полного избавления от заболевания, то нужно пройти дополнительные исследования для определения причины бесплодия.

Тактику лечения эндометриоза выбирает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей женщины.

  • Гормональная терапия. Данный вид лечения основывается на подавлении эстрогенов (гормонов женщины), которые приводят к росту эндометрия за пределы матки. Обычно это синтетический аналог прогестерона (Дюфастон) или другие похожие препараты похожего действия. Данный вид лечения применяют при 1-2 стадии.
  • Хирургическое вмешательство. Как не печально, но на данный момент это единственный и самый эффективный метод, с помощью которого можно полностью избавиться от очагов эндометриоза. Сейчас проводят эндоскопические операции, после которых вероятность возвращения диагноза минимальна. В России практически все такие вмешательства проводятся с помощью лапароскопии. Помимо удаления лишнего эндометрия, во время операции могут восстановить пораженный им орган и разделить появившиеся спайки. После данного вида лечения назначают гормональные препараты.
  • Выжидательная тактика. Если у женщины уже есть дети или она не планирует беременность, а вид ее эндометриоза не сопровождается болевыми симптомами, то данная терапия вполне оправдана. При этом нужно контролировать состояние органов малого таза с помощью УЗИ, а также регулярно сдавать кровь на наличие онкомаркеров, которые свидетельствуют о раннем развитии злокачественной опухоли.

Источник: http://pregnant-club.ru/endometrioz

Эндометриоз и беременность — совместимы ли? — Здоровье женщины

Эндометриоз и беременность – совместимы ли эти два понятия? В основе заболевания – патологическое разрастание ткани, выстилающей внутреннюю полость матки – эндометрия. Одна из причин проблемы – нарушенный гормональный фон, в результате чего женщины с эндометриозом часто сталкиваются с невозможностью зачать ребенка.

О патологии

Во избежание прогрессирования патологии, необходимо знать, как протекает эндометриоз у женщины. Его симптомы следующие:

  • Боли в нижней части живота. Боли ощущаются практически постоянно, иногда возникают в одном определенном месте, иногда имеют размытый характер.
  • Дискомфорт при половом акте. Причина в поражении воспалительным процессом слизистой ткани влагалища.
  • Нарушение менструального цикла. Выделения могут быть как излишне обильными, так и скудными, иметь коричневый цвет, появляться в середине цикла.
  • Бесплодие. Возникает у 20-40% болеющих женщин. Причина в дисфункции яичников, в результате чего отсутствует овуляция, а также в ослабленном иммунитете.

Точные причины патологии назвать сложно, но врачи указывают на такие факторы риска:

  • хроническое нарушение менструального цикла;
  • наследственность;
  • нерожавшие женщины;
  • нарушение гормонального баланса;
  • аборты;
  • долгое применение средств гормональной контрацепции.

Вопрос, можно ли забеременеть при эндометриозе, часто задают врачу. При наличии данной патологии женщину включают в группу риска по появлению бесплодия.

В снижении репродуктивной функции, как правило, «виноваты» следующие факторы:

  • Спаечные процессы в маточных трубах. Нарушается проходимость, в результате чего перемещение яйцеклетки по трубам не является возможным.
  • Гормональный дисбаланс. Серьезное препятствие созреванию яйцеклетки, ее оплодотворению и имплантации в полости матки.
  • Ановуляция. В этом случае у женщины нет проблем с циклом, он, как и положено, регулярный, однако созревания яйцеклетки, то есть овуляции, не происходит.
  • Наличие эндометриоидных кист на яичниках. Являются препятствием для созревания яйцеклетки, в результате чего снижается возможность беременности. Если же зачатие произошло, присутствует большой риск естественного прерывания беременности.

Таким образом, проблема эндометриоза напрямую связана с репродуктивной функцией женского организма и препятствует нормальному зачатию. Однако правильная и своевременная терапия способна все исправить, в результате чего женщина имеет шанс родить здорового малыша. При тяжелых формах заболевания рекомендовано проведение ЭКО.

Проведение лечения при планировании беременности

Цели лечения эндометриоза у женщины, планирующей ребенка, следующие:

  • устранение болезненных симптомов;
  • восстановление овуляции;
  • борьба с воспалительными процессами.

Лечение может быть медикаментозным и оперативным. Лечебную тактику выбирает лечащий врач, исходя из степени заболевания и общего состояния женщины.

На видео об эндометриозе и беременности:

Применение медицинских препаратов

В основе медикаментозной терапии – применение гормональных средств, которые необходимо принимать в течение продолжительного времени (не меньше 6 месяцев).

Результатом гормональной терапии становятся:

  • нормализация количества вырабатываемого эстрогена;
  • активизация нормальной работы яичников;
  • уменьшение эндометриоидных очагов и воспалительного процесса в них.

Кроме гормонов, пациентке назначают другие группы препаратов, поэтому говорят об эффективности комплексной терапии:

  • иммуномодулирующие;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • антигистаминные.

Теперь конкретно о назначаемых препаратах при лечении эндометриоза и их действии:

  • Гормональная терапия: Регулон, Жанин, Логест, Диане-35. Действие направлено на нормализацию гормонального фона путем снижения синтеза эстрогена в организме.
  • Гестагены: Норколут, Визанна, Дюфастон, Оргаметрил. Представляют сбой синтетические заменители прогестерона. Направлены на подавление очагов эндометриоза.
  • Антигонадотропные средства: Данол, Даноген, Даназол. Направлены на угнетение синтеза гонадотропных гормонов, торможение наступления овуляции.
  • Препараты – агонисты гонадотропин-рилизинг гормона: Бусерелин-Депо, Диферелин. Действие заключается в нейтрализации работы яичников, в результате снижается синтез эстрогена. У женщины на время лечения прекращаются месячные, а вместе с этим и патологическое разрастание эндометриоидной ткани.

Удаление очагов хирургическим путём

Если вопросы, возможна ли беременность естественным путем, нормальные роды, важны для женщины, а медикаментозная терапия не дала значимого результата, назначается операция по удалению эндометриоидных очагов.

Проводят операцию двумя способами:

  • Лапароскопия. Пораженные участки устраняются с помощью лазера или электроинструментов через маленькие проколы.
  • Лапаротомия. Полостная операция, в ходе которой разрезается брюшная стенка для удаления пораженных участков.

Когда планировать зачатие после терапии

После пройденного и эффективного лечения женщине не стоит торопиться с зачатием. Есть смысл, чтобы организм восстановился после серьезного медицинского вмешательства, будь то гормональная терапия или хирургическая операция. На это потребуется не менее полугода.

В то же время врачи рекомендуют и не откладывать надолго беременность, так как есть опасность рецидива заболевания.

Как влияет беременность на заболевание

Если женщине удалось зачать ребенка при эндометриозе, следует узнать о том, что происходит в организме. Развитие беременности кардинальной меняет баланс гормонов, при этом значительное уменьшается количество эстрогена и увеличивается концентрация прогестерона.

Прогестерон способствует не только нормальному течению беременности, но и препятствует разрастанию эндометриоидных очагов. Поэтому беременность при эндометриозе способна избавить от болезни.

Возможные негативные последствия

При сочетании эндометриоза и беременности все же сохраняются некоторые риски.

Наличие патологии способно привести к таким осложнениям:

  • естественное прерывание беременности на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • низкая плацентация;
  • фетоплацентарная недостаточность.

С целью предупреждения нежелательного развития беременности женщине назначают гормональную терапию с преобладанием прогестерона.

Эндометриоз – одна из причин снижения репродуктивной функции у женщин, однако данное заболевание – не приговор и вполне излечимо. Своевременное посещение доктора, выполнение всех рекомендаций и прием назначенных препаратов дают возможность выносить и родить здорового ребенка.

Источник: http://zdorove-zhenshhiny.ru/endometrioz-i-beremennost.html

Эндометриоз и беременность

Содержание:

Эндометриоз – распространенное гинекологическое заболевание, связано с гормональными и иммунными нарушениями в организме.

Ему присуще разрастание слизистой матки (или эндометрия – ее ткани) непосредственно за пределами маточной полости. Может сопровождаться кистозными образованиями в яичниках, маточных трубах, мочевом пузыре, стенках матки.

Читайте также:  Свободный эстриол при беременности — значение, норма и отклонение от нее

Лечение обязательно, чем раньше, тем больше шансов обойтись без неприятных последствий.

Эндометриозу подвержены чаще всего женщины старше 40 лет, встречается и у молодых девушек, которым беременность только предстоит. Правильный диагноз и адекватное лечение играют важную роль в предупреждении бесплодия, как последствия заболевания.

В ходе многочисленных исследований было выявлено, что нарушения работы иммунной системы, физиологические особенности маточных труб и наследственная предрасположенность могут привести к быстрому разрастанию эндометрия.

Назад к содержанию

Признаки заболевания

Основные симптомы женских болезней зависят от особенностей организма. Один из главных признаков – боли, локализованные в малом тазу, не связанные с менструальным циклом.

Дискомфорт и болезненные ощущения могут возникать при половом контакте. Иногда сопровождается крайне болезненными менструациями, молокоподобными выделениями из сосков.

Очень редко протекает абсолютно бессимптомно, женщина даже не подозревает о наличии заболевания.

Назад к содержанию

Возможность забеременеть

При эндометриозе отсутствует истинная овуляция, женщины не могут длительное время забеременеть даже при регулярном менструальном цикле. Ухудшается проходимость маточных труб, затрудняется выход яйцеклетки, нарушается нормальная анатомия яичников.

Шансы на рождение ребенка повышаются после курса лечения. Планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через полгода после его прохождения, чтобы организм будущей мамы смог полностью восстановиться. Если после лечения зачатие не наступает, требуется пройти повторное обследование, выяснить, нет ли других причин бесплодия.

Назад к содержанию

Беременность до лечения

Хотя заболевание снижает вероятность зачатия, врачам в своей практике приходится наблюдать беременность, развивающуюся на фоне зндометриоза. Чаще всего это происходит, когда женщина не чувствует симптомов или откладывает визит к специалисту. Беременность протекает сложно, иногда требуется поддержка гормонами — велик риск выкидыша.

Когда образуется плацента, вероятность выкидыша снижается. Но будущая мама на всем сроке должна находиться под наблюдением врача, выполнять его требования, чтобы сохранить ребенка. На развитии плода заболевание не сказывается, кроме возможности случайного прерывания беременности ему ничто не угрожает.

Назад к содержанию

Диагностика

Многие гинекологические заболевания имеют схожие признаки, без медицинского обследования дифференцировать эндометриоз невозможно. Для постановки диагноза необходимы:

  • УЗИ малого таза;
  • кольпоскопия;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • ректовагинальное и ректальное исследование.

Вид обследования назначается врачом при наличии определенных симптомов и подозрении на эндометриоз. Если опасения подтверждаются, пациентке назначают лечение.

Назад к содержанию

Виды лечения

Лечение заболевания зависит от степени поражения, может быть щадящим или более агрессивным:

  • консервативное (противовоспалительная, гормональная, симптоматическая терапия, прием иммуномодуляторов);
  • хирургическое (участки пораженной ткани удаляют путем лапароскопического вмешательства).

