Стимуляция родовой деятельности таблетками

Начинает действовать мифепристон стимуляции родов

Стимуляция родовой деятельности таблетками

» Признаки родов

Миропристон: средство для стимуляции родов

Не все женщины рожают детей самостоятельно; в таких случаях акушеры назначают кесарево сечение либо же стимулируют родовую деятельность гормонами. Стимуляция происходит осторожно, перед этим доктора взвешивают все «за» и «против», а также исключают наличие противопоказаний.

Для продвижения родового процесса гормонами применяют Миропристон для стимуляции родов, если они не наступают в положенный момент. Как и когда именно это необходимо, стоит знать каждой женщине на сносях.

Инструкция к препарату Миропристон для стимуляции родов

Отсутствие родовой деятельности в положенный срок -показание для назначения Миропристона.

Данный медикамент -искусственный стероидный антигестаген. Действующее вещество его имеет свойство блокировать выработку гормона прогестерона. Судя по инструкции, таблетки не имеют гестагенной активности.

В результате действия данного препарата увеличивается сократительная способность миометрия, именно поэтому матка и начинает сокращается, вызывая родовую деятельность. Происходит раскрытие родовых путей, отслойка плаценты и выход ребенка из матки.

Активное вещество данного лекарства – это мифепристон, оно блокирует воздействие на организм женщины прогестерона, гормона беременности.

Применение этого средства не влияет на последующую лактацию, женщина после такой стимуляции вполне может начинать грудное вскармливание сразу после родов.

Однако, не стоит игнорировать наличие в описании к препарату списка побочных явлений, которые могут возникать после приема.

Инструкция к препарату говорит о таких побочных действиях:

  • кровянистые выделения из половых путей;
  • дискомфорт внизу живота;
  • расстройство работы кишечника;
  • головокружение;
  • слабость;
  • повышение температуры тела .

Не допускается прием данного средства пациентками с такими нарушениями:

  • опухоль матки;
  • нарушение работы надпочечников;
  • печёночная недостаточность;
  • хроническое заболевание почек;
  • обострение болезни почек;
  • повышенная восприимчивость компонентов препарата;
  • порфирия;
  • нарушенный гемостаз;
  • анемия;
  • острые недомогания в половой системе;
  • аномальное расположение ребенка в утробе матери;
  • токсикоз тяжелой формы;
  • эклампсия;
  • преэклампсия;
  • отсутствие родов в положенный срок;
  • недоразвитость плода в утробе;
  • несоответствие размера головки плода и таза матери;
  • гемолитическая болезнь плода;
  • излияние вод, которое произошло слишком рано;
  • выделение крови из родового пути, которые имеют этиологию неизвестного происхождения.

[attention type=yellow]Важно! Такой препарат, как Миропристон, должен использоваться только в медучреждении и только под наблюдением врачей.[/attention]

Для стимуляции родов Миропристон употребляют в количестве 400 мг за два раза, это 2 таблетки препарата, что равно 0,4 грамм. Передозировка мифепристоном возможна только в случае превышения дозировки больше 2 грамм. В таком случае возникнет недостаточность функции надпочечников.

Через сколько действует Миропристон при стимуляции родов? Цена препарата

Таблетки принимают внутрь, это осуществляется только в стенах медицинских учреждений и под контролем лечащего врача. В домашних условиях использовать данное лекарство запрещено.

Применение Миропристона для стимуляции родов проводится под наблюдением врача.

Чтобы вызвать стимуляцию родов, женщина принимает под контролем врача 200 мг препарата, это одна таблетка. Очередной прием такого же количества медикамента происходит через 24 часа. Подействовать лекарство должно уже через 48 – 72 часа. В это время доктор проведет обследование родовых путей и по необходимости назначит введение окситоцина или ПГ.

То есть, в каждом случае стимуляции родов, этот препарат действует в разное время, у кого-то схватки начнутся через 40 часов, а у кого-то – через 72 часа.

Относительно стоимости данного препарата: таблетки Миропристон стоят от 1000 до 5000 рублей. Но сумма упаковки зависит от её содержимого и от производителя.

Самые дешевые аналоги этого лекарства можно встретить у китайских производителей. Такой препарат в аптеке приобрести нельзя, он поставляется только в медицинские государственные учреждения.

Даже если аптеки и закупают такое лекарство, то без соответствующих полномочий медработника его не продадут.

Миропристон для стимуляции родов: отзывы

Проанализировав отзывы о данном препарате, следует сказать, что они неоднозначные. Некоторые пациентки резко против такой методики разрешения беременности, ведь прием данного препарата вызвал у их детей гипоксию. а у самих женщин – осложнения. Не рекомендуют использовать такую стимуляцию из-за возможных осложнений и большого количества противопоказаний.

Некоторые пациентки оказались по иную сторону баррикады, рассказав о том, что прием этого препарата дал возможность родить в течение нескольких часов и без осложнений для ребенка и матери.

Миропристон используется не только для стимуляции родов, но и для медикаментозного прерывания беременности. Этот препарат нельзя купить в аптеке, им воспользоваться можно только при обращении в больницу с соответствующими показаниями. Важно обращать внимания на противопоказания и возможные побочные действия.

Журнал → мифепристон как средство для размягчения шейки матки

девочки, у меня уже 41 неделька, лежу в патологии.

срок рожать был в понедельник 17го, врач 20го смотрела на кресле, вспотели мы с ней обе… я от дикой боли, она – от стараний. мало того что шейка моя загнута назад, ещё она очень далеко, еле еле она мне достала до неё самым длинным пальцем.

шейка говорит деревянная до ужаса, еле кончик пальца вошёл. вообщем после осмотра у меня в течение всего дня выходила пробочка:) хоть какое-то продвижение! но врач сказала что всё-таки в понедельник придётся дать мне таблеточку мифепристона.

я насторожилась – слишком уж много плохих отзывов об этих таблетках в инете. но когда я спросила можно ли гелем шейку размягчить или ещё чем, она сказала что как показывает практика от геля побочек больше гораздо на ребёнка.

девочки, кого стимулировали этими таблетками. расскажите пожалуйста как всё прошло и через какое время начались роды? как родили.

22 Октябрь 2011 в 09:31

знаю только про гель – еще тот ужас… На стену девушки в роддоме лезли (( Безумно больно походу.

А почему не кесарево? Если шейка деревянная, то легко можно порваться везде.

мне дали таблетку 05 июля в 13 часов, схватки начались 6июля в 05.00, раскрытие 2 пальца, шейка мягкая. Рожала 13 часов, прокалывали пузырь, ставили окситоцин. В принципе нормально все прошло! Не переживайте! У меня кстати тоже шейка назад была загнута. Легких Вам родов.

разрыв только один маленький внутри

Значит так. Я перехаживала 10дней. от ПДР и то врач не соглашалсь давать мне таблетку эту. Все говорила: «Еще подождем, может малыш готовится именно к своему Дню рождения». Я прочитала про эту таблетку в инете и ужаснулась, она же абортативного действия.

Короче, от страха или потому что время пришло начала рожать и родила сама на сроке 41,5нед. Моей знакомой давали эту таблетку так и не зарожала(((( У меня н асроке 40нед.

была высокая шейка матки и все глухо закрыто, врач назначила процедуры, прикладыввание электродов, к пояснице, чтобы размягчить шейку матки. Проконсультируйтесь с другим врачом.

согласна, лучше физио и время. Иногда стимуляции приводят к негативным последствиям.

ох девочки, консультировалась с двумя врачами… одно и тоже говорят

Когда я сама уже очень сильно переживала: ну когда же. когда я рожу. и все знакомые просто задолбались звонить и «поздравлять», а еще беременна. Я сама уже стала подумывать, что может что-нибудь принять из таблеток. Но повезло с врачом в роддоме, что та настояла на ожидании, тем более все анализы были в норме, КТГ отличное, кол-во достаточное и т.д.

А вот в ж/к с врачом не повезло, та не захотела смотерть меня на кресле на сроке 38нед. я очень просила, чтобы проверила готовность шейки матки, но… та сказала: «Чего ты переживаешь, у тебя второй и лучше туда поменьше лазить». А если бы посмотрела, то еще раньше можно было начать процедуры для размягчения шейки матки. Эх… спасение утопающего – дело рук самого утопающего.

В следующий раз буду стоять на своем. .

количество ВОД достаточное.

Что одно и тоже, только таблетка Мефипрестон поможет. Не верю. Не бывает, что оба врача только с пмощью химию помогают появляться деткам на свет. Должны же быть более сердобольные врачи.

Скажите на счет электродов, чтобы поприкладывали к пояснице. Как мне сказала медсестра, которая делала эту процедуру: Иногда достаточно и одного раза, чтобы зарожать. Удачи вам, настраивайтесь на лучшее.

Вас хоть на УЗИ врач посылает?

у нас нет никаких электродов))))

была на допплере, кровоток хороший, плацента правда 3 степени зрелости.

я настраиваюсь только на позитив))) мне всё равно что да как, н оврачи уже рассматривают и кесарево если таблетки не помогут.

Яночка, электроды – это прошлый век, они должны быть во всех роддомах. Это простая физ.процедура, но очень эффективная. Я настраивалась, только на ЕР. Даже не думала о КС. Удачи вам .

У меня было 43 недель акушерских, переходила все возможные сроки, а ребенок так и не торопился выходить на свет божий. Положили в патологию во вторник, в обед дали эту таблетку, девченки по палате сразу сказали, что всем кому дают эту таблетку, рожают в течении 2-х дней. В 17.

00 у меня уже начались схватки, но очень легкие, и я не обратила на них внимание, а весь процесс начался в 12 ночи. Вот здесь-то они уже сразу прям стали очень ощутимые и интервал между ними короткий, терпела до трех ночи, а потом разбудила врача и меня отправили в родилку.

Прокололи пузырь, ставили капельницу с окситоцином, промучилась 10 часов со схватками, начало тужить меня, а шейка открыта была на 3 пальца и все. В итоге экстренное кесарево.

Я считаю, что сначало должны были подготовить шейку, а потом давать эту таблетку. Но у нас в России все через жо.

Ой, Настенька, просто плачу. Господи, меня скорей всего ожидало бы тоже КС, т.к. все закрыто, это я еще ровно в 40нед.

приехала в роддом с тренировочными схватками (наврала, что рожаю) только бы меня посмотрели на кресле и вот тогда я попала в патологию для беременных. Еще со знакомой врачом переписывались в одн-ах, рассказала ей, что думаю пить Мефипрестон, что делать.

Она ответила: «Дурочка, даже если ты его выпьешь, то как рожать будешь, шейка матки НЕ ГОТОВА. Господи, как страшно. В вашем случае, виноваты только врачи.

вот у нас девочка одна с отделения так же мучилась… она сутки мучилась после приёма второй таблетки, тоже шейка не открывалась как надо и тоже экстренное кесарево(((

Мифепристон

1 таблетка содержит:

  • мифепристона 0,2 г;
  • вспомогательные ингредиенты: картофельный крахмал, повидон К30, лактоза, стеарат магния.

Форма выпуска – таблетки в блистере; в картонной упаковке 1 блистер, содержащий 3 таблетки.

Мифепристон является синтетическим стероидным средством с антипрогестагенным действием, препарат блокирует воздействие полового гормона прогестерона на чувствительные к нему рецепторы.

Мифепристон вызывает повышение сократительной способности мышечной оболочки матки, следствием чего является десквамация (отслоение) оболочек плода от маточной стенки с последующим изгнанием плодного яйца из полости матки.

В случае применения на ранних сроках препарат вызывает прерывание беременности, на более поздних сроках беременности стимулирует начало родовой деятельности.

Период полувыведения препарата после приема разовой дозы (0,6 мг мифепристона, что соответствует 3 таблеткам) составляет 18 часов.

Мифестон применяют для прерывания нежелательной беременности, если срок задержки менструации не превышает 6 недель (42 дня). Препарат также может назначаться для подготовки к родам и стимуляции родовой деятельности на поздних сроках беременности.

Читайте также:  Как можно быстро забеременеть — полезные советы и рекомендации

«Мифепристон» предназначен для использования только в специализированных медицинских учреждениях, которые укомплектованы необходимым оборудованием, и только под наблюдением подготовленного врачебного персонала. Препарат применяется только после исключения трубной беременности.

Принимают внутрь натощак (до еды или через 2 часа после еды), разовая доза составляет 0,6 г (3 таблетки). Таблетки выпивают одномоментно под контролем врача.

Спустя 36-72 ч после приема разовой дозы «Мифепристона» под контролем врача женщине необходимо будет принять 3 таблетки препарата «Мизопростол» (препарат, содержащий синтетический простагландин Е), это увеличивает эффективность процедуры прерывания беременности.

Следует проинформировать женщину о необходимости сообщать врачу о таких симптомах, как кровотечение, обильные выделения и т.п.

Через 1-2 недели (но не позднее, чем через 15 дней) пациентка должна пройти повторное обследование для исключения неполного аборта и подтверждения изгнания плодного яйца из полости матки.

В случае если прерывание произошло не полностью, процедура завершается при помощи вакуум-аспирации с последующим исследованием полученного материала.

Для контроля прерывания беременности также контролируют уровень бета-хорионического гонадотропина (ХГЧ) в динамике.

Для подготовки родовых путей стимуляции родовой деятельности в случае доношенной беременности «Мифпристон» назначают внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки натощак, в течение 4-5 дней, под наблюдением врача.

Общими противопоказаниями для назначения являются:

  • продолжительное лечение глюкокортикостероидами;
  • недостаточная функция надпочечников;
  • тяжелые нарушения в работе почек или печени;
  • миома;
  • нарушение процесса свертывания крови, в т.ч. на фоне продолжительного применения антикоагулянтов;
  • рубец на матке;
  • воспаление органов малого таза;
  • анемия;
  • тяжелая экстрагенитальная патология (выраженная сердечная недостаточность, гипертония, ХПН, бронхиальная астма, ХОБЛ и пр.).

«Мифепристон» не рекомендуется назначать без консультации терапевта курящим женщинам старше 35 лет, при подозрении на эктопическую беременность или при неустановленной беременности, в случае длительной аменореи (задержка дольше 42 дней), а также если беременность наступила на фоне применения гормональных контрацептивов или ВМС.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Побочные действия после приема внутрь могут проявляться в виде болей внизу живота, кровянистых выделений из половых путей, обострения симптомов воспаления придатков (аднексита), головокружения, слабости, тошноты, диареи, рвоты, появления аллергических кожных высыпаний. В случае последующего приема простагландинов возможны повышенная нервозность, психическое возбуждение, бессонница, обмороки, повышение температуры тела.

Действие препарата наиболее эффективно на ранних сроках беременности. В том случае, если предположительный срок беременности превышает 7 недель (49 дней), применение «Мифепристона» для ее прерывания не целесообразно.

Прием препарата может происходить только под наблюдением врача. При этом в течение нескольких часов после применения «Мифепристона» женщине следует находиться в условиях медицинского учреждения, оборудование и навыки персонала в котором позволяют при необходимости оказывать экстренную помощь.

До применения препарата врач обязан подробно рассказать пациентке о возможных побочных действиях и о том, что она должна проинформировать его в случае появления любых осложнений (продолжительное кровотечение из половых путей, обморок, сильная боль, нарушение работы сердца).

В случае применения комбинации мифепристон + мизопростол эффективность процедуры прерывания беременности составляет не менее 80%. Плацента обычно отходит через 6 ч после применения мизопростола (примерно в 10% случаев этот период может удлиняться до 1 недели). С целью контроля применяют УЗИ, исследование ХГЧ в сыворотке крови в динамике.

Если аборт произошел не полностью, обязательно необходимо закончить процедуру другим способом (выскабливание, вакуум).

Следует прервать грудное вскармливание на протяжении 14 дней после применения «Мифепристона». Комбинация препарата с НПВС (особенно с аспирином) не рекомендуется.

Хранят упаковку в недоступном для детей месте, при комнатной температуре.

Источники: http://vpolozhenii.com/miropriston-sredstvo-dlya-stimulyacii-rodov/, http://m.baby.ru/blogs/post/40229755-19793738/, http://womancycle.ru/tvoya_aptechka/ekstrennaya_kontracepciya/mifepriston/

Комментариев пока нет!

Источник: http://vremiaberemennosti.ru/priznaki-rodov/nachinaet-dejstvovat-mifepriston-stimuljacii-rodov.html

Как происходит стимуляция родов? Всё о таблетках, стимулирующих роды

И совсем немудрено, ведь любая стимуляция родовой деятельности противоречит естественному течению данного важнейшего процесса, а иногда и приводит к довольно печальным последствиям, о которых будет более подробно написано ниже по тексту.

В то же время нередки случаи, когда таблетки, стимулирующие роды, являются тем самым спасительным средством, которое помогает избежать кесарева сечения, по праву считающегося родами патологическими.

Естественно, такое понятие уместно только лишь в том случае, если срок родов поставлен точно, а не условно, ведь применять таблетки, стимулирующие к родам на практике, ориентируясь по последней менструации, мягко говоря, не очень профессионально, хотя и тут есть свои тонкости и нюансы.

Все дело в том, что природой предусмотрено то, что женщина носит плод ровно 280 дней или 40 недель, однако погрешности в ту или другую сторону в сумме четырнадцати дней считаются абсолютной нормой и не предполагают наличие патологии у матери или плода.

При этом следует ориентироваться не только на эту арифметику, но и само течение беременности, состояние мамы и малыша/малышей, а также количество плодов, ведь многоплодие обычно предполагает роды на более ранних сроках, которые также не являются отклонением от нормы. Вполне естественно, что реальный срок зачатия может очень сильно отличаться от условного, который ставят по первому дню последних месячных, ведь далеко не каждая женщина может похвастаться регулярным циклом в 28 дней.

Данный фактор также должен учитываться при принятии решения, использовать ли стимулирующие средства на практике или же дать пациентке шанс начать рожать самостоятельно. Для того, чтобы перестраховаться, обязательно следует ориентироваться и по первому скриннингу беременной, который обычно проводится в первом триместре (до 13 недели) и дает наиболее точные данные по срокам зачатия.

Важно помнить, что интенсификация родовой деятельности, предполагающая использование стимулирующих таблеток для родов или других препаратов подобного плана, назначается только при нормальном течении беременности с учетом установки крайнего срока от реального или условного дня зачатия.

То есть к сорока неделям прибавляют еще две и только тогда начинают стимулировать родовую деятельность искусственным путем.

Иногда к данному процессу прибегают несколько раньше, особенно если у беременной наблюдается тенденция к многоводию или плод слишком стремительно набирает вес (особенно это актуально, если речь идет о первой беременности, либо о предыдущих патологических родах).

Что касается самой таблетки, стимулирующей роды, то обычно под ней подразумевают препарат окситоцин, способствующий сокращению стенок матки и, как следствие, выталкиванию плода наружу.

При этом, следует учитывать тот факт, что лучше всего использовать другую форму выпуска данного вещества, а если конкретно — инъекционную.

Так, раствор окситоцина обычно колют в стенки матки через брюшную полость, но только после постановки стимулирующих капельниц в вену роженицы и то, — в том случае, если их действие оказывается слабым и недостаточно эффективным.

Естественно, все это время необходимо следить за сердцебиением плода и родовой деятельностью, ведь нередки случаи, когда применение препаратов такого плана раньше срока дают обратный эффект (практически непрекращающиеся слабые схватки и малопродуктивные потуги, сопровождающиеся онемением в тазовой части).

Именно по этой причине вещества такого плана назначают в самых крайних ситуациях, а в случае если по истечению двенадцати часов ребенок так и не появился на свет проводят оперативное вмешательство. Этот срок также может варьироваться в меньшую сторону, особенно если у плода начинаются проблемы с сердцебиением или происходят какие-то другие негативные процессы.

В последнее время в качестве альтернативы инъекциям окситоцина, колющихся в стенки матки, стали все чаще применять таблетки для стимуляции родовой деятельности (мини-капсулы), которые вводятся непосредственно в ее шейку (устье).

Естественно, и выбор препарата/способа его введения и, самое главное, принятие решения о необходимости проведения стимуляции производятся исключительно индивидуально с учетом всех параметров, которые были указаны в приведенном выше тексте.

Источник: http://www.pinetka.com/rodyi/vse-o-rodah/kak-proishodit-stimulyatsiya-rodov-vs-o-tabletkah-stimuliruyuschih-rodyi.html

Препараты для стимуляции родовой деятельности

Препараты для стимуляции родовой деятельности

Практически, каждая доношенная беременность, заканчивается появлением малыша. Но, в некоторых ситуациях требуется дополнительная помощь со стороны. С этой целью, применяют препараты для стимуляции родовой деятельности.

Показания к стимуляции

Стимуляция родов происходит не в каждом родоразрешении. Доктора тщательно анализируют ситуацию, перед тем, как приступить к действиям.

Главной причиной для стимуляции — это, когда прошли сроки для естественных родов, приходящиеся на 38-42 неделю беременности. Если в этот период ребенок не родился, то плацента стареет и не может справиться с необходимыми функциями. Токсины накапливаются в околоплодных водах, у которых меняется цвет, что способно привести к кислородному голоданию у плода.

Показания для стимулирования:

  1. иногда, в связи с многоплодной беременностью, или из-за многоводия чрезмерно растягивается матка. Это также является показанием для стимуляции;
  2. отхождение околоплодных вод раньше положенного срока, и при этом отсутствие схваток более 10 часов. Это значительно повышает рост проникновения инфекции к малышу, сквозь раскрывшуюся шейку матки;
  3. если отслойка плаценты произошла преждевременно, что несет угрозу для жизни младенца;
  4. наличие хронических заболеваний у беременной женщины, несущих угрозу здоровью матери и малыша. В отдельных случаях, возникновение позднего токсикоза. В данных ситуациях, на 38 неделе проходит стимуляция.

Искусственная стимуляция родовой деятельности, рекомендуются и при значительном ухудшении состояния младенца. Чаще всего, в подобной ситуации проводят операцию кесарева сечения.

Сколько длятся роды после стимуляции? Время родов после стимуляции различное у каждой женщины. Все зависит от того, как подготовлены родовые пути, насколько раскрыта шейки матки, какова активность роженицы. Но многие отмечают, что их длительность при искусственном стимулировании несколько меньше, чем при естественных родах. Но схватки гораздо больнее и проходят с меньшим интервалом.

Последствия и противопоказания

Несмотря на помощь, оказываемую стимуляцией родовой деятельности, она имеет и негативные стороны. Некоторые лекарственные препараты для стимуляции, вводят через капельницу, и роженице приходится длительное время лежать в одном положении, без движения, что доставляет не только неудобство, но и сильные болевые ощущения.

Многие будущие мамы, отмечают, что схватки, искусственно вызываемые, гораздо болезненнее, чем при естественных родах.

Как стимуляция родов влияет на ребенка? В отдельных моментах искусственное вызывание родов, провоцирует кислородное голодание – гипоксию — у младенца, что может негативным образом сказаться на его здоровье. Часто, сразу после появления, ребенку необходима стимуляция дыхания, так как он ослаблен резкими схватками, из-за которых поступало недостаточно кислорода.

Искусственные методы стимуляции родовой деятельности, имеют и свои противопоказания, их не применяют в следующих случаях:

  • положение плода неправильное, либо малыш слишком крупный, и размер его головы не соответствует размерам малого таза мамы;
  • у женщины уже было кесарево сечение. Искусственное вызывание родов может спровоцировать разрыв шва.

Многое при проведении стимуляции, зависит от квалификации медицинского персонала, правильности выбранного лекарственного препарата.

Виды механической стимуляции

В акушерской практике применяют различные способы стимуляции родовой деятельности, зависящие от показаний и стадии, на которой она находится.

Отслоение околоплодной оболочки. Процедура проводится при гинекологическом осмотре. Для вызова схваток, доктор руками осторожно отслаивает оболочку возле зева матки.

Провести отслоение с первого раза не всегда удается, иногда приходится делать это повторно.

Метод не влечет особых рисков и не причиняет боли роженице, так как в оболочке не имеется нервных окончаний, но при этом возможно чувство дискомфорта.

Прокалывание пузыря. Это более рискованный метод, так как при проколе пузыря плод оказывается незащищенным, и легко восприимчив к любым инфекциям. Прокол пузыря не активизирует родовую деятельность, приходится прибегать к дополнительным мерам стимуляции, или проводить операцию кесарева сечения.

Наиболее часто, данный способ применяют при затянувшихся схватках или когда голова малыша опустилась в область малого таза. Для прокалывания пузыря применяют специальный медицинский инструмент в виде крючка, которым подхватывают околоплодную оболочку, вводя его во влагалище, делают прокол, что приводит к выходу околоплодных вод.

Читайте также:  На каком сроке уходят в декретный отпуск и как к нему подготовиться?

Подобные виды родовой стимуляции применяют не часто, так как возможны отрицательные последствия, особенно, при проколе пузыря.

Простагландины

В родильных домах при наличии определенных показаний, назначают прием родостимулирующих средств, которые вызывают схватки. Акушеры применяют уколы, гели, свечи, капельницы или таблетки, ускоряющие роды.

Наиболее часто женщине вводят простагландины, представляющие физиологически активные вещества, которые вырабатываются человеческим организмом и содержаться почти в каждом органе.

Много этого вещества и в околоплодной жидкости. С их помощью происходит стимуляция раскрытия шейки матки. Средство выпускается в виде геля или свечей, которые вводятся вагинально.

Они не доставляют роженице дискомфорта и не сковывают движения.

После введения препарата, через 10 часов, должны начаться схватки. Если этого не произошло в течение 24 часов, то гель или свечи могут ввести снова, но не более трех раз в течение суток.

Дальнейшее применение без результативно. Средство не используют в случае, если воды уже отошли. Простагландины, как препарат для ускорения родов, почти не обладают побочными эффектами и противопоказаниями, и акушеры предпочитают именно их. Средство не оказывает никакого действия на младенца, так как не способно проникнуть сквозь околоплодную оболочку.

В качестве негативного момента от действия препарата, медики отмечают замедление перехода в активную стадию родов.

Гормон окситоцин

Часто, женщинам прописывают окситоцин – гормональный препарат для стимуляции родов. Он является искусственным аналогом естественного гормона, вырабатываемого гипофизом.

Что стимулирует родовую деятельность? Гормон окситоцин вызывает и ускоряет схватки, стимулируя сокращение матки. Его применение необходимо при слабой родовой деятельности или затухании схваток. Наиболее часто препарат вводят внутривенно. Будущей маме ставится капельница, вызывающая роды.

В последнее время, чтобы женщине не пришлось неподвижно лежать во время схваток, вместо капельницы вводят катетер, специальную трубочку, через которую подается лекарство. Если действие капельницы, окажется неэффективным, через брюшную полость в стенки матки, ставят укол для стимуляции родов раствора окситоцина.

Его применение проводится под контролем врача, при этом обязателен мониторинг состояния плода и интенсивность схваток. При передозировке возможно кислородное голодание малыша и гиперстимуляция схваток.

В некоторых случаях, окситоцин для стимуляции родов не используют. Например, неверное положение плода, предлежание плаценты, либо, наличие у роженицы рубцов на матке или узкий таз для самостоятельных родов. Также, лекарство не применяют, если родовые пути еще не подготовлены, так как оно не оказывает влияние на раскрытие шейки матки.

Все женщины, при применении гормона, жалуются на очень болезненные схватки, поэтому часто одновременно с введением препарата используют спазмолитические средства.

Таблетки для стимуляции

Несколько лет назад, в акушерской практике, стали использовать таблетки, для вызова родов на поздних сроках беременности.

Они содержат искусственно синтезированные антистогены, блокирующие некоторые рецепторы матки, отвечающие за прекращение выработки прогестерона – главного гормона беременности.

Средствами для прерывания беременности на ранних сроках, или абортивными препаратами, называются таблетки, вызывающие роды, которые применяют как стимулирующие препараты, при нормальном течении беременности.

Какими таблетками вызывают роды в роддоме? Акушеры, обычно с целью стимуляции, дают роженицам пенкрофтон, миропристон, мифепристон которые часто применяют совместно с мизопростолом. Принимать или нет таблетки, решает только врач, после осмотра женщины, оценки качества схваток, степени раскрытия шейки матки.

Первоначально таблетки мизопростол применялись для лечения желудочных заболеваний,. В некоторых странах рекомендуют выпить таблетки для стимуляции родов. Мизопростол, как таблетка, чтобы вызвать роды, не назначается.

Препарат помогает раскрытию шейки и стимуляции сокращений мышц матки. Поэтому, его принимают только совместно с мифепристоном и влияние на плод мизопростола, можно рассматривать только в их совокупности. При нормальной дозировке негативных явлений не возникает. В случае избыточного приема, возможно возникновение гипоксии головного мозга у не родившегося младенца.

Через какое время начинаются роды после мизопростола? Мизопростол принимается одновременно с мифепристоном по одной таблетке. Через сутки нужно принять еще одну дозу. Действие лекарства начинается через 48-72 часа, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Естественная стимуляция

Назначенная дата родов через 40 недель, является лишь ориентировочной. Роды и на 42 неделе считаются нормальными, а беременность не относится к переношенной.

Многие будущие мамы интересуются, вредна ли стимуляция родов на 40 неделе беременности. Часто, в этот период роженицу кладут в роддом, под наблюдение врачей. Но к этому периоду, плод уже готов к рождению и если родовые пути зрелые, то врачи предлагают усилить родовую деятельность естественным путем. Для этого можно использовать несколько методов.

Что помогает усилить родовую деятельность:

  • пешие прогулки, ходьба по лестнице, посильные физические нагрузки, что обеспечит подвижность таза, и окажет влияние на матку;
  • занятия сексом, что вызовет маточное сокращение;
  • стимуляция сосков поможет выработать гормон окситоцин естественным путем, способствующий сокращению матки. Для этого нужно ежедневно, один – два раза в течение дня делать массаж сосков по 5-10 минут.

Некоторые роженицы принимают дома касторовое масло, но медики против этого. К тому же, эффективность от его применения не доказана.

Не стоит бояться искусственной стимуляции родов. Важно, понять, насколько она действительно необходима в конкретном случае. Без согласия роженицы, врачи не имеют права начать стимуляцию.

Источник: https://rozhau.ru/stimulyaciya/preparaty-dlya-stimulyacii/

Стимуляция родов показания | Медик03

Роды — естественный процесс, обусловленный человеческой природой. Однако никто не застрахован от патологий и осложнений, поэтому в ряде случаев трудно обойтись без медицинского вмешательства. Нередко врачами производится стимуляция родовой деятельности: что это и насколько она опасна для малыша и матери, интересует всех рожениц.

Под этим понятием подразумевают искусственное вызывание родов и их активизацию, если естественный процесс не может по каким-то причинам идти своим ходом.

Показания к стимуляции родов

Врач может предложить данную процедуру, если в наличии имеются показания к стимуляции родов, которые представляют собой риск для дальнейшего продолжения беременности. К ним относятся:

  • перенашивание: срок беременности превышает 41 неделю;
  • отсутствие схваток в течение 24 часов после отхождения вод;
  • хронические или острые заболевания: почечная недостаточность, диабет, преэклампсия, проблемы с сердцем;
  • многоплодная беременность (об особенностях таких родов читайте по ссылке);
  • многоводие.

Бывают и непредвиденные ситуации, когда беременная женщина сама настаивает на родах со стимуляцией, но решение в каждом таком случае остаётся только за врачом.

Для безопасности матери и ребёнка должна использоваться возможность естественной родовой деятельности, так как препараты, стимулирующие её, могут повлечь за собой осложнения и побочные эффекты.

Поэтому часто говорят о том, что данная процедура несёт в себе вред. Так ли это?

Чем опасна стимуляция?

Многие страхи женщин преувеличены, так как мало кто знает конкретно, чем опасна стимуляция родов и какими последствиями она может обернуться для мамы и малыша. В большинстве случаев она проходит без осложнений и спасает ситуацию. К отрицательным моментам относятся:

  • болезненные схватки, которые гораздо сильнее чувствуются женщиной, чем при естественных родах, — поэтому часто возникает вопрос о применении эпидуральной анестезии (полный список показаний к ней смотрите здесь);
  • неудобное положение, осложняющее процесс родов: стимулирующие препараты часто вводятся через капельницу, что заставляет женщину лежать преимущественно на спине, сильно ограничивая её в движениях;
  • в редких случаях, но всё же это иногда бывает, процедура вызывает кислородное голодание плода со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Что касается всего остального, правильно выбранные препараты для стимуляции родовой деятельности и вовремя принятое решение врача о проведении процедуры чаще всего спасают жизни мамы и малыша, а не калечат их здоровье. При этом взвешиваются все за и против, которые могут быть разными в каждом отдельном случае.

Ответ на вопрос, вредна ли стимуляция родов, риторичен. Это искусственное вмешательство в природный процесс, а поэтому оно, несомненно, вредно. Но по имеющимся показаниям данный метод необходим. Бывает, что стимуляция оказывается бесполезной, организм матери на неё не реагирует. В таких случаях последним шансом остаётся лишь кесарево сечение.

Методы стимуляции родовой деятельности

У многих женщин данная процедура ассоциируется с болезненными и опасными методами опять-таки только потому, что большинству неизвестно, как делают стимуляцию родов.

Всё зависит от того, на какой стадии находится родовая деятельность, есть ли она вообще.

После анализа состояния беременной и ребёнка решается вопрос о том, какой именно способ стимуляции окажется полезным в том или ином случае.

  • Отслоение околоплодных оболочек

Методика используется при перенашивании беременности. Врач отслаивает околоплодную оболочку вручную, и это провоцирует начало схваток.

Сложность в том, что процедура часто не срабатывает из-за разных причин (неопытности врача, толстых стенок оболочки и пр.). Поэтому её приходится делать по несколько раз либо прибегать к другим методам.

Риск для здоровья матери и малыша при этом минимален, болевые ощущения отсутствуют.

Простагландины — физиологически активные вещества, самостоятельно вырабатываемые организмом человека. Они вызывают созревание и раскрытие шейки матки.

Вводят препарат в виде геля или свечей вагинально, и уже через полчаса обычно начинаются роды.

Процедура не сковывает движений, не вызывает неприятных ощущений, не имеет побочных эффектов и противопоказаний, не оказывает никакого воздействия на плод.

  • Прокол околоплодного пузыря

Прокол околоплодного пузыря опасен занесением инфекции. Применяется в случае, когда схватки слишком затягиваются. Аминокрючок (длинный пластиковый инструмент в виде крючка) вводится во влагалище, зацепляет околоплодную оболочку через шейку матки и прокалывает её, вызывая излитие околоплодных вод.

Окситоцин — синтетический препарат, аналог естественного гормона, стимулирующий сокращение матки. Применяется в случае затухания родовой деятельности, снижения интенсивности схваток. Вводится внутривенно с помощью капельницы. Такой способ стимуляции чреват передозировкой препарата, которая может привести к кислородному голоданию ребёнка, а также слишком болезненным схваткам.

Современная медикаментозная стимуляция родов предполагает использование специальных таблеток, которые содержат антигистогены, искусственно синтезированные. Они блокируют рецепторы матки, ускоряют созревание и раскрытие её шейки. Преимущество таблеток в том, что они на состояние женщины и малыша не оказывают никакого воздействия.

По простоте применения, максимальной эффективности и минимальному количеству побочных эффектов на сегодняшний день данный способ стимуляции родов считается самым предпочтительным. Однако он имеет немало противопоказаний: печёночная и почечная недостаточность, диабет, астма, проблемы со свёртываемостью крови, индивидуальная непереносимость.

  • Естественные методы стимуляции

Наиболее смелые женщины, понимая необходимость ускорения родовой деятельности и отсутствие возможности сделать это в больнице, проводят стимуляцию дома. При этом предварительная консультация врача хотя бы по телефону просто необходима. К методам естественной стимуляции относятся:

  1. секс, во время которого матка сокращается, что становится отправной точкой естественных родов;
  2. касторовое масло, принимаемое внутрь, приводит к усиленной работе кишечника, что провоцирует родовую деятельность; метод сомнительный, так как вызывает диарею, тошноту и обезвоживание организма;
  3. лёгкие физические нагрузки ускорят появление младенца;
  4. иглоукалывание также способствует началу родов.

Искусственно вызванные роды со стимуляцией — необходимость, помощь женскому организму и ребёнку. Не стоит этого бояться, так как врачи знают, что делают. Доверьтесь им. Тем более, что без согласия роженицы никто не имеет права вмешиваться в естественный процесс родов — даже врач.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Читайте также:  Как избавиться от запоров во время беременности?

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Стимуляция родов в домашних условиях

Когда наступят роды? Над этим вопросом задумываются все женщины, которые ждут появления на свет своего малыша. В большинстве случаев роды проходят естественным путем, и это происходит после 37-ой недели беременности. Однако бывают и медицинские показатели, при которых появление ребенка должно состояться ранее строка.

Есть случаи, когда роды начинаются спонтанно, а потом прогрессируют все медленнее и медленнее, далее вовсе останавливаются. Это называется слабой родовой деятельностью. Поэтому, когда схватки прекращаются или они недостаточно интенсивны для появления малыша, врачи начинают стимулировать роды.

Стимуляция родов в роддоме

Стимуляцию или искусственное вызывание родов нужно проводить очень осторожно. Во время процедуры врачи стараются сделать так, чтобы за 3-5 минут проходила одна схватка и не больше. Если за 3-4 часа стимуляции так и нет результатов, и родовая деятельность не начинается, тогда нужно делать кесарево сечение и вынимать малыша.

Понижение родовой деятельности врачи связывают с постоянным нарушением у женщины менструального цикла, с возникновением эндокринных проблем и с воспалениями некоторых органов. Способов современной стимуляции родов существует несколько. Опытный врач должен выбрать тот, который лучше всего подойдет роженице.

Если причина замедленных родов заключается в том, что шейка матки не готова к раскрытию, то для ее «созревания» применяют простагландины. Это гормоны, которые сразу начинают влиять на родовую деятельность. Главное преимущество такого метода стимуляции состоит в том, что побочные эффекты минимальны, а раскрытие шейки матки является довольно значительным.

Когда у роженицы наблюдается слабая сократительная активность матки, то врачи используют метод амниотомии – вскрытия плодного пузыря.

Благодаря этому способу вызывается излияние околоплодных вод, после чего давление внутри матки начинает падать, головка ребенка начинает давить на кости таза, шейка матки раскрывается — и начинаются роды.

Метод амниотомии также безопасен для ребенка и мамы, осложнения могут проявляться очень редко.

Однако если даже после вскрытия плодного пузыря схватки не начинаются, то их нужно простимулировать. Для процедуры врачи используют окситоцин – это аналог естественного гормона, который вырабатывает гипофиз женщины во время родов.

Применять окситоцин можно в виде таблеток или внутривенно – именно этот способ наиболее распространен. Недостаток использования состоит только в том, что женщину придется ограничить в движениях, поскольку ей необходимо будет лежать под капельницей.

Применяют окситоцин вместе со спазмолитиками – препаратами, которые расслабляют мускулатуру матки. Все дозы должны подбираться индивидуально.

Среди противопоказаний использования окситоцина называют невозможность рождения ребенка родовыми путями, неправильное положение плода, повышенная чувствительность к препарату.

Следует также учитывать, что стимуляция родов не всегда оправдана. Любые методы этой процедуры имеют свои противопоказания. Стимуляцию не проводят, если:

  • размер головы ребенка не соответствуют размеру таза мамы;
  • малышу внутри матери плохо, судя по показаниям кардиомонитора;
  • плод расположен неправильно;
  • у мамы наблюдаются проблемы со здоровьем.

Решение про стимуляцию родов принимает врач. При этом он должен взвесить все за и против такой процедуры. Стимуляция родов оправдана только если:

  • наблюдается перенашивание беременности;
  • многоплодная беременность и нет схваток после 38-й недели;
  • есть соответствующие медицинские показания;
  • происходит сбой в процессе родов;
  • не раскрывается шейка матки;
  • схватки резко прекращаются;
  • женщина слишком устала от схваток.

Роды после стимуляции

Как пройдет рождение вашего ребенка, с точностью спрогнозировать не может никто. И это не зависит от того, применялась ли стимуляция родовой деятельности. Тем не менее, «медицинское» ускорение развития событий во время родов накладывает свой отпечаток на сам процесс, который по законам природы должен бы проходить без всяческого вмешательства и ускорения.

В частности, существуют данные (и опыт рожениц, прошедших через искусственную стимуляцию, это подтверждает), что роды с медикаментозной стимуляцией проходят более дискомфортно для роженицы, поскольку боль вследствие применения лекарств усиливается и ощущается острее.

Тем не менее, практика также доказывает, что затягиванию родового процесса, помимо прочего, способствует и страх роженицы перед болью. А потому необходимо успокоиться, научиться расслабляться и совладать с болью.

Помните, что во время родов болевой порог женщины снижается, и она в состоянии выдержать любую боль без риска для жизни — это предусмотрено природой. Думайте о ребеночке: ему сейчас крайне необходима ваша поддержка и помощь.

Не забывайте, что для него роды также являются серьезным испытанием, которое он проходит достойно!

И не расстраивайтесь, если роды придется стимулировать: это осуществляется исключительно в интересах ребенка. Хотя, конечно, лучше заранее поговорить со своим врачом, чтобы к медикаментозной стимуляции (если вдруг) прибегали только в случае крайней необходимости по строгим показаниям (увы, в последнее время роды стимулируют все чаще).

Впрочем, если женщина истинно перенашивает беременность, то она может попробовать вызвать схватки самостоятельно — еще дома, пока позволяет время.

Естественная стимуляция родов

Многие женщины начинают стимулировать родовую деятельность, даже не ставя перед собой такой цели. Они просто продолжают вести привычный образ жизни, занимаются повседневными делами, но некоторые из этих занятий на поздних сроках беременности ускоряют раскрытие шейки матки и вызывают начало родов. Такими свойствами обладает, в частности, секс.

Раздражение шейки матки во время полового акта приводит к началу ее раскрытия. Кроме того, мужская сперма содержит вещества, также влияющие на процессы родовой деятельности. А активные сокращения матки во время оргазма еще более усиливают стимулирующий роды эффект.

Вот почему известно множество случаев, когда женщины рожали легко, быстро и просто на следующий же день после качественно проведенной с мужем ночи.

Хорошей и безопасной провокацией родовой деятельности является стимуляция сосков, которая может выполняться не только партнером во время секса, но даже самостоятельно женщиной, если она начинает перенашивать беременность. Раздражение области сосков приводит к выработке гормона окситоцина, необходимого для протекания процесса родов.

Вызвать начало родов естественным путем может любая физическая нагрузка: будь-то продолжительная или интенсивная пешая прогулка, гимнастика, убора по дому. Если женщина находится уже на сносях, то в любом из случаев она может родить уже через несколько часов после такой активности.

Некоторые советуют принять достаточно теплую ванну, чтобы ускорить начало родов. Но с этим методом следует быть поосторожней, а если воды уже отошли, то применять его и вовсе нельзя.

Существуют и другие способы, как выманить малыша на свет. Среди них встречаются и вовсе потешные: к примеру, светить фонариком внизу живота, привлекая внимание ребеночка и устремляя его к «выходу». Между тем, далеко не всем они помогают.

Не забывайте, что ребеночек может неспроста задерживаться в животике: возможно, время икс еще не наступило.

А может, пора позволить действовать врачам, если обследования подтвердят неблагополучие малыша в утробе. В любом случае помните, что позитивный настрой – один из самых главных факторов в этом деле.

Настройтесь на лучшее, и знайте, что существуют безопасные методы, которые помогут родить вам здорового малыша!

Специально для beremennost.net — Марьяна Сурма

Все методы стимуляции родов в роддоме или дома – показания и противопоказания, осложнения

Уже идет 41-я неделя, а карапуз все не торопится на свет Божий… Такая ситуация знакома каждой 10-й женщине. И пассивное ожидание будущих схваток – далеко не всегда идеальное решение.

Когда действительно нужна стимуляция родов, не опасна ли она, и как ее проводят – разбираемся в нюансах.

Источник: http://medic-03.ru/stimulyaciya-rodov-pokazaniya/

Стимуляция родовой деятельности

Стимуляция родовой деятельности

События в роддоме иногда развиваются молниеносно. Не успели вы оглянуться, а у вас уже стоит капельница, а вокруг живота повязан ремень монитора. Что делать, если врач настаивает на стимуляции, лекарствах или кесаревом сечении?

Искусственная стимуляция родовой деятельности

Изредка вызывание родовой деятельности бывает действительно необходимо, но чаще всего роды вызывают без веских оснований. Врач может настаивать на стимуляции родовой деятельности, если ему кажется, что ребенок слишком большой, несмотря на то, что до родов невозможно точно определить размер ребенка. Или врачу удобно принять роды именно во вторник или четверг.

Некоторые врачи всегда вызывают роды на 38-39 неделе. Исследования показывают, что дородовая оценка размеров плода, удобство врача или матери и рутинная стимуляция родовой деятельности на определенном сроке не только увеличивают число ненужных стимуляций, но и повышают риск недоношенности и хирургических родов.

ВОЗ рекомендует ограничить медицинское вызывание родовой деятельности действительно необходимыми случаями, что составит менее 10% больничных родов.
У ребенка, рожденного всего на неделю-две раньше срока, больше проблем со здоровьем, а также больше вероятность, что начать кормить грудью будет сложнее.

Если врач рекомендует вызвать роды:
Узнайте, что будет, если роды не вызывать. Какой шанс развития событий по наихудшему сценарию? Сколько можно еще подождать? Что будет, если стимуляция родовой деятельности не сработает?

Узнайте, какие лекарства будут применяться для вызова родовой деятельности. Попросите, чтобы для стимуляции не применяли мисопростол (цитотек). Это лекарство вызывает экстремальные схватки, на которые не рассчитаны ни вы, ни ребенок, и может привести к серьезным последствиям и осложнениям, особенно, если у вас уже было кесарево сечение.

Препараты стимуляции родовой деятельности

Хотя мисопростол дешев и прост в применении, имеет положительные отзывы, его использование для стимуляции родов вызывает споры у специалистов.

Если вас собираются стимулировать синтетическим окситоцином, попросите, чтобы его подавали не постоянно, а с перерывами. Как только роды начнутся, посмотрите, что будет, если уменьшить или совсем убрать стимуляцию. Схватки могут продолжаться уже без лекарства. Исследования показывают, что быстрая подача большой дозы окситоцина повышает риск экстренного кесарева сечения.

Просите использовать обратимые средства стимуляции родовой деятельности. Например, капельницу с лекарством легко остановить. Внутривагинальное лекарство невозможно достать.

Попросите врача не вскрывать (не протыкать) плодный пузырь для начала родов или ускорения схваток. Схватки могут стать неестественно быстро болезненными, что потребует дополнительных вмешательств. Часто схватки от этого не усиливаются, но после прокола пузыря медперсонал может принуждать вас родить побыстрее из-за риска инфекции.

Если вы не разродитесь за установленный промежуток времени, обычно 12 часов после прокола пузыря, вам сделают кесарево сечение. Если роды не начинаются и плодный пузырь цел, вы можете вернуться домой и подождать еще немного.
Не удивляйтесь, если стимуляция родовой деятельности ни к чему не приведет.

Ваш организм всеми силами защищает ребенка от недоношенности. Кто-то может быть и решил, что ему пора родиться, но если время не пришло, на матке нет рецепторов окситоцина, поэтому искусственный окситоцин не срабатывает.

Домашние роды: подготовка, отзывы, фото
Кесарево сечение: как делают, плюсы, минусы, отзывы, последствия

Источник: http://forsmallbaby.ru/stimulyaciya-rodovoj-deyatelnosti/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию