Какие бывают последствия при гипоксии плода?

Гипоксия плода: последствия для ребенка

Нормальное протекание беременности может сильно осложнить диагноз, который звучит для будущей мамы угрожающе – «гипоксия плода». С такой проблемой, по статистике, в той или иной степени сталкивается каждая третья беременная. Почему ребенок начинает страдать от нехватки кислорода и чем это опасно для его здоровья, мы расскажем в этой статье.

Гипоксия плода — это состояние кислородного голодания, при котором ребенок достаточно сильно страдает. У большинства будущих мам обнаруживается хроническая гипоксия, при которой нехватка кислорода у малыша длится довольно долго. Иногда состояние бывает острым, и это очень опасно для плода, поскольку может привести к гибели ребенка внутриутробно от асфиксии.

Если гипоксия незначительная, малыш вполне способен справиться с этим состоянием практически без последствий для себя, поскольку компенсаторные механизмы даже у нерожденного еще младенца невероятно велики.

Так, кроха заблаговременно «запасается» кислородом, поскольку в его крови количество молекул О2 значительно выше, чем в крови взрослого, поэтому при наступлении голодания, он некоторое время сможет потреблять собственные запасы.

К тому же у малыша на нехватку кислорода всего оперативно реагируют надпочечники, которые немедленно в ответ вырабатывают гормоны, позволяющие на некоторое время повысить артериальное давление, нормализовать частоту сердечных сокращений.

Несмотря на все это, компенсировать длительную гипоксию или острую гипоксию плода эти механизмы, к сожалению, не в состоянии.

Когда врач-гинеколог, который наблюдает будущую маму, говорит о наличии гипоксии плода, он обязательно уточняет, о какой степени проблемы идет речь.

1 степень — незначительная, вторая и третья могут быть основанием для госпитализации беременной или преждевременного родоразрешения, если состояние малыша угрожающее.

Острая гипоксия чаще всего развивается в процессе родов.Ее провоцируют неправильные действия медицинского персонала — стимуляция схваток сильными медикаментами, агрессивное ускорение родового процесса.

Предсказать возможные последствия для ребенка врачи могут уже в родзале, поскольку о многом говорит состояние крохи сразу после рождения. В зависимости от него, ему выставляют первые в жизни оценки — баллы по шкале Апгар, в эту систему оценки обязательно входит оценка постгипоксического состояния.

Чем оценка ниже, тем более серьезными могут быть проблемы в будущем. Для ребенка, родившегося с острой гипоксией, характерны низкие оценки в первые 10 минут после рождения, но уже через час ребенку можно смело ставить 7-8 баллов по Апгар. В этом случае прогнозы положительные.

Если состояние малыша не улучшается или начинает ухудшаться — прогнозы не столь радужные.

Хроническая гипоксия может появиться по ряду причин:

  • сахарный диабет у матери;
  • вирусная инфекция, перенесенная в первом триместре беременности;
  • беременность двойней или тройней;
  • длительное состояние угрозы прерывания беременности, угрожающий выкидыш;
  • частичная отслойка плаценты, кровянистые выделения;
  • переношенная беременность (более 40 недель);
  • анемия беременной;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • вредные привычки — курение во время беременности, прием алкоголя, наркотиков.

Острая гипоксия возникает в случаях осложнения в родах при:

  • обвитии малыша пуповиной с пережиманием кольца пуповины;
  • многоводии;
  • беременности двойней-тройней;
  • преждевременной отслойки плаценты, что часто бывает при быстрых, стремительных родах или в родах, которые стимулируют прокалыванием плодного пузыря или медикаментозно;
  • первичная или вторичная слабость родовых сил.

Диагностика гипоксии плода — дело непростое, ведь малыши ведут себя в утробе по-разному. Один ленив в силу темперамента и шевелится редко, другой активен, и его частые движения нередко принимаются и женщинами и докторами за проявление гипоксии. Некоторые симптомы должны насторожить:

  • изменение характера двигательной активности плода, при которой сначала малыш двигается хаотично и часто с сильными болезненными толчками, а затем по мере развития кислородного голодания шевеления становятся все более редкими;
  • высота дна стояния матки значительно ниже нормы;
  • ребенок развивается с заметным отставанием (фетометрические показатели ниже нижней границы нормы);
  • у беременной констатируется маловодие.

В норме бодрствующий малыш должен совершать до 10 движений в час. Это могут быть и перевороты, легко ощутимые и различимые, и едва заметные движения. Регистрировать шевеления рекомендуется с 20-22 недели беременности до ее окончания.

Если у доктора на основании описанных выше отклонений от норм появляется подозрение на гипоксию, он обязательно назначит беременной КТГ. В ходе кардиотокографии датчики, закрепленные на животе, будут фиксировать все шевеления малыша, изменение частоты его сердечных сокращений, свое отражение найдет даже икота.

К дополнительным методам исследования относятся и доплерометрия, и ЭКГ плода, и УЗГД (от стандартной процедуры УЗИ эта отличается тем, что врач будет смотреть не на части тела ребенка, а на скорость кровотока в маточных артериях, в пуповине).

Расширенный анализ крови из вены мамы в довершение к перечисленным методам позволяет установить, достаточно ли в крови гемоглобина и уточнить другие биохимические факторы.

Наиболее достоверным признаком считается брадикардия — уменьшение частоты сердечных сокращений у крохи, который еще не успел появиться на свет.

Если в норме ЧСС плода — от 120 до 170 ударов в минуту, то у малыша, который терпит кислородное голодание, ЧСС будет находиться на уровне 80-90 ударов в минуту.

О нехватке кислорода говорить и тахикардия, если ЧСС ребенка — выше 180-190 ударов в минуту.

Околоплодные воды, в которых находился ребенок с хронической гипоксией, иногда бывают темного или темно-зеленого цвета, с неприятным запахом мекония (первородного кала новорожденного). Сам малыш после появления на свет будет более слабым по сравнению с другими младенцами, у него будет сниженный или повышенный тонус мышц, неврологические нарушения разной степени тяжести.

Наиболее грозное, но, увы, совершенно реальное последствие кислородного голодания — гипоксия головного мозга. Именно мозг страдает от гипоксии чаще и сильнее других органов. Предсказать, какие нарушения вызовет дисфункция того или иного участка головного мозга, в перинатальном периоде не возьмется даже самый опытный врач.

Однако после родов оценить травматическое воздействие вполне возможно.

И если некоторые нарушения, такие, как проблемы с речевым развитием, станут очевидны позже, то грубые гипоксически-ишемические поражения ЦНС в большинстве случаев удается диагностировать еще в родильном доме, в крайнем случае – в самые первые месяцы жизни грудничка.

Последствия для нервной системы из-за гибнущих при кислородной недостаточности клеток мозга могут быть различными — от умеренной гиперактивности ребенка в будущем до тяжелых поражений, к которым относятся детский церебральный паралич, парезы различной дислокации. При осложненных родах в состоянии острой гипоксии нередко происходит кровоизлияние в мозг, ишемия, отек головного мозга. Поражения, которые наступают при таких нарушениях, могут быть тотальными и необратимыми.

И острый, и хронический дефицит кислорода могут привести к самым разнообразным заболеваниям, преимущественно неврологического свойства. Так, проблемы со зрением или слухом — довольно распространенное постгипоксическое последствие.

Если гипоксия была длительной, то у ребенка может быть недоразвитие или неправильное развитие некоторых внутренних органов, пороки сердца, почек и так далее.

Незначительные неврологические нарушения в большинстве случаев ребенку удается «перерасти» годам к 6-7, естественно, при постоянном наблюдении у невролога и выполнении всех его рекомендаций.

Установленный факт гипоксии во время беременности ни в коем случае не должен оставаться без внимания, нужна быстрая и эффективная терапия, чтобы минимизировать возможные последствия для малыша. Врачи призывают будущих мам, в первую очередь, успокоиться, поскольку излишние нервные переживания только усугубляют и без того достаточно сложное состояние ребенка.

На поздних сроках сильная гипоксия может стать показанием к проведению срочных родов путем кесарева сечения.

На более ранних сроках, когда малышу еще совсем рано появляться на свет, врачи постараются сделать все возможное, чтобы малышу стало лучше.

Лечение можно проходить дома, но при условии, что степень тяжести гипоксии не превышает 1 степени. Остальные случаи подлежат срочной госпитализации и постоянному наблюдению за беременной и малышом в стационаре.

Врачи назначают мамам постельный режим, именно при нем кровоснабжение плаценты увеличивается и незначительную гипоксию удается вылечить в кратчайшие сроки.

Основной подход к лекарственной терапии заключается в применении препаратов, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток, к таким относятся «Курантил», «Актовегин». При тяжелой гипоксии эти препараты вводятся внутривенно капельным путем.

В остальных ситуациях разрешено принимать таблетки. Женщине прописывают витамины, препараты железа, магния. Курсы лечения повторяют.

В этом принимают участие два специалиста — акушер-гинеколог, который знает, что можно и чего нельзя его пациентке в «интересном» положении, и врач-специалист, в чьем ведении находится болезнь. Назначать лекарства и манипуляции они должны совместно, лечение, каким оно было до наступления беременности, как правило, меняется.

Всем без исключения детям, которые испытывали гипоксию во время своего внутриутробного существования, показано особое наблюдение у детского невролога. Практически всегда таких малышей, независимо от последствий, ставят на диспансерный учет.

Им, в подавляющем большинстве случаев, рекомендован лечебный массаж с самых первых дней, прием витаминов, водные процедуры с применением успокоительных отваров лечебных трав.

Многим малышам после 3-4 лет требуются занятия у логопеда, чтобы преодолеть вероятные проблемы с речевым развитием и произношением.

Остальное лечение зависит только от того, какой постгипоксический диагноз был установлен, ведь при ДЦП требуется один подход и выбор медикаментозных препаратов, а при патологическом снижении слуха или зрения — совершенно другой.

Наиболее тяжелым в лечении по праву считается детский церебральный паралич, а наиболее легко коррекции поддается повышенный мышечный тонус без других неврологических симптомов.

Родителям следует приготовиться к довольно длительному лечению, поскольку постгипоксические последствия, которые подлежат коррекции, устранять приходится годами.

Еще немного информации о гипоксии плода можете узнать в следующем видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/bolezni-rebenka/gipoksiya-ploda-posledstviya-dlya-rebenka/

Последствия гипоксии плода у детей после рождения — какими они бывают

Главная › Ребенок › Какими бывают последствия гипоксии плода у ребенка после рождения и от чего они зависят

Гипоксия в буквальном переводе означает недостаток кислорода, эта патология новорожденных детей встречается довольно часто, и последствия ее уже после рождения у ребенка бывают более, чем серьезными. Кислородное голодание может возникать внутриутробно (гипоксия плода) или во время родов, и причин этому — масса.

Внутриутробная гипоксия (хроническая)

Причины внутриутробных гипоксий:

  • Многоплодие.
  • Угроза выкидыша.
  • Диабет.
  • Кровотечения у женщины.
  • Инфекционные заболевания.
  • Серьезное заболевание в 1-м триместре.
  • Курение.
  • Любой вид наркомании.
  • Перенашивание плода.

К сожалению, по внешним признакам и поведению ребенка во время беременности диагностировать гипоксию слишком сложно. На наличие проблемы могут указывать лишь некоторые косвенные признаки:

  • Усиление и учащение движений плода с последующим ослаблением вплоть до затухания.
  • Задержка роста ребенка.
  • Дно матки ниже нормы.
  • Маловодие.

При наличии каких-то сомнений лучше провести дополнительные исследования (КТГ — кардиотокография, НСТ — не стрессовый тест, БФП — определение биофизического профиля плода, электрокардиограмма (ЭКГ) плода, доплерометрия, расширенные исследования крови…). Возможно, понадобиться назначить терапию матери, улучшающую кровоснабжение плода.

Родовая гипоксия (острая)

Гипоксия может возникнуть и при родах, тогда она называется интранатальной. Этот вид (острая гипоксия) чаще всего от матери уже не зависит, а является следствием запоздалой либо неквалифицированной акушерской помощи.

Читайте также:  Геморрой при беременности — симптомы, лечение, причины и профилактика

Поэтому каждая роженица, отправляясь в роддом, должна представлять себе, как должна выглядеть квалифицированная акушерская помощь во время родов и нормальный родовой процесс, не позволять проводить на себе эксперименты либо мириться с откровенно неправильной медицинской помощью.

В начале 60-х годов в Советском Союзе начали массово практиковать агрессивное родовспоможение даже при родах нормальных, с применением родостимулирующих средств. К этим методам относятся: медикаментозная стимуляция схваток и прокалывание околоплодного пузыря.

Такая помощь таит в себе серьезную угрозу здоровью и новорожденного, и матери.

Быстрые роды не природны, потому что организмы ребенка и роженицы должны адаптироваться, жесткое же вмешательство при родах чревато родовыми травмами и острая гипоксия плода часто — результат неоправданных действий медперсонала.

Основные причины гипоксии при родах

  • Отслоение плаценты раньше времени.
  • Слабость родов.
  • Обвитие пуповиной.
  • Многоводие.
  • Многоплодие.

Прогнозировать последствия гипоксии можно сразу во время родов

В зависимости от степени кислородного голодания до и во время родов, последствия для малыша могут быть разными. Условно прогноз может быть определен согласно оценки состояния новорожденного ребёнка по шкале Апгар.

Если сразу после рождения состояние ребенка оценили в 4-6 баллов, а на 5-й минуте — 8-10, то последствия могут быть средней тяжести. Если же оценки по шкале Апгар ниже, то можно ожидать тяжелых последствий.

А это значит — будут неврологические расстройства, ребёнок может быть гиперактивным, с отставанием в умственном либо физическом развитии, с различными психическими и речевыми патологиями.

Больше всего от нехватки кислорода страдает мозг, а он координирует работу всех систем организма, поэтому последствия тяжелой гипоксии (хроническая она или острая) могут быть самыми разными и давать о себе знать самыми неожиданными проявлениями.

Насколько все серьезно, можно судить по тому факту, что мозг полностью отключается через 15 секунд после прекращения поступления кислорода с кровью, а нейроны начинают массово погибать уже через пять минут после остановки кровообращения или дыхания.

Ущемление пуповины и отсутствие самостоятельного дыхания во время родов — это прекращение поступления крови в тело ребенка, АД понижается, а венозное — повышается.

Как следствие, возникают такие серьезные повреждения головного мозга новорожденного, как ишемия, отеки, кровоизлияния, а последствия таких повреждений могут быть необратимыми. К самым тяжким последствиям кислородного голодания относят ДЦП.

Массовое появление детей с таким диагнозом связывают с повсеместным применением родостимулирующих средств.

Самым верным признаком гипоксии еще у не родившегося ребенка является уменьшение или увеличение частоты сердцебиения во время родов и изменения активности плода. Верным признаком гипоксии является брадикардия (замедление сердцебиения) до 90 уд/мин в случае головного предлежания и реже 80 уд/мин в случае тазового, либо тахикардия (учащенное сердцебиение) чаще 190 уд/минуту.

В случае диагностики гипоксии у ребенка после рождения, его с первых часов жизни должен заниматься невропатолог.

Родителям нужно готовиться к тому, что скорее всего, в будущем им понадобится помощь детского психолога и логопеда.

Из сказанного выше ясно, что с самого начала беременности нужно не только тщательно следить за своим здоровьем, но и с полной ответственностью относиться к выбору наблюдающего и лечащего врача и особенно тщательно выбирать место, где будут проходить роды.

Только без паники!

В такой важный и ответственный период, как беременность, забота о собственном здоровье и будущем малыша заключается также в поддержании гармоничного психологического состояния беременной. Риск возникновения стрессов нужно свести к минимуму. Одна из важнейших задач — это предупреждение появления различных фобий, в первую очередь — связанных с состоянием и развитием ребенка.

Что касается гипоксии, то нужно помнить, что даже серьезные соматические заболевания мамы совсем не обязательно вызывают внутриутробную гипоксию плода. Природа позаботилась о том, чтобы малыш был максимально защищен. Есть множество особенных физиологических механизмов, препятствующих возникновению гипоксии и компенсирующих недостатки в кровоснабжении от матери.

В частности, кровь плода “вмещает” гораздо больше кислородных молекул, чем кровь у взрослых людей. Сердце плода перекачивает за единицу времени гораздо больше крови, чем сердце взрослых людей.

При этом гемоглобин по своему строению серьезно отличается, молекулы гемоглобина у плода гораздо быстрее присоединяют и отщепляют кислород.

Вся сердечно-сосудистая система плода имеет особое строение, призванное не допустить кислородного голодания.

Также предусмотрены некоторые компенсаторные механизмы и функции глобального масштаба. В частности, как только поступает сигнал о начале гипоксии, рефлекторно активизируются надпочечники, усиливается выброс гормонов, способствующих учащению сердцебиения и повышению АД.

Кровоток перераспределяется, заметно активизируясь в мозге, сердце, плаценте и надпочечниках и снижаясь в коже, легких, кишечнике, селезенке.

То есть, более важные органы получают большие объемы крови, и незначительная гипоксия практически не отражается на внутриутробном развитии малыша.

В случае серьезных проблем кишечник малыша настолько плохо кровоснабжается, что анус (заднепроходное отверстие) полностью расслабляется и в околоплодные воды поступает меконий (первородный кал плода). Если во время родов обнаружено изменение цвета околоплодных вод (нормальные — прозрачны), то это является свидетельством хронической внутриутробной гипоксии.

Таким образом, тема “гипоксия плода последствия” должна быть досконально изучена и проштудирована каждой беременной, как “Отче наш”! Слишком много досадных ошибок с тяжелыми последствиями случаются из-за элементарного незнания. Беременность и роды должны заканчиваться счастливым материнством, а не тяжким крестом ухода за больным ребенком… Следите за своим состоянием, и будьте здоровы!

(5 голос(а), в результате: 4,20 из 5)Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/rebenok/posledstviya-gipoksii-ploda.html

Внутриутробная гипоксия плода последствия

Внутриутробной гипоксией называют кислородное голодание плода. Гипоксия бывает острой и хронической, вплоть до асфиксии. В настоящее время эта патология встречается в 10% случаев от общего количества проведенных родов. Внутриутробная гипоксия опасна для плода, так как вызывает различные нарушения в работе его организма, влияет на обменные процессы.

Когда доктор выносит заключение о внутриутробной гипоксии плода, это всегда очень пугает будущих мам. И естественно, что у них возникает множество вопросов, по поводу этого состояния, его последствий для будущего малыша и как можно от этой патологии избавиться. А потому поговорим подробнее о том, что представляет собой внутриутробная гипоксия плода, последствия, лечение болезни.

В чем опасность гипоксии?

Это состояние может возникать на разных сроках беременности, вследствие чего имеет разные последствия для плода.

Кислородное голодание на ранних сроках приводит к возникновению аномалий его развития. На поздних сроках ведет к задержке роста, поражению нервной системы, а также снижает способность к адаптации малыша после рождения.

Тем не менее, нужно сказать, что плод обладает неплохими способностями самостоятельно поддерживать уровень нужного ему кровотока. В случае его недостаточности у плода увеличивается частота сокращений сердечной мышцы, до 150- 160 ударов в минуту. Также он имеет особое строение фетального (плодового) гемоглобина, который эффективнее, чем гемоглобин взрослых, захватывает и удерживает кислород.

Снижение уровня кислорода провоцирует изменение обменных процессов у эмбриона. Его органы и системы начинают функционировать более активно. Он усиливает кровоснабжение жизненно важных органов, в том числе головного мозга, почек, сердца. При этом возникает гипоксия кишечника, выделяется меконий (первородный кал).

Состояние кислородного голодания задерживает развитие головного мозга, начиная с 6-11 недели. При этом также нарушается строение и функционирование сосудов. Замедляется развитие гематоэнцефалического барьера, который является защитным механизмом центральной нервной системы, капилляров мозга. Поэтому любые его повреждения угрожают нормальной мозговой деятельности.

Если гипоксия плода не значительна, она не влияет на здоровье и развитие будущего малыша, в отличие от ее тяжелой формы.

Именно при тяжелой гипоксии возможна ишемия, появление некрозов в различных органах, вследствие чего могут возникать необратимые последствия.

К ним можно отнести неврологические нарушения у новорожденного — от функциональных расстройств до тяжелых нарушений психического развития.

Почему возникает кислородное голодание плода?

Причины внутриутробной гипоксии плода многочисленны. Но их знание помогает предупредить появление отсутствие достатка кислорода в крови, то есть профести профилактику.

Прежде всего, причиной гипоксии плода являются заболевания беременной. Среди них можно отметить анемию, при которой происходит снижение общего количества гемоглобина в крови.

Анемия вызывает нарушение доставки кислорода к тканям организма.

Также заболеваниями матери, способными вызывать гипоксию плода, являются приобретенный или врожденный порок сердца, болезни миокарда, хронических заболеваний легких. При беременности возникает повышенная нагрузка на эти органы, что провоцирует недостаточность кровообращения. Вследствие этого, постепенно развиваются признаки кислородного голодания плода.

Еще одной причиной патологии может являться нарушения плодо-плацентарного кровотока. Это часто происходит по причине перенашивания беременности и угрозе преждевременных родов. При возникновении патологии плаценты и пуповины, при аномалиях в процессе родовой деятельности или других осложнений, возникающих при беременности и родах.

К гипоксии могут приводить и заболевания плода. Можно отметить несовместимость по группе крови плода и матери. В этом случае возникает гемолитическая болезнь.

Кислородное голодание могут вызывать: внутриутробное инфицирование плода, некоторые врожденные пороки развития, а также длительное сдавливание головы ребенка во время родов.

В случае подозрения на гипоксию, проводится диагностическое исследование состояния плода и выясняется причина патологии. Такое исследование проводится в диагностическом центре.

После чего доктор назначит процедуры, направленные на нормализацию маточно-плацентарного кровообращения и восстановление нормальных обменных процессов плода.

При легких формах гипоксии, лечение можно осуществлять в амбулаторных условиях.

Терапия состоит в определении и устранении причины, вызвавшей кислородное голодание и ее проявления. Назначается медикаментозная патогенетическая терапия, принимаются меры к скорейшему родоразрешению (при поздних сроках беременности).

При проведении лечения используются методы кислородной терапии, гипербарической оксигенации. Эти методы направлены на улучшение плацентарного кровообращения. При необходимости возможно проведение родов в камере ГБО.

При терапии используются сосудорасширяющие средства, эстрогены, токолитики. Применяются препараты, которые повышают устойчивость плода к кислородной недостаточности и средства, усиливающие у него обменные процессы, а также лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с ацидозом.

При решении вопроса о родоразрешении, учитывается состояние здоровья матери. В случае, если родоразрешение естественным образом не желательно, то применяют операцию кесарева сечения.

Источник: http://bydy-mamoy.ru/vnutriutrobnaya-gipoksiya-ploda-posledstviya.html

Последствия гипоксии плода у ребёнка после рождения

Содержание статьи:

Последствия гипоксии плода главным образом отражается на мозге новорожденного, который больше всего нуждается в кислороде. В дальнейшем это может привести к серьезным нарушениям в работе нервной системы ребенка, которые требуют обязательного диагностирования, лечения и коррекции.

Гипоксия у плода — что это

Гипоксия у плода – это недостаточное поступление кислорода в кровь плода, патология, которая достаточно часто наблюдается у новорождённых малышей. Уже после рождения последствия кислородной недостаточности дают о себе знать и являются опасными. Гипоксия у плода возникает во внутриутробном периоде, а также в родовом процессе.

Читайте также:  Ветрянка при беременности — симптомы и лечение

Хроническая внутриутробная гипоксия

Причинами данной патологии являются:

• угроза выкидыша; • диабет; • кровотечение; • курение; • наркомания; • многоплодие; • инфекция; • заболевания в первой половине беременности;

• переношенная беременность.

Диагностировать кислородную недостаточность у плода довольно трудно. Косвенно о патологии свидетельствуют такие признаки, как учащённые движения плода, которые затем прекращаются, тахикардия (частый пульс) и задержка развития (по УЗИ меньше недель, чем должно быть). При гипоксии также характерно опущение дна матки и маловодие.

Чтобы выявить нарушение в кровеносной системе будущего ребёнка, женщине требуется пройти дополнительное обследование: • электрокардиограмму плода; • исследования крови; • кардиотокографию; • тест НСТ; • доплерометрию; • определить биофизический профиль плода (БФП).

При выявлении гипоксии врач назначает терапию, которая позволяет улучшить кровоток и снабжение кислородом развивающегося в матке ребёнка.

Острая гипоксия при родах

Интранатальная гипоксия возникает во время родов. Как правило, она не зависит от самой матери и возникает из-за неквалифицированной помощи акушеров и гинекологов. Любая роженица должна точно знать, какую помощь должны оказать ей врачи.

В их обязанности входит обеспечить нормальный процесс родоразрешения. (Подробно о том, кто принимает роды и какие обязанности у врача и акушерки, читайте в статье на нашем сайте.) Женщина не должна позволить экспериментировать с собой во время родов.

Неправильная медицинская помощь может быть чревата серьёзными осложнениями, как для роженицы, так и для малыша.

В период существования Советского Союза медики активно практиковали родовспоможение с применением родостимулирующих препаратов даже при нормальном течении родов. Медикаментами стимулировались схватки, прокалывался околоплодный пузырь.

Подобные методы достаточно опасны и могут угрожать здоровью роженицы и ребёнка. Быстрые роды не являются природными, поскольку организм плода и сама мама должны нормально подготовиться к предстоящему процессу.

Неправильное вмешательство может осложнить роды и привести к различным травмам и острой гипоксии новорождённого.

Причинами гипоксии плода в родах могут также являться:

• обвитие шеи пуповиной; • слабый процесс родов;

• преждевременное отслоение плаценты;

• многоводие; • многоплодие.

Прогноз последствий гипоксии у плода

Кислородная недостаточность новорождённого различается по степени. Последствия для малютки могут быть самыми различными. Состояние новорождённого оценивается сразу после родов по шкале Апгар.

Если оно определено медиками в 4-6 баллов, а уже через пять минут жизни показатель достигает 8-10, то последствия бывают средней тяжести. Низкая оценка состояния ребёнка по шкале Апгар чревато очень тяжёлыми осложнениями.

У новорождённого могут возникнуть: • неврологическое расстройство;

• гиперактивность;

• умственное отставание; • отставание в росте и весе; • патология речи; • психические болезни. Поступление недостаточного количества кислорода, в первую очередь, сказывается на мозге. Именно мозговые центры корректируют работу всех органов в организме. Тяжёлая гипоксия, острая и хроническая, имеет различные проявления. После прекращения доступа кислорода мозговые центры отключаются уже через пятнадцать секунд. Массово гибнут нейроны, поскольку с кровью не поступает кислород. Происходит остановка дыхания. Когда пуповина ребёнка ущемляется и прекращается дыхание, то в организм малыша перестаёт поступать кровь. В таком случае артериальное давление снижается, а венозное увеличивается. Головной мозг ребёнка может быть сильно повреждён. Возникают: • кровоизлияние; • отёки; • ишемия; • необратимые повреждения мозговых центров; • ДЦП.

Детский церебральный паралич – самое тяжёлое последствие гипоксии. В последнее время участилось диагностирование данного заболевания среди детей, что обусловлено применением различных родостимулирующих препаратов.

Верный признак присутствия нехватки кислородных молекул у плода – уменьшенное или увеличенное биение сердца в период родов. О кислородной недостаточности может свидетельствовать отсутствие активности плода. К признакам гипоксии относятся: • брадикардия (медленное биение сердца); • тахикардия (учащённое биение сердца).

Если у малыша после рождения выявили гипоксию, то с первых же часов жизни ребёнком должен заняться невропатолог. Борьба с последствиями кислородного голодания должна начинаться ещё в роддоме с ингаляции кислородом. Затем врачи должны назначить медикаменты, улучшающие деятельность головного мозга и успокоительные лекарства.

Также назначаются физкультурные лечебные упражнения и специальный массаж. В будущем родителям может понадобиться занятия с логопедом или детским психологом. Ребенок должен обязательно стоять на учете у невропатолога в поликлинике. Будущая мама с самого начала своей беременности должна тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Необходимо совершать продолжительные пешие прогулки, что обеспечивает достаточное поступление кислорода к развивающемуся организму ребёнка. Очень важно своевременно наблюдаться у гинеколога и проходить все назначенные обследования, которые позволят выявить различные отклонения в период беременности.

Роженица должна выбрать квалифицированного врача для родов и хороший роддом.

Что делать при гипоксии у плода?

Забота о здоровье будущего малыша во время беременности должна сопровождаться внутренней гармонией душевного состояния женщины. Никаких стрессов, психологическое состояние беременной должно быть стабильным. Развитие любого стресса требуется свести к минимуму.

Это позволит предупредить возникновение фобий, которые, прежде всего, оказывают влияние на ребёнка.

Даже серьёзное заболевание женщины не всегда может вызывать гипоксию. Сама природа постаралась, чтобы плод был надёжно защищён в организме женщины от различных негативных факторов.

В организме беременной женщины непрерывно происходят различные физиологические процессы и изменения, которые включают защитные механизмы. Именно они препятствуют развитию многих осложнений во время беременности и обеспечивают правильное развитие плода во внутриутробном периоде.

Физиологическая защита предотвращает развитие гипоксии и нормализует кровоснабжение плода.

Кровь будущего ребёнка содержит большое количество кислородных молекул. Гораздо больше, чем у обычного взрослого человека. Сердечко плода перекачивает крови во много раз чаще, чем орган взрослых людей.

Гемоглобин развивающегося в утробе малыша имеет отличия в строение, его молекулы быстрее присоединяются и отлично отщепляют кислород. Работа всей сердечно-сосудистой системы будущего ребёнка направлена на то, чтобы не допустить недостатка кислорода.

Следует знать, что как только в организме начинаются различные сигналы о кислородной недостаточности плода, тут же: • активизируется работа надпочечников; • увеличивается выработка нужных гормонов; • учащается сердцебиение; • повышается артериальное давление; • происходит перераспределение кровотока.

Кровь активизируется в первую очередь в мозге, затем в сердце, почках, плаценте и внутренних органах. Таким образом, важные жизненные органы плода получают большой объём крови. Незначительная степень гипоксии практически никак не отражается на состоянии будущего ребёнка и его развитии.

Только при серьёзных проблемах могут возникнуть опасные осложнения. Плохое кровоснабжение плода влияет на работу кишечника, поэтому в околоплодные воды проникает первородный кал. При родовом процессе нормальный цвет околоплодных вод – прозрачный. Появление зеленого оттенка свидетельствует о наличии хронической гипоксии.

Зелёные воды – признак кислородного голодания средней степени. Слишком мутные околоплодные воды говорят о тяжёлой форме гипоксии и возможном инфицирование плода. В подобных случаях должна быть незамедлительно назначена соответствующая терапия и антибактериальная в том числе.

Лечение новорождённого при гипоксии должно начинаться немедленно. В любом случае, роженице не следует себя настраивать на плохие результаты родов. Большинство беременностей заканчиваются счастливым результатом и рождением здорового малыша. Заботьтесь о собственном здоровье и регулярно посещайте гинеколога при беременности.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Душица детям Читайте в нашей статье, с какого возраста можно давать душицу ребенку, каковы ее лечебные свойства и противопоказания.У ребенка болят икры ног Причины подобного явления могут быть самыми различными по своему характеру, а болевые проявления требуют определенной коррекции.Укроп детям Укроп содержит пищевое волокно, что полезно для перистальтики кишечника.

Источник: http://birth-info.ru/180/Posledstviya-gipoksii-ploda-u-rebyenka-posle-rozhdeniya/

Последствия гипоксии плода для ребенка

Гипоксия плода – такой диагноз все чаще ставят будущим мамам. В сущности, она является не болезнью, а состоянием острой нехватки кислорода у ребенка.

Когда голодание находится на начальной стадии, его достаточно просто устранить, при этом оно не повлечет каких-либо существенных последствий. Если же меры не будут предприняты вовремя, осложнений будет не избежать.

Последствия гипоксии плода для ребенка имеют очень серьезный характер.

При сильной нехватке кислорода малыш теряет свои жизненные силы. Долго находиться в таком состоянии нельзя: либо ребенок приобретет серьезное заболевание, либо гипоксия приведет к летальному исходу.

 Стоит учитывать, что недуг не так сложно распознать. Если женщина будет внимательно прислушиваться к себе и своему малышу, она сможет предупредить развитие этого недуга и изменить ситуацию.

 Будущая мама должна испытывать только положительные эмоции.

Не нужно доводить заботу о ребенке до паранойи, бесконечно выискивая в поведении плода и своем состоянии признаки появления гипоксии. Чтобы избежать этого достаточно знать причины и факторы риска возникновения недуга. Читая статью дальше, можно узнать всю необходимую информацию.

Гипоксия плода и ее последствия

Гипоксия – это кислородное голодание плода. Причины ее появления могут быть разными, в зависимости от ее разновидности: внутриутробная либо интранатальная.

Первая получается в процессе беременности и зависит от поведения и состояния матери, а вторая происходит во время родов и, по большей части, зависит от действий врачей. Есть две формы гипоксии: острая и хроническая. Первая из них менее распространена, но имеет более серьезные последствия.

ХВГП – это внутриутробное состояние постоянной нехватки кислорода. При этом очень сильно страдает развитие малыша. Существует риск преждевременных родов и появления недоношенного младенца.

При острой гипоксии полностью прекращается поступление кислорода в организм плода. Это может происходить как в утробе матери, так и во время родов. Чаще всего такая ситуация возникает в результате обвития пуповины вокруг шеи ребенка. Уже через 15 секунд отсутствия кислорода клетки мозга начинают отмирать.

Врачи должны исправить ситуацию так скоро, как будет возможно. В этом случае полностью избежать серьезных последствий нельзя, но можно свести их к допустимому минимуму. Последствия гипоксии плода у ребенка после рождения в большинстве случаев могут быть диагностированы сразу.

Особенно это касается тяжелых случаев.

Среди наиболее вероятных осложнений выделяют:

  • отставание в физическом развитии;
  • задержка умственного развития;
  • болезни органов вследствие их недоразвитости;
  • заболевания нервной системы, в частности болезни мозга.

Отсутствие кислорода пагубно сказывается на всем организме плода, но больший урон такое состояние наносит его мозгу. За время голодания в нем может случиться кровоизлияние, образоваться отек и произойти другие серьезные процессы.

Как следствие этого у ребенка в младенчестве или в старшем возрасте могут проявляться различные неврологические недуги. Серьезным последствием гипоксии является ДЦП. В крайнем случае может произойти остановка сердца и гибель мозга.

Видео

Самым легким осложнением считается слабый иммунитет. Такие дети больше других подвержены простудным заболеваниям. Независимо от того, какой тяжести была гипоксия, в дальнейшем потребуется соответствующее лечение. Так или иначе, ребенок должен будет наблюдаться у невропатолога, который при необходимости назначит терапию.

Если гипоксию не удается предотвратить, необходимо предпринять все меры, чтобы свести к минимуму ее последствия. В случае, если помимо нарушений функций нервной системы не было обнаружено патологий других органов, лечением ребенка первое время будет заниматься только невропатолог. В процессе развития может потребоваться помощь логопеда и психолога.

Читайте также:  Можно ли пить рыбий жир при беременности?

Причины и признаки гипоксии

Внутриутробная гипоксия появляется в процессе вынашивания плода. По сравнению с острой формой, ее последствия не так очевидны. Родовая гипоксия возникает во период с начала схваток до момента перерезания пуповины. Причины образования этого состояния у двух этих форм различны.

Факторы образования гипоксии приведены в таблице:

Внутриутробная Родовая
Многоплодие Многоплодие
Угроза прерывания беременности, кровотечение Преждевременная отслойка плаценты
Перенашивание Многоводие
Употребление наркотических веществ матерью Слабая родовая деятельность
Курение матери Обвитие шеи пуповиной
Диабет и инфекции Неоправданная стимуляция родов
Серьезные болезни в период вынашивания

Это неполный перечень причин, которые могут привести к кислородному голоданию. Симптомы возникновения этого состояния, соответственно, отличаются. При внутриутробной гипоксии, женщина может судить о состоянии малыша по его движениям. При снижении количества поступающего кислорода, плод начинает активно двигаться.

Через некоторое время его шевеления становятся все слабее. В конечном счете они могут совсем пропасть. Другими признаками этого явления являются задержка в росте и развитии малыша, патологическое уменьшение околоплодной жидкости, опускание матки. Последние признаки невозможно определить без проведения УЗИ.

Помимо этого, врачи могут провести ряд других исследований, позволяющих получить более полное представление о состоянии плода. К ним относятся КГТ, БФП, НСТ, ЭГК плода. Так же могут быть проведены исследования крови малыша. В случае обнаружения недуга, женщине назначают необходимое лечение. Хроническую гипоксию можно распознать во время родов.

О наличии ее и степени тяжести будет свидетельствовать цвет околоплодных вод.

Гипоксию, полученную во время родов, распознать проще. Ребенок уже родился, его легче осмотреть и, в случае необходимости, предпринять требуемые меры. Если из-за зажатой пуповины кровь не поступает ребенку, а сам он не задышал, кислород полностью прекращает поступать в его организм. Новорожденный может посинеть, он не кричит и не шевелится. В этом случае врачи начинают реанимировать его.

Многие акушеры, стремясь как можно быстрее провести роды, прибегают к стимуляции. Часто это происходит и в тех случаях, где подобные меры не являлись необходимостью. О губительности такого подхода было отмечено ранее. Не стоит пугаться всех врачей. Для того чтобы обезопасить себя и малыша, нужно заранее определиться с роддомом и акушером, который будет принимать роды.

Процессы протекающие в организме плода

Не нужно бояться появления гипоксии. Далеко не все дети подвержены этому явлению. Стрессы во время беременности могут негативно сказываться на малыше. Для того чтобы помочь, а не навредить своему ребенку, нужно трезво оценивать ситуацию.

Детально изучив вопрос и разобравшись в причинах появления недуга, можно постараться его избежать или предотвратить.

Узнать, какие исследования нужно проходить до родов, и как правильно следить за своим самочувствием и поведением плода можно просмотрев это видео:

Видео

Не стоит думать, что при малейшем недостатке кислорода развивается хроническая гипоксия. Природа сама защищает плод, и он способен некоторое время противостоять этому состоянию.

Это происходит благодаря тому что:

  • кровь, циркулирующая в сосудах плода, содержит больше кислорода, чем у взрослого человека;
  • гемоглобин имеет особую структуру;
  • строение сердечно-сосудистой системы направлено на защиту от гипоксии;
  • при недостатке кислорода надпочечники начинают интенсивно впрыскивать в кровь гормоны, способствующие учащению ритма сердца.

С гипоксией, полученной во время родов организм не сможет бороться таким образом. Все эти процессы помогают плоду нормально развиваться в условиях недостаточности кислорода. Если это время продлится недолго, оно никак не скажется на росте ребенка.

В противном случае организм будет истощен и не сможет бороться с кислородным голоданием. Внутриутробная гипоксия может привести к тому, что меконий из кишечника попадет в амниотическую жидкость.

Это произойдет в результате недостаточного снабжения кровью мышц заднего прохода.

В таких случаях врач сразу после родов удаляет из легких жидкость. Частицы первородного кала, оставшиеся в них, могут привести к пневмонии. В любом случае, наличие в амниотической жидкости каких-либо частиц говорит о тяжелой степени гипоксии. В этом случае незамедлительно назначается послеродовое лечение.

 Мама, заботящаяся о здоровье своего будущего ребенка, должна знать, какие бывают симптомы и последствия гипоксии у новорожденного. Это поможет избежать появление такого серьезного недуга.

Кроме того, беременная должна придерживаться здорового образа жизни: соблюдать режим сна, правильно питаться, воздерживаться от употребления алкоголя, сигарет и наркотиков, чаще находится на свежем воздухе. Рождение здорового ребенка – вот к чему она должна стремится.

Матерям, чьи дети были подвержены гипоксии до или во время родов, не нужно отчаиваться. Они должны направить все свои силы на исправление последствий, чтобы в будущем здоровье малыша не доставляло ему проблем.

Источник: https://materinstvo.info/posledstviya-gipoksii-ploda-dlya-rebenka/

Гипоксия плода: симптомы и последствия заболевания

Безусловно, каждая будущая мама, переживает о том, чтобы ее беременность проходила правильно, без проблем, а самое главное, чтобы ее малышу, который находится в утробе, было комфортно.  Поэтому беременная женщина всегда тщательно прислушивается к поведению своего крохи, чтобы исключить опасности для его жизни и правильного роста и развития внутри.

И это нужно, чтобы успеть своевременно, обратиться к врачу, в случае, если возникают какие-либо подозрения или беспокойства за здоровье ребеночка. Одной из таких опасностей может быть гипоксия. Какие гипоксия плода симптомы может иметь и, какие последствия могут возникнуть при таком диагнозе?

Что такое гипоксия?

Гипоксия – это недостаток кислорода.  При гипоксии плода, кислород плохо поступает малышу через плаценту матери. Плацента «снабжает» малыша всем необходимым для его внутриутробного развития, и через саму плаценту кислород попадает из крови мамы к малышу.

Находясь в утробе, ребенок еще не может дышать сам кислородом через легкие, потому что они еще не раскрыты, а его жизнь временно поддерживается только через плаценту мамы.

  Поэтому, если у матери чего-то не хватает в организме, например важных микроэлементов или кислорода, то кислород может плохо поступать и малышу через плаценту.

К сожалению, на раннем сроке очень трудно выявить наличие гипоксии у плода. Так как до 14-16 недели малыш находится в не подвижном состоянии. А начиная со второго триместра беременности на УЗИ обследовании можно четко заметить состояние гипоксии плода.

к содержанию ↑

Какие последствия могут быть при гипоксии

Последствия гипоксии плода, если их вовремя не начать устранять, могут быть не очень утешительными. Поэтому, будущей маме рекомендуется не пропускать плановые осмотры и посещения своего врача гинеколога, чтобы не терять времени, если возникнет такое состояние.

Полезно знать:  Нормы первого скрининга при беременности

Гипоксия на ранних сроках беременности может отразиться на неправильном развитии и формировании органов ребеночка (сердце, почки, надпочечники).

Также, она может оказать влияние на работу головного мозга, на его развитие, а это может сказаться в будущем различными неврологическими заболеваниями ребенка, после его рождения, например, может выражаться беспокойствами и раздражением малыша, плохим аппетитом, беспокойным сном.

Если гипоксия обнаружена на более позднем сроке, то ее также нужно устранять в неотложном порядке. Когда внутренние органы уже сформированы, то под угрозой остается ЦНС малыша.

Гипоксия на позднем сроке может вызвать отклонения в росте и развитии плода, находящегося в утробе.

Когда гипоксия выявляется практически перед самими родами, то могут назначить срочное кесарево сечение, чтобы исключить риск асфиксии.

к содержанию ↑

Какие причины появления гипоксии

Существует несколько факторов, причин, проявления состояния гипоксии плода. Такое явление может быть вызвано болезнями, как матери, так и самого ребеночка. Выделяют 3 вида причин, по которым бывает гипоксия плода:

  • Заболевания матери (экстрагенитальные болезни).

Это могут быть хронические заболевания, которые женщина имела еще до начала беременности. К таким относят:

  • Дефект обмена кровотока от плаценты к плоду.
  1. Многоплодная беременность;
  2. Ранняя отслойка плаценты;
  3. Переношенная беременность.
  1. Несовпадение резусов крови матери и плода;
  2. Внутриутробные инфекции;
  3. Неправильное развитие пуповины;
  4. Фитоплацентарная недостаточность.

Гипоксию плода можно поделить на две формы:

Острая и хроническая гипоксия плода очень опасна для малыша и может вызвать осложнения при самих родах.

Хроническая гипоксия плода – это состояние, при котором малыш некоторый период, возможно даже длительный, испытывает кислородный недостаток. Она может наблюдаться на протяжении всей беременности.

Причинами хронической гипоксии плода могут быть при болезни мамы или ребенка.

  Заболевания, которые могут препятствовать поступлению кислорода в плаценту могут быть следующими:  фетоплацентарная недостаточность, анемия, бронхиальная астма, вредные привычки матери, такие как употребление алкоголя и курение в период беременности.

Если был поставлен диагноз хроническая внутриутробная гипоксия плода, то могут предложить наблюдение в стационаре, с приемом лекарственных препаратов, для снятия тонуса матки и препаратов для улучшения качества крови.

Последствия хронической гипоксии плода могут быть такими: недоразвитость плода в весе и размере, поражения ЦНС, пороки внутренних органов.

Причинами возникновения острой гипоксии есть: отслойка плаценты, если малыш несколько раз пуповиной или проблемы с состоянием матки будущей мамы.

Острая гипоксия плода в родах может сопровождаться помутневшими околоплодными водами, иногда с наличием мекония (первородный кал малыша).

Причины возникновения острой гипоксии плода могут быть:

  • Стремительные роды, с наличием патологии беременности;
  • Длительные роды;
  • Кровотечение во время родов;
  • Инфекции;
  • Сдавливание пуповиной плода на родовой проход;
  • Непроходимость головки ребеночка;
  • Отслойка плаценты;
  • Разрыв матки.

Во время острой гипоксии плода наблюдают частое сердцебиение плода, больше 160 ударов в минуту или наоборот слабыми сердцебиением; активность плода может быть либо усиленной, либо наоборот совсем пассивной. Такая гипоксия опасна тем, что при промедлении у плода может начаться асфиксия (удушье), что может грозить летальным исходом новорождённого.

к содержанию ↑

Методы диагностики гипоксии плода

Начиная со второго триместра беременности (с 13 недели), для будущей мамы становятся ощутимыми шевеления ее «чада». Именно по ним, она может сама наблюдать за состоянием своего ребеночка.

По медицинским показаниям, нормальным считается, если малыш делает около 10 шевелений в течение суток, по несколько минут за одно шевеление. Тогда это говорит о том, что в утробе ему хорошо и комфортно.

Если же было замечено, что ребенок меньше или наоборот больше количество раз активен, то стоит обратиться к своему врачу для обследования. Так как такое явление может свидетельствовать о наличии признаков гипоксии плода на позднем сроке беременности.

УЗИ диагностика. Если замечено несоответствие в развитии плода положенным срокам, то это тоже может свидетельствовать о гипоксии. Также, просматривают, в каком состоянии находится матка и плацента, и следят, чтобы не было отслойки или разрывов, чтобы исключить гипоксию, которая может возникнуть как следствие таких явлений.

Во время исследования допплерометрии  смотрят, какое состояние циркуляции кровотока от плаценты, если есть нарушение, то это тоже может быть гипоксией плода.

Источник: https://medjenciklopedija.ru/gipoksiya-ploda-simptomy-i-posledstviya-zabolevaniya/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию