Узи не показывает беременность, но тест положительный

На УЗИ нет беременности при положительном тесте

УЗИ не показывает беременность, но тест положительный

УЗИ считается достоверным методом диагностики, но и оно ошибается, хотя тест на беременность выдает ложный результат чаще. Почему тест оказывается неправильным, и по какой причине ультразвуковое исследование не видит беременность?

Не нужно незамедлительно проходить исследование, увидев вторую полоску на тесте. Чтобы удостовериться, что беременность присутствует, в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу. Врач сможет по характерным признакам определить наличие беременности, рассчитать срок, а также направить пациентку на ультразвуковое исследование и прочие анализы

Причины

Почему тест показывает беременность, а УЗИ нет, этот вопрос волнует многих. Причины по которым беременность УЗИ не показывает, а тест положительный, могут быть связаны и с самим исследованием, и с тест-полоской.

Тест выявляет наличие беременности по появлению в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ). Производство этого гормона осуществляется после того, как произошло зачатие.

Если женщина не беременна, а месячные не приходят и уровень ХГЧ повышается – это плохой признак, в некоторых случаях свидетельствующий о том, что произошло нарушение в функционировании организма, либо начал развиваться патологический процесс – опухоль.

Увеличение количества данного гормона может вызвать и применение лекарственных препаратов, в том числе пероральных контрацептивов. Бывают и ситуации, когда из-за невысокого содержания гормона, тест выдает отрицательный результат. По норме уровень ХГЧ должен увеличиваться вдвое каждые два дня после зачатия.

Низкий прирост гормона сигнализирует о том, что беременность внематочная, либо имеется риск самопроизвольного выкидыша. Пик содержания ХГЧ приходится на десятую неделю беременности, после чего уровень гормона начинает постепенно уменьшаться.

Некоторые женщины не придают значения отсутствующей менструации, списывая это на нервное перенапряжение или перенесенные болезни. Тест на беременность, который сделан ближе к окончанию первого триместра, вероятней всего покажет отрицательный результат. Ложноположительный результат наблюдается и в случаях, когда тест хранился, либо использовался неправильно.

УЗИ

Может ли УЗИ не показать беременность, часто спрашивают пациентки в кабинете врача. Разумеется, не всегда ошибка бывает по вине теста. В некоторых ситуациях наличие беременности не определяется ультразвуковым исследованием.

Почему когда есть задержка месячных, УЗИ не показало беременность? Это вызывается несколькими причинами.

Сбой оборудования для ультразвукового диагностирования. Такое нередко происходит, в особенности с устаревшими приборами, черно-белым оборудованием 2Д. На раннем сроке беременности, когда плодное яйцо еще имеет очень маленькие размеры, старый прибор попросту не сможет его разглядеть по причине недостаточной мощности, поэтому результат будет неточным.

Специалисты советуют проводить все необходимые исследования в одном медицинском учреждении, желательно у одного сонолога. Поскольку оборудование в клиниках бывает откалибровано по-разному, результаты, полученные в разных местах, будут отличаться.

Если достоверность результата и квалификация специалиста вызывает сомнения, лучше пройти процедуру в другом месте с новым оборудованием. Следует учитывать, на маленьких сроках более информативным является трансвагинальное исследование.

От человеческого фактора тоже сильно зависит правильность полученных в ходе процедуры данных. Грамотный специалист сумеет обнаружить наличие образования в матке и правильно расшифровать картинку на мониторе, даже если исследование проводилось с помощью старого прибора.

УЗИ не обнаружит наличие беременности, развивающейся не в матке, а в трубе. Данное состояние представляет серьезную опасность для женщины. Если своевременно не принять меры, а в этом случае поможет только операция, иначе плодное яйцо, увеличивающееся в размерах, вызовет разрыв трубы.

В случае, когда ультразвуковое исследование обнаружило беременность, а тест показывает отрицательный результат, потребуется проведение дополнительных методов обследования, в частности анализа крови на ХГЧ.

Источник: https://1ivf.info/ru/eko/pregnancy/test-polozhitelnyj-a-uzi-beremennost-ne-pokazyvaet

Почему УЗИ не показывает беременность при положительном тесте?

  ·  Вам понадобится на чтение: 3 мин

Ультразвуковое исследование – одна из самых точных методик, но иногда и она ошибается, а еще чаще врет тест-полоска. О чем говорит ложноположительный тест, и в каких случаях УЗИ может дать результат?

Не стоит делать УЗИ только потому, что тест показал положительный результат. Для подтверждения беременности женщине лучше всего посетить гинеколога, который уже по косвенным признакам определит и факт наступления беременности, и примерный срок, и выпишет направление на УЗИ и другие анализы. Это позволит избежать неприятного сюрприза.

Почему тест дает результат, а УЗИ — нет? На это может быть несколько причин, связанных как с тестом, так и с ультразвуковым исследованием.

Тест-полоска определяет наступление беременности по содержанию в моче женщины гормона ХГЧ, то есть хорионического гонадотропина человека.

Обычно этот гормон начинает вырабатываться, если произошло оплодотворение яйцеклетки, и зародыш прикрепился к стенке матки.

Если беременности нет, то задержка и повышение уровня ХГЧ – очень плохой знак, который может говорить об опухолях и сбоях в работе организма. На повышение уровня этого гормона также влияет прием лекарств и некоторых противозачаточных препаратов.

Количество ХГЧ достигает своего максимума к восьмой неделе беременности, а затем его уровень снижается.

Иногда девушки списывают отсутствие менструации на стресс или проблемы со здоровьем, или принимают за менструацию кровянистые выделения, которые могут быть в первые недели после зачатия.

Полоска для домашней диагностики, использованная в конце первого триместра, скорее всего, покажет отрицательный результат.

Тест может ошибочно показать положительный результат, если полоска неправильно хранилась или была неправильно использована. Нарушение процедуры, например, слишком большое количество мочи, может исказить результат.

Ложноотрицательным тест может быть, если:

  • Он сделан на слишком маленьком сроке. ХГЧ в организме повышается постепенно, и через пару дней после полового акта не стоит ждать двух полосок. Оптимальное время для диагностики – 10-12 дней после зачатия или 3-5 дней после задержки менструации;
  • Внематочная беременность. Так как плод не прикрепился к стенке матки, то и гормон вырабатываться не будет;
  • В организме низкий уровень ХГЧ из-за приема препаратов или заболевания.

Возможные причины ошибки

Но не всегда виноват тест. Иногда наступившую беременность не может определить прибор УЗИ. Почему так происходит?

Во-первых, может дать сбой прибор для ультразвуковой диагностики. Это часто случается, особенно со старыми, черно-белыми 2D аппаратами. В первые недели, когда размер плодного яйца еще очень мал, устаревшему прибору просто не хватит мощности выдать достоверный результат.

Врачи-гинекологи рекомендуют все три скрининга делать у одного и того же сонолога на одном и том же аппарате.

Такая рекомендация дается потому, что приборы могут быть откалиброваны по-разному, и выдавать немного разный результат от обследования к обследованию.

Но, если ставится вопрос о правильности диагноза и квалификации врача, то лучше повторить исследование в другой клинике у другого специалиста.

Человеческий фактор также может повлиять на достоверность. Опытный специалист, проводя процедуру даже на устаревшем аппарате, сможет заметить новообразование в матке, и верно истолковать картинку на экране.

Еще одна причина – неправильная подготовка пациентки. При абдоминальном исследовании ультразвук может плохо проникать через ткани и полости живота, и четкой картинки не получится. Трансвагинальное УЗИ дает лучший результат, но оно тоже может ошибиться, особенно если датчик находится в руках неопытного сонолога.

УЗИ не увидит эмбрион, если он расположен не в полости матки, а в трубе, то есть если беременность внематочная. Это очень опасное состояние, и если вовремя не прервать беременность, то разросшееся плодное яйцо может порвать трубу и причинить непоправимый вред здоровью.

Источник

Источник: https://03-med.info/uzi/pochemu-uzi-ne-pokazyvaet-beremennost.html

Узи не определяет беременность, а на тесте две полоски

Узи не определяет беременность, а на тесте две полоски

Если пара стремится зачать ребенка, они встречают каждую задержку с нетерпением. Но задержка месячных еще не является показателем наступления беременности. Причиной этого может быть гормональный сбой в организме. Поэтому для определения зачатия можно применить один из нескольких методов диагностики: тест, УЗИ, ХГЧ.

Методы определения беременности

Существует несколько методов, предоставляющих относительно достоверную информацию:

В инструкциях к большинству тестов пишется, что они могут показать наличие/отсутствие беременности уже на первые сутки после задержки менструации. Но стоит учитывать очень важный пункт – достоверность результатов. Она может зависеть от следующих факторов:

  • Качество товара (тесты некоторых фирм получают только отрицательные отзывы женщин);
  • Срок беременности. Тест можно проводить на любом сроке, но в ранний период ошибка может встречаться чаще;
  • Время проведения диагностического метода. Желательно выполнять процедуру с утра;
  • Соблюдение инструкции по использованию теста.

Тест показывает верный результат только через неделю – две, а не моментально после полового акта. Это объясняется тем фактором, что гормон, указывающий на зарождение новой жизни (ХГЧ), начинает вырабатываться после достижения оплодотворенной яйцеклетки положенного места в матке.

На раннем сроке вторая полоска на тесте окрашена очень слабо (ее еле видно). Положительный результат теста правдив практически на 100%, а вот отрицательный может быть недостоверным очень часто.

ХГЧ или в полной расшифровке – хорионический гонадотропин человека – это гормон, который указывает на наличие оплодотворенной яйцеклетки в матке женщины. ХГЧ необходимо проверять в динамике для максимальной достоверности информации. При беременности уровень гормона превышает 1000 МЕ/л.

УЗИ многие женщины считают самым верным методом диагностики. Беременность можно распознать уже после 10 дней задержки. Но даже этот метод не безупречен и может не увидеть плодное яйцо при определенных условиях. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется пройти комплексное обследование, включающее повторное (трансвагинальное) УЗИ, ХГЧ.

Узи для определения беременности

Ультразвуковая диагностика считается максимально точным и самым популярным методом, которая может диагностировать зачатие на его ранних стадиях. Благодаря УЗИ-аппарату врач определяет наличие плодного яйца в матке и его расположение. Но в некоторых случаях тест показывает беременность, а УЗИ – нет.

Бывают случаи, когда тест показывает положительный результат, а на ультразвуковом исследовании плодного яйца в матке не видно.

Почему так может быть? Существует несколько причин по которым зародыш не видно, их мы рассмотрим дальше.

Согласно статистике, случаи когда на УЗИ не видно плодного яйца при положительном результате теста являются довольно-таки частыми. Одной из причин могут быть неправильные данные прибора.

Рекомендованный срок для определения беременности на УЗИ

Чтобы избежать недостоверного результата при прохождении ультразвукового исследования не стоит торопиться с его проведением. Специалисты рекомендуют для получения максимально точного результата делать обследование на 20-22 день начиная с задержки. В этот период УЗИ не только определит наличие плодного яйца, но и зафиксирует первые сокращения его сердца.

Бывают случаи когда плодное яйцо есть в матке, но оно не развивается. Данная патология называется анэмбриогения. При этом эмбрион отсутствует. Есть только оболочка. Врачи при помощи ультразвукового исследования могут определить подобную патологию.

Когда не видно беременность на УЗИ

Ультразвуковое исследование способно обнаружить беременность не позже, чем тест или ХГЧ. Почему нет беременности на ультразвуковом обследовании? Чтобы было видно зародыш в утробе матери должны быть соблюдены такие условия:

  • Не ранний этап. Срок должен быть достаточно велик, чтобы осматривающий специалист мог отличить маленький зародыш от полипов, имеющихся на слизистых оболочках матки;
  • Отсутствие отеков на слизистой матки. Так как из-за наличия любого воспалительного процесса в данной области провоцируется отек органа. В результате плодное яйцо незначительных размеров можно не заметить;
  • Хорошая современная аппаратура. Из-за неправильных показаний техники специалисты не могут обнаружить беременность, даже при нормальном ее течении (даже если нет каких-либо патологий);
  • Наличие у аппаратуры ультразвукового сканера с максимально высоким разрешением;
  • Определение формы матки. У одних женщин матка имеет стандартную форму, а у других нет. Из-за этой физиологической особенности аппарат не может увидеть плодное яйцо. Его просто нет в поле зрения аппарата;
  • Проводить ультразвуковое исследование должен узкопрофильный сонолог акушерско-гинекологической клиники, специализирующийся на обследовании беременных. Квалификация врача является немаловажным фактором, влияющим на достоверность поставленного диагноза. Именно доктор трактует картинку, предоставляемую техникой. Одну и ту же картинку можно интерпретировать по-разному.
Читайте также:  Срок беременности 19 недель

Именно в этих случаях зародыш в матке не видно хотя тест показывает положительный результат, а ультразвуковое исследование нет. Для подтверждения наличия беременности врачом может быть назначено дополнительное УЗИ через 1,5-2 недели. Только после нескольких обследований можно узнать есть ли беременность или нет.

При помощи УЗИ можно определить наличие плодного яйца уже через 10 дней с момента задержки. Более информативное обследование можно провести при помощи вагинального датчика.

Почему УЗИ не обнаруживает беременность при положительном тесте?

Бывают случаи, когда при задержке женщина проводит тест на беременность и получает положительный результат. При этом приходя на ультразвуковое исследование ей говорят, что беременности нет. В чем же причина и какому методу диагностики можно доверять: тесту или УЗИ?

Беременность не видно при УЗИ в следующих случаях:

  • Раннее проведение обследования. Ультразвуковое исследование сможет распознать плодное яйцо начиная с 5-го дня задержки (трансвагинальный метод) или с 10-го дня (абдоминальный метод);
  • Развитие внематочной беременности. Она на обследовании определяется значительно позже. Для подтверждения диагноза можно проверить уровень хорионического гонадотропина в крови (показатели анализа должны быть 1000 МЕ/л и больше). Через 2 недели необходимо пересдать данный анализ. Показатели уровня ХГЧ при беременности должны колебаться в диапазоне 5-30 тыс. МЕ/л на 4-5 неделе;
  • Причиной появления второй полоски на тесте может служить не только беременность. В организме может быть другой источник, вырабатывающий хорионический гонадотропин: пузырный занос – патология беременности, опухоли печени. Для подтверждения/опровержения диагноза нужно определять ХГЧ в динамике, а также можно пройти повторное УЗИ.

Что делать если УЗИ не определяет беременность

Очень часто женщины впадают в панику при наличии положительного результата теста и отрицательного после ультразвукового исследования. Какому методу верить? Что делать? Есть ли беременность или нет? Какое может быть объяснение такой разнице в результатах? Эти вопросы вызывают сильные переживания, которые могут навредить будущей матери и ребенку.

Не принимайте скоропалительных решений. Не нужно соглашаться на рекомендуемое оперативное вмешательство при диагнозах: замершая, внематочная беременность, в том случае, когда подозрения основываются только на результате проведенного ультразвукового исследования.

Обязательно потребуйте от врача назначения полного обследования:

  • Анализа крови для установления уровня ХГЧ;
  • УЗИ на разных аппаратах, у разных специалистов;
  • Дополнительно пройдите трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Любое решение стоит принимать только после проведения комплексного обследования. Помните от этого зависит ваше здоровье и жизнь вашего ребенка.

Источник: http://UziGid.ru/beremennost/uzi-na-teste-dve-poloski.html

Что делать если узи не показывает беременность а тест показывает?

Оглавление: [скрыть]

  • Почему УЗИ не показывает беременность, а тест показывает?
  • Что делать, если тест положительный, а УЗИ не показывает беременность?
  • Когда УЗИ может подтвердить беременность у женщины?

Не единожды опыт доказывает нам, что в жизни могут случаться различные ситуации, и такие, что узи не показывает беременность, а тест показывает.

В любом случае, как бы не складывалась ситуация, нужно быть положительно настроенным и верить только в лучшее.

 Чтобы удостовериться в том, что в женщине началась еще одна жизнь, большинство специалистов рекомендуют не только использовать тесты на определение беременности, но и пройти ультразвуковое обследование.

Если тест положительный, а не показывает беременность УЗИ, то необходимо согласиться с тем, что даже самые современные и модернизированные приборы и техника могут допускать ошибки в своей работе. Очень часто случаются такие ситуации, когда УЗИ не показывает беременность, а тест показывает, при этом срок беременности может составлять от 0 до 8 месяцев вынашивания плода.

Многие из женщин, которые сталкивались с подобными ситуациями, говорили о том, что они удачно выносили и родили здорового малыша. При этом во время первого триместра врачи заставляли их прерывать беременность, так как опасались, что она может быть внематочной.

Тяжело осознавать, но очень много нерожденных детей погибло из-за таких ошибок техники и советов врачей. Конечно, вероятность, что плодное яйцо не смогло своевременно добраться до матки и погибло во время прохождения этого тяжелого пути, возможна.

Но для того, чтобы ставить окончательный диагноз, необходимо пройти полное медицинское обследование на выявление жизненно важных фактов здоровья женщины.

Современная техника и оборудование помогают контролировать процесс протекания беременности и своевременно выявлять отклонения в здоровье будущего малыша.

Аппараты ультразвуковой диагностики весьма помогают работе врачей-гинекологов и других специалистов. Но не стоит думать, что они всегда показывают достоверные результаты.

Часто из-за того, что человек может быть невнимателен к выполнению своих обязанностей, аппарат фиксирует не ту информацию, которую бы хотелось получить.

Очень давно УЗИ зарекомендовало себя с положительной стороны для того, чтобы диагностировать наступление беременности. Но быть уверенным на миллион процентов в правдивости его данных нереально.

В основном, на данные аппарата оказывает влияние опыт и квалификация специалиста, который проводит диагностику. Часто беременность могут путать с миомой матки или же ее вовсе никто не видит. Но при этом плод развивается в организме матери на протяжении нескольких недель, вплоть до 1 месяца.

Одной из причин ошибки УЗИ может быть старое или неисправное оборудование. Если аппарат очень стар, то заметить плодное яйцо на ранних этапах развития ему не удастся.

Немаловажным фактом в проведении обследования играет срок беременности, на котором женщина приходит в консультативный кабинет.

 Если задержка у женщины не превышает срок больше, чем на 10 дней, то делать ультразвуковую диагностику бесполезно.

Хотя большинство специалистов уверяют в том, что современное оборудование УЗИ может выявлять беременность и на более ранних этапах. Но чаще всего слишком маленький срок беременности не дает возможности аппарату УЗИ определить наличие плодового яйца в матке.

Кроме самой ошибки аппарата повлиять на результаты обследования может здоровье самой женщины, а именно необычное строение ее матки. Если у женщины отмечается проблема подобного рода, то выявить беременность будет очень тяжело. В таких случаях ультразвуковую диагностику рекомендуют проводить на уже больших сроках беременности.

Источник: http://1PoUzi.ru/beremennost/uzi-ne-pokazyvaet-beremennost-a-test-pokazyvaet.html

тест положительный а узи беременность не показывает

тест положительный а узи беременность не показывает

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'тест положительный а узи беременность не показывает' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Читать дальше

Пульмонология, фтизиатрияМуковисцидоз

Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.

Задать свой вопрос

2013-07-24 19:06:06

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что со мной происходит. Мне 28 лет. Последние месячные были 18 июня. 13 июля были один день коричневые выделения. Потом нормально. А 20 июля опять начались коричневые выделения понемногу. 23 сделала два теста и оба показали две полоски.

Один из них струйный показал, что беременность наступила 2-3 недели назад. Утром 24 еще один тест-положительный. На УЗИ от 24.07.

Матка 45х41х49 Мэхо 12,8 Шейка 32х25 Энд 3,2 Правый яич 37х20х28 без образований Левый яич 31х18х24 без образований Беременности нет Почему тогда показывают тесты?

( по струйному тесту 2-3 недели назад у меня был защищенный половой акт с презервативом)

30 июля 2013 года

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:

врач акушер — гинеколог

24 июля у Вас было всего лишь 6 дней задержки менструации, а для диагностики беременности при помощи УЗИ должно быть не менее 7 дней задержки при исследовании вагинальным датчиком и не менее 10 дней задержки при осмотре трансабдоминально.
Сдайте анализ крови на ХГЧ.

2012-12-17 17:52:34

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте. Мне 26 лет, не рожала, беременностей не было. Сейчас с мужем очень хотим ребенка, уже 5 месяцев не предохраняемся, но беременность не наступает. В середине октября у меня произошел сбой менструального цикла — после окончания обычных месячных через 3 дня начались снова, такие же по интенсивности.

Пошла к гинекологу, она направила на узи, которое показало, что у меня на левом яичнике киста 4 см. Врач выписала овариум композитум и транексам, чтобы кровь остановить. Попила транексам 3 дня, вроде помогло, пошла на повторное узи в другую клинику.

Там сказали, что кисты НЕТ! Она могла исчезнуть за 3 дня или просто в первом случае мне попался некомпетентный специалист (весь осмотр занял не более 2х минут)?. Да, еще я и перед месячными, и после делала тест на беременность, он оба раза был положительным, но УЗИ беременность не подтвердило, ни одно, ни второе.

В общем, месячные идут у меня день в день, как по маслу, но между ними уже 3ий месяц не прекращаются кровянистые выделения. Такое ощущение, что месячные у меня вообще не прекращаются, просто становятся то сильнее, то слабее. При этом физически чувствую себя вполне нормально, ничего не болит.

В течении этого времени еще два раза делала тест на беременность, он стабильно положительный, но узи не показывает ни беременность, ни кисту, на УЗИ вообще все идеально! Обследовала щитовидку, тоже все в норме. Врачи говорят, может, гормональный сбой, я в конце сентября пережила сильный стресс.

Но почему цикл никак не восстанавливается? Мы с мужем очень хотим ребенка, но пока ограничиваем половые контакты до 1-2 раз в неделю, страшновато в моей ситуации. Во время секса, кстати, никакого физического дискомфорта тоже не испытываю. И главное, тест положительный, значит, ХГЧ у меня повышен. Врачи руками разводят…Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать, как вылечиться? Я уже ничего не понимаю, что со мной происходит… .

Большое спасибо.

19 декабря 2012 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Советую Вам сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 3 дня. чтобы знать конкретные числа. У небеременных женщин ХГЧ может быть повышен только при пузырном заносе, но он дает характерную картину на УЗД (снежная буря).

Возможна замершая беременность, которая дает кровотечения. В любом случае Вам нужен опытный узист, который грамотно проведет исследование. Ваша ситуация не нормальная, на УЗД должны наблюдаться отклонения.

После сдачи крови на ХГЧ напишите полученные показатели, будем говорить конкретнее.

2007-12-03 20:34:45

Спрашивает Людмила:

Здравствуйте.У меня задержка месячных 2 недели, делала три теста, положительные,сделала УЗИ, сказали,что возможно замершая беременность, так как по месячным 7 недель, а на УЗИ показывает 5 недель и эмбрион непонятной формы, при этом у меня двурогая матка и эмбрион в левом рогу матки.

Мне сказали сделать анализ крови на на бета ХГЧ, через 2 дня повторить, чтобы узнать развивается ли беременность. Анализ пока не делала,но чувствую себя нормально. Какие признаки замершей беременности, когда они начинают проявлятся?И может ли анализ показать замершую раньше других признаков.

Заранее благодарна.

14 декабря 2007 года

Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:

Врач акушер-гинеколог

Здравствуйте. Признаков на которые можно ориентироватся при постановке диагноза замершая беременность — нет. Вам действительно нужно сделать в динамике (т.е. с перерывом в 2 дня) ХГЧ и посмотреть по анализам титр.

Если во втором анализе титр в несколько раз больше, то беременность прогрессирует. Если титр снижается, то перспективы вынашивания данной беременности не очень хорошие. Ваш доктор совершенно правильно подходит к ведению вашего клинического случая.

Я поддерживаю мнение о целесообразности проведения В-ХГЧ.

2014-12-01 16:24:26

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте! Дата последней менструации 25.10.2014, все тесты положительные и электронный тест показывает 2-3 недели, сегодня гинеколог сказала, что беременность есть, а на УЗИ ничего не увидели, сдавала в пятницу анализ на хгч ( 91 единица). Боюсь жутко. Скажите, пожалуйста что это может быть? Почему такие разные мнения у врачей? Заранее спасибо за ответ!

03 декабря 2014 года

Читайте также:  Отсутствие токсикоза при беременности — хорошо или плохо

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Юля! Беременность — это физиология, норма, или состояние души,…… Но, не патология. Куда Вы спешите? Что Вы хотите увидеть? Что Вас болит????……. Не издевайтесь над собственной беременностью. Беременность на УЗИ видно, но при задержке минимум 10 дней.

Ведь, не зря среди верующих есть мнение — это таинство!! Нельзя в маленьких сроках, часто проводить УЗИ без показаний!!! Ведь, даже если видно будет беременность — это миллиметры!! Вы беременны — отлично! Вынашивайте, растите по тихонечко… и благополучно рожайте.

Если ничего не беспокоит, срок для выполнения УЗИ — 12-13 недель — это время первого пренатального скрининга.

2013-06-21 06:02:18

Спрашивает Елена:

На УЗИ мне дали такое заключение:эхопризнаки гиперплазии эндометрия,ретенционное образование правого яичника. У меня была задержка около 1,5 месяцев. Сделала тест на беремен.он показал 2 полоски.

На УЗИ мне сказали,что беременности нет. Но у меня в течении недели театы положительные,грудь болит.

Беременность это или нет? На узи они мне сказали,что такое бывает при моём диагнозе,что тесты иногда так показывают,когда идёт сбой.

25 июня 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Для постановки диагноза — нужен осмотр и обследование в пределах женской консультации. Сдайте ан.крови на ХГЧ трижды с интервалом 3 дня.

2013-05-28 16:55:01

Спрашивает александра:

у меня уже нет месячных 4 мес тесты то положительные то отрицательные узи ничего не показывает !все признаки беременности но грудь не болит!что это может быть?

29 мая 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Вам следует пройти более детальное обследование! Когда делали УЗИ? Какие признаки? Нужен осмотр, анализы (во-первых, ХГЧ), УЗИ. ПО Вашему описанию нельзя дать вразумительный ответ.

2013-04-29 17:43:37

Спрашивает светлана:

Здравствуйте! У меня была задержка месячных на 14 дней месячные пошли потом во время задержки делала тесты на беременность они были положительные. Сделала узи врач ничего не обнаружил ,гинеколог тоже! После месячных тесты показывают отрицательный результат из за чего это?

30 апреля 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Это может быть: или дешевый тест на беременность, или была киста желтого тела, они обычно проходят сами после месячных, или возможно была беременность небольшой срок и прервалась.

2013-02-11 11:06:48

Спрашивает Ксения:

Здравствуйте! Такая ситуация — посл.месячные были 1 января,цикл составляет 30-35 дней,т.е на сегодняшний день задержка примерно 9 дней. на 5 день задержки сделала тест — положительный,все последующие тесты так же положительные. Начались кровянистые выделения,не сильные,слабо слабо.Живот иногда потягивает,как перед месячными,но дискомфорта не доставляет,в общем хорошее самочувствие.

Сходила к врачу,она сразу меня на узи. На узи беременности не увидели,ни в матке ни в трубах. Сказали что матка вроде к месячным готовится. А тесты то до сих пор 2 полоски показывают. Подозрение на внематочную в общем. Сказали через неделю еще на узи. А если будет уже поздно???Паника началась,места себе не нахожу.Проконсультируйте пожалуйста, а то гинеколог толком ничего не сказала мне.

Спасибо заранее!

13 февраля 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Вам необходимо сдавать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня, в норме показатель должен увеличиваться вдвое, при внематочной рост ХГЧ будет замедленный.

На ранних сроках не всегда удается сразу визуализировать беременность в матке, контрольный УЗИ обычно назначается через неделю, как Вам и сказали.

При внематочной необходимо немедленно ложиться в стационар, чтобы по возможности сохранить маточную трубу.

2012-10-30 11:37:24

Спрашивает Насихат:

Источник: https://www.health-ua.org/tag/68344-test-polozhitelniy-a-uzi-beremennost-ne-pokazivaet.html

Что делать если узи не указывает беременность а тест показывает? — Лечение в домашних условиях

Неоднократно опыт доказывает нам, что в жизни могут случаться разные ситуации, и такие, что узи не указывает беременность, а тест показывает.

В любом случае, как бы не складывалась ситуация, нужно быть позитивно настроенным и верить только в лучшее.

Чтобы удостовериться в том, что в женщине началась еще одна жизнь, большинство специалистов рекомендуют не только использовать тесты на определение беременности, но и пройти ультразвуковое обследование.

Если тест положительный, а не показывает беременность УЗИ, то необходимо согласиться с тем, что даже самые современные и модернизированные приборы и техника могут допускать ошибки в своей работе. Очень часто случаются такие ситуации, когда УЗИ не показывает беременность, а тест показывает, при этом срок беременности может составлять от 0 до 8 месяцев вынашивания плода.

Многие из женщин, которые сталкивались с подобными ситуациями, говорили о том, что они удачно выносили и родили здорового малыша. При этом во время первого триместра врачи заставляли их прерывать беременность, поскольку опасались, что она может быть внематочной.

Тяжело осознавать, но очень много нерожденных детей погибло из-за таких ошибок техники и советов врачей. Конечно, вероятность, что плодное яйцо не смогло вовремя добраться до матки и погибло во время прохождения этого трудного пути, возможна.

Но для того, чтобы ставить окончательный диагноз, необходимо пройти полное медицинское обследование на выявление жизненно важных фактов здоровья женщины.

Почему УЗИ не показывает беременность, а тест показывает?

Современная техника и оборудование помогают контролировать процесс протекания беременности и своевременно выявлять отклонения в здоровье будущего малыша.

Аппараты ультразвуковой диагностики весьма помогают работе врачей-гинекологов и других специалистов. Но не стоит думать, что они всегда показывают достоверные результаты.

Часто из-за того, что человек может быть невнимателен к выполнению своих обязанностей, аппарат фиксирует не ту информацию, которую бы хотелось получить.

Очень давно УЗИ зарекомендовало себя с положительной стороны для того, чтобы диагностировать наступление беременности. Но быть уверенным на миллион процентов в правдивости его данных нереально.

В основном, на данные аппарата влияет опыт и квалификация специалиста, который проводит диагностику. Часто беременность могут путать с миомой матки или же ее совсем никто не видит. Но при этом плод развивается в организме матери в течение нескольких недель, вплоть до 1 месяца.

Одной из причин ошибки УЗИ может быть старое или неисправное оборудование. Если аппарат очень старый, то заметить плодное яйцо на ранних этапах развития ему не удастся.

Важным фактом в проведении обследования играет срок беременности, на котором женщина приходит в консультативный кабинет.

Если задержка у женщины не превышает срок более, чем на 10 дней, то делать ультразвуковую диагностику бесполезно.

Хотя большинство специалистов уверяют в том, что современное оборудование УЗИ может обнаружить беременность и на более ранних этапах. Но чаще всего слишком маленький срок беременности не дает возможности аппарата УЗИ определить наличие плодного яйца в матке.

Кроме самой ошибки аппарата повлиять на результаты обследования может здоровье самой женщины, а именно необычное строение ее матки. Если у женщины отмечается проблема подобного рода, то выявить беременность будет очень трудно. В таких случаях ультразвуковую диагностику рекомендуют проводить на уже больших сроках беременности.

Что делать, если тест положительный, а УЗИ не показывает беременность?

Если ваш тест показал положительный результат, а отправившись в клинику на обследование, УЗИ его не подтверждает, то не стоит расстраиваться, необходимо настроиться на позитивную волну. Подумайте о том, что, возможно, аппарат ошибся или специалист провел диагностику не так, как нужно.

Очень важно не делать скорых решений и не соглашаться на чистку, если врачи не будут полностью уверены в том, что у вас внематочная или замершая беременность.

Всегда помните, что ультразвуковая диагностика — это не один единственно верный вариант подтверждения беременности. Если складывается такая ситуация, то для окончательного определения диагноза нужно выполнить УЗИ еще несколько раз, минимум один или два.

Желать получить консультацию у других специалистов, которые пользуются оборудованием, отличающийся от предыдущего.

Чтобы получить более надежные данные, стоит также выполнить трансвагинальное УЗИ, оно позволяет более детально осмотреть матку женщины. Не нужно отказываться от анализов крови (в том числе на ХГЧ).

Это позволит вам быть более уверенной и спокойной. Но верить этому анализу также не стоит до конца. Ведь в лаборатории его делают люди. А, как известно, человеческий фактор играет далеко не последнюю роль.

Поэтому обратитесь в другую лабораторию Повторите тестирование.

Когда лучше делать УЗИ?

  • Когда есть задержка месячных, и при этом на тесте вторая полоска слабо окрашена. Тогда перед тем, как отправиться на УЗИ, лучше всего будет сдать анализ на определение хорионического гонадотропина. Эти данные очень важны, и в дальнейшем могут вам понадобиться.
  • Если тест показывает положительный результат, а гинеколог не может ничего определить, то стоит пройти ультразвуковое обследование.
  • Если менструации отсутствуют, а появляются боли в нижней части живота.
  • Когда менструация запаздывает на полторы-две недели (задержка в 5 или 7 дней считается нормальной), а потом резко появляются кровяные выделения разного количества и оттенка. В этой ситуации особенно тянуть не рекомендуют.
  • Когда УЗИ может подтвердить беременность у женщины?

    Если проводить трансвагинальную ультразвуковую диагностику, то подтвердить беременность возможно уже на 3 недели срока.

    В этот период уровень ХГЧ по результатам анализов должен показывать примерно 1800 единиц и более.

    Если же УЗИ не дало положительного результата при таких анализах, то следует опасаться риска развития внематочной беременности. Что необходимо делать в таких случаях, решает только ваш лечащий врач.

    Ведь не исключено, когда в матку попадает пустое плодное яйцо, которое внутри не будет содержать зародыша эмбриона. Но определить, так это или нет, можно, начиная с пятой недели беременности, так как именно с этого срока у эмбриона начинает биться сердце. Когда на 7 неделе аппарат УЗИ не видит эмбриона, значит, плодное яйцо оказалось пустым, а в матке находится не развивается беременность.

    Если есть желание узнать сроки беременности на ранних этапах, то стоит в обязательном порядке сделать трансабдомінольное УЗИ. По своим качествам оно не хуже, чем трансвагинальное. Единственным недостатком такого вида УЗИ считается определение беременности, только начиная с пятой недели.

    Но даже при данных типах ультразвуковой диагностики возможны погрешности. На правдивость полученных результатов могут непосредственно повлиять точное число зачатия, а также своевременная овуляция.

    Так как зафиксировать точность этих показателей на практике невозможно, то, следовательно, результаты обследования могут немного ошибаться.

    Из этого можно сделать вывод, что обычная ультразвуковая диагностика с наименьшими погрешностями может подтвердить беременность только начиная с 3 или пятой недели вынашивания ребенка.

    Если УЗИ не показывает беременность, а тест показывает — не нужно беспокоиться.

    Ведь далеко не все специалисты считают УЗИ достоверным способом определения беременности у женщины, еще не нужно забывать о том, что обследование проводит живой человек, для которого свойственно делать ошибки.

    Старайтесь не принимать поспешных решений в такой ситуации. Попробуйте подождать немного времени и повторить обследование.

    И тогда будьте уверены в том, что УЗИ сможет с высокой точность подтвердить, что вы скоро станете мамой!

    Источник: http://ok-doctor.xyz/chto-delat-esli-yzi-ne-ykazyvaet-beremennost-a-test-pokazyvaet/

    Узи не показывает беременность а тест положительный

    Узи не показывает беременность а тест положительный

    Предположительно нет таковой которая, дамы бы не желала, как возможно раньше и определить точно о своей беременности. на данный момент роль диагностики домашней при таких условиях делают тесты на Это. беременность наиболее легкий способ, который Вам разрешит определить о своем скором материнстве. один Его правильный вариант – анализ крови на более.

    Читайте также:  Черный кал после родов — причины и когда нужно беспокоиться?

    Он ХГЧ действен, чем домашний тест т к уровень определяет нужного гормона в крови, что информативно более. Кроме того имея таких диагностических дамы, ассистентов все равно стремятся определить беременности симптомы. Мы детально говорили о первых показателях кроме этого. а беременности о том, какие конкретно показатели беременности многих.

    Но у существуют дам все равно появляются Попытаемся. вопросы на них ответить.

    Показатели имеется, а отрицательный тест

    Самые популярные симптомы беременности: раздражительность, тошнота, сонливость, утомляемость и т. д. Основной показатель – менструации задержка.

    Многие видели данные на домашних тестах диагностических, что они способны выяснить уже беременность с самого начала задержки.

    Так показатели же из-за чего появились, задержка менструации имеется, а упрямо тест показывает одну полосу либо итог? отрицательный В большинстве случаев обстоятельство кроется в нерегулярности цикла менструального.

    Дама неправильно выяснила дату следующей начала менструации, исходя из этого срок беременности чем, меньше ожидается, а тест может выяснить ранее не ХГЧ, чем через 14 дней по окончании этом. В зачатия случае обратитесь к доктору. Нужно осмотр провести и УЗИ, дабы дополнительно исключить беременность внематочную .

    Узи не показывает беременность

    Основные беременности симптомы определяются как раз на протяжении гинекологического УЗИ и осмотра. Посредством ультразвуковой диагностики с большой возможно точностью поставить диагноз. Доктор обратит наличие на внимание желтого тела – это норма будущей для мамы. Эксперт УЗИ должен плодное найти яйцо, а после этого и эмбрион и его некоторых.

    В сердцебиение случаях доктор не имеет возможности заметить в матки полости плодное яйцо, но нервничать не требуется. назначают Даме повторное УЗИ, и при контроль необходимости ХГЧ в динамике. В случае если срок мелок через чур, то кроме того УЗИ не разрешит рассмотреть малыша будущего.

    Для раннего УЗИ в большинстве случаев проводить советуют обследование влагалищным датчиком, делать обследование экспертное (на новейшем оборудовании).

    Тест положительный, но менструация началась

    В норме менструации при беременности Кое-какие! нет дамы вспоминают рассказы своих либо бабушек мам о том, что плод омываться может. Время от времени приводятся подобные примеры из Кровотечение. жизни есть патологией и в этом случае в обязательном порядке нужно обратиться к доктору.

    В случае если тест анализ либо крови ХГЧ положительный, но появились выделения кровянистые, направляться без промедлений обратиться к доктору. может Это являться показателем угрозы преждевременного беременности прерывания.

    Время от времени случаются ситуации, что выяснила дама беременность по тесту, но просто не успела осмотр на сходить к гинекологу, а менструация началась и тест отрицательным стал. К сожалению выкидыши на раннем сроке не редкое самое явление.

    В случае если это случилось к все доктору равняется нужно обратиться, а следующую верно беременность планировать (пройти обследования).

    Помните о что, том нужно обращаться к доктору:

    • при менструации задержке необходимо сходить на осмотр к гинекологу, в случае если кроме того тест отрицательный;
    • в случае если поставлен беременность диагноз под вопросом назначают УЗИ (повторное время от времени УЗИ) и контроль анализа крови динамике в ХГЧ;
    • если Вы увидели сильное чувство появилась, тошноты рвота, боли в животе, а до следующей еще менструации на большом растоянии, не требуется подозревать лишь направляться, а беременность привести к врачу (терапевта) для диагностики правильной Вашего состояния (сильная тошнота и может рвота являться показателем различных патологий);
    • кровотечение имплантационное бывает не у всех, начинается на 7 сутки оплодотворения по окончании, не ведет к сильным выделениям и быстро Берегите.

    заканчивается свое здоровье!

    Источник: http://citytile.ru/myhealth/uzi-ne-pokazyvaet-beremennost-a-test-polozhitelnyj.html

    Может ли врач УЗИ не увидеть беременность, если тест положительный, а исследование не показывает желаемый результат?

    Для пары, стремящейся забеременеть и родить малыша, каждая задержка менструации – это волнительный момент. Но не наступление ежемесячного менструального кровотечения в положенный срок не является достоверным признаком зачатия. Задержка может свидетельствовать о гормональном сбое в организме женщины.

    Способы подтверждения наступления беременности

    Большинство аптечных тестов для определения беременности в домашних условиях предназначены для применения уже в первый день задержки месячных. Однако не стоит забывать о разной степени достоверности результатов. К причинам, влияющим на точность, можно отнести:

    • Уровень качества. К сожалению, есть производители, не отличающиеся высоким качеством товара.
    • День задержки менструации. Определять беременность можно в любой день, но в первые дни задержки погрешность результатов отмечается чаще.
    • Период суток, в который проводится тестирование. Самое оптимальное время дня для процедуры – утро.
    • Не соблюдение рекомендаций по выполнению процедуры.

    Для определения беременности, использовать тест нужно не сразу после сексуального контакта, а только дней через 10 – 14. Такую специфику процедуры можно объяснить просто: выработка гормона, который указывает на зачатие, начинается только после того, как оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки и надежно там закрепится.

    Современные тесты на беременность работают при помощи индикатора гормона ХГЧ, который появляется в моче беременной женщины.

    Проводить тест стоит не менее чем через две недели после предполагаемого зачатия, ведь до этого уровень гормона слишком низок

    Обычно при тестировании на ранних сроках появление второй полоски едва заметно.

    Если все же появились долгожданные две полоски, то это 99% подтверждение беременности, а вот отрицательный результат нужно перепроверить.

    Гормон, указывающий на успешное оплодотворение яйцеклетки и прикрепление ее к стенке матки, называется ХГЧ или хорионический гонадотропин человека. Уровень ХГЧ желательно определять несколько раз, то есть для получения достоверных результатов рекомендуется провести лабораторное исследование крови.

    Большинство представительниц женского пола считают самым надежным способом определения успешного зачатия ультразвуковое исследование. Однако эта диагностическая методика не безупречна, и в ряде случаев данные не всегда достоверны. Поэтому часто используется комбинирование методик диагностики: сочетают трансвагинальное исследование с определением уровня гормона ХГЧ в крови женщины.

    Оптимальный срок для определения беременности с помощью УЗИ

    Для получения наиболее точных результатов, ультразвуковое исследование рекомендуют проводить не на самых ранних сроках.

    Врачи-гинекологи, основываясь на своем опыте, назначают процедуру УЗИ не раньше, чем через 3 недели после первого дня задержки.

    Этот срок считается наиболее подходящим для достоверного определения наличия плодного яйца и даже для фиксирования первых сокращений сердечной мышцы зародыша.

    Иногда, во время УЗИ становится видна патология, называемая анэмбриогенией. Это состояние, когда в матке определяют наличие пустого плодного яйца, т.е. существует только плодная оболочка, а эмбриона внутри нет.

    Увидеть факт беременности врач сможет на ультразвуковом исследовании. Однако слишком раннее УЗИ не будет информативным: для подтверждения или опровержения наличия эмбриона должно пройти не менее 3 недель с момента последней задержки менструации

    Ультразвуковая диагностика для подтверждения беременности

    Для диагностики беременности на самых ранних сроках наиболее часто применяемым и информативным способом является ультразвуковая методика. Используя УЗ-обследование, специалист устанавливает существование оплодотворенной яйцеклетки и определяет ее расположение в матке.

    Иногда встречаются ситуации, когда результаты домашнего тестирования и ультразвукового исследования не совпадают. Чем это обусловливается и как объясняется? Есть некоторые факторы, которые предполагают развитие такой ситуации. По статистическим данным, случаев, когда положительный результат теста сочетается с отсутствием плодного яйца на УЗИ, много.

    В связи с чем, положительные результаты теста не совпадают с данными узи?

    Существует несколько причин, которые могут при фактическом отсутствии эмбриона в матке по результатам УЗИ показывать положительный тест.

    Часто отечность слизистых оболочек матки, вызванная воспалительными процессами, не позволяет определить наличие зародыша на ранних сроках. Нестандартная форма детородных органов становится причиной затруднительного диагностирования зачатия.

    У женщин с такими анатомическими особенностями часто беременность не видна до поздних сроков.

    Несовременные диагностические ультразвуковые аппараты дают высокую погрешность в результатах. Неправильные показания техники мешают специалисту увидеть зародыш.

    Осуществлять процедуру УЗИ может только высококвалифицированный специалист гинекологического отделения, который занимается обследованием беременных женщин.

    Степень квалификации сонолога имеет огромное значение и существенно влияет на достоверность результатов исследования. Только врач занимается расшифровкой данных и изображений.

    Ранние сроки беременности

    Есть тесты отличного качества, обладающие высокой степенью чувствительности, которые рассчитаны для использования уже через неделю после предполагаемого зачатия и наверняка дают точный результат.

    В то время, как далеко не все специалисты ультразвуковой диагностики смогут увидеть наличие зародыша на столь малом сроке. И на сегодняшний момент в диагностических кабинетах не всегда используется современное оборудование.

    В случае, если кроме задержки месячных других признаков зачатия нет, следует обязательно пройти общий гинекологический осмотр и сдать кровь на определение гормона ХГЧ.

    Внематочная беременность

    Зародыш, развивающийся вне полости матки. УЗИ не определяет наличие плодного яйца в матке при внематочной беременности. В таких случаях эмбрион начинает развитие не в маточной полости, а в фаллопиевой трубе. Эта патология требует срочного хирургического вмешательства.

    Женщину готовят к операции и проводят немедленное удаление плодного яйца, часто вместе с трубой. При несвоевременной диагностике маточная труба лопается, и возможен смертельный исход.

    Точное подтверждение или опровержение внематочной беременности получают, используя процедуру лапароскопии, на основании полученных данных принимается решение о дальнейшей врачебной тактике.

    Если у женщины наступила внематочная беременность, врач также не сможет увидеть плод на УЗИ, ведь первоначально проверяется только полость матки. Такая патология является прямым показанием для срочного оперативного вмешательства

    Невыполнение инструкций

    Несоблюдение инструкций по проведению тестирования в домашних условиях. Также попадается не качественная продукция фармакологических компаний. Однако сами представительницы прекрасного пола часто пренебрегают последовательностью проведения процедуры.

    Самые распространенные ошибки: держат полоску в моче меньше или больше рекомендованного времени, либо оценивают результаты через час-два, а не через несколько минут, как указано в инструкции. В таких случаях возможно появление второй бледной полоски.

    Точно придерживайтесь рекомендаций производителя по проведению процедуры, и достоверность результата вам гарантирована.

    Патологические состояния

    Существуют патологии, развитие которых сопровождается выработкой гормона ХГЧ. Вторая полоска на аптечном тесте иногда появляется не только, как следствие зачатия.

    Могут быть еще источники хронического гонадотропина: различные печеночные опухоли, развитие патологии, называемой пузырный занос. Бывают случаи появления второй полоски при проведении теста даже у мужчин.

    При этом обязательно нужно посетить врача-терапевта и сдать анализ для определения ХГЧ в крови.

    Как себя вести при несоответствии результатов УЗИ и теста?

    Переживания, вызванные разными результатами различных методик диагностирования беременности, могут принести вред состоянию здоровья будущего малыша и мамы. Поэтому, если вы столкнулись с ситуацией, когда на тесте увидели положительный результат, а УЗИ не подтверждает беременность, главное не впадать в панику и не принимать все результаты с абсолютным доверием.

    Необходимо учитывать вероятность возможной погрешности ультразвукового аппарата, а также возможность врачебной ошибки. Не стоит принимать скоропалительных решений об оперативном вмешательстве при установлении диагноза замершей или внематочной беременности, основываясь только на результатах УЗИ при положительном тесте.

    В социальных сетях сейчас можно найти много информации о грубых врачебных ошибках, о том, как по невнимательности или некомпетентности специалиста не был вовремя обнаружен развивающийся зародыш. Бывают разные ситуации, и оплодотворенная яйцеклетка действительно прикрепилась неправильно или погибла.

    В случае не обнаружения плодного яйца на УЗИ, при других признаках зачатия, врач должен провести обязательное дополнительное обследование, состоящее из лабораторного исследования крови на определение гормона ХГЧ, проведения повторного ультразвукового исследования на другом аппарате, а возможно, и у другого сонолога.

    Источник: https://UZImetod.ru/prenatal/kogda-vidna-beremennost-na-uzi.html

    __________________________________________
    Ссылка на основную публикацию