При беременности назначают только поддерживающую гормональную терапию, чтобы не навредить развитию малыша, лечение откладывают до его рождения.

Для профилактики рекомендуется проходить периодическое обследование, особенно при сильных болях во время менструаций. Своевременно обращайтесь к врачу, на начальной стадии заболевания больше шансов на быстрое выздоровление.

Источник: http://zonakrasoty.ru/page/endometrioz-i-beremennost

Эндометриоз и беременность: влияние и совместное протекание

Свернуть

Многие болезни мочеполовой системы оказывают влияние на репродуктивную способность женщины. Не является исключением и эндометриоз, который напрямую влияет на возможность наступления зачатия. Однако в данный период пополнение лучше не планировать. Почему нежелательно, чтобы эндометриоз и беременность протекали совместно? Чем такое положение может грозить плоду и будущей матери?

Зачатие при болезни

При эндометриозе клетки эндометрия активно делятся, формируются его утолщенные участки. Развита данная болезнь может быть по-разному – иногда она имеет очаговый характер, а в других случаях распространена на всей внутренней поверхности матки. В зависимости от степени ее развития изменяется и степень вероятности наступления беременности с таким диагнозом.

В принципе, зачатие при эндометриозе возможно. Однако стоит учитывать, что эмбрион не прикрепится непосредственно к пораженному разросшемуся участку. Потому, если имеют место единичные очаги, то беременность наступает почти всегда. Если же все полость поражена, то, в каком бы месте не прикрепился эмбрион, он будет отторгнут.

Возможно ли забеременеть при локализации болезни в маточных трубах? Это наиболее маловероятный вариант, так как очаги разрастания могут полностью закрыть просвет трубы, не позволяя сперматозоиду проникнуть к яйцеклетке. Также, при таком течении болезни высока вероятность развития внематочной трубной беременности из-за нарушения проходимости труб.

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки, когда он очаговый и слабо развитый? Это также возможно не всегда.

В первую очередь по тому, что данная проблема является лишь симптомом более серьезной неполадки – гормонального сбоя, при котором значительно повысилось содержание женских половых гормонов в организме.

Гормональный дисбаланс также может стать причиной, по которой зачатие не наступает.

к содержанию ↑

Беременность после лечения

Беременность после лечения эндометриоза возможна. Терапия осуществляется чаще всего с помощью гормональных препаратов – комбинированных оральных контрацептивов. Они оказывают контрацептивное воздействие, потому на протяжении такого лечения зачатия не произойдет. Но как только терапия такими препаратами закончится, организм восстановится, и беременность после эндометриоза наступит.

Второй тип используемых в терапии препаратов – это агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Они вызывают временный искусственный медикаментозный климакс. В этот период зачатие не наступит. Но после отмены этих препаратов организм достаточно быстро восстанавливается и можно планировать вынашивание уже через полгода.

Это стандартный срок для планирования полонения. Так как при любом типе лечения эндометрию нужно некоторое время на восстановление. Опаснее дело обстоит с поражением маточных труб. Даже после излечения в них могут остаться спайки, которые необходимо будет надсекать хирургически.

Кроме того, метод лечения также влияет на вероятность последующего зачатия. После хирургического лечения (если оно все же было необходимо) эта вероятность снижается. Но случаи, когда гормональное лечение неэффективно бывают достаточно редко.

к содержанию ↑

Лечение на стадии планирования

Хотя при эндометриозе можно забеременеть, врачи делать этого не рекомендуют.

В нормальном случае необходимо пройти гормональную терапию или выполнить хирургическое вмешательство, дождаться, пока состояние организма нормализуется и только после этого начинать планирование беременности при эндометриозе.

Исключение может быть только одно – старший репродуктивный возраст и приближение климакса. В этом случае время, потраченное на излечение заболевания, может стать решающим, и по его истечению наступит климакс.

В этом случае пациентке рекомендуется процедура экстракорпорального оплодотворения, если она не может забеременеть самостоятельно. Также, если зачатие наступило случайно, то пациентке предоставляется выбор, сохранять ребенка или нет.

Полное выздоровление и восстановление организма занимает от полугода до года у максимального числа пациенток (от 15 до 55 % по разным данным). Если в течение года или двух беременность не наступила, то необходимо обратиться к реподуктологу.

к содержанию ↑

ЭКО

Как забеременеть при эндометриозе? На самом деле, диагноз бесплодие ставится лишь чуть более чем 40% всех пациентов. Тогда как остальные 60% могут забеременеть самостоятельно достаточно легко.

Но если зачатие не наступает уже более двух лет (с эндометриозом или без него), то пациентке рекомендуется обратиться к специалистам – репродуктологам.

В этом случае необходимо назначение процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Однако при диагнозе эндометриоз ЭКО также не проводится сразу. Процедуре предшествует длительная подготовка. Гормональное лечение проводится в течение более чем полугода.

После чего, также с использованием гормонов, стимулируется суперовуляция и проводится подсадка эмбриона.

На всем протяжении вынашивания женщина получает специальную гормональную терапию, направленную на поддержание плода и матери.

к содержанию ↑

Влияние беременности на болезнь

Эндометриоз – гормонозависимый недуг, как было сказано ниже. При беременности на ранних сроках происходит активная гормональная перестройка. На более поздних сроках она все еще присутствует, но уже менее активна. Потому такой процесс не может не повлиять на развитие болезни. И влияние это всегда сугубо отрицательное.

Связано это с тем, что разрастание тканей происходит при избытке женского полового гормона эстрогена. А именно он существенно повышается в организме на ранних сроках. Также изменяется и уровень прогестерона.

В результате этого почти всегда происходит активация процессов патологического разрастания тканей эндометрия после зачатия.

Более того, даже в здоровом состоянии, на определенных стадиях вынашивания эндометрий утолщается, и тем более это заметно при наличии данной патологии.

к содержанию ↑

Влияние болезни на беременность

Как влияет эндометриоз на беременность? Острый или хронический эндометриоз и беременность плохо сочетаются между собой. В целом, с таким диагнозом запрещено беременеть. Потому что существует ряд серьезных опасностей, как для здоровья матери, так и для плода. Они связаны с состоянием эндометрия в этот период. Возможны следующие неблагоприятные последствия в этот период:

  • Присутствует угроза самопроизвольного аборта на ранних сроках в связи с возможным риском отторжения плода;
  • Вероятность преждевременных родов в 1-2 триместрах вынашивания;
  • Недостаточное кровоснабжение плаценты;
  • Неправильное предлежание плаценты;
  • Замершая беременность на любом сроке;
  • Эндометриоз при беременности является условным показанием к кесареву сечению, так как эластичность шейки матки иногда бывает снижена;
  • Известны случаи разрыва стенок матки в процессе развития плода.

Кроме того, к этому можно добавить и все возможные риски, связанные с гормональным дисбалансом, который присутствует в этот период. Наиболее распространенное явление – гипертонус матки, со всеми возможными последствиями, такими например, как угроза выкидыша. Если вы планируете вынашивание при данном заболевании, стоит также учитывать высокий риск развития ВМБ.

Вероятность развития таких последствий очень высока. Если зачатие наступило случайно, и женщина не хочет делать аборт при эндометриозе, то ей назначается специальная терапия для сохранения плода.

к содержанию ↑

Терапия для сохранения плода

Так как эндометриоз шейки матки и беременность – плохое сочетание, то на всем протяжении вынашивания пациентке необходима терапия медикаментозными препаратами, направленная на сохранение плода.

Недостаток прогестерона повышает тонус матки, что также повышает вероятность невынашивания. Потому ведется гормональная терапия препаратами прогестерона.

Она назначается на весь период ожидания ребенка или только на первый и второй триместр.

Если есть риск разрыва стенок матки, то планируется операция. Она проводится в период, наиболее удачный для плода, то есть с 16 по 20 неделю беременности. В целом же при таком заболевании будущая мать должна всегда находиться под надзором врачей. В некоторых случаях даже проводится госпитализация.

к содержанию ↑

Видео

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/endometrioz/endometrioz-i-beremennost.html

Беременность и эндометриоз – можно ли забеременеть

Самое большое счастье для женщины – забеременеть и родить здорового малыша, на радость себе, мужу. Но иногда эта долгожданная радость омрачается неприятной новостью гинеколога – у вас эндометриоз. И первый вопрос, на который женщина хочет найти ответ – можно ли забеременеть при эндометриозе матки.

Читайте также:  Схватки — когда ехать в роддом и вызывать скорую?

Немного анатомии и физиологии

Эндометриоз – коварная патология, связанная с тем, что клетки эндометрия (эпителиальной ткани), во время ежемесячных женских циклов не удаляются из матки, а начинают прорастать в ее подслизистый, мышечный слой или другие органы.

Стадии

В развитии заболевания выделяют 4 стадии:

  • I – очаги эндометрия проникают в подслизистый слой;
  • II – поражение миометрия (мышечного слоя);
  • III – множественные очаги разросшейся эпителиальной ткани;
  • IV – в патологический процесс вовлекается серозная оболочка.

Нелеченный эндометриоз приводит к поражению не только матки, но и других органов:

IIIIIIIV
Начальное прорастание эндометрия Более глубокое поражение мышечного слоя матки Распространение очагов за пределы матки, с захватом яичников, прямой кишки и крестцово-маточных связок Развитие множественных очагов и кист, поражение брюшины, внутренних органов, появление спаек

Симптомы и диагностика при беременности

Выраженность симптоматики зависит от формы, степени заболевания, сопутствующих патологий:

  1. Первая степень обычно протекает без видимых проявлений, болей, поэтому диагноз часто устанавливается случайно – при плановом или специальном обследовании.

  2. Позднее появляются постоянные боли, усиливающиеся перед менструацией. Пациенток начинают беспокоить мажущиеся, кровянистые выделения до предполагаемого мензиса, длительные, обильные выделения во время цикла.

  3. Болезненность, кровянистые выделения во время полового акта, чрезмерных физических нагрузках.

  4. Самопроизвольные выкидыши, бесплодие.

  5. Возможно учащение мочеиспускания.

  6. При развитии интоксикации появляется общее недомогание, слабость, постоянный озноб.

Причиной внутреннего эндометриза (травматическая теория) могут быть аборты, кесарево сечение, медицинские процедуры – термокоагуляция или криодеструкция. Клетки эндометрия могут занестись в матку с кровью во время продвижения яйцеклетки.

Существует эмбриональная теория возникновения патологии – заболевание развивается в результате эмбриональных нарушений роста тканей. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста – от 20 до 40-45 лет.

У девочек или женщин постклимактерического периода патология встречается редко.

Диагностика начинается с гинекологического осмотра, проведения ультразвукового исследования (УЗИ). Дополнительно, для уточнения степени пораженности, рекомендуется МРТ, эндоскопия (лапароскория, цистоскопия, кольпоскопия).

Диагностика эндометриоза – гистеросальпингография и ультразвуковое исследование

Любая стадия заболевания требует немедленного лечения, особенно, если женщина планирует рождение детей. Основные способы лечения – медикаментозный (гормональными, противовоспалительными, обезболивающими препаратами) и хирургический.

Полезно: Как восстановить голос после простуды?

Беременность при эндометриозе

Беременность при этой патологии может не наступить. Причины:

  • гормональный сбой, препятствующий овуляции, оплодотворению, имплантации (прикреплению плодного яйца к стенке матки;
  • постоянные микроспазмы, приводящие к нарушению транспортировки яйцеклетки в полость матки.

Перед планируемым зачатием обязательно нужно посетить гинеколога, чтобы установить наличие ли отсутствие патологий репродуктивных органов. Выявленные эндометриоз, или другие патологии нужно вылечить. Если после проведенного лечения в течение полугода не возникают рецидивы, можно планировать зачатие, рождение ребенка.

Совместимость эндометриоза и беременности

Совместимы ли такие понятия, как беременность и эндометриоз. Медики считают, что совместимы, но только на ранних сроках заболевания: во-первых, в процесс еще не вовлечен маточный слой, удерживающий растущий плод; во-вторых, отсутствие менструаций тормозит рост очагов эндометрия, что положительно сказывается на состоянии матки и может приостановить развитие заболевания.

Важно знать

Если беременность все же наступила, нужно серьезно относиться в своему здоровью и здоровью развивающегося ребенка, регулярно посещать гинеколога, выполнять все назначения. Не отказываться от госпитализации в угрожающий для плода период или перед предполагаемым сроком родов.

В чем опасность

Даже при наступившей беременности высока вероятность самопроизвольных абортов и преждевременных родов. Зародыш чаще прикрепляется к нижней части матки (низкая плацентация), что ведет к угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Отзывы пациенток

Ольга: Мне 35 лет, поздно вышла замуж. Решили с мужем стать родителями. Буквально с первых недель беременности встала на учет. И от врача услышала испугавший меня диагноз – эндометриоз матки I степени. Были и слезы и страх.

Но благодаря своему гинекологу, правильному лечению и постоянному контролю за ходом беременности, наша семья уже второй год растит симпатичного малыша Максимку.

Хотя врач говорит, что в матке патологических очагов больше нет, но я раз в полгода прохожу обследование.

Мария: Мне 29 лет. Не обращалась к врачам очень давно – никогда ничего не болело, чувствовала себя прекрасно. Но недавно заметила, что начал болеть низ живота, расстроились месячные, стали более обильными.

Пошла на прием к частному гинекологу, узнала, что у меня запущенный эндометриоз. Теперь предстоит длительное лечение гормональными препаратами, лапароскопия. Надеюсь, что в будущем, возможно, смогу стать мамой.

Виктория: Живу в поселке, далеко от города, поэтому к гинекологу обращалась редко. И вот решила забеременеть. Собралась все-таки поехать на обследование – сдала анализы, сделала УЗИ, и врач огорошил меня неутешительной новостью. Оказалось, у меня уже развился эндометриоз II степени. Уже 4 месяца прохожу лечение.

О рождении ребеночка пришлось пока забыть. Ну почему я такая глупая, почему не слушала участкового врача, что обязательно ежегодно нужно проходить профилактический осмотр у гинеколога? Теперь я всем подругам рассказываю, что к врачам, особенно женским, нужно обращаться вовремя.

Надеюсь, что после лечения смогу родить малыша.

Настасья: Уже 4 года пытаюсь выносить ребенка. Но ничего не получается, было несколько выкидышей, замершая беременность. Жалею, что вовремя не обращалась к гинекологу. Недавно провели мне лапароскопию, пью лекарства. Надеюсь, что после проведенного лечения рожу хотя бы одного ребеночка.

Беременность и эндометриоз могут совместно уживаться только на первой стадии патологии. Но это не значит, что развитие ребенка будет протекать гладко, без осложнений. Поэтому обследование у гинеколога лучше начинать до зачатия.

А если беременность уже наступила, то она должна протекать под постоянным контролем со стороны специалистов. При выполнении всех рекомендаций врача вероятность благоприятного вынашивания и рождения здорового малыша увеличивается.

Источник: https://plannt.ru/beremennost-i-endometrioz

Возможна ли беременность при эндометриозе и в чем ее опасность

Каждая женщина, рано или поздно, задумывается о вопросах материнства. Одним из препятствий, которые способны встать на ее пути, является эндометриоз. Это патологическое состояние, характеризующееся неправильным ростом эндометрия. Опасность нарушения заключается в высокой вероятности развития бесплодия.

Что такое эндометриоз

Эндометрий выстилает внутреннюю поверхность матки. На его рост влияет гормон эстрадиол. Эндометрий включает в себя 2 слоя — функциональный и базальный. Функциональный слой отторгается вместе с менструальной кровью в том случае, если зачатие не произошло.

В первую половину цикла толщина эндометрия увеличивается в размерах. К моменту зачатия она достигает нужной величины. Это необходимо для того, чтобы эмбрион мог без труда прикрепиться в область матки. На процесс имплантации влияют такие факторы, как:

  • структура эндометрия;
  • качество кровообращения;
  • толщина слоев;
  • просвет артерий.

Эндометриоз характеризуется патологическим состоянием эндометрия. В медицине выделяют 2 вида заболевания — наружный и внутренний эндометриоз. Наружный отличается разрастанием тканей эндометрия за пределами матки. К этой группе относят ретроцервикальный эндометриоз, экстрагенитальный и генитальный.

Для внутреннего эндометриоза характерно излишняя толщина слоев эндометрия в области матки. Диагностируется заболевание тяжело. Очень часто женщины узнают о нем только во время планирования беременности.

К причинам патологии относят:

  • долговременное использование внутриматочных контрацептивов;
  • генетическая расположенность;
  • гормональные отклонения;
  • нарушения в имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • эндометриоз после замершей беременности;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • злоупотребление физическими нагрузками во время месячных;
  • диагностические выскабливания матки или аборты.

Диагностика заболевания является возможной в процессе проведения лапароскопии или ультразвукового исследования. Выраженность признаков зависит от степени тяжести болезни.

При наличии эндометриоза, женщина замечает следующие симптомы:

  • сильные боли во время критических дней;
  • неприятные ощущения в области малого таза при дефекации и мочеиспускании;
  • наличие кровянистых межменструальных выделений;
  • болевые ощущения во время половой близости;
  • присутствие крови в моче;
  • отсутствие овуляции.

Косвенным признаком эндометриоза является продолжительное бесплодие. Забеременеть без лечения крайне проблематично.

Окончательный диагноз ставится только после проведения диагностической операции — лапароскопии. Увидеть заболевание в рамках УЗИ не всегда представляется возможным.

к оглавлению ^

Возможно ли зачатие

Беременность при эндометриозе матки возможна только после лечения. Эмбрион прикрепляется к матке при толщине эндометрия от 10 до 16 миллиметров. При искусственном оплодотворении — не меньше 8 миллиметров.

Существует 4 степени заболевания. Каждая из них характеризуется рядом признаков. На раннем этапе болезни бесплодие можно предупредить.

Характеристика степеней эндометриоза:

  1. На первой стадии недуга женщина не замечает существенных изменений. Единственный признак — увеличение количества менструальных выделений. Диагностика на данном этапе затруднена. При подозрении на эндометриоз назначается гистологическое исследование. Эндометриоз 1 степени и беременность совместимы. Болезнь не оказывает сильного воздействия на репродукцию.
  2. Вторая степень заболевания проявляется ярче. Ткани эндометрия прочно укореняются на своих местах и увеличиваются в размерах. Такое состояние лечится приемом гормональных препаратов. Иногда используется хирургическое вмешательство. Эндометриоз 2 степени и беременность могут сосуществовать, при условии соблюдения рекомендаций врача.
  3. Эндометриоз третьей степени опасен для репродуктивной функции женщины. Повреждается серозный слой матки. Очаги эндометриоза распространяются на брюшину и маточные трубы. Появляются спайки. На яичниках образуются кисты. Нарушается менструальный цикл женщины. Из-за спаечного процесса эмбрион не может попасть в матку. По этой причине увеличивается вероятность внематочной беременности. Эндометриоз 3 степени и беременность — взаимоисключающие понятия. Женщине потребуется хирургическая операция.
  4. Четвертая стадия болезни самая опасная. Ситуация усугубляется срастанием репродуктивных органов. Пациентке требуется незамедлительная помощь специалистов. Встает вопрос о сохранении жизни женщины. Эндометриоз 4 степени и беременность — несовместимы. Женский организм после такого состояния восстанавливается медленно.

Нередко возникает вопрос о том, можно ли перепутать эндометриоз и беременность. Такое возможно при недостаточной квалификации врача и отклонении в работе аппарата УЗИ. Особенно велика вероятность ошибки на ранних сроках беременности. Чтобы избежать неприятных ситуаций, врачи рекомендуют проводить тест на беременность при любом отклонении в работе репродуктивной системы.

Протекание эндометриоза яичников и беременности вполне возможно. Иногда очаги заболевания локализуются только на одном яичнике. Второй продолжает функционировать. На течении беременности патология сильно не сказывается. Исключение составляют те случаи, когда слой эндометрия слишком тонкий.

к оглавлению ^

Особенности беременности при эндометриозе

Беременность после эндометриоза возможна, но наличие этого заболевания повышает вероятность возникновения выкидыша.

К особенностям такой беременности относят:

  • вероятность самопроизвольного аборта на ранних сроках;
  • плацентарная недостаточность;
  • низкое прикрепление эмбриона;
  • риск отслойки плаценты раньше времени;
  • преждевременная родовая деятельность.

Зачатие наступает не сразу, а после продолжительного лечения. Протекает беременность при эндометриозе проблематично, так как возникают трудности с вынашиванием ребенка. Репродуктивная система женщины, перенесшей эндометриоз, становится уязвимой.

Читайте также:  Плод на 25 неделе беременности — вес и размер плода, фото

Главное правило для тех, кто хочет сохранить беременность при эндометриозе — выполнять рекомендации гинеколога. Он подберет оптимальную схему лечения, ориентируясь на проявление заболевания.

Для сохранения беременности при эндометриозе назначают:

  • Утрожестан — препарат, который содержит природный прогестерон и регулирует его уровень в организме женщины. Используется в формате таблеток и вагинальных свечей. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, тромбозы, кровотечения из влагалища, неполный аборт, порфирия, тяжелые заболевания печени, новообразования молочных желез и половых органов. Побочные эффекты: нарушения менструального цикла, головная боль, вздутие живота, зуд, сонливость.
  • Дюфастон — включает в себя искусственный прогестерон. Препарат воздействует на репродуктивную систему так же, как Утрожестан. Его применяют перорально, для вагинального введения он не предназначен. Противопоказания: тяжелые заболевания печени, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора, чувствительность к дидрогестерону. Побочные эффекты: тошнота, диарея, запор, дискомфорт в молочных железах, головная боль, зуд.

Эндометриоз и беременность после 40 лет — достаточно сложное сочетание. Помимо того, что организм истощен болезнью, существуют и возрастные проблемы. Врачи в этом случае уделяют пациентке особое внимание. Дозировка лекарств увеличивается. На ранних сроках беременности возможно помещение в стационар.

Есть доля правды в том, что беременность лечит эндометриоз. Согласно статистике, после удачного родоразрешения болезнь перестает прогрессировать.

к оглавлению ^

От хронического эндометриоза избавиться гораздо сложнее, поэтому очень важно не запускать болезнь. Существует несколько способов лечения эндометриоза:

  • лапароскопическая операция;
  • лекарственные препараты;
  • физиотерапия.

к оглавлению ^

Лапароскопия

Чаще всего беременность возникает после лапароскопии эндометриоза. Операция считается диагностической. Она проводится под общим наркозом.

В брюшной полости делают 3 отверстия — в области яичников и в районе пупка. В эти отверстия помещают специальный инструмент, с помощью которого врач определяет локальное расположение эндометриоидного очага.

Лишние ткани удаляются. Если имеются спайки, их рассекают.

Планирование беременности после операции не запрещено. Восстановительный период короткий. Уже через 3–5 дней женщина полностью возвращается к привычной жизни. Операция служит хорошим способом стимуляции деятельности яичников. При отсутствии мужского фактора бесплодия, вероятность удачной беременности значительно увеличивается.

к оглавлению ^

Медикаменты

Эндометриоз и планирование беременности совмещать нежелательно. Рекомендуется полностью избавиться от недуга перед зачатием. С целью предотвращения беременности в период лечения, назначают прием оральных контрацептивов. Они затормаживают функцию яичников.

На этом фоне снижается вероятность появления новых очагов эндометриоза. Курс лечения оральными контрацептивами составляет от 3 до 6 месяцев. При отмене приема таблеток возникает ребаунд-эффект. Яичники приступают к активной работе.

К побочным эффектам такого лечения относят многоплодную беременность.

https://www.youtube.com/watch?v=O_JECIQkzco

Для устранения эндометриоза также назначают противовоспалительную и витаминную терапию. Это необходимо для размягчения спаек, которые нередко возникают тогда, когда эндометриоз наружный.

Эндометриоз и при беременности, и при ее отсутствии требует комплексного подхода. Поддержка гормонами обязательна. При планировании она влияет на регулярность менструального цикла.

При беременности на ранних сроках эндометриоз и его проявления приглушаются прогестероном.

к оглавлению ^

Физиотерапия

Физиопроцедуры — дополнительный метод комплексной терапии. Регулярные процедуры снижают болевые ощущения в малом тазу, размягчают спайки и улучшают кровообращение. Это благоприятно влияет на рост эндометрия. Выделяют следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • воздействие током;
  • лазерное излучение;
  • гидротерапия;
  • бальнеотерапия.

Для предотвращения эндометриоза женщине следует избегать переохлаждения и регулярно посещать гинеколога. Также рекомендуется следить за уровнем гормонов. О гормональном отклонении свидетельствуют нарушения периодичности менструального цикла.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Источник: http://woman-l.ru/beremennost-pri-endometrioze/

Эндометриоз шейки матки и беременность: можно ли забеременеть и родить после лапароскопии, овуляция, шансы на ЭКО

Многих женщин беспокоит вопрос, насколько совместимыми являются эндометриоз и беременность? Ведь рассматриваемый диагноз – достаточно распространенный в наше время, и протекание данной патологии нередко сопровождается разнообразными осложнениями.

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при эндометриозе, не является однозначным. Во время активной фазы развития болезни возможность зачатия, фактически, сведена к нулю.

В случае если лечение было проведено своевременно и эффективно, репродуктивная функция женского организма восстанавливается достаточно быстро.

Но при этом важно учитывать специфику возникновения болезни, сопутствующую ей симптоматику, динамику протекания, и многие другие факторы.

Естественно, что определить наиболее благоприятный период для зачатия в такой ситуации может лишь квалифицированный специалист, и весь период беременности должен протекать под тщательным медицинским присмотром.

Характер патологии, и ее проявления

Эндометриоз – серьезное заболевание женской репродуктивной системы, заключающееся в образовании специфических клеточных скоплений, напоминающих по структуре слизистую оболочку матки. Лечиться достаточно сложно. Можно ли забеременеть и с эндометриозом матки? Все зависит от конкретных кинических проявлений и прогнозов.

Рассматриваемая болезнь поражает разные органы:

  • внутреннюю поверхность матки;
  • придатки;
  • яичники;
  • кишечник;
  • легкие.

В зависимости от локализации патологического образования, отличается и то, как происходит развитие болезни, ее симптоматика и рекомендованный курс лечения эндометриоза.

Основными проявлениями при эндометриозе матки являются следующие симптомы, которые должны произойти на том или ином этапе развития болезни:

  • болезненные ощущения, локализирующиеся внизу живота и в пояснице, либо в районе пораженного органа;
  • кровянистые, мажущие выделения из влагалища;
  • вязкие выделения, зачастую темно-бурого цвета, проявляющиеся между месячными кровотечениями;
  • поражение шейки матки нередко сопровождается кровотечениями после сексуальной близости, возможны болезненные ощущения при половом контакте;
  • увеличение маточной полости, нехарактерные деформации тканей;
  • усложненное оплодотворение, нередко перетекающее в бесплодие.

Стоит отметить, что многие женщины слишком равнодушно и легкомысленно относятся к состоянию собственного организма, игнорируя ощутимые болезненные проявления, даже если их характер достаточно сильно отличается от обычных менструальных симптомов.

При эндометриозе можно и не ощущать особых симптомов, но, если есть любые нетипичные явления во время менструального цикла, их необходимо фиксировать и сообщать о них лечащему врачу, а при необходимости, проходить регулярное гинекологическое обследование. В особенности, это важно, если женщина в будущем собирается рожать. В противном случае, шансы забеременеть резко снижаются.

Важно также помнить, что эндометриоз напрямую связан с состоянием гормонального баланса в организме. Также достаточно часто развивается эндометриоз после пережитых воспалительных или инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

В случае своевременного выявления патологии, и ее эффективного лечения, беременность после эндометриоза наступает сравнительно легко и протекает без осложнений.

Способность к зачатию и влияние заболевания

Возможна ли беременность при эндометриозе? Увы, в большинстве случаев характер и динамика протекания болезни практически не оставляют женщине шансов забеременеть.

Это объясняется рядом причин.

Во-первых, возникновения и развитие эндометриоза всегда связано с определенными гормональными нарушениями в женском организме, которые влияют непосредственно на репродуктивную функцию.

При этом организм продолжает продуцировать яйцеклетки, готовые к оплодотворению, и менструальный цикл бывает регулярным.

Однако, вследствие гормонального сбоя, плодное яйцо не может быть правильно имплантировано, и гибель оплодотворенной яйцеклетки является неизбежной.

Во-вторых, в результате прогрессирующего эндометриоза маточные трубы теряют проходимость через образовывающиеся в них спайки, а эндометриальные ткани матки теряют функциональность. К тому же, если очаг развития патологии находится в яичнике, фолликул становиться не способным к созреванию. В результате, эндометриоз во маточных тканях практически нивелирует возможность зачатия плода.

Однако, большинство женщин склонны длительное время не обращать внимания на проблемы с зачатием, списывая возникшее трудности на проблемы с общим физическим состоянием, сексуальной совместимостью, негативным влиянием внешних факторов, регулярными стрессами.

Диагностика и лечение в связи с перспективой беременности

Существует ли универсальный метод, как вылечить эндометриоз и забеременеть? Своевременное выявление патологии позволяет значительно увеличить шанс на благополучное зачатие и вынашивание ребенка. Можно забеременеть, если точно выполнять все медицинские предписания и регулярно обследоваться у специалиста.

Основным методом диагностики эндометриоза является ультразвуковое исследование, сделать которое рекомендуется при первых тревожных симптомах, а также лапароскопический метод, при котором производится осмотр маточной полости, сопутствующих органов, и, в случае выявления патологических проявлений, проводится их хирургическая коррекция.

Медикаменты применяют, в основном, для стабилизации гормонального состояния организма и подавления менструальной функции, которая влияет на прогресс заболевания в целом.

В случае если очаг поражения находится вне репродуктивной системы, популярно лечение эндометриоза беременностью – поскольку во время беременности месячные прекращаются, а, следовательно, затухает и развитие пораженных патологией участков тканей. Такой способ борьбы с патологией эффективен лишь в том случае, когда общее состояние организма допускает возможность беременности.

После курса медикаментозной терапии применяется хирургическое вмешательство (лапароскопия), направленное на устранение очага развития патологии. Эндометриоз и зачатие – процессы несовместимые, но не взаимоисключающие. Беременность после лечения патологии наступает в 80 % случаев.

Сколько времени должно пройти после операции, прежде чем стоит попытаться забеременеть, и возможно ли это?

При беременности стоит соблюдать особый щадящий режим для организма и регулярно проходить гинекологические осмотры.

Отдельное лечение предусматривает заболевание, которое развилось во время беременности. Оно требует особых методов вмешательства, направленных, в первую очередь, на сохранение плода.

Возможности для беременности

Если вас интересует, как забеременеть при эндометриозе, стоит обратиться к квалифицированному специалисту за консультацией. Применять народные средства в процессе борьбы с патологией и ее последствиями не рекомендуется.

Среди тех, кто забеременел после эндометриоза – женщины разного возраста, как первородящие, так и уже имеющие детей.

Эндометриоз не становится окончательным приговором в бесплодии, и оставляет много возможностей для поиска альтернативных вариантов. При эндометриозе можно ли забеременеть? В большинстве случаев, нет.

В особенности, при хроническом эндометриозе, вызывающим множество других осложнений.

Но после эффективного устранения заболевания на ранних стадиях развития  –вы вполне можете забеременеть и родить. При этом процесс вынашивания не отличается особенными трудностями. Беременность после лапароскопии – вполне обыденное явление.

Многие пациентки беспокоятся, можно ли забеременеть при эндометриозе, если лечение патологии не проводилось длительное время? Увы, в большинстве случаев такая патология является достаточно запущенной, и возможность зачать и выносить ребенка, естественным путем, утрачена. Единственным вариантом в таком случае остается экстракорпоральный путь.

Можно ли делать эко при эндометриозе? Специфика данной патологии состоит в том, что искусственное оплодотворение возможно, но данная процедура связана с рядом физиологических и терапевтических особенностей.

Эндометриоз и ЭКО совместимы, однако такой шаг требует особой ответственности – как со стороны пациентки, так и специалиста, который проводит процедуру.

При беременности, вызванной искусственным путем, стоит особо уделять внимание состоянию собственного организма, самочувствию и здоровому образу жизни.

Источник: http://WomanHealth.guru/novoobrazovaniya/endometrioz/shejki-matki-i-beremennost.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию