Пониженный уровень тромбоцитов при беременности

Тромбоциты при беременности: возможные проблемы

Пониженный уровень тромбоцитов при беременности

Ожидание малыша ознаменовано новыми хлопотами, тревогами и чаяниями. Беременной женщине нужно следить не только за своим здоровьем, но и контролировать состояние и развитие будущего ребенка. Именно поэтому на протяжении всех девяти месяцев необходимо постоянно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы.

При нормальном течении беременности кровь исследуется 3-4 раза (в конце каждого триместра и перед самыми родами). А в случае обнаружения каких-либо отклонений делать это придется намного чаще. Лабораторные анализы достаточно информативны и дают исчерпывающие сведения о малейших нарушениях в организме будущей мамы.

Поскольку в период вынашивания существует риск возникновения кровотечений, особое внимание уделяется определению уровня тромбоцитов при беременности.

Норма тромбоцитов при беременности

Тромбоциты относят к форменным элементам крови, играющим ключевую роль в свертываемости и реакциях неспецифической защиты организма.

Кроме того, от них в немалой степени зависит система гемостаза, в функции которой входит поддержание крови в жидком состоянии, предотвращение образования тромбов и защита стенок сосудов от повреждений. Вырабатываются тромбоциты клетками костного мозга, а их уровень определяют путем сдачи общего анализа крови.

По его результатам можно судить, есть ли отклонение от нормы и насколько оно серьезно. Любые колебания показателя свидетельствуют о воспалительном процессе в организме либо скрытом заболевании.

Для более подробного исследованиясистемы гемостаза применяют коагулограмму. Это исследование крови дает возможность выяснить специфику нарушения свертываемости у беременных, а также выявить многие осложнения, что, в свою очередь, позволяет определиться с оптимальным лечением. Забор крови производится из вены, процедура делается утром натощак.

Нормой тромбоцитов при беременности считается показатель от 150 до 400 тысяч/мкл, однако приблизительно в 8% случаев наблюдается его незначительное снижение. Но если уровень тромбоцитов ниже 140 тысяч/мкл, можно предположить наличие патологического процесса в организме.

Нарушение уровня тромбоцитов в крови при беременности

При существенном снижении уровня клеток, отвечающих за свертываемость крови (другими словами, если кровь становится слишком «жидкой»), говорят о тромбоцитопении. Такое состояние грозит здоровью беременной. При тромбоцитопении у сосудов теряется эластичность, они становятся хрупкими, поэтому возникает риск внутренних кровотечений.

Чтобы предположить, что тромбоциты при беременности понижены, не обязательно сдавать анализ крови. Если на теле без видимых причин появляются синяки, которые долго не проходят, десны кровоточат, часто возникают носовые кровотечения либо просто сложно остановить кровь при малейшем порезе, врачи диагностируют тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов в крови при беременности может быть вызвано множеством причин, среди которых:

  • Аллергические реакции;
  • Последствия вирусных или бактериальных инфекций;
  • Тяжелая форма позднего токсикоза;
  • Некачественное питание;
  • Прием некоторых медикаментов (мочегонные, противоревматические, антибактериальные препараты);
  • Тяжелые формы эндокринных и аутоиммунных заболеваний;
  • Недостаток фолиевой кислоты.

Если уровень тромбоцитов при беременности понижен, необходимо немедленное лечение. Особенно опасно состояние тромбоцитопении на последних месяцах вынашивания, поскольку на его фоне повышается риск кровотечений во время родов. В случае если низкий уровень тромбоцитов окажется у малыша, ему это грозит внутренними кровоизлияниями.

Для улучшения выработки тромбоцитов при беременности рекомендуется употребление настоев, способствующих укреплению сосудов (крапива, шиповник), а также увеличение в рационе количества продуктов с высоким содержанием витамина C (яблоки, черная смородина, капуста, болгарский перец).

Когда уровень тромбоцитов при беременности повышен, происходит сгущение крови. Причинами этого чаще всего называют:

  • Обезвоживание организма, вызванное ограниченным потреблением жидкости, частой рвотой или жидким стулом;
  • Заболевания, влекущие за собой вторичное увеличение количества тромбоцитов;
  • Антифосфолипидный синдром.

Следует учесть, что если при беременности тромбоциты повышены, но в целом она развивается благополучно, можно предположить, что это совершенно естественный процесс, связанный с образованием плацентарно-маточного круга кровообращения.

Такое состояние не должно вызывать беспокойства.

Однако если коагуолограмма показала значительное увеличение количества кровяных пластинок, возможно, в организме имеется серьезное нарушение под названием тромбоцитоз (заболевание, при котором велика вероятность образования тромбов с последующей закупоркой кровеносных сосудов).

Опасность повышенной свертываемости крови заключается в высокой вероятности самопроизвольных выкидышей на любых сроках вынашивания.

Попытаться снизить уровень тромбоцитов при беременности можно и без применения медикаментозных средств, скорректировав свой рацион. Так, среди продуктов, разжижающих кровь, можно назвать томатный сок, льняное и оливковое масло, яблочный уксус, лук, чеснок. Кроме того, нужно наладить питьевой режим (полезен зеленый чай, кислые соки) и увеличить потребление магнийсодержащих продуктов.

К контролю уровня тромбоцитов при беременности следует относиться со всей ответственностью. Поэтому просто необходимо регулярно проходить обследования у врачей и вовремя сдавать анализы.

Источник: http://lady7.net/trombocity-pri-beremennosti-vozmozhnye-problemy.html

Нормы тромбоцитов в крови при беременности, причины отклонений

Нормы тромбоцитов в крови при беременности, причины отклонений

Уровень тромбоцитов при беременности имеет немаловажное значение. В анализах крови определяют количество этих кровяных пластин, чтобы своевременно диагностировать у будущей мамы различные нарушения, которые могут быть потенциально опасными и для здоровья женщины, и для ее малыша.

Какой должна быть норма тромбоцитов в период вынашивания крохи и о чем могут говорить отклонения, мы расскажем в этой статье.

Тромбоциты не случайно называют кровяными пластинками. Они буквально собственными тельцами закрывают пространство, через которое организм может потерять большое количество крови при ранении.

Еще несколько десятилетий назад считалось, что на этом функции тромбоцитов можно считать исчерпанными. Однако, современные врачи и ученые выяснили, что, помимо создания тромба, тромбоциты способствуют заживлению и восстановлению тканей после травмы, раны или хирургической операции. Для этого они выделяют в поврежденные ткани особые вещества, которые называются факторами роста.

Дополнительно тромбоциты берут на себя роль помощников иммунитета. Они способствуют иммунной защите, взаимодействуя с особыми клетками иммунитета — антителами.

Недостаток тромбоцитов в крови, равно как и избыток, – состояния, опасные для жизни человека. При этом большую роль играет не только количество кровяных пластинок, но и их функциональность. Иногда при нормальном количестве клеток со сниженной функцией наблюдается недостаточная агрегация, и свертываемость крови нарушается.

Отдельного анализа на содержание тромбоцитов беременным не назначают. Их количество хорошо определяется в общем анализе крови, который сдается неоднократно во время вынашивания малыша. Подготовки к этому анализу не требуется, сдавать его натощак совершенно необязательно.

При выявлении проблем с тромбоцитами женщине могут назначить дополнительные анализы, которые помогут ответить на вопрос, какая из клеточных функций недостаточна или избыточна.

В крови взрослого здорового человека содержится примерно 180—360*10^9 клеток на литр тромбоцитов. Однако во время беременности их количество вполне объяснимо и обоснованно падает — количество циркулирующей крови у будущей матери возрастает, а потому концентрация кровяных пластинок уменьшается.

В третьем триместре количество тромбоцитов в крови будущей матери достигает своего минимума. Одновременно с этим увеличивается способность пластинок связываться между собой и участвовать в агрегации. Таким образом организм беременной готовится к предстоящим родам, ведь самым главным является недопущение сильного кровотечения в процессе рождения на свет нового человека.

Нормальная концентрация тромбоцитов при беременности – таблица:

Период беременности Среднее количество тромбоцитов (допустимый диапазон)
1 триместр 170-340 тыс/мкл
2 триместр 160-330 тыс/мкл
3 триместр 140-320 тыс/мкл

Количество тромбоцитов в 12 недель беременности, превышающее 180-190 тыс/мкл, рассматривается как высокое содержание кровяных пластин, а показатели ниже 110-125 в 34-36 недель беременности расцениваются как недостаточное количество тромбоцитов.

Состав крови не является постоянной величиной, количественный и качественный ее состав напрямую зависит от самых разных причин и факторов, как внешнего, так и внутреннего характера.

Поэтому увеличение или уменьшение тромбоцитов в крови будущей мамы не расценивается как самостоятельное заболевание, а рассматривается как яркий симптом, требующий более детального разбирательства — почему такое произошло, и как это исправить.

Повышение тромбоцитов приводит к явлению, которое в народе имеют «густая кровь». Это чревато возникновением и отрывом тромбов и возможной гибелью матери. Плод же недополучает полезные вещества, ведь кровоток в организме мамы замедлен.

О повышенном уровне кровяных пластинок речь идет в том случае, если их количество превышает 380 — 400 тыс/мкл. В медицине это явление называется тромбоцитозом.

Многие будущие мамы могут задаться вопросом, почему при верхнем пороге в 320-340 тыс/мкл тромбоцитоз диагностируется только ближе к 400 тыс/мкл.

Все очень просто — врачи оставляют свободный «коридор», который может быть обусловлен индивидуальными физиологическими особенностями, ведь к родам организм каждой беременной готовится со своими «нюансами».

Поэтому значение тромбоцитов в 370 тыс/мкл на 36 неделе беременности не будет считаться тромбоцитозом и нуждаться в каком-либо лечении.

Тромбоцитоз у будущих мам нередко связан с токсикозом. Тошнота и рвота, которые нередко сопровождают первый триместр, а порой и возвращаются в третьем, приводят к потерям жидкости организмом, что в свою очередь незамедлительно сказывается на составе крови — она густеет, количество кровяных пластинок-тромбоцитов в ней увеличивается.

Если токсикоза и рвоты нет, а у женщины все равно обнаруживают высокие тромбоциты, это может быть связано с большим рядом причин:

  • Недостаток жидкости. Некоторые из будущих мам так опасаются отеков, что ограничивают прием жидкости до критической отметки. Такие же причины могут вызвать повышение тромбоцитов у беременной в летнее время, когда на улице стоит жара, и потоотделение повышено.
  • Инфекции. Вирусные и бактериальные недуги также вызывают подъем тромбоцитов в крови. Причиной тромбоцитоза также могут быть грибковые заражения.
  • Хронические заболевания. В период беременности нагрузка на все органы и системы возрастает. Если у женщины имеются хронические болезни, то не исключено их обострение. Это также вызовет подъем тромбоцитов, которые очень чувствительны к любым изменениям в организме.
  • Анемия. Недостаток гемоглобина в крови при беременности случается не так редко. Но на количество тромбоцитов в первую очередь влияет анемия, связанная с дефицитом железа.
  • Онкологические заболевания. Повышенный уровень тромбоцитов часто сопровождает злокачественные опухоли и процессы, особенно в системе кроветворения.
  • Медикаменты. На повышение количество кровяных пластинок влияют мочегонные препараты или гормональные средства, которые могла употреблять будущая мама.

Никаких выраженных симптомов тромбоцитоза женщина может не испытывать, однако в некоторых случаях могут проявляться такие симптомы, как спонтанное возникновение гематом — даже при легком прикосновении у женщины могут оставаться синяки. Иногда может проявиться мелкая сосудистая сыпь на коже, она по характеру очень напоминает мелкую «звездную» менингококковую сыпь.

Догадаться о проблемах с кровью женщина может по таким достаточно универсальным симптомам, как кровоточивость десен. Могут наблюдаться носовые кровотечения. Повышенные тромбоциты могут вызывать перепады артериального давления, покалывание и онемение в кончиках пальцев, бледность кожных покровов, одышку, приступы головной боли.

Читайте также:  Третий триместр беременности — размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы

Низкое содержание тромбоцитов — это снижение их количества ниже отметки в 140 тыс/мкл. 120-122 тыс/мкл — это умеренная тромбоцитопения. Если происходит падение ниже 110 тыс/мкл — это выраженная тробоцитопения.

Причины, которые могут вызвать уменьшение тромбоцитов, также многообразны:

  • Аллергическая реакция. Любая аллергия вызывает целый каскад реакций в организме, если у женщины имеется аллергическая склонность. Понижение уровня кровяных пластинок — лишь одно из изменений в составе крови. Уровень эозинофилов поможет врачам установить истину. При аллергии он также оказывается повышенным.
  • Авитаминоз. Нехватка витаминов и нужных минералов в организме будущей мамы, недостаточное питание также могут быть причиной тромбоцитопении. Особенно часто снижение тромбоцитов развивается на фоне нехватки фолиевой кислоты и витамина В 12.
  • Эндокринные нарушения. Гормональный дисбаланс может стать причиной многих осложнений во время беременности. Особенно часто падение тромбоцитов развивается на фоне нехватки или избытка гормонов щитовидной железы.
  • Нарушения свертываемости крови. Количество кровяных пластинок может уменьшиться из-за некоторых отклонений в разных факторах свертываемости. Так, нехватка фермента тромбина приводит к избытку тромбоцитов, а избыток фибриногена — к их недостатку.
  • Проблемы с костным мозгом. Состав крови меняется из-за гипоплазии костного мозга или онкологических заболеваний, которые затрагивают костный мозг.
  • Медикаменты. Более «жидкой» кровь становится из-за приема антибиотиков и мочегонных средств, а также от антигистаминных препаратов и обезболивающих лекарств.

Тромбоцитопению подтверждают лабораторные анализы, но о ней внимательная женщина может догадаться и сама по ряду характерных симптомов, среди которых главный критерий — нарушение свертываемости крови.

При малейшем порезе женщине достаточно сложно остановить кровь, у нее часто возникают синяки, происхождение которых не может вспомнить сама будущая мама, а также носовые кровотечения.

У женщин в «интересном положении» с нехваткой тромбоцитов в крови может возникать слабая сукровичная «мазня» из половых органов, которую многие по ошибке принимают за угрозу прерывания беременности.

Она может продолжаться несколько дней, а может оставаться неизменной по неделям, сопровождая практически всю беременность, если будущей маме не будет оказана медицинская помощь, направленная на устранение причины.

Лечить тромбоцитоз врачи рекомендуют в условиях стационара, ведь женщине могут быть назначены лекарства — ангиагреганты и антикоагулянты, которые плохо сочетаются с вынашиванием плода.

Дозировки подбираются в индивидуальном режиме, в условиях стационара врачи имеют возможность предусмотреть все возможные риски.

На столе женщины с повышенными тромбоцитами должны обязательно быть продукты, которые благотворно влияют на вязкость крови, уменьшая ее. Это растительное масло, рыбий жир, томатный сок, репчатый лук, клюква, зеленое яблоко, зеленые овощи, гречневая каша, кефир и творог, рыбная икра и морепродукты.

Гиперагрегация нуждается в правильном питьевом режиме. За сутки женщине нужно выпивать не менее 2 литров жидкости. Разрешаются чистая питьевая вода, зеленый чай, домашние морсы из ягод.

Перед тем, как принять такой режим за правило, обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом, ведь при гестозе и склонности к отекам с жидкостью следует быть осторожнее. В этом случае доктор назначает индивидуальный питьевой режим, и количество требуемой жидкости в сутки может отличаться от средних значений.

Народные средства беременным лучше не применять, несмотря на то, что они помогают довольно эффективно разжижать кровь. В домашних условиях очень непростая задача — правильно рассчитать дозировку лекарственных растений.

При небольшом снижении, особенно если оно произошло вследствие перенесенной инфекции, например, гриппа или ОРВИ, лечение не требуется. Обычно уровень тромбоцитов нормализуется после того, как женщина окончательно выздоровеет. Таким же образом справляются с тромбоцитопенией, вызванной медикаментами, — просто отменяют препараты, вызвавшие такой эффект.

Проблемы с внутренними органами — почками или щитовидной железой — должны решаться врачами узкой специализации. Женщине необходимы консультации нефролога и эндокринолога, чтобы ей было назначено правильное лечение.

Препараты-коагулянты, которые вызывают загустевание крови, также применять желательно только в условиях стационара под наблюдением врача. Обычно такая необходимость возникает в последнем триместре беременности, когда следует подготовить женщину к родам или операции кесарева сечения.

В остальных случаях бывает достаточно скорректировать образ жизни беременной и поменять ее рацион. В ежедневное меню должны быть включены бананы, яблоки, куриные яйца, мясо и рыба, зелень и бобовые.

При существенной тромбоцитопении, при которой сам организм вырабатывает антитела против тромбоцитов, женщину госпитализируют.

Ей показан прием кортикостероидных гормонов, медикаментозное подавление иммунитета, а также заменные переливания крови, если уровень кровяных пластинок опустится ниже критической отметки, при которой возникает серьезная опасность для жизни. Вести такую беременность гинекологу помогает врач-гематолог.

Более подробно об уровне тромбоцитов в крови и причинах его колебания смотрите в следующем видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/beremennost/analiz-krovi/norma-trombocitov/

Что делать с низкими тромбоцитами при беременности? Рекомендации врачей

Во время беременности женщине приходится много раз сдавать анализ крови на выявление отклонений в организме, что могут повредить будущему ребенку. Когда будущая мать чувствует себя плохо, лабораторных и инструментальных исследований больше. Поэтому возникает вопрос: что значат пониженные или повышенные тромбоциты при беременности, как действовать при обнаружении отклонений от нормы.

Что такое тромбоциты?

Тромбоциты — клетки кровеносной системы без ядра. Даже не клетки, а пластины. Появляются в костном мозге. Под действием кровяного потока их форма меняется, напоминая круг или овал. Полость тромбоцита имеет огромное количество гранул.

Структура тромбоцита

Кровяные тельца живут не более десяти дней, но имеют огромнейшее значение для свертываемости крови. Тромбоциты меняют форму при сбое целостной структуры сосудистой стенки. При активизации пластинка выпускает отростки.

Благодаря этой способности клетки пытаются остановить кровопотери при ранении и кровотечении. Кроме участия в свертывании крови, тромбоциты помогут ткани затянуться, выделяя факторы роста. Выполняют и функцию защиты.

Она заключается в способности растворять мембрану клетки чужеродного назначения.

Нормальный уровень тромбоцитов в крови здорового человека составляет 180 — 320 10 * 9 л, а у беременных женщин — 150 — 350 10*9 л.

Исследование важное, поскольку определяет способность организма справляться с кровопотерями. Если наблюдается повышение концентрации кровяных телец, то речь идет о тромбоцитопении, когда показатели снижены (меньше нормы) ставится диагноз «тромбоцитоз».

Норма тромбоцитов при беременности

Для женщин на втором и третьем триместре беременности характерна концентрация кровяных телец меньше среднего — 120 10*9 л. Все потому, что в организме будущей матери происходят изменения: объем крови повысился, и появился плацентарный круг кровотока.

А перед родами пластины резко становятся активными. Они дают возможность крови обрести необходимую вязкость и текучесть, чтобы роды прошли нормально. Природа постаралась, чтобы организм матери сам боролся со сложностями. В процессе родов — кровь текучая, а по окончании — даже увеличивать показатели не надо, она нормализуется естественным путем.

Норма тромбоцитов при беременности

У женщины в положении возникают сложности с уровнем концентрации кровяных телец в крови.

  1. Если во время беременности на любом из триместров наблюдается повышенный уровень кровяных пластин, может возникнуть риск появления тромбов. Значит, нужно понизить уровень тромбоцитов. Иначе опасность будет подстерегать ежеминутно.
  2. Если исследования показывают мало кровяных телец в плазме, нужно использовать фармацевтические средства, повышающие этот показатель. Ведь даже небольшое кровотечение может привести к непоправимой утрате.

Причины низкого уровня тромбоцитов при беременности в крови у женщин

Основные причины заниженной нормы тромбоцитов в крови тесно связаны с недостатком их выработки, разрушения или потребления.

Низкие тромбоциты при беременности появляются на фоне следующих событий:

  • несбалансированного или неполноценного питания;
  • гипоплазия красного костного мозга;
  • после сильной интоксикации и перенесенного ионизирующего излучения;
  • жизнеспособность кровяных телец не превышает семи суток;
  • женщина в положении болеет вирусными заболеваниями;
  • после приема фармацевтических препаратов;
  • онкологических патологий;
  • если в организме нехватка фолатов и витамина В12;
  • при сбое функционирования почек;
  • хронической формы гепатита;
  • после значительных кровопотерь;
  • аллергических реакций у беременной и много другого.

Симптоматика снижения уровня кровяных пластин у беременной

Понижение концентрации тромбоцитов у женщин наблюдается внешне:

  • появляются гематомы после несущественного физического воздействия на кожу, к примеру: при надавливании;

При беременности признаком тромбоципении может стать частое появление гематом на теле

  • может появиться сыпь в виде небольшого покраснения, которое свидетельствует о множественных мелких кровоизлияниях под кожным покровом;
  • могут кровоточить десна во время чистки зубов и в процессе еды;
  • постоянное внезапное кровоизлияние из носа;
  • раны долго кровоточат и не заживают;
  • потемнение стула, что свидетельствует о множественных кровоизлияниях;
  • из влагалища может выделяться кровь.

Какие анализы необходимы, если тромбоциты понижены при беременности?

Чтобы диагностировать пониженные тромбоциты при беременности, необходимо:

  • Пройти обследование у гематолога.
  • Сдать общий анализ в крови на концентрацию тромбоцитов и агрегацию их с АДФ.

Чтобы выявить отклонения уровня кровяных пластин в крови, нужно сдать общий анализ крови

  • Определяется фактор свертываемости крови.
  • Лабораторное исследование крови, что определит выработку кровяным тельцам аутоантител.
  • Биопсия аспирационного характера вещества костного мозга.

При пониженном уровне тромбоцитов при беременности анализы позволяют выявить соотношение пластинок с другими кровяными клетками, их несовместимость. Как дополнительная мера исследования может понадобиться анализ крови на гимосидерин.

Если после физикального осмотра специалист выявил пониженные или повышенные тромбоциты при беременности, необходимо произвести биопсию костного мозга. Если в мазке средний объем тромбоцитов повышен, это означает, что кровяные тельца есть и в селезенке. Ставит диагноз и назначает курс лечения врач-гематолог.

Какими могут быть последствия малого объема тромбоцитов при беременности?

Для каждого из триместров характерны свои риски, когда норма тромбоцитов при беременности менее желаемой концентрации.

  • Для первого триместра страшен выкидыш. Поскольку в это время особо жидкая плазма способствует быстрому ускорению лимфообмена. А это весомая провокация и существенная нагрузка для сердечно-сосудистой системы.
  • Когда наступает второй триместр, а затем и третий, родовая деятельность может начаться в любую минуту. Из-за того, что плод еще не окреп, это — нежелательный результат. Ребенок может появиться на свет мертвым или умереть сразу после родов.
  • Если концентрация тромбоцитов снижается прямо во время родовой деятельности, схватки могут спровоцировать кровотечение. И при низкой свертываемости крови может возникнуть необходимость в прямом переливании крови.
Читайте также:  Когда пройдет полоска на животе после родов?

Поэтому лечащий врач при низком уровне тромбоцитов в крови (тромбоцитопении) предупреждает о необходимости кесаревого сечения, заботясь заблаговременно о нужном количестве донорской крови.

Для женщин с тромбоцитопенией кесарево сечение — единственная возможность родить малыша

Как повысить тромбоциты в крови при беременности?

Чтобы ответить на вопрос, как поднять тромбоциты женщинам в положении, нужно рассмотреть картину шире. Здесь важна форма тромбоцитопении. От этого стоит отталкиваться, назначая медикаментозную терапию.

  1. Если будущая мать заболела вирусными заболеваниями, суетиться не надо. И ответ, что делать, прост — лечить вирусную инфекцию. Как только состояние улучшится, тромбоциты нормализуются самостоятельно.
  2. Когда увеличенный уровень тромбоцитов вызван приемом фармацевтических средств — прекратите их употребление.
  3. Если суть проблемы в сбое нормального функционирования почек, печени и щитовидной железы, нужно все силы направить на их устранение.
  4. Недостаточное количество витаминов и полезных минералов тоже может вызвать тромбоцитопению. Диетическое питание, сбалансированное и полноценное меню — решение проблем. Лучше исключить из рациона копченые и консервированные продукты, содержащие лимонную кислоту или уксус. Женщине в положении рекомендованы в большом количестве:
  • свежие овощи, ягоды и фрукты, которые наполнят женский организм нужным количеством минеральных веществ и витаминов всех групп;
  • если не хватает железа, нужно есть яйца, фасоль и грибы;
  • для восполнения нехватки витамина В12 обратите внимание на печень, мясо и рыбу, особенно морскую;
  • фолиевая кислота в огромном количестве содержится в зелени (петрушке, укропе) и орехах.
  1. Если наблюдается аутоиммунный характер патологии, предполагающий выработку антител, уничтожающих кровяные пластины, курс терапии в следующих действиях:
  • Кортикостероидные фармацевтические средства.
  • Придерживаться специального диетического меню.
  • Не забывать о назначении ангиопротекторов и иммуноглобулинов.
  • Если медикаментозная терапия не приносит улучшения, стоит прибегать к более радикальному лечению. Необходимо обеспечить переливание крови. Этот метод может потребоваться в случае, когда беременной противопоказаны вышеперечисленные препараты по индивидуальной непереносимости.

Чаще всего курс лечения направлен не на увеличение выработки кровяных пластин в крови, а на устранение основной причины заболевания. Не стоит зря бояться, что приписанные медикаменты навредят малышу. Все лекарственные препараты абсолютно безвредны для вашего ребенка. Здесь все наоборот, если их не принимать — появится серьезный риск потерять чадо при родах.

Каких продуктов остерегаться при тромбоцитопении:

  • цитрусовых: апельсин, мандарин, лимон и грейпфрут;

При тромбоцитопении нельзя употреблять в пищу цитрусовые

  • копчености;
  • консервы, которые содержат уксус или лимонную кислоту.

Если беременная женщина не будет следовать рекомендациям лечащего врача или несерьезно относиться к приписанным препаратам, возможные тяжелые последствия.

  • Гипоксия, что предполагает низкий уровень содержания кислорода в крови.
  • Ребенок может отставать в развитии.
  • Как только начнется родовая деятельность, может развиться кровотечение, которое остановить будет сложно. Может потребоваться донорская кровь, поскольку мать теряет много крови. Кровотечение иногда проявляется в послеродовом периоде.
  • Выкидыш или преждевременные роды. Малыши в этом случае выживают крайне редко. Они слабые и самостоятельно выкарабкаться не могут.

Уровень содержания кровяных телец в крови — важный показатель здоровья будущей матери и малыша. И если женщина в положении будет ответственно относиться к  беременности, вовремя сдавать анализы и ходить на прием к врачу, недостаток тромбоцитов можно выявить на начальной стадии. А это — гарант быстрого выздоровления без применения радикальных мер.

Источник: http://lechiserdce.ru/trombotsityi/5840-nizkimi-trombotsitami-pri-beremennosti.html

Повышенные тромбоциты при беременности

Повышенные тромбоциты при беременности

При тщательном наблюдении у специалистов анализ крови приходится сдавать несколько раз. При проблемах со здоровьем в этот период (повышенные тромбоциты при беременности и т.д.

), общий биохимический и другие анализы крови сдают еще чаще. Ведь этот вид анализа считается очень информативным.

Благодаря полученным результатам профессионалы могут определить риск воспалительных процессов или развитие недугов.

Повышенные тромбоциты при беременности – в чем проблема?

Тромбоциты — кровяные пластинки (клеточные элементы), основная функция которых, непосредственное участие в процессах остановки и свертывания крови. Также тромбоциты участвуют в реакциях неспецифической защиты организма. Зона их образования – костный мозг.

Для определения количества тромбоцитов в крови при беременности необходимо натощак провести общий анализ крови.

Очень важно для женщины знать качественный показатель крови и тромоцитов до беременности. Такой подход позволит избежать лишних недоразумений и подозрений. Обычно, у небеременной женщины, количество тромбоцитов составляет — 150-400 тыс/мкл. И если нет других индивидуальных показателей, то сравнительный анализ проводят на основе этих данных.

Почему возникает проблема повышенных тромбоцитов при беременности?

Обычно, количественный показатель тромбоцитов во время беременности меняется неоднозначно. Это объясняется с индивидуальными особенностями организма женщины. Если беременность протекает нормально, то допускается небольшое снижение количества тромбоцитов.

Повышенный уровень тромбоцитов при беременности

Повышенные тромбоциты при беременности, как правило, связывают со сгущением крови. Такой показатель обычно связывают с малым потреблением воды, рвотой или жидким стулом.

Если никаких больше симптомов повышенных тромбоцитов при беременности не проявляется, то повышение активности свертываемости крови у беременных считают естественным процесс.

Его происхождение связывают с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения.

Для выявления нарушения свертываемости крови у беременной, рекомендуют пройти коагулограмму. Результаты этого исследования берут в основу проведения дальнейших медицинских действий. Ведь превышение нормы в критических пределах «сигналит» о происходящих в организме женщины сложных негативных процессах.

Например, повышенное количество тромбоцитов при беременности сопровождает антифосфолипидный синдром, при котором диагностируются артериальные и венозные тромбозы. Это заболевание считается одной из причин прерывания беременности различного срока.

Пониженный уровень тромбоцитов при беременности

Пониженный уровень тромбоцитов при беременности наблюдаются в результате того, что снижается образование тромбоцитов, повышается их разрушение или потребление, а также уменьшается продолжительность их жизни. Опасен низкий уровень тромбоцитов тем, что существует риск кровопотери при родах. Именно по этой причине нужно дополнительно исследовать состояние свертывающей кровяной системы.

Диагнозом многих беременных женщин с низким уровнем тромбоцитов является гестационная тромбоцитопения, не представляющая угрозы здоровью ребенка и матери и проходящая без лечения после родов. При родах серьезнейший риск кровотечения появляется только в тех случаях, когда количество тромбоцитов меньше 50 тысяч /мкл, и когда у мамы тромбоцитопения аутоиммунного характера.

При признаках аутоиммунной тромбоцитопении нужно сдавать анализ костного мозга на обнаружение антител к тромбоцитам. Опасны такие антитела тем, что они могут через плаценту передаваться плоду и вызывать в его крови понижение уровня тромбоцитов.

Низкие тромбоциты при беременности могут сказаться и во время родов. У ребенка с тромбоцитопенией при прохождении по родовым путям увеличивается риск внутреннего кровотечения, более опасно кровоизлияние в мозг.

По этой причине предпочтительным в интересах ребенка считается кесарево сечение.

© Терапевт Елена Габелко

Другие статьи на эту тему:

Причины повышения или понижения уровня тромбоцитов при беременности

Ожидание ребенка ознаменовано новыми чаяниями, тревогами и хлопотами. Будущая мама обязана следить за здоровьем и контролировать развитие и состояние будущего малыша. Именно поэтому все девять месяцев беременная должна сдавать анализы и проходить обследования.

Если беременность протекает нормально, кровь сдается на анализ три-четыре раза. По результатам анализов врачи могут выявить малейшие нарушения в женском организме.

Во время ожидания малыша велика вероятность кровотечений, поэтому специалисты обязательно определяют уровень тромбоцитов в крови при беременности.

Давайте рассмотрим, почему уровень тромбоцитов при беременности может быть повышен или понижен, и чем это опасно.

Норма тромбоцитов при беременности

Тромбоциты ‒ форменные элементы крови, которые играют ключевую роль в процессах неспецифической защиты женского организма.

По результатам клинического анализа крови можно судить, соответствует ли уровень тромбоцитов в крови при беременности норме. Любые отклонения свидетельствуют о скрытом заболевании или воспалительном процессе.

Анализ дает возможность своевременно выявить нарушение свертываемости крови и многие осложнения.

Забор крови производят из вены. Нормой тромбоцитов при беременности медики считают показатель 150-400 тыс./мкл, но примерно в 10% случаев концентрация кровяных клеток немного снижена. Но если концентрация тромбоцитов ниже 140 тыс./мкл, медики предполагают наличие патологии в организме беременной.

Агрегация тромбоцитов при беременности

Агрегация ‒ очень важный показатель, показывающий способность кровяных пластинок к склеиванию. При повреждении сосудов организм посылает тромбоцитам тревожный сигнал. Кровяные пластины направляются к месту повреждения и склеиваются между собой, закрывая разрывы.

Для определения этого показателя агрегации тромбоцитов при беременности проводят коагулограмму ‒ исследование плазмы крови в лаборатории с помощью индукторов (специальных веществ, которые провоцируют склеивание). В норме агрегации кровяных пластин во время беременности при взаимодействии с активным веществом составляет от 30 до 60%.

Тромбоциты при беременности понижены: причины

Значительное снижение концентрации тромбоцитов называется тромбоцитопенией. При таком состоянии сосуды становятся хрупкими, повышается вероятность внутренних кровотечений.

Врачи могут предположить, что тромбоциты при беременности понижены, если у будущей мамы на теле часто появляются синяки, которые долго не исчезают, кровоточат десны или иногда появляются носовые кровотечения.

Снижение уровня кровяных клеток, отвечающих за свертываемость крови, может происходить по следующим причинам:

  • последствия бактериальных или вирусных инфекций;
  • аллергические реакции;
  • поздний токсикоз в тяжелой форме;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные, противоревматические, мочегонные);
  • эндокринные и аутоиммунные заболевания в тяжелой форме;
  • дефицит фолиевой кислоты.

При существенном снижении уровня тромбоцитов беременной необходимо лечение. Особенно опасна тромбоцитопения в последнем триместре беременности, поскольку повышается вероятность кровотечений при родах. Для улучшения синтеза форменных элементов крови беременной необходимо употреблять продукты, богатые витамином С (капуста, черная смородина, яблоки и болгарский перец).

Тромбоциты при беременности повышены: причины

Повышение концентрации тромбоцитов при беременности опасно сгущением крови. Медики называют следующие причины такого состояния:

  • обезвоживание организма из-за ограниченного потребления жидкости, частой рвоты или жидкого стула;
  • антифосфолипидный синдром;
  • болезни, провоцирующие вторичное повышение концентрации тромбоцитов.

Если при беременности повышены тромбоциты в крови, но в целом она протекает благополучно, то подобное состояние не вызывает беспокойства у медиков. Однако если по результатам коагулограммы количество кровяных пластинок увеличилось значительно, возможно, в организме происходят серьезные нарушения.

При повышенной свертываемости крови увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша на любом сроке вынашивания.

Иногда уменьшить концентрацию тромбоцитов удается и без использования лекарственных препаратов, скорректировав рацион.

Среди продуктов, которые разжижают плазму крови, можно назвать оливковое и льняное масло, томатный сок, чеснок и лук и яблочный уксус. Кроме того, беременной нужно как можно больше пить и употреблять магнийсодержащие продукты.

Для контроля количества тромбоцитов во время беременности нужно вовремя сдавать все анализы и регулярно проходить медицинский осмотр.

Читайте также:  Какие бывают признаки беременности?

Тромбоциты при беременности

Тромбоциты — это клетки крови в виде кровяных пластинок, которые образуются в красном костном мозге. Основная функция тромбоцитов – участие в процессах свертывания крови и остановки кровотечения. Тромбоциты имеют большое значение в неспецифической защите организма человека.

При беременности уровень тромбоцитов в крови женщины играет важную роль. Незначительные колебания их значений вокруг нормальных показателей не вызывают опасений, но сильные отклонения могут вести к серьёзным проблемам.

Количество тромбоцитов в крови у беременной женщины определяется путем сдачи общего анализа крови.

Нормой тромбоцитов у небеременной женщины является количество в 150-400 тыс./мкл. Норма содержания тромбоцитов у беременных женщин отличается от этого значения на 10-20%. Колебания в пределах этих значений в ту или иную сторону это нормальное для беременности явление.

Обычно число тромбоцитов во время вынашивания ребенка изменяется неоднозначно, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Снижение количества тромбоцитов при беременности

Несильное снижение уровня тромбоцитов может зависеть от того, что снижается продолжительность их жизни и повышается потребление их в периферическом кровообращении, так как в организме беременной женщины объем жидкой составляющей крови растет.

Снижение уровня тромбоцитов ниже нормы при беременности называют тромбоцитопенией. Снижение тромбоцитов в крови при беременности проявляет себя быстрым появлением и долгим сохранением синяков, кровоточивостью. Причинами тромбоцитопении могут выступать такие факторы, как иммунные нарушения, кровотечения хронического характера, плохое питание женщины.

Существенное снижение тромбоцитов при беременности ведет к повышению риска развития кровотечения при родах. Особенно опасна иммунная тромбоцитопения, поскольку повышается риск возникновения внутренних кровотечений у ребенка. Когда уровень тромбоцитов при беременности значительно ниже нормы, врач чаще всего принимает решение о кесаревом сечении.

Повышение количества тромбоцитов при беременности

Если при беременности повышены тромбоциты, то это состояние называют гипертромбоцитемия.

Ситуация, когда уровень тромбоцитов при беременности повышается выше нормируемых значений,обычно связана со сгущением крови по причине обезвоживания организма из-за недостаточного питья, диареи или рвоты.

Реже такое состояние вызывается генетическими сбоями. Увеличенное число тромбоцитов у беременных женщин опасно возникновением артериальных и венозных тромбозов, которые представляют опасность для жизни и мамы, и ее малыша.

В таких ситуациях врачам приходится прерывать беременности.

Поэтому количество тромбоцитов во время беременности постоянно контролируется. Последний раз это делается непосредственно перед родами для исключения рисков возникновения осложнений из-за нарушений свертываемости крови.

Источники: http://www.medmoon.ru/med/povyshennye_trombocity_pri_beremennosti.html, http://ymadam.net/deti/beremennost/prichiny-povysheniya-ili-ponizheniya-urovnya-trombotsitov-pri-beremennosti.php, http://womanadvice.ru/trombocity-pri-beremennosti

Источник: http://bydy-mamoy.ru/povyshennye-trombotsity-pri-beremennosti.html

Тромбоцитопения при беременности, как повысить уровень тромбоцитов в крови, осложнения

Тромбоцитопения при беременности, как повысить уровень тромбоцитов в крови, осложнения

Тромбоциты – это плоские безъядерные кровяные тельца, которые вырабатываются в красном костном мозге. Срок жизнеспособности клеток невелик, составляет от 7 до 10 дней, затем они утилизируются в печени и селезенке.

В организме идет постоянное обновление тромбоцитов, чтобы они могли в полноценном объеме выполнять защитную функцию: формирование кровяного сгустка и предотвращение потери большого количества крови.

При различных заболеваниях, а также во время вынашивания ребенка, количество тромбоцитов может изменяться в большую или меньшую сторону. Если уровень уменьшается ниже нормы, такое состояние называется тромбоцитопения. При беременности тромбоциты снижаются не только из-за гормонального дисбаланса в организме женщины, существуют и другие причины.

В статье вы узнаете все про низкий уровень тромбоцитов в крови при беременности, а также о нормализации показателей.

Причины тромбоцитопении у беременных

Низкая свертываемость крови во время подготовки к материнству не такое редкое состояние. Если неоднократные анализы крови подтверждают наличие тромбоцитопении у беременной, то врач-гематолог выявляет причины этого состояния. Причины тромбоцитопении могут быть следующими:

  • Из-за гормональной перестройки срок жизни тромбоцитов понижается;
  • Объем крови повышается, процент кровяных пластин становится меньше;
  • Токсикоз беременности и высшая его степень (преэклампсия, эклампсия);
  • Недостаточное поступление с пищей микроэлементов и витамина В12;
  • Вирусные инфекции (грипп, корь, краснуха, ветряная оспа);
  • Почечная недостаточность;
  • При активации иммунитета у беременной развивается аутоиммунная тромбоцитопения;
  • Отслойка плаценты, маточные кровотечения;
  • Различные аллергические реакции;
  • Интоксикация организма, в том числе алкогольная, а также после приема антибиотиков.

Кроме вышеперечисленных причин, вызывающих патологию, возможно увеличение уровня плоских клеток, если произошла внутриутробная гибель плода.

Также про причины пониженных тромбоцитов можно подробнее прочитать здесь.

Симптомы и проявления

В здоровом состоянии организма количество плоских телец постоянно колеблется. Нижний и верхний пределы нормы составляют от 180*109/литр крови до 400*109/л. При беременности в различные ее сроки уровень клеток также изменяется.

Срок беременности Количество тромбоцитов
Первый триместр 170-340*109/л
Второй триместр 160-330*109/л
Третий триместр 140-320*109/л

Возможно физиологическое понижение уровня плоских клеток. При таком состоянии необходим постоянный контроль анализа крови на свертываемость и тромбоциты, специфического лечения не требуется. О тромбоцитопении говорят в том случае, если нижняя ступень границы становится 100*109/л и меньше.

В этом случае появляются симптомы, которые зависят от причины возникновения, а также от острого или хронического характера данной патологии.

  • Частые носовые кровотечения, иногда без причины, которые трудно остановить;
  • Кровоточивость десен: во время чистки зубов, а также после удаления зуба кровотечение может не останавливаться целый день и более;
  • Подкожные мелкоточечные кровоизлияния;
  • Хотя количество клеток уменьшается, тромбоциты увеличиваются в размере, при этом может появиться сыпь в виде красноватых или синеватых пятен, которые могут быть единичными или занимать обширную площадь туловища;
  • Желудочные и кишечные кровотечения, которые могут быть связаны с ломкостью сосудов, вызвать такое состояние способна даже грубая пища;
  • Появляется кровь при мочеиспускании, из-за того что сосуды мочевыводящих путей также повреждаются.

В анализе крови кроме тромбоцитов снижается количественный состав эритроцитов, ретикулоциты, наоборот, увеличиваются, лейкоцитарная формула смещается влево, свертываемость крови снижается, кровяной сгусток при кровотечении образуется медленно.

Диагностика отклонений

При наличии у беременной одного из признаков понижения тромбоцитов гинеколог первым делом назначает общий анализ крови, в котором определяется степень снижения уровня клеток. Дополнительно женщину отправляют к гематологу, который должен провести еще несколько исследований:

  • Биохимия крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Свертываемость крови и определение времени образования кровяного сгустка;
  • Анализ, определяющий выработку антител к своим тромбоцитам;
  • УЗИ, МРТ для определения плотности и структуры органов, сосудов.

Также проводится пункция костного мозга для взятия биопсии, чтобы определить количество мегакариоцитов. Это клетки, из которых производятся тромбоциты. Их количество свидетельствует о разрушении плоских телец или скоплении в одном месте, например, в селезенке.

Лечение пониженного уровня тромбоцитов при беременности

Явная тромбоцитопения при беременности чаще наблюдается ближе к предполагаемому сроку родов. Неотложные мероприятия требуются при снижении уровня до 20-40*109/л.

Рассмотрим, как повысить уровень тромбоцитов в крови при беременности. В первую очередь устраняется причина болезни, после этого тромбоциты могут прийти в норму самостоятельно. Если этого не происходит, назначают:

  • Гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) вводят в количестве 1 мг/кг веса в сутки, если этого оказывается недостаточно, дозировку увеличивают через неделю в 1,5-2 раза. Когда исчезает геморрагический синдром, дозу медикаментов постепенно снижают до выраженного положительного результата;
  • Иммуноглобулины – вводят однократно, но 3 раза за всю беременность, перед родами и сразу после родоразрешения. Такие иммунодепрессанты, как Циклофосфан, Имуран, Винкристин назначаются при аутоиммунной тромбоцитопении;
  • Тромбоцитарная масса – внутривенно в самых тяжелых случаях.

Одновременно лечится геморрагический синдром с применением аминокапроновой кислоты, Викасола, других гемостатических средств местного и общего применения.

Когда все консервативные способы лечения не дают желаемого результата, беременной проводится лапароскопическая операция по удалению селезенки, которая проводится на фоне глюкокортикостероидной терапии. При таком хирургическом методе жизни матери и ребенку ничто не угрожает.

В самых тяжелых случаях тромбоцитопении больным проводят пересадку костного мозга.

Народные методы лечения

Так как данная патология имеет признаки геморрагического диатеза (повышенной кровоточивости), лечение народными способами основано на применении кровоостанавливающих травяных настоев и отваров.

  • Листья крапивы двудомной заливают стаканом воды, кипятят 15 минут на медленном огне, затем дают остыть, процеживают. Отвар используют 4 раза в день по 2 столовые ложки;
  • Кора калины – измельченную кору кипятят в течение получаса с добавлением 0,5 л воды, настаивают, пока раствор остывает, затем принимают небольшими порциями около 30 мл 3-4 раза в сутки;
  • Хороший результат дает использование травяных сборов. Тысячелистник, пастушья сумка, сухие стебли огурца настаивают в термосе 5 часов, выпивают за 20 минут до еды по 100-150 мл.

Подробнее про способы лечения пониженного уровня тромбоцитов в крови можно узнать здесь.

Положительный эффект достигается, если симптомы не являются признаками тяжелой формы болезни. При незначительном проявлении улучшение от применения народных рецептов наступает очень быстро, так как лечение травами улучшает все характеристики показателей крови.

Осложнения и прогноз

Все осложнения связаны с кровотечениями, зависят от их длины и степени выраженности.

  • Кровоизлияние в глазную сетчатку – повреждаются мелкие сосуды глаза, сетчатка пропитывается кровью, ухудшается острота зрения, возникает ощущение пятна в глазу, требуется неотложное лечение, так как такое осложнение может привести к полной слепоте;
  • Кровоизлияние в головной мозг – встречается редко, но является опасным осложнением, возникает после небольшой травмы или самопроизвольно;
  • Постгеморрагическая анемия – является последствием желудочно-кишечного кровотечения, если кровотечение длится несколько часов, часто рецидивирует.

При анемии возникает слабость, головокружение, общее недомогание, кожа приобретает бледный вид. Если потеряно более 2 литров крови, возможен смертельный исход.

Прогноз при заболевании благоприятен и для матери, и для ребенка. Исключение составляет эклампсия и иммунная тромбоцитопения, при которой антитела матери вызывают гибель тромбоцитов плода. Но такое состояние встречается очень редко, показаны досрочные роды путем кесарева сечения, чтобы обезопасить ребенка от родовых травм.

Профилактика сводится к вакцинации до беременности, исключению общения с больными, в том числе детскими инфекциями, а также отказу от приема лекарственных препаратов, влияющих на тромбообразование. Избегать радиации, химических ядов, правильно питаться, чтобы иммунная система получала все необходимые микроэлементы. На ранних сроках показана консультация генетика.

Теперь вы знаете причины. почему могут быть понижены тромбоциты при беременности и что делать при этом.

Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/trombocity/trombotsitopeniya-pri-beremennosti.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию