Умеренное маловодие при беременности

Умеренное маловодие беременности

Умеренное маловодие при беременности

Околоплодная жидкость необходима для обеспечения нормального внутриутробного развития плода.

Для будущего малыша она является комфортной физиологической средой, дополнительным источником питания и кислорода, также защитным барьером, оберегающим его от многочисленных внешних угроз.

Кроме того, немаловажную роль околоплодная жидкость играет в процессе родов, форсируя раскрытие шейки матки, так как способна оказывать на нее механическое воздействие.

Поэтому относительный недостаток вод может привести к различным нарушениям развития плода и помешать нормальному течению беременности. Чем опасно маловодие? Какие различают степени у этого состояния, и какой терапевтический метод наиболее эффективен в такой ситуации?

Показатели нормального объема околоплодной жидкости варьируются в зависимости от конкретного срока беременности. В течение первых 8 недель это примерно 5 мл. Далее количество жидкости начинает увеличиваться, и к концу беременности ее общий объем достигает в среднем 1-1,5 л. Непосредственно перед родами вод становится меньше (их объем составляет примерно 600-700 мл).

В состав амниотической жидкости (от слова «амнион» – плодный мешок) входят аминокислоты, витамины, гормоны, микроэлементы, некоторые виды солей, ферменты и др.

Образовываются околоплодные воды за счет функционирования эпителиального слоя клеток водной оболочки амниона. Они подвергаются постоянному обновлению. На крайних сроках беременности это происходит не реже, чем каждые 3 часа.

В среднем за сутки плод имеет способность заглатывать 4 мл амниотической жидкости, а сквозь поры плодного мешка в материнскую выделительную систему поступают продукты его жизнедеятельности. При некритическом «сдвиге» от нормальных показателей объема околоплодных вод (ближе к нижней границе нормы), беременной женщине диагностируют умеренное маловодие.

Случается так, что данное состояние регистрируют уже на начальных этапах беременности. Подобный диагноз ставится на основании вычисления индекса маловодия. В таком случае женщина нуждается в постоянном врачебном наблюдении и применении определенных методов медикаментозной терапии.

Причинами формирования подобного нарушения могут стать:

  • стойкая гипертензия (повышение показателей общего артериального давления);
  • наличие в организме у беременной женщины какого-либо воспалительного процесса инфекционной природы;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • гипоксия (кислородное «голодание») плода;

Гипоксия плодаСтойкая гипертензия

  • заболевания беременной женщины, связанные с нарушением обмена веществ;
  • наличие каких-нибудь патологий у плода (недоразвитие выделительной системы введет к резкому снижению уровня выработки первичной мочи, что приводит к сокращению объема амниотической жидкости);
  • перенашиваемая беременность – плацента поддается обратному развитию, поэтому уже не имеет возможность обеспечивать плод всеми необходимыми веществами, в том числе и вырабатывать достаточный объем амниотических вод;
  • многоплодная беременность – здесь может иметь место нарушение процесса распределение плацентарной крови, что также может привести к дефициту вод;
  • нарушение секретообразования у эпителиальных клеток водной оболочки амниона.

По длительности течения различают две разновидности маловодия: острую и хроническую.

Хроническое маловодие имеет несколько уровней развития. Такое состояние требует продолжительной терапии. Если квалифицированная помощь не будет вовремя оказана, то заболевание усугубится, что приведет к тяжелым последствиям как до будущей матери, так и для ребенка.

Хронический дефицит амниотической жидкости может возникнуть, если беременная женщина страдает каким-нибудь системным заболеванием, например, сахарным диабетом.

Самая частая причина формирования острого маловодия – инфекционное заболевание. Эта форма патологии оставляет меньшее количество негативных последствий для здоровья малыша и не нуждается в специальном лечении, так как обычно ситуация стабилизируется при успешном устранении заболевания, которое стало ее причиной.

Кроме того, маловодие классифицируют в зависимости от функциональной активности клеток водной оболочки. По этому принципу различают первичную и вторичную формы. Первичное маловодие характеризуется отсутствием каких-либо функциональных расстройств в плодных оболочках. При вторичном маловодии наблюдается повреждение структуры амниона, в результате чего воды вытекают.

Довольно часто клиническая картина умеренного маловодия не имеет выраженных проявлений (поэтому данное состояние в некоторых случаях может расцениваться как пограничное с нормой). Однако на некоторые признаки, характерные для данного состояния, беременной женщине следует обратить внимание, если они имеют место. Среди таких симптомов:

  • боль внизу живота;
  • болезненные толчки;
  • слабые и редкие толчки;
  • размеры матки не соответствуют сроку беременности (выявляет акушер-гинеколог).

Недостаточный объем околоплодных вод может стать толчком для развития ряда осложнений, среди которых:

  • Нарушение кровотока в пуповине. Из-за этого малышу не достается достаточно кислорода и пищи. Стойкая гипоксия может спровоцировать развитие у ребенка необратимых нарушений и даже привести к его гибели.
  • «Сбой» процессе циркуляции околоплодной жидкости. Подобное состояние может привести к присоединению инфекции, а также в разы увеличивает вероятность травматичных родов.
  • Плоский амнион. Данное осложнение может спровоцировать ослабление родовой деятельности в первом периоде родов.
  • Отслойка плаценты. В матке задерживаются маленькие фрагменты плаценты, что увеличивает риск возникновения кровотечения.
  • Недоразвитие плода. Если в процессе внутриутробного развития ребенок регулярно недополучал нужный ему объем полезных веществ и микроэлементов, то его масса тела при рождении будет меньше нормы.

Основные методы инструментальной диагностики, которыми пользуется врач для определения объема амниотической жидкости – это УЗИ и допплерография. С их помощью можно оценить пуповичный кровоток, то, насколько ребенок отстает в развитии, а также состояние сосудов будущей матери и плода.

Кроме того, дополнительно для исследования функциональной способности сердечно-сосудистой системы малыша акушером-гинекологом может быть назначена кардиотокография. При установленном умеренном маловодии в третьем триместре данное исследование проводится в 30, 32, 34 и 36 недель беременности.

Коррекция данного состояния должно проводиться в нескольких направлениях:

  • назначение лекарственных средств, нормализующих метаболитические процессы в плаценте;
  • медикаментозная терапия основного заболевания.

Если беременная женщина страдает каким-либо заболеванием, связанным с нарушением обменных процессов, или имеет излишний вес, то, скорее всего, специалист, наблюдающий беременность, порекомендует придерживаться специальной диеты.

Умеренное маловодие обычно не нуждается в постоянном наблюдении в условиях стационара, нормализовать состояние будущей можно и амбулаторно.

Кроме медикаментозной терапии, при умеренном маловодии будущая мать должна соблюдать некоторые ограничения, касающиеся ее физической активности. Также она должна позаботиться о том, чтобы в ее ежедневном рационе присутствовали продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Во многом определяющую роль в составлении плана терапии играет срок беременности. Наиболее тщательного контроля эта патология требует во 2 триместре. Если маловодие диагностируется на 37 неделе, то это может явиться показанием к кесареву сечению.

В настоящее время не разработано эффективных методов, позволяющих предотвратить риск развития маловодия. Но есть ряд рекомендаций, точное выполнение которых помогут беременной женщине снизить риск возникновения данной патологии.

Важную роль играет рацион питания будущей матери. Он должен быть богат всеми элементами (витаминами, белками, микроэлементами и другими ценными веществами), необходимыми для нормально развития плода и обеспечивающими удовлетворительное состояние беременной.

Для будущей матери и здоровья ее малыша весьма полезно соблюдать сбалансированный режим физиологических нагрузок и отдыха. Труд должен быть умеренным, так как чрезмерное переутомление может пагубно сказаться на здоровье женщины и ее малыша.

Один из главных факторов, определяющих характер течения беременности и успешность родоразрешения – это эмоциональный фон женщины. Наличие стрессов и регулярных умственных перенагрузок резко увеличивает риск развития каких-либо сопутствующих осложнений, в том числе и маловодия. Беременной женщине необходимо вовремя проходить все назначаемые врачом обследования.

Данные рекомендации помогут снизить риск возникновения не только маловодия, но и других патологий беременности.

Умеренное маловодие формируется на фоне некоторых патологий внутриутробного развития ребенка или заболеваний беременной женщины. Его отличительный признак – отсутствие ярко выраженной симптоматики.

При своевременной терапии данное отклонение не несет большой угрозы для нормального развития плода и здоровья будущей матери.

Важное значение имеет срок, на котором было диагностировано умеренное маловодие, так как в разных периодах беременности подобное нарушение может иметь свои последствия.

Далее рекомендуем посмотреть видео, в котором врач-гинеколог расскажет о том, что такое маловодие и страшен ли этот диагноз.

Источник: http://www.o-krohe.ru/beremennost/bolezni/umerennoe-malovodie/

Умеренное маловодие при беременности 33 недели. 33 недели беременности. Beremennost1-40.ru

Умеренное маловодие при беременности 33 недели. 33 недели беременности. Beremennost1-40.ru

Маловодие при беременности 32 недели является достаточно редким диагнозом. Речь идет об уменьшении объема амниотической жидкости. Различают умеренное и выраженное маловодие. На данном сроке в среднем количество воды около плода будет 144 мм, индекс колеблется от 77 до 269 мм.

Читайте также:  Кровянистые выделения перед родами

При незначительном уменьшении диагностируется умеренное маловодие, при сильном отклонении от нормы – выраженное. Недостаток жидкости увеличивает опасность образования патологий ребенка. Внутри амниона находятся необходимые малышу питательные элементы: кислород, гормоны, различные соли, углеводы, витамины.

К тому же амниотическая жидкость защищает кроху от повреждений, в том числе от сращивания с околоплодным пузырем. Также предохраняет плаценту от резких движений крохи.

Точный диагноз ставится на основании УЗИ, которое позволяет определить точный объем вод и установить состояние плода.

Симптоматика и причины возникновения

На малое количество околоплодных вод указывает ноющая боль в нижней части эпигастрия, слабость, подташнивание, шевеления плода болезненны. При умеренном маловодии на 32 неделе беременности симптомы могут отсутствовать.

Рассмотрим основные причины данной патологии.

  1. Подтекание околоплодной жидкости. Иногда случается надрыв амниона, незначительная часть воды просачивается. Поскольку это происходит регулярно, общий объем жидкости сокращается, она не успевает обновляться. Таким беременным рекомендован постельный режим, что снижает риск для младенца.
  2. Инфекции плодного пузыря. Токсины в результате деятельности вирусов попадают в плодные оболочки и отравляют их.
  3. Хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой системы.
  4. Поздний токсикоз или гестоз.
  5. Высокое артериальное давление, чем АД выше, тем сильнее степень маловодия.
  6. Вредные привычки матери, курение.
  7. Аномальное развитие плаценты.
  8. Многоплодие. Питательные вещества иногда распределяются между малышами неравномерно.
  9. Ненормальное образование плодных оболочек.
  10. Ожирение из-за неправильного обмена веществ.

Лечение выраженного маловодия при беременности 32 недели рекомендуется проводить в стационаре.

Какие риски вероятны?

  • При малом количестве амниотических вод происходит сдавливание младенца. Это приводит к нарушениям в опорно-двигательном аппарате: искривлению позвоночника, ног, вывихам.
  • Есть вероятность прирастания кожи ребенка к оболочке пузыря, что может вызвать увечья.
  • Кожные покровы крохи пересушеные, морщинистые.
  • Есть опасность появления задержки внутриутробного развития.
  • При малом объеме жидкости родовая деятельность более слабая, шейка матки будет медленнее раскрываться, снизится интенсивность схваток.
  • Процесс родов, возможно, осложнит кровотечение.

Лечение и профилактические меры

При умеренном маловодии женщине рекомендуется уменьшить физические нагрузки, не поднимать тяжести. Назначаются поливитаминные комплексы, пересматривается режим питания. В обязательном порядке беременная посещает женскую консультацию для контроля над состоянием беременности. Способ устранения проблемы зависит от того, из-за чего возникла данная ситуация.

Основной упор делается на улучшение маточно-плацентарного кровотока. Нужен постоянный контроль объема жидкости и состояния маленького. Важно своевременно посещать гинеколога, прислушиваться к его рекомендациям. Правильно и сбалансированно питаться, отдыхать, высыпаться, гулять на свежем воздухе, не допускать стресса и волнений.

Современная медицина поможет женщине благополучно выносить и родить своего ребенка.

Маловодие при беременности — 32 неделя

Ребенок в утробе матери всё время пребывает в амниотической жидкости, которая в народе известна, как «воды». Она является уникальной по своему составу и играет крайне важную роль, как для нормального протекания беременности, так и для развития малыша: в частности, защищает его от травм, помогает активно двигаться, занять правильное положение в матке к родам и т.д.

С увеличением срока количество вод тоже неуклонно растет; к третьему триместру оно уже составляет 800-1500 г. Эта жидкость имеет свойство обновляться в течение трех дней, постоянно вырабатываясь стенками околоплодного пузыря и самой плацентой.

Но нередко случается так, что на последнем плановом УЗИ у будущей мамы диагностируют маловодие – недостаточное количество этой жидкости. Давайте выясним, чем может быть вызвана такая ситуация и к каким последствиям она может привести.

Причины маловодия при беременности

Врачи утверждают, что низкий уровень околоплодной жидкости может быть вызван одной из следующих причин:

  • поздний гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь у будущей мамы;
  • нарушения в работе эндокринной системы женщины;
  • инфекционные воспалительные заболевания, в т.ч. хронические и передающиеся половым путем. Эти болезни могут переходить от матери и инфицировать плодные оболочки, что способствует уменьшению выработки околоплодных вод.

Кроме того, на маловодие при беременности на 32 неделе и позже могут иметь прямое влияние и иные факторы: это и подтекание околоплодных вод, и аномалии в развитии плодных оболочек, а на более позднем сроке – еще и, так называемое истинное перенашивание.

Чем опасно маловодие при беременности?

Диагностируя маловодие у беременных на 32 неделе, врачи на УЗИ обычно отмечают, насколько оно выражено.

Для этого используется индекс амниотической жидкости (для его обозначения используется аббревиатура ИАЖ). Если эта цифра меньше 2 см, речь идет о выраженном маловодии.

От 2 до 5 см – это уже умеренное маловодие – диагноз, который встречается более часто. Нормальное же количество вод имеет индекс от 5 до 8.

От маловодия страдает и сам ребенок, и его мама. Стенки амниотического пузыря более тесно прижимают малыша, и если на 32 неделе это еще не так критично, то уже через месяц они могут настолько плотно соприкасаться с кожей крохи, что иногда даже срастаются с ней. Чревато маловодие и внутриутробными нарушениями развития, такими как искривление позвоночника, косолапость.

Другими опасностями является слабая родовая деятельность и плохое раскрытие шейки, поскольку одной из функций вод является естественная стимуляция родов. Женщина будет испытывать болезненные, но неэффективные схватки.

Выраженное многоводие может привести к образованию симонартовых связок — сращение кожи и плодных оболочек, что, в свою очередь, влияет на кровообращение в пуповине и может спровоцировать гипоксию, и даже гибель плода. Поэтому задача врачей – не допустить такого состояния и вовремя вмешаться в этот опасный процесс.

Как лечить маловодие при беременности?

Лечение маловодия при беременности на 32 неделе будет отличаться, в зависимости от его причин. Так, если у женщины подтекает амниотическия жидкость, то ей обязательно следует сдать мазок на воды, и результат этого теста покажет, какие дальнейшие действия следует предпринять.

При внутриутробной инфекции применяют витаминные комплексы вместе с противовирусной терапией. Обязателен постоянный мониторинг ИАЖ и контроль состояния женщины и плода.

Лечение обычно проводится в стационаре отделения патологии беременных.

Маловодие при беременности

В последнее время участилось столь неприятное явление, как маловодие у беременных. Всем известно, что важнейшей средой, в которой происходит развитие будущего малыша, являются околоплодные воды.

Именно там содержатся гормоны, витамины и, самое важное, питательные вещества, столь необходимые для развития будущего человечка. При количестве околоплодных вод меньше нормы ставят диагноз «маловодие». Нормальным количеством околоплодных вод в третьем триместре считается 1000 – 1500 мл.

При количестве вод меньше данных показателей уже можно предположить наличие маловодия у беременной. Как правило, окончательный диагноз ставится после проведения УЗИ.

Умеренное маловодие

Если отклонение количества околоплодных вод от принятых норм незначительно — ставится диагноз «умеренное маловодие». Такое состояние можно скорректировать с помощью диеты, здорового образа жизни, правильного питания. Вовремя скорректированное «умеренное маловодие», как правило, не вызывает сильно выраженных отрицательных последствий.

Выраженное маловодие

При значительном отклонении количества околоплодных вод от норм ставится диагноз «выраженное многоводие». При постановке такого диагноза будущую маму необходимо госпитализировать для лечения в стационаре.

Не скорректированная своевременно проблема большого количества околоплодных вод может негативно отразиться на ребенке.

Последствия могут выразиться и в отставании развития малыша, и в неправильном формировании скелета, и даже в прерывании беременности.

Опасность маловодия при беременности

Недостаток околоплодных вод ведет к недостатку питательных веществ для малыша, снижает его защиту от внешних факторов. Маловодие влечет за собой такие серьезные отклонения, как недоразвитие жизненно важных органов, деформации костей скелета и прочим патологиям плода.

Несвоевременное лечение выраженного маловодия может привести к весьма плачевным результатам. При позднем выявлении маловодия, приведшим к отклонениям в развитии ребенка, врач имеет право поставить вопрос о необходимости прерывания беременности.

В случае своевременного обнаружения проблемы у беременной женщины и устранения ее путем корректировки питания и образа жизни умеренное маловодие практически не отражается на состоянии ребенка.

Симптомы

Как правило, беременной женщине сложно самостоятельно почувствовать возникновение маловодия. Поводом для беспокойства должна стать резкая боль в животе, возникающая во время шевеления малыша. Именно это явление может служить симптомом недостатка околоплодных вод.

Читайте также:  Гестационный пиелонефрит при беременности — симптомы и лечение

Чаще всего маловодие диагностируется врачом во время осмотра при обнаружении симптомов отставания роста живота и дна матки. Более точно определить количество околоплодных вод можно на УЗИ. Если результат УЗИ подтвердил наличие умеренного маловодия, попробуйте повторить анализ в другой клинике.

И главное, не паникуйте. Всегда остается вероятность ошибки.

Причины

Причины возникновения маловодия при беременности разнообразны. Мы остановимся на самых основных:

  • аномалии развития плода (проблемы со скелетом, почками);
  • скачки артериального давления (особенно в сторону повышения);
  • инфекционные заболевания, ведущие к проникновению инфекции в околоплодные воды;
  • недостаточное развитие плодных оболочек;
  • пониженная секреция вод;
  • многоплодная беременность (в данном случае плацента может развиваться неравномерно);
  • перенашивание беременности (в подобной ситуации прибегают к родоразрешению);
  • нарушение обмена веществ в организме (часто вызываемое излишним весом).

Лечение

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже при умеренном маловодии. После проведения предварительных анализов – диагностики инфекций, КТГ, УЗИ плода, врач назначит необходимое лечение. Проведение анализов поможет выяснить тяжесть заболевания и состояние ребенка. Только после выяснения причины возникновения дефицита околоплодных вод можно назначать курс лечения.

Если причина маловодия – ожирение или нарушение обмена веществ, необходимо придерживаться правильного питания, принимать витаминные препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты.

Умеренное маловодие допускается лечить без помещения больной в стационар. Выраженная стадия требует немедленного помещения в стационар.

При любой степени маловодия рекомендуется сократить интенсивность физических нагрузок, снизить двигательную активность.

Для своевременного обнаружения изменений в организме мамы и ребенка УЗИ и допплерографию придется проводить чаще, чем при нормальном течении беременности.

В случае готовности ребенка к появлению на свет, врач может поставить вопрос о досрочном родоразрешении. Не спешите впадать в депрессию при обнаружении маловодия.

Такое состояние, особенно в умеренной стадии, вполне излечимо. Если в предыдущей беременности Вы страдали маловодием, обязательно предупредите наблюдающего Вас врача.

Возможно понадобится провести пару внеплановых УЗИ, позволивших обнаружить проблему на ранних стадиях.

Источник: http://beremennost1-40n.ru/33-nedeli-beremennosti/umerennoe-malovodie-pri-beremennosti-33-nedeli.html

Опасно ли умеренное маловодие на 29 неделе беременности?

Маловодием называют низкий объем околоплодных вод – от 0,5 литра и менее. Данная патология связана с нарушениями, касающимися образования, а также, всасывания жидкости. В настоящее время умеренное маловодие при беременности наблюдается у 0,3 – 0,5 % женщин, находящихся в положении.

Следует уточнить, что маловодие не является патологией, свойственной только определенной категории беременных женщин. В равной степени оно может появиться у первородок, а также, у женщин, рожающих своего второго или третьего младенца.

Чтобы избежать неприятной ситуации, следует знать, почему возникает у беременной маловодие. Причины кроются, как правило, в наличии гипертонического заболевания либо гестоза. Обычно, степень патологии напрямую зависит от тяжести течения заболевания и его продолжительности.

Также, патологию нередко наблюдают в случае присутствия инфекционно-воспалительных процессов: цитомегаловирсной, микоплазменной инфекции, токсоплпзмоза и прочих. Порой, к маловодию приводит ряд хронических болезней, таких как нарушение функциональности почек и репродуктивной системы, тонзиллит и т.д.

В случае закупорки уретры, к примеру, происходит недостаточное производство околоплодных вод.

Хроническая кислородная недостаточность плода – один из провоцирующих факторов маловодия. На фоне гипоксии кровоток перераспределяется к жизненно важным органам. При этом существенно снижается обеспечение кислородом почек и легких, тех органов, которые в конце срока вынашивания ребенка несут основную ответственность за производство околоплодных вод.

Предположительный диагноз возникает, если наблюдается отличие высоты стояния дна матки и величины живота от существующих стандартов. Показателем маловодия может стать и низкая активность плода.

Во время обследования беременной женщины можно прослушать сердечные тоны и точно определить положение ребенка. При допплерометрии кровотока замкнутой системы «мать – плацента – плод» могут отмечаться нарушения.

Важно провести допплерометрию в маточных артериях беременной женщины, в средней мозговой артерии младенца и артерии пуповины.

Подтверждается предварительный диагноз при помощи УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить объем вод и вычислить ИАЖ – индекс амниотической жидкости. При диагнозе «умеренное маловодие» индекс равен 2 – 5 сантиметрам. В норме показатель должен составлять 5 – 8 сантиметров. Если ИАЖ не достигает 2-х сантиметров, речь идет о такой патологии, как выраженное маловодие.

Беременной женщине стоит осознавать, чем опасно маловодие при выраженной и умеренной степени. Конечно, наибольший риск представляет выраженная форма патологии, выявленная на 18 – 26-й неделе.

Во втором триместре при данном диагнозе не исключают внутриутробную гибель плода, самопроизвольное прерывание беременности, а также, смерть младенца в первые дни после рождения. В настоящее время можно при помощи специальной аппаратуры поддержать жизнь новорожденного, родившегося слишком рано.

Однако, настолько раннее прерывание беременности практически не оставляет шансов малышу, не подготовленному к существованию вне утробы.

Возможно развитие пороков внутриутробного развития, например, сращение водной оболочки и кожи плода, что приводит к препятствиям в нормальном физическом развитии младенца. При наличии угрозы здоровью женщины рекомендуется выполнять на любом сроке беременности кесарево сечение.

Умеренное маловодие на 29 неделе может привести к рождению младенца с различной степенью гипотрофии. Гипотрофией называют несоответствие срока беременности и размера плода.

Как правило, исход беременности благоприятный и ребенок находится в удовлетворительном состоянии.

Когда диагностировано умеренное маловодие, лечение заключается в контроле врача и составлении особого рациона, в который должны входить продукты, насыщенные минералами, а также, витаминами.

Иногда назначают амбулаторное лечение с приемом необходимых витаминно-минеральных комплексов. Выраженная патология требует лечения в условиях стационара с использованием фармакологических препаратов. В первую очередь, врачи лечат заболевание, которое привело к патологии.

Одновременно с лечением проводят постоянный контроль, наблюдая за развитием ребенка при помощи УЗИ, допплерографии, КТГ. Сама женщина может не ощущать каких-либо изменений в своем состоянии.

Редко, присутствуют боли в области живота, которые могут становиться сильнее при активности плода.

Условно маловодие дифференцируют на два типа: раннее и позднее. Ранняя патология развивается из-за недостаточной функциональности плодных оболочек и диагностируется на сроке 16 – 20 недель. Поздняя выявляется после 26-й недели, когда плод достаточно сформирован.

Снизить риск развития маловодия на 29-й неделе помогут профилактические меры. К ним относят правильное питание, соблюдение рекомендованного режима дня, отсутствие тяжелых физических нагрузок, посещение гинеколога, частые прогулки.

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/opasno-li-umerennoe-malovodie-na-29-nedele-beremennosti.html

Умеренное маловодие при беременности 36 недель

Умеренное маловодие при беременности 36 недель

Примерно 20 % женщин при обследовании с помощью УЗИ слышат этот диагноз. Стоит ли обращать на это внимание, как это влияет на малыша? Рассмотрим ответы на эти вопросы в данной статье.

Маловодие при беременности 36 недель означает нехватку околоплодной жидкости.

Кроха развивается в плодном пузыре, омываемый околоплодной жидкостью. Она содержит кислород, питательные вещества, соли, которые необходимы ребенку для правильного формирования и роста. Обновление происходит каждые 3 дня. Количество жидкой среды в конце третьего триместра должно составлять примерно 1500 мл. С увеличением срока увеличивается и количество.

Помимо питательной функции, жидкая среда защищает малыша от возможных повреждений, создавая вокруг него пространство, амортизирующее удары, давление и прочее. Воды препятствуют проникновению всевозможных опасных инфекций, способствуют раскрытию шейки в процессе родовой деятельности.

В водной среде кроха активно двигается. Вода защищает и будущую маму от резких движений и толчков непоседы. Если в третьем триместре количество жидкости меньше 1000 мл, речь идет о маловодии. Оно может развиваться с самого начала, но обнаруживается после обследования с помощью УЗИ.

Часто симптомы недуга отсутствуют. Доктор определяет заболевание при несоответствии матки сроку. Кроме УЗИ для постановки этого диагноза проводят доплерографию. Этот способ диагностики показывает количество жидкой среды, уровень отставания ребенка в развитии.

Также доктор должен взять анализ мочи, крови, мазок, сделать КТГ.

При выраженных показателях этого заболевания беременную помещают в стационар на сохранение и прописывают лекарственную терапию. При таком диагнозе будущая мама на второй половине беременности обязательно должна лечь в больницу.

Жизнь и здоровье крохи сейчас в опасности. Умеренное маловодие при беременности 36 недель может быть следствием неправильного питания беременной.

Доктор назначает специальную диету, уменьшение физических нагрузок, лекарственные препараты и регулярное обследование женщины.

Читайте также:  Гинекологический массаж при бесплодии — показания и противопоказания

Если вовремя диагностировать данное заболевание, то вероятность рождения здорового потомства очень велика. Будьте внимательны к своему здоровью!

Причины маловодия

  1. Подтекание. Этиология этого явления не изучена. Возможно, причина в тонком строении оболочки. Воды подтекают немного, но систематически. Женщине нужно соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки.
  2. Аномалии в развитии. Наследственный фактор, вредные привычки мамы приводят к этому нарушению.

  3. Инфицирование плодного пузыря в результате невылеченных заболеваний. Патогенная микрофлора может проникнуть в околоплодные воды, нарушая естественный процесс нормального формирования малыша.
  4. Перенашивание ребенка. Плацента уже находится в состоянии старения. Ухудшается проводимость, она начинает отслаиваться.

    Малыш недополучает необходимые питательные вещества, ухудшается кровоснабжение. При плохом состоянии плаценты врач принимает решение о досрочных родах, если ребенок готов к жизни вне утробы матери.

  5. Многоплодность. В результате неравномерности распределения жизненно важных веществ этот недуг может привести к гибели более слабого ребенка.

Последствия

Стенки матки создают давление на малыша, в результате чего он принимает неправильное положение. В дальнейшем может развиться искривление позвоночника, приращение кожи к плодному мешку. Образуются симонартовые связки, мешающие нормальному развитию плода.

Женщина испытывает постоянные боли внизу живота, особенно на поздних сроках. Слабая родовая активность также является следствием недуга. Плохо раскрывается шейка матки, слабые схватки и потуги. Врачам приходится стимулировать роды или проводить кесарево сечение.

Маловодие при беременности: 36 недель

36 недель беременности, вполне достаточный срок для того чтобы малыш был жизнеспособным, и учитывая это, маловодие при беременности 36 недель зачастую показание к кесареву сечению.

В наш век современных технологий очень просто отследить большинство патологий сопровождающих беременность. Главное, вовремя проводить все необходимые диагностические исследования и выполнять назначения врача.

Диагноз маловодие ставят на основании ультразвукового обследования, и зависит это от количества амниотической жидкости, в которой плавает малыш, и которая одновременно поддерживает, оберегает и питает его.

Чем опасно маловодие?

Именно поэтому так важно чтобы объем околоплодных вод был в норме. К концу беременности эта норма примерно 1-1.5 л. Чаще всего этот диагноз ставят на более ранних сроках и обычно на сроке 36 недель беременности, врач уже хорошо осведомлен о происходящем и заранее определяет тактику лечения.

К сожалению даже в настоящее время подлинных причин маловодия врачи не знают, но к факторам риска относят и плацентарная дисфункцию, и хронические заболевания женщины, и наличие любых скрытых инфекций.

На более ранних сроках маловодие грозит еще и тем, что стенки матки давят на развивающийся плод, а это большой риск последующих отклонений в формировании ребенка.

На поздних сроках недостаток амниотической жидкости грозит тем, что малышу не хватает питательных веществ и кислорода. Но к счастью, современная медицина добилась больших успехов в лечении этой патологии.

Маловодие. Как быть?

На сроке 32- 34 недели и, при поставленном ранее диагнозе проводят дополнительные исследования.

Но если маловодие при беременности 36 недель сохраняется, то есть эффект от лечения отсутствует или незначителен, то врачи чаще всего принимают решение о назначении кесарева сечения.

Это делается для того чтобы малыш не страдал от гипоксии, ведь на этом сроке он уже вполне готов к настоящей жизни вне мамы.

Если же диагноз только что подтвердился, то врачи взвешивают риск и пользу, выбирая между консервативным лечением и оперативным вмешательством. Более поздние сроки беременности при выраженной форме маловодия – делается срочное кесарево сечение.

Ни один врач не позволит себе рисковать жизнью младенца и его матери, поэтому если диагноз поставлен, придется довериться врачам.

Маловодие при беременности

Околоплодные воды необходимы для жизни и правильного развития будущего малыша.

Они являются не только уникальной питательной средой для плода, но и надежно защищают его от многих неприятностей: сотрясений, ударов, инфекций.

Количество околоплодных вод — величина подвижная, которая напрямую зависит от срока беременности .

Доктор определяет количество амниотической жидкости с помощью УЗИ — диагностики, в разные сроки беременности количество вод не должно быть меньшим 0, 6 л.

В ситуациях, если это количество снижено, возникает угроза здоровья и жизни плода. Особенно опасно маловодие при беременности в последние три месяца беременности.

В это время маловодие может привести к следующим патологиям :

  • Изменениям в костной системе плода;
  • Кислородному голоданию (асфиксии );
  • Неправильному развитию верхних и нижних конечностей.

Виды маловодия у женщин

Различают маловодие умеренное и выраженное .

При умеренном, чаще всего достаточно изменить рацион питания беременной женщины, отдавая предпочтение употреблению пищи, богатой минеральными компонентами и витаминами.

Рекомендуется максимально исключить физические нагрузки, больше отдыхать и не пренебрегать наблюдением врача.

Выраженное многоводие требует срочной госпитализации в отделение патологии беременных и назначения медикаментозного лечения.

Причины, вызывающие маловодия

  • Перенесенные инфекционные заболевания во время беременности;
  • Перенашивание беременности;
  • Аномалии развития плода: хроническая гипоксия и нарушения мочевыделительной системы плода.
  • Курение матери ;
  • Фето-плацентарная недостаточность.
  • Подтекание амниотической жидкости вследствие нарушения целостности плодного пузыря.

Симптоматика маловодия у беременных

У женщин, страдающих маловодием, размер живота значительно меньше нормального для этого срока беременности. Шевеления плода снижены, в некоторых случаях шевеления плода могут у женщины вызывать боль.

Если многоводие появилось рано, с 3 по 6 месяц беременности, высока вероятность гибели плода в утробе матери.

При более позднем сроке, возникает угроза слабости родовой деятельности, могут развиваться патологии конечностей и позвоночника будущего ребенка.

Лечение патологии

Лечится маловодие при беременности только в стационаре, под наблюдением специалиста. Назначаются витамины. а также препараты, улучшающие обмен веществ (актовегин). Широко применяются препараты, расширяющие сосуды — курантил, трентал.

Если причиной патологии служит инфекция, в первую очередь следует справиться с ней, при маловодии у женщин с сахарным диабетом лечебные мероприятия будут направлены на нормализацию уровня сахара в крови будущей мамы.

Иногда, при отсутствии внутриутробной патологии, женщина может родить самостоятельно, физиологическим путем. Но чаще проводится кесарево сечение — слишком высок риск жизни ребенка.

Другие статьи по данной теме:

Источники: http://medbooking.com/blog/article/krasota/malovodije-na-36-nedele-beremennosti, http://www.webkarapuz.ru/article/malovodie-pri-beremennosti-36-nedel, http://baby-i-mama.ru/malovodie.php

Комментариев пока нет!

Источник: http://beremennost-ponedeliam.ru/36-nedel-beremennosti/umerennoe-malovodie-pri-beremennosti-36-nedel.html

Что такое умеренное маловодие при беременности?

Околоплодные воды являются уютной и безопасной средой для малыша. Они способствуют его росту и свободному движению, а также являются защитой ребенка от неблагоприятных внешних влияний.

Наличие плодного пузыря, который заполнен околоплодными водами, является обязательным компонентом нормального течения периода раскрытия (первый период родов).

Маловодие считается довольно распространенным явлением, однако, в большинстве случаев это умеренное маловодие при беременности.

Умеренное маловодие является состоянием, при котором наблюдается снижение количества околоплодных вод, а индекс амниотической жидкости колеблется от 5 до 8 см. Диагноз умеренного маловодия, поставленный до 30 недель беременности, не является поводом для паники. Он предусматривает:

  • Проверку на другом аппарате УЗИ.
  • Поиск предпосылок, которые привели к маловодию при беременности.
  • Проведение доплерографии и исключение замедленного развития плода.
  • Оценку состояния плода по средствам кардиомониторинга.

В большинстве случаев умеренное маловодие при беременности представляет собой следствие инфекционных и воспалительных процессов, расстройства деятельности мочевыделительных органов матери и плода.

Диагноз умеренного маловодия выставляется примерно трети беременных. Предусматривается внимательное наблюдение за анализами и лечение обострившихся хронических заболеваний. Также приемлемы частые проверки на инфекционные заболевания. Стоит знать, что наличие малых отклонений от нормы не является патологическим состоянием.

На тактику ведения беременности и исход родов влияют время возникновения и степень выраженности маловодия. Возникновение маловодия во втором триместре беременности представляет собой самый плохой прогностический признак для плода. Поэтому решение вопроса о целесообразности продолжения беременности является очень важным.

При маловодии, выявленном в начале третьего триместра и сопровождающимся задержкой развития ребенка, пролонгирование беременности проблематично. Маловодие, наблюдающееся в третьем триместре без нарушения роста плода, считается показанием для родоразрешения на 37-38 неделе беременности.

Лечение многоводия предусматривает терапию основного заболевания и лекарственное лечение, которое направлено на оптимизацию маточно-плацентарного кровотока и оптимизацию газообмена. Ухудшение состояния плода, выявленное по данным КТГ и анализу маточно-плацентарного кровотока, является показанием для родоразрешения, осуществляемого по средствам экстренного кесарева сечения.

Источник: http://family-info.ru/voprosy/o-beremennosti-i-rodax/o-zdorove-beremennoj/umerennoe-malovodie-pri-beremennosti.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию