Нормы размера матки при беременности по неделям

Как делают УЗИ диагностику шейки матки при беременности и каковы ее размеры по неделям беременности?

Нормы размера матки при беременности по неделям

Цервикометрия — ультразвуковое исследование, которое позволяет определить состояние зева (внутреннего и наружного), шеечного (цервикального) канала и его длину. Во время вынашивания мышцы матки удерживают плод в ее полости, если мышечный тонус слабеет преждевременно, то это приводит к укорачиванию шейки и ее раскрытию.

Диагностические нормы цервикометрии при беременности

Длина цервикального канала вместе с внешним и внутренним зевом — величина переменная. Их размеры зависят срока беременности и количества родов (первородящая или многорожавшая женщина). Чем больше срок вынашивания, тем, соответственно, размеры цервикального канала должны быть меньше (канал короче). При нормальном течении беременности и отсутствии угрозы срыва:

  • в 20 недельном сроке в норме размеры находятся в пределах 40 мм.;
  • в 34 недельном сроке — в пределах 34 мм.

Если длина шейки матки менее 25 мм., то она оценивается как короткая, и встает вопрос об угрозе срыва. Если ее размеры менее 15 мм. на конец II триместра — это показатель высокого риска прерывания беременности.

Подготовка к исследованию

Данный вид УЗИ не требует специальной подготовки, диеты, применения каких-либо средств или отмены назначенных препаратов.

Достаточно обычных гигиенических процедур, и наличия с собой пеленки (застелить кушетку), а также медицинского презерватива (надеть на вагинальный датчик/трансдюсер). Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

УЗИ выполняется посредством внутриполостного трансдюсера. В норме процедура безболезненна, при возникновении дискомфорта нужно немедленно сообщить об этом врачу, проводящему манипуляцию.

Цервикометрия проводится при помощи специального внутриполостного датчика УЗИ и не требует специальной подготовки женщины

Процедура цервикометрии

Существует несколько методов УЗИ, которые позволяют определить размеры цервикального канала вместе с внешним и внутренним зевом. К этим методам относятся:

  • трансабдоминальное УЗИ (через брюшную стенку), при его проведении мочевой пузырь должен быть полным;
  • трансвагинальное УЗИ (трансдюсер вводится непосредственно во влагалище).

Несмотря на наличие двух способов, международные стандарты цервикометрии требуют, чтобы размеры исследуемой области на УЗИ были определены правильно, как можно более точно от наружного до внутреннего зева. Это позволяет сделать только исследование, проводимое через вагину.

Обязательные условием его проведения является «пустой» мочевой пузырь, т.к. при трансабдоминальном исследовании мочевой пузырь может прикрывать внутренний зев.

При процедуре цервикометрии оценивают в первую очередь размеры шейки матки — ее длину, как основной показатель нормы и патологии.

Далее изучают расширение внутреннего зева, состояние цервикального канала, устанавливают наличие пролабирования (выпячивания) в них плодных оболочек при развитии ИЦН (истимико-цервикальной недостаточности). В случае наличия шва в области цервикального канала уточняют его месторасположение.

Случаев возникновения каких-либо осложнений, возникающих во время проведения исследования, непосредственно после процедуры или в отдаленном будущем не зарегистрировано.

Как и любое ультразвуковое исследование, трансвагинальное УЗИ — самый безопасный, нетравматичный, точный и информативный метод определения нормы и патологии исследуемого органа.

Метод безопасен, как для матери, так и для ее малыша.

Трансвагинальное УЗИ является наиболее информативным в начале беременности. Одновременно с этим метод совершенно безопасен как для женщины, так и для будущего малыша

Сроки проведения цервикометрии

Контрольное (скрининговое) исследование назначают всем беременным женщинам независимо от плодности беременности и ее первичности. Время проведения цервикометрии совпадает со скринингомым исследованием анатомии плода.

Если у женщины были проблемы с вынашиванием в прошлом (самоаборт в поздние сроки, преждевременное родоразрешение), или при установленной многоплодности беременности, данное обследование нужно проводить в более ранние сроки. В период с 11 по 14 неделю, во время первого скринингового исследования на генетические аномалии развития.

При угрозе преждевременного прерывания беременности может быть назначена мониторинговая диагностика УЗИ с периодичностью в 14 дней, а в некоторых случаях и 7 дней.

Показания к цервикометрии. Группа риска

При наличии в прошлом самоабортов или раннего прерывания вынашивания, риск потери плода при текущей беременности возрастает (при одном случае выкидыша этот риск повышен на 5-10%, если имелось несколько случаев самоаборта, риск возрастает до 20%).

При многоплодности угроза срыва вынашивания в III треместре существенно увеличивается.

При вынашивании одного плода риск прерывания составляет до 1%, при вынашивании дихориальной двойни риск составляет уже около 5%, при вынашивании монохориальной двойни риск возрастает на порядок и составляет 10%.

Группа риска, требующая пристального контроля за процессом вынашивания:

  • наличие самооборта в поздние сроки или преждевременного родоразрешения предыдущих беременностей;
  • подозрение на ИЦН;
  • многоплодие;
  • хирургические вмешательства и швы на шеечном канале.

Укорочение шейки матки (ИЦН)

Одна из наиболее часто встречающихся патологий — истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), укорочение перешейка и шейки матки. Диагностируется состояние ИЦН, когда размеры органа не превышают 25 мм. Причины, вызывающие укорочение шейки матки:

  1. Крупноплодная или многоплодная беременность, а так же многоводие у женщин, перенесших травматическое воздействие в области цервикального канала.
  2. Наследственные аномалии строения матки. Такая патология встречается весьма редко.
  3. Нарушение гормонального статуса в период вынашивания. Это связано с активацией надпочечников плода (на третьем месяце вынашивания). Если у женщины уровень андрогенов в крови в норме – это не критично, но если он повышен, то дополнительное количество этих гормонов, выделяемое надпочечниками плода, приводит к уменьшению размера цервикального канала. Происходит это бессимптомно, т.к. не сопровождается повышением мышечного тонуса всего органа.
  4. Механические травмы шейки с последующей ее деформацией (например, при наложении медицинских щипцов) вследствие абортов, диагностических выскабливаний и т.п.

Многоплодная беременность и крупный вес плода напрямую приводят к укорачиванию шейки матки

О развитии ИЦН может говорить выявляемое с помощью УЗИ обследования раскрытие внутреннего зева в виде воронки. В нормальном состоянии он сомкнут. Дополнительными причинами ИЦН могут быть:

  • иссечения шеечного канала в процессе лечения определённых типов патологий;
  • травмы шеечного канала при предыдущих родах;
  • его травмы в результате само- или медицинских абортов.

Подобная патология требует госпитализации и в дальнейшем, если состоянии не придет в норму, возможного вмешательства. С этой целью рекомендуют постельный режим, либо делают наложение шва (цервикальный серкляж) на шейку, или ставят специальные механические приспособления. Эти приспособления используется для поддержания матки и называются разгружающим акушерским пессарием.

Незрелость шейки матки при УЗ-обследовании

Существует и противоположная проблема – не готовность шейки матки к процессу родоразрешения (незрелость), несмотря на доношенность беременности.

Причиной этого могут быть психологические проблемы (страх перед процессом родоразрешения), анатомические аномалии развития органа или операции, в результате которых в стенки цервикального канала теряют свою эластичность.

Оценивается готовность по 3-х или 4-х уровневой шкале. Чаще используются 3-х уровневые шкалы. Основными признаками готовности матки к родоразрешению (зрелости) являются:

  • ее структура, которую принято описывать как консистенцию;
  • проходимость шеечного канала;
  • длина влагалищной части;
  • отклонение от проводной тазовой оси.

Степень зрелости шейки матки оценивается в баллах:

Значение признака Степень зрелости, балл
консистенция  плотная  размягчена, кроме области внутреннего зева  мягкая 
длина, см/сглаженность  более 2 см  1-2 см  менее 1 см/сглажена 
проходимость цервикального канала  наружный зев закрыт, пропускает первую фалангу пальца  канал шейки проходим для 1 пальца, имеется уплотнение внутреннего зева  более 1 пальца, при сглаженной шейке более 2 пальцев 
положение   кзади  кпереди  срединное 

Степень ее зрелости по 3-х уровневой системе оценивается в баллах от 0 до 10. От 0 до 3 баллов – незрелая, от 4 до 6 – созревающая и от 7 до 10 – зрелая. В норме по истечении 37 недель наступает переход от незрелого к зрелому состоянию. В случае незрелости или слабой зрелости матки возникают проблемы при родоразрешении. Может быть показана операция — кесарево сечение.

Методы профилактики преждевременного разрешения беременности

В современной акушерской практике наиболее эффективными методами считаются медикаментозная профилактика и хирургическое вмешательство (наложение швов на шейку матки).

Наложение швов (цервикальный серкляж) – считается эффективным способом предотвращения преждевременного родоразрешения. Существуют два варианта этого вмешательства. В первом случае швы накладываются в конце I триместра. Во втором случае проводят мониторинговую УЗ-диагностику.

Время ее проведения с 14 по 24 неделю с интервалом в 14 дней. Хирургическое вмешательство в этом случае считается оправданным, если длина шейки уменьшается до 25 мм и менее. Второй подход снижает потребность в оперативном вмешательстве до 50%.

Однако эта операция рискована для беременности с наличием нескольких плодов, ее проведение может повысить риск преждевременного родоразрешения.

В качестве медикаментозных средств профилактики раннего родоразрешения используются препараты прогестерона. Так же в качестве экспериментальной методики используется постановка влагалищного пессария. После применения механических или оперативных средств предотвращения раннего родоразрешения трансвагинальное УЗИ не делают.

Источник: https://UZImetod.ru/prenatal/uzi-matki-pri-beremennosti.html

Какая длина шейки матки считается нормой при беременности?

Шейка матки — это орган, соединяющий полость матки с влагалищем и выполняющий определенные функции. Нормальная длина шейки матки при беременности должна составлять не менее 3 см. Именно на этот репродуктивный орган возлагается главная задача: он должен удерживать плод в матке.

Женщины, у которых диагностировали короткую шейку, при беременности находятся в группе риска. Существует большая вероятность того, что они не смогут выносить ребенка. Кроме того, от ее состояния зависит весь процесс рождения ребенка.

Очень редко встречаются случаи, когда шейка матки короткая — это индивидуальная анатомическая особенность женского организма.

В большинстве случаев она укорачивается из-за разнообразных наносимых сознательно повреждений. Аборты и другие гинекологические вторжения содействуют тому, что этот половой орган расширяется и укорачивается.

К тому же происходит образование рубцов, деформирующих ее. Они тоже вызывают укорочение.

Если шейка матки среднего размера или же длинная, то никакой угрозы для беременности это не представляет.

Поэтому, перед тем как начинать планировать беременность, нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом. Он проведет осмотр и выявит присутствие или отсутствие данной патологии. Также нужно регулярно посещать женскую консультацию во время беременности, для того чтобы вовремя диагностировать появление различных недугов.

Норма размеров шейки матки

Шейка — это тугое кольцо из мышц, которое размещено в конце матки и соединяет ее с влагалищем. Она состоит из цервикального канала, внутреннего и наружного зевов.

После зачатия ребенка начинают происходить изменения в длине шейки, ее консистенции и степени открытия зева. Происходит также увеличение кровотока этого органа, и шейка приобретает цианотичный (синюшный) оттенок.

Таким образом происходит проявление полнокровия. Значительно увеличиваются размеры эндоцервикального эпителия, продуцирующего густую слизь. Главная ее функция — предотвращение возникновения патогенной микрофлоры.

Изменение уровня эстрогенов во время беременности очень влияет на состояние эпителия. Именно эти женские гормоны влияют на образование гипертрофии мышечного слоя матки.

Это способствует увеличению объема и длины шейки. В результате этого процесса эндоцервикальный эпителий выворачивается во влагалищную полость.

Вывернутая шейка матки во время наступления беременности — это эктопия, являющаяся одним из вариантов нормы.

На всем сроке беременности проводится тщательный контроль над длиной шейки лечащим врачом. Он периодически проводит измерение этого показателя с помощью УЗИ. Таким образом обеспечивается своевременная диагностика патологии и предотвращается угроза выкидыша.

На ранних сроках беременности этот орган женского организма характеризуется плотностью и неэластичностью. С 12 по 37 неделю размер длины шейки должен составлять 3,5 — 4,5 см. Только с приходом 38 недели беременности начинается процесс укорочения шейки матки. А уже непосредственно перед родами ее размер уменьшается до 10-15 мм. В это время она уже расположена в центре малого таза.

Это связано с тем, что организм женщины начинает проводить подготовку к предстоящим родам. Если этот процесс отсутствует, проводится стимуляция родовой деятельности или применяется оперативное вмешательство для родоразрешения. Имеют место случаи преждевременного раскрытия шейки матки, происходящего на очень ранних сроках. В таком случае возникает необходимость установки пессария.

Нормой при этом считается сомкнутое состояние цервикального канала, препятствующего проникновению к плоду разных инфекций. На протяжении всего срока беременности длина шейки матки должна сохраняться в пределах 40 мм, а цервикальный канал должен быть сомкнут. Только у повторно рожающих женщин допускается наличие некоторых отклонений в плотности и длине этого органа по неделям.

Читайте также:  Дюфастон при бесплодии — как принимать, особенности препарата и отзывы

Функции слизистой пробки

Слизистая пробка, которая закупоривает шейку матки, выполняет защитную функцию. Она препятствует попаданию к плоду инфекций извне. Ее формирование заканчивается к концу 1 месяца.

На ход этого процесса влияют гормоны, которые после попадания плодного яйца в полость матки вызывают набухание и заполнение цервикальной слизью маточной шейки.

С увеличением срока беременности увеличивается и плотность слизистой пробки.

Непосредственно перед началом родовой деятельности или за некоторое время до этого под влиянием эстрогена происходит снижение плотности пробки, ее размягчение и извлечение из организма. Независимо от цвета и размера, ее отход свидетельствует о наступлении скорого родоразрешения.

Длина шейки матки согласно неделям беременности

Длину шейки матки измеряют в миллиметрах. Допускаются некоторые незначительные колебания ее показателей. Для 1 триместра (10 — 12 неделя беременности) размер ее длины в норме составляет 35 — 36 мм. Для второго триместра нормой считается шейка, размер которой составляет 38 — 39 мм. В третьем триместре этот показатель возрастает до 39 — 41 мм.

Но в конце беременности, после 29 недели происходит постепенное сокращение размеров этого органа. Это обусловлено началом подготовки женского организма к родам.

Когда приходит 37 неделя, беременность уже считается доношенной. В связи с этим происходят существенные структурные изменения с шейкой матки. Она укорачивается, разглаживается и размягчается. В отдельных случаях этот процесс длится около 2 недель, а иногда все происходит за 2 дня до появления младенца.

Помимо этого, матка размещается в центральном положении и постепенно или стремительно начинает открываться. Это зависит от индивидуальных особенностей организма каждой беременной. Кто-то может ходить с раскрытием на 2 пальца несколько недель, так и не дождавшись начала родовой деятельности, а у кого-то на это уходит буквально несколько минут.

Родовая деятельность характеризуется наличием болей схваткообразного типа, возникающих через определенные временные промежутки, а не созреванием шейки матки. Во время родов происходит ее раскрытие на 10 — 12 см. После рождения ребенка она сокращается до первоначальных размеров.

Угроза прерывания беременности и ее причины

Чтобы исключить появление угрозы невынашивания, врачи-гинекологи исследуют параметры длины и состояния шейки на осмотрах и УЗИ-обследованиях. Обычно эта патология возникает на 18 — 20 неделе беременности и называется истмико-цервикальной недостаточностью.

Для ее устранения необходимо срочное вмешательство врачей. Суть этого состояния заключается в том, что происходит незаметное укорочение шейки матки, что провоцирует опускание плода в направлении родовых путей.

Для предотвращения позднего выкидыша нужно не допустить открытия.

При диагностировании истмико-цервикальной недостаточности беременная срочно госпитализируется. В больнице проводится соответствующая терапия, которая расслабляет гладкую мускулатуру матки.

Если уколов и капельниц недостаточно, на шейку матки накладывают швы, устанавливают серкляж или силиконовый пессарий. Эти хирургические методы предотвращают преждевременное раскрытие матки.

Также имеет место гормональная терапия.

Среди самых распространенных факторов, сказывающихся на длине шейки, специалисты выделяют следующие:

  • индивидуальные особенности женского организма;
  • инфекции;
  • воспаления половых органов;
  • кровотечения во время беременности;
  • тяжелый труд.

Нужно очень тщательно следить за параметрами шейки матки. На эти показатели опирается каждый участковый гинеколог при ведении беременности.

Любое из этих состояний требует от врачей соответствующей реакции.

Источник: http://BolezniMatki.ru/drugie/dlina-shejki-matki-pri-beremennosti.html

Длина шейки матки по неделям беременности (таблица)

Среди основных показателей нормального вынашивания ребенка немаловажным является наблюдение за тем, как изменяется длина шейки матки по неделям беременности. Шейка матки (ШМ) образует непосредственный вход в полость матки и во время беременности закупорена слизистой пробкой, которая препятствует попаданию микробов и инфекций к плоду внутри плаценты.

Длина шейки матки при беременности

Изменение длины шейки матки по неделям беременности служит показателем возможности преждевременных родов, поскольку наименьший размер должен фиксироваться к окончанию срока. Начиная с 20-ой недели врачи пристально наблюдают за состоянием женских органов и при необходимости назначают трансвагинальное УЗИ (с проникновением во влагалище) для безошибочной постановки диагноза.

В соответствии с медицинскими исследованиями определены нормы, по которым длина шейки матки при беременности на 24-ой неделе составляет 3,5 см и постепенно уменьшается в размерах, укорачиваясь перед родами до 2,5-3 см. В случае если обнаружено, что длина шейки матки менее 2 см, проводится госпитализация с комплексом мер по сохранению беременности, поскольку это может грозить досрочными родами.

Неделя беременности Длина шейки матки, см
16-20 4-4,5
21-28 3,5-4
29-35 3-3,5

За 2 недели до родов ШМ стремительно созревает, ее длина уменьшается до 1 см, постепенно раскрывается цервикальный канал, соединяющий тело матки с влагалищем.

Причинами досрочного уменьшения длины и раннего раскрытия ШМ могут быть такие факторы:

  • генетическая предрасположенность женщины к невынашиванию беременности;
  • кольпит, воспаление органов малого таза;
  • различные инфекции;
  • воздействие стрессов или медикаментозных препаратов.

Последствия уменьшения шейки матки

Уменьшение длины шейки матки в середине беременности диагностируется как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), при которой сохраняется постепенное укорачивание ШМ и опускание плода к выходу из нее, что может привести к выкидышу или оперативному вмешательству с целью сохранения жизни ребенка.

Недопустимо, чтобы матка находилась в тонусном состоянии, то есть в напряжении, как перед родами, поскольку это чревато серьезными осложнениями, в том числе кровотечениями и отслойкой плаценты.

Когда врач обнаружит досрочное уменьшение длины, он обязан в экстренном порядке принять необходимые меры по сохранению беременности. В современном арсенале борьбы за полноценное вынашивание младенцев существует несколько способов предотвратить преждевременные роды:

  • гормональная терапия;
  • использование силиконового пессария;
  • серкляж шейки матки (наложение шва, который предотвратит развитие ранней родовой деятельности).

В ситуации, когда ШМ не справляется с возросшей нагрузкой и начинает преждевременно уменьшаться, врачи рекомендуют воспользоваться пессарием — это устройство в виде пластикового или силиконового кольца, которое устанавливается во влагалище для удержания матки. Пессарий устанавливается буквально в течение нескольких минут без обезболивания.

Процедура не особо приятная, но необходимая при угрозе выкидыша, после нее женщине придется в основном соблюдать постельный режим и осуществлять прием назначенных препаратов, чтобы избежать напряжения матки.

Несмотря на то что женщине с пессарием приходится вести малоподвижный образ жизни, врачи должны регулярно проверять, не сместился ли пессарий, чтобы он исправно выполнял удерживающую функцию.

Наложение швов происходит под наркозом не ранее второго триместра беременности, чтобы исключить неблагоприятное медикаментозное воздействие на ребенка.

Современная методика наложения швов предполагает не полное закрытие канала в шейке, а его сужение, чтобы оставить возможность дренажа между маткой и влагалищем.

Через несколько дней женщину выписывают из стационара с дальнейшим наблюдением у врача не реже одного раза в 2 недели. Швы снимают в 36-37 недель, процедура почти безболезненная.

Если беременность осложнена пролабированием (выпячиванием) плодного пузыря в цервикальный канал, то беременная пребывает в стационаре не менее 10 дней в положении с приподнятыми ногами или приподнимается край кровати на подставку, чтобы уменьшить давление плодного пузыря. Обязательно назначается антибактериальная терапия и дополнительная санация влагалища.

Длина шейки матки у повторнородящих женщин практически ничем не отличается от первородящих и даже может не настолько заметно уменьшаться к окончанию срока беременности, поскольку при последующих родах раскрытие ШМ происходит более стремительно.

При начале схваток длина шейки заметно уменьшается, чтобы плод мог покинуть пределы матки. Во время схватки мышечные волокна матки самопроизвольно сокращаются, и ШМ начинает раскрываться, образуя проход из матки во влагалище.

В этот период не следует пытаться остановить схватки, воспрепятствовать их продолжению, чтобы избежать разрывов ШМ и влагалища.

Источник: http://MoePuziko.ru/beremennost/techenie/dlina-shejki-matki-po-nedelyam.html

Нормальная длина шейки матки во время беременности

Нормальная длина шейки матки во время беременности

Шейка матки – вход непосредственно в тело матки. Во время беременности шейка матки меняет свою форму. В зависимости от того, как будет происходить данный процесс, снижается или повышается вероятность преждевременных родов или переношенной беременности.

Обычно данный небольшой орган закрыт и заблокирован слизистой пробкой, которая выходит незадолго до начала родового процесса или во время него.

Состоит шейка из цервикального канала, который соединяет тело матки и влагалище, а также из внутреннего зева и наружного.

Примерно на 24 неделе беременности очень важно определить, какова длина шейки матки. Это отличный показатель (гинекологи считают, что вообще самый лучший) для диагностики риска преждевременных родов.

Длина наиболее точно измеряется при помощи трансвагинального УЗИ, которое довольно редко назначается женщинам на данном сроке.

Но если врач увидел при осмотре, что шейка короткая, то для достоверности стоит сделать ультразвук трансвагинальным датчиком.

Исследования показывают, что средняя длина шейки матки на 24 неделе равна 3,5см. Когда показатель меньше 2,2см, то риск преждевременных родов достигает 20%. Другое практическое исследование доказывает, что при длине шейки меньше 1,5см, преждевременное родоразрешение случается в 50% случаев.

Стоит знать, что по мере приближения предполагаемой даты родов, шейка будет естественно укорачиваться. Примерные данные по неделям можете узнать из таблицы ниже.

Неделя беременности Нормальная длина шейки матки, см
16-20 4-4,5
25-28 3,5-4,0
32-36 3,0-3,5

Плановое узи во втором триместре предполагает, что оно будет проведено трансабдоминальным способом (датчиком будут водить по животу женщины). Попросите специалиста посчитать длину шейки матки. Если показатель будет ниже 4 см, стоит сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы измерить его более точно.

Если показатель находится на данной границе нормы, но при этом вы наблюдаете у себя некоторые признаки преждевременных родов, попросите гинеколога направить вас на ультразвуковое исследование еще раз. Клиническая картина при этом будет довольно точная, чтобы определить риски и назначить лечение в случае необходимости.

Короткая шейка матки на сроке между 14 и 24 неделей является главным показателем раннего родового процесса:

(Источник исследования: Американский журнал акушерства и гинекологии, 2000г)

Шейка матки накануне родов

За 7-14 дней до родов шейка матки начинает стремительно созревать. Длина ее при этом укорачивается до 1см. Гинеколог после осмотра на кресле указывает, что внутренний зев уже начал раскрываться. Это означает, что начало процесса родов уже близко (как начинаются роды).

Что провоцирует преждевременное укорочение шейки матки?

Что делать?

Если врач диагностирует стремительное укорочение шейки матки, необходимо срочно принимать меры. В зависимости от ситуации гинеколог предложит медикаментозную терапию, серкляж шейки матки (накладывается шов, который предупредит развитие преждевременной родовой деятельности), использование силиконового пессария или гормональной терапии.

Длина шейки матки – очень важный показатель. На ранних сроках ее укорочение свидетельствует о возможных осложнениях. Но и когда шейка сохраняет свою первоначальную длину и структуру непосредственно перед родами – это тоже не хорошо. Всему свое время. Особенно актуально данное высказывание для характеристики процесса вынашивания и рождения ребенка.

Источник: http://pregnant-club.ru/dlina-shejki-matki

Размер матки по неделям беременности фото. Матка при беременности. JabuduMamoj.ru

Размер матки по неделям беременности фото. Матка при беременности. JabuduMamoj.ru

Большинство женщин, ожидающих ребёнка, интересуют вопросы, когда начинает появляться живот и какие изменения происходят с маткой в течение беременности. Некоторым хочется, чтобы их особенное положение стало заметно как можно скорее, другие, наоборот, желают скрывать свою беременность по возможности длительный период времени.

Беременность предполагает огромные изменения в организме каждой будущей мамы, прежде всего это касается матки. Как и многие другие аспекты, размер и степень увеличения матки вопрос очень индивидуальный.

Зависит это от многих факторов – телосложение женщины, костная структура и размер таза, наличие предыдущих беременностей и перенесённые болезни.

Первые признаки беременности и изменения матки на ранних сроках

Первые признаки беременности относятся, прежде всего, к самочувствию будущей мамы – задержка менструации, лёгкая тошнота, особенности в утренние часы, первые признаки токсикоза, иногда тянущие боли внизу живота.

Ощутив перемены в своём состоянии, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу, который при помощи исследований, пальпации методом Леопольда определит наличие беременности.

Читайте также:  Можно ли беременным есть семечки?

При необходимости назначит проведение ультразвукового исследования для исключения внематочной беременности, которую очень важно выявить на ранних сроках.

Изменения матки могут вызвать некоторый дискомфорт или болевые тянущие ощущения в нижнем отделе живота. Это связано с тем, что меняется естественная грушевидная форма матки и происходит прикрепление эмбриона к телу матки. Форма матки в нормальном состоянии имеет грушевидную форму, а во время беременности постепенно видоизменяется, принимая шарообразный вид.

Как правило, изменение формы активно на 5-6 неделе беременности, когда зародыш уже внедрился в стенку матки. 8 неделя беременности характеризуется ассиметричной формой матки, поэтому живот женщины может иметь немного ассиметричный вид, хотя это проявляется не у всех беременных.

К 10 неделе формирование шарообразной формы у большинства женщин заканчиваются и в дальнейшем изменения происходят в постепенном увеличении размера.

Безусловно, все вышеописанные перемены и процессы имеют условный и среднестатистический характер. Практически изменения могут происходить и по-другому, поскольку для каждой женщины протекание беременности – очень индивидуальный и неповторимый период. Признаки беременности, даже такие распространённые, как задержка менструации.

могут быть весьма сомнительными в каждом конкретном случае. Например, нередко случается, что во время беременности продолжается менструация или, наоборот, есть задержка, а тесты показывают отрицательный результат.

Подобные факторы могут свидетельствовать о гормональных нарушениях в организме женщины и требуют тщательного обследования, выявления причины и комплексного лечения данной проблемы.

Существует такое понятие, как ложная беременность, когда у женщины присутствуют все признаки беременности -задержка, токсикоз, увеличение молочных желез и живота, но на самом деле беременности нет.

Это довольно редкое явление, причиной такого состояния могут быть психические, эмоциональные и гормональные расстройства женщины.

Именно по причине различного течения беременности на ранних сроках, возможности гормональных и психофизических сбоев, лучше обратиться к врачу при выявлении первых признаков беременности.

Размер и процессы изменения матки во втором и третьем семестре беременности

Строение тела матки имеет три слоя – внешний периметрий, внутренний эндометрий и средний мышечный каркас миометрий. Размеры матки во время беременности зависят от того, насколько адаптируется мышечный слой, изменения которого начинаются буквально с первых дней беременности.

К уникальным способностям миометрия относится способность клеток делиться, увеличиваясь и образуя новые волокна, за счёт которых и происходит рост матки. Этот процесс продолжается до 20 недели беременности. в дальнейшем увеличение матки происходит благодаря растягиванию эластичных стенок.

В целом во время беременности матка может увеличиться в размере в 10 раз.

Размер матки на 5 неделе приблизительно равен объёму куриного яйца, к 10 неделям она увеличивается до гусиного яйца и становится шарообразной. С этого периода матка постоянно увеличивается за счёт роста волокон, растягивания и истончения стенок.

Размер матки и живота беременной женщины постоянно контролирует лечащий врач, увеличения зависят от многих индивидуальных факторов и аспектов протекания беременности – количество околоплодных вод, размер малыша и т.д.

Процесс увеличения происходит постепенно и безболезненно.

У нерожавшей женщины средний размер матки имеет 7-8 см, рождение ребёнка увеличивает тело матки на 1-2 см. Последующие беременности могут также незначительно влиять на размер и форму матки.

Из этой статьи Вы узнаете какие должны быть средние размеры матки по неделям беременности .

Размеры матки по неделям беременности

Во время беремености плод с каждой неделей увеличивается в размерах и через околоплодные воды давит на эластичную матку, стенки которой растягиваются и таким образом расширяется жизненное пространство для развития будущего малыша.

Вследствие этого претерпевают изменения соседние органы малого таза и скелет беременной. Со 2-й по 8-ю неделю на УЗИ можно увидеть рост плодного яйца, а с 12-й недели плод набирает такую массу, что уже полностью занимает место в матке.

Средние показатели развития плода:

К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела — 100 г.

В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса — 280-300 г.

В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса — 600-680 г.

В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела — 1000-1200 г.

В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела — 1500-1700 г.

В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.

С каждой неделей беременности меняется и форма матки. Вначале беременности матка имеет форму груши, а уже через месяц она округляется и увеличивается в размерах в три раза. Чтобы удержать плод, стенки матки утолщаются, сосуды разрастаются и вес самой матки увеличивается в 10 раз.

Размеры матки определяются с помощью влагалищного обследования или УЗИ. С помощью сантиметровой ленты гинеколог измеряет высоту стояния матки и дно матки (растояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки).

Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности — 22 недели.

Примерно на 38 неделе беременности дно матки достигает мечевидного отростка груди — на этот срок приходится самое высокое положение матки во время беременности. Затем на последних неделях беременности матка опускается на 3-5 см, не изменяя при этом своего размера.

Примерные размеры матки по неделям беременности:

5 неделя – становится размером с куриное яйцо; 9 неделя – достигает размера гусиного яйца; 13 неделя – достигает размера кулака хорошего боксера; 17 неделя – лоно становится ниже дна матки на 6 см; 21 неделя – матка вытягивает живот, а лоно теперь ниже дна матки на 12 см; 25 неделя – дно матки находится на месте пупка, а лоно уже ниже на 24 см; 29 неделя – матка выше пупка на 4 см, а лоно ниже матки на 28 см; 33 неделя – она уже выше лона на 32 см, а живот на уровне пупка имеет окружность не менее 85 см; 37 неделя – дно матки подошло к ребрам в районе мечевидного отростка, окружность живота увеличилась еще на 5 см; 41 неделя – дно матки начало опускаться, оно выше лона на 32 см.

Полная версия сайта

Размеры матки по неделям беременности

Высота дна матки – важный критерий при оценке развития беременности. Любопытно, что, по усредненным данным, у женщины репродуктивного возраста размеры матки составляют 7 – 8 см, а при беременности на последних сроках, она увеличивается до 35 – 38 см.

Малейшие изменения являются достаточно информативным показателем развития плода. Поэтому в течении всей беременности гинеколог тщательно отслеживает динамику роста дна матки.

До 12 недель это можно сделать только при помощи влагалищного исследования. Затем через переднюю брюшную стенку. Измеряется расстояние от лобкового симфиза (лонного сочленения) до самой высокой точки матки.

Норма размера матки при беременности

Для того чтобы уберечься от излишних волнений, полезно знать существующие нормы высоты дна матки.

Несоответствие размера матки сроку беременности

Размер матки может отклоняться от усредненных показателей, но не более, чем на 1 – 2 недели.

Размер матки может быть меньше срока беременности, если у матери маленький плод или слишком широкий таз. Также причина может крыться в недостаточном количестве околоплодных вод.

Но в то же время, малая высота дна матки может свидетельствовать о задержке развития плода, что может привести к гибели ребенка.

Если размер матки больше срока беременности – то речь может идти о крупном плоде или излишнем объеме околоплодных вод. Избыточное количество околоплодных вод может быть тревожным симптомом наличия инфекций у плода, а также определенных пороков развития внутренних органов.

В любом случае, отклонение от нормы размеров матки требует повышенного внимания. Как правило, беременную женщину направляют на УЗИ, делают анализ крови на наличие инфекций.

Особое внимание уделяется исследованию околоплодных вод. Также требуется консультация у генетика.

Своевременное выявление несоответствия размеров матки по неделям беременности поможет выявить причину и принять меры для сохранения жизни плода и здоровья матери.

Источники: http://mamyideti.com/kakovy-razmery-matki-po-nedelyam-beremennosti.html, http://matka.ucoz.ru/index/razmery_matki_po_nedeljam_beremennosti/0-84, http://womanadvice.ru/razmery-matki-po-nedelyam-beremennosti

Комментариев пока нет!

Источник: http://jabudu-mamoj.ru/matka-pri-beremennosti/razmer-matki-po-nedeljam-beremennosti-foto.html

Какие изменения шейки матки при беременности можно увидеть на УЗИ?

Шейка матки – это весьма важный орган, который играет очень большую роль в нормальном протекании беременности и от которого в большинстве случаев зависит время, когда произойдут роды. Измерение длины шейки матки по неделям в течение всего срока производится с целью определить, сколько именно будет длиться вынашивание ребенка и есть ли риск возникновения преждевременных родов.

Шейка матки – это очень упругий и эластичный мышечный орган в виде удлиненного сомкнутого кольца, который соединяет полость влагалища и саму матку.

Во время беременности шейка матки обеспечивает надежное удержание плода внутри организма, а также защиту от проникновения возможных инфекций.

С момента прикрепления яйцеклетки и до срока в 37 недель, шейка матки остается плотно закрытой, но ближе к концу срока организм женщины начинает активную подготовку к появлению ребенка на свет, и шейка матки постепенно приоткрывается и становится мягче.

Внутри шейки матки располагается полость, которая называется цервикальный канал. В норме во время развития ребенка в утробе он должен быть очень плотно сомкнут.

Также данный канал перекрывается особой пробкой из слизистых выделений, которые необходимы для защиты плода от проникновения вирусов и бактерий.

На ранних сроках цервикальный канал активно увеличивается в объемах, чтобы обеспечить полную защиту зародыша.

Наиболее четко они заметны на примере шейки матки. В ней начинают разрастаться сосуды, она меняет свой цвет на более насыщенный и темный, а также увеличивается в длине и объеме.

Длина шейки матки при беременности – это один из наиболее важных показателей здоровья женщины, ее способности выносить ребенка и нормального прохождения родового процесса в будущем.

Во время беременности длина шейки матки полностью характеризует состояние этого органа.

Как происходит измерение размера

Длина шейки матки во время беременности измеряется, когда женщина приходит на плановые ультразвуковые исследования. Они проводятся для всех женщин, находящихся в положении.

Такие обследования назначаются лечащим врачом и предназначены для того, чтобы отслеживать динамику изменений, происходящих в зародыше и материнском организме.

Во время УЗИ обследуются все физические показатели детородного органа, размер которого при нормальных условиях должен строго соответствовать среднестатистическим стандартам.

Измерение длины шейки матки обычно производится, начиная с 20-22 недели беременности. Подобное решение обусловлено тем, что до этого времени диапазон разброса размеров у разных здоровых женщин слишком большой, и только к середине второго триместра можно выделить более точные значения нормы.

Уже с 16 недели им необходимо проходить УЗИ ШМ с целью своевременного выявления нарушения и предотвращения развития патологии.

Если при обычном плановом ультразвуковом исследовании появились подозрения, что размер шейки матки по неделям беременности не соответствует норме, назначается дополнительное трансвагинальное УЗИ. Это более глубокий метод обследования органов репродуктивной системы, который позволяет составить более точную клиническую картину состояния здоровья пациента.

Начиная с середины всего срока беременности, производится более частое наблюдение за тем, какие изменения происходят с данным органом. Это нужно для того, чтобы вовремя заметить развитие патологических процессов, которые могут быть спровоцированы активной стадией роста ребенка и, соответственно, возросшим давлением.

Длина шейки матки по неделям

В норме к 24 неделе беременности размер ШМ должен достигать около 3,5 сантиметров в длину.

Такой результат обследования в данный период времени исключает возможный риск возникновения преждевременных родов в будущем и позволяет быть уверенным в нормальном вынашивании ребенка.

Если длина цервикального канала будет в два раза меньше нормы, возникает серьезный риск преждевременного рождения ребенка. Согласно статистике при таком отклонении от нормы примерно в половине известных случаев возникают проблемы с донашиванием плода.

Читайте также:  Лавровый лист при беременности — польза, противопоказания и риски употребления
НеделяВеличина цервикального канала
16-20 3,9-4,4 см
24-27 3,4-3,9 см
31-37 2,9-3,4 см

При этом следует отметить, что постепенное уменьшение размеров и размягчение органа по мере увеличения срока – это естественный процесс, который является следствием подготовки организма женщины к родовой деятельности.

Согласно норме, до 37 недели беременности матка должна быть полностью закрыта и иметь плотную и упругую структуру.

В конце срока шейка переходит в так называемое зрелое состояние, которое характеризуется меньшей плотностью, более мягкой фактурой и постепенно раскрывающимся зевом.

Если в этот период времени ШМ так и осталась незрелой, назначаются гормональные меры воздействия, чтобы скорректировать данную патологию. Если лечение не возымело результатов, доктор может назначить кесарево сечение.

Короткая шейка

При подобном заболевании полость матки не может в достаточной мере удерживать постоянно растущий и увеличивающий свою массу и объем плод внутри себя, что и приводит к раннему прерыванию беременности.

Дети, которые были рождены раньше положенного времени, вследствие данного заболевания очень сильно недоношены и зачастую погибают после появления на свет.

Причин, по которым происходит развитие данного нарушения, может быть несколько:

  • Наследственная предрасположенность к небольшому размеру цервикального канала и его малой длине;
  • Гормональный сбой, который привел к недостаточному количеству прогестерона в организме женщины;
  • Травмы ШМ, последствия хирургического вмешательства, а также рубцы и шрамы, оставшиеся после прерывания беременности и выскабливания;
  • Инфекционные процессы, происходящие в органах репродуктивной системы матери;
  • Маточное кровотечение;
  • Стресс.

Отягчающими ситуацию факторами может быть наличие двух или более зародышей, слишком крупный плод или многоводие.

В большинстве ситуаций данное заболевание протекает без явных симптомов, поэтому заметить его можно только на УЗИ. Тем не менее, в ряде ситуаций данную патологию можно определить по тянущим и распирающим болям в нижней части живота в области окончания матки.

После диагностирования патологии лечащий врач назначает терапию, призванную исправить нарушения, возникшие в организме, и предотвратить возможные опасные последствия. В зависимости от того, на каком сроке была выявлена патология и насколько сильно произошло уменьшение цервикального канала, доктор назначает необходимое лечение.

Это может быть как стандартная медикаментозная терапия, основанная на коррекции гормонального фона специальными препаратами, так и оперативное вмешательство, которое заключается в наложении особых швов непосредственно на саму ШМ.

Таким образом, они поддерживают ее в закрытом виде на протяжении всего срока вынашивания и убираются уже перед родами на сроке, когда плод считается нормально доношенным. Также одним из способов коррекции данной патологии является установка особого акушерского кольца, которое предотвращает растяжение ШМ и уменьшает поступающую на нее нагрузку.

Все эти процедуры не приносят ощутимой боли во время проведения и являются действенными методами по сохранению беременности.

Если диагностировали недостаточную длину цервикального канала:

  • Самое главное, при таком отклонении необходимо четко следовать всем рекомендациям своего лечащего врача и находиться под постоянным медицинским наблюдением. Возможно, при критической ситуации потребуется лечение в стационаре;
  • При таком диагнозе показан абсолютный покой и отсутствие любой, даже незначительной физической нагрузки и эмоциональных потрясений. Также крайне не рекомендуются любые действия, из-за которых может возникнуть давление или напряжение в области живота;
  • Врачи также крайне советуют отказаться от половых контактов до окончания беременности, чтобы не вызвать преждевременные роды, спровоцированные повышенной активностью репродуктивных органов.

Большая длина

Данное отклонение гораздо менее распространено, чем патология, характеризующаяся небольшим размером этого внутреннего органа.

Зачастую в той ситуации, когда длина ШМ по неделям не соответствует общепринятой норме и обладает большими значениями, чем те, что указаны в стандартизированных медицинских таблицах, врачи не принимают никаких особых мер по коррекции данного отклонения.

Оно совершенно не оказывает никакого воздействия на особенности протекания беременности на протяжении всего срока, однако это может стать причиной возникновения осложнений непосредственно в процессе схваток и появления ребенка на свет.

Это обусловлено тем, что слишком длинная и плотная ткань хуже открывается во время схваток и плоду из-за этого становится очень сложно проходить сквозь родовые пути. Также случается и полное нераскрытие зева матки, что вынуждает делать внеплановое кесарево сечение, чтобы достать ребенка.

В качестве превентивных мер во время подготовки беременной к родам назначается особая терапия, которая способствует расслаблению органа и размягчению тканей.

Причины длинного цервикального канала:

  • Индивидуальные особенности строения репродуктивных органов женщины;
  • Последствия операций;
  • Стресс.

Как происходит подготовка репродуктивных органов женщины к родовой деятельности?

Начиная с 37-38 недели, появляется постепенное изменение родовых путей, которое подготавливает репродуктивные органы женщины к появлению ребенка. В этот период времени происходит постепенное уменьшение размера внутреннего цервикального канала, расслабляются мышцы маточного кольца и приоткрывается шейка.

Период времени, когда все это начинается и сколько продолжается, точно не определен, так как данные показатели развиваются у каждой женщины в индивидуальном порядке.

Поэтому диапазон может быть большим: у одних беременных вся эта процедура может занять всего несколько дней и даже часов, другим приходится ожидать вплоть до 3-4 недель.

Источник: http://uziwiki.ru/beremennost/kakie_izmeneniya_shejki_matki_pri_beremennosti_mozhno_uvidet_na_uzi.html

Размеры матки при беременности по неделям, таблица размеров

Размеры матки при беременности по неделям, таблица размеров

Здравствуйте, милые девушки! Сегодня мы, как и всегда, поговорим о беременности. Только в рамках этой статьи уделим внимание такому важному органу, как матка. Какая её особенность, какую функцию она выполняет, как правильно определить её состояние.

Сперматозоид проходит с огромной скоростью через маточные трубы, и соединяется с желтым телом, выделяемым во время фолликулярной фазы. При соединении образуется плодное яйцо, которое крепится в полости матки. Прикрепляясь к ее стенке, оно начинает развиваться и постепенно расти. Вместе с плодом растет и маточное отделение.

До беременности размер матки у женщины, которая не рожала ранее, составляет около пяти сантиметров. Конечно, может быть и больше. Все индивидуально и зависит от многих факторов.

Но, среднее значение длины маточного отделения не должно быть больше десяти сантиметров. Этот показатель актуален и для рожавшей женщины, но все равно не должна быть больше среднего значения в десять сантиметров.

При этом после родов должно пройти некоторое время.

При беременности матка начинает увеличиваться, и до конца срока может увеличиться до тридцати пяти – сорока сантиметров. Увеличению размеров матки во время беременности способствует рост ребенка. Вот насколько вырос ребенок, настолько она и увеличивается.

Какой размер матки при беременности зависит также от многих причин. Например, если у женщины несколько детей, так называемая многоплодная беременность. В таком случае она может быть несколько больше, чем обычные размеры.

Изменения в размерах

Изменения размеров матки при беременности начинает проявляться не сразу. При первом осмотре у доктора – гинеколога по ее размеру сложно определить, наступила ли беременность женщины. На сроке до восьми-десяти недель её размер не отличается от стандартного размера.

На данном этапе беременность можно определить исключительно по определению цвета шейки маточного отделения. На маленьком сроке она становится синеватого оттенка. Только не надо забывать, что при осмотре у гинеколога на маленьком сроке очень вероятно, что матка придет в тонус. Это своеобразные сокращения мышц, из которых она и состоит.

При развитие беременности женщина посещает гинеколога неоднократно. По стандартам первые шесть месяцев необходим ежемесячный осмотр. Это примерно до тридцатой недели беременности.

Начиная с шестого месяца осмотр должен производится каждые две недели. Это начиная от тридцатой недели и до самих родов.

В случае наличия болей – обращаться к врачу необходимо сразу, не дожидаясь даты очередного визита.

Таблица размеров матки во время беременности

В медицине существует определенная таблица размеров матки при беременности, в зависимости от месяца.

Выглядит она примерно так:

Недели беременности              Размеры матки

От 4 до 8                                  Примерно как яйцо, скажем гусиное.

От 8 до 12                                Примерно возле лобкового края дугиОт 12 до 16                              Посреди пупка и лобкаОт 16 до 20                             Матка начинает увеличиваться быстрее и уже доходит ниже линии пупка на два-три пальцаОт 20 до 30                            Становится выше пупка на два пальцаОт 30 до 35                            Становится значительно больше и приходит к мечевидной части

От 35 до 40                            В связи с близкими родами – матка несколько опускается, и становится на уровень между пупком и мечевидной частью

Данные размеры индивидуальны, и могут отличаться в зависимости от особенностей организма каждой женщины. размеры тела матки во время беременности могут быть чуть больше или меньше стандартных размеров, если срок установлен не совсем верно.

Опираться на размеры матки при беременности, как на основной показатель не стоит. Она имеет размеры, соответствующие показателям вышеуказанной таблицы, только если у женщины стандартные размеры тела, один ребенок, первая беременность и отсутствие любых болезней. Чтобы определить, что размер матки норма при беременности, необходимо знать, какой она была до зачатия малыша.

Если матка была опущена, то на первоначальный показатель необходимо ориентироваться. При наличие такого диагноза, как опущение матки, её размер и высоту, необходимо контролировать чаще стандартов. Вплоть до еженедельного осмотра у доктора-гинеколога.

Наблюдаться необходимо также у доктора, который делает ультразвуковое обследование, но желательно у одного и того же. Доктор должен знать ситуацию женщины, и ориентироваться на ее индивидуальные показатели. Кроме того, женщине с опущенной маткой необходимо чаще остальных сдавать анализы, на наличие патологий плода.

Важные моменты

Еще один важный момент, который необходимо учитывать. Матка состоит из шейки и тела. Шейка матки при беременности меняет свои размеры не так, как само её тело. В то время, когда матка увеличивается в размерах, шейка должна оставаться закрытой, что позволяет оставаться плоду внутри.

При подготовке к родам шейка становиться эластичной, начинает вытягиваться в длину. Через такой важнейший орган, как шейка матки, и проходит ребеночек. Многие слышали, особенно женщины при поступлении в больницу – открытие на пять (два, семь, и так далее, для каждого свое) сантиметров. Вот это как раз и говорится о размерах шейки.

Важным фактором удачных, безболезненных родов есть созревание шейки маточного отделения. Она должна прийти в состояние эластичности, чтобы раскрыться в нужный период. Если шейка не созревшая, она не открывается, и при родах естественных получаются разрывы. В большинстве случаев при несозревшей шейке матки и, соответственно, её закрытом состоянии, рекомендуется процедура кесарева сечения.

Выводы

Теперь подытожим все вышесказанное. При наступлении беременности яйцеклетка, соединившаяся со сперматозоидом, попадает в маточную полость, где и закрепляется.

Именно там она начинает расти, постепенно превращаясь в ребеночка. Матка, в полости которой находится дитя, начинает расти вместе с ним, постепенно увеличиваясь в размерах до десяти раз.

После родов, она начинает сокращаться и приходит в первоначальное состояние.

Любые внешние факторы, как моральные, так и физические, могут привести матку в тонус. Это значит, что все мышцы, из которых состоит матка, начинают напрягаться. Тонус бывает заднестеночный и переднестеночный, но опасен и один и другой. При наступлении тонуса необходимо устранить причину его появления и обеспечить полный покой.

Источник: http://womens-love.ru/razmery-matki-pri-beremennosti/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию